發(fā)布時間:2023-02-18 05:47:49
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的教師節(jié)對聯(lián)樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
一、寫給語文老師:
1、站三尺講臺,傳李杜韓柳詩文;握一支粉筆,授孔孟老莊學(xué)問。
2、論學(xué)問,四書五經(jīng)樣樣通曉;講口才,三言兩語句句精妙。
3、詩詞歌賦盡顯雅士風(fēng)度;語段篇章全顯中華文明。
4、學(xué)富五車,通曉詩書禮易;才高八斗,熟習(xí)琴棋書畫。
5、講關(guān)系,伯仲叔季樣樣通;說人物,旦末凈丑個個明。
6、品明月,敘情懷,吟詩作賦;沐清風(fēng),講人生,談古論今。
7、漢語興衰存乎汝心;民族榮辱永在爾懷。
8、評得失,四大名著顯精妙;論善惡,八方美文蘊雄奇。
9、朝花夕拾,秋月春風(fēng)莫等閑;古訓(xùn)今聞,宋詞元曲要記牢。
10、曹操曹丕曹植,為建安文學(xué)增色;蘇洵蘇軾蘇轍,給唐宋詩詞添彩。
11、思如泉涌,詩文交融培奇葩;筆私蛇走,字句連接謀新篇。
12、平凡世界,回首時,苦辣酸甜憂樂喜;瀟灑人生,會心處,之乎者也亦焉哉。
二、寫給數(shù)學(xué)老師:
1、隨手輕揮,空間平面盡出;妙語微點,體積面積都解。
2、尺子一把,心中自有曲直;粉筆幾支,眼前早有橫豎。
3、人生軌跡,盡在曲線弧度中;歲月印痕,都含加減乘除里。
4、點線面,橫橫縱縱演繹萬象;甲已丙,指指代代細(xì)說百因。
5、人生幾何,點線面體共繪而成;世事方程,加減乘除同算方行。
6、愛問幾何,點線角面關(guān)系到底如何;喜看數(shù)字,加減乘除換算究竟怎樣。
7、巧設(shè)計,細(xì)繪人生圖象;精計算,巧解生活方程。
8、代數(shù)幾何,方程空間無限暇思;直線平面,函數(shù)極限不盡暢想。
9、寥寥線條,勾勒智慧人生;小小平面,鋪就美好前程。
10、兩指靈動,勾勒線條美感;雙手輕盈,探索數(shù)字奧秘。
11、手執(zhí)粉筆,解世事代數(shù);胸懷壯志,問人生幾何。
12、畫線條,明目評判曲直;講幾何,盛氣指點方圓。
三、寫給英語老師:
1、口說進(jìn)行時,不定式并非定語從句;牢記構(gòu)詞法,完成時不是被動語態(tài)。
2、心比天高,教兩國語言培桃李;志同海大,育一代棟梁興中華。
3、喜怒哀樂,舍棄過去時;酸甜苦辣,把握將來態(tài)。
4、把握現(xiàn)在時,將來怎會虛擬語氣;追求最高級,理想常融情態(tài)動詞。
5、通曉語法,學(xué)博思精造詣深;熟練口語,音準(zhǔn)速快翻譯棒。
四、寫給物理老師:
處三尺講臺,做功出力;憑一腔熱血,放電發(fā)光。
五、寫給化學(xué)老師:
1、氕氘氚,弘天地正氣;鉀鈣鎂,鑄英雄本色。
2、究天機,樂與有機無機做伴;培學(xué)子,巧同原子分子周旋。
六、寫給生物老師:
1、實驗室中,植物動物樣樣標(biāo)本俱全;講課臺上,易題難題種種類型都有。
2、生為人杰,仁義禮智大綜合;物以類聚,門綱科目細(xì)分析。
七、寫給政治老師:
1、喜談唯物論,實際客觀看事物;善用辨證法,聯(lián)系發(fā)展解問題。
2、俯仰剎那,巧點政治舞臺風(fēng)云變幻萬事莫測;談吐瞬間,樂道經(jīng)濟領(lǐng)域盛衰更替百章可循。
3、唯物辨證,探索物質(zhì)本源;政治經(jīng)濟,解說社會焦點。
4、覽世事滄桑,洞曉社會變化規(guī)律;看國家興衰,窺破未來發(fā)展先機。
5、講馬哲,唯物辨證皆論;看世界,政治經(jīng)濟全學(xué)。
6、站世界高端,縱觀變幻風(fēng)云;立時代前沿,引領(lǐng)發(fā)展潮流。
7、靜默如樹,沉思折思思萬物本源;鎮(zhèn)定似塔,家治國治治千秋功業(yè)。
八、寫給歷史老師:
1、看華夏,秦漢唐宋明清盡統(tǒng)一;觀世界,英法德日美俄皆爭霸。
2、上知兩漢統(tǒng)一,侃侃論天下;下說三國爭霸,娓娓道古今。
3、通覽古今,華夏兒女共創(chuàng)華夏文明;遍聽內(nèi)外,世界豪俊同謀世界和平。
4、小小課堂,盡觀古今中外;大大世界,全看成敗榮辱。
5、觀古今,秦皇漢武創(chuàng)偉業(yè);通興衰,中山潤之濟蒼生。
6、縱觀歷史,秦漢隋唐元明清;橫看世界,中美英法德日俄。
7、橫覽隋唐元明清,嘆朝代興衰;縱觀遼宋夏金元,通古今變換。
8、嘆興衰,三國兩晉成煙云;論成敗,七雄五霸斗鋒芒。
9、講史家故事,論成敗得失;述名人軼聞,評功過是非。
10、以史為鑒,宋元明請勝與衰;同理作戰(zhàn),古今中外榮和辱。
11、看秦漢,知中國千年文明;觀隋唐,曉華夏百世輝煌。
12、談歷代,王侯將相誰主沉??;看今朝,工農(nóng)學(xué)兵各系盛衰。
九、寫給地理老師:
1、看風(fēng)水,樂道山川湖海玄機;察日月,巧解雪雨冰霜奧秘。
2、紙上攀高峰,悟透板塊奧秘;圖中越大海,弄清洋流深義。
3、上通天文,斗轉(zhuǎn)星移盡胸中;下曉地理,風(fēng)起云涌皆意間。
4、上通天文,好與日月星辰為伴;下知地理,喜與江河湖海作友。
5、日月星辰盡藏胸中,能上九天;魚鱉蟲獸全收眼底,可下四洋。
6、讀教科書,乘季風(fēng),激起心中暖流;轉(zhuǎn)地動儀,看世界,了解異域風(fēng)情。
7、地殼在運動,季風(fēng)吻過富士山;板塊正漂移,梅雨愛上洞庭湖。
8、東經(jīng)西經(jīng),包宇之無窮;南緯北緯,容宙中有限。
9、春夏秋冬,笑看史上風(fēng)風(fēng)雨雨;東南西北,暢談人間分分合合。
10、評漁場,寒流暖流交匯處;看氣候,旱季雨季輪換時。
11、預(yù)知天氣變化,把握正確航向;探索自然奧秘,規(guī)劃完美人生。
12、了解法國,夢品白蘭地;熟悉蒙古,夜觀北斗星。
13、說乾坤,拉扯經(jīng)緯網(wǎng);傳知識,訴說天地源。
14、不辭辛苦,如周日運動;無論勞累,似季風(fēng)吹拂。
15、抬眼望,日月星空,雷雨雪霜;低頭看,山川土地,江河湖海。
16、經(jīng)緯間穿梭,國家事域外事事事皆知;天地內(nèi)暢想,自然理人文理理理都通。
十、寫給體育老師:
扣藍(lán)板,伸手趕超火箭隊;踢足球,邁腳奪取世界杯。
十一、寫給美術(shù)老師:
調(diào)配色彩,展現(xiàn)亮麗圖景;勾勒線條,描繪精彩場面。
【關(guān)鍵詞】幼師 音樂教學(xué) 節(jié)奏訓(xùn)練 相關(guān)措施
幼兒處于一個特別的年齡時期,具有膽小,好學(xué),好問,善于模仿等特點,根據(jù)幼兒的特點,教師應(yīng)該為幼兒創(chuàng)設(shè)一個符合幼兒年齡特點的環(huán)境,激發(fā)幼兒的學(xué)習(xí)興趣,營造輕松愉悅的學(xué)習(xí)氛圍。筆者將從:幼兒節(jié)奏訓(xùn)練開展的必要性、如何對幼兒開展節(jié)奏訓(xùn)練,兩個方面進(jìn)行闡述。
一、幼兒節(jié)奏訓(xùn)練的必要性
節(jié)奏感的培養(yǎng)對于幼兒音樂教學(xué)有很大影響,節(jié)奏在音樂當(dāng)中十分重要。音樂可以沒有曲調(diào)但不能沒有節(jié)奏,節(jié)奏的快慢、長短、動靜、疏密等變化都會影響到音樂作品效果。據(jù)筆者調(diào)查研究,大部分幼師并非是畢業(yè)于專業(yè)音樂學(xué)院,對于音樂方面的知識了解不深,對于節(jié)奏訓(xùn)練的重要性認(rèn)識不足,在幼兒音樂課堂上,僅僅是利用鋼琴彈幾首簡單的兒歌,要求幼兒學(xué)會演唱。而往往在這種傳統(tǒng)教學(xué)中,幼兒精力難以集中,感受不到音樂的快樂,長此以往,幼兒便會喪失學(xué)習(xí)興趣。教師對節(jié)奏訓(xùn)練重要性認(rèn)識的缺乏也會導(dǎo)致幼兒無法形成良好的節(jié)奏感,無法促進(jìn)幼兒健康成長。
眾所周知,音樂離不開節(jié)奏,沒有了節(jié)奏的音樂放佛一灘死水,毫無生氣,以三拍子為例,三拍子節(jié)奏型在圓舞曲的應(yīng)用非常多,其強弱規(guī)律是一強二弱,強拍每隔兩拍才出現(xiàn)一次,與二拍子相比三拍子顯得更為流暢和靈活,并且具有強烈的不平衡感,正是如此才讓三拍子的樂曲顯現(xiàn)出圓舞曲的風(fēng)格特征,而慢速的三拍子樂曲又能表現(xiàn)出音樂的優(yōu)雅與抒情性的特點。教師必須對幼兒進(jìn)行節(jié)奏訓(xùn)練,遵循從易到難的原則,首先是平均節(jié)奏型,例如:四分節(jié)奏型。教師通過多次訓(xùn)練讓幼兒形成相應(yīng)的節(jié)奏記憶,以此達(dá)到提高幼兒節(jié)奏感的目的。節(jié)奏訓(xùn)練的開展有利于提高幼兒的樂感,培養(yǎng)幼兒節(jié)奏感,使幼兒能辨別音的高低、長短、音色、節(jié)拍,以增強他們的音樂記憶力,為幼兒今后的學(xué)習(xí)打下良好基礎(chǔ)。
二、如何對幼兒開展節(jié)奏訓(xùn)練
幼兒節(jié)奏感的培養(yǎng)不是一朝一夕能完成的,這是一個相對持久的過程,教師必須及時轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,采取多種教學(xué)方法來開展節(jié)奏訓(xùn)練,一方面激發(fā)幼兒學(xué)習(xí)興趣,讓他們在學(xué)習(xí)中獲得快樂。另一方面教師可以將游戲應(yīng)用到課堂上,不僅能提高幼兒專注力,還能提高幼兒節(jié)奏感。筆者將從以下兩個方面進(jìn)行闡述。
(一)激發(fā)幼兒學(xué)習(xí)興趣
興趣是最好的老師,幼兒在學(xué)習(xí)某種本領(lǐng)時如果沒有興趣,他們的注意力便難以集中,在教學(xué)過程中教師首先要尊重幼兒學(xué)生的個性心理,從其自身興趣、愛好展開積極誘導(dǎo),不可強行分配或布置節(jié)奏訓(xùn)練任務(wù),以免降低幼兒參與課程學(xué)習(xí)的自主性與熱情度。在授課實踐當(dāng)中,啟發(fā)幼兒對節(jié)奏教學(xué)興趣,是有效教學(xué)的關(guān)鍵點。例如:教師可以在幼兒課本上選擇一些較為簡單的兒歌,并將簡單的節(jié)奏型用鋼琴演奏出來,如:節(jié)奏型:XXXX|XXXXX 教師在教授這個節(jié)奏時,可以將一些簡單好玩的句子應(yīng)用進(jìn)去:如:我是小雞,嘰嘰嘰嘰嘰。教師再帶領(lǐng)幼兒大聲朗讀,通過這種方法充分激發(fā)了幼兒的學(xué)習(xí)興趣,也為接下來的節(jié)奏訓(xùn)練的開展奠定了基礎(chǔ)。其次,在課堂上教師可增加互動環(huán)節(jié)的活動內(nèi)容,讓幼兒學(xué)生感受到自己在本堂課中的主體性位置,增強其練習(xí)自信心與課堂表現(xiàn)力。給其充足的訓(xùn)練自信和參與熱情。在日常生活中選擇材料來感知節(jié)奏,聽節(jié)奏。例如:下雨時的聲音是“沙沙沙沙”,時鐘的聲音是“滴答滴答”。還要讓幼兒知道節(jié)奏是可以變化的,例如小鼓可以敲出許多種節(jié)奏,不同的節(jié)奏型是不同的感覺。
(二)應(yīng)用游戲開展訓(xùn)練
幼兒年齡小,專注力難以持久,據(jù)此,教師可以通過互動游戲來開展節(jié)奏訓(xùn)練。例如:教師在教授八分節(jié)奏與四分節(jié)奏時,教師可以通過擊鼓傳花的游戲來加強幼兒對節(jié)奏型的認(rèn)識,如:八分節(jié)奏,教師可以迅速敲擊一下“噠”,四分節(jié)奏,教師在八分節(jié)奏型基礎(chǔ)上延遲半拍“噠啊”。多示范幾遍后,教師再向幼兒說清楚游戲規(guī)則,當(dāng)老師敲擊八分節(jié)奏型時,幼兒們將手里的紅花傳給身邊的小朋友,一旦敲到四分節(jié)奏型,教師會立即停下來,這時候手里擁有小花的幼兒便站起來為大家表演。通過這個游戲,不僅讓幼兒們了解了八分節(jié)奏型與四分節(jié)奏型的區(qū)別,還營造了有趣的學(xué)習(xí)氛圍,從而達(dá)到幼兒節(jié)奏水平的提高,此外,教師還應(yīng)該關(guān)注到每一個幼兒的心理,尊重幼兒個體差異性,拓展幼兒活動空間,通過活動的開展,幼兒節(jié)奏感會得到顯著的增長,此外,教師還可以讓幼兒配合動作進(jìn)行節(jié)奏訓(xùn)練,如:雙手拍掌、雙手拍腿、左手拍右腿、右手拍左腿。通過這些實際訓(xùn)練,使幼兒頭腦中對節(jié)奏型有了具體的認(rèn)識。
結(jié)束語
綜上,筆者對節(jié)奏訓(xùn)練開展的必要性進(jìn)行了分析,節(jié)奏訓(xùn)練對于幼兒樂感的形成具有一定作用,幼師在開展音樂教學(xué)時必須加強對幼兒進(jìn)行節(jié)奏訓(xùn)練,根據(jù)幼兒年齡特點,采取行之有效地方教學(xué)策略,激發(fā)幼兒學(xué)習(xí)興趣,積極營造良好的學(xué)習(xí)氛圍,增強課堂教學(xué)的趣味性,提高幼兒積極性。讓幼兒真正感受到音樂的魅力,為幼兒教育事業(yè)的發(fā)生打下堅實基礎(chǔ)。
【參考文獻(xiàn)】
數(shù)學(xué)來源于生活,生活中處處有數(shù)學(xué)。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)必須從學(xué)生熟悉的生活情境和感興趣的事物出發(fā),為他們提供觀察和操作的機會,使他們有更多的機會從周圍熟悉的事物中尋找數(shù)學(xué)題材,讓學(xué)生聯(lián)系生活實際學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)、理解數(shù)學(xué)、應(yīng)用數(shù)學(xué),體會到數(shù)學(xué)就在他們身邊,感受到數(shù)學(xué)的作用,體會到數(shù)學(xué)的魅力。
一、從生活實際中理解數(shù)學(xué)知識
1.聯(lián)系生活實際,使數(shù)學(xué)問題簡單化
小學(xué)數(shù)學(xué)中的許多問題都可以在現(xiàn)實生活中找到相應(yīng)的實例,結(jié)合生活實際進(jìn)行教學(xué),可使數(shù)學(xué)問題簡單化。例如在學(xué)習(xí)《正負(fù)數(shù)》這一課時,課前我讓學(xué)生利用課余時間去附近的商場觀察地下商場和不同樓層的樓層標(biāo)記;讓他們在不同時間觀察不同的溫度計等等,對于學(xué)生觀察后提出的種種問題我微笑不答,表揚他們觀察得很仔細(xì),然后就讓他們帶著問題去預(yù)習(xí)新課。這樣學(xué)生既養(yǎng)成了留心觀察周圍事物,有意識地用數(shù)學(xué)的觀點去認(rèn)識周圍事物的習(xí)慣,又自覺地把所學(xué)的知識與現(xiàn)實中的事物建立起必要的聯(lián)系,從而更有利于學(xué)生數(shù)學(xué)知識地掌握。
2.聯(lián)系生活實際,使數(shù)學(xué)問題具體化
小學(xué)生的抽象概括水平較弱,主要還停留在“直觀形象階段”。因而在教學(xué)新知識時,如果能結(jié)合學(xué)生的日常生活,創(chuàng)設(shè)學(xué)生熟悉與感興趣的具體生活情境,就能引導(dǎo)學(xué)生通過聯(lián)想、類比、溝通,走上從具體的感性實踐到抽象概括的道路,加深對新知識的理解。
3.聯(lián)系生活實際,使數(shù)學(xué)問題形象化
一些數(shù)學(xué)知識單調(diào)、枯燥、乏味,在教學(xué)時如果結(jié)合學(xué)生身邊的實例,不但可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)求知的內(nèi)驅(qū)力,而且可以使所要學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)問題形象化、趣味化。
二、在現(xiàn)實生活實際中應(yīng)用數(shù)學(xué)知識
現(xiàn)實生活中處處有數(shù)學(xué),在數(shù)學(xué)中應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生緊密聯(lián)系實際,以增強學(xué)生的數(shù)學(xué)意識。學(xué)生在學(xué)習(xí)了某些知識以后,教師可以創(chuàng)設(shè)情境讓學(xué)生運用所學(xué)知識。這樣做既創(chuàng)設(shè)了學(xué)生樂學(xué)的氛圍,激發(fā)了對問題的吸引力,又能讓學(xué)生運用所學(xué)的知識解決實際問題,使學(xué)過的知識具體化、形象化,形成知識網(wǎng)絡(luò)。
記得我在講《確定位置》這一節(jié)課時,我講了用“數(shù)對”這一方法確定位置之后,讓學(xué)生結(jié)合實際說出“自己的座位用數(shù)對該如何表示?”的問題,于是學(xué)生紛紛數(shù)自己在第幾組,第幾個位置上。然后積極發(fā)言,很快用數(shù)對表示出來。為了鞏固數(shù)對知識,我說以后這幾天上課提問時,不叫名字,直接說數(shù)對,看誰能很快地站起來。結(jié)果學(xué)生都把自己的位置用數(shù)對表示的數(shù)牢牢地記在了心里。到了下周一,班主任老師重新調(diào)位,學(xué)生的位置發(fā)生了變化,這時我再次用數(shù)對提問時,本以為肯定會有學(xué)生出錯,不想結(jié)果出乎我的預(yù)料,一連提問幾個學(xué)生,竟然無一出錯。于是我又刻意挑選數(shù)學(xué)學(xué)得不太好的學(xué)生,先讓他說出原來座位的數(shù)對,又讓他說出現(xiàn)在座位的數(shù)對,最后又隨機給他調(diào)了一個位置再提問,居然都是正確。下課后,我把這個學(xué)生叫到辦公室,問他為什么對這部分知識掌握得這么好。他說:因為這是切合我的實際情況來提問的,非常親切。這是我身邊的數(shù)學(xué),我覺得很有趣,非常喜歡,因此也覺得格外簡單。后來又和幾個學(xué)生進(jìn)行交流,都有同感,從此全班學(xué)生不但數(shù)對這部分內(nèi)容掌握得非常好,而且對后來的新知識也學(xué)得非常投入,充分調(diào)動了孩子的學(xué)習(xí)積極性??磥?,數(shù)學(xué)與生活確實密不可分,也因為數(shù)學(xué)與生活的密切聯(lián)系而使每一個學(xué)生面對生活中的數(shù)學(xué)時興趣濃厚。使教師的授課和學(xué)生接納知識變得更加輕松,并能產(chǎn)生事半功倍的效果。
實踐表明:抽象的“數(shù)學(xué)課本知識”無法激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,割裂數(shù)學(xué)與生活有機聯(lián)系的課堂數(shù)學(xué)難以真正達(dá)成數(shù)學(xué)課堂教學(xué)目標(biāo)。因此,我們廣大教師應(yīng)牢固樹立“用教材”的新理念,善于根據(jù)教學(xué)內(nèi)容“鏈接”生活,精選素材,設(shè)計情境,激活經(jīng)驗,讓學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)與生活實踐的“交互作用”中構(gòu)建數(shù)學(xué)意義,學(xué)會數(shù)學(xué)思考,培養(yǎng)應(yīng)用意識。
關(guān)鍵詞:關(guān)聯(lián)交易 結(jié)算管理 勝利工程公司
為規(guī)范和加快關(guān)聯(lián)交易結(jié)算運行,勝利油田實行一體化的運行機制,成立了關(guān)聯(lián)交易結(jié)算管理辦公室,統(tǒng)一制定關(guān)聯(lián)交易結(jié)算政策,統(tǒng)一建立考核獎懲機制。雖然目前石油工程關(guān)聯(lián)交易結(jié)算率已維持在較高水平,但運行中仍然存在一些問題,管理水平有進(jìn)一步提升的空間。
一、關(guān)聯(lián)交易結(jié)算存在的主要問題
(一)關(guān)聯(lián)交易結(jié)算期偏長問題
按照《勝利油田石油工程關(guān)聯(lián)交易結(jié)算管理規(guī)定》,鉆井工程應(yīng)在完工后29個工作日內(nèi)完成結(jié)算:建設(shè)單位在工程施工完畢10個工作日內(nèi)完成工程驗收,施工單位在10個工作日內(nèi)完成資料整理,建設(shè)單位在5個工作日內(nèi)完成資料審核,并在2個工作日內(nèi)提交定額價格管理中心審定,定額價格管理中心在2個工作日內(nèi)完成審定工作,并通知建設(shè)和施工單位進(jìn)行結(jié)算和賬務(wù)處理。勝利工程公司鉆井工程2013、2014年的結(jié)算期均超過了40天,超過文件規(guī)定的天數(shù)。
(二)關(guān)聯(lián)交易結(jié)算不均衡問題
從結(jié)算時間分布來看,關(guān)聯(lián)交易月末、年終結(jié)算量大,月中、年中結(jié)算量小。2013年12月份的結(jié)算金額占全年結(jié)算金額的26%,各月月末5天的結(jié)算金額占全部結(jié)算金額的比例高達(dá)79%。生產(chǎn)的連續(xù)性和結(jié)算的不均衡性導(dǎo)致結(jié)算滯后,結(jié)算期延長,企業(yè)不能及時回籠資金,難以滿足企業(yè)平穩(wěn)發(fā)展的資金需求。
(三)結(jié)算爭議問題久拖不決
一方面,油田進(jìn)入開發(fā)中后期,地下情況越來越復(fù)雜,施工中出現(xiàn)的爭議問題越來越多,另一方面,油田開發(fā)與地方建設(shè)的矛盾越來越突出,土地征用、青苗賠償?shù)扔绊懙胤嚼娴氖马棧瑓f(xié)調(diào)難度加大。雖然勝利油田成立了仲裁機構(gòu),解決鉆井施工和結(jié)算中出現(xiàn)的爭議問題,但乙方出于維護(hù)與甲方關(guān)系考慮,一般不會主動將爭議問題提交仲裁,而甲方缺乏盡快解決爭議問題的動力,這就造成許多爭議問題久拖不決。
(四)關(guān)聯(lián)交易考核兌現(xiàn)問題
目前,關(guān)聯(lián)交易結(jié)算管理辦公室每月出具關(guān)聯(lián)交易結(jié)算率通報,在油田網(wǎng)主頁進(jìn)行公示,并將各單位的關(guān)聯(lián)交易結(jié)算率指標(biāo)納入精細(xì)管理考核指標(biāo)體系進(jìn)行考核,但由于缺少明細(xì)獎懲機制,各單位的重視程度高低不一,結(jié)算經(jīng)辦人員的積極性有待進(jìn)一步提高。
二、關(guān)聯(lián)交易有效運作的具體措施
(一)多措并舉,縮短關(guān)聯(lián)交易結(jié)算期
首先,依托信息化手段,深化《勝利油田結(jié)算管理平臺》和勝利工程公司《經(jīng)營結(jié)算管理系統(tǒng)》應(yīng)用,加大關(guān)聯(lián)交易結(jié)算的日常監(jiān)控力度,對鉆井工程從開工到結(jié)算,實現(xiàn)全過程的網(wǎng)上運行監(jiān)控,通過系統(tǒng)節(jié)點限時處理和超期催辦提醒功能,提高關(guān)聯(lián)交易結(jié)算運行效率。
其次,適當(dāng)縮短施工單位資料整理時間。中石油《關(guān)聯(lián)交易封閉結(jié)算管理暫行辦法》規(guī)定,乙方于項目完工驗收后5個工作日內(nèi),出具正式的竣工決算資料,并提交給甲方。勝利油田目前僅要求乙方于驗收后10個工作日內(nèi)完成資料整理工作。建議將施工單位資料整理時間修改為5個工作日,或者將工程驗收和資料整理時間合并為10個工作日,這樣可促使乙方盡快整理資料,加快結(jié)算速度。
再次,在疏理并規(guī)范各單位結(jié)算審批程序及資料的基礎(chǔ)上,借助信息化平臺,實現(xiàn)結(jié)算資料和結(jié)算審核流程的標(biāo)準(zhǔn)化、信息化,實現(xiàn)結(jié)算資料的網(wǎng)上傳遞和審核,通過在線實時督導(dǎo),落實節(jié)點責(zé)任,縮短資料流轉(zhuǎn)時間,加快資料審核速度,改善月底集中結(jié)算現(xiàn)狀。
(二)加快結(jié)算步伐,均衡結(jié)算節(jié)奏
關(guān)聯(lián)交易結(jié)算不均衡,影響結(jié)算質(zhì)量,月底、年底結(jié)算量很大,每天幾億元資金的進(jìn)出,財務(wù)結(jié)算風(fēng)險同時加大。因此,加快結(jié)算步伐、均衡結(jié)算節(jié)奏,對于關(guān)聯(lián)交易的雙方在提高會計信息質(zhì)量方面都是有利的。在結(jié)算資料實現(xiàn)線上報送和審批的基礎(chǔ)上,施工單位要盡量縮短資料的整理時間,加快資料的提報速度,建設(shè)單位相關(guān)部門要嚴(yán)格按照油田規(guī)定時限審核資料。
(三)為爭議問題的解決提供常規(guī)渠道
推行“一站式”辦公,建議由關(guān)聯(lián)交易辦公室牽頭組織,工程項目涉及的所有部門每月定時定點集中辦公,解決施工、結(jié)算中存在的問題,找出結(jié)算不暢的癥結(jié),優(yōu)化結(jié)算方案。對于結(jié)算中較常出現(xiàn)的爭議問題,制作標(biāo)準(zhǔn)化的文本,由甲乙雙方和各機關(guān)處室進(jìn)行會簽,以會簽資料作為結(jié)算的依據(jù)。建立長期完工未結(jié)算鉆井工程的預(yù)警機制,對完工超過一定時間的鉆井工程實行線上預(yù)警,線下督導(dǎo),督促相關(guān)單位積極解決爭議問題,雙方無法自行協(xié)商解決的,及時提交上級部門仲裁,縮短爭議工程的結(jié)算時間。
(四)加大關(guān)聯(lián)交易考核兌現(xiàn)力度
將關(guān)聯(lián)交易結(jié)算率指標(biāo)納入各單位的精細(xì)管理考核指標(biāo)體系,對完不成結(jié)算率的單位,扣減該單位的考核利潤,并相應(yīng)扣減領(lǐng)導(dǎo)班子的考核績效獎金,考核利潤的扣減金額可參照下面的公式:該單位累計完工金額×(月度關(guān)聯(lián)交易結(jié)算率考核指標(biāo)-該單位關(guān)聯(lián)交易月度結(jié)算率)。另外,如果結(jié)算過程中發(fā)生乙方不按規(guī)定及時向甲方提供技術(shù)資料、檔案資料、決算資料,或甲方未在規(guī)定時間內(nèi)確認(rèn)資料,建議從應(yīng)辦未辦之日起,按日以結(jié)算金額的萬分之X收取滯納金(資金占用費)。考核利潤的扣減和資金占用費的收取,建議由關(guān)聯(lián)交易辦公室出具考核結(jié)果,勝利工程公司財務(wù)計劃處、上市分公司財務(wù)資產(chǎn)處負(fù)責(zé)執(zhí)行兌現(xiàn)。
三、結(jié)束語
石油工程關(guān)聯(lián)交易結(jié)算參與的人員多,涉及的部門多,遇到的問題多,協(xié)調(diào)的難度大。加快關(guān)聯(lián)交易結(jié)算進(jìn)度,需要財務(wù)部門延伸管理,融入生產(chǎn),及時掌握工程項目的動態(tài)情況,也需要業(yè)務(wù)部門發(fā)揮職能,形成合力,督促完工項目盡快結(jié)算。
參考文獻(xiàn):
1 建立以力學(xué)為核心的物理知識網(wǎng)絡(luò)鏈接的教學(xué)模式
物理學(xué)科所涉及到的內(nèi)容不僅豐富,而且還十分的繁雜。傳統(tǒng)物理教學(xué)中,教師通常都是利用“填鴨式”的教學(xué)模式,即將所有的知識都硬性的灌輸給學(xué)生,在這其中,考慮的是學(xué)生外在的作用,而不是內(nèi)在作用。此種教學(xué)模式,已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)代學(xué)生思維,現(xiàn)代學(xué)生因為接觸的事物比較多,思維比較開闊,希更多的人可以聽聽自己的見解,因此,在課堂上,教師一味的講課,只會束縛學(xué)生的思維,無法引起學(xué)生的興趣,學(xué)生也可能真正的從內(nèi)心深處喜歡物理。也正是因為如此,很多學(xué)生的物理水平并不高。因此選擇一種新型的教學(xué)模式十分必要,筆者以為網(wǎng)絡(luò)鏈接的教學(xué)模式值得嘗試應(yīng)用。
所謂網(wǎng)絡(luò)鏈接模式就是將課堂焦點放在學(xué)生身上,激發(fā)學(xué)生內(nèi)在的興趣,教師將物理知識點利用網(wǎng)絡(luò)圖形的方式一一向?qū)W生描述,同時幫助學(xué)生找到各個知識點之間所存在的聯(lián)系,之后將所有有關(guān)系的知識點都相互鏈接,首先是點與點鏈接,其次是線與線鏈接,最后是面與面鏈接,這樣整個物理知識就形成了一個系統(tǒng)性的網(wǎng)絡(luò)。學(xué)生由淺入深的學(xué)生,將所有的物理知識都融會貫通,這樣學(xué)生不僅牢牢掌握了基礎(chǔ)知識,同時也學(xué)會了學(xué)習(xí)物理學(xué)科的方法。
物理學(xué)科知識有有很多都來源于生活,因此網(wǎng)絡(luò)鏈接的構(gòu)建也應(yīng)該緊貼生活實際。自然界本身就是一個完整的系統(tǒng),各個子系統(tǒng)盡管差異性明顯,但是彼此之間都有相應(yīng)的聯(lián)系。從這一點可以看出,任何事物都可以通過點 、線組合起來,我們完全可以將這一原理應(yīng)用到教學(xué)中,這是網(wǎng)絡(luò)鏈接教學(xué)模式得以應(yīng)用的原理。
教師要想發(fā)揮好網(wǎng)絡(luò)鏈接教學(xué)模式,就需要了解如何講點、如何講面,如何點、面結(jié)合。正常情況下,教師針對每一個物理知識點都要講透,而針對面則要講完整等,點、面結(jié)合應(yīng)該恰當(dāng)好處。將其具體應(yīng)用在物理學(xué)科中,教師應(yīng)該對物理課本有全面了解,掌握教材體系的同時,還應(yīng)該了解其中的脈絡(luò),每個章節(jié)、每個單元的重點以及難點都有深入的了解,最為重要的是了解各個章節(jié)之間的聯(lián)系。這樣教師才能夠?qū)⑽锢碇R以網(wǎng)絡(luò)鏈接的方式呈獻(xiàn)給學(xué)生們。學(xué)生通過教師的講解,能夠了解教學(xué)主體,找到各個知識點之間的聯(lián)系,進(jìn)而在腦中形成整個網(wǎng)絡(luò)框架。
運動與力是物理學(xué)科中重點以及難點的章節(jié),這一章節(jié)的核心是牛頓運動,同時還涉及到了經(jīng)典物理,另外,還有熱學(xué)、光學(xué)、電磁學(xué)等內(nèi)容。通過網(wǎng)絡(luò)鏈接模式的運用,這一章節(jié)的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)圖如圖1:
圖中涉及到的各部分知識同時也自成體系,每部分知識都可建立一個相應(yīng)的知識網(wǎng)絡(luò)框架圖,教師在教學(xué)過程中,可根據(jù)“網(wǎng)絡(luò)鏈接的教學(xué)模式”的原則,形成各具特色的章節(jié)網(wǎng)絡(luò)圖。
2 物理教學(xué)在職業(yè)技術(shù)工科專業(yè)中的作用
物理教學(xué)是職業(yè)院校教學(xué)中的基礎(chǔ)課教學(xué),是提高學(xué)生素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的重要環(huán)節(jié)。物理知識的學(xué)習(xí)是形成思維能力和職業(yè)能力的途徑之一。在物理教學(xué)中如何進(jìn)行學(xué)生能力的培養(yǎng)既是物理教學(xué)研究的核心和熱點,又是物理教學(xué)中的重要課題。讓學(xué)生喜歡物理是教師的智慧。讓學(xué)生喜歡物理學(xué),是開啟人生幸福的一次機會。我們物理老師和學(xué)生一同成長,希望學(xué)生不僅學(xué)好物理、還選擇物理。如果選擇物理就選擇一種生活、選擇一種態(tài)度、選擇一種視角、選擇一種行為。
在職業(yè)技術(shù)工科專業(yè),數(shù)學(xué)和物理化學(xué)是基礎(chǔ),而機電一體化專業(yè),物理知識尤為重要,物理基礎(chǔ)是否扎實直接影響到其他課程的拓展學(xué)習(xí)和學(xué)生整體知識的掌握程度。以職業(yè)技術(shù)院校機電專業(yè)為例,筆者將機電一體化專業(yè)知識體系形象的表述成“樹“形網(wǎng)絡(luò)框架圖,以扎實的物理為根基支撐和擴展著各科知識,形成機電專業(yè)各科知識結(jié)構(gòu)的一體化。
在機電一體化專業(yè)知識體系中,數(shù)學(xué)是核心基礎(chǔ),物理是在數(shù)學(xué)支持下,發(fā)揮著專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的基石作用。沒有物理力學(xué)知識,就無法拓展工程力學(xué)知識,沒有物理電學(xué)知識,就無法進(jìn)一步學(xué)習(xí)電工電子技術(shù)。有了基礎(chǔ)專業(yè)知識和基本的制圖技能,微機操作技能,我們就具備了“養(yǎng)育”機電一體化的“土壤”。
機電一體化專業(yè)的成長,伴隨著機械工程材料、液壓氣壓傳動、機械制造技術(shù)、數(shù)控機床技術(shù)、電氣控制、機械工藝,設(shè)計設(shè)備維修等知識的輸入,而這些專業(yè)課程都滲透了物理的力學(xué)知識,電磁學(xué)知識,熱學(xué)知識,分子物理學(xué)知識,光學(xué)知識,原子物理知識和超導(dǎo)、激光、納米材料知識。由此培養(yǎng)一名機電一體化學(xué)生,我們首先應(yīng)從物理基礎(chǔ)知識的傳授做起,拓寬學(xué)生的知識面和啟迪學(xué)生的創(chuàng)新思維,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生分析問題、創(chuàng)新能力、動手能力,明確學(xué)習(xí)目標(biāo),了解物理知識和專業(yè)知識的關(guān)系,掌握整體知識的網(wǎng)絡(luò)思維方式,從而有效地促進(jìn)學(xué)生的專業(yè)技能的提升。
一﹑音準(zhǔn)
“音準(zhǔn)”即音高的準(zhǔn)確性。在教學(xué)中,常常發(fā)現(xiàn)學(xué)生唱歌或唱視唱時出現(xiàn)音不準(zhǔn)、唱跑調(diào)﹑把握不住音高等問題。針對這些問題,筆者認(rèn)為可以從以下幾個方面著手:
(一)音階練習(xí)。讓學(xué)生了解音階的結(jié)構(gòu)和形成以及音與音之間的關(guān)系,在腦子里形成一個清楚的概念。在針對幾個變化音的教學(xué)上我采用了大小調(diào)音階練習(xí),培養(yǎng)學(xué)生的調(diào)式感覺,從而提高學(xué)生對變化音掌握的準(zhǔn)確性。在唱好基本音階以后,對學(xué)生進(jìn)行級進(jìn)、跳進(jìn)的變化練習(xí),使學(xué)生能從多變的音階練習(xí)中更好地把握每個音的音準(zhǔn)。
(二)音程的模唱和構(gòu)唱練習(xí)。首先是一些音程結(jié)合節(jié)奏的基礎(chǔ)練習(xí),這在高考視唱練耳卷里都有的。筆者一般先從純一度﹑純八度開始教唱,然后分別是大小三度大小六度的練習(xí),再進(jìn)行大小二度﹑大小七度的練習(xí),最后進(jìn)行純四純五、增四減五的教唱練習(xí)。在學(xué)生充分掌握了這些練習(xí)以后,筆者再帶領(lǐng)學(xué)生分旋律音程和和聲音程分別訓(xùn)練。在視唱練習(xí)當(dāng)中旋律音程的練習(xí)是最有難度和技巧的練習(xí),它涉獵范圍最廣,包含的內(nèi)容最多,難度最大,技巧性最強。這段內(nèi)容的好壞將直接影響學(xué)生視唱的準(zhǔn)確程度和水平。筆者常常帶領(lǐng)學(xué)生做這樣的練習(xí):按照要求構(gòu)唱出指定的音程。這個練習(xí)說難不難,說簡單也不簡單。它體現(xiàn)出學(xué)生對各個音程的掌握程度,有一定的針對性。這樣的訓(xùn)練可以在師生之間進(jìn)行,也可以鼓勵學(xué)生相互考察。這樣的話,學(xué)生對音程訓(xùn)練不會覺得乏味,教學(xué)效果也明顯。在搞好旋律音程的同時,和聲音程的訓(xùn)練也要同步進(jìn)行。在教學(xué)過程中,有些學(xué)生會反映:雙音模唱聽不出來。我告訴他們:雙音模唱并不難,有些同學(xué)聽不出來,只是沒有掌握正確的方法。當(dāng)我們的耳朵聽到有兩個音高不同的音同時響起時,出于人的一種慣性思維,音高較高的那個音會先入為主,這時再去找音高教低的那個音就比較困難了,學(xué)生的問題就是出在這里。所以在練習(xí)時,我會強調(diào)學(xué)生先去聽教低的那個音,并記住它,然后再去找較高的音,這樣順序的聽比學(xué)生之前習(xí)慣式的聽準(zhǔn)確率要高出不少。為了糾正學(xué)生聽雙音時偏聽高音的習(xí)慣,我在雙音模唱練習(xí)時先彈出較低的音,再同時彈出兩個音,漸漸地學(xué)生就習(xí)慣在雙音同時彈奏時先去聽較低的那個音了。
二﹑節(jié)奏
如果說旋律是音樂的靈魂,那么節(jié)奏就是音樂的骨架,是它把一個個簡單的音符變成一串串動聽的樂音。在教學(xué)中,很多學(xué)生在單音、音程練習(xí)時還行,可碰到視唱和聽旋律時就打折扣了,主要的原因就是出在節(jié)奏不過關(guān)。筆者認(rèn)為節(jié)奏訓(xùn)練應(yīng)首先讓學(xué)生了解每拍的時值是多少,學(xué)會單位拍。學(xué)生在訓(xùn)練時始終要和拍子結(jié)合模擊,口中用“噠”念出節(jié)奏,特別注意不要趕拍子,要把握速度的一致性。然后,筆者通過基本節(jié)奏型的歸納、特殊節(jié)奏型的分析以及類似節(jié)奏型的比較等方面,對學(xué)生進(jìn)行多種節(jié)奏的切換組合練習(xí),形成良好的節(jié)奏概念。
(一)基本節(jié)奏型的歸納
在我們需要掌握的節(jié)奏型中,基本節(jié)奏型所占比例較大,它們包括二八﹑一拍附點、前十六后八、前八后十六、四十六、二拍附點等等。筆者要求學(xué)生首先掌握這些基本節(jié)奏型的時值和打法,在熟練掌握的基礎(chǔ)上,將其任意組合成練習(xí)曲進(jìn)行練習(xí),可以是按要求打出指定節(jié)奏型組合的一條節(jié)奏,也可以是聽一條節(jié)奏說出節(jié)奏型的名稱。在進(jìn)行以上練習(xí)的同時,還要唱一些相關(guān)節(jié)奏的視唱,聽一些相關(guān)節(jié)奏的旋律加以鞏固,因為學(xué)生對節(jié)奏的掌握最終還是要體現(xiàn)在視唱和旋律模唱中的。
(二)特殊節(jié)奏型的分析
比如說三連音、切分節(jié)奏、二拍附點前變后變等等,對這些特殊節(jié)奏型進(jìn)行分析,不僅可以鞏固基本的節(jié)奏型,也有利于掌握新的節(jié)奏型。比如說三連音,三個音要打出相等的時值,有些同學(xué)老是打不標(biāo)準(zhǔn),筆者就讓學(xué)生在擊打三連音時,打拍子的手同時劃一個三角形,嘴跟著手念,三連音的感覺馬上就找對了。切分節(jié)奏就和三連音不同,切分節(jié)奏里中間的那個音時值是最長的,在打的時候,我就要求學(xué)生帶著強弱的感覺,前后兩個音打弱,中間那個音打強,這樣切分節(jié)奏就能打?qū)α恕?/p>
(三)類似節(jié)奏型的比較
在所有需要掌握節(jié)奏型里面,有一些是十分相似的,有些粗心大意的同學(xué)在碰到這些節(jié)奏時往往會發(fā)生錯誤,所以筆者認(rèn)為把這些節(jié)奏型特別拿出來講一下是很有必要的。比如說二八和一拍附點﹑前十六后八、前八后十六和三連音等等。在碰到二八和一拍附點時,有些同學(xué)就是打不標(biāo)準(zhǔn),筆者就把這兩個節(jié)奏型單獨提出來講解,先拿手劃拍,嘴巴結(jié)合強弱關(guān)系念出節(jié)奏。這樣反復(fù)練習(xí),讓學(xué)生對這兩個節(jié)奏型的區(qū)別有一個明顯的概念。然后再聽一些包含這兩個節(jié)奏型的節(jié)奏組合,唱一些包含這兩個節(jié)奏型的視唱練習(xí)加以鞏固和考察。
Effect of Health Education Combined with Respiratory Training on the Discomfort Reaction of Gastroscopy Patients/YU Miao.//Medical Innovation of China,2017,14(14):063-067
【Abstract】 Objective:To evaluate the effect of health education combined with respiratory training on the discomfort reaction of Gastroscopy patients.Method:A total of 206 patients with gastroscopy were chosen and divided into the control group and the observation group according to the hospital date,103 cases in each group. The control group was taken with routine nursing model, and the observation group was taken with health education model combined with respiratory training for the nursing Intervention. The satisfaction degree with nursing, compliance during treatment process, and nausea, vomiting and other discomfort reaction of two groups were compared. Result:Before gastroscopy, there was no significant difference between two groups of SpO2 (t=0.339,P=0.735>0.05). After gastroscopy, SpO2 in the observation group was significantly higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (t=4.423, P=1.585×10-5
【Key words】 Health education; Respiratory training; Gastroscopy; Nausea; Vomiting
First-author’s address:The Red Cross Hospital of Huangpu District,Guangzhou 510760,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.14.017
胃鏡檢查已經(jīng)成為臨床診治胃病患者最廣泛的方法之一。因患者自身因素,加上對無痛胃鏡檢查存在焦慮的心理與抵觸的情緒,檢查過程中易導(dǎo)致咽喉不適、惡心、嘔吐、嗆咳等應(yīng)激反應(yīng),許多患者因不能耐受而影響了檢查的順利進(jìn)行[1]。近年來,有研究發(fā)現(xiàn),加強胃鏡檢查中患者呼吸節(jié)律的配合,可明顯提高患者耐受性,減輕術(shù)中不適反應(yīng)的發(fā)生[2]?;诖?,本研究采用健康教育結(jié)合呼吸訓(xùn)練對胃鏡檢查患者進(jìn)行干預(yù),使患者的配合度明顯提高,效果滿意?,F(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本院2015年1月-2016年1月收治的患者206例為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):年齡18~70歲;因胃部不適而入院,首次行無痛胃鏡檢查;思維正常,具有一定的語言交流能力;簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):伴惡性腫瘤或其他嚴(yán)重慢性疾??;神志不清和不合作;無法評定療效。按照入院日期分為觀察組和對照組,其中將2015年1-6月收治的103例患者作為觀察組,將2015年
7月-2016年1月收治的103例患者作為對照組;兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,見表1。
1.2 方法 兩組均根據(jù)臨床表現(xiàn)給予對癥治療。對照組給予常規(guī)護(hù)理模式,包括飲食護(hù)理、護(hù)理、心理護(hù)理與入院后宣教等,護(hù)理人員根據(jù)患者的病情發(fā)展?fàn)顩r隨機完成每日的護(hù)理工作。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實施健康教育結(jié)合呼吸訓(xùn)練的護(hù)理干預(yù),具體實施如下。
1.2.1 準(zhǔn)備階段 建立護(hù)理小組:由研究者或護(hù)士長牽頭建立護(hù)理小組,行無痛胃鏡檢查的醫(yī)生3例(兩組均為同一組醫(yī)務(wù)人員操作),護(hù)師6例及護(hù)士12例為組內(nèi)成員。將103例患者分為6組,每組16~18例,患者根據(jù)病房情況進(jìn)行分組,同一個病房或相鄰病房為一組;每組配備1例高級職稱護(hù)士擔(dān)任組長,同時配備護(hù)士2~3例。每位護(hù)理組長負(fù)責(zé)對本組護(hù)士實施管理。研究者負(fù)責(zé)整個研究。
1.2.2 學(xué)習(xí)階段 在確定小組成員后,由研究者組織組內(nèi)成員在消化內(nèi)科醫(yī)生辦公室學(xué)習(xí)《胃鏡標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》、《護(hù)理配合標(biāo)準(zhǔn)指南》,查閱國內(nèi)外有關(guān)胃鏡檢查的呼吸配合及健康指導(dǎo)的文獻(xiàn)[3],并回顧分析以往遇到的胃鏡檢查患者所存在對胃鏡檢查不利的問題,綜合分析總結(jié)出來的問題,并由研究者以多媒體或文字形式設(shè)置案例進(jìn)行分析,從而避免重復(fù)性錯誤的發(fā)生,每日學(xué)習(xí)時間為7∶00~7∶50,共學(xué)習(xí)2周。
1.2.3 健康教育內(nèi)容與呼吸訓(xùn)練方式形成階段 每日學(xué)習(xí)結(jié)束后的10 min為組長及組內(nèi)成員陳述與評價階段,包括對學(xué)習(xí)內(nèi)容的分析、討論,并對當(dāng)日所學(xué)知識進(jìn)行簡單的概括,提出不懂的問題及疑慮,然后組內(nèi)成員對=疑慮做出討論或延伸,最后由組長或研究者統(tǒng)一對當(dāng)日所學(xué)知識統(tǒng)一概括并解答疑問。通過上述分析制定出相應(yīng)的健康教育內(nèi)容與呼吸訓(xùn)練方式并嚴(yán)格按照要求執(zhí)行操作。
1.2.4 實施階段 (1)健康教育的方式。①個別指導(dǎo):由護(hù)士負(fù)責(zé)對所管轄的患者進(jìn)行一對一的指導(dǎo),指導(dǎo)過程中針對患者的病情、文化程度等內(nèi)容,采用患者能夠理解的語言進(jìn)行指導(dǎo),指導(dǎo)內(nèi)容主要包括:胃部疾病的發(fā)病機制、發(fā)展過程、相關(guān)高危因素、胃鏡檢查必要性與胃鏡檢查的呼吸訓(xùn)練等知識。以取得患者的信任并接受檢查,增加其對醫(yī)務(wù)人員的理解[4]。②胃鏡檢查注意事項指導(dǎo):充分了解患者情況,防止并發(fā)癥和意外發(fā)生。胃鏡檢查前詢問有無藥物過敏史,出血性疾病、心臟病、肝臟病、青光眼等病史。幽門梗阻者須禁食2~3 d后再行檢查,行鋇餐檢查者須3 d后才能行胃鏡檢查。當(dāng)日若有咽痛、頭痛、胸痛、腹痛等情況應(yīng)提前告之。檢查前患者至少空腹6 h以上,受檢前為緩解患者焦慮情緒及胃液分泌過多,可根據(jù)其不同情況在檢查前20~30 min給予不同劑量的鎮(zhèn)靜劑、解痙劑或祛泡劑;接受檢查時,要求不佩戴假牙及眼鏡,同時醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者將領(lǐng)口及褲帶放松,配合醫(yī)生呼吸,呼吸節(jié)奏與下胃鏡的速度保持一致,不用牙齒咬鏡,如果有口水要讓其留下不要咽下。③檢查后教育:檢查后患者咽喉部麻醉作用尚未消退,應(yīng)指導(dǎo)患者不要吞咽唾液以免嗆咳,待麻醉作用消失后可先飲水,如無嗆咳可進(jìn)溫涼半流汁飲食。病理檢查2 h后再進(jìn)水及清淡溫涼半流汁飲食、檢查后短時間內(nèi)因麻醉作用致咽喉異物感,患者有咳痰反射,指導(dǎo)患者不要反復(fù)用力咳嗽,以免損傷咽喉部黏膜。(2)呼吸訓(xùn)練。①術(shù)前訓(xùn)練:指導(dǎo)患者左側(cè)臥位,并介紹呼吸訓(xùn)練對于胃鏡檢查的重要意義;指導(dǎo)患者全身放松,用鼻緩慢地吸氣,胸廓盡量擴張,吸到盡頭,再用口慢慢地把氣呼出來。護(hù)士一邊講解,一邊做示范,以病房為單位逐一講解[5]。②術(shù)中配合要求指導(dǎo):研究顯示,患者術(shù)中的配合度,對于縮短胃鏡檢查時間,減輕胃鏡檢查不適有重要意義。因而,檢查前護(hù)士要對患者進(jìn)行術(shù)中配合要點指導(dǎo),告知患者術(shù)中一定按照操作者及護(hù)士的要求進(jìn)行操作,同時告知患者檢查過程中的惡心、嘔吐等均屬于正常生理反應(yīng),囑患者發(fā)生上述反應(yīng)時一定不要亂動,保持全身放松[6]。③術(shù)中引導(dǎo)深呼吸:胃鏡檢查過程中,由在旁護(hù)士反復(fù)提醒患者進(jìn)行緩慢深呼吸,尤其是對反應(yīng)較嚴(yán)重者,更應(yīng)不斷地提高患者深呼吸,以減輕患者不適反應(yīng),保證檢查的順利進(jìn)行。
1.3 觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn) (1)觀察兩組檢查前后血氧飽和度(SpO2)的變化。(2)配合情況評定標(biāo)準(zhǔn),①配合滿意:食道口打開順利,患者安靜,惡心嘔吐輕,全身放松,無肢體擺動,能平穩(wěn)緩慢地進(jìn)行深呼吸,順利完成?z查。②勉強配合:食道口打開一般,入鏡后惡心嘔吐次數(shù)較多,呼吸稍氣促,肌肉較緊張,患者有握拳、抓床等動作,完成檢查較為痛苦。③配合性差:食道口打開困難,入鏡后惡心嘔吐頻繁,肢體亂動,煩燥;或憋氣,面色發(fā)紅,經(jīng)護(hù)理人員引導(dǎo),患者仍無法耐受,企圖拔管[7]。(3)不適反應(yīng)程度評定標(biāo)準(zhǔn):①輕度不適:惡心輕,無嘔吐、嗆咳、流涎,插鏡順利。②中度不適:有惡心、嗆咳、嘔吐,流涎
③不滿意:干預(yù)后患者的不良情緒無變化,抵觸檢查,不良心理加重[9]。滿意度=滿意度+適中度。本問卷經(jīng)5名護(hù)理專家評定,一致性信度為0.896。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 14.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)或構(gòu)成比表示,比較采用 字2檢驗,P
2 結(jié)果
2.1 兩組呼吸抑制情況比較 胃鏡檢查前,兩組SpO2比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);檢查后,觀察組SpO2顯著升高并趨于正常水平,明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.2 兩組胃鏡檢查配合度比較 觀察組配合滿意情況及一次性入鏡情況優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.3 兩組不適反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組胃鏡檢查不適程度明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義
( 字2=5.203,P=0.018
2.4 兩組護(hù)理效果滿意度比較 觀察組護(hù)理效果滿意度為92.23%,對照組護(hù)理效果滿意度為77.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義( 字2=4.605,P=0.023
3 討論
近年來,隨著我國整體生活水平的提高,人們的工作壓力不斷加大,飲食等生活節(jié)律紊亂,晚睡、喝酒、吸煙等現(xiàn)象嚴(yán)重,從而導(dǎo)致了消化系統(tǒng)疾病的發(fā)病率不斷上升,嚴(yán)重威脅著人們健康。據(jù)統(tǒng)計顯示,我國慢性胃炎的發(fā)病率約為60%,胃及十二指腸潰瘍的發(fā)病率約為20%[10]。據(jù)2009年IMS藥品銷售統(tǒng)計,消化系統(tǒng)產(chǎn)品的用藥比例占總體藥物用藥比中的第四位,年增長率為11%。由此可看出,消化疾病在人體疾病中所占的比重越來越高。因此,進(jìn)行胃鏡檢查人群也在不斷擴大。雖然現(xiàn)今胃鏡檢查設(shè)備、水平都有所提高,然而由于患者對胃鏡檢查的不了解,加上檢查前的恐懼等不良心理作用,導(dǎo)致患者心率加快、血壓升高,使檢查中的惡心、嘔吐等不適反應(yīng)加劇[11-12]。
本研究顯示,胃鏡檢查前,兩組SpO2無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);檢查后,觀察組SpO2顯著升高,并趨于正常水平,明顯優(yōu)于對照組相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
本研究顯示,觀察組配合滿意情況及一次性入鏡情況優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
李建平[16]研究表明,舒?m護(hù)理可有效降低胃鏡檢查中的不適程度,提高患者檢查依從性。李媚珍等[17]將蕭氏雙C護(hù)理模式應(yīng)用于胃鏡檢查過程中,結(jié)果表明,患者胃鏡檢查的成功率顯著提高,患者的痛苦明顯減輕。劉素芳等[18]研究結(jié)果也表明檢查前的放松訓(xùn)練可明顯減輕胃鏡檢查者的緊張恐懼、惡心嘔吐等不適,提高插鏡的成功率。其次,呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)患者用鼻吸氣、用口呼氣的深呼吸訓(xùn)練,避免了將口腔分泌物吸入和有利于將口中分泌物呼出,減少了嗆咳的發(fā)生[19-20]。上述研究均證實了護(hù)理在胃鏡檢查中的促進(jìn)作用,為了更好地研究胃鏡檢查中護(hù)理干預(yù)的效果,本研究采用健康教育結(jié)合呼吸訓(xùn)練的形式對胃鏡檢查患者進(jìn)行了干預(yù),結(jié)果表明,患者的配合度及不適反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P
金色九月,秋高氣爽。在這充滿著豐收喜悅的時節(jié),我們即將迎來第 個教師節(jié),在此,我代表學(xué)校全體行政向辛苦耕耘、默默奉獻(xiàn)的全體教職員工致以節(jié)日的問候,并衷心祝愿你們工作順利,生活愉快!
大浪淘沙,方顯真金本色;暴雨過后,更見青松巍峨!過去的一學(xué)年,是緊張而又令人振奮的一學(xué)年,是卓有成效的一學(xué)年,在這一學(xué)年里,全校師生員工齊心協(xié)力,以職校人特有的精神風(fēng)貌,在探索中前進(jìn),在實踐中升華,在創(chuàng)造中實現(xiàn)夢想,向社會交出了一份滿意的答卷:不但成功舉辦了首屆職教成果展,還順利通過了國家級重點中等職業(yè)學(xué)校的評估驗收,并在今年的高考中再創(chuàng)佳績。這些都是我們?nèi)w師生用智慧和心血譜寫的陳村職校歷史上絢麗多彩的新篇章!
再過幾天,就是第23個教師節(jié)了。九月,尊師重教是這個季節(jié)的主題,空氣中彌漫著感念師恩的氣息,尊師重教是永遠(yuǎn)的美德,過去的、現(xiàn)在的、將來的,所有的教師都應(yīng)該享受崇敬與祝福;又是九月,教師節(jié)踏著輕盈的步伐緩緩而來,對于每一個人來說,在我們從頑皮稚童到青澀少年再到風(fēng)華青年的生命歷程中,老師一直是教育、激勵、抲護(hù)我們的人,雖然他們生活平淡,卻情系教育,心聯(lián)學(xué)子;他們有蠟燭精神,燃燒著自己,卻照亮了別人;在人類社會發(fā)展的歷史長河中,教師承擔(dān)著承前啟后,繼往開來的光榮使命,教師用自己的心血塑造了一代又一代人去開拓,支去進(jìn)??!
陳村職校走過的十二年,是一部創(chuàng)業(yè)史,是一部奮斗史,又是一首贊歌!我們學(xué)校的老師來自全國各地,大江南北,為了陳村的教育事業(yè),勤于執(zhí)教,默默奉獻(xiàn)著自己的青春,在這片熱土上揮灑著汗水。他們當(dāng)中,有佛山市優(yōu)秀教師何向陽、王海平、有區(qū)優(yōu)秀班主任謝權(quán)生、談衛(wèi)兵,有區(qū)教書育人優(yōu)秀教師湯勇,還有更多默默無聞的部長,科長,班主任和科任教師。正是有這許許多多教師的努力,才使我校創(chuàng)造了一個又一個輝煌的!這些教師很值得我們每一位同學(xué)尊重和愛戴。我們職校一向來都有著尊師重教的傳統(tǒng),希望同學(xué)們繼續(xù)發(fā)揚這個傳統(tǒng),尊重教師,聆聽老師的教誨,努力把自己培養(yǎng)成德才兼?zhèn)涞母咧猩?/p>
老師們,屬于我們的節(jié)日即將來臨,讓我們繼續(xù)發(fā)揚艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng),帶領(lǐng)全體同學(xué),攜手并進(jìn),同心同德,抓住機遇,迎難而上,共同去彈奏二十一世紀(jì)的最強音,共同為我們陳村職校譜寫出新篇章,我們也相信,陳村職校的明天會因我們的辛苦耕耘而更加美好!