發(fā)布時(shí)間：2023-03-21 17:10:53
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的帶教模式論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
（1）強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，改革課程體系，重視閱讀能力培養(yǎng)。把實(shí)踐教學(xué)作為提高學(xué)生整體能力的重要途徑。實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)著眼于學(xué)生閱讀和評(píng)價(jià)文學(xué)現(xiàn)象和作品實(shí)際能力的提高。我們改革課程體系，編制了現(xiàn)代文學(xué)課程實(shí)踐大綱，讓學(xué)生在實(shí)踐、試講過程中體會(huì)、揣摩，總結(jié)出具有自己風(fēng)格的教學(xué)方法，對(duì)能力欠缺的學(xué)生，也應(yīng)多鼓勵(lì)，肯定他們的優(yōu)點(diǎn)，讓他們充滿信心。主動(dòng)積極參與，在實(shí)踐中鍛煉自己，課堂教學(xué)活動(dòng)也能形成良性循環(huán)。同時(shí)也要在教學(xué)和實(shí)踐中培養(yǎng)閱讀能力，北京大學(xué)語文教育研究所所長(zhǎng)溫如敏先生，長(zhǎng)期致力于基礎(chǔ)教育的研究，特別重視基礎(chǔ)教育和高等師范院校的關(guān)系問題，他指出在“聽說讀寫”中閱讀最重要，閱讀應(yīng)該作為一種生活方式，文學(xué)課就要培養(yǎng)學(xué)生的閱讀習(xí)慣，要“讓學(xué)生對(duì)語文與中國(guó)文化有感性的和一定系統(tǒng)性的了解，學(xué)會(huì)欣賞文學(xué)與文化精品，不斷豐富自己的感受能力、想象力，進(jìn)而養(yǎng)成高品位的閱讀習(xí)慣，讓閱讀成為一種終生受用的生活方式”。[1]新課改之后，中國(guó)現(xiàn)代文學(xué)中作家作品在中學(xué)語文教材中也占有大量篇幅，中學(xué)語文教材更偏重于閱讀能力的培養(yǎng)，所以現(xiàn)代文學(xué)在改革中，應(yīng)把重點(diǎn)放在作品分析上，介紹閱讀鑒賞的方法，提高學(xué)生對(duì)作品的分析能力，感悟能力，整體感知作品的能力。在文學(xué)作品的閱讀鑒賞中，要鼓勵(lì)學(xué)生開放性的思維方式，培養(yǎng)學(xué)生閱讀的興趣，興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，興趣是創(chuàng)作力的源泉。正是對(duì)生活有興趣，我們才會(huì)去發(fā)現(xiàn)生活的美。從而改變傳統(tǒng)的知識(shí)灌輸性的教學(xué)方式，鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和個(gè)性閱讀。
（2）實(shí)施多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，創(chuàng)新教學(xué)模式，培養(yǎng)綜合性學(xué)習(xí)的能力。充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和多媒體輔助教學(xué)現(xiàn)代化教學(xué)手段，增加教學(xué)信息量和視覺效果。在實(shí)驗(yàn)班，我們對(duì)現(xiàn)代文學(xué)課的教學(xué)進(jìn)行了很大的改革，首先突破了傳統(tǒng)的只是教師講課的模式，應(yīng)用現(xiàn)代化的教學(xué)手段，在多媒體語音教室開展。常規(guī)的教學(xué)進(jìn)度一刀切的教學(xué)模式，教學(xué)進(jìn)度由學(xué)生和教師共同制定。然后學(xué)生根據(jù)自己的學(xué)習(xí)情況和基礎(chǔ)，自主學(xué)習(xí)《現(xiàn)代文學(xué)史》關(guān)于史這部分內(nèi)容，老師大致梳理文學(xué)史的內(nèi)容，學(xué)生可以自己制訂學(xué)習(xí)進(jìn)度，在教師指導(dǎo)下多媒體網(wǎng)絡(luò)教室進(jìn)行，以學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)為主，培養(yǎng)學(xué)生綜合性學(xué)習(xí)的能力，培養(yǎng)學(xué)生綜合性學(xué)習(xí)的能力、良好的自主學(xué)習(xí)意識(shí)和較強(qiáng)的自主學(xué)習(xí)能力，以適應(yīng)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和國(guó)家的需要。
二、改革教學(xué)方法
切實(shí)改變教師“一言堂”灌輸?shù)慕虒W(xué)模式，把課堂重點(diǎn)精講，強(qiáng)調(diào)文本細(xì)讀、布置自學(xué)、學(xué)生參與討論結(jié)合起來。充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和多媒體輔助教學(xué)現(xiàn)代化教學(xué)手段，增加教學(xué)信息量和視覺效果。多媒體課件是輔助教學(xué)的重要手段，我們根據(jù)知識(shí)性、趣味性、科學(xué)性、實(shí)用性和藝術(shù)性編制完整的多媒體課件，利用它加大課堂知識(shí)容量，加速知識(shí)信息的傳遞，把板書時(shí)代因時(shí)間和空間不能反映的資料，通過多媒體課件傳遞給大家，在課件的制作過程中，我們也是獨(dú)具匠心，每一張幻燈片都是一個(gè)精美的藝術(shù)品，每一個(gè)畫面的設(shè)計(jì)，都會(huì)讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中感受到美的熏陶，激發(fā)學(xué)生內(nèi)心的情感。
三、嘗試考試改革
關(guān)鍵詞：現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育；教學(xué)模式；問題；建議
中圖分類號(hào)：G40文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1672-3198（2008）05-0226-02
0 前言
目前，關(guān)于現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育教學(xué)模式研究的文章盡管數(shù)量很多，但以遠(yuǎn)程教育教學(xué)模式整體為研究對(duì)象的不多，所以難免帶有一定片面性和局限性。本文基于“問題意識(shí)”，試圖提出一定改進(jìn)和完善現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育教學(xué)模式的建議和對(duì)策，希望能對(duì)遠(yuǎn)程教育教學(xué)模式的改革提供一定參考。
1 質(zhì)量保證體系和質(zhì)量保證標(biāo)準(zhǔn)
1.1 問題
普通高校網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育試點(diǎn)的啟動(dòng)和奧鵬中心的成立，推動(dòng)了我國(guó)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育事業(yè)的突飛猛進(jìn)，成效也十分顯著。然而關(guān)于試點(diǎn)過程中的教學(xué)質(zhì)量問題，從一開始就受到社會(huì)方方面面的“質(zhì)疑”，遠(yuǎn)程教育在教學(xué)質(zhì)量上存在著嚴(yán)重問題。作為開展遠(yuǎn)程教育教學(xué)試點(diǎn)的68所高校，在進(jìn)行遠(yuǎn)程遠(yuǎn)程教育教學(xué)的初期，對(duì)自己網(wǎng)絡(luò)學(xué)院的定位就不明確，各高校在校外設(shè)立的學(xué)習(xí)中心，條件也參差不齊，培養(yǎng)目標(biāo)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量保證體系各不相同，致使遠(yuǎn)程教育教學(xué)教學(xué)質(zhì)量得不到根本保證。
1.2 建議
（1）課程設(shè)置：①發(fā)展電子學(xué)習(xí)課程要有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，課程開發(fā)要與院校的整體戰(zhàn)略目標(biāo)和質(zhì)量提升相統(tǒng)一；②電子學(xué)習(xí)課程要對(duì)課程學(xué)習(xí)對(duì)象有明確的了解和界定，必須考慮學(xué)習(xí)群體的特征；③要培養(yǎng)稱職的設(shè)計(jì)、管理、運(yùn)行、評(píng)估人員，包括課程管理者、教材編輯、導(dǎo)學(xué)教師、技術(shù)指導(dǎo)者和質(zhì)量管理人；④要為學(xué)習(xí)者預(yù)先提供有關(guān)學(xué)習(xí)電子學(xué)習(xí)課程的相關(guān)信息，要他們了解電子學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，為進(jìn)入電子學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)狀態(tài)做準(zhǔn)備。
（2）教學(xué)方法：①電子學(xué)習(xí)課程目標(biāo)符合相關(guān)的專業(yè)教學(xué)方法的目標(biāo)；②電子學(xué)習(xí)的教學(xué)方法和學(xué)習(xí)策略應(yīng)體現(xiàn)在課程中；③課程結(jié)構(gòu)應(yīng)容納多樣化學(xué)習(xí)方法和多種教學(xué)方式；④教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生的互動(dòng)是電子學(xué)習(xí)課程的主要特征，這種互動(dòng)可以通過多種方式加以促進(jìn)；⑤電子學(xué)習(xí)課程內(nèi)容與課程大綱和測(cè)評(píng)體系相統(tǒng)一；⑥對(duì)課程開發(fā)與設(shè)計(jì)以及使用第三者內(nèi)容等方面設(shè)定基本原則，要明確最低標(biāo)準(zhǔn)；⑦對(duì)教材定期審定，以確保它們能夠始終符合課程目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)要求；⑧對(duì)學(xué)生作業(yè)要及時(shí)反饋，對(duì)學(xué)生問題要及時(shí)提出建設(shè)性意見；⑨學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)生作業(yè)和學(xué)生測(cè)評(píng)的關(guān)系應(yīng)遵循一種連貫性，形成統(tǒng)一的框架結(jié)構(gòu)；⑩測(cè)評(píng)的依據(jù)是相應(yīng)的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，要對(duì)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)有效力。
（3）基金籌劃：①在發(fā)展電子學(xué)習(xí)的過程中，院校提供的資源（包括資金、軟件與硬件）應(yīng)符合課程設(shè)計(jì)的目標(biāo)；②課程的運(yùn)作、發(fā)展與資金應(yīng)把握一種平衡，特別是對(duì)課程中包含的電子學(xué)習(xí)比率要做到合情合理。
（4）技術(shù)設(shè)施：①選擇技術(shù)應(yīng)注重技術(shù)對(duì)教學(xué)法的實(shí)用性，要從學(xué)習(xí)者和教學(xué)人員兩個(gè)方面考慮；②設(shè)計(jì)電子學(xué)習(xí)應(yīng)有信息技術(shù)策略，對(duì)近期使用的技術(shù)要加以描述，同時(shí)對(duì)維修和未來技術(shù)發(fā)展要有所考慮；③對(duì)技術(shù)傳輸系統(tǒng)的可靠性要給予控制，要有文字記錄。軟硬件服務(wù)防議要到位，從而保證運(yùn)行的可靠度；④電子學(xué)習(xí)傳輸要采納從最佳實(shí)踐中總結(jié)的建議，充分重視科學(xué)性和可用性；⑤采用的技術(shù)應(yīng)保證對(duì)內(nèi)容和未來的再利用，要支持內(nèi)容與信息的可持續(xù)研發(fā)。
（5）組織結(jié)構(gòu)：①院校能夠通過現(xiàn)有運(yùn)行的必要基礎(chǔ)設(shè)施支持課程提供；②院校能夠?qū)⑴c設(shè)計(jì)和管理課程人員的能力進(jìn)行開發(fā)，并發(fā)展相應(yīng)人員進(jìn)修策略，特別是要重視那些參與電子學(xué)習(xí)課程開發(fā)人員的能力培養(yǎng)；③院校制定的有關(guān)實(shí)施電子學(xué)習(xí)課程的工作程序要非常明確，以便使所有參與者對(duì)自己的工作職責(zé)一目了然；④院校要對(duì)一門課程進(jìn)行連續(xù)的質(zhì)量評(píng)估，以便使課程得到改進(jìn)；⑤院校要重視學(xué)員的投訴，特別是對(duì)學(xué)員提出的有關(guān)電子學(xué)習(xí)課程中的問題要及時(shí)給予答復(fù)。
2 教學(xué)過程監(jiān)控
2.1 問題
目前，遠(yuǎn)程教育教學(xué)的實(shí)際情況是學(xué)員們關(guān)心最多的往往是課程的終結(jié)性考試，而對(duì)學(xué)習(xí)過程質(zhì)量如何并不在意。筆者認(rèn)為，對(duì)成人在職教育，終結(jié)性考試固然重要，但更重要的還是教學(xué)過程。因?yàn)檫h(yuǎn)程學(xué)習(xí)者與普通高校學(xué)生有著很大差異，因而在質(zhì)量控制上不能簡(jiǎn)單采用傳統(tǒng)教育中以終端結(jié)果為準(zhǔn)的辦法，應(yīng)當(dāng)把過程質(zhì)量和課程終考結(jié)合起來，并在一定程度上向過程質(zhì)量?jī)A剎。
2.2 建議
（1）入學(xué)測(cè)試：成人遠(yuǎn)程教育教學(xué)雖然屬于開放教育范疇，但它卻不同于自學(xué)考試等形式，入學(xué)測(cè)試是必要的?？赡苡捎诶娴尿?qū)使，部分高校為了廣攬生源，從中獲得豐厚經(jīng)濟(jì)收益，以“開放”為由，放松了入學(xué)測(cè)試環(huán)節(jié)，使入學(xué)測(cè)試完全流于形式。遠(yuǎn)程教育教學(xué)與傳統(tǒng)教育相比，它的最大優(yōu)勢(shì)是學(xué)習(xí)過程中有計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)支持。從現(xiàn)在參加成人遠(yuǎn)程教育教學(xué)的學(xué)習(xí)者看，很大一部分對(duì)遠(yuǎn)程教育教學(xué)的理念、教學(xué)過程和學(xué)習(xí)方式并不理解，始終擺脫不了傳統(tǒng)教育的學(xué)習(xí)觀念和學(xué)習(xí)方法；計(jì)算機(jī)操作技能和網(wǎng)絡(luò)知識(shí)也比較缺乏，對(duì)遠(yuǎn)程教育教學(xué)很長(zhǎng)一段時(shí)間并不適應(yīng)。因此，加強(qiáng)學(xué)前教育和培訓(xùn)顯得尤為重要。通過學(xué)前教育和培訓(xùn)，讓有意參加遠(yuǎn)程教育教學(xué)的對(duì)象明確遠(yuǎn)程教育教學(xué)的特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)和基本學(xué)習(xí)程序，掌握計(jì)算機(jī)操作技能和有關(guān)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)以及學(xué)習(xí)方法，然后進(jìn)行相應(yīng)內(nèi)容的考試。考試過程嚴(yán)格把關(guān)，不放松要求，只有成績(jī)合格者，才能進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)學(xué)院學(xué)習(xí)。
（2）改進(jìn)、完善在線作業(yè)系統(tǒng)：通過作業(yè)，教師可以檢查學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握程度，及時(shí)反饋教學(xué)效果，并及時(shí)調(diào)整教學(xué)策略。我國(guó)網(wǎng)絡(luò)課程的大部分在線作業(yè)系統(tǒng)還是停留多為基于某門課程的形式，實(shí)現(xiàn)的功能大多是單項(xiàng)選擇題的在線作答與提交?，F(xiàn)有的可以跨學(xué)科的在線作業(yè)系統(tǒng)并不成熟，使用功能也十分有限。
（3）發(fā)揮評(píng)價(jià)的激勵(lì)作用：作業(yè)評(píng)價(jià)應(yīng)體現(xiàn)對(duì)學(xué)生的激勵(lì)作用，讓學(xué)生主體得到尊重，使學(xué)生更多地品嘗到學(xué)習(xí)成功的喜悅。在Web Assign中，學(xué)生的一份作業(yè)可以多次提交。教師從這一過程中，可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)上存在的問題，并給予一定的反饋意見；學(xué)生也能從教師的反饋中，感受到教師的激勵(lì)和希望，這有益于充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和自覺性。通過評(píng)價(jià)，讓學(xué)生了解自己的學(xué)習(xí)情況、調(diào)整自己的學(xué)習(xí)行為、關(guān)心自身的學(xué)業(yè)提高、進(jìn)一步發(fā)展自己的潛能。
（4）提高形成性考核分值比例：遠(yuǎn)程教育教學(xué)質(zhì)量如何，教學(xué)過程至關(guān)重要。為了引導(dǎo)和激勵(lì)學(xué)生重視學(xué)習(xí)過程，建議形成性考核成績(jī)作如下調(diào)整：平時(shí)作業(yè)20％，參加課程學(xué)習(xí)討論5％，學(xué)習(xí)筆記5％，實(shí)踐活動(dòng)10％（包括調(diào)查報(bào)告，心得體會(huì)，應(yīng)用課程理論解決問題方案，小論文等），這樣形成性考試成績(jī)?cè)诮K結(jié)性成績(jī)中可以占到40％，以后可以逐步提高到50％。
3 網(wǎng)上學(xué)習(xí)效率
3.1 問題
（1）學(xué)習(xí)時(shí)間利用率低：隨著計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)的普及，網(wǎng)絡(luò)學(xué)員上網(wǎng)條件一般都能保證，但學(xué)習(xí)者在上網(wǎng)的這段時(shí)間里又有多少能夠做到有效學(xué)習(xí)?!他們經(jīng)常是一邊觀看網(wǎng)絡(luò)課程一邊聊天，網(wǎng)絡(luò)課程的講授有時(shí)成了他們聊天、看小說或打游戲的背景聲音，娛樂成了主題，學(xué)習(xí)卻成了“見縫插針”或“走馬觀花”的事。
（2）學(xué)習(xí)資源利用率低：在遠(yuǎn)程遠(yuǎn)程教育教學(xué)中，學(xué)習(xí)資源主要指網(wǎng)絡(luò)學(xué)院（或其它機(jī)構(gòu)）提供的網(wǎng)絡(luò)課程（課件）、教學(xué)服務(wù)信息、課程練習(xí)、教學(xué)大綱、學(xué)習(xí)進(jìn)度指導(dǎo)、BBS，E-mail信息、其他Internet資源等。看似內(nèi)容非常豐富、形式多種多樣，但它們的“魅力”似乎沒有發(fā)揮作用，學(xué)習(xí)者對(duì)這些資源并不感興趣，所以許多資源還是被白白地浪費(fèi)。
（3）學(xué)習(xí)成效低：許多學(xué)員只為能夠輕松拿到文憑才參加遠(yuǎn)程學(xué)歷教育，學(xué)習(xí)目標(biāo)低、缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力。他們不會(huì)主動(dòng)地充分利用豐富的學(xué)習(xí)資源去認(rèn)真系統(tǒng)地學(xué)習(xí)，關(guān)心的只是網(wǎng)上的期末考試復(fù)習(xí)題或模擬試題。
（4）自我評(píng)價(jià)低參加遠(yuǎn)程教育的在職學(xué)員，一般對(duì)自己的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)都不高。他們對(duì)自己目前學(xué)習(xí)的方式、所處環(huán)境和學(xué)習(xí)現(xiàn)狀并不滿意，認(rèn)為這種選擇是不得已而為之；他們對(duì)自己的學(xué)習(xí)進(jìn)度和學(xué)習(xí)質(zhì)量從來就沒有高要求。
3.2 建議
（1）學(xué)習(xí)者方面：①?gòu)膶W(xué)習(xí)者來源即生源方面嚴(yán)格把關(guān)。遠(yuǎn)程遠(yuǎn)程教育教學(xué)并不是適合所有求學(xué)者的教育形式。學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較低，自覺性、主動(dòng)性和自學(xué)能力較差的學(xué)習(xí)者，仍然需要采用以傳統(tǒng)面授為主，輔之以網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的形式；②強(qiáng)化學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，確立科學(xué)學(xué)習(xí)觀。心理準(zhǔn)備、思想準(zhǔn)備、技術(shù)準(zhǔn)備，是引導(dǎo)學(xué)生參加遠(yuǎn)程教育教學(xué)的前提。在心理準(zhǔn)備階段，讓學(xué)員了解現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的教學(xué)模式、管理模式；在思想準(zhǔn)備階段，要求學(xué)生制訂個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃，撰寫學(xué)習(xí)心得，轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)觀念；在技術(shù)準(zhǔn)備階段，對(duì)學(xué)生進(jìn)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)培訓(xùn)，在培訓(xùn)的基礎(chǔ)上測(cè)試，要求人人過關(guān)；③多方引導(dǎo)、全員指導(dǎo)、全程督導(dǎo)。多方引導(dǎo)是指各級(jí)管理人員必須對(duì)學(xué)生上網(wǎng)學(xué)習(xí)進(jìn)行引導(dǎo)，引導(dǎo)的內(nèi)容一定要抓住學(xué)生的興趣點(diǎn)、關(guān)注點(diǎn)，著重從遠(yuǎn)程教育教學(xué)的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行引導(dǎo)；全員指導(dǎo)是指各級(jí)管理人員必須對(duì)學(xué)生上網(wǎng)進(jìn)行指導(dǎo)，主要包括技術(shù)指導(dǎo)和學(xué)習(xí)指導(dǎo)兩個(gè)方面；全程督導(dǎo)是指各級(jí)管理人員必須對(duì)學(xué)生上網(wǎng)學(xué)習(xí)進(jìn)行督導(dǎo)；④培養(yǎng)學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)策略。遠(yuǎn)程教育教學(xué)機(jī)構(gòu)要有意識(shí)地加強(qiáng)對(duì)學(xué)習(xí)者這方面的訓(xùn)練和指導(dǎo)，學(xué)習(xí)者自身也要通過學(xué)習(xí)相關(guān)理論，有意識(shí)地調(diào)整自己的學(xué)習(xí)策略和元認(rèn)知策略，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力，提高自我監(jiān)控和自我管理能力，學(xué)會(huì)規(guī)劃自己的學(xué)習(xí)。
（2）學(xué)習(xí)環(huán)境方面：①設(shè)計(jì)探索性學(xué)習(xí)環(huán)境，基于問題的探索性學(xué)習(xí)是一種新的教學(xué)組織形式和教學(xué)觀念，它強(qiáng)調(diào)“把學(xué)習(xí)過程放置于有典型意義、綜合運(yùn)用知識(shí)的情景中”。通過對(duì)問題的分析和解決，理解和掌握內(nèi)含在問題中的知識(shí)點(diǎn)，并把知識(shí)轉(zhuǎn)化為技能和技巧，形成解決新問題的能力。這種學(xué)習(xí)方式，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和探索能力；②建立答疑輔導(dǎo)與防作學(xué)習(xí)環(huán)境，現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)教學(xué)最大的問題是缺乏教師與學(xué)生之間的情感交流與信息反饋，缺乏學(xué)生之間的防作氣氛，致使教師不能對(duì)學(xué)習(xí)過程、學(xué)習(xí)效果進(jìn)行有效監(jiān)控，也不能獲得調(diào)整教學(xué)方案的信息反饋。要引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生充分利用BBS系統(tǒng)進(jìn)行非實(shí)時(shí)交互；通過聊天室的文字、語言實(shí)現(xiàn)在線實(shí)時(shí)交互；也可以通過電子郵件求助專題解答，進(jìn)行異步交互。
4 校企結(jié)合，開展職業(yè)教育和實(shí)訓(xùn)教育
4.1 問題
去年引發(fā)學(xué)者爭(zhēng)論的“成人教育偏離本義面臨轉(zhuǎn)型之痛”，在遠(yuǎn)程教育領(lǐng)域引起強(qiáng)烈反響。教育部在普通高校現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育啟動(dòng)時(shí)就明確提出：“在試點(diǎn)階段以非學(xué)歷教育為主，同時(shí)舉辦少量的成人本、專課的學(xué)歷教育，以及研究生專業(yè)學(xué)位的非學(xué)歷教育”。然而，現(xiàn)在我們的遠(yuǎn)程教育教學(xué)，絕大多數(shù)網(wǎng)絡(luò)學(xué)院是以學(xué)歷教育為主，始終存在著一種過于注重學(xué)歷教育而忽視職業(yè)技能培訓(xùn)的現(xiàn)象，與企業(yè)合作越來越少。
4.2 建議
在遠(yuǎn)程教育多元化的辦學(xué)模式中，校企合作應(yīng)該是最主要也是最實(shí)際的一種辦學(xué)模式。繼續(xù)教育的校企合作辦學(xué)模式是充分利用學(xué)校和企業(yè)不同的教育資源和教育環(huán)境，培養(yǎng)適合生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)、管理等方面的一線應(yīng)用型人才的教育形式。校企合作辦學(xué)的具體模式有：①訂單式培養(yǎng)模式，是指用人單位根據(jù)企業(yè)自身需求情況，向遠(yuǎn)程教育學(xué)院提出訂單，并與學(xué)院簽訂培養(yǎng)防議。學(xué)院根據(jù)培養(yǎng)防議從社會(huì)上組織生源進(jìn)行培養(yǎng)。學(xué)員學(xué)成后，主要協(xié)議單位就業(yè)；②校企聯(lián)合培養(yǎng)模式，是指學(xué)校與企業(yè)雙方共同制訂培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)內(nèi)容，一起指導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生。這種校企合作培養(yǎng)方式有利于培養(yǎng)有針對(duì)性的高素質(zhì)、高層次的技術(shù)和管理人才；③工學(xué)交替式培養(yǎng)模式，是指學(xué)校與企業(yè)簽訂工學(xué)交替人才培養(yǎng)防議，共同制訂培養(yǎng)方案，把整個(gè)培養(yǎng)過程分為學(xué)習(xí)和工作交替進(jìn)行，以便讓學(xué)生有更多的時(shí)間熟悉和掌握不同崗位的技能和流程。培養(yǎng)完成后，學(xué)生最終還是進(jìn)入防議企業(yè)或同類企業(yè)工作；④校企合作辦學(xué)模式，既降低了遠(yuǎn)程教育的教學(xué)成本，又能更好地實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)，使學(xué)校、學(xué)生、企業(yè)以及政府都滿意。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞：蒙藥學(xué)；畢業(yè)生；帶教；PBL
蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生畢業(yè)實(shí)習(xí)主要包括專業(yè)選題、文獻(xiàn)檢索、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、數(shù)據(jù)處理以及撰寫論文等多個(gè)環(huán)節(jié)，成熟完善的實(shí)習(xí)帶教方法會(huì)使畢業(yè)生從畢業(yè)實(shí)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)中得到培養(yǎng)與鍛煉，可提高蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的專業(yè)素養(yǎng)。PBL（Problem-Based learning）是以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，是基于現(xiàn)實(shí)世界的以學(xué)生為中心的教育方式，1969 年由美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授 Barrows 在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，目前已成為國(guó)際上較流行的一種教學(xué)方法。與傳統(tǒng)教學(xué)法不同，PBL 強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問題結(jié)合，使學(xué)生投入到問題中，通過學(xué)生的自主探究和合作來解決問題，從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。基于此，筆者擬在蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生實(shí)習(xí)帶教中將PBL教學(xué)模式應(yīng)用于畢業(yè)生實(shí)習(xí)帶教的各個(gè)環(huán)節(jié)中，提出基于PBL的蒙藥學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教模式，為蒙藥學(xué)及其他學(xué)科實(shí)習(xí)生帶教方法的教學(xué)改革提供有意義的參考。
1 基于PBL的專業(yè)選題
蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)獲得以下幾方面的知識(shí)和能力，包括掌握蒙醫(yī)藥學(xué)的基本理論、熟悉臨床用藥的基本知識(shí)；掌握蒙藥化學(xué)成分的提取、分離和檢測(cè)的基本原理和技能；掌握蒙藥藥理學(xué)與毒理學(xué)的基本理論與實(shí)驗(yàn)技能；熟悉藥事管理的法規(guī)、政策與營(yíng)銷的基本知識(shí)，熟悉藥事管理的基本知識(shí)；具有蒙藥炮制加工、制劑制備和制劑分析的基本理論與技能；掌握蒙藥及其制劑質(zhì)量的控制和鑒定分析；了解現(xiàn)代蒙藥學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)，掌握文獻(xiàn)檢索，資料查詢的基本方法，具備一定的科研和實(shí)踐工作能力。即蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在實(shí)習(xí)期間主要從事蒙藥化學(xué)、蒙藥藥理、蒙藥方劑及蒙藥制劑等相關(guān)方面的實(shí)驗(yàn)研究。
因此，在實(shí)習(xí)之初，帶教老師可多通過PBL啟發(fā)學(xué)生去思考如何選題。比如，引導(dǎo)學(xué)生首先根據(jù)自己的專業(yè)選取待研究的蒙藥，啟發(fā)學(xué)生思考研究選用蒙藥的哪方面內(nèi)容，是傾向于化學(xué)成分的提取、分離、含量測(cè)定，還是傾向于藥物的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，是傾向于蒙藥的藥理方面研究，還是蒙藥的劑型改革研究等，若是藥理方面的研究，是研究抗炎、解熱、抗癌還是其他等問題。
2 基于PBL的文獻(xiàn)檢索與閱讀
在初步確立研究課題后，檢索文獻(xiàn)與閱讀文獻(xiàn)是接著要進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)。由于蒙藥的相關(guān)資料一部分被電子數(shù)據(jù)庫(kù)收錄，我們可以通過網(wǎng)絡(luò)在電子數(shù)據(jù)庫(kù)中查找；而一部分由于蒙文文字的特殊性存在于印刷版的工具書或者材料中。教師基于PBL啟發(fā)學(xué)生搜索當(dāng)前常用的中文數(shù)據(jù)庫(kù)、外文數(shù)據(jù)庫(kù)有哪些，并指導(dǎo)通過哪些數(shù)據(jù)庫(kù)能下載到蒙藥的相關(guān)文章的全文而哪些數(shù)據(jù)庫(kù)只能看到蒙藥相關(guān)文章的摘要等；在了解文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)的正確使用之后.就要啟發(fā)學(xué)生思考通過數(shù)據(jù)庫(kù)檢索文獻(xiàn)的方法和技巧。同時(shí)，指導(dǎo)學(xué)生去圖書館或者資料室查找印刷版蒙藥相關(guān)資料。學(xué)生在教師的引導(dǎo)下，掌握文獻(xiàn)查閱方法之后，對(duì)所下載、復(fù)印及借閱的文獻(xiàn)資料進(jìn)行系統(tǒng)的閱讀，并進(jìn)行總結(jié)、歸納。同時(shí)舉辦專題研討會(huì)讓學(xué)生通過講解文獻(xiàn)的方式對(duì)所選課題的相關(guān)內(nèi)容初步熟悉，并隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、糾正問題，并在糾正問題的過程中培養(yǎng)學(xué)生文獻(xiàn)閱讀的能力，同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)將文獻(xiàn)內(nèi)容與所選課題聯(lián)系起來。
3 基于PBL的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)
在專業(yè)選題、文獻(xiàn)檢索與閱讀之后，即進(jìn)入實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)階段。此時(shí)，基于PBL啟發(fā)學(xué)生思考如何安排實(shí)驗(yàn)時(shí)間、準(zhǔn)備哪些實(shí)驗(yàn)材料、采用哪些實(shí)驗(yàn)方法、需要哪些實(shí)驗(yàn)條件等問題。從而使學(xué)生為即將開始的實(shí)驗(yàn)奠定扎實(shí)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)基礎(chǔ)。
4 基于PBL的實(shí)驗(yàn)操作
實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)后馬上要進(jìn)入的是具體的實(shí)驗(yàn)操作階段。此時(shí)，基于PBL啟發(fā)學(xué)生思考需要培訓(xùn)哪些實(shí)驗(yàn)方法操作、具體操作時(shí)的注意事項(xiàng)等問題。在此過程中，教師抽出專門的時(shí)間給學(xué)生演示實(shí)驗(yàn)操作，并邊演示操作邊講解要點(diǎn)，并指出操作的注意事項(xiàng)，使學(xué)生掌握基本的實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)，從而能更好地完成實(shí)驗(yàn)。
5 基于PBL的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理與實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析
在實(shí)驗(yàn)操作階段完成之后，即進(jìn)入了實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理、結(jié)果分析階段。此時(shí)，基于PBL啟發(fā)學(xué)生思考選擇何種統(tǒng)計(jì)軟件、利用所選統(tǒng)計(jì)軟件中的何種檢驗(yàn)方法來分析、如何分析統(tǒng)計(jì)結(jié)果是否存在統(tǒng)計(jì)差異、如何制作圖表來表示實(shí)驗(yàn)結(jié)果等問題。通過培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立完成對(duì)實(shí)習(xí)期間獲得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理、分析能力，為學(xué)生今后的科研工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
6 基于PBL的論文撰寫
最后一步進(jìn)入畢業(yè)論文的撰寫階段?；赑BL啟發(fā)學(xué)生思考畢業(yè)論文撰寫的基本格式、要求，每一部分的撰寫要點(diǎn)、注意事項(xiàng)等問題。之后，教師抽出專門時(shí)間對(duì)學(xué)生撰寫的論文進(jìn)行修改、指出存在的不足，幫助學(xué)生撰寫出更專業(yè)的符合要求的畢業(yè)論文。
[關(guān)鍵詞] PBL；教學(xué)法；實(shí)習(xí)；藥學(xué)教育
[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674-4721（2012）02（a）-0135-02
Application of problem-based learning to build innovative research capability in pharmacy trainees
LIU Ya ZHANG Haigang SU Min LI Xiaohui
Department of Pharmaceutics, College of Pharmacy, Third Military Medical University, Chongqing 400038, China
[Abstract] Objective To train pharmacy trainees' innovative research abilities by using problem-based learning method in their teaching. Methods Problem-based learning method was used in topic selecting, literature searching, experimental designing, results analyzing and paper writing. Results The pharmacy students' thinking and problem solving skill were trained, their graduated replies were successfully finished. Conclusion Problem-based learning method can effectly elevate pharmacy trainees' innovative consciousness and independent research ability.
[Key words] Problem-based learning; Teaching method; Practice; Pharmacy education
1969年美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的MeMaster大學(xué)醫(yī)學(xué)院首創(chuàng)PBL（problem-based learning）教學(xué)法，這種新的教學(xué)模式，直譯為“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”，在1993年愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會(huì)議中得到推薦，目前已成為國(guó)際上較為流行的教學(xué)方法[1]。PBL教學(xué)法樹立學(xué)生自主學(xué)習(xí)、以學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)的教學(xué)理念，它與傳統(tǒng)的LBL（lecture―based learning）模式有著根本區(qū)別。在PBL實(shí)施過程中，學(xué)習(xí)者作為問題的解決者和意義的建構(gòu)者，這種以建構(gòu)主義為指導(dǎo)所產(chǎn)生的教學(xué)效果能夠顯著提高學(xué)習(xí)者的認(rèn)知能力、分析問題和解決問題的能力，極大的激發(fā)了學(xué)習(xí)者的探索精神和創(chuàng)新精神[2]。目前，PBL的教學(xué)方法已在世界多所醫(yī)學(xué)院校逐漸推廣應(yīng)用，在國(guó)內(nèi)也逐漸成為醫(yī)學(xué)教育模式改革的趨勢(shì)[3]。傳統(tǒng)的PBL教學(xué)法主要應(yīng)用于課堂教學(xué)，筆者在藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)員創(chuàng)新性科研能力的培養(yǎng)中，利用PBL教學(xué)法并對(duì)其內(nèi)涵加以豐富和拓展，貫穿于藥學(xué)專業(yè)學(xué)員的實(shí)習(xí)帶教中。作為一種培養(yǎng)學(xué)習(xí)內(nèi)部動(dòng)機(jī)、鼓勵(lì)有效合作、發(fā)展自主學(xué)習(xí)和終生學(xué)習(xí)技能的廣義方法，不僅僅落實(shí)了PBL模式的理念與要素，同時(shí)使PBL教學(xué)理論更具體化。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取第三軍醫(yī)大學(xué)2007級(jí)藥學(xué)專業(yè)本科實(shí)習(xí)生10名，其中，女學(xué)員4名，男學(xué)員6名。實(shí)習(xí)時(shí)間2010年11月～2011年5月。
1.2 研究方法
將PBL的教學(xué)理念貫穿于學(xué)員教研室專題實(shí)習(xí)的全過程，包括科研選題、文獻(xiàn)檢索、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、試驗(yàn)實(shí)施、結(jié)果分析、論文撰寫等，力爭(zhēng)做到“立足學(xué)員、重在引導(dǎo)”。通過PBL式帶教，注重培養(yǎng)學(xué)員的創(chuàng)新思維和動(dòng)手能力、綜合分析能力。
1.2.1 科研選題 不同于傳統(tǒng)帶教方式由帶教老師為學(xué)員指定一個(gè)課題，學(xué)員只是跟著做而沒有機(jī)會(huì)或很少有機(jī)會(huì)思考為什么做和怎么做，PBL教學(xué)理念把選題的主動(dòng)權(quán)交給了學(xué)員，這樣可以極大地調(diào)動(dòng)學(xué)員進(jìn)行課題研究的主動(dòng)性和積極性。實(shí)習(xí)帶教負(fù)責(zé)人首先向?qū)嵙?xí)學(xué)員詳細(xì)介紹教研室的科研方向、擬開展的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以及對(duì)從事這些實(shí)驗(yàn)課題人員的各項(xiàng)要求，供學(xué)員在選題時(shí)進(jìn)行參考。隨后學(xué)員根據(jù)自己的興趣及專業(yè)特長(zhǎng)選擇帶教老師和實(shí)驗(yàn)選題。學(xué)員在實(shí)習(xí)中對(duì)自己的課題方向擁有決定權(quán)而不是被動(dòng)接受一個(gè)課題，使學(xué)員在實(shí)習(xí)一開始就具有興趣、熱情和信心。
1.2.2 文獻(xiàn)檢索 知道了做什么，下一步就是讓學(xué)員明白為什么做和怎么做。利用網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行文獻(xiàn)檢索是獲取相關(guān)背景知識(shí)和信息的重要渠道，也是培養(yǎng)科研能力不可或缺的重要環(huán)節(jié)。獲取足夠的、前沿性的與問題相關(guān)以及準(zhǔn)確的文獻(xiàn)，對(duì)于PBL實(shí)施的效果至關(guān)重要。雖然在本科階段學(xué)員已經(jīng)學(xué)習(xí)了《醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索》課程，但在實(shí)際應(yīng)用中還存在許多問題，最突出的就是不能準(zhǔn)確的選定檢索的關(guān)鍵詞，導(dǎo)致檢索的文獻(xiàn)太過于寬泛或者檢索不到有價(jià)值的文獻(xiàn)。在這個(gè)過程中貫穿PBL的教學(xué)理念，就要求帶教老師不是簡(jiǎn)單地將自己準(zhǔn)備好的文獻(xiàn)直接交給學(xué)員，而是應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)員根據(jù)課題的研究領(lǐng)域和內(nèi)容，對(duì)課題的理論依據(jù)和研究背景進(jìn)行仔細(xì)分析、討論，確定準(zhǔn)確的關(guān)鍵詞，應(yīng)用Pubmed、Google schoolar、Drug Information Fulltext（DIFT）、International Pharmaceutical Abstract（IPA）等網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索文獻(xiàn)，并嘗試著把檢索到的文獻(xiàn)進(jìn)一步精選。經(jīng)過這個(gè)過程的培訓(xùn)，學(xué)員對(duì)文獻(xiàn)檢索有了新的認(rèn)識(shí)和進(jìn)一步的掌握，同時(shí)通過閱讀檢索到的文獻(xiàn)，對(duì)自己所要完成的課題有了更深入的了解。
1.2.3 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì) 藥學(xué)科研工作中，一個(gè)課題往往涉及多個(gè)學(xué)科，進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的學(xué)員雖然已經(jīng)完成了相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，但是將理論知識(shí)準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用到實(shí)踐中、解決科研中遇到的具體問題，則是學(xué)員在實(shí)習(xí)中完成的最重要的任務(wù)，也是培養(yǎng)學(xué)員創(chuàng)新性科研能力的重要步驟。學(xué)員在進(jìn)行課題實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的初期會(huì)有畏難情緒，帶教老師應(yīng)首先給予鼓勵(lì)和引導(dǎo)，幫助他們樹立信心，鼓勵(lì)他們廣泛閱讀文獻(xiàn)并提出自己的科研思路，獨(dú)立設(shè)計(jì)完整的實(shí)驗(yàn)方案，包括實(shí)驗(yàn)材料、儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)方法、預(yù)期結(jié)果、結(jié)果分析等。然后組織整個(gè)教研室的實(shí)習(xí)學(xué)員舉行“課題開題報(bào)告會(huì)”，邀請(qǐng)從事相關(guān)研究的老師和研究生參加。請(qǐng)學(xué)員自己闡述課題的研究背景、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案、設(shè)計(jì)的科學(xué)性、先進(jìn)性和可行性，大家一起進(jìn)行討論，找出其中存在的問題，學(xué)員進(jìn)一步檢索文獻(xiàn)或是請(qǐng)教老師對(duì)這些問題予以解決。“授之以魚，不如授之以漁”，通過這種“腦力激蕩”，理清了學(xué)員的思路，明確了研究目標(biāo)和實(shí)驗(yàn)方法，充分發(fā)掘了學(xué)員的潛能，激發(fā)學(xué)員自主學(xué)習(xí)的興趣和信心，從而真正體現(xiàn)出PBL理念的精髓。
1.2.4 結(jié)果分析 帶教老師要在平時(shí)的科研素養(yǎng)訓(xùn)練中教導(dǎo)學(xué)員重視自己每次的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，尤其是與預(yù)期實(shí)驗(yàn)結(jié)果相左的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)不要輕易放棄，而是要認(rèn)真分析，找出原因，這是培養(yǎng)科研能力、提高科研水平不可忽視的方面。例如，有一組實(shí)習(xí)學(xué)員進(jìn)行中藥復(fù)方制劑抗大鼠疲勞的研究，始終只能從疲勞大鼠外周血中提取到極微量的RNA，不能滿足實(shí)驗(yàn)需求。對(duì)此，帶教老師引導(dǎo)學(xué)員進(jìn)行了詳細(xì)分析。首先肯定學(xué)員提取RNA的步驟及操作都是規(guī)范的，因?yàn)閷?duì)照組大鼠外周血RNA提取很成功；通過查閱資料并結(jié)合前期已有的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，學(xué)員們了解到疲勞大鼠血液流變性與正常大鼠不同，是高凝和高黏的狀態(tài)，造成白細(xì)胞在最初的提取中被摒棄，直接導(dǎo)致RNA提取量的減少；接著鼓勵(lì)學(xué)員針對(duì)這些問題，提出解決方案，并通過多次嘗試最終確定首先用0.9%氯化鈉溶液對(duì)血樣洗滌之后再提取RNA并獲得了成功。類似的經(jīng)歷貫穿著整個(gè)課題研究的過程，引導(dǎo)學(xué)生不要輕易放棄不理想的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，而是通過分析，找出解決問題的方法。通過實(shí)習(xí)階段，大大提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。
1.2.5 論文撰寫 由于論文是答辯時(shí)的唯一書面材料，本科畢業(yè)生對(duì)撰寫論文的格式、寫作技巧、專業(yè)性把握等各方面均非常欠缺，帶教老師要及時(shí)修改點(diǎn)評(píng)論文，鼓勵(lì)學(xué)員依據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)大膽進(jìn)行合理性推測(cè)和討論，提出自己的觀點(diǎn)。同時(shí)可組織預(yù)答辯環(huán)節(jié)，經(jīng)過全體教研室人員的討論及建議，往往能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并且及時(shí)改進(jìn)，同時(shí)也常常迸發(fā)出令人耳目一新的創(chuàng)新性設(shè)想。
2 結(jié)果
10名學(xué)員均順利通過畢業(yè)論文答辯，其中3名學(xué)員的畢業(yè)論文被評(píng)為優(yōu)秀。
3 討論
藥學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，學(xué)員畢業(yè)后主要從事藥品的生產(chǎn)、質(zhì)量檢測(cè)、銷售、新藥研發(fā)等方面的應(yīng)用工作。近年來我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)與相關(guān)領(lǐng)域的研究工作發(fā)展迅速，對(duì)新時(shí)期的藥學(xué)人才提出了更高的要求。相應(yīng)地，院校培養(yǎng)目標(biāo)不應(yīng)僅僅著眼于單一藥品生產(chǎn)或銷售的人員，更需要培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維和實(shí)踐技能的綜合型人才[4-5]。實(shí)習(xí)是培養(yǎng)復(fù)合型藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人才的重要環(huán)節(jié)，教研室實(shí)習(xí)主要圍繞課題研究展開，涉及選題、開題、實(shí)驗(yàn)、論文撰寫及答辯等多個(gè)環(huán)節(jié)。因此，要適應(yīng)二十一世紀(jì)現(xiàn)代化高科技藥學(xué)人才培養(yǎng)的需要，就必須創(chuàng)新藥學(xué)專業(yè)人才教育培養(yǎng)模式，尤其是在教研室實(shí)習(xí)中注重藥學(xué)專業(yè)學(xué)員創(chuàng)新科研能力的塑造和培養(yǎng)。
PBL不僅是一種新的教學(xué)方法，更是一種新的教育理念，目前已成為世界醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的趨勢(shì)之一。近年來我國(guó)對(duì)其研究不斷深入，開展PBL教學(xué)的院校也逐漸增多。我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生多、常為大班授課的實(shí)際情況，使實(shí)現(xiàn)經(jīng)典的PBL教學(xué)模式存在很大困難。筆者將PBL教學(xué)法探索性地應(yīng)用于藥學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教中，將PBL教育理念貫穿于科研選題、文獻(xiàn)檢索、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及結(jié)果分析、論文撰寫等實(shí)習(xí)全過程中，取得了良好的效果。PBL教學(xué)法體現(xiàn)了以學(xué)員為主體的新的教育理念，激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)思考的積極性，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力，最終提高學(xué)員創(chuàng)新性科研能力。與傳統(tǒng)教育理念相比，PBL教學(xué)法在促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和終生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成等方面具有很大的優(yōu)越性。因此，將PBL教學(xué)法逐步應(yīng)用于國(guó)內(nèi)的教學(xué)實(shí)踐具有重要的理論和現(xiàn)實(shí)意義。
[參考文獻(xiàn)]
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[2] Azila NM，Sim SM，Atiya AS. Encouraging learning how to fish：an uphill but worthwhile battle[J]. Ann Acad Med Singapore，2001，30（4）：375-378.
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在學(xué)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),緊緊圍繞學(xué)院"十一五"發(fā)展規(guī)劃,圍繞申碩,搬遷的中心工作,與時(shí)俱進(jìn),穩(wěn)中求新,為創(chuàng)建和諧校園,為我系各專業(yè)的協(xié)調(diào),科學(xué)發(fā)展提供保障.
二,工作目標(biāo)
以申碩,搬遷新校區(qū),迎評(píng)整改為契機(jī),以提高科研立項(xiàng),成果,論文,著作水平為突破口,以申報(bào)院級(jí)重點(diǎn)學(xué)科為切入點(diǎn),以大學(xué)生成才服務(wù)體系建設(shè)為重點(diǎn),穩(wěn)步,扎實(shí),全面地推進(jìn)我系各項(xiàng)工作的良性發(fā)展.
三,主要工作任務(wù)
(一)加強(qiáng)思想政治工作和精神文明建設(shè),引導(dǎo)師生樹立正確的世界觀,人生觀,價(jià)值觀,樹立"院興我榮,院衰我恥"的榮辱觀.充分調(diào)動(dòng)師生員工的積極性,創(chuàng)造性,發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,同心同德,創(chuàng)一流工作,爭(zhēng)優(yōu)秀水平.
(二)進(jìn)一步強(qiáng)化教學(xué)工作的中心地位.
1.把提高教學(xué)質(zhì)量作為首要任務(wù) 借本科教學(xué)水平評(píng)估整改階段的東風(fēng),進(jìn)一步強(qiáng)化各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的管理.重點(diǎn)堅(jiān)持教學(xué)督導(dǎo)檢查和系主任,教研室主任聽課制度,定期進(jìn)行教學(xué)檢查制度,集體備課制度;繼續(xù)舉行觀摩教學(xué),教學(xué)競(jìng)賽或教學(xué)培訓(xùn),相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,使全系教師的授課水平普遍提高;改進(jìn)教師及學(xué)生座談會(huì),傾聽?zhēng)熒鷮?duì)教學(xué)工作的意見,從而準(zhǔn)確掌握本系教師的教學(xué)情況和教學(xué)質(zhì)量,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決教學(xué)過程中存在的問題.
2.進(jìn)一步規(guī)范任課教師報(bào)表,教學(xué)日歷,教學(xué)周歷,教師日志,實(shí)驗(yàn)課運(yùn)行記錄等教學(xué)文件以及畢業(yè)論文選題申請(qǐng)表等畢業(yè)論文檔案材料;著重改進(jìn)教案書寫,實(shí)驗(yàn)報(bào)告批改,多媒體課件制作等薄弱環(huán)節(jié).
3.更好地發(fā)揮教研室職能,完善"院,系,教研室"三級(jí)教學(xué)管理模式 強(qiáng)化"教研室主任是教學(xué)質(zhì)量第一責(zé)任人,教研室是學(xué)科建設(shè)和專業(yè)建設(shè)基礎(chǔ)"的意識(shí).從有利于學(xué)科建設(shè)出發(fā),適當(dāng)調(diào)整教研室設(shè)置,并根據(jù)工作需要配備教研室主任和教學(xué)秘書;配合人事制度改革,合理定崗定編,實(shí)行用人機(jī)制的改革,真正做到多勞多得,獎(jiǎng)勤罰懶,充分調(diào)動(dòng)教職工的工作積極性.
4.鞏固和發(fā)展教學(xué)基地 開辟市衛(wèi)生局作為公共事業(yè)管理專業(yè)新的實(shí)習(xí)基地.對(duì)于市疾病預(yù)防控制中心,市衛(wèi)生監(jiān)督所,要在鞏固的基礎(chǔ)上提高管理的規(guī)范性和實(shí)效性.嘗試采取"雙向流動(dòng)"的方式提高實(shí)習(xí)帶教和理論授課的水平,即基地教師講授部分理論課,院部教師參與實(shí)習(xí)帶教;做好基地兼職教師的聘任工作和培訓(xùn)提高工作;探討與基地聯(lián)合開展科研工作.
5.進(jìn)一步深化教學(xué)改革 開展pbl教學(xué),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,主動(dòng)性和創(chuàng)造性;鼓勵(lì)教師積極探討案例式,啟發(fā)式,討論式,研究式,角色扮演等生動(dòng)活潑的教學(xué)方法.逐步更新實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容,增加綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),強(qiáng)化學(xué)生基本技能訓(xùn)練.繼續(xù)完成已經(jīng)立項(xiàng)的教改項(xiàng)目的實(shí)施和總結(jié),年內(nèi)結(jié)題2～4項(xiàng),并申報(bào)教學(xué)成果;做好新的教改項(xiàng)目的申報(bào)和立項(xiàng)工作.
6.抓住新校區(qū)建設(shè)和搬遷的機(jī)遇,大幅度改善教學(xué)條件 建設(shè)資料室,增加實(shí)驗(yàn)室功能,增加大型設(shè)備和常規(guī)儀器,并且要通過教學(xué),畢業(yè)實(shí)習(xí),科研等全面提高設(shè)備使用率.
9.做好xx級(jí)預(yù)本,xx級(jí)管本的畢業(yè)論文指導(dǎo)和答辯工作 重點(diǎn)抓好公共事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)論文的規(guī)范化和質(zhì)量.對(duì)畢業(yè)專題實(shí)踐工作的管理模式進(jìn)行改革:畢業(yè)專題實(shí)踐的具體工作任務(wù)及經(jīng)費(fèi)要下移到教研室,系里和學(xué)院教學(xué)管理部門進(jìn)行中期檢查,論文評(píng)審和組織答辯;積極爭(zhēng)取專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償機(jī)制和優(yōu)秀論文的評(píng)選;將畢業(yè)論文質(zhì)量與教師的報(bào)酬掛鉤,鼓勵(lì)教師在提高質(zhì)量上花力氣,下功夫,綜述,設(shè)計(jì),開題報(bào)告,原始記錄,論文,參考文獻(xiàn)齊備. [nextpage]
(三)以提高科研立項(xiàng),成果,論文的水平為突破口,推進(jìn)科技工作.
［關(guān)鍵詞］醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；四年制本科；實(shí)習(xí)帶教；教學(xué)方法
“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)”是實(shí)驗(yàn)室技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合，是一門發(fā)展迅速，多技術(shù)多學(xué)科交叉的綜合性、實(shí)踐性的應(yīng)用型學(xué)科[1]，不同于被動(dòng)向臨床提供所需檢查結(jié)果的輔助科室性質(zhì)的“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)”,所以需求是復(fù)合型檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才而不是技師型。10到12個(gè)月的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分、基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐過渡的重要環(huán)節(jié)。2012年9月，教育部將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（101001）[2]納入新成立的一級(jí)學(xué)科醫(yī)學(xué)技術(shù)類（1010），改為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)類、四年制、理學(xué)學(xué)士學(xué)位。這一改變恰恰體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生實(shí)踐教育的重要性。“五改四”的這批技術(shù)類實(shí)習(xí)生將于今年暑期進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，如何培養(yǎng)四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科學(xué)生需要每一位醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)工作者考慮探討。
一科室領(lǐng)導(dǎo)層高度重視，成立專門的教學(xué)組，擇優(yōu)選拔帶教老師；實(shí)行專人專崗負(fù)責(zé)制，進(jìn)行有序的組織和分級(jí)管理
本科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制、副主任分管，總帶教老師承上啟下進(jìn)行統(tǒng)一安排。各專業(yè)組選一到兩名具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的主管技師作為專業(yè)組帶教老師，具體落實(shí)專業(yè)指導(dǎo)、密切關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活。有條件的科室甚至可以實(shí)行“一帶一”帶教模式。教師平時(shí)工作中的慎密求實(shí)、從容熟練潛移默化的教導(dǎo)了學(xué)生，同時(shí)教師們由于帶教需要，就需不斷提高自身專業(yè)水準(zhǔn)，對(duì)個(gè)人及科室都是極為有利的。實(shí)習(xí)生人數(shù)多的科室可以在學(xué)生中選出一到兩名實(shí)，幫助老師管理的同時(shí)培養(yǎng)社會(huì)實(shí)踐能力。
二健全制度，規(guī)范、程序化管理；注重崗前培訓(xùn)，特別是要樹立實(shí)習(xí)生的生物安全意識(shí)
“沒有規(guī)矩，不成方圓”，所以對(duì)于進(jìn)入科室的一批不同層次的實(shí)習(xí)進(jìn)修人員，必須進(jìn)行制度化、規(guī)范化的管理。實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室的第一天，由科主任監(jiān)督、總帶教老師負(fù)責(zé)安排老師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行各項(xiàng)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。當(dāng)然包括相關(guān)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)、側(cè)重生物安全培訓(xùn)[3]，提升學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)。實(shí)驗(yàn)室生物安全事關(guān)工作人員的人身安全,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)切實(shí)強(qiáng)化生物安全意識(shí),不能“重測(cè)輕防”。所以科室有責(zé)任在實(shí)習(xí)生進(jìn)入實(shí)習(xí)工作前上一節(jié)生物安全培訓(xùn)課,且在平時(shí)工作中時(shí)刻提醒學(xué)生，確保每一位實(shí)習(xí)生在整個(gè)實(shí)習(xí)階段保持生物安全意識(shí)。
三結(jié)合院校的實(shí)綱和科室的實(shí)際情況制
定分層次的教學(xué)計(jì)劃，明確各專業(yè)組必須掌握、熟悉、了解的內(nèi)容實(shí)習(xí)生并不是學(xué)會(huì)操作就算完成了實(shí)習(xí)任務(wù)，應(yīng)該注重結(jié)果的分析和解釋。實(shí)習(xí)生需要學(xué)會(huì)分析我們得到的結(jié)果是不是真正所需要的、合適的、符合臨床癥狀及診斷的結(jié)果[4]，這就需要深究，牽扯到方方面面。
1引導(dǎo)學(xué)生樹立全面質(zhì)量意識(shí)，重視分析前質(zhì)量控制
質(zhì)量是檢驗(yàn)工作的生命線。每一個(gè)結(jié)果都直接關(guān)系到臨床的診斷和治療,與患者的生命息息相關(guān)。因此必須強(qiáng)化學(xué)生“質(zhì)量第一”的觀念[5]。質(zhì)量控制包括分析前、分析中和分析后的質(zhì)量控制。為了樹立質(zhì)量意識(shí)、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),科室每周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中專門安排了質(zhì)量控制方面的專題講座。
2自動(dòng)化程度越來越高的前提下，加強(qiáng)學(xué)生檢驗(yàn)基本操作與動(dòng)手能力的培養(yǎng)
最近幾年，越來越先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器以及各種完善檢測(cè)系統(tǒng)在檢驗(yàn)科得以普及，無疑提高了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度和精密度。但可能會(huì)讓實(shí)習(xí)生不知道如何學(xué)習(xí)、感覺沒學(xué)到知識(shí)。所以要求學(xué)生熟悉儀器的工作原理及流程，了解儀器的操作過程，提高對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果隨機(jī)應(yīng)變的判斷能力，同時(shí)還加強(qiáng)手工操作和動(dòng)手能力的培養(yǎng)[6]。
3注重報(bào)告單的審核與簽發(fā)能力培養(yǎng)
實(shí)習(xí)生沒有權(quán)限發(fā)放檢驗(yàn)報(bào)告，但作為一年后的檢驗(yàn)工作者，實(shí)習(xí)期間需要學(xué)習(xí)報(bào)告單的審核與簽發(fā)。本科室安排每位實(shí)習(xí)生在各專業(yè)組的最后階段觀摩老師發(fā)放、審核檢驗(yàn)報(bào)告。具體包括結(jié)果的前后對(duì)比、異常結(jié)果復(fù)查及登記、急診結(jié)果優(yōu)先處理，危急值處理流程，檢測(cè)后標(biāo)本的保存，等等。
4培養(yǎng)學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的分析處理能力，注重與臨床方面的溝通
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)入了“標(biāo)準(zhǔn)化”和“臨床化”的時(shí)代[7]。規(guī)范學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化操作的同時(shí)，注重培養(yǎng)臨床診斷綜合分析的思維能力。遇到某些特殊、矛盾的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，首先要自查，保證自己的檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確無誤。然后主動(dòng)與臨床溝通，如實(shí)反映，與臨床醫(yī)生共同分析其標(biāo)本采集是否有誤、結(jié)果與臨床治療和用藥情況是否相符等，做到對(duì)每一份標(biāo)本負(fù)責(zé)。
四重視學(xué)生的科研能力的培養(yǎng)，做好本科生的論文帶教工作
根據(jù)各院校大綱要求，也為了讓學(xué)生走上工作崗位后能夠獨(dú)立的撰寫論文，本科室一直重視實(shí)習(xí)生的科研能力的培養(yǎng)。①選拔優(yōu)秀的論文指導(dǎo)老師。②保證充足的論文寫作時(shí)間。當(dāng)然還需要學(xué)生利用好平時(shí)工作的空余時(shí)間。③提早落實(shí)畢業(yè)論文，改變以往不少同學(xué)因?qū)嵙?xí)后期忙于考研究生、公務(wù)員、忙于尋找工作或轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)等導(dǎo)致無法靜心寫作的狀況。④科室舉行實(shí)習(xí)生論文預(yù)答辯，以便學(xué)生回校后答辯更加順利。
五應(yīng)用先進(jìn)的教學(xué)方法，以學(xué)生為主導(dǎo)進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
必須重視實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月至少安排2次理論講課,讓學(xué)生的實(shí)際操作與理論知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量，跟上最新發(fā)展?fàn)顩r。實(shí)習(xí)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了大學(xué)所有課程，具備一定的知識(shí)儲(chǔ)備，不適合再應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行業(yè)務(wù)講座，注重“教”而忽視“學(xué)”?？剖乙竽贻p教師與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)習(xí)并應(yīng)用目前較流行的PBL教學(xué)法[8]，就是在實(shí)際工作中提出問題，讓學(xué)生思考后作出回答，最后由教師點(diǎn)評(píng)，給予補(bǔ)充糾正并適時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的一些大膽的思路給予肯定，再由教師即時(shí)延伸和擴(kuò)展更多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
六制定量化考核標(biāo)準(zhǔn)，通過考核找出學(xué)生的薄弱點(diǎn)，實(shí)施個(gè)體化教學(xué)，注重考核實(shí)效
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)相當(dāng)重要，可以通過PDCA循環(huán)的實(shí)習(xí)教學(xué)模式保證質(zhì)量。PDCA循環(huán)[9]就是按照Plan(計(jì)劃)、Do(執(zhí)行)、Check(檢查)、Action(處理)的順序且循環(huán)不止地進(jìn)行下去。找出每位實(shí)習(xí)生薄弱點(diǎn)，個(gè)性化教學(xué)，循環(huán)改進(jìn)，提高教學(xué)質(zhì)量。實(shí)習(xí)生的考核很重要，科室制定了量化的考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行千分制管理。力求公平客觀地評(píng)價(jià)每一位同學(xué),總分1000分。比如：①各專業(yè)組業(yè)務(wù)考核滿分100分（共六個(gè)專業(yè)組，滿分600分）；②畢業(yè)論文考核滿分100分；③業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核滿分100分；④醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng),滿分100分；⑤實(shí)習(xí)生出勤管理,滿分100分。積分在800分以上者評(píng)為優(yōu)秀,701~799分為良好,積分在600~700分者為合格,低于600分者為不合格。
七根據(jù)學(xué)生愛好，側(cè)重某亞學(xué)科的教育，培養(yǎng)專長(zhǎng)學(xué)生，增加就業(yè)機(jī)會(huì)
醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)招、醫(yī)院招聘標(biāo)準(zhǔn)提高等因素導(dǎo)致如今的檢驗(yàn)畢業(yè)生就業(yè)困難。所以無論是學(xué)生還是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育工作者都不能將目光只瞄準(zhǔn)醫(yī)院檢驗(yàn)科。中心血站、疾病預(yù)防控制中心、甚至第三方獨(dú)立檢測(cè)機(jī)構(gòu)及醫(yī)療公司應(yīng)該得到更多的青睞。科室敏銳的發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題，在實(shí)習(xí)安排時(shí)可以根據(jù)學(xué)生愛好及當(dāng)前用人單位的需求，個(gè)性化的安排實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)。比如：對(duì)血庫(kù)工作感興趣的同學(xué)可以在血庫(kù)輪轉(zhuǎn)時(shí)間加倍安排；對(duì)去醫(yī)療公司感興趣，側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生計(jì)算機(jī)水平和英語應(yīng)用能力，甚至可以安排一定的時(shí)間去公司輪換學(xué)習(xí)。綜上，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科早已不是簡(jiǎn)單的輔助科室，作為當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一門獨(dú)立的技能應(yīng)用型學(xué)科需要不斷提高檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的水平，為臨床提供準(zhǔn)確及時(shí)的檢測(cè)報(bào)告。這就需要培養(yǎng)一批理論知識(shí)全面，實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范、動(dòng)手能力強(qiáng)、能和臨床醫(yī)生平等交流的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才。所以本科室成立專門的教學(xué)組，制定嚴(yán)格的規(guī)章制度、實(shí)綱、注重量化考核，利用先進(jìn)的教學(xué)方法，注重學(xué)生質(zhì)量控制意識(shí)、基本檢驗(yàn)操作、報(bào)告單審核及臨床溝通能力的培養(yǎng)，考慮側(cè)重亞學(xué)科的教育，同時(shí)不忘科研能力的培養(yǎng)。當(dāng)然我們還需要不斷地在實(shí)踐中積極探索醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)帶教的培養(yǎng)模式及新思路，以適應(yīng)社會(huì)需求。
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關(guān)鍵詞：地方高校；工科類；培養(yǎng)模式；優(yōu)秀專業(yè)人才
中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）08-0120-02
人才培養(yǎng)模式，被認(rèn)為是為實(shí)現(xiàn)一定的人才培養(yǎng)目標(biāo)的整個(gè)管理活動(dòng)的組織構(gòu)建方式。本科培養(yǎng)模式的改革涉及本科教育的多個(gè)方面，包括專業(yè)定位、培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系和教學(xué)管理體系等。近十年來，地方工科類高校經(jīng)過資源整合、擴(kuò)大規(guī)模，取得了較大的發(fā)展，如何結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)和地方社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，在原有更加平均化的本科人才培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步建立更加高效的本科優(yōu)秀專業(yè)人才培養(yǎng)模式是一個(gè)值得探討的問題。
一、課堂教學(xué)
近幾年，地方院校隨著本科生數(shù)量的大幅度增加，加上一大批年輕教師走上講臺(tái)，承擔(dān)了更大比例的教學(xué)任務(wù)；而多數(shù)地方高校對(duì)教學(xué)的重視程度和投入力度較低，致使部分青年教師的工作重心放在了科研上，而對(duì)教學(xué)的投入精力很少。因此，地方院校的本科生教學(xué)質(zhì)量層次不齊，甚至有明顯的滑坡現(xiàn)象?；诖?，首先，青年教師應(yīng)該對(duì)本科教學(xué)工作有高度的責(zé)任感；其次，高校教務(wù)管理部門應(yīng)該加大教學(xué)投入成本，加大對(duì)青年教師擔(dān)任教學(xué)任務(wù)的支持或獎(jiǎng)勵(lì)力度。對(duì)于授課教師而言，除了抓好課前準(zhǔn)備過程外，應(yīng)著重抓好下面兩個(gè)環(huán)節(jié)。
1.課堂講授過程。（1）專題講座式教學(xué)法，為了讓學(xué)生能夠在更加豐富多樣的教學(xué)方式中獲取專業(yè)知識(shí)，更準(zhǔn)確、深刻理解較難懂的專業(yè)名詞，同時(shí)，也為了讓學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)課的過程中拓寬專業(yè)知識(shí)面，增加對(duì)專業(yè)領(lǐng)域的深層次理解，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)專業(yè)課學(xué)習(xí)的積極性，在每一章的教學(xué)中適當(dāng)穿插專題講座的形式提高專業(yè)課的課堂教學(xué)效果。（2）小組學(xué)習(xí)法，以“材料科學(xué)與工程”專業(yè)為例，其教學(xué)過程可包括以下內(nèi)容。①專題設(shè)計(jì)。首先，任課教師應(yīng)該提出與教學(xué)大綱相關(guān)的具有研究?jī)r(jià)值或者產(chǎn)業(yè)化前景的專題，對(duì)涉及的主要內(nèi)容、理論難點(diǎn)、熱點(diǎn)、創(chuàng)新點(diǎn)，以及與生產(chǎn)相關(guān)的問題進(jìn)行概括和引導(dǎo)，由學(xué)習(xí)小組根據(jù)自己的興趣和實(shí)際情況確定選題；其次，在講授中，應(yīng)注意理清專題的框架結(jié)構(gòu)和邏輯線索，重點(diǎn)解決難點(diǎn)問題，多給學(xué)生留下思考和拓展的空間。例如，圍繞與《材料力學(xué)性能》專業(yè)課第一章中材料的強(qiáng)度（硬度）、塑性和韌性相關(guān)的研究方向――“硬質(zhì)納米復(fù)合材料的研究”，可以分組設(shè)計(jì)如下專題：a.TiN系列硬質(zhì)納米復(fù)合薄膜的力學(xué)性能；b.CrN系列硬質(zhì)納米復(fù)合薄膜的力學(xué)性能；c.TiN/MeN多層復(fù)合薄膜的綜合力學(xué)性能等。這個(gè)研究方向中重點(diǎn)研究復(fù)合材料的力學(xué)性能，尤其是硬度和塑性的協(xié)調(diào)性，對(duì)于目前的高端刀具和模具涂層產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用具有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義。在講授中，應(yīng)讓學(xué)生抓住主要問題討論，比如在這些專題中需要使用的硬度和塑韌性的評(píng)價(jià)方法及之間的關(guān)系；此外，對(duì)這方面的應(yīng)用感興趣的小組也可以做些市場(chǎng)調(diào)研，了解不同系列硬質(zhì)納米復(fù)合薄膜的適用場(chǎng)合和實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化遇到的主要問題，從而通過下面“問題體驗(yàn)”環(huán)節(jié)的調(diào)研文獻(xiàn)和“交流與展示”環(huán)節(jié)的討論過程，得到任課教師的指導(dǎo)。②問題體驗(yàn)。包括資料搜集過程，即圖書館查閱相關(guān)資料，在互聯(lián)網(wǎng)上搜索相關(guān)科技論文，咨詢相關(guān)企業(yè)技術(shù)人員等。分析研究過程是對(duì)收集到的資料進(jìn)行消化吸收、觀點(diǎn)整合，對(duì)現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)中的問題進(jìn)行調(diào)研、思考，形成一定的觀點(diǎn)或研發(fā)思路。學(xué)習(xí)小組可就本組形成的基本觀點(diǎn)與教師溝通，教師對(duì)學(xué)生的相關(guān)問題進(jìn)行指導(dǎo)。③交流與展示。專門安排討論會(huì)，每個(gè)學(xué)習(xí)小組都有機(jī)會(huì)在本專業(yè)展示自己的研究報(bào)告，同時(shí)回答同學(xué)們提出的相關(guān)問題。每次交流之后，教師都要對(duì)每個(gè)學(xué)習(xí)小組認(rèn)真點(diǎn)評(píng)總結(jié)，并為以后的專題設(shè)計(jì)提供經(jīng)驗(yàn)。
2.課后實(shí)習(xí)過程。目前，大多數(shù)地方高校工科專業(yè)都設(shè)置“認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)”和“生產(chǎn)實(shí)習(xí)”環(huán)節(jié)，然而，兩個(gè)階段的實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的質(zhì)量亟待提高。以安徽工業(yè)大學(xué)材料科學(xué)與工程專業(yè)的實(shí)習(xí)為例，主要存在如下問題。（1）本專業(yè)學(xué)生人數(shù)較多，本年度四年級(jí)參加生產(chǎn)實(shí)習(xí)的人數(shù)多達(dá)175人，從而為集中帶隊(duì)實(shí)習(xí)帶來了較多的問題，如接收實(shí)習(xí)的相關(guān)企業(yè)不太愿意，集中住宿地點(diǎn)較難選擇和安全因素等。（2）由于人數(shù)較多，相關(guān)企業(yè)為了不影響正常生產(chǎn)進(jìn)度，“生產(chǎn)實(shí)習(xí)”亦為參觀實(shí)習(xí)，因此，“生產(chǎn)實(shí)習(xí)”環(huán)節(jié)的教學(xué)內(nèi)容幾乎與“認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)”模式相同。（3）由于時(shí)間集中和學(xué)生人數(shù)多，實(shí)習(xí)廠家只能聯(lián)系較傳統(tǒng)的國(guó)企，實(shí)習(xí)地點(diǎn)往往是工藝和生產(chǎn)技術(shù)較落后的車間。本文提出如下整改措施。（1）從原有集中時(shí)間、集中學(xué)生的生產(chǎn)實(shí)習(xí)過程調(diào)整為某個(gè)學(xué)期分組、分階段的形式。（2）改變?cè)幸粋€(gè)老師帶一個(gè)班級(jí)的教學(xué)方式，由教研室根據(jù)現(xiàn)有教師的橫向合作企業(yè)及學(xué)校教務(wù)處聯(lián)系的本科生實(shí)踐企業(yè)名單，分小方向，然后在學(xué)生選擇的基礎(chǔ)上分組安排每個(gè)方向?qū)?yīng)的廠家、帶隊(duì)教師以及實(shí)習(xí)時(shí)間。這種形式的一個(gè)明顯優(yōu)勢(shì)是能夠利用本專業(yè)老師產(chǎn)學(xué)研課題的合作關(guān)系聯(lián)系相關(guān)的實(shí)習(xí)企業(yè)，尤其對(duì)于“材料科學(xué)與工程”專業(yè)而言，越來越多的老師和新型的高科技企業(yè)建立合作關(guān)系，這也是資源充分利用的一個(gè)機(jī)會(huì)。（3）改進(jìn)原有的通過學(xué)生遞交生產(chǎn)實(shí)習(xí)報(bào)告的考核形式，可以結(jié)合分組討論和口頭報(bào)告的形式進(jìn)行考核。
二、專業(yè)實(shí)踐與畢業(yè)論文
1.分級(jí)培養(yǎng)模式。目前本科生的專業(yè)培養(yǎng)過程基本可以概括為：基礎(chǔ)課（1～4學(xué)期）基礎(chǔ)專業(yè)課和認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)（4～5學(xué)期）專業(yè)課和生產(chǎn)實(shí)習(xí)（5～7學(xué)期）畢業(yè)論文（8學(xué)期），在這個(gè)過程中，主要存在下面三個(gè)方面的問題：第一，現(xiàn)有生產(chǎn)實(shí)習(xí)的教學(xué)效果非常低，甚至是走馬觀花，前文中已詳細(xì)論述；第二，前兩年的基礎(chǔ)課和基礎(chǔ)專業(yè)課的學(xué)習(xí)效果較好，從第五學(xué)期開始學(xué)生對(duì)專業(yè)課的學(xué)習(xí)態(tài)度和投入的精力明顯降低，而到第七學(xué)期，專業(yè)課教學(xué)效果非常差，最后一學(xué)期的畢業(yè)論文質(zhì)量更是逐年下降；第三，本科生培養(yǎng)的全過程需要專業(yè)課老師擔(dān)任班主任工作，在專業(yè)課的學(xué)習(xí)上需要老師的引導(dǎo)，有更多的機(jī)會(huì)讓學(xué)生能夠了解到專業(yè)知識(shí)的應(yīng)用前景，也有助于學(xué)生對(duì)專業(yè)課學(xué)習(xí)的態(tài)度保持與初入校對(duì)待基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)相當(dāng)?shù)姆e極性，而要讓專業(yè)課老師積極參與本科生的管理，增強(qiáng)班主任的責(zé)任心，還需要學(xué)校相關(guān)部門和學(xué)院制定系列有針對(duì)性的政策，從而鼓勵(lì)和調(diào)動(dòng)專業(yè)課老師的熱情投入對(duì)培養(yǎng)本科優(yōu)秀專業(yè)人才的重要環(huán)節(jié)。從第六學(xué)期開始可以對(duì)本科生實(shí)施分級(jí)培養(yǎng)的模式，具體方案如下。①根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況和班主任老師的指導(dǎo)，每位同學(xué)對(duì)自己接下來的職業(yè)規(guī)劃作出初步選擇――“就業(yè)”或“考研”。②對(duì)選擇就業(yè)的同學(xué)從第七學(xué)期開始進(jìn)入本科畢業(yè)論文的準(zhǔn)備和試驗(yàn)階段，而這批同學(xué)應(yīng)該結(jié)合自己的興趣首選有橫向科研項(xiàng)目的指導(dǎo)老師。③對(duì)選擇考研的同學(xué)進(jìn)行再分類：國(guó)內(nèi)和國(guó)外。選擇考研的學(xué)生畢業(yè)論文的題目最好能夠和所報(bào)學(xué)校專業(yè)的意向?qū)煹难芯糠较蚪咏?，尤其是?duì)于報(bào)考外校的學(xué)生比較重要，從近幾年安徽工業(yè)大學(xué)材料專業(yè)報(bào)考研究生的錄取結(jié)果來看，通過各種渠道提前確定意向?qū)煂?duì)于復(fù)試的成功率有決定性的影響。近幾年，國(guó)內(nèi)考研熱一直居高不下，而對(duì)于工科專業(yè)的學(xué)生來說，選擇國(guó)外讀研不失為一條更加明智和高效的途徑，尤其對(duì)于家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重而又對(duì)專業(yè)研究興趣濃厚的學(xué)生來說，由于國(guó)外工科類的研究生絕大多數(shù)都會(huì)提供較大額度的獎(jiǎng)學(xué)金，因此選擇國(guó)外讀研比國(guó)內(nèi)讀研需要更少的經(jīng)濟(jì)投入，當(dāng)然，無論從科研硬件條件，還是導(dǎo)師和科研環(huán)境等方面，國(guó)外的多數(shù)高校優(yōu)于國(guó)內(nèi)的整體碩士研究生教育質(zhì)量。
2.本科畢業(yè)論文新模式。結(jié)合本校本科論文的現(xiàn)狀和已有調(diào)研結(jié)果，影響工科類本科畢業(yè)論文質(zhì)量的主要因素和整改措施分析如下。①多數(shù)學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文不夠重視，而把主要精力放在了就業(yè)和考研上，因此，通過畢業(yè)論文動(dòng)員和指導(dǎo)教師的引導(dǎo)，提高學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文重要性的認(rèn)識(shí)是保證論文質(zhì)量的前提條件。②本科生畢業(yè)論文經(jīng)費(fèi)投入不足。隨著招生規(guī)模的增加，導(dǎo)致辦學(xué)資源不足的矛盾在近幾年尤其明顯，而學(xué)校對(duì)教學(xué)資源的投入又相對(duì)滯后，因此，普通高校一般在本科畢業(yè)論文上的投入很少，尤其工科專業(yè)更顯不足，這一點(diǎn)尤其對(duì)沒有課題的年輕教師是個(gè)障礙。因此，每個(gè)專業(yè)分配畢業(yè)論文學(xué)生數(shù)的時(shí)候應(yīng)該考慮每個(gè)教師的實(shí)際情況。③對(duì)本科畢業(yè)論文的考核制度不嚴(yán)。從本校的本科生論文環(huán)節(jié)可以發(fā)現(xiàn)，參加答辯前提交給評(píng)審老師的論文撰寫質(zhì)量普遍較差，主要存在錯(cuò)別字較多，專業(yè)術(shù)語和科技論文寫作格式不規(guī)范，圖片質(zhì)量較差，與實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)相對(duì)應(yīng)的分析文不對(duì)題，英文摘要的翻譯語病較多等。④畢業(yè)論文環(huán)節(jié)的教學(xué)時(shí)間應(yīng)該提前到第七學(xué)期，畢業(yè)論文寫作時(shí)間彈性制。對(duì)于第六學(xué)期計(jì)劃就業(yè)的學(xué)生可以在第七學(xué)期進(jìn)入畢業(yè)論文試驗(yàn)過程，第八學(xué)期開學(xué)參加答辯；對(duì)于決定參加國(guó)內(nèi)考研的同學(xué)可以適當(dāng)放寬畢業(yè)論文過程的時(shí)間，可以在畢業(yè)前夕參加答辯；對(duì)于有志于申請(qǐng)國(guó)外讀研的學(xué)生畢業(yè)論文的過程可以從第六學(xué)期（或者更早的第五學(xué)期）到畢業(yè)前夕，其答辯時(shí)間可以靈活安排。⑤加強(qiáng)學(xué)生論文寫作技能的培訓(xùn)。實(shí)行低年級(jí)課程論文寫作訓(xùn)練模塊和《學(xué)術(shù)論文寫作指導(dǎo)》課程模塊的教學(xué)計(jì)劃，以研究方法及《文獻(xiàn)檢索與利用》等課程為輔助手段，對(duì)工科大學(xué)生的科技論文寫作能力的培養(yǎng)有重要的作用。在專業(yè)課教學(xué)過程中，任課教師應(yīng)該有意識(shí)地為學(xué)生設(shè)計(jì)一些小題目，鼓勵(lì)學(xué)生自己查閱相關(guān)文獻(xiàn)，寫一些綜述性的專業(yè)小論文，培養(yǎng)學(xué)生寫論文的興趣、技巧和能力，為日后畢業(yè)論文的寫作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
盡管部分地方高校的本科生源質(zhì)量有所提高，但是招生數(shù)量的急劇增加帶來了一些問題，因此，圍繞本科優(yōu)秀專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，進(jìn)行分級(jí)培養(yǎng)模式的改革嘗試應(yīng)該受到重視，培養(yǎng)綜合能力優(yōu)秀的本科專業(yè)人才和具有扎實(shí)基礎(chǔ)的研究型人才，對(duì)于普通高校的可持續(xù)發(fā)展有一定的推動(dòng)作用。學(xué)校和專業(yè)課老師應(yīng)該密切關(guān)注這些專業(yè)能力突出的優(yōu)秀本科畢業(yè)生，尤其要與在國(guó)外讀研的本專業(yè)學(xué)生加強(qiáng)聯(lián)系，從而為本專業(yè)學(xué)生日后的出國(guó)學(xué)習(xí)提供良好的信息渠道和連帶效應(yīng)。
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【關(guān)鍵詞】規(guī)范化培訓(xùn)；非臨床科目；住院醫(yī)師
【中圖分類號(hào)】R192 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455（2012）02-0050-02
近年來，我國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)工作發(fā)展迅速。2009年初國(guó)務(wù)院審議并原則通過的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確指出要在我國(guó)建立住院醫(yī)師培訓(xùn)制度。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是臨床醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)特有的階段。它是為培養(yǎng)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和人文素質(zhì)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)的階段，是為掌握扎實(shí)的臨床知識(shí)和熟練的臨床技能積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的階段，是造就合格臨床醫(yī)學(xué)人才的必經(jīng)之路。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)提高醫(yī)師隊(duì)伍整體素質(zhì)和醫(yī)療質(zhì)量有著深遠(yuǎn)的意義。隨著住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作在我國(guó)的逐步開展與普及．在收到良好效果的同時(shí)也出現(xiàn)了一些問題[1]，如培訓(xùn)方法單一、培訓(xùn)內(nèi)容籠統(tǒng)、缺乏有效的評(píng)估及反饋機(jī)制等。
我院在十?dāng)?shù)年的摸索探討中形成了一套比較規(guī)范的培訓(xùn)考核體系，于2012年被確定為全軍臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)單位。我們認(rèn)為，規(guī)范化培訓(xùn)不應(yīng)該僅僅是對(duì)醫(yī)師臨床知識(shí)及技能的訓(xùn)練培養(yǎng)。一些非臨床的內(nèi)容如職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)相關(guān)法規(guī)、科研能力及教學(xué)帶教能力的培養(yǎng)等對(duì)于一個(gè)合格的醫(yī)師同樣十分重要。以下就結(jié)合我院的臨床教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，探討在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中非臨床知識(shí)技能訓(xùn)練科目的設(shè)置問題。
1 我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的基本模式
在充分考慮各科室的特點(diǎn)以及參與培訓(xùn)人員的需求以最大程度的平衡臨床科室的實(shí)際需要和醫(yī)師個(gè)人的發(fā)展的前提下，我院制訂了“2+1+2”的培訓(xùn)模式[2]，即整體培訓(xùn)時(shí)間定為5年，分3階段進(jìn)行。第1階段為期2年，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基本技能、基本知識(shí)的訓(xùn)練；第2階段為期1年，其中半年在急救醫(yī)學(xué)科進(jìn)行培訓(xùn)，另半年由參訓(xùn)醫(yī)師根據(jù)其所從事的專業(yè)，自行選定其感興趣的專科及相關(guān)科室進(jìn)行培訓(xùn)。對(duì)于有2年以上工作經(jīng)歷的碩、博士人員則直接納入第2階段培訓(xùn)；第3階段為期2年，在專業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行?？苹嘤?xùn)，可在?？崎T診、病房間進(jìn)行相關(guān)?？频膫€(gè)性化培訓(xùn)，以達(dá)到獨(dú)立處理本學(xué)科常見疾病及部分疑難雜病的目標(biāo)。在培訓(xùn)期間，1名帶教老師在同一時(shí)間內(nèi)只帶1名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師，以確保培訓(xùn)質(zhì)量。同時(shí),醫(yī)院還積極利用各種空閑時(shí)間組織專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和舉辦大量的前沿講座以滿足不同層次人員的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)需要。在這個(gè)模式中，突出了急救醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)，旨在通過提高急救技能從而提高醫(yī)師處理突發(fā)事件的處置能力，突出了專業(yè)相關(guān)科室的培訓(xùn)，為以后醫(yī)師?？瓢l(fā)展打下興趣和理論基礎(chǔ)。
2 我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中非臨床知識(shí)技能訓(xùn)練科目的設(shè)置
2.1 職業(yè)道德及醫(yī)學(xué)相關(guān)法律法規(guī)
2.1.1 職業(yè)道德教育：醫(yī)學(xué)服務(wù)的對(duì)象是具有情感的人，醫(yī)生只有具備同情心、責(zé)任感，以良好的醫(yī)德為病人服務(wù)，爭(zhēng)取病人的信任和合作，才能真正實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。目前參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)生們大部分是剛剛踏上工作崗位，他們對(duì)于外界的不良風(fēng)氣和誘惑的抵御能力還比較差，因此，在培訓(xùn)應(yīng)該尤其加大職業(yè)道德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使其成長(zhǎng)成為一個(gè)具有良好職業(yè)道德和專業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才。
2.1.2 醫(yī)學(xué)相關(guān)法律法規(guī)教育：目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生，因此，在做好專業(yè)知識(shí)技能訓(xùn)練及職業(yè)道德教育的同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)相關(guān)法律法規(guī)的教育學(xué)習(xí)也顯得尤為重要。有關(guān)專家認(rèn)為，從住院醫(yī)師入院開始，即應(yīng)有針對(duì)性的對(duì)其進(jìn)行職業(yè)化教育，通過對(duì)法律法規(guī)和規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，讓醫(yī)生們從法律的層面、職業(yè)的角度實(shí)現(xiàn)思想上的轉(zhuǎn)變；強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的職業(yè)行為與人的生命息息相關(guān)，強(qiáng)化醫(yī)生的責(zé)任心和基本職業(yè)素養(yǎng)。
2.2 科研能力
科研能力不僅是醫(yī)生專業(yè)知識(shí)掌握深度和廣度的綜合體現(xiàn)，也是將來發(fā)展的必備條件。所以，有必要在規(guī)范化培訓(xùn)中加強(qiáng)住院醫(yī)師科研能力培養(yǎng)，使其不僅具有深厚的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、熟練的專業(yè)實(shí)踐技能、較好的解決臨床問題的素質(zhì)，而且具有不斷求索、實(shí)事求是的科研精神及較強(qiáng)的科研能力[3]。
2.2.1 外語學(xué)習(xí)：在我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中，外語學(xué)習(xí)主要針對(duì)的是英語。開設(shè)外語科目學(xué)習(xí)，其目的是為醫(yī)師將來從事醫(yī)療保健服務(wù)和學(xué)習(xí)、研究活動(dòng)打下良好的醫(yī)用英語基礎(chǔ)，其主要內(nèi)容包括初步具備專業(yè)知識(shí)和所需信息的獲取與交流能力、綜述和摘要寫作能力、英漢翻譯能力、接診和學(xué)術(shù)報(bào)告等方面的聽說能力。另外，專業(yè)英語水平能力的提高，對(duì)于閱讀外文期刊文獻(xiàn)，獲取醫(yī)學(xué)前沿進(jìn)展，進(jìn)而開拓醫(yī)師的知識(shí)面及科研思路都具有十分重要的意義。
2.2.2 醫(yī)學(xué)信息檢索：科研的核心是創(chuàng)新，但是，如果不熟知以往科技成就的狀況，就不可能提出“有所發(fā)明，有所發(fā)現(xiàn)，有所創(chuàng)造，有所前進(jìn)”的新見解、新理論、新技術(shù)和新方法。醫(yī)學(xué)信息檢索，就是醫(yī)生實(shí)施醫(yī)教研活動(dòng)展望學(xué)術(shù)前景的巨人肩膀式平臺(tái)。培養(yǎng)住院醫(yī)師的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息檢索能力，目的就是為了使其能夠更好更有效率的獲取自己感興趣領(lǐng)域的前沿進(jìn)展，從而為以后的醫(yī)療、科研活動(dòng)打下更好的基礎(chǔ)。
2.2.3 科研論文寫作技巧：撰寫和發(fā)表科研論文是科研工作的最后一道工序，是公布自己的研究工作并獲取認(rèn)可的必要途徑。初探科研殿堂的住院醫(yī)師們，撰寫論文的經(jīng)驗(yàn)不足，往往做出了很好的成果，卻因?yàn)椴荒苓m當(dāng)?shù)谋磉_(dá)而使其論文無法得到發(fā)表。針對(duì)這一現(xiàn)象，我們?cè)谝?guī)范化培訓(xùn)中開展了科研論文寫作技巧的課程，主要講授科研論文撰寫、投稿及與期刊編輯交流中應(yīng)注意和避免的事項(xiàng)，同時(shí)規(guī)范論文的格式等，使年輕醫(yī)生們能夠更好的完成科研論文的寫作與發(fā)表工作。
2.3 教學(xué)帶教能力
作為承擔(dān)數(shù)所醫(yī)學(xué)院校教學(xué)任務(wù)的三級(jí)甲等醫(yī)院，醫(yī)院在注重醫(yī)師醫(yī)療、科研能力培養(yǎng)的同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)其教學(xué)帶教能力的培養(yǎng)。加快青年醫(yī)師的成長(zhǎng)，提高青年醫(yī)師的教學(xué)能力，對(duì)于提高醫(yī)院師資隊(duì)伍的整體水平與促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展都具有重要意義[4]。我們?cè)谌粘９ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)，高級(jí)職稱和資深主治醫(yī)師的帶教主要局限在教學(xué)查房方面，而對(duì)于基本技能的傳授做的不到位。相反，一些年輕醫(yī)師在工作中擔(dān)任基本技能操作帶教時(shí)，能夠十分仔細(xì)的講解、示范，在此過程中，不但良好的完成了實(shí)習(xí)生的帶教工作，同時(shí)對(duì)他們自身的“三基”能力也是一個(gè)復(fù)習(xí)和加強(qiáng)。鑒此，我們有意識(shí)的讓參與規(guī)范化培訓(xùn)的年輕醫(yī)師們適當(dāng)?shù)某袚?dān)部分的帶教工作，并定期開展一些課程，進(jìn)行教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的傳授與交流，取得了良好的效果。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是臨床醫(yī)學(xué)教育改革的重要組成部分，對(duì)培養(yǎng)高層次的醫(yī)學(xué)人才起著承上啟下的作用。能力本位是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的核心目標(biāo)，需求導(dǎo)向亦是其本質(zhì)特征[5]，所以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的各個(gè)環(huán)節(jié)，都應(yīng)從提高住院醫(yī)師職業(yè)能力為首要出發(fā)點(diǎn)。住院醫(yī)師的培養(yǎng)和提高是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，我們希望通過不斷完善輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)科目?jī)?nèi)容，提高培訓(xùn)質(zhì)量?jī)?nèi)涵，增強(qiáng)培訓(xùn)工作的宣傳引導(dǎo)，努力建立一個(gè)能培養(yǎng)具有良好的醫(yī)德、基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面寬、有發(fā)展后勁的醫(yī)師的育人機(jī)制，向社會(huì)輸送更多、更優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。
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