發(fā)布時間:2023-02-19 16:49:28
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的新進護士崗前培訓總結樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
[關鍵詞] 崗位勝任能力;PDCA循環(huán)法;新到崗護士;崗前培訓
[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701(2017)10-0141-04
Effect evaluation of PDCA circulatory method on pre-job training of newly employed nurses
HUANG Qiong
Jiujiang First People's Hospital in Jiangxi Province,Jiujiang 332000, China
[Abstract] Objective To explore the application of post-competency-oriented PDCA cycle in the training of a large number of newly employed nurses. Methods A total of 229 newly employed nurses were trained for pre-job skills using PDCA cycle method oriented in post-competency. Results The scores of theoretical knowledge and basic operation skills of newly-employed nurses were improved after training with post-competency-oriented PDCA cycle method. There was significant difference in the results of the examination between before and after training(P
[Key words] Job competency; PDCA cycle method; New arrival nurses; Pre-job training
隨著醫(yī)院的快速發(fā)展,患者對護理工作的要求不斷提高,護士角色逐漸由單元化向多元化轉變,人們對護士角色的期望值越來越高[1]。僅依靠學校教學水平的改進難以滿足目前臨床護理的需要。因此,新到崗護理人員的上崗前培訓是護理生從學校走向臨床、理論聯系實際的橋梁[2],也是護理人力資源管理中重要組成部分,是保證臨床護理質量的重要措施[3]。為了使新到崗護理人員盡快進入護士角色,更好的為患者服務,對其進行規(guī)范化的崗前培訓具有一定的重要性和必要性[4]。培訓的好壞直接影響到今后所接受的繼續(xù)護理學教育。在護理人員的崗前培訓中,我院以崗位要求、能力勝任為導向,采用PDCA 循環(huán)法,持續(xù)改進崗前培訓內容和方法,取得了較好的效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2014~2015年我院共招收護士229 名,女護士224名,男護士5名;年齡20~29歲;其中本科33名,大專164名,中專32名;主管護師18名,護士188名。其中第一批100人,第二批129人。
1.2培訓方法
運用由美國統計學家戴明博士首次提出的PDCA 循環(huán)法進行陪訓,采用理論與實踐相結合的方式,集中培訓,統一考核,培訓6個月后,再次進行統一測評。PDCA 是是英文單詞Plan(計劃)、Do(執(zhí)行)、Check(z查)、Action(處理)的第一個字母,PDCA循環(huán)法就是按照這樣的順序進行質量管理,并且循環(huán)不止地進行下去的科學程序[5]。PDCA 循環(huán)法是一種科學的、程序化、標準化的基本管理方式,把他應用在新護士的崗前培訓中,有利于持續(xù)改進崗前培訓的內容和方法,從而保證培訓的質量不斷提高。
1.2.1 計劃階段(P) 按照護士崗前培訓課程標準設置的要求,參照往年護士崗前培訓取得的經驗和存在的問題,結合新入院護士的特點,制定出為期6個月詳細的培訓計劃和培訓內容。(1)培訓內容:主要是以“崗位勝任能力”為導向的崗前培訓方案進行崗前培訓。護理崗位勝任能力是指護士對各種護理技能、專業(yè)成長程度及能力、個人的價值觀、終生學習的能力、評判思維以及信息的運用能力[6]。主要包括臨床崗位綜合素質及通用技能訓練。制定包括對醫(yī)院的總體認識、職業(yè)道德與醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范、國家的法律法規(guī)、醫(yī)院的規(guī)章制度、醫(yī)院感染的預防與控制、醫(yī)療安全及質量改進教育、護理工作核心制度、臨床各科疾病的護理常規(guī)及健康宣教、護理基本技能培訓、護理安全與不良事件的防范、護理文件的書寫規(guī)范、各種儀器的使用監(jiān)測及保養(yǎng)、護士職業(yè)生涯規(guī)劃、臨床溝通能力培養(yǎng)及科研教學等方面內容的培訓計劃。(2)培訓方式:我院護士的崗前培訓工作是由醫(yī)院人事處與護理部共同組織,聯合各個臨床科室及其他職能科室進行。依據往年崗前培訓的考核成績與問卷調查結果,聘請理論水平高、實踐經驗豐富、授課能力強的各類人員等擔任教師。培訓形式主要采取理論授課、操作示范與練習、科室跟班培訓等方式組織新到崗護士開展護理實踐。課堂教學方式靈活多樣,分別采取導向式、啟發(fā)式,運用多媒體及視頻演示等多種方式相結合的教學方法[7]。
1.2.2 實施階段(D) (1)入職歡迎會:崗前培訓的第1天,召開入職歡迎會,由醫(yī)院院長向所有新護士致歡迎詞,向新護士介紹醫(yī)院的概況。歡迎會之后隨即進行培訓前考核,了解新護士的崗位勝任能力,記錄考核成績。(2)培訓:崗前培訓的第一個月為全脫產式集中培訓。前兩周主要是由醫(yī)院人事處組織各職能科室對新來院護士進行全院各項規(guī)章制度的具體宣教工作、護理相關理論知識和基本操作培訓以及醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范等。培訓結束后進行首次培訓考核??己撕细窈蠓峙渲粮骺剖疫M行上崗前的??谱o理培訓。(3)專科護理培訓:崗前培訓第3~4周,由各個科室護士長負責安排新到崗人員的工作計劃和學習任務。在扎實的護理技能基礎上突出本科室的護理特點,進行上崗前的??谱o理培訓。??婆嘤柕闹饕獌热菔强剖业囊?guī)章制度、??萍膊〉奶攸c、基本專科理論及操作技能、與患者及家屬的交流溝通技巧等??己撕细窈髮⑦M行各科室的專科護理培訓。(4)臨床輪轉:崗前培訓的后5個月,新護士在醫(yī)院內進行臨床輪轉,由各個護理單元的護士長組織本單元的新到崗護士參加本護理單元??婆嘤???剖易o士長定期對新護士進行理論考試和操作考核,并根據考試成績隨之修正培訓計劃及方式。
1.2.3 檢查階段(C) 在培訓課程結束后進行綜合性考核和問卷調查。綜合性考核主要是臨床綜合能力考試,內容涉及職業(yè)道德與職業(yè)規(guī)范、護士條例、護理核心制度、各科疾病常規(guī)與操作技能、臨床溝通能力、醫(yī)療相關法律法規(guī)等方面的考核,在進行操作技能考試的同時穿行護理禮儀考核。培訓課程結束后還要進行問卷調查。問卷調查的內容包含患者滿意度,同事滿意度、溝通交流技巧、臨床適應能力以及對任教老師的評價等方面。成績判定:理論考核90 分為優(yōu)秀,80分以上為合格;護理操作與禮儀95分為優(yōu)秀,90 分為合格。兩項考核均合格者方可正式上崗,考核不合格者需重新培訓并再次考核,直至合格方能上崗。
1.2.4 處理階段(A) 在培訓過程中不斷總結分析進行持續(xù)改進,不斷征求受訓人員和授課老師的意見和建議,根據所收集到的信息和參加培訓人員的考核成績隨時修正培訓計劃,調整培訓內容、授課方式與授課老師。
1.3 統計學方法
應用SPSS13.0 統計學軟件對數據進行處理分析,計數資料以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,P
2 結果
2.1兩批次護士的一般情況比較
兩批次參加培訓的護士在年齡、性別、學歷、職稱以及工作經驗等方面差異均無統計學意義(P>0.05)。
2.2 新護士培訓前后成績比較
將參加培訓的護士培訓前考核時的成績與接受培訓后的成績比較,經過培訓后新護士的理論知識、操作技能及護士禮儀成績均較培訓前提高,差異有統計學意義(P
2.2 第二批護士與第一批護士培訓后成績比較
兩批次人員培訓前的考核成績差異無統計學意義(P>0.05)。根據培訓中的反饋和第一批護士的培訓成績及時調整了培訓方案和內容,第二批培訓護士的考核成績明顯較第一批有所提高,差異有統計學意義(P
3 討論
PDCA循環(huán)法是一種先進的管理理念,除了應用在企業(yè)經營管理外,目前也被廣泛應用于醫(yī)療、行政、教育等各個領域的工作中,在教學質量管理領域也已取得明顯的效果[8-10]。它有利于不斷提高工作質量和最大程度減少不良事件的發(fā)生[11]。
3.1強化知識內涵,提升臨床服務能力
通過以崗位勝任能力為導向的規(guī)范化崗前培訓后,新到崗護士的理論知識、操作技能成績均明顯上升(P
3.2減少工作恐懼,增加職業(yè)認同感
運用PDCA 循環(huán)法對新護士進行崗前培訓,提高了新護士的理論知識水平和操作技能。采用PDCA 循環(huán)法對新護士進行有計劃、有目的、系統的培訓和指導,減少了新護士們在工作中對于崗位的恐懼感,能夠幫助新入職護士解決在成長過程中所面臨的各類問題,減少工作中遇到的阻力與挫折,增加對于護理專業(yè)的職業(yè)認同感,增強對工作和生活的滿意度與成就感[13]。PDCA循環(huán)法使培訓工作變得有目的、有條理、有組織、有針對性。每一次PDCA循環(huán)都是在一個新的水平上開始新的起點,并且由于它是一個循環(huán)因而具有連續(xù)性的特點,以崗位勝任能力為引導,將崗前培訓的各個方面內容當做一個完整的系統,進行有機地結合,按照由理論到實踐、由專業(yè)知識到全方位能力,由必須掌握到需要掌握,使受訓人員能力提高較快。按照培訓目標和培訓計劃進行培訓,能夠避免因為工作繁忙或者其他各種主客觀原因造成崗前培訓內容過于簡單甚至造成遺漏,而考核是對培訓效果和培訓質量的重要檢查手段,此方法使得培訓更科學、更規(guī)范并且更有針對性,使他們掌握知識更加牢固。我院崗前培訓前后考核成績之間的差異存在統計學意義,培訓后的考核成績明顯好于培訓前,提示在新入職護士的崗前培訓中運用 PDCA 循環(huán)法是可行的。
3.3 減少護理缺陷,提高工作滿意度
對新護士進行規(guī)范化的崗前培訓提高了患者和醫(yī)生對新護士工作的滿意度。臨床護理工作是護士運用各項護理技能幫助患者治療疾病,滿足患者需要的過程,其質量直接影響到醫(yī)療質量和病人安全[14]。護士掌握護理技能是否規(guī)范、是否熟練直接影響到患者對護理工作的滿意度。新護士基礎知識掌握不扎實、臨床實踐技能操作不規(guī)范等缺陷[15],同時也缺乏護患溝通及人文關懷等方面的技巧。針對這一薄弱h節(jié),以崗位勝任能力為導向運用PDCA 循環(huán)法對新入職的護士進行崗前培訓,既幫助他們掌握基本理論知識,提高臨床基本操作能力,也協助他們提高與患者或家屬交流溝通的能力,努力減少和避免護理缺陷的發(fā)生,有利于合格護理人才的培養(yǎng)與成長,大大提高了患者滿意度。
3.4培方式多樣化,提高培訓質量
崗前培訓針對不同的培訓內容選用不同的培訓方式[16]。以往我們主要采取集中講課的培訓方式,時間短、任務重,忽視了聽課對象的個體差異和接受能力,容易造成新護士疲倦感和厭煩情緒,影響了培訓的效果?,F在我們根據考核成績與反饋,及時改進了培訓方式,采取了理論授課、操作示范與練習、科室跟班等方式,借助多媒體及視頻演示、實地體驗、互動教學、場景模擬等多種形式進行培訓,激發(fā)了護士的興趣及積極性,增強了培訓的效果,使得新護士更好地理解學習的內容及操作方法。針對新護士大多為“90后”,自我意識強的特點,靈活設置培訓課程,著重解決他們基礎理論知識不夠扎實、臨床操作技能不熟練、與他人合作意識較差、與患者交流溝通技巧較缺乏等等薄弱之處[17]。在培訓的過程中,始終遵循PDCA循環(huán)法,PDCA 循環(huán)最主要的優(yōu)勢是方法簡單易行[18],根據培訓內容和受訓者的培訓效果,不斷改進培訓方式,第二批培訓考核成績明顯好于第一批培訓人員(P
3.5 建立完善的考核機制,深入鞏固培訓效果
考核是檢驗培訓質量和效果的手段之一??己耸菍ε嘤柟ぷ鞯姆答?,反饋環(huán)節(jié)是崗前培訓得以不斷完善的關鍵,貫穿于崗前培訓工作的整個過程。我們改變了以往集中理論與操作考核的傳統方式,增加了考核的內容,既考核專業(yè)知識和技能,也考核溝通協調與人文關懷的能力。同時我們也采取了多種考核的方法,采取了定期考試、隨機抽考、跟班考核等[19]。將護士崗前培訓的考核分為過程評價和最終評價。將每個階段培訓后的考核結果,計入過程評價成績。過程評價合格者,培訓結束后方可參加綜合性考核和問卷調查。過程考核與最終考核全部合格后方可正式進入工作崗位。對于考核不合格者延長試用期,補充培訓,重新考核合格后方可入職。嚴格并多樣的考核確保了新護士對每項操作和技能,每項能力都得到實實在在的考核,從而避免了集中單一考核以偏概全的局限,增加了新進人員對崗前培訓的重視??己艘脖阌谂嘤柕慕M織者發(fā)現培訓中存在的問題與不足,及時反饋給計劃階段(P),改進措施,成為下一個PDCA循環(huán)的開始,推動崗前培訓工作持續(xù)改進。
培訓結束后通過對各類資料的收集整理,例如考核試卷、調查的問卷、參加培訓人員書寫的培訓心得及授課老師的反饋等,對培訓計劃不斷進行總結分析,針對在培訓中出現的普遍存在的共性問題提出持續(xù)改進措施,并不斷根據實際需要修正培訓計劃,使培訓內容和培訓方式更具有可操作性和實效性。在對參加培訓學員學習效果進行評價的同時,也對授課教師的授課效果和授課能力進行評價反饋,通過對參加培訓的人員發(fā)放調查問卷,調查聽課滿意度,根據調查結果從而不斷調整授課方法及培訓內容,讓抽象化理論知識更加生動形象;對于授課效果和授課能力不能勝任的教師,也要進行調整,施行優(yōu)勝劣汰。不斷完善新護士崗前培訓機制,便于新到崗護士快速掌握崗位技能[20],快速勝任崗位需要。
綜上所述,PDCA循環(huán)是一項先進的管理理念和科學的處理問題的方法,是在工作中發(fā)現問題、解決問題,推動工作持續(xù)改進的有效途徑。以崗位勝任能力為導向,通過采用 PDCA 循環(huán)法對新入職護理人員進行規(guī)范化的崗前培訓,促進了新進護理人員崗前培訓質量的持續(xù)改進,新護士均能較快地勝任自己的本職工作。他們的基礎理論知識及臨床護理思維能力得到了提高,同時護理操作行為及護士禮儀也規(guī)范了,與患者交流溝通的能力增強了。這些新護士逐步成長為醫(yī)院護理隊伍的中堅力量,為護理事業(yè)的持續(xù)健康快速發(fā)展奠定了基礎。
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工作情況總結
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1~2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:
病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
隨著人事制度改革的進一步深化,護理部在醫(yī)院領導的帶領和支持下,重點規(guī)范了護理文件書寫,提高了護理人員法制觀念;加強監(jiān)督管理,保障了護理安全;加大了護理質量監(jiān)控力度;重視護理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化了護理隊伍,提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩(wěn)中有升,病人滿意度高?,F將護理部工作總結如下:
一、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高,新醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則,采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓,使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質量;為護理科研積累了寶貴的資料,促進護理學科的發(fā)展;完整、客觀的護理記錄,為舉證提供了法律依據,保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。在組織講座時,還結合我院書寫護理文件的實際情況,進行了總結和分析,提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求,組織了全院護理人員進行理論考試,成績合格率為10xxxx。
二、加強監(jiān)督管理 保障護理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點加強了節(jié)前安全檢查,增強醫(yī)務人員防范意識,杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數,班班交接,有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅持護士長夜查房,督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,及時發(fā)現護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,堅持每月召開護士長例會,對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,督促檢查護理工作的落實,加強環(huán)節(jié)質量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護士進行崗前培訓,通過培訓,使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識,在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責。
三、加強了質量管理監(jiān)控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范,及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目,檢查考核中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質量和醫(yī)療護理安全。
3、加強了醫(yī)院感染控制管理,織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范,其內容納入了“三基”、年終理論考試,無菌技術操作等納入平時護理操作考試,通過每月質量檢查和護士長夜查房,對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛(wèi)生學洗手、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒監(jiān)測的管理和考核。
4、各項護理質量指標完成情況:
1)、基礎護理全年合格率達10xxxx
2)、特、一級護理全年合格率達10xxxx。
3)、急救物品完好率達10xxxx。
4)、護理文件書寫平均分99.57,合格率達10xxxx。
5)、護理人員“三基”考核合格率達10xxxx。
6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達10xxxx。
7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達10xxxx。
8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達10xxxx。
9)、年褥瘡發(fā)生次數為0。
四、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。
2、 為提高護理人員的素質,優(yōu)化護理隊伍,選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術培訓班人數達xxxx次,特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術,14例介入手術及術后護理,使病人康復出院,得到了社會各界的一致好評。
3、繼續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)。截止今年底,已有11xxxx獲護理??茖W歷,xxxx獲本科學歷。
4、加強了新業(yè)務、新技術開展。
5、完成了年青護士的輪轉工作,重點加強基礎理論及基本操作技術的提高,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
6、 圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續(xù)教育,參加率達10xxxx。護理查房每月xxxx,業(yè)務查房學習每月xxxx,鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。
7、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性,“5.12”護士節(jié)舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術展示。護理人員各盡所長,既強化了護理知識,又陶冶了情操,增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設貢獻力量。
8、規(guī)范教學,加強對護校實習生的帶教工作。
五、提升服務質量,塑造醫(yī)院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工,護理人員的素質和形象,直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務素質抓起,按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施,堅持了每季度進行操作及理論考試,每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術培訓和考核,要求人人過關,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,形成一種比、學、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術,使病員放心,促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務。3、繼續(xù)加強主動服務意識,貫徹“以病人為中心”的思想,讓護理人員改變思想,提高認識,及時滿足病人的要求,不斷改善服務態(tài)度,提升護理服務質量,注重護患溝通,從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
六、合理利用人力資源,充分量化護理工作
1、為優(yōu)化各班職責,合理利用人力資源,指導各科室實行排班,從運行情況看甚為合理有效 。
2、在實行量化考核中,護理人員積極參與新方案,增強了工作的積極主動性,培養(yǎng)勇于奉獻,熱愛集體的精神。
七、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協助
1、 配合醫(yī)院,完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。
2、 認真學習醫(yī)院人事制度改革相關文件,按照文件精神擬訂護理人員編制,并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。
3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質量管理年”的中心工作,護理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。
八、認識不足,不斷完善
1、還存在個別護理人員態(tài)度差等現象,護理部將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設,增強工作責任心。
2、積極開展新業(yè)務、新技術,鼓勵發(fā)展護理科研。3、從思想上,行動上作到真正的主動服務。
護理教學年度工作總結【2】
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交***制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交***制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
論文摘要:目的:探討手術室護士在工作中造成銳器傷害的原因與控制對策。方法:總結手術室工作人員常見銳器傷的主要危害因素及其危害性,并提出相應的預防控制措施。結果:通過不斷學習引起銳器傷的主要原因及危害性,從思想上重視,并加強防護措施,可以減少或避免手術室工作人員由于銳器傷所致的感染;銳器傷后,必要時由專業(yè)人員根據不同暴露級別對傷者進行心理輔導,可緩解一定程度的心理壓力。結論:加強手術室工作人員的醫(yī)院感染及職業(yè)安全教育,培養(yǎng)良好的工作習慣,可預防銳器傷所致的感染。
醫(yī)院的銳氣傷害是指工作中被針頭、手術器械、玻璃制品、醫(yī)療儀器設備、醫(yī)療廢棄物及其他銳利物品刺傷和割傷而被病原微生物感染風險的意外事件。手術室人員的銳器傷可導致血源性病原微生物感染的潛在風險并造成工作人員不同的心理壓力。發(fā)生銳器傷時,只需0. 04 ml帶有HIV的血液足以使受傷者感染HIVE。有調查顯示,全國有80%的護士曾受過針刺傷,抽查100名手術室護士銳器傷發(fā)生率為%%,其中縫針刺傷95 %、刀剪刺傷24 %、注射或整理器械時等刺傷78%。所以手術室護士必須提高防護意識、加強管理、減少銳器傷及經血液傳播疾病的發(fā)生。筆者分析了近年來手術室人員銳器傷的主要原因,以及采取必要的控制策略,減少銳器傷所致的感染。
1手術室發(fā)生銳器傷的主要危險因素
1.1手術室工作環(huán)境及服務對象的特殊性護理人員接觸各種病原體的概率比較高,同時手術治療過程中與銳利器械接觸比較多,直接接觸患者的血液、體液的機會也比較多,一旦發(fā)生銳器傷極易感染血源性疾病,除了這類疾病的陰影之外,手術室的護理人員還面臨著心理疾病的困擾。尤其是被HIV陽性患者血液傳染的銳器傷或劃傷,多數受傷者都會產生中度或重度的焦慮及悲傷情緒,而對患者的不確定性也會加重醫(yī)務人員的心理壓力,更加重了感染的概率。
1.2工作人員對職業(yè)防護認識不足①與工作繁忙、緊張有關:針頭刺傷是手術室常見的銳器傷,常見于縫針傳遞過程中,很多工作人員,尤其是低年資工作人員,防范意識不強,更易發(fā)生銳器傷。②不良習慣導致的銳器傷:部分工作人員將經常性使用的銳器隨意放置,如剪刀、刀片等或直接用手裝卸刀片、彎曲縫針等,導致的銳器傷,并可導致感染病原微生物。③銳利廢棄物不按規(guī)范處理:如各種針管、刀片、輸液器的頭皮針、靜脈留置針未按規(guī)定處理,導致自身或他人傷害。
1.3缺乏專業(yè)培訓缺少專業(yè)技術知識以及銳器傷后的緊急處理知識是導致護理人員受傷受感染的一大原因。這一問題在新進手術室人員和實習護士中比較突出。
1.4手術器械的安全性手術器械的安全性也是一個不容忽視的原因,由于器械長期頻繁使用,其彈性降低。如持針器的彈性降低后,在縫合過程中,縫針極易發(fā)生轉向,從而刺傷手術操作者等情況也是造成銳器傷的主要原因之一。
1.5銳器傷后是否引起感染其與縫針、刀片、剪刀等銳器的種類及醫(yī)務人員是否有防護措施和患者血液中的病毒量的多少有關,一般接觸急性期或晚期患者危險性倍增。
2手術室銳器傷的預防
2. 1加強職業(yè)安全意識醫(yī)院感染部門制定相應的計劃,組織學習醫(yī)院感染知識的常規(guī)培訓,加強職業(yè)安全和防護知識,加強宣教如標準預防、醫(yī)院感染現狀、引起銳器傷的危險因素及對身心健康的影響,如何正確合理使用防護用品,正確了解手術室銳器傷的危害性,改變不良的個人操作習慣,牢固樹立職業(yè)安全理念。尤其是對新進的手術室人員科室必須進行上崗前的科內專業(yè)性培訓,告知他們工作中的潛在危險,進行必要的崗前安全教育。讓他們在進人手術室前有一個清晰明確的預防銳器傷的概念,樹立標準預防意識。
2. 2加強防護措施手術室工作人員是經血傳播性疾病的高危人群,對所有患者的血液、體液和可能被血液、體液污染的物品和儀器都應視為有傳染性,科室應制定出相應的防護措施,嚴格執(zhí)行保護措施。凡有可能接觸患者血液、體液、分泌物、污物的各項操作,在操作前必須戴手套。戴醫(yī)用乳膠手套是手術室工作人員最直接有效的保護措施。當針頭造成意外損傷后,乳膠手套還可以起到一種阻擋、封閉作用,減少進入傷口的血量,乳膠手套盡管不能避免針頭造成的機械損傷,但可以降低感染的可能。洗器械時要戴手套、袖套、防水圍裙及防護眼鏡等做好防護。
2. 2. 1按規(guī)范操作不規(guī)范的操作習慣是導致臨床護士銳器損傷發(fā)生率高的主要原因。為此手術室必須制定預防銳器傷的護理操作標準。包括統一器械臺的擺放位置;各種銳器如刀片、剪刀等應放在固定的位置;防止用裸手冊安瓶,應戴防護手套或紗布進行操作,注意安PCL的玻璃硬度,用力要均勻適當,以防刺傷;禁止將針、手術刀等銳器物徒手傳遞;在給患兒等不合作患者靜脈穿刺時,應取得其他同事的幫助,預防患兒突發(fā)動作而發(fā)生銳器傷。
3手術室銳器傷處理
3. 1及時正確處理工作中發(fā)生銳器傷后現場急救處理非常重要,一旦發(fā)生銳器傷后,應持鎮(zhèn)靜,要積極正確處理。若被血液污染的針頭或儀器等銳器刺傷,對傷口旁進行輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,禁止對傷口的局部按壓。用肥皂水和清水反復沖洗傷口(邊沖邊擠),然后用胺爾碘消毒,并包扎傷口。
3. 2意外傷害暴露后補救措施
產房護理工作計劃【一】
在護理部和科主任的領導下,產房全體工作人員的努力下,以病人為中心,提高醫(yī)療護理質量為核心,產房的工作取得了一定成績,順利通過xx愛嬰醫(yī)院的驗收。在工作中力爭做到三好三滿意現總結如下:
1、工作成績
上半年收治產婦 501人,其中剖宮產326例 ,順產175例,無痛分娩2例,新生兒 508人,新生兒沐浴 986人次 ,新生兒足篩查 506例,聽力篩查506例,引產156例,搶救危重病人8例。
2、認真落實各項規(guī)章制度
護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類人員崗位責任制和護理工作制度 堅持產婦和新生兒和用藥等的查對制度堅持床頭交接班制度。
3、加強醫(yī)德醫(yī)風建設
繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語掌握醫(yī)患溝通技巧,對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者方能上崗。
4、提高護理人員業(yè)務素質
對在職人員進行三基培訓和產科的??婆嘤枺恐軐W習一次并每月組織考試一次 ,平時不定期進行提問 ,在護理部組織的考試中產房工作人員多次取得好成績。嚴格實習生帶教。
5、加強了院內感染管理
嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度,產房每天紫外線消毒,并記錄,一次性用品及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,產房堅持消毒液拖地每日二次,每天用消毒液對墻壁臺面進行擦拭一次 ,無菌包內用化學指示劑,新生兒沐浴做到一人一盆一巾一消
6、加強搶救物品和藥品的管理
急救物品進行“五定”管理,儀器專人負責,定期保養(yǎng),每天交接班人員檢查一次,做好記錄,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
7、存在問題
個別護士素質不高,無菌觀念不強,實踐技能較差,產房護理人員不足上通宵夜班存在安全隱患,護士長參與排夜班存在部分管理不到位。
8、20xx年下半年產房工作計劃
1 繼續(xù)嚴格認真執(zhí)行各項規(guī)章制度。
2 繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設。
3 提高護理人員業(yè)務素質 ,加強新進護士的培養(yǎng)和實習生的帶教,必要時選派人員外出學習新技術新理念,如條件允許逐步開展無痛分娩。
4 加強了院內感染管理,和供應室協調好關系統一無菌包的管理。
5 繼續(xù)加強搶救物品和藥品的管理,保證搶救物品和儀器完好率100%
產房護理工作計劃【二】
本年度,在院領導和護理部主任領導下,圍繞科室內計劃開展,加強產房院內感染控制力度,重視醫(yī)患溝通,強化助產技術培訓,保證產房安全,防止差錯事故發(fā)生。
一、 加強產房管理,預防院內感染發(fā)生
按照院感要求工作,委派一名助產士為科內院感質控人員,每月進行細菌監(jiān)測,每周2次檢查,每月業(yè)務學習一次,每季度考試一次。加強科內人員無菌觀念,強化助產士手衛(wèi)生,規(guī)范接生操作,加強無菌操作流程,預防會陰切口感染及新生兒感染。
二、 重視產房內溝通,預防差錯事故發(fā)生
轉變服務模式,加強孕產婦與助產士的溝通,助產士之間的溝通。強化溝通禮儀,注重溝通技巧,教會每一位助產士在合適的地點、合適的時間說合適的話,避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時重視同事之間的溝通,相互尊重,相互協作,打造團隊精神。工作中大家相互協作,爭取人人都為別人多想一點,多付出一些,學會換位思考,營造良好的工作氛圍。
三、 強化助產技術培訓,保證母嬰安全
1、 助產技術直接關系到產科的發(fā)展,也是母嬰安全的根本保障。目前我科助產隊伍技術已經制約我科的發(fā)展,今年將采取輪流出去學習的方式進行技術培訓。
醫(yī)院護士長個人計劃1
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申各級護理人員職責,明確各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于*月份、**月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出整改措施,評選出最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
根據護理質量目標與規(guī)范服務考核標準,建立以護士長、業(yè)務主管進行考核評分的體系,獎罰分明,每次將考核的結果公布,年終總結與目標管理掛鉤,服務的主要任務是服務于病人,就要做到以病人為中心,把病人的痛苦當作自己的痛苦,把病人當親人,時時刻刻為他們生活著想,取得他們的護理工作的信任,使互患關系相互信任、相互支持,護士長在科室實際上是一個內當家,因此要按市場經濟規(guī)律、嚴格規(guī)章制度、獎勤罰懶,按多勞多得,不勞不得分配原則,注重管理,不搞人情關系??傊?社會的發(fā)展人們健康意識的增加,使護理事業(yè)發(fā)展的同時面臨著新的挑戰(zhàn),時代賦予我們的新任務,要求我們工作要有高水平知識技能,不斷進取,以精湛的技術贏得社會對護理事業(yè)的尊重和認可,才能有能力實現護理目標,才能提高護理的權威性,培養(yǎng)內在美和外在美的氣質和專家學者風度,樹立護士職業(yè)的自信心也是我們今年護理人員努力的方向。
四、不斷提高自身素質
一個成功的護理管理者就具備:一是自身素質,二是工作方法與領導技巧。
①我國衛(wèi)生事業(yè)面臨著重大改革,醫(yī)院內部以及醫(yī)院和患者之間的'共需關系發(fā)生根本變化。醫(yī)患關系的商業(yè)化、人性化、法律化趨自成為護理者探索的課題,護士長要得到大家的愛戴和信任,在工作中要走在前面,干在前面,服務在前,不計較個人得失,在榮譽面前有謙讓態(tài)度,多給大家一些機會,使護士有榮譽心和被信任感,塑造隨和的工作氛圍,作為管理者應進逆耳之言,要忍天下難忍之事,不給人小鞋穿,以寬大的胸懷贏得身邊人的理解,實事求是,護士長應以人品、人格、工作方法提高其在同仁中的信任,同事之間的團結協作,科室之間的配合。
②對患者做到四講、四心和換位思考。四講:講文明、講禮貌、講質量、講道德;四心即:做事讓醫(yī)生放心、患者放心、家屬放心、自己放心;換位思考即處理問題時在患者和消費者之間換位思考。因為患者是一個有特殊要求的個體,護理服務要圍繞患者整體的需求考慮,不僅提供病人需求還應對病人的生命與健康、人格與尊重上予以關心和關注。護士長是護士的導師,應用文明的語言、和藹的態(tài)度與患者交流,以嚴謹的護理規(guī)范、高尚的情懷和道德要求每個護理人員的行為和護理過程。
護士長是臨床最基層,最直接的管理者,其管理水平的高低直接影響著護理質量。因此,要注重“細節(jié)管理是精髓”、“安全管理是重中之重”,將護理管理更好地應用于臨床,將護理管理模式不斷創(chuàng)新。
醫(yī)院護士長個人計劃2
1、負責門診醫(yī)生處方各種針劑的注射、外傷處置工作、出診以及各項醫(yī)療器械物品的消毒等工作;
2、認真做好“三查三對”盡量減少差錯,杜絕事故的發(fā)生;
3、執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術常規(guī),嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生;
4、配合門診、急診的搶救工作;
5、負責領娶保管各種注射藥品及其所屬物品,經常清點注射藥物,對超過治療期的藥物,應予及時處理;
6、發(fā)現差錯事故及注射反應,要立即向醫(yī)生報告并采取有效措施,事后要進行檢查原因,吸取教訓,杜絕事故發(fā)生;
7、辦理醫(yī)務科及其他醫(yī)生臨時交辦的其他工作,
醫(yī)院護士長個人計劃3
星期一:落實本周工作重點,總結上周工作,帶領全科護士查房(病房管理?;A護理。重患護理)
星期二:檢查辦公室護士。治療室工作。參加醫(yī)囑核對。督促基礎護理(稱體重)
星期三:檢查批改護理文件,做好評價,檢查出院病志,業(yè)務學習,操作規(guī)程執(zhí)行情況