發(fā)布時(shí)間:2023-03-06 15:58:57
序言:寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作總結(jié)樣本,期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
根據(jù)2021年省、市基層衛(wèi)生健康工作要點(diǎn)安排,在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系優(yōu)化完善行動中繼續(xù)推進(jìn)家庭醫(yī)生工作室建設(shè),在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提質(zhì)行動中擴(kuò)大簽約服務(wù)人群覆蓋率,積極推進(jìn)重點(diǎn)人群基層首診簽約服務(wù),繼續(xù)探索家庭醫(yī)生簽約服務(wù)創(chuàng)新做法,按照省安排部署實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)”+簽約服務(wù)等。
二、重點(diǎn)工作
(一)調(diào)整團(tuán)隊(duì),優(yōu)化結(jié)構(gòu),落實(shí)各成員職責(zé)
1.團(tuán)隊(duì)數(shù)量。各衛(wèi)健中心根據(jù)村衛(wèi)生室數(shù),按照不低于1:2(團(tuán)隊(duì)數(shù):村衛(wèi)生數(shù))的比例調(diào)整設(shè)置團(tuán)隊(duì)數(shù)量。村衛(wèi)生室超過14個(gè)的原則上團(tuán)隊(duì)組建不低于6個(gè)。各團(tuán)隊(duì)劃分的服務(wù)范圍,需結(jié)合村居常住人口數(shù)和服務(wù)管理重點(diǎn)人群數(shù),避免服務(wù)范圍不均衡。
2.人員配備。
(1)縣二級醫(yī)院專家:選取與轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有經(jīng)常性業(yè)務(wù)指導(dǎo)的二級醫(yī)院,專家團(tuán)隊(duì)可由各專業(yè)領(lǐng)域的主治及以上醫(yī)師組成,既便于專家經(jīng)常性的為簽約居民服務(wù),又豐富了居民可享受的服務(wù)內(nèi)容。
(2)團(tuán)隊(duì)長:調(diào)整由各衛(wèi)健中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的骨干人員擔(dān)任,根據(jù)團(tuán)隊(duì)長人數(shù)平均分配管理團(tuán)隊(duì),重點(diǎn)負(fù)責(zé)團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)工作的推進(jìn)和考核。
(3)簽約醫(yī)生:選用全科或加注全科的臨床醫(yī)師、或其他具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)能力的臨床醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生(部分??漆t(yī)師除外)。如轄區(qū)醫(yī)院簽約醫(yī)生不足以配齊團(tuán)隊(duì),一個(gè)簽約醫(yī)生最多可服務(wù)兩個(gè)團(tuán)隊(duì)。其他專業(yè)領(lǐng)域醫(yī)師作為成員參與團(tuán)隊(duì)服務(wù),以滿足居民不同的服務(wù)需求。
(4)執(zhí)業(yè)護(hù)士:選用轄區(qū)醫(yī)院具備執(zhí)業(yè)資質(zhì),且有臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士。
(5)鄉(xiāng)村醫(yī)生:每個(gè)村衛(wèi)生室除配備1名作為簽約醫(yī)生的鄉(xiāng)村醫(yī)生外,可根據(jù)人員情況為團(tuán)隊(duì)配備1-2名公衛(wèi)人員。
(6)其他人員:各團(tuán)隊(duì)可根據(jù)需要配備后勤保障,吸收志愿者積極參與團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)工作。
(二)調(diào)整網(wǎng)格,加強(qiáng)管理,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)格全覆蓋
各衛(wèi)健中心要根據(jù)村衛(wèi)生室和醫(yī)療機(jī)構(gòu)外家庭醫(yī)生工作室分布情況,及時(shí)調(diào)整網(wǎng)格管理覆蓋范圍。網(wǎng)格管理以村衛(wèi)生室或家庭醫(yī)生工作室為哨點(diǎn),以自然村組為網(wǎng)格點(diǎn),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)格化管理全覆蓋。村衛(wèi)生室室長或工作室室長為網(wǎng)格長,統(tǒng)籌網(wǎng)格點(diǎn)的服務(wù)人員分配和工作安排。
(三)擴(kuò)大范圍,突出重點(diǎn),提升服務(wù)量與質(zhì)
1.簽約目標(biāo)和進(jìn)度安排。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要以轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群為簽約切入口,增加簽約服務(wù)吸引力,擴(kuò)大簽約服務(wù)人群的受益面,逐步穩(wěn)定提高簽約服務(wù)覆蓋率。
(1)目標(biāo)任務(wù):2021年,全人群簽約率不低于40%、重點(diǎn)人群不低于75%、困難人群(建檔立卡低收入人口、殘疾人、計(jì)劃生育特殊家庭、低保五保)按照政策要求,穩(wěn)定簽約覆蓋率,應(yīng)簽盡簽。個(gè)性包按照居民知曉、自愿的原則有序開展。
(2)進(jìn)度安排:以目標(biāo)任務(wù)數(shù)為基數(shù),各季度需完成三大人群的進(jìn)度為一季度15%、二季度60%、三季度100%,四季度進(jìn)行工作總結(jié)和查漏補(bǔ)缺。
2.積極推進(jìn)重點(diǎn)人群基層首診簽約服務(wù)。以門診、隨訪、上門服務(wù)等形式積極引導(dǎo)居民接受基層首診簽約服務(wù)模式,針對一般常見病、多發(fā)病的診療,轉(zhuǎn)診,隨訪,健康管理等服務(wù)均由簽約醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)提供。轄區(qū)醫(yī)院的簽約醫(yī)生診室門口可懸掛、張貼“家庭醫(yī)生門診”標(biāo)識,引導(dǎo)居民有序就醫(yī)。
3.在0-6歲兒童眼保健和近視防控中發(fā)揮家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作用。開展0-6歲兒童健康管理服務(wù)的同時(shí),加強(qiáng)對兒童家長眼保健、預(yù)防近視等知識的宣傳教育。
(四)探索創(chuàng)新,以點(diǎn)代面,提升服務(wù)內(nèi)涵
1.預(yù)約上門與家庭病床服務(wù)。2021年,在全縣范圍內(nèi)推廣預(yù)約上門、家庭病床和居家護(hù)理服務(wù),各簽約醫(yī)院要按照《縣2020年家庭醫(yī)生預(yù)約上門服務(wù)和家庭病床服務(wù)實(shí)施方案(試行)》積極探索開展。2020年試點(diǎn)單位要在已開展服務(wù)的基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,持續(xù)加強(qiáng)相關(guān)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),做好項(xiàng)目工作的帶頭示范作用。
2.商業(yè)保險(xiǎn)支撐簽約服務(wù)試點(diǎn)。2021年,我縣作為省探索商業(yè)保險(xiǎn)支撐簽約服務(wù)試點(diǎn)單位,縣衛(wèi)健局將選取1-2個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn)探索開展。
3.實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)”+簽約服務(wù)。按照省設(shè)計(jì)的“點(diǎn)單式”簽約服務(wù)操作模塊,完善家庭醫(yī)生信息公開、咨詢預(yù)約、簽約點(diǎn)單、履約隨訪、居家評估等線上服務(wù)。圍繞解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難方案,探索“家庭醫(yī)生云工作站”,借助智能化、輔手段,幫助簽約老年人解決就醫(yī)取藥和健康指導(dǎo)需求。
(五)加強(qiáng)家庭醫(yī)生工作室建設(shè)管理
1.現(xiàn)有工作室建設(shè)管理:2019-2020年建設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)外家庭醫(yī)生工作室,按照《省家庭醫(yī)生工作室建設(shè)指南》,對部分不符合要求、無法正常運(yùn)行的工作室進(jìn)行整改。符合要求的工作室加強(qiáng)日常應(yīng)用和管理,按照網(wǎng)格化管理和工作室職能,做好網(wǎng)格內(nèi)居民簽約服務(wù)工作。
2.星級工作室建設(shè):按照《省星級工作室建設(shè)評選標(biāo)準(zhǔn)》選取1-3個(gè)點(diǎn)創(chuàng)建省星級家庭醫(yī)生工作室,力爭通過省級評選。
(六)落實(shí)低收入人口“四不摘”要求,做好簽約和健康體檢工作
各衛(wèi)健中心繼續(xù)按照《縣2020年建檔立卡低收入人口免費(fèi)簽約和健康體檢實(shí)施方案》、《關(guān)于深入推進(jìn)建檔立卡低收入人口免費(fèi)健康體檢工作的通知》(宿衛(wèi)〔2019〕28號)相關(guān)要求開展低收入人口簽約和健康體檢工作,做到政策全覆蓋、應(yīng)簽盡簽、應(yīng)檢盡檢,于9月底完成全年工作任務(wù)。同時(shí),做好簽約、體檢信息“兩系統(tǒng)”的更新錄入工作。
(七)加強(qiáng)管理,注重日常,工作有條不紊
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)健中心、簽約醫(yī)院及村衛(wèi)生室要提高日常工作落實(shí)的執(zhí)行力,對上級安排的工作加強(qiáng)重視,并能按時(shí)、保質(zhì)、保量的完成?,F(xiàn)將2021年部分報(bào)表上報(bào)工作安排如下:
1.簽約進(jìn)度:按月上報(bào)數(shù)據(jù),每月3日前將全人群、重點(diǎn)人群簽約數(shù)上報(bào)至工作微信群;按季度上報(bào)報(bào)表,每季度次月5日前上報(bào)國家報(bào)表(電子表),其中國家報(bào)表每半年需上報(bào)一次系統(tǒng)(同時(shí)報(bào)送紙質(zhì)表)。
2.建檔立卡低收入人口簽約體檢進(jìn)度:按周上報(bào)數(shù)據(jù),每周一上午下班前上報(bào)低收入人口簽約、體檢累計(jì)數(shù)據(jù)至工作微信群;按月上報(bào)報(bào)表,每月3日前上報(bào)低收入人口進(jìn)度及明細(xì)報(bào)表(半年上報(bào)一次紙質(zhì)表,其余均報(bào)電子表)。
3.個(gè)性包簽約:按月上報(bào)門診信息表,每月3日前導(dǎo)出上報(bào)個(gè)性包簽約門診信息表(電子表);按季度上報(bào)工作量,每季度最后一個(gè)月25日前申報(bào)當(dāng)季度工作量報(bào)表(紙質(zhì)報(bào)表),1-3季度只申報(bào)個(gè)性包工作量,4季度申報(bào)全年基礎(chǔ)包和當(dāng)季度個(gè)性包工作量。
為打贏脫貧攻堅(jiān)收官之戰(zhàn),圍繞脫貧攻堅(jiān)責(zé)任清單、脫貧攻堅(jiān)任務(wù)清單,精準(zhǔn)施策,找準(zhǔn)發(fā)力點(diǎn),多措并舉,合力攻堅(jiān),全村脫貧攻堅(jiān)工作扎實(shí)推進(jìn),現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:
目前全村建檔立卡貧困戶40戶,共87人;其中已脫貧貧困戶39戶,84人,未脫貧貧困戶1戶,3人。低保貧困戶11戶,36人;特困供養(yǎng)貧困戶13戶,17人。
一、提高認(rèn)識,增強(qiáng)脫英攻攻堅(jiān)工作決心和信心
當(dāng)前,脫英鞏堅(jiān)已經(jīng)進(jìn)入決戰(zhàn)決勝、全面收官的關(guān)鍵階段,時(shí)間緊,務(wù)重,責(zé)任大,必須付出更大的努力。我們始絡(luò)堅(jiān)持“四個(gè)自信”,樹牢“四個(gè)意識”、做到“兩個(gè)維護(hù)”以國家考核和省考核反饋問題為抓手,持續(xù)深入開展“回頭看”,按照“四個(gè)不摘”要求,聚焦“三落實(shí)”“三精準(zhǔn)”“三保障”突出問題,全力以赴抓整改,補(bǔ)短板,促提升
(一)、攻堅(jiān)責(zé)任持續(xù)性壓實(shí)。村黨支部書記親自抓扶貧,定期深入貧困村走訪調(diào)研、解決問題。認(rèn)真落實(shí)黨委政府定期研究脫貧攻堅(jiān)、領(lǐng)導(dǎo)干部包聯(lián)、三級書記遍訪貧困對象等制度,定期不定期召開脫貧攻堅(jiān)工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議,硏究解決貧攻堅(jiān)存在的突出問題,每季度召開一次精準(zhǔn)扶貧政策宣傳會,組織全村黨員、群眾共同學(xué)習(xí)脫貧攻堅(jiān)相關(guān)政策,進(jìn)一步強(qiáng)化了基層干部在推進(jìn)脫貧攻堅(jiān)工作中的政治意識和責(zé)任擔(dān)當(dāng),營造了脫貧攻堅(jiān)第一手抓的良好氛圍。
(二)、剩余貧圍人口已達(dá)到脫貧條件。通過脫貧攻堅(jiān)全村剩余1戶3人貧困人口需要在今年實(shí)現(xiàn)脫貧。制定了***村2020年脫貧工作的工作方案,根據(jù)貧困戶的致貧原因,分戶建立了脫貧幫扶臺賬,對該未脫貧戶分另給予扶貧產(chǎn)業(yè)扶持、低保救助、就業(yè)幫扶指措施,目前剩余的貧國戶“兩不愁三保障”問題已全部解決到位,達(dá)到了脫貧的條件,確保到2020年全部脫貧退出。
二、狠抓落實(shí),全面提高脫貧攻堅(jiān)成效
(一)、完善防貧保險(xiǎn)制度。政府出資購買大病保險(xiǎn)及商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn),對已到16周歲貧困戶人員購買城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。
(二)、在就業(yè)扶貧工作上,加大線上招度,及時(shí)向企業(yè)和建檔立卡貧團(tuán)勞動力宣傳推廣公共招聘網(wǎng),動態(tài)崗位信息。深入開展招聘會行動,帶領(lǐng)有勞動能力的貧困戶參加各種類型的招聘會。
(三)、在金融扶貧上,加大小額貸款力度,增強(qiáng)貧困群眾自我發(fā)展能力。
(四)、推進(jìn)健康扶貧。一是全面開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。,二是深入開展“家庭醫(yī)生簽約、履約”服務(wù),截至目前共簽約、履約貧困人口40戶87人(其中未脫貧1戶3人),簽約、履的服務(wù)率達(dá)到目標(biāo)要求。在全面簽約的基礎(chǔ)上,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)按照協(xié)議約定認(rèn)真開展屬約服務(wù),確保簽約一人、服務(wù)一人、做實(shí)一人。
(五)、扎實(shí)推進(jìn)教育扶貧。本村今年享有雨露計(jì)劃1人;寄宿生生活補(bǔ)貼5人;學(xué)前教育受助1人。
(六)、加快推進(jìn)安全住房。深入開展全面核查,健全完善登記表、花名刪,建立了所有農(nóng)戶住房情況臺賬,落實(shí)了“一戶一檔”要求,逐戶登記造冊,逐級簽字確認(rèn),并按政策要求針對不同實(shí)際情況安排原址重建或加固維修,目前本村已有戶危房改造任務(wù)已全部完成,2戶易地搬遷工作已完成。
(七)、實(shí)施兜底保障?;咀龅搅硕档淖 ⒍档暮?、兜的牢,特別是失能半失能人員集中供養(yǎng)工作,本村目前已有5人前往福利院進(jìn)行集中供養(yǎng);低保貧困戶11戶,36人;特困供養(yǎng)貧困戶13戶,17人。
2019年我院工作在區(qū)衛(wèi)計(jì)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2017年第三版)》,加強(qiáng)內(nèi)部管理,狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,全面開展基本醫(yī)療護(hù)理工作以促進(jìn)基本公共衛(wèi)生工作。充分調(diào)動員工的工作積極性和主動性,適時(shí)調(diào)整了人員配置,優(yōu)化組合,使得醫(yī)院各項(xiàng)工作取得了較好的效果,現(xiàn)將我院2019年工作總結(jié)如下:
一、基本情況
鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)轄區(qū)面積53平方公里,轄區(qū)戶籍總?cè)丝?9607人,公衛(wèi)服務(wù)核定人數(shù)33212人,實(shí)際常駐人口40000多人,管轄18個(gè)行政村,18個(gè)村衛(wèi)生室,村級公共衛(wèi)生服務(wù)人員23名。衛(wèi)生院在職員工70余人,其中專業(yè)技術(shù)人員40余人,衛(wèi)生院設(shè)置有公共衛(wèi)生科、全科門診、內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、疼痛科、婦科、康復(fù)科、骨傷科、口腔科,耳鼻喉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、等十多個(gè)門診科室。住院部設(shè)有兩個(gè)綜合病區(qū),一個(gè)中醫(yī)病區(qū),一個(gè)康復(fù)-理療病區(qū)共四個(gè)病區(qū),開放床位90張。配備了DR、四維彩超、十八通道心電圖機(jī)、全自動生化分析儀、24小時(shí)動態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀、電腦中頻治療儀、電針治療儀、床頭呼叫器手術(shù)室配備無影燈、麻醉呼吸機(jī)等診療設(shè)備?;灸軌驖M足轄區(qū)群眾的公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病多發(fā)病的診療及部分急診急救工作的需要。
目前,醫(yī)院與市二院合作正在籌建120急救站,通過急救站的設(shè)置、人員的進(jìn)一步學(xué)習(xí)培訓(xùn),將不斷提升醫(yī)院的衛(wèi)生服務(wù)能力。
(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、定期督導(dǎo)
依據(jù)年初制定的工作計(jì)劃,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本醫(yī)療護(hù)理、健康扶貧、醫(yī)保等各項(xiàng)工作緊密結(jié)合,按計(jì)劃運(yùn)行,并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,成立醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及基本醫(yī)療等各項(xiàng)工作考核、指導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組,定期或不定期對醫(yī)院各科室及村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查、督促、指導(dǎo)各項(xiàng)工作。
(二)、強(qiáng)化培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù)
我院進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作和基本醫(yī)療、護(hù)理等工作的培訓(xùn)10多次,采取月例會制度、以會代訓(xùn)。不斷提高公衛(wèi)、醫(yī)療、護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力,對公衛(wèi)人員及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室職業(yè)人員不定期進(jìn)行各種公衛(wèi)知識培訓(xùn)。
(三)、認(rèn)真整改,很抓落實(shí)
針對在2017年公衛(wèi)年終考核時(shí)反饋的問題,醫(yī)院高度重視,經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)班子討論研究,及時(shí)制定整改措施。今年年初就開始根據(jù)整改方案,逐條梳理排查,倒排工期,認(rèn)真整改,于10月底按照整改計(jì)劃如期完成了的全面整改工作,11月份又對前期整改工作進(jìn)行了回頭看,確保整改方案的貫徹落實(shí)。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展落實(shí)情況 (一)居民健康檔案管理 截止11月底,衛(wèi)生院共復(fù)核升級居民健康檔案 25498 份,其中高血壓管理檔案 2899 份,規(guī)范管理 1914 人,高血壓患者規(guī)范管理率達(dá) 66% :糖尿病管理檔案 751 份,規(guī)范管理 490 人,規(guī)范管理率達(dá) 65% :新建兒童保健管理檔案 178 份;新建孕產(chǎn)婦管理檔案 211份; 重性精神疾病管理檔案 116 份;老年人管理檔案 3986 份。截止目前,居民健康檔案復(fù)核升級率 76% 。 (二)健康教育 我院緊緊圍繞公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為基礎(chǔ),以及預(yù)防、保健、慢性病人管理為重點(diǎn)。醫(yī)院醒目位置設(shè)立宣傳欄,根據(jù)上級工作要求及不同季節(jié)進(jìn)行健康教育宣傳。進(jìn)一步加大健康教育工作力度,成立了以院領(lǐng)導(dǎo)為組長,以醫(yī)生、護(hù)理、公共衛(wèi)生、扶貧、醫(yī)保等相關(guān)人員為成員的醫(yī)療服務(wù)隊(duì),按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),有計(jì)劃地逐村實(shí)地進(jìn)行健康教育知識講座、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、健康扶貧、居民簽約服務(wù)及居民醫(yī)保政策的宣傳。鄉(xiāng)村兩級共舉辦健康教育知識講座共34場次收益人數(shù)1368人次、公眾咨詢9次共480人次、印刷基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳手冊10000份達(dá)到全鄉(xiāng)每戶一冊。發(fā)放健康教育處方及手冊共20種5320 份,印刷影視資料播放29種循環(huán)播放115次230小時(shí)。鄉(xiāng)村兩級設(shè)置健康教育宣傳專欄25塊更換162次。
(三)預(yù)防接種
在此項(xiàng)工作中,為提高接種率利用節(jié)假日和兒童入學(xué)查驗(yàn)接種證時(shí)機(jī)及時(shí)為適齡兒童接種疫苗。全鄉(xiāng)共出生218人,辦理接種證178人,有40人在外地辦理接種證,辦證率100%。常規(guī)疫苗 應(yīng)種接種 5778人次,實(shí)種5489人次,接種率,95%、二類疫苗接種1603人次,水痘疫苗46人次,HIB70人次。乙肝疫苗1177人次
(四)兒童健康管理 加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)0—6歲兒童管理工作,目前我鄉(xiāng)共有0-6歲兒童2341人、其中登記2314人、登記率達(dá)98%,接受一次以上規(guī)范管理2096人、管理率90%;對0-3歲兒童,利用兒童接種日在我院對目標(biāo)兒童進(jìn)行規(guī)范體檢,采取先體檢后接種措施,我院與鄉(xiāng)教辦室聯(lián)系,對全鄉(xiāng)所有幼兒園3-6歲兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢。到目前為止0—6歲兒童免費(fèi)體檢1991人、管理率85.4%;其中3—6歲1376人、0—3歲兒童615人、接受中醫(yī)指導(dǎo)615人。在體檢中發(fā)現(xiàn)佝僂病兒4人、貧血186人、齲齒人149、。5歲以下死亡0人
五、孕產(chǎn)婦健康管理
努力提高孕產(chǎn)婦管理工作,對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦全部建立了報(bào)價(jià)服務(wù)手冊,加大了宣傳國家降消項(xiàng)目住院分娩好處以及多項(xiàng)免費(fèi)檢查政策,今年共登記管理孕產(chǎn)婦210人,早孕建冊66人、產(chǎn)后訪視210人次。高危孕產(chǎn)婦登記26人、高危孕婦轉(zhuǎn)診2例。發(fā)放葉酸97人,430合;
全力以赴,齊心協(xié)力落實(shí)好民生實(shí)事。在今年開展“兩癌”和“”兩病“”篩查工作中,我院積極聯(lián)系召集了鄉(xiāng)計(jì)生辦、各村婦女主任、各村村醫(yī),明確分工,密切配合,在大家的共同努力下,我鄉(xiāng)的兩癌篩查和兩病篩查按時(shí)超額完成任務(wù),民生工作走在了全區(qū)的前列.兩癌篩查401人,兩免篩查77人
(六)老年人健康管理
全鄉(xiāng)有3986名65歲以上老年人 ,截至目前在冊管理 2860 人,覆蓋率達(dá) 72% 。已體檢 1916 人,同時(shí)建立專病底冊,做到底冊和檔案盒索引及盒內(nèi)檔案三對照,規(guī)范放置。采取了電話預(yù)約、門診隨訪等方式相結(jié)合的義診體檢及健康指導(dǎo),深受老年居民的歡迎。
(七) 慢性病管理
利用檔案復(fù)核升級各村對轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群進(jìn)行了血壓和血糖篩查,共篩查 8270人,其中:高血壓320人,糖尿病53人,全部納入慢性病管理。并將隨訪記錄歸檔。
按照年初制定的工作計(jì)劃,對全鄉(xiāng)2899名高血壓患者,體檢了1914人、體檢率為 67%。規(guī)范管理1688人,規(guī)范管理率38.8%。隨訪了10498人次;對全鄉(xiāng)751名糖尿病患者,體檢了490人、體檢率為 65.4%。規(guī)范管理301人,規(guī)范管理率39.5%。隨訪了2852人次。并對定期進(jìn)村入戶開展了高血壓、糖尿病專題知識講座
全鄉(xiāng)共發(fā)現(xiàn)126名惡性腫瘤均已調(diào)查上報(bào)。心腦血管事件登記110人。
(八)、嚴(yán)重精神障礙患者管理
目前發(fā)現(xiàn)精神病人總共144人,檢出率4.5%。2018年新增病人24人,在管116人,(穩(wěn)定 91 人,不穩(wěn)定 3人、基本穩(wěn)定 17 人)。( 人在外務(wù)工)失防17人。三級以上 2 人,目前 1 人正在關(guān)鎖,有家人看管。8 人目前住院。在管病人隨訪 812 人次。精神病人肇事肇禍 0 次。在安寧醫(yī)院的協(xié)助下為精神病患者體檢78人體檢率67%
(九)肺結(jié)核患者管理我院對轄區(qū)結(jié)核病患者實(shí)施規(guī)范管理,按時(shí)進(jìn)行服藥督導(dǎo),對新發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及時(shí)上報(bào),全年共確診肺結(jié)核 12 例,共進(jìn)行隨訪 72 人次,已完成治療1人。在對65歲老年人和高血壓、糖尿病進(jìn)行健康體檢時(shí),進(jìn)行了結(jié)核病篩查,共篩查4320人。發(fā)現(xiàn)疑似病例 30 例,已進(jìn)行上報(bào)轉(zhuǎn)診。
(十)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理 我院認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急條例》,對轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行了傳染病防治知識培訓(xùn)。擬定了傳染病分檢辦法,檢出的傳染病送到相應(yīng)的醫(yī)院和科室。設(shè)定專人負(fù)責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào),堅(jiān)持門診登記和疫情自查制度,每月自查一次,并進(jìn)行疫情分析,對于漏報(bào)、遲報(bào)情況,進(jìn)行追責(zé)并給出相應(yīng)處罰。我院還積極配合宛城區(qū)疾控中心加強(qiáng)死因調(diào)查和傳染病的防治工作,以及外環(huán)境檢測,全年共完成死亡人員死因調(diào)查197人,上報(bào)傳染病例91例,均已上報(bào)。
(十一)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 按照我市“雙創(chuàng)”工作要求,積極配合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所開展工作,對轄區(qū)公共場所廠礦企業(yè)、學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“創(chuàng)衛(wèi)”達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作,共計(jì)巡查、督促醫(yī)療機(jī)構(gòu) 幾 28 家,公共場所 6 家,學(xué)校 12 所,托幼機(jī)構(gòu) 12 所,廠礦企業(yè) 2 家,開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法行醫(yī)巡查 26 次,查處無證診所5家,較好的完成了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管任務(wù)。
(十二)中醫(yī)藥服務(wù) 全面按照河南省中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范要求,在0-3歲兒童中開展中醫(yī)藥喂養(yǎng)指導(dǎo),截至目前指導(dǎo)615人次。在65歲老年人中全面開展中醫(yī)藥體質(zhì)辨識工作,截至目前共完成1916人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。
(十三)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
2018年進(jìn)行轄區(qū)居民體檢的同時(shí),開展簽約服務(wù),我院成立由院領(lǐng)導(dǎo)為組長,由醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生等相關(guān)人員為成員的簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)共分六組,由院領(lǐng)導(dǎo)班子分組帶隊(duì),對每村居民進(jìn)行簽約,主要針對困難群眾、慢性病患者、兒童、孕婦、殘疾人等重點(diǎn)人群。截至目前,共簽約3369戶,19097人。簽約居民中65歲以上的老年人、高血壓、糖尿病病人到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,經(jīng)檢查確需住院的病人,住院進(jìn)行治療。通過簽約服務(wù)群眾對醫(yī)院、對包片醫(yī)生更加信任、更加依賴,有病首先想到他們的包片醫(yī)師,從而實(shí)現(xiàn)了內(nèi)科病區(qū)向慢性病管理病區(qū)轉(zhuǎn)變。經(jīng)常保持在院住院病人約50人左右,85%以上為慢性病人,病員穩(wěn)定、治療效果滿意,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
三、存在的主要問題
我院基本公共衛(wèi)生工作雖說與去年相比有了較大進(jìn)步,但從考核、督導(dǎo)、職能健全等情況來看,仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié),歸納起來,主要有以下幾個(gè)方面:
(一)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)緊張
公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)是按統(tǒng)計(jì)部門核定的服務(wù)人口數(shù)撥付的。統(tǒng)計(jì)部門在統(tǒng)計(jì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人數(shù)時(shí),是按照戶籍人口數(shù)減去外出務(wù)工人員數(shù)來核定。我鄉(xiāng)一是因戶籍人口數(shù)較少,二是因高鐵站的建設(shè),外來大批務(wù)工人員,我院一直在為這一部分人員服務(wù),統(tǒng)計(jì)部門在核定人員時(shí)沒有將這一部分人員統(tǒng)計(jì)在內(nèi)。導(dǎo)致我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)核定人數(shù)全區(qū)最少(實(shí)際服務(wù)人口數(shù)在4萬人以上,核定人口數(shù)只有3.3萬多人),撥付的經(jīng)費(fèi)在全區(qū)最少,還達(dá)不到某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥款數(shù)的一半。工作量大,經(jīng)費(fèi)少,經(jīng)費(fèi)緊張,工作中有一定困難。
(二)措施不夠扎實(shí)
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個(gè)別服務(wù)站的工作流于形式,在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪、死因監(jiān)測、腫瘤病人上報(bào)等方面工作滯后。個(gè)別社區(qū)服務(wù)站健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全,質(zhì)量較差。
(三)慢性病管理和老年人保健工作尚需規(guī)范
慢性病人管理,部分患者隨訪不及時(shí);在隨訪的同時(shí)未做隨機(jī)血糖檢測;高血壓患者病人沒有及時(shí)轉(zhuǎn)診;未對轄區(qū)慢性病患者的健康問題進(jìn)行分析及實(shí)施干預(yù)措施和效果評價(jià),老年人的體檢工作進(jìn)行的緩慢。
四、明年工作基本思路
明年,我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作重點(diǎn)是針對存在的問題,扎扎實(shí)實(shí)地抓整改抓落實(shí),著重做好以下幾方面工作:
(一)認(rèn)真對照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,緊密結(jié)合上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,落實(shí)措施,扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作,力爭完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。
(二)健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé)。醫(yī)院要切實(shí)加強(qiáng)對各科室及村級衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo),健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé),及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施整改,確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。
(三)積極與區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健院、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所等業(yè)務(wù)部門溝通,努力保質(zhì)保量完成各項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。