發(fā)布時(shí)間：2023-02-12 16:40:57
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)院藥房整改報(bào)告樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
【中圖分類號】 R952【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B【文章編號】 1007-8517(2009)24-0033-01
醫(yī)院管理是一個(gè)系統(tǒng)工程,醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心和永恒主題,而醫(yī)藥管理是醫(yī)院管理的主要組成部分,門診藥房是醫(yī)院的服務(wù)窗口,為臨床提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要而不可忽視的部門。
1 加強(qiáng)組織建設(shè),以人為本,努力提高藥劑人員的綜合素質(zhì)
門診藥房的管理主體是人,人的素質(zhì)高低是工作質(zhì)量好壞的主要因素,為此要加強(qiáng)門診藥房的組織建設(shè),聘用服務(wù)態(tài)度端正,業(yè)務(wù)技術(shù)過硬工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的藥劑人員,并且建立嚴(yán)格的業(yè)績考核制度,按人建立道德風(fēng)險(xiǎn)檔案,記實(shí)工作業(yè)績和違紀(jì)行為情況,做到獎(jiǎng)勵(lì)好的,淘汰差的,年終實(shí)行述職評比制度,好的留用,差的自我淘汰,形成崗位競爭的局面,真正使門診藥房成為自動化調(diào)配,數(shù)字化管理,標(biāo)準(zhǔn)化調(diào)劑,專業(yè)化和人性化服務(wù)的藥學(xué)服務(wù)窗口。
2 建立嚴(yán)格的規(guī)章制度,加強(qiáng)藥品質(zhì)量源頭管理
門診藥房藥品質(zhì)量源頭管理是搞好藥房質(zhì)量管理的關(guān)鍵工作,應(yīng)做到:
2.1 藥品出庫存時(shí),應(yīng)仔細(xì)查對名稱、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、批號、有效期、數(shù)量 核實(shí)確定無誤后,當(dāng)班人簽字確認(rèn),并及時(shí)驗(yàn)收記入二級帳。
2.2 根據(jù)患者高峰和淡季的季節(jié)因素,制定適實(shí)出藥計(jì)劃 遵循“小庫存快周轉(zhuǎn)”的原則,不超過一周用量為宜,既保證門診的用藥,又盡量避免藥品的積壓或過期報(bào)廢,減少了資金的占用,壓縮了保管成本。
2.3 加強(qiáng)對品、、毒性藥品的管理 毒麻藥品是門診藥房重點(diǎn)管理對象,必須嚴(yán)格按國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院毒麻藥品管理辦法管理,如一類精神、品的存放必須設(shè)專人專柜、專冊管理,并成立毒麻藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé),定期不定期的檢查或抽查、做到日清月結(jié),賬物批號相符。嚴(yán)禁非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓或借用,如發(fā)現(xiàn)丟失、被盜、被搶時(shí),及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生局、公安局、藥監(jiān)局處理。
2.4 有效期藥品的管理 對有效期藥品的管理,要求領(lǐng)入藥品時(shí),在驗(yàn)數(shù)上架時(shí),按批號先后擺放,做到先入先出,先近后遠(yuǎn),定期對所有藥品的批號進(jìn)行檢查登記,對接近使用期的藥品采取有效措施及時(shí)處理,最大限度的減少浪費(fèi)。
2.5 建立定期盤點(diǎn)制度,及時(shí)反饋藥品適銷信息 門診藥房對藥品進(jìn)行定期盤點(diǎn)是加強(qiáng)藥品檢查管理的有效措施,一是對責(zé)任人的工作檢查,是否做到帳卡物一致,二是對儲備量與適銷度的檢查,是否儲量過大造成浪費(fèi),三是對藥品使用方法的檢查,是否做到按批號先近后遠(yuǎn)使用,對近期藥品及時(shí)采取措施,以免造成浪費(fèi)。
2.6 加強(qiáng)藥品的安全監(jiān)管,建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度 加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管,規(guī)范藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度,是保證公眾用藥安全的措施,所以根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》和《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》制定了適合我醫(yī)院具體情況的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)理管理辦法和報(bào)告制度,成立了藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組,建立了監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),建全了藥品不良反應(yīng)資料的收集、核實(shí)、評價(jià)、分析、反饋和上報(bào)制度,明確報(bào)告時(shí)限要求,制定了整改措施,有效的提高了醫(yī)院的藥品不良反應(yīng)管理水平。
3 加強(qiáng)門診藥房的基礎(chǔ)建設(shè),把藥房質(zhì)量管理水平再提高一步
3.1 加強(qiáng)門診藥房現(xiàn)代化管理的程度 普及計(jì)算機(jī)的應(yīng)用,每個(gè)藥劑人員都要熟練的掌握計(jì)算機(jī)知識,努力提高藥房的管理水平。
3.2 加強(qiáng)門診藥房人員的再教育,不斷提高藥劑人員的藥學(xué)基礎(chǔ)理論和業(yè)務(wù)能力 樹立科學(xué)發(fā)展觀,端正工作態(tài)度,提高自身素質(zhì),在新形式下的今天,經(jīng)得起新的挑戰(zhàn)。
中的所見所聞、心得,帶教老師反饋各科室對實(shí)習(xí)生的評價(jià),了解學(xué)生實(shí)習(xí)中所遇到的難題,聽取學(xué)生對實(shí)習(xí)的意見和建議,同時(shí)也及時(shí)向?qū)W生傳達(dá)學(xué)校各項(xiàng)有關(guān)精神,有利于對實(shí)習(xí)生的管理和教育。
2.3.3 完善實(shí)習(xí)考核制度 抓好出科考試和重視實(shí)驗(yàn)操作考核是評估實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)效果和實(shí)驗(yàn)操作技能的手段。根據(jù)實(shí)習(xí)教學(xué)大綱,結(jié)合醫(yī)院各科室的實(shí)際情況制定考核標(biāo)準(zhǔn),既有理論考試又有實(shí)際操作考核,采用百分制。
2.3.4合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間與各科室的輪轉(zhuǎn) 將整個(gè)實(shí)習(xí)過程分為前后兩個(gè)階段,前階段時(shí)間長一些,集中這段時(shí)間完成各科室實(shí)習(xí)的全面輪轉(zhuǎn),要求實(shí)習(xí)生充分利用這段時(shí)間按照實(shí)綱要求掌握各項(xiàng)試驗(yàn)的基本要求,初步完成檢驗(yàn)基本功的訓(xùn)練。
2.4 加強(qiáng)實(shí)習(xí)帶教,明確教與學(xué)的內(nèi)容 學(xué)校的教學(xué)儀器往往跟不上醫(yī)院的發(fā)展,實(shí)習(xí)生一進(jìn)入醫(yī)院檢驗(yàn)科,接觸到的是自動化程度高的大型儀器設(shè)備,在學(xué)校所學(xué)所用的與醫(yī)院實(shí)際脫節(jié)較大,為處理好這種現(xiàn)狀需要:
2.4.1 制定詳細(xì)的帶教計(jì)劃 檢驗(yàn)專業(yè)的各個(gè)科室要根據(jù)實(shí)習(xí)教學(xué)大綱結(jié)合本科室的實(shí)際情況,制定詳細(xì)的實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃,明確帶教教師應(yīng)教什么,實(shí)習(xí)生應(yīng)學(xué)會什么,從基本理論、基本操作入手,一點(diǎn)一滴抓起,既要重視實(shí)習(xí)生的形態(tài)學(xué)學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)的手工操作,又要重視檢驗(yàn)儀器的操作。
【關(guān)鍵詞】中藥 管理 問題 對策
中醫(yī)中藥在我國有著悠久的歷史文化，是祖國文化的瑰寶之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國共有中藥材1.2萬余種，其中5000余種收入藥用[1]。中藥房作為綜合性醫(yī)院必不可少的部門，在醫(yī)院的發(fā)展中起著不可忽視的作用。但中藥房的管理仍保留著較為傳統(tǒng)的模式，這就導(dǎo)致了中藥的質(zhì)量及臨床用藥安全難以保證。故加強(qiáng)中藥房質(zhì)量管理，保證中藥質(zhì)量勢在必行。筆者就中藥房質(zhì)量管理中存在的問題進(jìn)行闡述，并提出幾點(diǎn)建議，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 存在的問題
1.1隸屬問題 目前國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院中藥房隸屬問題未達(dá)成一致。有的隸屬于上級衛(wèi)生行政部門，而藥監(jiān)部門則無權(quán)管理，有的隸屬于西藥房，還有的隸屬于中醫(yī)科，甚至部分醫(yī)院中藥房獨(dú)成一體，或進(jìn)行承包管理。這就造成了行政管理的困難局面[2]。
1.2人員匱乏 目前多數(shù)醫(yī)院中藥房專業(yè)人員欠缺的現(xiàn)象較為普遍，大部分中藥房工作人員處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。且有不少中工作人員并非中醫(yī)藥專業(yè)，對于中藥的采購、品質(zhì)驗(yàn)收、加工等無法做到合乎標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致中藥質(zhì)量難以保證[3]。
1.3制度 鑒于中藥的特殊性，中藥房需有正規(guī)、嚴(yán)格的驗(yàn)收、質(zhì)檢、衛(wèi)生、調(diào)劑、效期管理以及藥品核發(fā)等各項(xiàng)規(guī)章制度，而目前多數(shù)中藥房的上述規(guī)章制度并不健全，導(dǎo)致了管理標(biāo)準(zhǔn)的混亂，使中藥質(zhì)量的保證成為問題。
1.4藥房設(shè)施陳舊 中藥對儲存條件要求較高，需針對其特性進(jìn)行干燥、低溫、降氧、熏蒸等保存，以避免中藥質(zhì)量和藥效受損。因此，中藥庫內(nèi)應(yīng)具備防潮、防塵、防污染設(shè)施。而目前不少醫(yī)院中藥房并不具備上述條件，造成了中藥材不必要的浪費(fèi)，甚至影響療效。
1.5采購 目前我國中藥流通主要有城鄉(xiāng)市場、專業(yè)中藥材市場、中藥批發(fā)商、零售門店等多種方式。中藥品種繁多，來源參差不齊，市場競爭混亂，醫(yī)院中藥材的采購也成為難題。
近年來雖然假藥情況有了大幅降低，但劣藥、次藥仍不少見，中藥房若無專業(yè)中藥鑒定人員及嚴(yán)格的采購制度，則難以保證藥品質(zhì)量。
1.6調(diào)劑 由于制度不健全及專業(yè)人員匱乏，導(dǎo)致中藥房藥物調(diào)劑時(shí)對處方的審校流于形式，對于錯(cuò)誤處方難以及時(shí)糾正。同時(shí)因工作人員責(zé)任心較差，調(diào)配時(shí)的漏配、錯(cuò)配現(xiàn)象也不少見，對于一些要求較為特殊的藥物調(diào)劑順序難以準(zhǔn)確說明，影響方劑療效[4]。
2 對策
2.1準(zhǔn)確定位 協(xié)調(diào)好臨床科室與中藥房、中醫(yī)科與中藥房、西藥房與中藥房的關(guān)系，改變以往的“重醫(yī)輕藥”或“重西輕中”觀念，努力提高中藥房在醫(yī)院的地位。中醫(yī)科與中藥房及西藥房與中藥房不存在管理與被管理，而是平行、對等、獨(dú)立的關(guān)系。 轉(zhuǎn)貼于
2.2引進(jìn)人才，提高素質(zhì) 按崗位引進(jìn)相應(yīng)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人才，一人一崗，各司其職。對工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)、考核，通過外出進(jìn)修及短期學(xué)習(xí)的形式更新中醫(yī)藥理論知識，不斷提高工作人員技術(shù)水平。
2.3完善規(guī)章制度 建立健全藥品驗(yàn)收、調(diào)劑、質(zhì)檢、效期管理、衛(wèi)生制度及核對制度。使藥材采購、藥劑調(diào)配、質(zhì)量檢查及藥物發(fā)放等工作制度化、規(guī)范化，杜絕混亂，避免差錯(cuò)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
2.4更新設(shè)施 配備必要的調(diào)節(jié)溫度、調(diào)節(jié)濕度、避光、通風(fēng)、除塵及排水設(shè)施，防蟲、防鼠設(shè)備等，且藥房、調(diào)劑操作臺面等應(yīng)保持清潔。定期核對藥材有效期及質(zhì)量，堅(jiān)決禁止過期、變質(zhì)藥材進(jìn)入調(diào)劑。
2.5規(guī)范采購 通過正規(guī)渠道按需、擇優(yōu)采購。為中藥房配備水平較高的中藥材鑒別人才，采購時(shí)明確責(zé)任，認(rèn)真選擇藥材及供應(yīng)商，簽訂法定合同，保證質(zhì)量，明確雙方責(zé)任。同時(shí)明確主管領(lǐng)導(dǎo)、中藥房負(fù)責(zé)人、質(zhì)檢員、驗(yàn)收員及保管員責(zé)任。
2.6規(guī)范調(diào)劑 熟知配伍禁忌，認(rèn)真核對處方，調(diào)劑人員對錯(cuò)誤處方需通知處方醫(yī)師修改更正。尤其對于老人、兒童及孕婦的處方，更應(yīng)慎重，與醫(yī)師保持良好溝通。同時(shí)在保證調(diào)劑準(zhǔn)確無誤的前提下提高工作效率，縮短患者窗口等待時(shí)間。
3 小結(jié)
影響中藥房質(zhì)量管理因素較多，要想在激烈的醫(yī)療行業(yè)競爭中處于不敗之地，提高質(zhì)量是重中之重。筆者認(rèn)為，正確定位中藥房隸屬及科室地位、建立相關(guān)規(guī)章制度、加大人才引進(jìn)及人才培養(yǎng)力度、保證各項(xiàng)必要設(shè)施配備、嚴(yán)把引進(jìn)關(guān)、嚴(yán)格中藥調(diào)劑的規(guī)范化對提高中藥房服務(wù)質(zhì)量有重要意義。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 徐華穎.醫(yī)院中藥房中藥質(zhì)量管理措施的探討[J].首都醫(yī)藥，2011，5(11):51.
[2]黃建瓊.醫(yī)院中藥房質(zhì)量管理問題及對策[J].2009，2(5):77-78.
【關(guān)鍵詞】 客戶關(guān)系管理；應(yīng)用；實(shí)施
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.649 文章編號：1004-7484（2014）-03-1704-02
客戶關(guān)系管理（CRM）是一種以客戶為中心的業(yè)務(wù)策略，是指企業(yè)通過管理客戶信息資源，提供客戶滿意的產(chǎn)品和服務(wù)，與客戶建立長期、穩(wěn)定、信任的經(jīng)營策略[1]，其目的是維持和保留現(xiàn)有客戶、吸引潛在客戶，培育和擴(kuò)大忠誠的客戶隊(duì)伍，提高醫(yī)院的核心競爭力[2]。
1 實(shí)施方法
1.1 進(jìn)行客戶跟蹤隨訪 ①回訪專員的要求：選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、溝通技巧和表達(dá)能力強(qiáng)的護(hù)師或主管護(hù)師作為回訪專員負(fù)責(zé)電話回訪工作。②工作流程的梳理：每日從醫(yī)院HIS系統(tǒng)中調(diào)取3-10天前出院患者的相關(guān)信息，進(jìn)行回訪。詳細(xì)了解患者的就醫(yī)感受，對住院期間醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療流程、醫(yī)療費(fèi)用等是否滿意，分析患者需求，征詢意見和建議，客觀真實(shí)記錄患者反饋的信息。③總結(jié)反饋：每月月初匯總上個(gè)月電話回訪情況，按表揚(yáng)和意見進(jìn)行細(xì)化分類，形成反饋報(bào)告，下發(fā)到職能處室及臨床科室，由主管院長督導(dǎo)整改，將反饋及整改情況在例會上講評，形成長效管機(jī)制。
1.2 開展服務(wù)滿意度測評 從2013年1月起，每月聘請第三方（高校大學(xué)生）為醫(yī)院門診服務(wù)進(jìn)行滿意度測評。每月進(jìn)行匯總，采用SPSS軟件進(jìn)行分析，查找服務(wù)短板和薄弱環(huán)節(jié)，制定整改措施，不斷提升服務(wù)滿意度。
1.3 開展醫(yī)療服務(wù)“接觸點(diǎn)”管理 “接觸點(diǎn)”（Touch point）是指客戶在與企業(yè)、部門發(fā)生聯(lián)系過程中的一切溝通與互動點(diǎn)。我院從2012年5月開始實(shí)施“接觸點(diǎn)”管理。醫(yī)務(wù)人員跟隨患者體驗(yàn)就醫(yī)流程，找到患者關(guān)注且與其接觸密切的14個(gè)就診環(huán)節(jié)，定為“接觸點(diǎn)”，包括掛號室、導(dǎo)診臺、收款處、藥房、接診醫(yī)生、急診科、檢驗(yàn)科、放射科、高壓氧科、腔鏡室、彩超室、CT核磁科和病房。由本院員工通過角色扮演進(jìn)行“接觸點(diǎn)”服務(wù)流程短片的拍攝，通過正確和錯(cuò)誤兩方面服務(wù)演示，圖文并茂地展示了不同的醫(yī)療服務(wù)給患者帶來巨大的影響。并將服務(wù)禮儀短片刻成光碟，作為醫(yī)療服務(wù)的培訓(xùn)教材，進(jìn)行全院培訓(xùn)、科內(nèi)培訓(xùn)和崗前培訓(xùn)，組織大型活動前播放，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)熱情、潛移默化地將使優(yōu)質(zhì)的服務(wù)深植入腦，深入人心。
1.4 引進(jìn)疾病管理新機(jī)制，為病人提供全程的健康管理 疾病管理，是對患病人群健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面評估、提供健康指導(dǎo)、行為干預(yù)的全過程[3]。我院于2012年10月份開始，為病人提供院前、院中、院后的全程健康管理。①疾病管理師的要求和培訓(xùn)：選拔5名基本素質(zhì)好、溝通能力強(qiáng)、專業(yè)水平高的主管護(hù)師擔(dān)任疾病管理師，參加北京世健聯(lián)健康教育集團(tuán)舉辦的《全國健康管理師培訓(xùn)》，并取得國家人力資源部和社會保障部頒發(fā)的健康管理師資質(zhì)證書，經(jīng)過院內(nèi)培訓(xùn)后上崗。②疾病管理師開展的主要工作：為病人建立健康檔案，科學(xué)評估病人的健康水平。對出院病人定期隨訪，跟蹤管理，預(yù)約提醒，將醫(yī)療服務(wù)延伸，提高病人對治療的依從性。
2 結(jié) 果
2.1 客戶跟蹤隨訪 共回訪成功23590人次，收集意見和建議1300余條，整改1050條，建立忠誠客戶4930人次。大部分患者對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量比較滿意，對醫(yī)院開展電話回訪表示感謝。住院患者的服務(wù)滿意度由2012年的85.80%提升到2013年的91.67%，患者回訪投訴事件由2012年（1――10月）125件降低到2013年（1――10月）67件。
2.2 服務(wù)滿意度測評 共發(fā)放測評問卷8200份，收回有效問卷7686份，整理問題38項(xiàng)，實(shí)際整改25項(xiàng)，門診服務(wù)滿意度由2013年1月份的83.12%上升到2013年10月的90.24%。
3 討 論
3.1 實(shí)施客戶關(guān)系管理的必要性 我院是隸屬于吉林石化公司的企業(yè)醫(yī)院。實(shí)施客戶關(guān)系管理，是現(xiàn)代辦醫(yī)理念的一種實(shí)踐！醫(yī)院通過實(shí)施客戶管理，讓患者體驗(yàn)到高效、快捷、到位的醫(yī)療服務(wù)；提高了滿意度，提升了醫(yī)院的核心競爭力。
3.2 服務(wù)意識和規(guī)范 通過實(shí)施客戶關(guān)系管理，找到與患者接觸最多的“接觸點(diǎn)”開展服務(wù)禮儀培訓(xùn)，從而激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)熱情、增強(qiáng)主動服務(wù)意識，形成自覺遵守服務(wù)規(guī)范的良好習(xí)慣。
3.3 服務(wù)滿意度 實(shí)施客戶關(guān)系管理，通過電話隨訪、服務(wù)滿意度測評和疾病管理等舉措，增加醫(yī)患雙方的互動性，建立醫(yī)院與患者溝通無障礙的渠道[4]。
參考文獻(xiàn)
[1] 耿慶山，黃穎水，馮輝.醫(yī)院客戶關(guān)系管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2007，2（12）：17-18.
[2] 劉艷蘭，黃海玲，陳偉菊，等.客戶關(guān)系管理在醫(yī)院的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，3（27）：497-499.
去年8月份以來，我院認(rèn)真貫徹省衛(wèi)生廳《關(guān)于在全省衛(wèi)生系統(tǒng)開展民主評議行風(fēng)工作的通知》要求：在*市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以病人為中心，讓病人滿意在我院為宗旨，緊緊圍繞發(fā)揚(yáng)“抗非”精神，當(dāng)好“健康衛(wèi)士”這一主題，扎扎實(shí)實(shí)地開展民主評議行風(fēng)工作，通過民主評議行風(fēng)工作，推進(jìn)醫(yī)院進(jìn)一步更新服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量。使醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)，有了新的進(jìn)展，取得了較為明顯的成效?，F(xiàn)將我院開展民主評議行風(fēng)工作做如下匯報(bào)：
一、醫(yī)院基本情況
*市第一人民醫(yī)院（*醫(yī)學(xué)院附屬*市立醫(yī)院、*市紅十字醫(yī)院、*市眼科醫(yī)院、*醫(yī)學(xué)院眼科教學(xué)醫(yī)院）。創(chuàng)建于*年。目前醫(yī)院占地面積2.9萬平方米，建筑面積4.6萬平方米，編制床位700張；擁有1個(gè)省級重點(diǎn)?？疲膫€(gè)市級重點(diǎn)學(xué)科和五個(gè)院級重點(diǎn)?？?。在職職工1*7人，其中高級技術(shù)職務(wù)196名，享受國家政府津貼的專家3名，研究生83名，江蘇省“333”工程培養(yǎng)對象5名，*市優(yōu)秀專家4名，*市拔尖人才5名。醫(yī)院被命名為國家級愛嬰醫(yī)院，江蘇省醫(yī)師進(jìn)修基地，國際白內(nèi)障復(fù)明基地，國際“微笑列車”定點(diǎn)唇腭裂手術(shù)醫(yī)院；*市眼病防治研究所、*市腦血管病研究所和*市不孕癥研究所皆設(shè)于本院。本院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級綜合醫(yī)院，設(shè)置20個(gè)病區(qū)，24個(gè)臨床科室，8個(gè)醫(yī)技科室，3個(gè)研究室，10個(gè)科研室，承擔(dān)著本市和蘇魯豫皖的主要醫(yī)療及搶救任務(wù)。20*年醫(yī)院門診總量36萬人次，出院1.6萬人次，總收入1.47億元。
二、開展民主評議行風(fēng)工作情況
去年8月份以來，我院根據(jù)省廳（20*）37號文件和*市衛(wèi)生局（20*）41號文件精神，按照省市糾風(fēng)辦和衛(wèi)生部門的統(tǒng)一部署，以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以人民滿意為標(biāo)準(zhǔn)，以塑造高素質(zhì)職工隊(duì)伍，創(chuàng)建文明單位為根本，緊緊圍繞*市委、市政府實(shí)現(xiàn)富民強(qiáng)市，保持蘇北領(lǐng)先，保持淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)領(lǐng)先，爭做江北“兩個(gè)”率先領(lǐng)頭羊的目標(biāo)，積極開展民主評議行風(fēng)工作，堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”，“管醫(yī)院必須管行風(fēng)”的原則，堅(jiān)持“評”、“糾”、“建”共舉，標(biāo)本兼治，綜合治理。全面促進(jìn)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。
1、切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)院行風(fēng)工作。20*年8月7日，市衛(wèi)生局召開民主評議行風(fēng)工作動員之后，我院多次召開黨委和行政會議，研究落實(shí)開展民評工作的總體思路和工作計(jì)劃，成立了由院長、黨委書記蔣明偉同志為組長，院職能科室各基層總支書記和工會、團(tuán)委參加的民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，利用職工大會、辦公會、院周會、政治學(xué)習(xí)等各種方式廣泛動員，大力宣傳開展民主評議行風(fēng)的重大意義、目標(biāo)和舉措。全院共印發(fā)學(xué)習(xí)材料1000余份，組織民主評議專題學(xué)習(xí)四次，在落實(shí)組織機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，院評議領(lǐng)導(dǎo)小組明確責(zé)任，落實(shí)分工，實(shí)行職能科室包片定點(diǎn)的方法，深入基層，組織學(xué)習(xí)，查找差距，積極整改。在宣傳發(fā)動階段，我們堅(jiān)持強(qiáng)化思想教育，在內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)上下功夫，筑強(qiáng)思想道德的防線。通過大力開展宣傳教育活動，提高了全院職工在民主評議行風(fēng)中的責(zé)任意識，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，自覺實(shí)行全心全意為人民服務(wù)的宗旨。在全院形成了大力宏揚(yáng)救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱情、開拓進(jìn)取、精益求精、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)新風(fēng)貌。
在大力宣傳衛(wèi)生民主評議行風(fēng)重要意義的同時(shí)，我院先后召開了兩次院外監(jiān)督員會議，召開了48家鄉(xiāng)鎮(zhèn)指導(dǎo)醫(yī)院院長座談會和新聞單位座談會，向社會公布民主評議行風(fēng)的熱線電話，公開承諾接受社會各界的監(jiān)督，讓人民群眾了解我院衛(wèi)生行業(yè)建設(shè)要著重解決哪些問題，準(zhǔn)備采取哪些措施，以及工作目標(biāo)等。通過兌現(xiàn)承諾，提升我們的服務(wù)水平，使廣大群眾切實(shí)感受到醫(yī)院的行風(fēng)新變化，提高社會滿意度。
2、從嚴(yán)要求，抓好自查自糾。從去年8月下旬到9月，我院著重在民主評議行風(fēng)的關(guān)鍵階段－－自查自糾方面下功夫。對照評議標(biāo)準(zhǔn)，一是做好自我排查，先后召開領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會，印發(fā)住院、出院病人問卷調(diào)查表，召開座談會，組織明查暗訪等有效形式，逐級對醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和突出問題進(jìn)行排查。按照省市衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議行風(fēng)工作考核方案的要求，從組織領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)承諾、自查整改、方便就醫(yī)、規(guī)范服務(wù)、提高質(zhì)量、合理收費(fèi)、改善條件、藥品招標(biāo)和廉潔行醫(yī)十個(gè)方面查找出需要改進(jìn)的問題20余項(xiàng)，在查找問題的基礎(chǔ)上，進(jìn)行認(rèn)真的梳理和分析，能改的立即整改，不能改的限期整改，暫時(shí)有困難做好宣傳、解釋工作。設(shè)立了一站式服務(wù)中心，結(jié)合門診大廳改造，進(jìn)一步方便就醫(yī)，實(shí)行劃價(jià)收費(fèi)一次以及藥房窗口柜臺式服務(wù)，建立中心采血室，對各種檢驗(yàn)、化驗(yàn)報(bào)告集中管理并提供藥價(jià)查詢，進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)信息公示，針對病人看病等候時(shí)間較長的問題，實(shí)行分散掛號，分層收費(fèi)，方便病人就診，在規(guī)范服務(wù)提高質(zhì)量方面，進(jìn)一步推行病人選醫(yī)生制度，實(shí)行醫(yī)患溝通尊重病人知情同意權(quán)，同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院考核委員會多次研究，印發(fā)了《*市第一人民醫(yī)院醫(yī)療綜合考核體系》逐月進(jìn)行考核，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。
在合理收費(fèi)方面，嚴(yán)格執(zhí)行省市物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行收費(fèi)項(xiàng)目和服務(wù)價(jià)格公示，藥品價(jià)格查詢制度，進(jìn)一步細(xì)化門診住院費(fèi)用清單制，并在門診大廳藥房實(shí)行門診藥品清單制（超市化服務(wù)），使老百姓明白就醫(yī)，放心消費(fèi)。
為了創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，我院投資140余萬元，改建擴(kuò)建門診大廳，裝修了門診輸液室，調(diào)整了門診用房，使病人就診流程更加合理方便，為了給病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，我院為住院病人提供24小時(shí)就餐服務(wù)，在病區(qū)公布訂餐電話，同時(shí)投入資金使住院病房的生活設(shè)施保持完好，基本解決了住院病人洗澡難、上廁所難的問題。
在廉潔行醫(yī)、采購招標(biāo)方面，我院堅(jiān)持院務(wù)公開，對藥品、器械和大中型醫(yī)療器械實(shí)行集中招標(biāo)采購。同時(shí)大力加強(qiáng)職業(yè)道德教育和廉潔行醫(yī)教育。去年一年來，醫(yī)務(wù)人員共退紅包價(jià)值1萬余元，未發(fā)現(xiàn)收受紅包等違規(guī)行為。
3、重視用民主評議的結(jié)果來推動醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。在民主評議階段，我院先后接受了市糾風(fēng)辦和衛(wèi)生局行風(fēng)辦組織的行風(fēng)監(jiān)督和測評工作，主動為評議人員提供熱情、快捷、周到的服務(wù)，隨時(shí)隨地接受評議人員的檢查和咨詢。高度重視在評議過程中對我院提出的問題，認(rèn)真查找原因及時(shí)進(jìn)行整改，并將整改結(jié)果及時(shí)進(jìn)行反饋。
4、抓好總結(jié)整改，鞏固民評成果。在宣傳發(fā)動自查自糾和民主評議階段后，我院切實(shí)抓好總結(jié)階段工作之后，針對衛(wèi)生行風(fēng)監(jiān)督員及廣大群眾提出的問題、意見和建議，認(rèn)真進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)和處理，針對衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)中存在的薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步健全和完善了管理制度，制定了“員工手冊”，修訂了廉潔行醫(yī)的有關(guān)規(guī)定并公示。加大監(jiān)督制約和查處力度，使行風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步制度化、規(guī)范化。我們在整改、總結(jié)過程中，還結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，分級分階段總結(jié)民評工作取得的成果，分析存在的差距，繼續(xù)抓好各項(xiàng)承諾的落實(shí)。
三、開展民評工作的幾點(diǎn)體會。
民主評議工作，是省市衛(wèi)生行政主管部門為深入貫徹黨的十六大精神，切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，加快衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展，更好地為人民健康服務(wù)所采取的一項(xiàng)重要舉措。我們在半年的工作實(shí)踐中深刻體會到：
1、組織健全、領(lǐng)導(dǎo)重視是搞好民主評議工作的基礎(chǔ)。這次民主評議行風(fēng)工作與以往工作相比，要求更高，操作更加規(guī)范，評議的范圍更加廣泛。搞好民主評議的關(guān)鍵前提是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，糾正部門和行業(yè)不正之風(fēng)，事關(guān)改革和發(fā)展、穩(wěn)定的大局。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)關(guān)系廣大人民群眾的生命與健康，是社會主義精神文明建設(shè)的窗口?！懊裨u”工作的開展，充分體現(xiàn)了黨和人民政府對人民群眾的關(guān)懷，對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視。通過這次民主評議活動，能夠進(jìn)一步加強(qiáng)廣大干部職工的教育，明確指出我們提倡什么，禁止什么，反對什么。對醫(yī)療工作中存在的突出問題，認(rèn)真整改。切實(shí)樹立衛(wèi)生工作者服務(wù)人民、服務(wù)社會的嶄新形象。
2、堅(jiān)持依靠群眾，開門，是民評取得良好成果的關(guān)鍵。我們在民主評議過程當(dāng)中，清醒的認(rèn)識到：民主評議行風(fēng)實(shí)際就是開門，開門樹新風(fēng)。院黨委、院各級職能部門，堅(jiān)定地相信群眾、依靠群眾，虛心聽取群眾意見，自覺接受社會各界的監(jiān)督。通過承諾公示、行風(fēng)熱線、院外監(jiān)督員、問卷調(diào)查、座談會等多種形式，廣泛征集意見和建議，及時(shí)改進(jìn)工作，對于群眾反映的意見和建議，做到件件有著落，事事有回音。聞過則喜，虛心接受，認(rèn)真改正，以評促糾，邊評邊改，使民評工作收到扎實(shí)的成果。
3、自查自糾，是保證民主評議成果的重要階段。自查自糾工作的好與壞，直接關(guān)系到民主評議工作的實(shí)際效果。我們在民評過程中，按照省市衛(wèi)生主管部門的要求，結(jié)合本院實(shí)際情況，切實(shí)做到“四查四找”：一查思想，在黨性觀念，群眾觀念，文明服務(wù)的意識上找差距；二查作風(fēng)，在為群眾服務(wù)措施效率上找問題；三查紀(jì)律，在執(zhí)行紀(jì)律，規(guī)范服務(wù)，廉潔行醫(yī)等情況上找不足；四查制度，在自身建設(shè)、制度建設(shè)和管理監(jiān)督制約機(jī)制上找漏洞。通過“四查四找”，確保了整改階段工作的深入扎實(shí)，使民評工作高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，高質(zhì)量。
一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高職工的政治思想覺悟。
全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神，充分認(rèn)識“解放思想，開拓創(chuàng)新”重要意義，加強(qiáng)理論與實(shí)踐的聯(lián)系，學(xué)習(xí)和領(lǐng)會醫(yī)院職代會精神和各階段的工作重點(diǎn)，在日常繁忙的工作中，不拘形式，結(jié)合科室的實(shí)際情況開展學(xué)習(xí)和討論，激勵(lì)職工積極參與推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)改革措施的落實(shí)和實(shí)施。通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)教育，提高了科室人員的思想政治覺悟，增強(qiáng)了法制意識，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)精神，做到自覺遵紀(jì)守法，自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)，以提高窗口服務(wù)為己任，全心全意為病人服務(wù)，做好一線窗口藥學(xué)服務(wù)工作。
二、完善工作流程，提高工作效率，方便病人。
門診藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點(diǎn)。隨著2月份急診綠色通道的開通，我科通過將中心藥房與急診藥房合并、崗位人員整合等一系列措施，保證了住院病人及急診病人24小時(shí)的藥品供應(yīng)，保障了急診流程的正常運(yùn)作。5月份，醫(yī)院為站所的醫(yī)保病人開通綠色通道，安排站所病人在住院部掛號看病交費(fèi)后再前往門診藥房取藥，為避免病人在住院部及門診部間來回奔波，我科主動將站所病人取藥的工作任務(wù)改由急診藥房承擔(dān)，讓站所病人真正享受到“一條龍”服務(wù)，樹立了醫(yī)院的良好形象。通過完善工作流程，合理設(shè)置窗口、機(jī)動配備人員等，充分調(diào)動全體人員的積極性，齊心協(xié)力，克服困難，提高工作效率，有效改變了取藥排隊(duì)、取藥難等現(xiàn)象，為病人提供方便。
三、堅(jiān)決執(zhí)行藥品網(wǎng)上陽光采購，保證臨床用藥供應(yīng)。
嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上陽光采購，保證了購進(jìn)藥品的質(zhì)量，并密切聯(lián)系臨床，及時(shí)了解各科藥品需求動態(tài)及掌握藥品使用后的信息反饋，通過醫(yī)院信息系統(tǒng)將藥品供應(yīng)信息通知至臨床科室，保證了臨床藥品的及時(shí)供應(yīng)。
四、加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，保障患者用藥安全。
為了加強(qiáng)藥品在購進(jìn)驗(yàn)收、在庫養(yǎng)護(hù)等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，我科成立了藥品質(zhì)量監(jiān)控小組，質(zhì)控小組成員每月不定期對科內(nèi)工作流程及各崗位的工作質(zhì)量進(jìn)行抽查，并督促科室工作人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)管理制度，每月28日全科召開質(zhì)控會議，由質(zhì)控員將檢查結(jié)果匯總并制定相應(yīng)整改措施，質(zhì)控小組成員督促整改。為了進(jìn)一步加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，根據(jù)廣州市藥監(jiān)局發(fā)關(guān)于《廣州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理暫行規(guī)定》的要求，制定出我院《藥品驗(yàn)收質(zhì)量管理制度》、《藥品儲存養(yǎng)護(hù)質(zhì)量管理制度》《近效期藥品標(biāo)識管理》等一系列管理措施并相繼實(shí)施，從而有效保證了我院藥品質(zhì)量，保障了患者的用藥安全，且減少了醫(yī)院因藥品過期造成的損失。
五、做好每月藥品盤點(diǎn)，協(xié)助財(cái)務(wù)部做好藥品經(jīng)濟(jì)核算工作。
每月末組織全科人員進(jìn)行藥品盤點(diǎn)，為保證盤點(diǎn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，盤點(diǎn)工作盡量安排在臨近下班時(shí)間及班后。為保證信息系統(tǒng)藥品運(yùn)行數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，三番四次地與信息中心、財(cái)務(wù)部、軟件公司等溝通，力求完善信息系統(tǒng)，協(xié)助財(cái)務(wù)部做好藥品經(jīng)濟(jì)核算工作。
六、開展臨床藥學(xué)服務(wù)，指導(dǎo)臨床合理用藥，保障患者用藥安全。
20*年3月，我科在實(shí)行門診處方評價(jià)制度的基礎(chǔ)上，新開展了臨床藥學(xué)服務(wù)，每周定期委派臨床藥師參與查房、病例討論等，進(jìn)一步加強(qiáng)了全院抗生素合理應(yīng)用的有效監(jiān)測，并指導(dǎo)臨床合理用藥，保障了患者用藥安全。
七、積極開展藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測。
將藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測工作轉(zhuǎn)為主動服務(wù)的形式。在日常工作中，主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋。發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因，如與藥品質(zhì)量有關(guān)的，及時(shí)更換廠家，以保證臨床用藥安全。按照藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測“可疑必報(bào)”的原則，督促臨床主動填報(bào)不良反應(yīng)報(bào)告，我科及時(shí)做好藥品不良反應(yīng)/事件的網(wǎng)報(bào)工作。
八、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，通過開展實(shí)習(xí)生的帶教工作，進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
一、檢查范圍
轄區(qū)內(nèi)所有第二類經(jīng)營、使用單位。
二、時(shí)間安排
2014年2月15日至2014年10月20日。
三、工作分工
對第二類經(jīng)營、使用單位的監(jiān)督檢查，由稽查大隊(duì)按照網(wǎng)格化分工具體負(fù)責(zé)。
四、檢點(diǎn)
（一）對第二類經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查。對經(jīng)營企業(yè)要重點(diǎn)檢查以下方面：一是否經(jīng)批準(zhǔn)經(jīng)營二類；二是否設(shè)有相對獨(dú)立的儲存場所，基本設(shè)施牢固，設(shè)有防盜、防火等設(shè)施；三是否建有并嚴(yán)格執(zhí)行購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存、保管、供應(yīng)、運(yùn)輸、退貨等制度；四是否建有二類的專帳及購進(jìn)、入庫驗(yàn)收、在庫養(yǎng)護(hù)、出庫復(fù)核、銷售等各項(xiàng)記錄，是否能做到賬、物、票、批號相符，記錄清楚并可追蹤；五是否從有經(jīng)營資格單位購進(jìn)二類，是否嚴(yán)格對銷售對象的合法資格進(jìn)行審查，并按規(guī)定渠道銷售等。
（二）對第二類使用單位的監(jiān)督檢查。對使用單位要重點(diǎn)檢查以下方面：一是醫(yī)院藥房是否有相對獨(dú)立的場所儲存二類；二是否建有并嚴(yán)格執(zhí)行購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存、保管、供應(yīng)等制度；三是否建有二類的專帳及購進(jìn)、驗(yàn)收、存儲、銷售等各項(xiàng)記錄，是否能做到賬、物、票、批號相符，記錄清楚并可追蹤；四是否從有經(jīng)營資格的單位購進(jìn)；五是藥房藥師是否履行處方調(diào)配審核職責(zé)，并按規(guī)定劑量銷售；六是否存在為不得使用二類的個(gè)體診所或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)代購二類等。
（三）加強(qiáng)電子監(jiān)管督查力度。督促轄區(qū)內(nèi)第二類批發(fā)企業(yè)，通過中國藥品電子監(jiān)管網(wǎng)及時(shí)上報(bào)本企業(yè)第二類制劑的經(jīng)營信息，要求第二類制劑入庫、出庫環(huán)節(jié)，必須進(jìn)行掃碼和信息上傳。監(jiān)管人員要經(jīng)常登陸中國藥品電子監(jiān)管網(wǎng)，監(jiān)控本轄區(qū)第二類定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)預(yù)警信息，對已出現(xiàn)的預(yù)警應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)、處理和記錄。
五、工作要求
（一）要充分認(rèn)識此次專項(xiàng)檢查的重要性和必要性，加強(qiáng)與公安、衛(wèi)生部門的協(xié)作配合，采取有力措施，認(rèn)真做好專項(xiàng)檢查工作。對檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題，要依法嚴(yán)肅查處；對發(fā)生第二類流弊事件的單位，要及時(shí)移交公安機(jī)關(guān)處理，對監(jiān)管工作中存在的問題，必須依法予以糾正，對相關(guān)責(zé)任人員視情節(jié)追究責(zé)任，切實(shí)起到懲戒和警示作用。
省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所：
為進(jìn)一步推動和督促我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管工作，市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所《關(guān)于印發(fā)***省中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督工作督查實(shí)施方案的通知》要求，全面、認(rèn)真地組織開展了全市中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)督檢查工作。現(xiàn)將具體工作情況報(bào)告如下。
一、基本情況
全市本次共監(jiān)督檢查中醫(yī)藥服務(wù)工作的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 家，其中衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)8家、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu) 家、中醫(yī)醫(yī)院 家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 家、門診部 家、中醫(yī)個(gè)體診所 家，監(jiān)督檢查覆蓋率為100%。共抽查從事中醫(yī)工作的醫(yī)師 名、護(hù)士 名，合格率 %。
二、工作情況
（一）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
目前，我市各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督科（股）8個(gè)，大部分掛靠在醫(yī)療市場監(jiān)管科（股），工作人員多為兼職。各級監(jiān)督機(jī)構(gòu)積極開展工作，制定了轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)年度工作計(jì)劃，開展了中醫(yī)藥診療活動醫(yī)療機(jī)構(gòu)的摸底調(diào)查工作、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)病房、中醫(yī)門診、中藥房設(shè)置等中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)工作的日常監(jiān)督檢查等工作，及時(shí)對工作開展情況進(jìn)行了分析匯總。
（二）綜合、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)
全市綜合、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)病房、中醫(yī)門診及中藥房建設(shè)基本按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、地址與核準(zhǔn)登記的名稱、地址一致；診療科目與核準(zhǔn)登記一致；臨床科室名稱符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)科目名錄》和《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》中的要求；從事中醫(yī)診療活動的醫(yī)務(wù)人員《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、類別、范圍與實(shí)際情況一致；外來醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療活動，執(zhí)業(yè)證書均進(jìn)行了變更登記。在技術(shù)準(zhǔn)入方面，我市目前尚無開展中醫(yī)醫(yī)療美容服務(wù)和刊發(fā)中醫(yī)類別醫(yī)療廣告的機(jī)構(gòu)。在執(zhí)業(yè)管理方面，各項(xiàng)規(guī)章制度健全，均建立了門診日志及傳染病登記本，能嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度并做好消毒記錄；中藥飲片管理符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑均在《***省調(diào)劑使用院內(nèi)中醫(yī)藥制劑（第一批、第二批目錄）》中。
（三） 基層中醫(yī)藥建設(shè)
全市已建成中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家，建成中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17家。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“3個(gè)1/3”基本落實(shí)。
三、方法措施
接到省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所《關(guān)于印發(fā)***省中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督工作督查實(shí)施方案的通知》后，市所及時(shí)將文件通過本所網(wǎng)站和紙質(zhì)版進(jìn)行了轉(zhuǎn)發(fā)，組織相關(guān)科室衛(wèi)生監(jiān)督員認(rèn)真學(xué)習(xí)了方案和附表要求。以《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》、《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》、《***省發(fā)展中醫(yī)條例》、《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》及《關(guān)于在全省疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)成立中醫(yī)防病科、服務(wù)監(jiān)管科的通知》等有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照督查工作的統(tǒng)一要求，根據(jù)屬地化管理原則，采取查閱資料和現(xiàn)場檢查相結(jié)合的方式，嚴(yán)格按照檢查表格內(nèi)容對轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科成立及工作開展情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中中醫(yī)管理科成立情況、中醫(yī)病房、中醫(yī)門診等中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科目依法執(zhí)業(yè)情況、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“3個(gè)1/3”(中醫(yī)門診人次不低于全院門診人次的1/3,中藥收入不低于藥品總收入的1/3,中醫(yī)藥治療總收入不低于業(yè)務(wù)總收入的1/3)落實(shí)情況以及中醫(yī)藥依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查。
對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范及時(shí)下達(dá)了整改意見，對于存在的不良執(zhí)業(yè)行為下發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分通知書》，對違反相關(guān)法律法規(guī)的，依據(jù)相關(guān)條款實(shí)施了行政處罰。通過檢查起到了促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，糾正不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、整頓和規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)市場的目的。
四、存在問題
（一）中醫(yī)藥服務(wù)功能發(fā)展不平衡，中醫(yī)藥服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。一是醫(yī)療、康復(fù)等功能發(fā)揮得較好，預(yù)防、保健等功能相對薄弱，與人民群眾日益增長的養(yǎng)生調(diào)理等中醫(yī)藥服務(wù)需求尚存在一定差距。二是特色?？茖２〗ㄔO(shè)需進(jìn)一步加強(qiáng)，中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)還處在解決一些常見疾病基本治療階段，治療方法還不夠精確有效，尚未形成特色明顯、在市內(nèi)有一定影響的中醫(yī)?？破放?，中醫(yī)?？茖２∈痉稁幼饔貌粡?qiáng)。
（二）中醫(yī)藥宣傳氛圍有待進(jìn)一步營造。群眾對社區(qū)中醫(yī)藥的知曉率和利用率逐年上升，但能提供中醫(yī)藥服務(wù)的中心和站點(diǎn)的知名度還不夠。中醫(yī)藥廣泛應(yīng)用于居民日常保健的氛圍仍顯不足，“治末病”等中醫(yī)預(yù)防保健理念尚未能得到大眾普遍認(rèn)同，“信中醫(yī)、用中藥”的社會環(huán)境尚未完全形成，中醫(yī)藥防病知識宣傳有待進(jìn)一步加大力度。
（三）中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管工作保障力度有待進(jìn)一步加大。因受人員、經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、辦公場所、交通工具等各方面因素的影響，各衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作開展尚不平衡，雖設(shè)立了中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科（股），但掛靠在其他科室，未配備專職人員，無固定辦公場所，無專用設(shè)備，業(yè)務(wù)開展受到一定影響。
（四） “建章立制”工作有待進(jìn)一步規(guī)范。通過這次監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)，個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是一些個(gè)體診所有關(guān)中藥飲片規(guī)章制度、崗位責(zé)任制還不夠健全，進(jìn)購驗(yàn)收記錄、養(yǎng)護(hù)記錄不夠規(guī)范。
對于以上存在問題我們將認(rèn)真組織學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，立即對照要求督促整改，促進(jìn)全市中醫(yī)服務(wù)工作再上新臺階。
附件：
1.衛(wèi)生監(jiān)督中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科人員情況調(diào)查表
2.機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況匯總表
3.中醫(yī)類醫(yī)護(hù)人員依法執(zhí)業(yè)情況匯總表
4.二級以上含二級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥建設(shè)情況匯總表
5.二級以上含二級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥建設(shè)情況匯總續(xù)表
6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥建設(shè)匯總表
7.機(jī)構(gòu)匯總表
8.中醫(yī)服務(wù)方面不良執(zhí)業(yè)行為積分匯總表
2010年，我院根據(jù)上級的要求，認(rèn)真落實(shí)綜合治理責(zé)任制，結(jié)合平安醫(yī)院的創(chuàng)建工作，以維護(hù)醫(yī)院政治穩(wěn)定，治安消防安全為目標(biāo)，為臨床一線服務(wù)，立足基礎(chǔ)，深化創(chuàng)新，進(jìn)一步加大工作力度，先后開展維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定，五五普法教育，治安防范，消防安全教育，安全生產(chǎn)管理，醫(yī)療質(zhì)量管理，糾紛調(diào)解等一系列工作，為醫(yī)院的平安創(chuàng)建、安全生產(chǎn)管理年及醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動做出了一定的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)將2010年的工作總結(jié)如下：
一、社會治安綜合治理
1、建立建全了管理和責(zé)任制度，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，醫(yī)院強(qiáng)化了以邵敏書記為組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為組員的社會治安綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組，各組員職責(zé)明確，責(zé)任到人。
2、落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制，為把醫(yī)院的社會治安綜合治理目標(biāo)真正落到實(shí)處，醫(yī)院同各科室（病區(qū)、班、組）的負(fù)責(zé)人簽訂了綜合治理目標(biāo)責(zé)任書，明確科室負(fù)責(zé)人為第一綜合治理責(zé)任人，同時(shí)落實(shí)月（季）度例會制度。
3、進(jìn)一步深化和完善治安防范措施，有效降低醫(yī)院的刑事發(fā)案率，改變醫(yī)院的政治面貌。醫(yī)院是公共場所，我院又地處繁華的新華街，進(jìn)出人員雜，每天有1000多人次進(jìn)出醫(yī)院，在如此多的人員中做好安全防范工作，確有一定的難度，根據(jù)這一特殊情況，我院充分利用現(xiàn)有的硬件設(shè)施進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)控，并加強(qiáng)制度建設(shè)，要求每個(gè)值班保安做好巡邏登記工作，做到誰上班，誰負(fù)責(zé)。增強(qiáng)保安人員的工作責(zé)任心。
4、針對“打開圍墻辦醫(yī)院”的方針，我院實(shí)行開放式管理。人員流動量大、雜，在病區(qū)、門診容易發(fā)生錢包、手機(jī)被竊這一現(xiàn)象，我們采取了相應(yīng)措施。①專門請婺城分局反扒能手在門診、藥房、抽點(diǎn)巡邏（特別是單人病房和電梯口病房），使我院失竊率大大降低。②對門診樓各樓層的電子監(jiān)控設(shè)備進(jìn)行了改造，優(yōu)化了監(jiān)控設(shè)備，并在門診藥房、付款窗口粘貼防盜警示標(biāo)牌。組成人防和技防的雙重防范，使我院門診發(fā)案率明顯降低。
5、抓好普法教育工作，用法律保護(hù)自己，用法律手段來處理醫(yī)療糾紛。在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中，特別是病人死亡，造成醫(yī)院與病人家屬的糾紛，是醫(yī)院最頭痛、最棘手的事情。病人家屬尋釁滋事，大動干戈，有時(shí)影響到其他病人的治療和正常辦公。我們一方面用法律來教育病人，一方面利用與派出所共建警務(wù)室的便利關(guān)系，請公安機(jī)關(guān)提早介入給予調(diào)解，醫(yī)院出現(xiàn)的許多糾紛都能及時(shí)平息。
10年我院進(jìn)一步深入開展了社會治安綜合治理工作，并取得了較好的成績，10年我們將再接再勵(lì)，按照上級有關(guān)部門的要求，為醫(yī)院的安全盡職盡責(zé)努力工作，爭取有更好的成績。
二、繼續(xù)深入開展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作
醫(yī)院的治安、消防安全是平安醫(yī)院創(chuàng)建的重要組成部分，我院貫徹以“安全第一，預(yù)防為主”的方針，結(jié)合醫(yī)院平安創(chuàng)建實(shí)際工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)上級有關(guān)部門的文件精神發(fā)動和依靠全院干部職工，為維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序和平安醫(yī)院的創(chuàng)建工作發(fā)揮了重要作用。
1、思想重視，認(rèn)識到位
醫(yī)院治安安全工作是一項(xiàng)重要工作，關(guān)系到患者、家屬及廣大醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)院始終將治安安全工作列為醫(yī)院工作重點(diǎn)來抓。每年都將此項(xiàng)工作列入義程，我們每季組織一次安全教育活動。上級的有關(guān)文件通知，在院長辦公會、院周會上反復(fù)傳達(dá)學(xué)習(xí)，以邵敏書記為主任的“綜合治理委員會”專門負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。安全警鐘要時(shí)時(shí)敲、月月響。醫(yī)院利用橫幅、黑板報(bào)、宣傳窗、信息網(wǎng)絡(luò)，開展宣傳教育活動。如圍繞醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量安全、“醫(yī)患糾紛安全”、“信息網(wǎng)絡(luò)安全”、“治安安全”、“科室外出活動安全”、“車輛停放安全”、“消防安全”等開展學(xué)習(xí)討論。人人重視治安安全工作，發(fā)現(xiàn)不安全因素及時(shí)排除，發(fā)現(xiàn)不安全事件及時(shí)報(bào)告，及時(shí)整改。一年來醫(yī)院未發(fā)生刑事案件、重大醫(yī)療事故和治安、消防責(zé)任事故。全院874名職工，100多名臨時(shí)工均無違法違紀(jì)記錄。
2、明確職責(zé)，責(zé)任到人
“誰主管、誰負(fù)責(zé)”這是個(gè)很好的制度。醫(yī)院的治安安全工作也是一樣，根據(jù)醫(yī)院工作需要，成立了“消防工作管理委員會”和“綜合治理委員會”及“安全生產(chǎn)管理委員會”，定期對全院的安全生產(chǎn)工作及消防工作和治安安全工作進(jìn)行全面檢查。發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)開出“要事督辦單”，限時(shí)整改。院領(lǐng)導(dǎo)每季度要對全院的醫(yī)療質(zhì)量安全、消防安全和治安安全進(jìn)行大檢查。保安部做到月月要檢查，小問題及時(shí)解決，大隱患及時(shí)上報(bào)。
保安部與各科室、病區(qū)簽定了“治安、消防安全責(zé)任書”明確科主任、護(hù)士長為第一責(zé)任人，同時(shí)落實(shí)月（季）度例會制度。年終院部對各科室（病區(qū)）進(jìn)行考核，對消防、治安安全工作不合格病區(qū)（科室）實(shí)行“一票否決”。
3、以制度化管理，保障醫(yī)院治安穩(wěn)定
“沒有規(guī)矩，不成方圓”建立必要的安全制度是提高醫(yī)院治安安全的保證。確保醫(yī)院財(cái)產(chǎn)和醫(yī)護(hù)人員安全，維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《門衛(wèi)制度》、《臨時(shí)工管理制度》、《車輛管理制度》、《消防安全制度》、《保安巡邏制度》、《危險(xiǎn)品，（麻醉品）保管制度》、《財(cái)會人員現(xiàn)金保管制度》、《安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任追究制度》、《市人民醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案》、《市人民醫(yī)院急救長鈴規(guī)定》，醫(yī)院在節(jié)假日安排院領(lǐng)導(dǎo)和職能科室負(fù)責(zé)人雙值班制度。由于有了以上一些制度，門衛(wèi)白天把好人員進(jìn)出關(guān)，晚間各樓道按時(shí)上鎖。保安人員嚴(yán)格執(zhí)行《治安消防巡邏制度》做到每二小時(shí)全院巡邏一次，巡邏病房后由值班醫(yī)護(hù)人員簽字，保證在第一時(shí)間掌握病區(qū)不安定因素及消防安全系數(shù)。醫(yī)院財(cái)務(wù)科、藥庫、總務(wù)倉庫、計(jì)算機(jī)房等重點(diǎn)部們均安裝了110防盜報(bào)警系統(tǒng)，病案檔案室及有貴重醫(yī)療設(shè)備的科室均安裝了防盜窗、防盜門。門診樓、新病房大樓、內(nèi)科住院樓、均安裝有電子監(jiān)控設(shè)施，有效增強(qiáng)了醫(yī)院的安全系數(shù)。
4、警民共建，齊抓醫(yī)院治安
我院與婺城公安分局城中派出所建立共建關(guān)系，在醫(yī)院建立警務(wù)室。城中派出所對我院的治安安全和普法教育工作給予了大力支持。每周二、四、派民警到警務(wù)室值班，所領(lǐng)導(dǎo)每季一次到醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員上普法教育課，分析當(dāng)前社會治安形勢，使醫(yī)護(hù)人員的法律意識明顯增強(qiáng)，讓醫(yī)護(hù)人員懂得如果用法律武器來保護(hù)自己，用法律手段來處理醫(yī)療糾紛。同時(shí)我們還利用警民共建關(guān)系。請城中派出所民警（反扒能手）指導(dǎo)在門診、病房開展反扒竊專項(xiàng)行動，使門診、病房錢包、手機(jī)失竊率大大降低，得到了病人及醫(yī)護(hù)人員的肯定。
5、抓消防安全防范不放松
安全事故防不勝防，火災(zāi)事故也一樣。多年來我院十分重視消防安全工作，醫(yī)院成立有義務(wù)消防隊(duì)。并建立了《消防安全制度》、《消防安全管理制度》。每年進(jìn)行了一次消防演練。邀請消防隊(duì)參謀到醫(yī)院來講課培訓(xùn)，使隊(duì)員個(gè)個(gè)懂得消防知識，人人學(xué)會使用滅火器材。我們還組織全院職工分批進(jìn)行消防培訓(xùn)，讓全院醫(yī)護(hù)人員的消防意識得到有效提高。醫(yī)院的十五層病房大樓配有溫度探測器、煙感、噴淋系統(tǒng)，緊急逃生緩降器等先進(jìn)消防設(shè)施。設(shè)消防控制中心一個(gè)，由專業(yè)人員持證上崗，24小時(shí)值班。在每個(gè)病房門上設(shè)置了應(yīng)急疏散路線圖，讓住院病人及家屬知道自己所處的位置，緊急情況下怎樣離開。為確保防火安全醫(yī)院今年先后更新了部分干粉滅火器。更換煙感探測器30只，消防安全出口標(biāo)志牌10塊，并在門診檢驗(yàn)科加掛了2只應(yīng)急燈、4塊安全出口標(biāo)志牌，急診輸血科、急診化驗(yàn)室各增加了1只應(yīng)急燈，病房大樓的230只干粉滅火器已在請示更換當(dāng)中。在此基礎(chǔ)上保衛(wèi)科還制定有火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案和消防知識宣傳資料，在每個(gè)病區(qū)（科室）進(jìn)行宣傳學(xué)習(xí)。保衛(wèi)科經(jīng)常對全院各病區(qū)（科室）進(jìn)行消防檢查，通過檢查整改，徹底排除了安全隱患。
6、加強(qiáng)安全檢查，及時(shí)落實(shí)整改
繃緊安全工作這根弦。勤查勤檢不放松。院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)醫(yī)院工作特點(diǎn)，在每周的院長查房時(shí)，對全院的消防，治安安全工作都認(rèn)真細(xì)致的檢查，發(fā)現(xiàn)問題，會同相關(guān)部門及時(shí)解決。重視出租房管理，保衛(wèi)科將租房戶的詳細(xì)情況登記造冊，并與租房戶簽訂《治安、消防安全責(zé)任書》，定期對出租房檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)整改。保衛(wèi)科每周對各病區(qū)（科室）進(jìn)行全面檢查。查門窗、查電器使用、查消防設(shè)施，同時(shí)宣教病人及家屬，不要在病房吸煙和使用電器。教育工友不在配電房使用電飯煲、微波爐，把事故苗頭消滅于萌芽狀態(tài)。
醫(yī)院新區(qū)的安全保衛(wèi)工作保衛(wèi)科也非常重視，為新區(qū)設(shè)立24小時(shí)門衛(wèi)值班制度，定時(shí)對宿舍區(qū)進(jìn)行巡邏檢查（2小時(shí)一次），晚上大門定時(shí)上鎖，自行車、摩托車入庫有序停放，謝絕外來車輛過夜停放。積極協(xié)助轄區(qū)派出所創(chuàng)建“平安小區(qū)”。
7、加強(qiáng)周邊社區(qū)治安整治
醫(yī)院的周邊治安整治不容忽視。我院地處繁華的新華街，西靠市區(qū)最大的“蘭溪門菜場”，外來人員過多，治安狀況復(fù)雜。根據(jù)這一情況，醫(yī)院保衛(wèi)科請城中派出所協(xié)助指導(dǎo)，每天中午、晚上到四周巡邏。如發(fā)現(xiàn)圍墻、欄桿有缺口破損，及時(shí)通知有關(guān)部門整改維修。發(fā)現(xiàn)違章攤販占道經(jīng)營及時(shí)給予整治清理，若發(fā)現(xiàn)外來不法可疑人員能不畏，依法盤問查詢。
8、規(guī)范院內(nèi)車輛管理，確保車輛停放安全有序
“螺螄殼里做道場”是我們施長春院長對外常說的一句話。醫(yī)院因地理環(huán)境及歷史原因，占地面積不大，供車輛停放的面積不多，這就給車輛管理工作帶來一定的難度。保衛(wèi)科制定了《停車須知》制度及職工車輛停放通行證，車管人員24小時(shí)值班，對進(jìn)出庫車輛認(rèn)真指揮，并做好登記工作。為確保停放安全，醫(yī)院給汽車停放處劃定標(biāo)準(zhǔn)車位，安裝了減速塊，定位器等車庫設(shè)施，并且利用監(jiān)控設(shè)施進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)控。車管人員加強(qiáng)巡邏，做到誰上班誰負(fù)責(zé)。
醫(yī)院治安消防安全是醫(yī)院發(fā)展的根本，醫(yī)院治安消防安全工作必須長抓不懈。
三、開展安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任制活動
開展安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任制活動也是社會綜合治理和平安醫(yī)院創(chuàng)建的重要組成部分，我院根據(jù)上級衛(wèi)生主管部門的部署，結(jié)合我院的實(shí)際情況，在醫(yī)療安全，生產(chǎn)安全方面做了大量的工作。
1、醫(yī)院專門成立了安全生產(chǎn)管理委員會，制定了《市人民醫(yī)院突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案》并與各職能科室、臨床科室簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任書，把生產(chǎn)安全、醫(yī)療安全、防火、防盜、社會治安等具體工作分解并落實(shí)到科室及個(gè)人。
2、醫(yī)院定期組織院長行政查房，通過走訪病人，現(xiàn)場查看等形式及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題，并及時(shí)通知相關(guān)科室或個(gè)人限期整改，對整改不力的人或事進(jìn)行處罰，并做到考核有標(biāo)準(zhǔn)，檢查有尺度，獎(jiǎng)懲有依據(jù)。
3、生產(chǎn)安全的防范要做到，人防、物防、技防相結(jié)合，強(qiáng)化特種設(shè)備及水、電、氣、交通、通訊、信息網(wǎng)絡(luò)等重點(diǎn)部門的安全管理，責(zé)任落實(shí)到人，并與獎(jiǎng)懲相結(jié)合。
4、為確保醫(yī)院安全，醫(yī)院增加了安全設(shè)施、保安人員的投入，今年在原有監(jiān)控設(shè)施的基礎(chǔ)上，又新增加了部分?jǐn)z像機(jī)，有效增強(qiáng)了醫(yī)院治安安全的系數(shù)。
5、10年醫(yī)院對一批老化的消防設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行了更換，對全部煙感進(jìn)行了全面清洗，更新煙感探測器30只，消防水帶、水槍頭若干只，更新干粉滅火器若干只，更換消防安全出口標(biāo)志牌10塊，增加消防安全出口標(biāo)志牌4塊，應(yīng)急燈4只，更新了消控主機(jī)，有效增強(qiáng)了消防安全系數(shù)。
開展安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任制活動，有利于創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境，有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，讓患者安全、滿意起到了積極的作用。
雖然，我們在2010年度的各項(xiàng)工作中取得了一定的成績，但離市局及上級有關(guān)部門下達(dá)的目標(biāo)還有一定的差距，我們將在2011年的工作中，按照市委、市政府、市衛(wèi)生局及上級相關(guān)部門提出的要求，嚴(yán)格管理，落實(shí)責(zé)任，把醫(yī)院的各項(xiàng)工作做得更好、更扎實(shí)。
2011年保衛(wèi)科工作計(jì)劃
一、參照消防部門意見，2月底前完成對婺城大廈行政樓消防設(shè)施改造工作。
二、1月底前通過“市級治安安全單位”考評，做好“省級治安安全示范單位”的申報(bào)工作。
三、編制保衛(wèi)科2011年度工作計(jì)劃，與臨床科室簽訂“2011年度綜合治理目標(biāo)責(zé)任書”、“2011年度消防安全責(zé)任書”，重新修訂《單位內(nèi)部治安防控工作規(guī)范》、《醫(yī)療糾紛突發(fā)事件應(yīng)急處置工作預(yù)案》。
四、繼續(xù)做好“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作資料收集工作，逐項(xiàng)完成迎接省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建考核準(zhǔn)備工作。
五、落實(shí)普法教育工作，充分發(fā)揮院報(bào)、宣傳專欄、櫥窗等的宣傳陣地作用，利用信息網(wǎng)絡(luò)宣傳，舉辦講座，知識競賽等職工喜聞樂見的形式，營造學(xué)法用法的氛圍。
六、繼續(xù)在全院深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，不斷完善治安安全設(shè)施，強(qiáng)化各項(xiàng)制度落實(shí)，確保繼續(xù)深化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，力爭年內(nèi)通過省級“平安醫(yī)院”創(chuàng)建考核驗(yàn)收工作。
七、加強(qiáng)消防安全管理工作，以多種形式宣傳新《消防法》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，年內(nèi)進(jìn)行1—2次消防演練。認(rèn)真組織消防知識培訓(xùn)，力爭年內(nèi)全體醫(yī)務(wù)人員都能正確掌握消防器材的使用方法。繼續(xù)加強(qiáng)消防重點(diǎn)部位的監(jiān)管力度，確保年內(nèi)無重大安全事故發(fā)生。
八、做好醫(yī)患糾紛的調(diào)處工作，及時(shí)妥善處理醫(yī)患糾紛，利用與城中派出所共建警務(wù)室的便利關(guān)系，請公安機(jī)關(guān)提早介入，防止矛盾激化，保證醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。
九、認(rèn)真落實(shí)禁毒工作責(zé)任，完善各種制度、措施，強(qiáng)化劇毒、品管理，協(xié)助轄區(qū)派出所開展“無毒社區(qū)”工作。
