發(fā)布時間：2023-03-23 15:15:38
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的手術室護理管理論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
1.1一般資料
選取該院2013年8月—2013年11月進行手術治療的200例患者，其中男性患者105例，女性患者95例，作為對照組。在2013年12月，該院進行了整體性的層流手術室感染控制，實施管理控制手段以后，選取2014年1月—2014年4月進行手術治療的患者300例，其中男性患者有194例，女性患者106例，作為實驗組。
1.2方法其中，對照組患者手術期間采取常規(guī)的護理管理措施，實驗組采用了下列措施。
1.2.1完善組織結(jié)構(gòu)
為了有效減低患者在層流手術室手術后的創(chuàng)口感染率，首先應當將感染控制的組織結(jié)構(gòu)予以完善。該院組建了專門負責感染控制的工作小組，安排固定的工作人員負責手術室的感染控制工作，并由專業(yè)醫(yī)師從旁指導，根據(jù)具體實際要求設計相應的護理管理措施，并定期對工作人員進行專業(yè)培訓和經(jīng)驗總結(jié)，及時排除工作中的難點。
1.2.2健全規(guī)章制度
該院設立的專門用于管理控制手術感染的工作小組工作期間要嚴格遵守國家制定的相應法律法規(guī)，并遵循該院針對現(xiàn)有層流手術室的感染控制制度和規(guī)范操作要求，在日常的工作中做到有章可循，有法必依。
1.2.3提升硬件條件
該院采取感染控制相關護理管理措施前，層流手術室還存在著一些硬件上的問題，如三通道不明確，手術患者對接車數(shù)量不足、手術間頂層過于粗糙、存放無菌物品空間過于狹窄、供應室距離手術室較遠等，都會造成手術中使用的無菌包更容易受到感染的問題。另外，手術人員的著裝規(guī)范性低、出入手術間過于頻繁等問題也會造成感染率上升。針對這類問題，該院對三通道進行了明確規(guī)范，為手術患者提供了足夠的對接車，購置了不銹鋼材質(zhì)的無菌物品存放柜，對無菌物品進行了規(guī)范性的存放。另外，手術間也進行了裝修，運送無菌物品都一律使用無菌封閉箱，進而有效減低感染率。手術前安排專門負責人員對手術中需要用到的物品進行檢查，不符合標準的物品決不能使用。
1.2.4做好知識普及
首先，要對層流手術室的相關工作人員進行定期的崗位培訓，加強相關法律知識和感染知識內(nèi)容的培訓，改變以往的陳舊觀念，令全部醫(yī)護人員高度重視層流手術室的感染控制。必須從根本上降低感染率，若是發(fā)生感染，一定要嚴格遵守相關流程進行有效處理，不能一味隱瞞；其次，要對層流手術室的凈化程序進行嚴密管理，安排專門負責人員實時調(diào)控手術室的參數(shù)，保證室溫在22~25℃之間，并參考實際氣候調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度，保證靜壓差控制在5~10Pa之間，同時，每次手術之前30min要開啟凈化設備，若是長期停用要提前3h開啟。
1.3觀察指標
比較實驗組和觀察組中患者的感染率，以及患者對醫(yī)院的滿意程度。
1.4統(tǒng)計方法
此次實驗研究采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件包對數(shù)據(jù)做分析和處理，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，采用χ2檢驗。
2結(jié)果
經(jīng)統(tǒng)計，對照組200例患者中出現(xiàn)感染問題的有6例，實驗組中有2例，對照組明顯高于實驗組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；另外，對照組患者的滿意度為63%，實驗組滿意度是94.33%，實驗組明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
3討論
目前，幾乎每年都有數(shù)億患者在接受醫(yī)療服務期間發(fā)生感染，進而導致病情持續(xù)加重，延長住院時間，增加治療費用，嚴重時還會造成殘疾甚至死亡。層流手術室作為醫(yī)院最容易受到感染的高危險科室之一，必須采取針對性的控制和預防手段以及護理管理措施降低感染率，這也是醫(yī)療工作人員需要著重關注的重點工作。針對層流手術室的感染控制問題，該院成立了專門負責整個醫(yī)院所有層流手術室感染控制的部門，定期對各個手術室進行檢測，督促感染控制護理管理措施的落實，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時補救。層流手術室的感染控制問題是現(xiàn)代醫(yī)院管理工作中的重點之一，而感染控制的護理管理工作又是一項長期艱巨的任務，各大醫(yī)院都面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。能否有效控制層流手術室的感染問題直接影響到該醫(yī)院管理水平的高低。為了有效預防院內(nèi)感染，醫(yī)院應該采取有效的護理管理對策。首先，要保證手術室的空氣凈化質(zhì)量，空氣中的細菌含量必須控制在合理范圍內(nèi)；其次，醫(yī)生要對手加強衛(wèi)生管理，切斷病菌傳播，降低感染率；最后，手術用的器械必須徹底清洗消毒，特別是術后，一定要將殘留的蛋白質(zhì)、膿液、血液等物質(zhì)清除干凈，對腔鏡類器械要徹底高壓滅菌，不能進行高壓滅菌的器械要采用環(huán)氧乙烷或是戊二醛浸泡殺菌。在該次實驗中，沒有采取合適的感染控制護理管理措施的情況下，對照組中患者的感染率達到了3.00%，而滿意度只有63.00%；采用了相應的護理管理措施以后，實驗組的患者感染率只有0.67%，滿意度更是高達94.33%，兩者相比差異有統(tǒng)計學意義?？梢姡t(yī)院必須對層流手術室的感染控制工作重視起來。實驗中采用的完善組織結(jié)構(gòu)、成立專門負責感染控制的工作小組、監(jiān)督層流手術室的感染控制狀況、健全規(guī)章制度、提升硬件設施條件等護理管理措施，都能從根本上改善感染控制問題。另外，對醫(yī)護工作人員進行定期感染控制知識普及，培訓工作技巧，也能有效提升醫(yī)護人員的專業(yè)素質(zhì)，減低患者術后創(chuàng)口感染發(fā)生率，為患者提供一個更加安全衛(wèi)生的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療環(huán)境。
4結(jié)語
【關鍵詞】護理安全；風險管理；防御機制；手術室護理
手術室出現(xiàn)安全風險不僅由于護理人員的工作疏忽，更多的是管理中操作不規(guī)范、醫(yī)療器械的管理問題[1-2]。而手術室又是與醫(yī)院各科聯(lián)系最緊密的部門，因而手術室的護理效果對患者的早日康復有最直接的影響。本研究主旨為探究護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用，報道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料：選取選取我院2014年1月至2015年1月收治的232例手術患者進行分組研究，每組116例患者。觀察組中男性患者58例，女性患者58例，年齡7~75歲，平均年齡（45±1.2）歲；對照組中男性患者56例，女性患者60例，年齡8~75歲，平均年齡（46±1.3）歲，所有患者在性別、年齡等方面差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。1.2管理方法1.2.1對照組管理方法：對照組采用常規(guī)的管理方法，在患者入院時，為患者講解手術的操作過程，并進行常規(guī)的手術管理。1.2.2觀察組管理方法：觀察組采用風險管理防御機制，具體內(nèi)容如下：①護理工作較為特殊，需要團隊配合進行，因而護理管理者需對團隊的每一位成員表現(xiàn)足夠的關心，為護理人員排憂解難，促進護理質(zhì)量的提高。②管理者通過與護士的交流或其他途徑，了解其家庭情況，安排值班時根據(jù)護士的該情況進行合理排班，在最大程度上顧及護士工作感受，提高手術室護理治療。③對所有參與護理的人員進行必要的培訓，管理者加強對護士操作技能的考核，有利于預見手術室中可能出現(xiàn)的護理問題，并針對問題進行相應的改善措施。④對護理人員進行必要的安全防范措施及法律法規(guī)的培訓，使其養(yǎng)成嚴謹?shù)姆諔B(tài)度和工作態(tài)度，可獨立完成護理工作并應對可能發(fā)生的問題。1.3觀察指標：觀察兩組患者風險事件、護理投訴糾紛及風險管理的情況，比較兩組手術室護理效果。1.4統(tǒng)計學方法：通過SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析，數(shù)據(jù)比較采用χ2檢驗，計量數(shù)據(jù)以（x-±s）表示，實施t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者風險事件及護理投訴糾紛的比較：比較兩組患者風險事件及護理投訴糾紛的例數(shù)顯示，觀察組顯著少于對照組（P＜0.05）。見表1。2.2兩組護理人員風險管理情況的分析：比較兩組護理人員風險管理情況顯示，觀察組各項指標均顯著高于對照組（P＜0.05）。見表2。
3討論
本文結(jié)果表明，觀察組風險事件及護理投訴糾紛的例數(shù)少于對照組，風險意識、風險管理認識、風險管理態(tài)度、風險管理行為意向高于對照組。提示護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理者中的應用效果顯著。究其原因，在手術室護理過中，經(jīng)常會出現(xiàn)院內(nèi)感染、職責不明確、差錯事故等情況，這也是常見的護理風險事件。觀察組采取護理安全風險管理防御機制時，對護士進行崗位的培訓，這要求管理者對風險有預見性的分析，針對每一個護理人員的不足，安排個性化的培訓方案；針對護理人員的責任意識缺失，做到權責明確、分工合理，努力提高護理人員的護理水平，減少手術室風險事故的產(chǎn)生，因而觀察組風險事件及護理糾紛顯著少于對照組[3]。此外，安全是手術室護理的核心，安全的護理則是安全醫(yī)療的基礎與前提，而科學護理方法的要求是護理與手術治療之間的完美配合[4]。在建設安全手術室護理環(huán)境的同時，增強對護理人員的心理關注、法律意識培養(yǎng)，在一方面使護理人員提高工作積極性，另一方面也加強其護理的責任意識，進而提高護理人員對護理風險的意識，改變風險態(tài)度和對待風險的行為，促進手術室護理安全建設的有效進行。
綜上所述，護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用效果顯著，是一種有效風險管理預防機制，值得在臨床中推廣。
作者:徐靜 單位:沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
參考文獻
[1]蘇臨英.護理安全風險管理防御機制在手術室護理管理中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2014,20(19):2418-2420.
[2]沈勤,沈翠珍.本科護理學專業(yè)融入式護理風險管理教育的探索與思考[J].中醫(yī)教育,2015,29(4):70-72.
1.1一般資料
選取本院2011年11月—2013年11月收治的112例行手術治療的患者，隨機分為試驗組56例和對照組56例。試驗組患者中男32例，女24例;年齡24～49歲，平均33歲;手術類型:行普外科手術者19例，行骨外科手術者16例，行婦產(chǎn)科手術者11例，行其他科手術者10例。對照組患者中男31例，女25例;年齡23～48歲，平均32歲;手術類型:行普外科手術者18例，行骨外科手術者18例，行婦產(chǎn)科手術者11例，行其他科手術者9例。兩組患者性別、年齡、手術類型比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。
1.2管理措施
患者均于術前完善常規(guī)檢查，術中密切監(jiān)測患者的生命體征。同時，根據(jù)分組給予不同的護理措施，對照組患者僅給予常規(guī)手術室護理，而試驗組患者將安全管理應用于常規(guī)護理中，具體措施如下:(1)改善工作環(huán)境:合理分配工作，減輕護士的工作壓力，緩解其高度緊張的情緒。降低各種設備應用中的危害，如減少X線輻射對人體的損害，出現(xiàn)被器械誤傷的情況應及時處理，如迅速擠出足夠多的血液后用流水沖洗，再應用碘伏消毒傷口，必要時注射相應疫苗，以降低感染率。(2)通過多種形式提高護理人員的責任心，培養(yǎng)其認真嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，以減少護理工作中出現(xiàn)差錯的概率。(3)認真制定并落實安全管理制度，對于年輕的新進護士加強培訓，同時由高年資護師領導、監(jiān)督，保證手術室護理工作可以安全開展。
1.3觀察指標
觀察兩組患者術中護理差錯率、護理糾紛發(fā)生率及患者對護理的滿意度，同時進行護理質(zhì)量評分觀察應用安全管理后的護理效果。
1.4滿意度評定
本研究滿意度調(diào)查問卷選用本院護理部自行設計的調(diào)查問卷，由相關責任護士發(fā)放，并向患者說明填寫方法及注意事項。在問卷填寫完畢后按時收回交予護理部相關負責人員進行統(tǒng)計。調(diào)查問卷共22個條目，每個條目分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意4項，賦予1～4分，總分≥80分為非常滿意，70～79分為滿意，55～69分為基本滿意，＜55分為不滿意，總滿意度為非常滿意率、滿意率和基本滿意率之和。
1.5統(tǒng)計學方法
應用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料以(x±s)表示，采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者護理差錯率比較
試驗組患者中出現(xiàn)護理差錯2例，護理差錯率為3.6%;對照組患者出現(xiàn)護理差錯8例，護理差錯率為14.3%。兩組患者護理差錯率比較，差異有統(tǒng)計學意義(χ2=3.95，P＜0.05)。
2.2兩組患者護理糾紛發(fā)生率比較
試驗組患者發(fā)生護理糾紛1例，護理糾紛發(fā)生率為1.8%;對照組患者發(fā)生護理糾紛7例，護理糾紛發(fā)生率為12.5%。兩組患者護理糾紛發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計學意義(χ2=5.16，P＜0.05)。
2.3兩組患者護理滿意度比較
試驗組患者中非常滿意者25例，滿意者18例，基本滿意者9例，不滿意者4例，總滿意度為92.9%;對照組中非常滿意者8例，滿意者15例，基本滿意者21例，不滿意者12例，總滿意度為78.6%。兩組患者總滿意度比較，差異有統(tǒng)計學意義(χ2=28.29，P＜0.05)。
2.4兩組患者護理質(zhì)量評分比較
試驗組患者護理質(zhì)量評分為(98.1±2.0)分，對照組為(94.8±2.3)分;兩組患者護理質(zhì)量評分比較，差異有統(tǒng)計學意義(t=8.11，P＜0.05)。
3討論
1.1一般資料
選擇我院2011年8月～2013年8月收治的68例手術室患者為研究對象，男37例，女31例，年齡14～71歲，平均（38.2±6.3）歲，病程5d～11年，平均病程（2.3±1.0）年。其中包括擇期手術、急診手術。分階段法將其分為兩組，2011年8月～2012年8月收治的34例患者行常規(guī)護理管理，2012年8月～2013年8月收治的34例患者行風險管理法，兩組患者年齡、性別差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組行常規(guī)護理管理模式，觀察組在常規(guī)護理常規(guī)管理下行風險管理，具體措施如下。
1.2.1手術前風險管理
手術室護士接待患者時，須仔細核對患者的科室、名字與住院床號、年齡、手術所用藥物、手術方法等，確保手術患者與手術通知單一致后再進行手術治療。對患者皮膚、病情、整體情況作準確評估，并詢問患者病史、藥物過敏史等，了解患者生命體征、肢體功能等情況。在患者將所有問題問答完整后再開始進行護理操作；若患者意識不清楚，則由家屬完成問答。
1.2.2手術時風險管理
護士在手術前檢查手術所需器械與藥物是否準備完善，并檢查藥物的規(guī)格、質(zhì)量。在手術中須采取相應的措施進行壓瘡的預防護理。暴露手術野、采取措施避免墜件發(fā)生。術前核對患者資料，包括驗血報告、麻醉方式等。手術后嚴格核對藥物與器械的數(shù)量，再進行切口縫合。手術用藥嚴格核對藥物名稱；用藥前核對藥物質(zhì)量與濃度，以及用藥時間。使用抗生素時，須采取藥敏試驗后再選擇適合藥物。輸血時，確保配血單、血袋是否符合，確定血型、血袋號碼與血液量，再次核對后方可進行輸血。輸血過程中，必須嚴密觀察患者的輸血反應。在手術時密切對患者生命體征進行觀察，在檢查患者具體情況后，向醫(yī)生報告。
1.2.3手術后風險管理
手術完成后，將切片標本置于標本袋中，并填寫好患者的基本信息，再將標本送檢。若為一般護理標本，須在手術后作處理，固定于甲醛溶液10%固定液中，在核對檢查后申請清單，隨后放置于待檢處，確定無問題后再送檢。護士長落實監(jiān)督制度，將手術室護理管理的規(guī)章制度和流程作進一步完善。讓手術室護理人員對手術中所存在的危險因素進行了解，并將實際情況告知患者，將手術風險公開化、透明化。提高護士的風險防范意識，組織定期學習相關法律。
1.3觀察指標
對兩組患者護理滿意度，護理后糾紛、投訴發(fā)生率進行對比。
1.4統(tǒng)計學分析
將研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0軟件中進行統(tǒng)計學分析。計數(shù)資料以χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
觀察組護理后患者滿意率為91.18%，對照組為67.65%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組投訴、糾紛事件發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）.
3討論
在加強對患者人文關懷的同時，我們也要關心護士的身心健康問題。加強對護士的人文關懷，使護士受到院領導及科主任、護士長的人文關懷，消除護士的消極情感，可以使其更好地適應職業(yè)特點，科學調(diào)節(jié)心理及生理狀態(tài)，最大限度地防范心理及生理上不良因素對身心健康的影響。從而充分發(fā)揮積極性、主動性、創(chuàng)造性，把被動的“要我做”變成主動的“我要做”，形成護士工作安心舒心，領導放心的和諧狀態(tài)。
1.1提高護士的社會地位，創(chuàng)造良好的社會環(huán)境手術室護士每天都在和各種各樣的患者打交道，從這個意義上講，護士工作也是一項社會活動，因此醫(yī)院應加強與社會各界的溝通，特別是新聞媒體的聯(lián)系，對護理工作作出正面報道，以提高護士的社會地位，促進社會對護士的了解。
1.2建立健全各項規(guī)章制度制度營造出一種安全的內(nèi)部環(huán)境，以制度管理人員，在制度面前人人平等，做到各項管理有章可循。建立請假本，護士事先將要休息的日期登記在請假本上，護士長根據(jù)實際情況，在不影響手術進行，人員充足的情況下，安排休息。
1.3關心、愛護護理人員應從多角度對護理人員提供人文關懷，包括心理、生理及社會等方面。國內(nèi)報道，護士抑郁發(fā)生率為25%~38%，而護士的心理健康影響著護理質(zhì)量的提高，護理管理者應充分重視護士存在抑郁心理這一現(xiàn)象，對護士給予更多的關心、愛護，給予必要的心理疏導和心理保健，實施人性化管理，減輕其抑郁傾向[1]。護士長以身作則，做好模范，對護士多關心、多愛護，并且以公平、公正的態(tài)度對待每位護士，護士長不要隨意批評每一位護士，提倡多表揚、少批評，讓每一位護士獲得更大的安全感，并且始終感受到自己是手術室的一份子，會被尊重，不會被拋棄。護士長要充分理解護士，了解她們的所思所想，進行換位思考，找準她們的個人內(nèi)心渴求；積極發(fā)現(xiàn)護士身上的優(yōu)點，及時表揚和鼓勵，為其提供更多的展示平臺，充分發(fā)揮每位護士的潛質(zhì)。建立品管圈，充分調(diào)動護士的管理參與意識，做到事事有人管，人人參與管理。生活上多一份關心和理解，如護士在工作中遇到問題時，護士長要耐心地對其進行思想引導，讓其將委屈吐露出來，以緩解心理壓力；在護士的特殊生理期，給予特殊的照顧，讓護士處處感受到集體這個大家庭的溫暖。
1.4有效利用手術室人力、物力資源，合理排班，幫助緩解護士工作壓力根據(jù)手術室工作的實際情況，實行彈性排班、新老搭配的原則，以強帶弱，對人力資源進行集中調(diào)配。適度的壓力感是調(diào)動人積極性的重要條件，但過高的超過人們承受力的壓力，則會降低活力和發(fā)展的信心[2]。因此，在特殊時段，特殊手術時，適當增加護士人數(shù)，有利于手術搶救及護理配合，減輕了護士工作壓力，緩解了護士的疲勞，既保證了患者安全，又充分體現(xiàn)了對護士的人文關懷。
1.5創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，制定相應防護措施護理是一門高奉獻、高風險的職業(yè)，護士職業(yè)需要一個安全的環(huán)境，我們制定了一系列職業(yè)防護措施，并使措施具體化、常規(guī)化、并自覺遵守，加強自我保護。定期監(jiān)測手術間空氣質(zhì)量，保證符合質(zhì)量標準。選用密閉性能好的麻醉機，減少麻醉氣體的溢出。接觸放射線者要做好自身防護，如鉛板、鉛衣、鉛眼鏡的使用等。提供各種型號的帽子和手套，及防止靜脈曲張的彈性襪。采用中心供應系統(tǒng)，比如氧氣、吸引器等，盡量購買國內(nèi)外較先進的儀器設備，減少噪聲對護士的損害。這些措施不僅保護了護士的健康與安全，更能讓每一位護士都深切感受到醫(yī)院對護士的真誠關懷。
1.6建立完善的激勵機制激勵可以有效發(fā)揮每個人的最大潛能，建立完善的激勵機制，以提高工作效率。對優(yōu)秀的人才，提供更多的外出學習交流機會；對工作有突出貢獻的人員，給予一定的物質(zhì)獎勵，并號召大家向其學習，以發(fā)揮模范帶頭作用。制定完善的績效考核制度，既要體現(xiàn)職稱，又要體現(xiàn)工作量和工作質(zhì)量，還要做到公平合理，做到責任、義務和待遇相結(jié)合。
1.7開展豐富的生活，陶冶情操，增強科室的凝聚力良好的群體關系和團隊氛圍能使護士產(chǎn)生歸屬感和信任感，激發(fā)護士們?yōu)閳F隊利益努力拼搏的信念[3]。關心護士的生活，豐富業(yè)余娛樂活動，開展趣味運動會、演講比賽、知識競賽、操作比賽等。在三八婦女節(jié)、五一二護士節(jié)舉辦有意義的活動，年終及節(jié)假日以聚餐或聯(lián)歡的形式安排科室人員聚在一起，相互了解、交流和溝通，緩解由于工作繁忙帶來的心理壓力，使護理人員能夠在緊張的工作之余，適當?shù)胤潘?，陶冶情操，增進感情，同時增強了科室的凝聚力和號召力。
2體會
關鍵詞：安全文化；手術室；護理管理
手術室具有較大醫(yī)療風險、復雜工作等基本特征，一旦在手術過程中發(fā)生細小的錯誤，則會給患者的生命安全帶來較大的威脅，手術室在醫(yī)院診療科室中具有較大的特殊性[1]。所以，手術室護理管理工作中全面實施安全文化，對確?；颊呤中g的安全性有著非常重要的作用。本文就我院手術室全方位應用安全文化進行護理管理的效果進行回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 我院手術室潔凈手術室共有13個，3個普通手術室。其中，50名護士，年齡22～45歲，平均年齡（30.1±2.5）歲。護士的護齡在2～28年，平均護齡為（15.3±0.5）年。本科5人，大專38人，中專7人。
1.2方法
1.2.1加強安全教育的力度 手術室護理管理全面實施安全文化中，相關管理人員應該通過分析護理人員的知識水平、工作能力、職稱、年限等將培訓計劃分階段進行制定，確保有著多元化的培訓方式，具體體現(xiàn)在以下幾個方面：①通過開放式教學的方式培訓管理人員，加大培養(yǎng)管理能力、管理思路、管理理念的力度；②如醫(yī)護人員有著較長的護齡，則應該較大培養(yǎng)觀察力的力度；③如醫(yī)護人員有著較短的護齡，那么應該重視安全知識、安全技能、安全態(tài)度的教育工作，使其提高自我職業(yè)素養(yǎng)。
1.2.2護理風險防范對策的制定以及識別 通過分析現(xiàn)代管理思想得知，安全管理工作應該是以預防為主的思想進行全面貫徹。護理人員以及管理人員應該以相關文件作為主要工作依據(jù)，且制定針對性的規(guī)章制度規(guī)范手術室管理工作，將手術室護理管理中存在的安全隱患找出，對出現(xiàn)安全隱患的原因進行全面分析，并探討針對性的防范措施。例如，手術室手術以及麻醉出現(xiàn)的安全隱患；清洗器械出現(xiàn)的安全隱患；輸血，用藥過程中存在的安全隱患等。
1.2.3加大與患者溝通、交流的力度 由于手術過程具有較大的復雜性，與消毒供應中心、放射科、病理科、血庫、外科等均有著一定的關系，手術室護理管理應用安全文化時，應該加強與醫(yī)院臨床科室的溝通與交流工作，給患者手術的安全性提供保障。手術過程中通過病理科醫(yī)生應該以傳真的方式向手術室護士傳遞快速病理切片，避免出現(xiàn)誤報、誤聽等情況，從根本上消除手術室的安全問題。另外，還應該在家屬以及患者之間全面延伸協(xié)作關系，通過手術前、手術后對患者進行訪視時，合理的與患者進行良好的溝通以及交流，讓患者與家屬積極參與到實施安全文化的工作中，對強化安全防范措施有著非常重要的作用。
1.2.4構(gòu)建完善的護理差錯報告體系 手術室護理管理工作中缺乏反饋系統(tǒng)、差錯報告制度時，則會無法控制安全隱患的發(fā)生。因此，針對手術室護理管理工作中出現(xiàn)的不良事件，應該構(gòu)建報告機制，報告制度相關流程與要求體現(xiàn)如下：①手術室中出現(xiàn)不良時間后，通過本人將"護理不良事件通知書"認真舔著，對發(fā)生不良事件的過程、地點、時間等詳細的進行記錄，同時認真填寫采取怎樣的措施進行應對；②護士長在出現(xiàn)不良事件后，讓全科護理人員積極參與到討論工作中，對事件的管理、影響因素、原因等進行全面分析。通過構(gòu)建針對性的報告系統(tǒng)不但能夠使患者的安全性得到增加，同時給全科護理人員順利開展護理工作提供總結(jié)經(jīng)驗以及分享經(jīng)驗的平臺，使手術室護理管理工作能夠滿足持續(xù)質(zhì)量改進需求。
1.3統(tǒng)計學分析 本組研究數(shù)據(jù)處理分析工作通過SPSS15.0統(tǒng)計包進行，通過χ2檢驗計數(shù)資料，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學差異以P
2 結(jié)果
2.1對比實施前后搶救危急患者情況以及患者、醫(yī)生滿意率 手術室護理管理工作實施安全文化相關措施后，搶救危急患者情況以及患者、醫(yī)生滿意率明顯提高，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學差異（P
2.2對比實施前后發(fā)生護理糾紛以及護理差錯的概率 手術室護理管理工作在全方位應用安全文化過后，護理糾紛、護理差錯發(fā)生的概率與實施前對比，獲得較為明顯的下降，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學差異（P
3 討論
手術室護理管理工作中全方位應用安全文化，適應性較為良好。由于手術過程中存在的風險較高，要想使治療安全性有所提高、發(fā)生意外的概率得到降低，針對性的應用安全文化有著非常重要的作用[2]。能夠從根本上轉(zhuǎn)變醫(yī)護人員的護觀念，從根本上提高醫(yī)療工作的安全性，對改善手術室護理管理成效有著較大的幫助，使醫(yī)療服務質(zhì)量得到明顯提高。另外，手術室護理管理工作中應用安全文化的覆蓋率較為良好，在護理工作的相關環(huán)節(jié)中全面滲透安全文化，使安全護理的細節(jié)得到有效提高，給手術室順利開展護理管理工作提供便利。
研究表明，手術室護理管理實施安全文化，獲得的效果較為明顯，降低醫(yī)療糾紛、護理差錯的發(fā)生率，具有極大的應用價值。
參考文獻：
