發(fā)布時(shí)間：2022-06-22 22:37:07
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的農(nóng)村婦聯(lián)工作計(jì)劃樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
一、開展“三八”節(jié)系列活動(dòng)。一是利用三八維權(quán)周在xx廣場(chǎng)、鎮(zhèn)政府科普宣傳欄張貼婦兒維權(quán)宣傳圖片。二是組織村婦代會(huì)主任、村書記家屬到市中醫(yī)院進(jìn)行健康體檢。三是組織機(jī)關(guān)全體女同志及部分骨干企業(yè)家家屬、婦聯(lián)執(zhí)委成員赴xx、xx兩地進(jìn)行農(nóng)村生態(tài)旅游建設(shè)考察。
二、開展農(nóng)村婦女生殖健康檢查。5月4日在xx村開始檢查，8個(gè)村輪流，檢查時(shí)間持續(xù)將近一個(gè)月，共發(fā)放檢查通知書5000多份，受檢婦女3400多人。本次檢查我們把目標(biāo)人群擴(kuò)大到所有已婚育齡婦女，切實(shí)提高了我鎮(zhèn)婦女生殖健康水平。
三、開展未成年人“清明祭英烈”活動(dòng)。為深化“我的中國(guó)夢(mèng)”主題教育實(shí)踐活動(dòng)，加強(qiáng)未成年人革命傳統(tǒng)教育，組織中、小學(xué)校學(xué)生開展網(wǎng)上祭英烈活動(dòng)。在網(wǎng)上以向先烈鞠躬獻(xiàn)花、抒寫感言寄語(yǔ)的方式來(lái)緬懷先烈。3月31日xx鎮(zhèn)婦聯(lián)、團(tuán)委、工會(huì)組織機(jī)關(guān)同志、xx小學(xué)少先隊(duì)員赴xx鎮(zhèn)xx村xx為烈士湯xx、王xx掃墓。
四、開展女性創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)活動(dòng)。5月20日在xx成校舉辦一期烘焙培訓(xùn)班。共有40多人參加培訓(xùn)。本次培訓(xùn)主要目的就是拓寬農(nóng)村女性的創(chuàng)業(yè)思路、增強(qiáng)創(chuàng)業(yè)就業(yè)技能。
五、開展家庭文明建設(shè)活動(dòng)。一是推送“最美家庭”3家。二是評(píng)選好爸爸2個(gè)、好媽媽5個(gè)、好孩子4個(gè)、優(yōu)秀“社會(huì)媽媽”1個(gè)、優(yōu)秀家長(zhǎng)學(xué)校1個(gè)。三是征集好家風(fēng)好家訓(xùn)。目前共收集征文稿4篇。
六、根據(jù)各村、各單位的實(shí)際開展各類特色活動(dòng)。xx幼兒園在3月5日舉辦“鬧元宵、慶三八”元宵燈展親子制作比賽。并對(duì)評(píng)選出的三十名獲獎(jiǎng)家庭組織了一次華東生態(tài)百暢園親子游活動(dòng)?！傲弧眱和?jié)，xx小學(xué)、幼兒園紛紛開展了精彩紛呈的慶祝活動(dòng)。校園文化藝術(shù)得到了充分的展示。特別是xx小學(xué)開展了愛心義賣活動(dòng)，以幫助那些家庭貧困的孩子。xx村婦代會(huì)組織巾幗志愿者開展了“愛我xx山爭(zhēng)做文明人”撿垃圾志愿活動(dòng)。各村積極選派女能手參加一年一度的烤蓬餅比賽。xx茶場(chǎng)做足企業(yè)感恩文化，舉辦慈善拍賣愛心捐贈(zèng)活動(dòng)、開展“綠動(dòng)xx、感恩社會(huì)”環(huán)保公益活動(dòng)、舉辦中國(guó)大學(xué)生廣告藝術(shù)節(jié)學(xué)院獎(jiǎng)xx早春茶創(chuàng)意專家評(píng)審會(huì)。
下半年工作計(jì)劃：
一、對(duì)最美家庭事跡進(jìn)行宣傳，以事跡為素材，以演講的形式傳遞正能量。
二、做好婦女健康檢查的跟蹤服務(wù)工作。完成新一輪貧困母親“兩癌”救助資金項(xiàng)目申報(bào)工作。
本人從教二十余年來(lái)，雖然沒有赫赫閃光的各項(xiàng)獎(jiǎng)杯獎(jiǎng)?wù)?，也沒有驚人的豪言壯舉，但是我用自己一顆熱愛教育的新記錄下了我這二十年平凡的教學(xué)人生，同時(shí)也成就了我無(wú)怨無(wú)悔的人生理想和追求。
二零零一年秋，由于學(xué)校工作需要，我在擔(dān)任三年級(jí)三個(gè)的與語(yǔ)文老師和班主任工作同時(shí)又肩負(fù)起了少先隊(duì)輔導(dǎo)員的重?fù)?dān)。這種繁重的工作下，我常常夜以繼日的工作，導(dǎo)致喉嚨出現(xiàn)病狀，原本高亢洪亮的嗓音變得非常的艱澀難聽。關(guān)心我的學(xué)生和同事常常說(shuō)：“你多給學(xué)生上上自己吧!這樣才能好好養(yǎng)養(yǎng)嗓子”說(shuō)實(shí)話，我當(dāng)時(shí)確實(shí)也有這樣的想法，但是我一想到學(xué)來(lái)自 生那樣求知的目光，我就忍不住繼續(xù)走上講臺(tái)，我只是想讓孩子們的多學(xué)到一些有用的知識(shí)。多少年來(lái)，我一直積極努力地用心工作，堅(jiān)守著自己的教育理念，全身心地投入到教育教學(xué)。
在身為少先隊(duì)輔導(dǎo)員的時(shí)候我堅(jiān)持每天升降國(guó)旗，制定科學(xué)詳細(xì)的工作計(jì)劃，組織豐富多彩的少先隊(duì)活動(dòng)，并詳細(xì)地做好每一次的活動(dòng)記錄-----扎實(shí)的工作作風(fēng)和突出的工作成績(jī)使得我連續(xù)八年都成為市級(jí)優(yōu)秀輔導(dǎo)員。
同時(shí)我高度重視班主任工作。
管理人是最難的，尤其是管理一些不懂事的孩子。幾年的班主任工作我認(rèn)識(shí)到：教育一個(gè)人的思想要比教會(huì)一人知識(shí)要難得多。
《小學(xué)教師》一文由網(wǎng)友搜集供稿，同時(shí)還提供了更多與小學(xué)教師評(píng)職稱自我鑒定范文相關(guān)的范文!
該同志自參加工作以來(lái),政治上積極進(jìn)步,勤奮好學(xué),工作踏實(shí)認(rèn)真,作風(fēng)正派,有較強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)能力，每項(xiàng)工作都很出色，受到所在單位的一致好評(píng)。
為貫徹《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》，實(shí)現(xiàn)《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2001-2010年)》和《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2001-2010年)》目標(biāo)，進(jìn)一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)，根據(jù)《××縣降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目實(shí)施方案(2009年)》及《××縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金管理方案(試行)》要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
(一)長(zhǎng)期目標(biāo)
到2015年，全鎮(zhèn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)99%以上，農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)98%以上，到2020年，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)99.7%以上，農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)98%以上。全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率控制在《××縣婦女發(fā)展規(guī)劃》和《××縣兒童發(fā)展規(guī)劃(2001-2010年)》規(guī)定的目標(biāo)內(nèi)。
(二)2009年度目標(biāo)
1.孕產(chǎn)婦死亡率低于2008年的79.74/10萬(wàn);
2.新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率以縣為單位控制在1‰以下;
3.嬰幼兒死亡率低于2008年的5.58‰;
(三)年度支持性目標(biāo)
1.孕產(chǎn)婦住院分娩率在97.00%的基礎(chǔ)上有所上升;
2.高危孕產(chǎn)婦住院分娩率保持在百分之95%以上;
3.孕產(chǎn)婦糸統(tǒng)管理率達(dá)百分之90%以上;
4.縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科工作人員三基基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)，基本技能考核合格率達(dá)百分之80%。
二、項(xiàng)目管理
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)
為確保降消項(xiàng)目在我鎮(zhèn)順利實(shí)施，經(jīng)鎮(zhèn)人民政府研究，成立××鎮(zhèn)降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組。由施燕麗副鎮(zhèn)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，魯朝麗任副組長(zhǎng)，成員由相關(guān)單位抽調(diào)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在××衛(wèi)生院，由魯朝麗任辦公室主任。
項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)由××衛(wèi)生院魯朝麗、婦幼專干普學(xué)芳負(fù)責(zé)。
(二)工作職責(zé)
1.領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)：審定降消項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)和督促項(xiàng)目工作實(shí)施;解決項(xiàng)目實(shí)施中的重大問(wèn)題;把項(xiàng)目工作指標(biāo)納入社會(huì)發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)籌管理。
2.領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室工作職責(zé)：擬定項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃;負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體管理工作;組織督促項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作實(shí)施，定期向縣項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度;協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目工作中遇到的具體問(wèn)題，重大問(wèn)題及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組研究;審定項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組的工作計(jì)劃，布置工作任務(wù);協(xié)調(diào)、聯(lián)糸有關(guān)部門配合實(shí)施項(xiàng)目工作;制定項(xiàng)目管理辦法;實(shí)施扶貧救助;收集分析項(xiàng)目執(zhí)行情況的資料和信息，及時(shí)總結(jié)推廣項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，召開項(xiàng)目工作會(huì)議。
3.技術(shù)指導(dǎo)工作職責(zé)：結(jié)合項(xiàng)目實(shí)施方案的內(nèi)容，制定項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)計(jì)劃并報(bào)送項(xiàng)目辦審定;根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施方案和技術(shù)指導(dǎo)要求，做好項(xiàng)目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，定期或不定期向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告工作;負(fù)責(zé)項(xiàng)目宣傳和指導(dǎo)各村組開展健康教育工作，組織制作健康教育宣傳材料，協(xié)調(diào)各級(jí)婦聯(lián)組織、廣播電視部門做好健康教育宣傳;制定項(xiàng)目培訓(xùn)計(jì)劃，幫助指導(dǎo)和督促基層開展項(xiàng)目培訓(xùn)工作;負(fù)責(zé)項(xiàng)目業(yè)務(wù)管理、監(jiān)督指導(dǎo)、推廣住院分娩、完善高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診和搶救機(jī)制。
4.衛(wèi)生院工作職責(zé)：負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織管理、人員培訓(xùn)、監(jiān)督指導(dǎo)、扶貧救助;配合、協(xié)調(diào)婦聯(lián)、計(jì)生、民政、廣播站等做好相關(guān)工作。
5.鎮(zhèn)婦聯(lián)的工作職責(zé)：做好鄉(xiāng)村群眾性健康教育工作，圍繞母親安全、兒童優(yōu)先、安全分娩等內(nèi)容，宣傳、組織、發(fā)動(dòng)群眾參與項(xiàng)目活動(dòng)。村婦女干部要協(xié)助鄉(xiāng)村婦幼醫(yī)生做好孕產(chǎn)期保健工作，村婦代小組長(zhǎng)要隨時(shí)了解本組婦女的健康狀況，孕產(chǎn)婦有異常情況要及時(shí)報(bào)告鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦女主任、鄉(xiāng)村婦聯(lián)組織每月向婦幼保健部門通報(bào)一次孕產(chǎn)婦調(diào)查情況。
6.鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)站工作職責(zé)：做好群眾性的生殖健康科普知識(shí)的宣傳工作，減少計(jì)劃外懷孕和非婚生育。鄉(xiāng)、村、組計(jì)生工作人員要發(fā)揮宣傳工作的優(yōu)勢(shì)，積極動(dòng)員育齡婦女參與保健，配合鄉(xiāng)村婦幼醫(yī)生共同做好孕產(chǎn)期保健工作。每月向婦幼保健機(jī)構(gòu)通報(bào)一次孕產(chǎn)婦調(diào)查情況。
三、項(xiàng)目工作內(nèi)容
按照國(guó)家、省、市、縣項(xiàng)目管理方案的要求盡快啟動(dòng)，全面實(shí)施，加強(qiáng)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格經(jīng)費(fèi)管理;強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生體系建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩服務(wù);加強(qiáng)人員進(jìn)修和培訓(xùn);建立和完善孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)和“綠色通道”;組織專家駐鄉(xiāng)蹲點(diǎn)幫扶;廣泛開展健康教育和社會(huì)動(dòng)員工作;做好降消項(xiàng)目信息的收集、統(tǒng)計(jì)和分析工作;項(xiàng)目監(jiān)督指導(dǎo)與評(píng)估。
(一)加強(qiáng)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格經(jīng)費(fèi)管理
1.加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)，并將項(xiàng)目實(shí)施納入各相關(guān)單位年度責(zé)任目標(biāo)進(jìn)行考核。
2.定期檢查或?qū)徲?jì)項(xiàng)目資金的管理和合理使用情況，提高項(xiàng)目資金的使用效益，確保資金安全。
3.將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩服務(wù)項(xiàng)目和限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、提供助產(chǎn)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名單向社會(huì)公告。設(shè)立舉報(bào)電話、舉報(bào)箱，對(duì)于舉報(bào)線索，要認(rèn)真調(diào)查處理，堅(jiān)決禁止各種違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
(二)強(qiáng)化鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生體系建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩服務(wù)。
1.加強(qiáng)我鎮(zhèn)婦幼保健人員孕產(chǎn)婦保健技術(shù)指導(dǎo)的職能和作用，提高孕產(chǎn)期保健服務(wù)能力及服務(wù)水平。建立健全以醫(yī)療、保健為支撐的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為孕產(chǎn)婦享有規(guī)范、安全的孕產(chǎn)期保健及住院分娩服務(wù)提供保健。
2.嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩服務(wù)項(xiàng)目和限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)服務(wù)。
3.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員服務(wù)資質(zhì)的監(jiān)督管理。要嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、技術(shù)和人員的準(zhǔn)入，嚴(yán)肅查處不具備接生資格的機(jī)構(gòu)和人員，堅(jiān)決取締非法接生。
4.強(qiáng)化產(chǎn)科質(zhì)量管理。
(1)根據(jù)省衛(wèi)生廳制定的縣、鄉(xiāng)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)、改善服務(wù)條件、制定有關(guān)工作制度、完善產(chǎn)科服務(wù)。
(2)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要認(rèn)真使用省級(jí)下發(fā)的《云南省產(chǎn)科病歷基本格式》，規(guī)范產(chǎn)科文書管理。
(3)健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量管理體系，按照孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范，定期開展質(zhì)量評(píng)估活動(dòng)，不斷改進(jìn)產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。
(4)定期開展產(chǎn)科危急重癥及死亡孕產(chǎn)婦的分析和評(píng)審工作，針對(duì)存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，提出整改措施，不斷提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。
(5)保證產(chǎn)科急救設(shè)備和設(shè)施處于功能完好狀態(tài)，努力保障產(chǎn)科質(zhì)量，維護(hù)孕產(chǎn)婦生命安全。
(三)加強(qiáng)人員進(jìn)修和培訓(xùn)。
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員培訓(xùn)：中心衛(wèi)生院的助產(chǎn)人員重點(diǎn)培訓(xùn)產(chǎn)科急救基本知識(shí)、技能和技術(shù)規(guī)范，以提高產(chǎn)科急救能力;一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的助產(chǎn)人員重點(diǎn)培訓(xùn)正常產(chǎn)處理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過(guò)程中基本急救技能。要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員原則上要輪訓(xùn)一遍，方法可通過(guò)理論學(xué)習(xí)、見習(xí)和到縣級(jí)臨床進(jìn)修等方式進(jìn)行。
2.鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)：通過(guò)培訓(xùn)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生篩查高危孕產(chǎn)婦和高危兒童的業(yè)務(wù)能力，能處理一般婦女兒童常見病和多發(fā)病。
(四)建立完善高危孕產(chǎn)婦應(yīng)急搶救機(jī)制
衛(wèi)生院要健全和完善應(yīng)急搶救組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)，做到急救人員、設(shè)備、藥品、交通工具配齊到位，保證搶救組織運(yùn)轉(zhuǎn)正常。各醫(yī)療單位要公布急救電話，保證急救系統(tǒng)功能狀態(tài)良好，聯(lián)系方式暢通無(wú)阻，接到急救信號(hào)能及時(shí)出診，不得相互推委扯皮。危急孕產(chǎn)婦的搶救實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制、出診搶救制、會(huì)診制及轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制，確保危急孕產(chǎn)婦得到及時(shí)救治。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所承擔(dān)一級(jí)轉(zhuǎn)診，對(duì)當(dāng)?shù)匕l(fā)生的高危孕產(chǎn)婦及時(shí)護(hù)送到縣級(jí)醫(yī)療保健單位救治。
(五)廣泛開展健康教育和社會(huì)動(dòng)員工作
要把健康教育同動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩有機(jī)結(jié)合起來(lái)，做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策宣傳和孕產(chǎn)婦保健的健康教育工作。充分利用廣播、電視、報(bào)紙等媒體，采取多種形式，向廣大人民群眾宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策，做到家喻戶曉，為孕產(chǎn)婦住院分娩菅造良好的社會(huì)氛圍。要積極協(xié)調(diào)婦聯(lián)組織和廣播電視等部門開展健康教育活動(dòng)，菅造全社會(huì)關(guān)心婦女兒童健康的良好環(huán)境。
1.推行“以婦女為核心，家庭為最佳場(chǎng)所”的健康教育模式，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕產(chǎn)期保健、安全分娩等知識(shí)的宣傳教育。
2.針對(duì)貧困地區(qū)農(nóng)村婦女文化程度低、舊的風(fēng)俗習(xí)慣影響等問(wèn)題，舉辦“孕婦學(xué)?！?、“家長(zhǎng)學(xué)?！边M(jìn)行健康知識(shí)的傳播。
3.在每個(gè)村委會(huì)醒目位置刷寫1—2條“住院分娩，母嬰安全”、“住院分娩，國(guó)家補(bǔ)助”等標(biāo)語(yǔ)，以及縣、鄉(xiāng)危急孕產(chǎn)婦呼救電話。
4.鄉(xiāng)村醫(yī)生要督促每位孕產(chǎn)婦將危急孕產(chǎn)婦呼救電話寫在家中醒目位置。
(六)加強(qiáng)流動(dòng)人群管理，落實(shí)保健措施
衛(wèi)生、公安、計(jì)生、民政部門要緊密配合，對(duì)在本鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)的流動(dòng)人員，要互相溝通情況，互相配合管理。戶口所在地的婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)向育齡人群流入地的婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通報(bào)信息，流入地的鄉(xiāng)、村婦幼保健人員要對(duì)人群中孕產(chǎn)婦進(jìn)行建冊(cè)管理。全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生、計(jì)生單位要建立孕產(chǎn)婦首診責(zé)任制，不論哪一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生、計(jì)生單位發(fā)現(xiàn)孕婦就診，只要是孕婦都要追問(wèn)孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健手冊(cè)情況，對(duì)無(wú)圍產(chǎn)期保健手冊(cè)的孕婦一律給予建冊(cè)，并登記上報(bào)縣婦幼保健院，縣婦幼保健院負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各院跟蹤管理，確保本鎮(zhèn)范圍內(nèi)無(wú)一例高危孕產(chǎn)婦因漏查漏管而死亡。
(七)強(qiáng)化鄉(xiāng)、村兩級(jí)保健管理負(fù)責(zé)制
（一）2014年，為我縣至少2700名30歲-64歲的農(nóng)村婦女進(jìn)行免費(fèi)宮頸癌篩查（具體任務(wù)見項(xiàng)目任務(wù)表）。
（二）提高檢查人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，承擔(dān)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查人員培訓(xùn)的覆蓋率達(dá)到90%以上；
（三）婦女宮頸癌防治知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上；
（四）探索適合我縣的宮頸癌檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案，提高服務(wù)能力和質(zhì)量，逐步建立制度化、規(guī)范化的宮頸癌防治體系和長(zhǎng)效機(jī)制。
二、項(xiàng)目范圍
為我縣11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)30～64歲農(nóng)村婦女共12萬(wàn)人開展宮頸癌自愿檢查工作。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
（一）延續(xù)“宮頸癌檢查項(xiàng)目”
1.婦科檢查：包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查；
2.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性報(bào)告對(duì)宮頸細(xì)胞進(jìn)行評(píng)價(jià)；
3.陰道鏡檢查：對(duì)宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查結(jié)果可疑者或肉眼檢查異常者進(jìn)行陰道鏡檢查；
4.組織病理學(xué)檢查：對(duì)陰道鏡檢查結(jié)果可疑或異常者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查（檢查流程詳見附件2）；
5.所有參加檢查的對(duì)象均應(yīng)簽署知情同意書。
（二）人員培訓(xùn)
加強(qiáng)項(xiàng)目管理人員和技術(shù)人員培訓(xùn)。管理人員培訓(xùn)內(nèi)容：包括本項(xiàng)目的項(xiàng)目管理制度和具體實(shí)施方案（如項(xiàng)目工作計(jì)劃、信息收集上報(bào)、質(zhì)量控制及財(cái)務(wù)管理等）。技術(shù)人員培訓(xùn)內(nèi)容：宮頸癌的相關(guān)專業(yè)知識(shí)（流行病學(xué)、病理、臨床檢查方法、HPV檢測(cè)及診斷標(biāo)準(zhǔn)等）；宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查涂片方法和要點(diǎn)、TBS分類方法、陰道鏡等檢查的操作方法、注意事項(xiàng)、診斷標(biāo)準(zhǔn)及組織病理學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn)、檢查報(bào)告和“宮頸癌檢查登記表”填寫要求；HPV檢測(cè)的操作方法、注意事項(xiàng)、診斷標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)信息的報(bào)告填寫等。
（三）健康教育和社會(huì)宣傳
衛(wèi)生計(jì)生部門積極主動(dòng)協(xié)調(diào)，發(fā)揮婦聯(lián)等部門宣傳組織動(dòng)員的優(yōu)勢(shì)，深入社區(qū)、家庭開展社會(huì)宣傳，動(dòng)員婦女主動(dòng)接受宮頸癌檢查。
利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體，廣泛開展農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目相關(guān)政策和婦女健康知識(shí)宣傳，擴(kuò)大農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目的社會(huì)影響力，幫助廣大婦女樹立健康文明理念，培養(yǎng)良好的生活方式。
醫(yī)務(wù)人員在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)地向接受檢查的婦女傳播宮頸癌防治核心信息，普及健康知識(shí)，并為有需求的婦女提供咨詢服務(wù)。
（四）項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間
2014年9月-2015年3月。
四、項(xiàng)目組織實(shí)施
（一）組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查各項(xiàng)工作，特成立縣農(nóng)村婦女“兩癌”檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組。
1、縣農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組
（二）機(jī)構(gòu)職責(zé)
1、項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本縣農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)管指導(dǎo)，制定實(shí)施方案，落實(shí)有關(guān)經(jīng)費(fèi)，確定婦女“兩癌”檢查及確診機(jī)構(gòu)，建立轉(zhuǎn)診機(jī)制，組織成立專家技術(shù)指導(dǎo)組，開展人員培訓(xùn)，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督，定期向省項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組及項(xiàng)目辦公室通報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展情況。技術(shù)指導(dǎo)組提供健康教育、咨詢和宮頸癌檢查技術(shù)服務(wù)；收集、匯總、分析和上報(bào)相關(guān)信息；開發(fā)制作健康教育宣傳材料；進(jìn)行宮頸癌檢查技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制；做好陽(yáng)性人員的隨訪。
2、婦幼保健站做好服務(wù)人群的健康教育、咨詢和宮頸癌檢查技術(shù)服務(wù)；收集、匯總、分析和上報(bào)項(xiàng)目相關(guān)數(shù)據(jù)信息；開展項(xiàng)目的監(jiān)督指導(dǎo)及質(zhì)量控制；陽(yáng)性人員的進(jìn)一步轉(zhuǎn)診檢查、隨訪；協(xié)助做好確診患者的救助工作。
3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)、衛(wèi)生院負(fù)責(zé)宣傳動(dòng)員、咨詢、摸底調(diào)查；收集、匯總和上報(bào)項(xiàng)目相關(guān)數(shù)據(jù)信息；做好異常病例的動(dòng)員、隨訪。
4、縣級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)檢查出的可疑病例提供相應(yīng)的便捷醫(yī)療服務(wù)，并將診斷結(jié)論及時(shí)反饋至轉(zhuǎn)送病人的婦幼保健機(jī)構(gòu)。
（三）機(jī)構(gòu)和人員要求
1、承擔(dān)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查任務(wù)由縣保健站開展項(xiàng)目實(shí)施工作。
2、承擔(dān)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查任務(wù)的婦幼保健站已具備相應(yīng)的診治能力和儀器設(shè)備：
（1）實(shí)施單位用于體檢的業(yè)務(wù)用房至少2間，每間面積不少于15平方米，房間通風(fēng)透氣，采光良好；
（2）備有婦科檢查床兩張，內(nèi)科檢查床1張。為保護(hù)婦女個(gè)人隱私應(yīng)備有屏風(fēng)或窗簾等物品，兩張檢查床之間應(yīng)備有隔離屏障；
（3）應(yīng)做到一人一張臀部墊紙，所使用的檢查消耗品應(yīng)消毒無(wú)菌，檢查室應(yīng)定期消毒；
（4）由縣婦幼保健站負(fù)責(zé)進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報(bào)告。
五、宮頸癌檢查工作流程
（一）人群選擇
全縣在公安、婦聯(lián)、計(jì)生、民政部門及村民委員會(huì)組織有關(guān)人員的配合下，登記轄區(qū)內(nèi)符合檢查條件的適齡婦女，動(dòng)員其檢查并簽署“自愿免費(fèi)檢查知情同意書”（見附表2），組織安排受檢對(duì)象持本人身份證或戶口簿到指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。
（二）檢查流程
1.衛(wèi)生局指定縣保健站對(duì)本地農(nóng)村受檢婦女進(jìn)行婦科盆腔檢查、陰道/宮頸分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查和宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查的取材、涂片、固定，并填寫相關(guān)個(gè)案登記表（附件3和附件4）。集中將固定好的宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查涂片標(biāo)本送至指定的縣人民醫(yī)院，進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報(bào)告。
2.縣人民院負(fù)責(zé)進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報(bào)告，出具宮頸細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告單，并將所有報(bào)告單返回送檢的縣婦幼保健站。
縣保健站工作人員將宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果填寫在個(gè)案登記表，填寫檢查結(jié)果反饋卡（附件5），再由縣保健站反饋至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院交受檢對(duì)象；通知可疑和異常者到指定儋州市婦幼保健院進(jìn)行陰道鏡檢查。
3.縣婦幼保健站負(fù)責(zé)對(duì)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為可疑或異常的婦女提供陰道鏡檢查。對(duì)陰道鏡檢查可疑或異常者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，陰道鏡和病理檢查所有結(jié)果在冊(cè)登記，并將檢查結(jié)果反饋至縣婦幼保健站，使其完成個(gè)案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫。再由縣保健站反饋至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院交受檢對(duì)象；并督促確診患者進(jìn)行進(jìn)一步治療。
4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)可疑或確診患者進(jìn)行為期一年的追訪，并將追訪結(jié)果記錄在個(gè)案登記表內(nèi)。
六、質(zhì)量控制
（一）縣衛(wèi)生局定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)宮頸癌檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)控，及時(shí)對(duì)檢查質(zhì)量進(jìn)行通報(bào)并提出改進(jìn)措施。
1.婦科質(zhì)控：檢查現(xiàn)場(chǎng)的消毒隔離狀況，觀察所有婦科檢查人員的操作程序及卡冊(cè)填寫情況，現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核當(dāng)日5%-10%的檢查婦女，診斷結(jié)果符合率達(dá)到80%；
2.可疑病例隨訪：對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的可疑病例或確診病例進(jìn)行為期一年的追訪，追訪率達(dá)到90%；
3.數(shù)據(jù)質(zhì)控：隨機(jī)抽取上月1%-5%的各類表卡冊(cè)進(jìn)行檢查及復(fù)核，錯(cuò)漏項(xiàng)小于5%，完整率要達(dá)到95%。
（二）信息收集和管理
承擔(dān)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查任務(wù)的各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管個(gè)人檢查資料，做好保密工作，并將宮頸癌檢查數(shù)據(jù)按月度和季度分別報(bào)送縣婦幼保健機(jī)構(gòu)；縣婦幼保健機(jī)構(gòu)匯總后將月報(bào)、季度（附件8和附件9）和符合條件的結(jié)案?jìng)€(gè)案表按時(shí)錄入重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目信息直報(bào)系統(tǒng)，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門審核后，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門審核后上報(bào)國(guó)家管理單位。
七、經(jīng)費(fèi)管理
（一）專項(xiàng)補(bǔ)助資金必須?？顚Ｓ?，任何單位和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占和挪用。專項(xiàng)補(bǔ)助資金的管理、使用及受益婦女等情況應(yīng)定期向社會(huì)公布，接受群眾監(jiān)督。對(duì)故意虛報(bào)有關(guān)數(shù)字和情況騙取專項(xiàng)補(bǔ)助資金，或截留、擠占和挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金的，除責(zé)令改正、追回有關(guān)財(cái)政資金外，要按照有關(guān)法律法規(guī)，追究有關(guān)單位和人員責(zé)任。
（二）對(duì)篩查出的宮頸癌患者進(jìn)行治療，參加醫(yī)療保險(xiǎn)的患者，其治療費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。對(duì)沒有參加醫(yī)療保險(xiǎn)或符合醫(yī)療救助條件的患者，要納入農(nóng)村醫(yī)療救助范圍，給予救助。
八、督導(dǎo)評(píng)估
衛(wèi)生局每年至少進(jìn)行2次督導(dǎo)，并在終期進(jìn)行考核評(píng)估；將有關(guān)方案、辦法、要求、督導(dǎo)和考核結(jié)果、項(xiàng)目總結(jié)等材料，上報(bào)到省衛(wèi)計(jì)委；組織項(xiàng)目專家組對(duì)各項(xiàng)目檢查點(diǎn)項(xiàng)目的實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)估，建立例會(huì)制度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)協(xié)調(diào)解決，保證此項(xiàng)工作順利如期完成。
__縣巾幗志愿服務(wù)以巾幗文明隊(duì)的形式，不斷發(fā)展，打下了良好基礎(chǔ)。20__年4月份，縣婦聯(lián)制定了《__縣婦聯(lián)“倡導(dǎo)巾幗志愿服務(wù)創(chuàng)造幸福美滿生活”社區(qū)巾幗志愿服務(wù)活動(dòng)的實(shí)施意見》及《__縣巾幗志愿者管理辦法》，在全縣范圍內(nèi)發(fā)出招募“巾幗志愿者”的倡議，建立完善了巾幗志愿者登記、分類管理及巾幗志愿者服務(wù)活動(dòng)各項(xiàng)制度。今年4月份，下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)__縣巾幗志愿者隊(duì)伍建設(shè)的通知》文件，全縣共成立以村婦代會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)和縣直婦委會(huì)為核心、婦女群眾廣泛參加的普法宣傳、環(huán)保綠化、家庭矛盾糾紛調(diào)解、愛心救助、科技信息、文藝宣傳等為主要服務(wù)內(nèi)容的巾幗志愿者服務(wù)隊(duì)7支，新吸納志愿者100多名，進(jìn)一步加強(qiáng)了我縣巾幗志愿者隊(duì)伍建設(shè)。截至目前，全縣已組建起60多支由1000多名婦女組成的巾幗志愿者隊(duì)伍，她們活躍在全縣的各個(gè)角落，為服務(wù)中心工作、促進(jìn)和諧發(fā)展發(fā)揮了重要作用。
一是初步樹立了巾幗服務(wù)品牌。進(jìn)一步發(fā)揮志愿者在大型活動(dòng)、文明創(chuàng)建、綠色環(huán)保、扶貧幫困等領(lǐng)域中的積極作用，不斷開發(fā)新的服務(wù)領(lǐng)域和服務(wù)項(xiàng)目，使志愿服務(wù)工作能夠在服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、服務(wù)群眾生產(chǎn)生活中做出更大的貢獻(xiàn)。二是有效深化了巾幗建功活動(dòng)。縣婦聯(lián)以巾幗文明崗為載體，組織巾幗志愿者開展巾幗建功、崗位練兵活動(dòng)，做到合理規(guī)范，樹立行業(yè)新風(fēng)，塑造先進(jìn)典范。三是聯(lián)合打造了“崗村聯(lián)創(chuàng)”品牌。近年來(lái)，縣婦聯(lián)組織我縣各級(jí)“巾幗文明崗”與新農(nóng)村示范村結(jié)對(duì)幫扶，通過(guò)巾幗志愿者“送觀念、送法律、送技術(shù)、送溫暖、送信息、送崗位”，實(shí)現(xiàn)了“崗村同發(fā)展、同進(jìn)步”。 四是進(jìn)一步促進(jìn)了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。在巾幗志愿者牽手幫扶女農(nóng)民工活動(dòng)中，巾幗維權(quán)志愿者開展手拉手聯(lián)誼活動(dòng)、專題知識(shí)講座等，幫助農(nóng)民工解決實(shí)際困難，有效維護(hù)了農(nóng)民工的合法權(quán)益。
（一）加強(qiáng)服務(wù)管理，建立健全各項(xiàng)工作機(jī)制
一是健全組織網(wǎng)絡(luò)?？h婦聯(lián)把開展巾幗志愿服務(wù)工作作為精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，作為婦聯(lián)組織共建共享和諧社會(huì)的具體行動(dòng)，并貫穿到各項(xiàng)主體工作中。同時(shí)將巾幗志愿服務(wù)活動(dòng)縱向深入到各村（社區(qū)），橫向拓展至各企業(yè)，在類型上不斷細(xì)化、專業(yè)化，從而形成了縱橫交錯(cuò)的巾幗志愿服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確保了志愿服務(wù)的及時(shí)高效。
二是規(guī)范管理制度。根據(jù)上級(jí)婦聯(lián)要求，結(jié)合自身實(shí)際，制定下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)__縣巾幗志愿者隊(duì)伍建設(shè)的通知》等文件，出臺(tái)了《__縣巾幗志愿者管理辦法》，對(duì)巾幗志愿隊(duì)伍的招募登記、運(yùn)行管理、服務(wù)記錄、考核激勵(lì)等制度做出了明確規(guī)定。
三是加強(qiáng)服務(wù)培訓(xùn)。近年來(lái)，我們加強(qiáng)了對(duì)全縣巾幗志愿服務(wù)活動(dòng)的指導(dǎo)、培訓(xùn)、信息交流和宣傳。先后舉辦巾幗志愿服務(wù)活動(dòng)培訓(xùn)班20場(chǎng)次，培訓(xùn)人員1000多人次。
（二）創(chuàng)新活動(dòng)載體，提升巾幗志愿服務(wù)水平
一是開展巾幗科技文化衛(wèi)生宣傳活動(dòng)。組織巾幗志愿者深入城鄉(xiāng)基層，為群眾傳播農(nóng)業(yè)、文化、健康等知識(shí)，通過(guò)開展技術(shù)咨詢、下鄉(xiāng)授課、專業(yè)培訓(xùn)等形式為廣大婦女提供服務(wù)和幫助?？h婦聯(lián)每年與縣衛(wèi)生局聯(lián)合，舉辦關(guān)愛女性健康知識(shí)講座30場(chǎng)次，為廣大女性朋友送去保健知識(shí)、健康義診。
二是開展社會(huì)公益志愿服務(wù)活動(dòng)?？h婦聯(lián)聯(lián)合縣總工會(huì)、團(tuán)縣委等單位，組織縣直婦委會(huì)60余名巾幗志愿者到威戎鎮(zhèn)、界石鋪鎮(zhèn)敬老院開展獻(xiàn)愛心活動(dòng)，為老人送去了食品、水果、日用品等，并為老人清潔房間、打掃衛(wèi)生、義務(wù)健康查體等，切實(shí)為我縣的空巢老人、孤寡老人等弱勢(shì)群體送去志愿服務(wù)。
三開展綠化美化巾幗志愿服務(wù)活動(dòng)。全縣廣大巾幗志愿者通過(guò)開展整治衛(wèi)生，栽花植樹等活動(dòng)，發(fā)動(dòng)全縣廣大婦女當(dāng)好植綠、護(hù)綠的宣傳員，爭(zhēng)當(dāng)播種綠色的使者、保護(hù)綠化的衛(wèi)士。
四是開展巾幗維權(quán)志愿服務(wù)活動(dòng)。開展了“三八”維權(quán)周和“12.4”法律宣傳日活動(dòng)，設(shè)立宣傳站點(diǎn)9個(gè)，法律咨詢臺(tái)12個(gè)，制作展板15塊，提供法律咨詢和援助600人次，發(fā)放各類宣傳資料近2萬(wàn)份。發(fā)揮巾幗維權(quán)志愿者作用，為婦女群眾提供法律、政策、心理咨詢服務(wù)。今年以來(lái)，已幫助村里的婦女解決心理困惑12人次，解決家庭糾紛16余次。
一是服務(wù)質(zhì)量不高。在整個(gè)巾幗志愿服務(wù)隊(duì)伍中，有一技之長(zhǎng)的巾幗志愿者比較欠缺，尤其是需求較大的維權(quán)、家教、科普等項(xiàng)目的巾幗志愿者人數(shù)較少。年齡、文化等方面的組成結(jié)構(gòu)也不盡合理。在農(nóng)村，志愿者往往都是一些年齡偏大、文化程度低、技能單一的留守婦女，導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量不高。
二是參與意識(shí)不強(qiáng)。我縣巾幗志愿者服務(wù)隊(duì)開展活動(dòng)主要是依托各級(jí)婦聯(lián)組織的專題活動(dòng)進(jìn)行，各志愿隊(duì)沒有形成自身的工作計(jì)劃和安排，志愿者服務(wù)人員主動(dòng)參與服務(wù)的意識(shí)不夠
強(qiáng)。三是服務(wù)領(lǐng)域不寬。巾幗志愿者活動(dòng)的服務(wù)領(lǐng)域基本局限在敬老、扶貧、獻(xiàn)愛心、科技等方面，對(duì)有些急需的領(lǐng)域服務(wù)還不是很到位，如家庭暴力維權(quán)，弱勢(shì)群體的醫(yī)療服務(wù)等。
今天，縣政府召開2008年全縣“降消”項(xiàng)目工作會(huì)議，主要任務(wù)是傳達(dá)貫徹全省“降消”項(xiàng)目會(huì)議精神，安排部署全縣2008年度“降消”項(xiàng)目工作。這次會(huì)議對(duì)于進(jìn)一步提高我縣婦女兒童健康水平，促進(jìn)我縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展，具有十分重要的意義。剛才，縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)趙長(zhǎng)胥宣讀了“降消”項(xiàng)目實(shí)施方案，就相關(guān)事宜作了說(shuō)明。我認(rèn)為，講的很好，也相當(dāng)具體，希望在座的各位同志認(rèn)真領(lǐng)會(huì)，抓好落實(shí)，確?！敖迪表?xiàng)目工作的順利開展，努力開創(chuàng)“降消”項(xiàng)目工作新局面。下面，我再講三點(diǎn)意見。
一、提高認(rèn)識(shí)，充分領(lǐng)會(huì)項(xiàng)目實(shí)施的意義
近年來(lái)，國(guó)家十分重視婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，特別是在《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（2001－2010）》和《中國(guó)兒童發(fā)展綱要（2001－2010）》頒布后，婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有了強(qiáng)有力的法律保障。為了確實(shí)加快婦幼衛(wèi)生健康水平的提升，衛(wèi)生部、婦兒工委和財(cái)政部共同對(duì)貧困地區(qū)組織實(shí)施“降消”項(xiàng)目，旨在突破實(shí)現(xiàn)中國(guó)婦女、兒童兩個(gè)發(fā)展綱要的難點(diǎn)，切實(shí)降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)，提高貧困地區(qū)婦女兒童健康水平，逐步解決危害廣大婦女和兒童健康的突出問(wèn)題，促進(jìn)項(xiàng)目地區(qū)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的全面、協(xié)調(diào)和持續(xù)發(fā)展。
省委省政府也非常重視婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。今年，更是提高到了一個(gè)相當(dāng)?shù)母叨?，省政府將?shí)施貧困地區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦平產(chǎn)免費(fèi)政策列為省政府2008年為民辦十件實(shí)事的內(nèi)容之一，可以說(shuō)，這在全國(guó)也是走在前列的。這體現(xiàn)了省委省政府對(duì)婦幼衛(wèi)生事業(yè)的重視，體現(xiàn)了對(duì)廣大農(nóng)村婦女兒童身心健康的關(guān)愛。作為項(xiàng)目實(shí)施縣，要以高度的責(zé)任感把這個(gè)項(xiàng)目實(shí)施好，使項(xiàng)目發(fā)揮最大的效益。我縣的“降消”項(xiàng)目是從2005年開始實(shí)施的，實(shí)施三年來(lái)取得了很大的成績(jī)，已經(jīng)連續(xù)兩年實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦零死亡，無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。全縣新法接生率達(dá)到99.8%以上，住院分娩率98%以上，高危住院分娩率99%以上，嬰兒死亡率從2005年的15.19‰降到2007年的11‰，5歲以下兒童死亡率從2005年的15.99‰降到2007年的12.71‰，這些成績(jī)的取得應(yīng)該讓我們感到欣慰。
我們?cè)诳吹匠煽?jī)的同時(shí)，也還要看到我們工作也還存在著薄弱環(huán)節(jié)。主要表現(xiàn)在思想認(rèn)識(shí)有待深化，基層?jì)D幼保健人員不穩(wěn)定，項(xiàng)目系統(tǒng)管理水平有待加強(qiáng)，服務(wù)能力有待于提升等。同時(shí)，還出現(xiàn)了一些新的問(wèn)題，比如計(jì)劃外生育的孕產(chǎn)婦保健存在隱患，流動(dòng)人口婦幼保健工作管理難度加大等。今天開這個(gè)會(huì)，就是要讓大家充分認(rèn)識(shí)實(shí)施降消項(xiàng)目的意義，找準(zhǔn)我們工作中的薄弱環(huán)節(jié)，本著對(duì)我們婦女姐妹高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，提高認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步把這一項(xiàng)目做好做實(shí)。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，努力開創(chuàng)降消項(xiàng)目工作新局面
縣委縣政府高度重視發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，也十分重視“降消”項(xiàng)目的實(shí)施，自在我縣實(shí)施“降消”項(xiàng)目以來(lái)，縣政府就成立了以分管縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，將“降消”項(xiàng)目的各項(xiàng)工作指標(biāo)列為各級(jí)政府工作的重要內(nèi)容?？h政府還多次召開辦公會(huì)，對(duì)降消項(xiàng)目進(jìn)行專題研究。今年，縣政府再次充實(shí)調(diào)整了領(lǐng)導(dǎo)小組的成員，領(lǐng)導(dǎo)小組既有衛(wèi)生、婦聯(lián)、財(cái)政、民政、計(jì)生、民宗、廣電等部門的負(fù)責(zé)人，也有各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的分管領(lǐng)導(dǎo)，目的在于進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)整個(gè)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，努力開創(chuàng)項(xiàng)目實(shí)施的新局面。
我們領(lǐng)導(dǎo)小組的成員單位一定要各司其責(zé)，各盡所能?？h衛(wèi)生局要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》，依法實(shí)行項(xiàng)目管理，制定并組織實(shí)施“降消”項(xiàng)目計(jì)劃；明確各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)職責(zé)；制定健康教育計(jì)劃；制定人員培訓(xùn)計(jì)劃、產(chǎn)科技術(shù)準(zhǔn)入制度，對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)及搶救能力進(jìn)行評(píng)定；指定縣級(jí)孕產(chǎn)婦搶救中心和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健中心，建立產(chǎn)科急救綠色通道；開展孕產(chǎn)婦死亡的縣級(jí)評(píng)審；定期組織檢查“降消”項(xiàng)目工作落實(shí)情況?？h婦聯(lián)要組織和動(dòng)員各級(jí)婦女組織加強(qiáng)對(duì)“降消”項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)，并切實(shí)加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目的宣傳，與村委會(huì)和婦聯(lián)干部簽訂孕產(chǎn)婦住院分娩動(dòng)員工作責(zé)任狀，掌握孕情，開展孕期宣傳教育，動(dòng)員孕婦住院分娩，確保孕產(chǎn)婦對(duì)“降消”項(xiàng)目政策和孕產(chǎn)婦保健知識(shí)知曉率達(dá)100%?？h財(cái)政局要抓好“降消”項(xiàng)目資金的籌集、劃撥和監(jiān)管?？h廣電局要落實(shí)好“降消”項(xiàng)目宣傳專題節(jié)目，報(bào)道工作進(jìn)展情況?？h民政局要負(fù)責(zé)實(shí)施對(duì)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩的救助?？h計(jì)生局要加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的宣傳，強(qiáng)化村計(jì)生信息員的婦幼保健工作職責(zé)，掌握早孕婦女信息，協(xié)助做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理和住院分娩宣傳動(dòng)員工作。縣民宗局負(fù)責(zé)從民族地區(qū)醫(yī)療減免資金中安排一定資金用于貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要加強(qiáng)項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組。制定項(xiàng)目工作計(jì)劃并組織實(shí)施，健全鄉(xiāng)、村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，成立由村支書、村主任、保健信息員、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的村級(jí)孕產(chǎn)婦住院分娩轉(zhuǎn)運(yùn)小組，負(fù)責(zé)村干部、村級(jí)保健人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)；健全月會(huì)工作制度，安排布置工作。加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科建設(shè)與質(zhì)量管理，提高助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)能力，促進(jìn)住院分娩。
總之，我們要努力形成上下協(xié)調(diào)，齊抓共管的局面，只有這樣，“降消”項(xiàng)目工作才能更上一層樓，才能推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，才能真正提高婦女兒童健康水平。
三、強(qiáng)化措施，確保項(xiàng)目實(shí)施取得高質(zhì)量
實(shí)施“降消”項(xiàng)目是一個(gè)系統(tǒng)工程，要真正實(shí)施好這個(gè)項(xiàng)目，就必須認(rèn)真把握項(xiàng)目的幾個(gè)環(huán)節(jié)，強(qiáng)化各種工作措施，才能保證整個(gè)項(xiàng)目高質(zhì)量實(shí)施。縣人民政府為此專門印發(fā)了項(xiàng)目實(shí)施方案，里面的內(nèi)容非常詳細(xì)和具體，大家一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)，并組織實(shí)施。我就這個(gè)方案里面的幾個(gè)措施再做一個(gè)強(qiáng)調(diào)。
一是要廣泛宣傳，深入開展健康教育。宣傳教育要采取多種形式，注重群眾喜聞樂(lè)見。大力開展面對(duì)面宣傳教育，通過(guò)舉辦“孕婦學(xué)?！?、“家庭學(xué)校”等多種形式傳播健康知識(shí)。要充分利用廣播電視、宣傳車、宣傳單、專欄標(biāo)語(yǔ)、專題會(huì)議、入戶宣傳等多種形式開展項(xiàng)目宣傳。做到群眾家喻戶曉,努力為“降消”項(xiàng)目的實(shí)施營(yíng)造良好的氛圍。
二是要加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，切實(shí)提高服務(wù)能力。產(chǎn)科能力建設(shè)至關(guān)重要，直接關(guān)系到服務(wù)孕產(chǎn)婦的水平。要努力解決部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科基礎(chǔ)條件落后，管理粗放，服務(wù)水平不高的問(wèn)題。要按照《湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)一步加大投入力度，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科服務(wù)環(huán)境，增加設(shè)備，提高技術(shù)含量，規(guī)范產(chǎn)科服務(wù)。要加強(qiáng)縣級(jí)急救中心建設(shè)，暢通綠色通道。按照《縣級(jí)孕產(chǎn)婦急救中心評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，明確責(zé)任，加大投入，嚴(yán)格管理，切實(shí)加強(qiáng)縣級(jí)急救中心建設(shè)。成立孕產(chǎn)婦急救專家組，組建急救隊(duì)伍，確定固定交通工具和急救電話，規(guī)范搶救程序，加強(qiáng)應(yīng)急演練，暢通綠色通道，確保婦女兒童生命安全。同時(shí)，要嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，按照《母嬰保健法》等法律法規(guī)的有關(guān)文件要求，嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入制度，堅(jiān)決打擊非法行醫(yī)。
三是要抓好人員培訓(xùn)，提升綜合服務(wù)水平。要抓好兩個(gè)層次的培訓(xùn)。首先是抓好管理人員培訓(xùn)。要讓項(xiàng)目各成員單位負(fù)責(zé)人，縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)及村干部、項(xiàng)目辦全體工作人員，專家組所有成員了解項(xiàng)目實(shí)施目的、意義和職責(zé)。其次是要抓好業(yè)務(wù)培訓(xùn)。充分利用省市項(xiàng)目專家的技術(shù)資源，加強(qiáng)業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)。要選派技術(shù)人員到省、市、縣相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)修，尤其是要掌握產(chǎn)科危急重癥的處理及轉(zhuǎn)診，急救設(shè)備、急救藥品的管理和使用等，確保能隨時(shí)應(yīng)對(duì)緊急情況的發(fā)生。
四是要嚴(yán)格執(zhí)行分娩補(bǔ)助，落實(shí)限價(jià)免費(fèi)政策。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《湖北省29個(gè)貧困縣（市）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費(fèi)工作實(shí)施辦法》的要求，落實(shí)對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）限價(jià)和免費(fèi)的相關(guān)政策。對(duì)孕產(chǎn)婦因病施治、合理用藥。嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征，剖宮產(chǎn)一定要控制在省衛(wèi)生廳確定的比例之內(nèi)。要嚴(yán)格執(zhí)行政策規(guī)定，不得擅自擴(kuò)大補(bǔ)助范圍、提高或降低補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目資金的審計(jì)、稽查和跟蹤管理，對(duì)擠占、挪用、截留財(cái)政資金，或虛報(bào)、弄虛作假套取財(cái)政資金的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須堅(jiān)決嚴(yán)肅處理。
五是要加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查，確保項(xiàng)目穩(wěn)步推進(jìn)?？h督導(dǎo)組每季度要督導(dǎo)一次，覆蓋所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。包括項(xiàng)目執(zhí)行情況，培訓(xùn)教育落實(shí)情況，免費(fèi)政策落實(shí)情況等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正。對(duì)于出現(xiàn)問(wèn)題又不及時(shí)整改的，要進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并追究相關(guān)人員的責(zé)任，總之，要采取堅(jiān)決措施，保證項(xiàng)目的順利實(shí)施。
但是同時(shí)應(yīng)當(dāng)看到，由于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的滯后，還不能為婦女兒童事業(yè)的發(fā)展提供充足的后勁，在一些經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的農(nóng)村，婦幼保健和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)還比較落后，不能滿足當(dāng)?shù)貗D女兒童衛(wèi)生保健的需要；一部分婦女姐妹的生活質(zhì)量得不到應(yīng)有的提高，在部分農(nóng)村部分適齡兒童的入學(xué)問(wèn)題還亟待落實(shí)；由于受教育程度等客觀因素和原因，相當(dāng)一部分婦女姐妹的勞動(dòng)就業(yè)問(wèn)題還沒有得到解決；由于社會(huì)意識(shí)的落后，男女平等基本國(guó)策在現(xiàn)實(shí)生活中的貫徹落實(shí)還有相當(dāng)?shù)木嚯x，家庭暴力在一定范圍還普遍存在；由于思想觀念不到位，新婚夫婦婚前檢查率明顯下降等等問(wèn)題不一而足?？傮w來(lái)看，我市當(dāng)前婦女兒童發(fā)展中與構(gòu)建和諧社會(huì)尚不協(xié)調(diào)的幾大問(wèn)題主要表現(xiàn)以下幾個(gè)方面：
一、侵犯婦女兒童合法權(quán)益的現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生
1、婦女婚姻家庭、財(cái)產(chǎn)權(quán)益受侵害的現(xiàn)象不容忽視。近年來(lái)，全市婦聯(lián)系統(tǒng)來(lái)信來(lái)訪中，其中婚姻家庭問(wèn)題占總數(shù)的一半以上。一是倫理道德的失范引起家庭糾紛、事實(shí)重婚增多，配偶有外遇和包二奶或同居現(xiàn)象嚴(yán)重；二是離婚中的財(cái)產(chǎn)分割、子女撫養(yǎng)費(fèi)給付等方面，婦女的權(quán)益受到侵害；三是離婚婦女無(wú)住房、生活困難等問(wèn)題也比較突出。
2、侵害婦女兒童人身權(quán)利的違法犯罪行為時(shí)有發(fā)生，家庭暴力現(xiàn)象在一定范圍內(nèi)比較嚴(yán)重。目前，全市的案件和組織、強(qiáng)迫、容留婦女案件雖然比以前有所下降，但、拐賣婦女兒童案件仍有發(fā)生，家庭暴力在一定范圍內(nèi)比較嚴(yán)重。據(jù)全國(guó)婦聯(lián)的一項(xiàng)最新抽樣調(diào)查表明，在被調(diào)查的公眾中，有16%的女性承認(rèn)被配偶打過(guò)，14.4%的男性承認(rèn)打過(guò)自己的配偶，從_年市婦聯(lián)維權(quán)部接受來(lái)信來(lái)訪的記錄來(lái)看，因?yàn)榧彝ゼm紛、配偶有外遇和離婚中的財(cái)產(chǎn)分割、子女撫養(yǎng)等原因造成的家庭暴力占到婦女維權(quán)總數(shù)的三分之一以上，從全市來(lái)看，這還不包括那些不為人知的家庭暴力以及輕微傷害和冷暴力，如果加上以上因素，婦女遭受家庭暴力的人數(shù)和范圍將更加突出。家庭暴力已成為社會(huì)公害，嚴(yán)重?cái)_亂了家庭的安寧，影響了社會(huì)的穩(wěn)定，與當(dāng)前大力提倡構(gòu)建和諧社會(huì)的理念背道而馳。
3、非公有制企業(yè)女職工的勞動(dòng)保護(hù)、勞動(dòng)安全問(wèn)題值得關(guān)注。在非公有制經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的同時(shí)，婦女在就業(yè)、勞動(dòng)保護(hù)和社會(huì)保障等方面也存在一些勞動(dòng)權(quán)益受侵害的現(xiàn)象。一是企業(yè)的用工制度不規(guī)范，合同簽訂率低，女職工的合法權(quán)益得不到保障；二是有的企業(yè)勞動(dòng)環(huán)境差，設(shè)施落后，污染嚴(yán)重，女職工人身安全得不到保證；三是企業(yè)加班加點(diǎn)情況比較嚴(yán)重，與所得的勞動(dòng)報(bào)酬不相匹配；四是女職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等保障制度不健全。截至2005年底，我市全社會(huì)女性就業(yè)人員130萬(wàn)人，參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的女工人數(shù)僅為7.86萬(wàn)人，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的女工人數(shù)僅為8.19萬(wàn)人，參加失業(yè)保險(xiǎn)的女工人數(shù)為10.51萬(wàn)人，參加生育保險(xiǎn)企業(yè)女工人數(shù)僅為3.68萬(wàn)人，城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)的覆蓋率僅為35.4%，距離全省平均值差距較大。
二、勞動(dòng)就業(yè)方面存在的問(wèn)題亟待解決
1、女性就業(yè)壓力仍然較大。婦女尤其是年齡大的女性就業(yè)和再就業(yè)工作比較困難，由于知識(shí)技能以及接受能力方面的原因，一方面影響限制了4050人員的就業(yè)和再就業(yè)，另一方面，一些用人單位在招工時(shí)拒絕招收女性或者提高對(duì)女性的錄用標(biāo)準(zhǔn)，有的企業(yè)不愿意承擔(dān)女職工勞動(dòng)保護(hù)責(zé)任而不愿意招收女職工，就業(yè)性別歧視問(wèn)題依然存在。
2、部分企業(yè)勞動(dòng)保護(hù)工作不到位，女職工參加社會(huì)保險(xiǎn)面受到制約。一些勞動(dòng)密集型的非公有制企業(yè)聚集了大量的女性從業(yè)人員，這些企業(yè)從自身經(jīng)濟(jì)效益考慮，盡量降低勞動(dòng)力成本投入，不按國(guó)家有關(guān)規(guī)定落實(shí)女職工勞動(dòng)保護(hù)和勞動(dòng)條件，使受職業(yè)危害的女職工增多，直接影響了女職工的身心健康，女職工勞動(dòng)保護(hù)問(wèn)題依然突出。這一點(diǎn)在前面已經(jīng)表述，這里不再重復(fù)。
3、女性整體文化素質(zhì)較低，各類專業(yè)技術(shù)人員女性比重明顯偏低。2005年底，我市各類專業(yè)技術(shù)人員7.19萬(wàn)人，其中女性僅為1.92萬(wàn)人，高級(jí)專業(yè)技術(shù)人才0.12萬(wàn)人，女性僅為0.02萬(wàn)人，中級(jí)專業(yè)技術(shù)人才2.23萬(wàn)人，女性僅為0.57萬(wàn)人，初級(jí)專業(yè)技術(shù)人才3.52萬(wàn)人，女性僅為1.01萬(wàn)人，全社會(huì)就業(yè)人口275萬(wàn)人，女性就業(yè)人數(shù)僅為130萬(wàn)人，城鎮(zhèn)單位就業(yè)人數(shù)17.52萬(wàn)人，女性為6.2萬(wàn)人，僅占35%，離省終期目標(biāo)值47%的要求還有差距，城鎮(zhèn)登記女性失業(yè)率9.9%，明顯高于5%以內(nèi)的省級(jí)終期目標(biāo)值。此外，在幾乎所有職業(yè)中，在具有較高的技術(shù)、責(zé)任、地位和收入的職位上，女性人數(shù)所占比例明顯低于男性所占比例，并且越往上走，存在著女性所占比例相對(duì)于男性不斷下降的趨勢(shì)。
三、婦女兒童生存環(huán)境有待于進(jìn)一步提高
1、孕產(chǎn)婦死亡率形勢(shì)不容樂(lè)觀。2005年我市孕產(chǎn)婦死亡率為19.84/10萬(wàn)，較2000年有了大幅度的下降，這與各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重視、支持并實(shí)施降低孕產(chǎn)婦死亡的一系列措施是分不開的，但是仍接近省定指標(biāo)20/10萬(wàn)，孕產(chǎn)婦死亡率仍明顯高于全省平均水平，與我市《規(guī)劃》目標(biāo)差距較大，形勢(shì)仍然嚴(yán)峻。
2、婚前檢查率明顯下降。2003年底，國(guó)家民政部出臺(tái)了新婚姻條例，將婚前檢查由強(qiáng)制檢查改為自愿檢查，加之宣傳工作不到位、群眾對(duì)婚檢認(rèn)識(shí)不足等原因，造成婚檢率直線下降。2005年我市婚檢率僅為16.75%，其中城市婚檢率僅為0.2%，這和我市“十五”《規(guī)劃》要求的城市和農(nóng)村婚前醫(yī)學(xué)檢查率分別達(dá)到98%和80%的目標(biāo)相去甚遠(yuǎn)?；榍皺z查率明顯下降帶來(lái)的直接后果是殘疾畸形胎兒的孕育率和出生率明顯增多，孕產(chǎn)婦的生育成本提高，生殖健康水平下降，直接影響到婦女兒童的身心健康和優(yōu)生優(yōu)育的實(shí)現(xiàn)。
3、計(jì)劃免疫工作存在薄弱環(huán)節(jié)。雖然我市的計(jì)劃免疫工作取得了很大成績(jī)，但隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展，流動(dòng)兒童的預(yù)防接種成為當(dāng)前計(jì)劃免疫工作較為突出的問(wèn)題，少數(shù)地方在流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫管理方面存在漏洞，出現(xiàn)了流動(dòng)兒童漏卡、漏種現(xiàn)象和免疫空白人群。一些計(jì)劃免疫定點(diǎn)單位為了一時(shí)的經(jīng)濟(jì)利益，逃避藥監(jiān)部門的監(jiān)管，購(gòu)買、出售、使用假冒偽劣藥品，在一定范圍內(nèi)造成了不良影響。
四、主要措施及對(duì)策
1、針對(duì)婦女兒童合法權(quán)益受到不同程度的侵犯的現(xiàn)象
繼續(xù)廣泛深入宣傳保障婦女權(quán)益的法律法規(guī)，宣傳文明進(jìn)步的婦女觀和男女平等基本國(guó)策。運(yùn)用多種宣傳教育手段繼續(xù)加大對(duì)《婦女權(quán)益保障法》和相關(guān)法律法規(guī)的宣傳力度，使廣大婦女知法、懂法，能夠運(yùn)用法律武器來(lái)維護(hù)自身的權(quán)益。充分利用社會(huì)各方資源，形成婦女法律援助社會(huì)化運(yùn)作。加強(qiáng)與政法部門的協(xié)調(diào)配合，進(jìn)一步建立完善維權(quán)合議庭、婦女特邀陪審員、婦女法律援助、反家庭暴力聯(lián)合救助等制度，充分發(fā)揮這些載體的作用，為受害婦女排憂解難，提供幫助。對(duì)婦女權(quán)益重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，積極協(xié)調(diào)配合有關(guān)部門，加強(qiáng)調(diào)查研究和執(zhí)法檢查；對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)介入，并對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤督查；對(duì)侵犯婦女權(quán)益的一些典型案件和疑難案件加大協(xié)調(diào)解決的力度，推動(dòng)?jì)D女重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題的解決。充分發(fā)揮公安、民政、婦聯(lián)等職能單位和部門的作用，對(duì)侵犯婦女兒童合法權(quán)利的違法犯罪行為堅(jiān)決予以打擊，同時(shí)大力弘揚(yáng)社會(huì)主義道德新風(fēng)尚，倡導(dǎo)新型的婚育觀和家庭道德觀，運(yùn)用道德和法律的力量，有目的有重點(diǎn)地和腐朽落后的生活方式作斗爭(zhēng)，建立健全家庭暴力投訴站，充分發(fā)揮家庭暴力投訴站的功能，堅(jiān)持“預(yù)防為主，調(diào)解在先”的方針，將可能發(fā)生的家庭暴力消除在萌芽狀態(tài)。嚴(yán)厲打擊、搶劫、拐賣婦女兒童的嚴(yán)重違法犯罪行為，切實(shí)運(yùn)用法律手段維護(hù)婦女兒童的人身和財(cái)產(chǎn)權(quán)利。各級(jí)司法部門及司法行政部門要進(jìn)一步加強(qiáng)法制宣傳工作，提高婦女兒童的自我保護(hù)意識(shí)，促成全社會(huì)形成知法、守法、護(hù)法的法制氛圍，從而充分保障婦女兒童的合法權(quán)益。
2、針對(duì)婦女勞動(dòng)就業(yè)方面存在的問(wèn)題
大力培育市場(chǎng)載體，創(chuàng)造讓婦女勞動(dòng)就業(yè)的廣闊機(jī)遇。民營(yíng)企業(yè)是婦女勞動(dòng)就業(yè)的廣闊天地，要充分利用省委省政府“允許__采取更加靈活的政策”的機(jī)遇，放手發(fā)展、壯大民營(yíng)經(jīng)濟(jì)，降低行業(yè)門檻，拓寬民營(yíng)經(jīng)濟(jì)從業(yè)領(lǐng)域，認(rèn)真落實(shí)扶持民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一系列優(yōu)惠政策，積極引導(dǎo)、扶持婦女自主創(chuàng)業(yè)。同時(shí)，要制定培訓(xùn)補(bǔ)貼、小額擔(dān)保貸款、稅費(fèi)減免等優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)城鎮(zhèn)下崗失業(yè)婦女再就業(yè)，支持他們自主創(chuàng)業(yè)。另一方面，大力開展專業(yè)技能培訓(xùn)，幫助下崗婦女掌握1——2門就業(yè)技能，對(duì)于農(nóng)村婦女勞動(dòng)力可以引導(dǎo)他們向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，繼續(xù)大力實(shí)施促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)化的“四全工程”“三來(lái)一加”和“兩后雙百”工程。認(rèn)真貫徹實(shí)施企業(yè)女職工勞動(dòng)保護(hù)條例，從源頭上抑制非法使用童工和侵犯女職工合法權(quán)益的現(xiàn)象。勞動(dòng)、安監(jiān)、衛(wèi)生等有關(guān)部門要加強(qiáng)監(jiān)督檢查，重點(diǎn)關(guān)注部分用人單位尤其是小企業(yè)采取短期用工合同制度、作業(yè)場(chǎng)所惡劣、職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)防護(hù)不到位等問(wèn)題，促使企業(yè)女職工的作業(yè)場(chǎng)所與勞動(dòng)保護(hù)條件達(dá)到國(guó)家和省規(guī)定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。工會(huì)、婦聯(lián)等部門要密切配合，共同推動(dòng)維護(hù)女職工合法權(quán)益工作，特別是幫助解決女職工在勞動(dòng)工作中因生理特點(diǎn)造成的特殊困難，制止用人單位違規(guī)使用女未成年工違法加班、加班不支付（或少支付）加班工資的問(wèn)題。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)企業(yè)女職工勞動(dòng)保護(hù)培訓(xùn)，提高女職工安全操作技能和職業(yè)病防治意識(shí)，切實(shí)維護(hù)女職工的合法權(quán)益。要認(rèn)真實(shí)施“引進(jìn)來(lái)、走出去”的策略，廣泛組織勞務(wù)輸出，既增加收入，又開闊眼界，學(xué)到技術(shù)。
3、針對(duì)婦女兒童生存環(huán)境有待于進(jìn)一步提高的問(wèn)題
（一）加強(qiáng)結(jié)核病控制工作的組織領(lǐng)導(dǎo)工作
為認(rèn)真組織實(shí)施結(jié)核病控制項(xiàng)目工作，由縣政府下文成立了“××縣結(jié)核防治領(lǐng)導(dǎo)小組”，設(shè)立了“××縣結(jié)核病控制項(xiàng)目辦公室”，由分管縣長(zhǎng)、縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)及分管局長(zhǎng)等親自抓落實(shí)結(jié)核病控制各項(xiàng)措施，并制定下發(fā)了“××縣結(jié)核病防治十年規(guī)劃（2001—2010年）”、“年度工作計(jì)劃”、“結(jié)核病控制項(xiàng)目（含日本政府援助、全球基金、fidelis所有三個(gè)項(xiàng)目）實(shí)施計(jì)劃”等，明確了縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)防癆人員的工作任務(wù)和職責(zé)，做到有的放矢、責(zé)任到人。同時(shí)實(shí)現(xiàn)政府承諾，由縣財(cái)政解決人均一角錢共計(jì)2.8萬(wàn)元人民幣的配套經(jīng)費(fèi)，從而為我縣結(jié)核病控制各項(xiàng)工作落到實(shí)處提供了強(qiáng)有力的組織保障。
（二）建立了結(jié)核病防治工作聯(lián)席會(huì)議制度
自2005年開始，我縣每月召開一次由各中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)、縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院院長(zhǎng)參加的聯(lián)席會(huì)議，及時(shí)商討結(jié)防工作中的問(wèn)題，2006年開始每季召開一次結(jié)防例會(huì)，總結(jié)實(shí)施項(xiàng)目工作的經(jīng)驗(yàn)，做到各部門協(xié)調(diào)配合，解決各項(xiàng)實(shí)際問(wèn)題，不斷提高工作質(zhì)量，推動(dòng)工作深入開展。
（三）加強(qiáng)結(jié)核病控制工作的能力建設(shè)
在建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防癆網(wǎng)的基礎(chǔ)上，不斷加強(qiáng)結(jié)核病防治能力建設(shè)工作?？h疾控中心結(jié)核病防治專科門診配備了5名專業(yè)技術(shù)人員，為提高診斷治療水平，分別于1999年和2004年選派工作人員到江西省胸科醫(yī)院結(jié)核內(nèi)科和放射科進(jìn)修。同時(shí)，在2005年2月和6月分兩期舉辦了全縣痰檢人員培訓(xùn)班，通過(guò)集中理論授課和現(xiàn)場(chǎng)考核，使各有關(guān)工作人員及時(shí)掌握工作要領(lǐng)，保證了痰檢工作質(zhì)量，自2003年以來(lái)，省督導(dǎo)組和市有關(guān)人員多次來(lái)我縣進(jìn)行痰涂片復(fù)核檢查，檢查結(jié)果隨機(jī)抽樣的痰涂片質(zhì)量均合乎要求，痰涂片序號(hào)和結(jié)果與實(shí)驗(yàn)室登記本結(jié)果相符，實(shí)驗(yàn)室登記本內(nèi)容較準(zhǔn)確完整。
（四）采取多項(xiàng)具體措施提高肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率
在全縣5個(gè)中心衛(wèi)生院（白舍、紫霄、太和、桑田、洽灣）和縣人民醫(yī)院、縣二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾控中心結(jié)防?？崎T診設(shè)立了查痰點(diǎn)，并嚴(yán)格按照《江西省痰檢技術(shù)規(guī)范》的要求，對(duì)咳嗽、咳痰2周以上或咯血的肺結(jié)核可疑癥狀者進(jìn)行痰涂片檢查，并組織人員下村開展對(duì)涂陽(yáng)病人的密切接觸者和既往有肺結(jié)核病史者進(jìn)行痰涂片檢查，最大限度的提高了肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率，據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年的新發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率均達(dá)70%以上。
（五）肺結(jié)病人的治愈情況
我縣肺結(jié)核病人治愈逐年提高，2003年涂陽(yáng)病人治愈率達(dá)86.5%；2004年達(dá)87%；2005年達(dá)90%；2006年1月1日—6月30日新發(fā)涂陽(yáng)病人64人，已治愈61例，治愈率達(dá)94%。
（六）肺結(jié)病人的督導(dǎo)情況
按照項(xiàng)目要求，采取分級(jí)督導(dǎo)的形式開展對(duì)結(jié)核病人的督導(dǎo)管理工作?？h疾控中心結(jié)防工作人員每1—2個(gè)月對(duì)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）督導(dǎo)1次，并督導(dǎo)部分村；同時(shí)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)納入免費(fèi)治療的涂陽(yáng)病人全療程訪視4次（對(duì)琴城鎮(zhèn)的病人則主要采取電話督導(dǎo)和門診取藥督導(dǎo)為主），各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫人員也能按照要求對(duì)每例管理病人進(jìn)行督導(dǎo)，確保病人每次用藥都要在醫(yī)生的面視下進(jìn)行，做到“送藥到手，看服下肚，記錄再走”。如有病人不來(lái)服藥，村醫(yī)就到病人家中及時(shí)采取補(bǔ)救措施，保證病人完成全部的治療，而得到徹底的治愈。自2006年以來(lái)，縣疾控中心加大了對(duì)縣人民醫(yī)院、縣二人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院的督導(dǎo)，通過(guò)對(duì)三家綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診和痰檢工作的重點(diǎn)督導(dǎo)，進(jìn)一步規(guī)范了各醫(yī)院的結(jié)防工作，提高了各醫(yī)院轉(zhuǎn)診率和痰檢率。
（七）大力開展結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳和培訓(xùn)工作
為使結(jié)核病歸口管理和結(jié)核病控制項(xiàng)目工作做到家喻戶曉，深入人心，多年來(lái)我們開展了形式多樣，內(nèi)容豐富多彩的專項(xiàng)宣傳活動(dòng)，如開展了“結(jié)核病防治知識(shí)”大型宣傳活動(dòng)和“3.24世界防治結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)，充分利用廣播電視、出宣傳欄、張貼宣傳畫和宣傳標(biāo)語(yǔ)、散發(fā)宣傳單等形式進(jìn)行廣泛宣傳，向群眾宣傳結(jié)防知識(shí)和國(guó)家相關(guān)免費(fèi)政策，僅2006年就下發(fā)30000張宣傳單、400張宣傳畫、12塊宣傳展板、180塊自制永久性宣傳標(biāo)語(yǔ)到全縣各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和村委會(huì)，從而提高了廣大群眾的結(jié)核病防治知識(shí)水平，形成一種“多部門合作，全社會(huì)參與”的良好氛圍。
為提高鄉(xiāng)、村兩級(jí)防癆人員的專業(yè)知識(shí)水平，舉辦了多次培訓(xùn)班。特別是2004年由縣衛(wèi)生主管部門組織分期分批對(duì)全縣所有鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了結(jié)核病防治知識(shí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并進(jìn)行了考試。為加強(qiáng)我縣結(jié)核病健康促進(jìn)工作，實(shí)現(xiàn)全民結(jié)核病知識(shí)知曉率達(dá)60%的目標(biāo)，于2006年6月在全縣每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生、村婦女干部的結(jié)防知識(shí)培訓(xùn)工作，此項(xiàng)工作得到縣、鄉(xiāng)婦聯(lián)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大力支持，下發(fā)了培訓(xùn)材料，與會(huì)者都能專心聽講，記錄要點(diǎn)，并紛紛表示回去后都將與群眾多進(jìn)行交流與宣傳，取得了較好的培訓(xùn)效果。據(jù)統(tǒng)計(jì)全縣共計(jì)培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生172人，村婦女干部172人。此外，為加強(qiáng)綜合性機(jī)構(gòu)與結(jié)防機(jī)構(gòu)之間的合作，提高涂陽(yáng)病人發(fā)現(xiàn)率，2006年先后舉辦了4次培訓(xùn)班，主要培訓(xùn)對(duì)象為鄉(xiāng)防疫醫(yī)生和縣直醫(yī)療單位防?？崎L(zhǎng)，并對(duì)縣級(jí)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和琴城鎮(zhèn)各類社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床工作人員進(jìn)行了培訓(xùn)，通過(guò)狠抓宣傳教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)這兩項(xiàng)工作，有利于推動(dòng)我縣的結(jié)防工作不斷邁上新的臺(tái)階。
（八）開展肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診和追蹤工作
各縣級(jí)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都能及時(shí)將肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診至縣疾控中心結(jié)防門診進(jìn)行歸口管理和治療，同時(shí)按照屬地原則及時(shí)開展對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)肺結(jié)核病人的追蹤工作，2006年1月至12月，應(yīng)追蹤肺結(jié)核病人62人，已追蹤61人，追蹤到位60人，一周內(nèi)追訪及時(shí)率達(dá)98.2%。
（九）認(rèn)真做好農(nóng)民工結(jié)核病預(yù)防控制工作
根據(jù)省市有關(guān)文件要求，制定下發(fā)了《××縣農(nóng)民工結(jié)核病預(yù)防控制工作實(shí)施方案》，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）對(duì)所有外出務(wù)工和來(lái)本地務(wù)工的農(nóng)民工進(jìn)行調(diào)查摸底，登記造冊(cè)，全縣共登記農(nóng)民工9533人，已調(diào)查8690人，有肺結(jié)核癥狀或疑似肺結(jié)核病者72人，查出初治涂陽(yáng)病人3人，涂陰病人5人，對(duì)其中合乎項(xiàng)目要求的3名涂陽(yáng)病人和初治涂陰病人給予了免費(fèi)抗結(jié)核治療。
（十）做好結(jié)核病防治資料的收集、整理、上報(bào)工作
縣疾控中心結(jié)防門診能認(rèn)真做好“三個(gè)登記本”的填寫工作，并由專人收集、整理結(jié)防資料，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種工作報(bào)表至省市疾控中心。
