發(fā)布時間：2023-04-06 18:39:21
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的電大護理論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
作為首批試點學校，江蘇電大按照“試點”項目的總體設(shè)計和課題指南要求，結(jié)合自身特點，對人才培養(yǎng)模式改革的理論研究和實踐改革進行了探索，初步建立了江蘇電大人才培養(yǎng)模式的基本框架，建立了具有江蘇電大特色的教學模式和教學管理模式以及相應(yīng)的運行機制，取得了可喜的成績。以下對江蘇電大人才培養(yǎng)模式的經(jīng)驗進行總結(jié)。
一、教學過程的管理
現(xiàn)代遠程開放教育的教學過程具有教學媒體的多樣性、教學管理的多層次性、教學要求的統(tǒng)一性、教學的開放性與管理的分散性等特點，江蘇電大在加強教學過程管理過程中，根據(jù)電大教育的特點，采取了以下措施：
1.搞好遠程教育教學計劃、教學大綱的設(shè)計與管理，科學規(guī)范教育教學控制目標。
根據(jù)江蘇電大遠程教育的教學實際，我們努力做好了以下幾點：
第一，搞好現(xiàn)代遠程開放教育教學計劃的設(shè)計，科學規(guī)范培養(yǎng)目標。第二，嚴格教學計劃的實施與管理。第三，加強遠程教育教學大綱的管理。第四，制定與實施遠程教育全面質(zhì)量管理和全員質(zhì)量管理制度。把遠程教育各項教學管理工作分解為可考核的量化指標，對承擔這些工作的人員進行逐項測評考核，考核結(jié)果與崗位聘任、工資獎金掛鉤。
2.強化電化教學，發(fā)揮現(xiàn)代遠程開放教育教學優(yōu)勢與特色。
保障和提高遠程教育質(zhì)量，首先重視強化視聽教學環(huán)節(jié)。視聽教學能準確、直觀、快速、形式多樣地傳播教學信息，是遠程教育教學的重要的基礎(chǔ)性資源，是對學生進行教學的主要措施和手段之一，是進行教學最直觀、表現(xiàn)方法最豐富、傳播面最廣的一種形式。當前，江蘇電大在視聽教學中采取了以下措施：
第一，從規(guī)章制度上強化對電化教學環(huán)節(jié)的管理。第二，端正學生學習錄播課、直播課、交互課等電播課的態(tài)度。第三，加強視聽教學學習方法的指導。教育學生在視聽課課前預(yù)習，認真聽課，做好筆記，課后復習等方法。第四，為學生學習視聽教材創(chuàng)造良好的外部條件，方便他們學習。
3.優(yōu)化遠程教育面授輔導教學。
面授輔導教學是遠程教育教學過程中的一個重要教學環(huán)節(jié)，是實現(xiàn)教學目標的必要手段，是聯(lián)系主講教師與學生的橋梁紐帶，是發(fā)揮教師主導作用和學生主體作用的重要途徑與有效形式，是提高現(xiàn)代遠程開放教育質(zhì)量的關(guān)鍵要素，控制、保證、提高教育質(zhì)量，必須抓好這一環(huán)節(jié)。優(yōu)化遠程教育面授輔導教學，江蘇電大采取了以下措施：
第一，加強對面授輔導教師的管理。第二，加強面授輔導教學過程的管理。第三，要求面授輔導教師從各個層面上提高面授輔導教學的質(zhì)量。
4.加強遠程教育實踐性教學環(huán)節(jié)。
江蘇電大對本校的實踐教學的基本建設(shè)進行了合理規(guī)劃，選擇合適地點建立了實驗教學基地，以滿足本地區(qū)實驗教學的需要，努力探索改善辦學條件的有效途徑。在制定的教學計劃中強調(diào)對實踐性教學環(huán)節(jié)的要求；在教學大綱中應(yīng)突出理論性教學與實踐性教學的聯(lián)系；在教材內(nèi)容上注重對學生的專業(yè)訓練和實踐動手能力的培養(yǎng)。還努力建立健全有關(guān)規(guī)章制度，有計劃、有組織地開展對實踐教學的評估，加強課程作業(yè)的管理、課程實驗管理、課程設(shè)計管理、社會調(diào)查或生產(chǎn)（教學）實習和畢業(yè)設(shè)計或畢業(yè)作業(yè)管理。
5.加強對遠程教育學生自學環(huán)節(jié)的指導。
在對遠程教育學生自學環(huán)節(jié)的指導過程中，江蘇電大采取了以下措施：
（1）對教學計劃進行適當?shù)恼{(diào)整，加大教材改革的力度，使多媒體教材更加適合于自主學習的需要。
（2）指導學生掌握自我學習設(shè)計、提供自主學習的方法和手段，促其養(yǎng)成自主學習的習慣。
（3）加強對學生自學環(huán)節(jié)的管理。明確市（縣）級電大在支助學生自學方面的職責，做到對學生分散自學有布置、督促、指導和檢查，全面提高對學生分散自學的服務(wù)質(zhì)量。
（4）采取靈活多樣的教學方法，增強學生獨立學習的能力，充分發(fā)揮各種形式和手段助學服務(wù)的優(yōu)勢和特點。
二、實踐性教學環(huán)節(jié)
1.課程作業(yè)。
作業(yè)涉及教學計劃中規(guī)定的平時練習、形成性作業(yè)、綜合練習、模擬考試或大作業(yè)。江蘇電大從加強過程管理的角度為統(tǒng)設(shè)課程及部分統(tǒng)服課程設(shè)計了學生和教師使用的“課程作業(yè)與評價”冊，旨在幫助學生和提醒輔導教師準時、高質(zhì)量地以作業(yè)冊為媒體進行教與學的互動。實踐表明，作業(yè)不僅能幫助學習者在學習過程中加深對重點問題的理解，而且能幫助學習者在完成作業(yè)的過程中增強感性認識，提高答題技能，找出學習過程中的知識缺陷，提高獨立思考、分析問題、解決問題的能力。教師批改作業(yè)且及時反饋和有針對性地評價對學習者的激勵和學習力的保持影響較大。以統(tǒng)一的“課程作業(yè)與評價”冊形式規(guī)范教與學雙方的課后行為，對教學質(zhì)量能夠起到一定的保障作用。
對會計學專業(yè)的平時作業(yè)，提出注重對學生學習能力的考察要求，作業(yè)各部分內(nèi)容所占的比例、能力層次、題型等都經(jīng)過精心設(shè)計，力求平時作業(yè)設(shè)計的結(jié)構(gòu)合理。平時作業(yè)題型設(shè)計向開放型題型過渡，根據(jù)課程特點，把1—2次作業(yè)設(shè)計成實驗、設(shè)計等操作性、應(yīng)用性強的綜合性作業(yè)。
對“操作系統(tǒng)”和“軟件工程”的平時作業(yè)，運用電子郵件管理、FTP管理技術(shù)、安全技術(shù)、保護技術(shù)、在線平臺技術(shù)等，從作業(yè)內(nèi)容的設(shè)計與題型（填空題、選擇題、判斷題、簡答題、實驗題、布置（課堂、網(wǎng)上公告欄、FTP文件傳輸）、提交（書面、軟盤、電子郵件、FTP上傳）、批改（人工批閱、機器檢查、上機閱覽、在線平臺自動批閱、課堂檢測）、講評（網(wǎng)上交互、課堂講評、網(wǎng)上BBS、網(wǎng)上答案、網(wǎng)上成績公布）等多個環(huán)節(jié)、不同形式的作業(yè)，對教師和學生都有利有弊。以一次作業(yè)提交的調(diào)查統(tǒng)一為例，在76人中，19.7%的人選擇了書面提交，10.5%的人選擇了電子郵件提交，69.7%的人選擇了軟盤提交。三種形式的作業(yè)教師手工批改每份花費時間分別為10分鐘、30分鐘和25分鐘。愿意上網(wǎng)瀏覽作業(yè)答案人數(shù)比例為80%，作業(yè)講評學生到課率為60%。開通上傳服務(wù)器后，在一次36人參加的調(diào)查中，13.9%的人選擇上傳，16.7%的人選擇電子郵件，11.1%的人選擇書面提交，軟盤提交由于技術(shù)故障較多逐漸淡出。愿意在網(wǎng)上自檢自測的為83.3%，愿意在線平臺離線作業(yè)的為77.8%。在60人參加的作業(yè)講評形式的調(diào)查中，53.3%的人選擇課堂講評，40%選擇網(wǎng)上，6.7%的人選擇網(wǎng)上BBS。對作業(yè)抄襲現(xiàn)象的認識，在41名被調(diào)查對象中，認為能力不夠的占17.1%，認為時間不夠的占63.4%，認為態(tài)度消極的占14.6%。通過上述案例可以看出，好的在線平臺設(shè)計可以有效地控制學生作業(yè)的提交，方便反饋，在一定程度上避免學生抄襲和幫助教師批改作業(yè)。
2.畢業(yè)設(shè)計。
畢業(yè)設(shè)計在一定意義上是檢驗學生能否綜合運用所學專業(yè)知識和技能獨立分析問題、解決問題的最終考核。當前，江蘇電大在職學習的學生能夠結(jié)合自己從事的實際工作（參加某項工程設(shè)計、施工及管理或從事某項應(yīng)用課題的研究等），擬定畢業(yè)設(shè)計題目，在教師指導下撰寫畢業(yè)論文。同時，以《課程設(shè)計與畢業(yè)設(shè)計指南》規(guī)范不同專業(yè)方向的教學要求，保持基本教學質(zhì)量的一致性。廣告學專業(yè)畢業(yè)設(shè)計提出了“業(yè)務(wù)專案組”模式，該模式構(gòu)建要素包括：運作管理模式、篩選設(shè)計題材、組織答辯會、綜合評分標準和有效的溝通手段。對金融學本科畢業(yè)論文工作的探索與思考，提出了輔導、答辯和成績評定三部曲。在論文答辯中，不同的專業(yè)聘請參加答辯的教師來自法院、銀行、會計事務(wù)所、行業(yè)主管、普通高校教師等。答辯方式嘗試了遠程（網(wǎng)上）論文答辯，雙向的視頻和聲音清晰，在技術(shù)上能夠保證答辯效果。
3.教學實習。
實習研究主要在生產(chǎn)實習、社會實習和畢業(yè)實習的范圍內(nèi)進行。在水利水電工程專業(yè)中，探討讓有條件的學生獨立承擔一項具體技術(shù)工作或管理工作，在工作中積累工程技術(shù)或管理經(jīng)驗。對護理專業(yè)的實習研究，考慮師生雙方，促進二者的互動和積極參與，從內(nèi)容設(shè)計和操作設(shè)計兩個層面進行了一些嘗試。設(shè)計的實現(xiàn)落實在畢業(yè)實習手冊和技術(shù)操作與評價、綜合能力評價上。從制度和技術(shù)兩個維度保證護理專業(yè)集中實踐教學的“五統(tǒng)一”，即統(tǒng)一實習要求、統(tǒng)一實習內(nèi)容與操作標準、統(tǒng)一技術(shù)操作考核標準、統(tǒng)一綜合實踐能力考核標準、統(tǒng)一建檔內(nèi)容和標準。
首先，感謝各位領(lǐng)導給了我這樣一個競職演講鍛煉的機會，同時，我也很有信心參加這次的競爭上崗活動，因為，我相信自己，相信有能力勝任我所競爭的崗位——政工科長。
81年7月，我從丹陽衛(wèi)校畢業(yè)后分配到縣醫(yī)院從事臨床護理工作，89年被任命為兒科護士長，98年調(diào)入外科任二病區(qū)護士長，XX年3月被調(diào)到院政工科擔任科長。20多年來，無任在哪個崗位，從事什么工作，我始終以極大的熱情忘我地工作，用自己的行動來向人們證明我是一名較為優(yōu)秀的護士、管理規(guī)范的護士長、實績較為突出的政工科長。
在從事臨床護理工作期間，我以自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、嚴以律已的工作作風、規(guī)范的管理贏得了廣大病員的贊譽、同事的信任和領(lǐng)導的好評。
兩年前，因工作需要，我告別了護理崗位，來到政工科。我院的政工科負責醫(yī)院人事、宣傳、行風建設(shè)等多項重要工作。新的崗位，新的要求，對我來說更是一種很好的鍛煉機會。憑著我的勤奮和天資，很快便得心應(yīng)手，適應(yīng)了工作。
人事工作政策性強，與職工的切身利益有很大關(guān)系，比如職稱晉升、工資晉級等。為使每一位符合條件的職工能按時晉升晉級，我對下發(fā)的文件反復學習，吃透文件精神，堅持原則，秉公辦事。二年來，沒有因我的失誤而影響職工的利益。
宣傳工作的成效來自于工作的主動性，創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)，不只有行動就行，還需要讓群眾知曉，二年來，政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標牌，新穎的宣傳櫥窗、燈箱；制作了各科室?？泼?，專科特色介紹展版；去年院慶制作了精美的宣傳畫冊，這一切，無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風貌。
面向社會的宣傳工作更為重要。兩年來，政工科通過向廣播、報紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告，進一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。
勤奮好學是我最大的優(yōu)點，因為我知道，我不更新知識，便是新的知識將我淘汰。為此，我每到一個新的崗位，學習成了我的首要任務(wù)。通過學習，96年取得了護理大專自學考試畢業(yè)證書。為提高管理水平，參加了行政管理專業(yè)自學考試，取得了《管理心理學》、《行政法學》、《市政學》、《法學概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證，年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學歷證書。今年9月，為更好地適應(yīng)政工科工作需要，提高自己的公文寫作水平，報名參加了南京電大中文本科班學習。
曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓班，期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲溧水縣調(diào)研論文三等獎。《以三個代表為指導，落實院務(wù)公開》一文在二оо二年度南京市“實踐‘三個代表’、加強與改進新時期思想政治工作”論文評選中獲提名獎。
成績是競爭的資本，成績卻不能代表未來。如果這次競職成功，我會更努力地工作，不斷創(chuàng)新，提高服務(wù)意識，積極為臨床一線服務(wù)，為實施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想，在條件成熟的時候，將策劃編輯醫(yī)院的院報。盡管，這是一項很花費時間和精力的工作，但我堅信，有院領(lǐng)導的支持和幫助，有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗，再加上全院職工的配合，這一新的宣傳方式定會受到醫(yī)院廣大員工的歡迎，也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的提高。
政工科是醫(yī)院的一個職能部門。顧全大局，團結(jié)同志，不斷提高政治涵養(yǎng)、文化素質(zhì)，事事處處作群眾的表率將是我工作的準則。
關(guān)鍵詞：心理護理，產(chǎn)后抑郁，心理狀況，產(chǎn)婦
1、病因分析
產(chǎn)后抑郁癥是多種因素共同作用的結(jié)果，與化學生理、社會環(huán)境、遺傳等因素有關(guān)[1]。分娩是一種高風險、劇烈的生理活動，許多孕產(chǎn)婦往往無法適應(yīng)新的角色、家庭與社會環(huán)境，加之化學生理變化、遺傳易感性，可能并發(fā)產(chǎn)后抑郁癥。深入分析產(chǎn)后抑郁癥病因?qū)τ陂_展心理護理具有指導意義。
1.1 化學生理變化
臨床研究證實，產(chǎn)后抑郁與分娩后荷爾蒙急速下降有關(guān)。雌激素和孕酮（女性生殖激素）的水平在懷孕期增加10倍，但產(chǎn)后急劇下降，至產(chǎn)后三天，這些荷爾蒙的水平降回到懷孕前的水平，產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生風險與荷爾蒙下降幅度、速率呈正相關(guān)。
1.2 社會環(huán)境因素
生產(chǎn)過程中引起過度的害怕和驚慌，產(chǎn)后傷口太疼以及全身虛弱乏力，照顧新生兒的壓力，夜間睡眠不足，以及角色和生活習慣的轉(zhuǎn)變等因素均可增加產(chǎn)婦患有產(chǎn)后抑郁的易感性，產(chǎn)后抑郁與年齡、職業(yè)、收入、孕產(chǎn)期保健、服務(wù)的質(zhì)量，產(chǎn)后母乳的喂養(yǎng)，產(chǎn)婦成長過程中所經(jīng)歷的不幸事件等有關(guān)[2]。
1.3 遺傳因素
遺傳因素是精神障礙的潛在因素，有精神病家族史，特別是有家族抑郁癥史的產(chǎn)婦獲得此病的發(fā)病率更高，此外近親中有抑郁障礙的遺傳史，過去有情感障礙的歷史，產(chǎn)婦患有抑郁癥如果再次懷孕分娩，則具有較高的發(fā)病率，其比例可達50-60%。
2、癥狀表現(xiàn)
2.1 情緒變化
產(chǎn)后抑郁癥患者普遍伴有情緒改變，患者最突出的癥狀是持久的情緒低落，表現(xiàn)為表情陰郁，無精打采、困倦、易流淚和哭泣?；颊呓?jīng)常感到心情壓抑、郁悶，常因小事大發(fā)脾氣。盡管如此，患者抑郁程度一般并不嚴重，情緒反應(yīng)依然存在，患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不正常，但往往將之歸咎于他人或環(huán)境。
2.2 認知改變
患者對日常活動缺乏興趣，對各種娛樂或令人愉快的事情體驗不到愉快，常常自卑、自責、內(nèi)疚。常感到腦子反應(yīng)遲鈍，思考問題困難。遇事老向壞處想，對生活失去信心，自認為前途暗淡，毫無希望，感到生活沒有意義，甚至企圖自殺。
2.3 意志與行為改變
患者意志活動減低，很難專心致志地工作，盡管他們可能有遠大理想和抱負，但很少腳踏實地去做。他們想?yún)⑴c社交，但又缺乏社交的勇氣和信心?；颊咛幪幈憩F(xiàn)被動和過分依賴，心理上的癥結(jié)在于不愿負責任。一般說，抑郁性神經(jīng)癥很少自殺，但也有部分患者感覺活著空虛，人生乏味，聲稱想死。
2.4 軀體癥狀
約80%的病例有去聽癥狀表現(xiàn)，以失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀為主向醫(yī)生求助。這些癥狀往往給人體訴多而易變的感覺，且可以長期存在，但無明顯加重或緩解，軀體癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失。
嚴重產(chǎn)后抑郁癥可有征兆，如果發(fā)現(xiàn)以下嚴重產(chǎn)后抑郁癥狀，務(wù)必立即向?qū)＜覍で髱椭椭委?。如抑郁所致軀體癥狀嚴重干擾日常生活和無法照看嬰兒；感覺極度疲倦和嚴重失眠；感到絕望和無助；感到失落，沒有動力，對自己和家庭失去興趣；有想要傷害嬰兒的沖動或不想照看嬰兒；自殺傾向。
3、護理
3.1 社會與家庭角色轉(zhuǎn)變
產(chǎn)后抑郁癥護理最重要的是讓新媽媽有一個正確的認識，認識到自己的母親角色，做好母乳喂養(yǎng)的宣教工作[3]。初為人母，對如何喂養(yǎng)好自己的孩子，如何正確理解他們的行為和氣質(zhì)，往往感到十分困難，這時應(yīng)主動與產(chǎn)母交流，傾聽她們的想法和感受，表現(xiàn)出同情心，主動關(guān)心她們，鼓勵她們積極有效地鍛煉身體，保持愉快的心情，教會她們護理孩子的一般知識和技能，消除產(chǎn)母自認為無能的心態(tài)，運用母親角色，關(guān)心，愛護，觸摸嬰兒，與她們進行情感交流，及時進行母乳喂養(yǎng)的指導，講述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，發(fā)揮哺乳母親間的相互交流和鼓勵的效應(yīng)。
3.2 對抑郁的產(chǎn)母進行心理護理
產(chǎn)后抑郁癥護理尤為重要，產(chǎn)后抑郁癥是一種非精神病性的抑郁綜合癥，一般情況不需要藥物治療，為了保障產(chǎn)母安全渡過產(chǎn)褥期，進行有效的母乳喂養(yǎng)，必須對抑郁的產(chǎn)母進行心理護理，同時也需要產(chǎn)母自身的調(diào)節(jié)與配合。
3.2.1 主動求助
產(chǎn)后抑郁的女性內(nèi)心會有一種無助，心理專家分析，這種無助感可能是幼年被忽略的陰影地重現(xiàn)。這其實是一種希望獲得他人關(guān)注的信號，所以主動尋求和接受別人的關(guān)注是一種很有效的自我保護方式。
3.2.2 爭取良好的家庭氛圍
產(chǎn)后抑郁癥護理要有一個良好的家庭氛圍，有利于家庭各成員角色的獲得，有利于建立多種親情關(guān)系，家庭成員除在生活上關(guān)心、體貼產(chǎn)母外，還要有同情心，傾聽其傾訴，幫助解決實際問題，使其從心理上樹立信心，消除苦悶心境，感到自己在社會中的地位，在家庭中及家人心目中的地位。產(chǎn)后四個月是否進行純母乳喂養(yǎng)，是否堅持母乳喂養(yǎng)是關(guān)鍵，其中需要家人的幫助和監(jiān)督，遇到問題，應(yīng)一起討論有效的應(yīng)對措施[4]。
3.2.3 創(chuàng)造安靜，舒適的環(huán)境
產(chǎn)婦經(jīng)歷陣痛、分娩、體力和精力消耗巨大，產(chǎn)后需要有充分的睡眠和休息；應(yīng)加強護理工作的效率，治療，產(chǎn)后抑郁癥護理時間要相對集中，減少不必要的打擾，落實陪伴制度，特別是親朋好友的探視[5]。過度的困乏直接影響產(chǎn)母的情緒，產(chǎn)后是產(chǎn)母精神狀態(tài)最不穩(wěn)定的時期，各種精神刺激都易激惹，尤其是敏感問題，比如嬰兒的性別、產(chǎn)母體型的恢復，孩子將加重經(jīng)濟負擔等，應(yīng)盡可能的避免。
3.2.4 焦點轉(zhuǎn)移
如果產(chǎn)后的確面臨嚴重的不愉快的生活事件，甚至問題棘手難以解決，不要讓精力總是粘滯在不良事件上。越想不愉快的事心情就會越不好，心情越不好越容易鉆牛角尖，心情就會越發(fā)低落，陷入情感惡性循環(huán)的怪圈中。所以要適當轉(zhuǎn)移自己的注意，象《飄》中女主角郝思佳面對困境時所說“明天再想”，就是一種轉(zhuǎn)移法，將注意力轉(zhuǎn)移到一些愉快的事情，關(guān)注自己的喜好，不僅思維上轉(zhuǎn)移，還可以身體力行參與力所能及的愉快活動。
3.2.5 延伸服務(wù)
醫(yī)院產(chǎn)科護理工作量大、任務(wù)繁重，心理護理并不是醫(yī)院產(chǎn)科護理重點，為幫助產(chǎn)物解決問題，有必要建立產(chǎn)后電話隨訪服務(wù)，幫助產(chǎn)婦盡快學習掌握嬰兒照料問題，克服各種困難，對于預(yù)防抑郁癥具有積極意義[6]。
4、小結(jié)
產(chǎn)后抑郁是是一組非精神病性的抑郁癥狀群，可持續(xù)數(shù)周。對于初產(chǎn)婦是一個應(yīng)激因素，由于社會角色的完全改變；對她們的認知和行為有很大的影響，容易超越正常界限造成病理性改變。為了保障產(chǎn)母安全渡過產(chǎn)褥期，進行有效的母乳喂養(yǎng)，必須對抑郁的產(chǎn)母進行心理護理，為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個安全、舒適的家庭環(huán)境。
5、致謝
本文是在容燕老師細致、耐心地指導下完成的。從論文選題到最終完成，榮老師給了我很多的建議和幫助，讓我在完成論文的同時，學到了很多。在此，我衷心感謝榮老師在論文完成過程中給予我的幫助。同時，我要感謝安徽電大開放學院的所有老師對我的教導和幫助，讓我在收獲知識的同時，豐富了人生的閱歷，在此，我由衷地向你們表示感謝。
參考文獻 ：
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護士競職演講稿1
各位領(lǐng)導，各位同事：
晚上好！
今天我競聘的崗位是ICU護士長。我認為我具備以下優(yōu)勢競聘這個崗位。
首先是具有較強的專業(yè)技能。自從xx年ICU開科以來，我一直從事ICU的護理工作，接受了系統(tǒng)的危重病人監(jiān)護知識培訓，在配合醫(yī)生對急危病人的搶救方面積累了較為豐富的實踐經(jīng)驗。經(jīng)常參加各種學習班，及時了解和應(yīng)用危重病人監(jiān)護方面的新技術(shù)。
第二，具有較強的上進心。工作以來，能不斷學習，積極進取。在工作之余，完成了護理?？啤⒈究贫蔚淖詫W考試。同時能認真閱讀各類護理專業(yè)刊物，學習各種好的經(jīng)驗做法，并運用到自己的工作當中。
第三，積累了一定的管理經(jīng)驗。在院領(lǐng)導和同事們的信任和支持下，xx年12月?lián)蜪CU副護士長。這一年多來，逐漸對ICU的管理工作熟悉起來，發(fā)現(xiàn)了許多現(xiàn)在我們做得不足的方面，如：ICU低年資護士比較多，因低年資護士的理論基礎(chǔ)不扎實，沒有經(jīng)過系統(tǒng)的監(jiān)護知識培訓，經(jīng)驗又不足，對危重病人的護理、觀察不到位，因此我今年制定了《ICU新同志培訓項目表》，《提高ICU的護理評估水平》作為今年持續(xù)質(zhì)量改進的項目，以老帶新的排班方式來提高她們的業(yè)務(wù)水平，使她們快速成長起來。又如：ICU的VAP一直是一個熱門話題，國外的保險已明確不再支付此類費用，國內(nèi)雖然沒有，但我們也要引起重視，通過采取各種有效的措施可以預(yù)防或降低VAP的發(fā)生率，降低病人的醫(yī)療費用，縮短住院時間，更重要的是減少了病人的痛苦，降低死亡率，增加ICU的社會效益。這也是我們努力的方向。今年我們還申報了《改良式與VAP的關(guān)系》這一課題，希望我能帶領(lǐng)科室骨干圓滿完成任務(wù)。還有ICU病人的心理問題，也是值得我們?nèi)パ芯俊⑻接懙?，今年我設(shè)計了一張《ICU患者心理問題調(diào)查表》，收集我院ICU患者普遍存在的心理問題，通過發(fā)現(xiàn)問題，采取措施，提高我科的護理服務(wù)水平。還有現(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境惡劣，我要帶領(lǐng)大家加強核心制度學習，提高護理安全意識，教導我們的護士一切按工作制度和工作流程工作，發(fā)現(xiàn)不良事件及時查找原因，提出改進措施，消滅安全隱患，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。以上將是我今年的工作重點。
如果我這次競聘成功，我將更好地做好ICU的管理工作，同時也要做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作，給科室創(chuàng)建一個積極向上，團結(jié)和諧的學習工作環(huán)境。
我的演講完了，謝謝大家！
護士競職演講稿2
尊敬的各位領(lǐng)導、各位同仁：
你們好!
我叫------，護師，1975年1月出生，1993年7月中專畢業(yè)于----衛(wèi)校，分配至現(xiàn)----學院附屬醫(yī)院西院工作。一直默默地在呼吸、神經(jīng)、心血管、腎、消化、血液等內(nèi)科及普外、泌外、矯外、腦外、胸外等外科和急診科等臨床一線科室從事護理工作，得到了各方面的好評?，F(xiàn)在內(nèi)一科。
在護士長期間，把科室的各項工作安排的有條不紊，得到了護理部的首肯和通報表揚。先后畢業(yè)于中央電大法律專業(yè)和江西電大高護專業(yè)大專班，現(xiàn)在讀于中南大學護理學本科班。
撰寫的論文《82例腦出血的護理》在1995年國家衛(wèi)生部護理中心舉辦的全國論文交流會上獲大會宣讀;《老年性心肌梗塞預(yù)見性護理》刊登在1997第12期《九江醫(yī)學》上;《72例腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人的健康教育路徑探討》即將發(fā)表在《實用護理雜志》上。
護理專業(yè)的發(fā)展為我們年輕人拓寬了施展才華的天地，呼吸、神經(jīng)內(nèi)科的復雜性給護理工作帶來了極大的挑戰(zhàn)。我愿意接受挑戰(zhàn)，迎接考驗。我競聘內(nèi)二科護士長總的思路是：護理管理創(chuàng)新、護理服務(wù)創(chuàng)新、護理科研創(chuàng)新、護理帶教創(chuàng)新，我將在醫(yī)院及護理部領(lǐng)導的大力支持下，和科主任緊密合作，帶領(lǐng)全體護士姐妹把內(nèi)二科建成全院、乃至全市的模范科室。
一、現(xiàn)代化護理隊伍的管理，只有具備超前意識、協(xié)調(diào)意識、勤奮意識、質(zhì)量意識的新時期的護士長才能勝任。
好的護士長就能帶出高素質(zhì)的護理群體，形成一個“群雁高飛，頭雁領(lǐng)”的局面。我決心在工作實踐中堅持不懈地學習、鍥而不舍地磨練、鞠躬盡瘁地服務(wù)，逐步實現(xiàn)護理管理科學化、系統(tǒng)化、現(xiàn)代化，從而更有效地提高護理質(zhì)量。
二、重視質(zhì)量監(jiān)控，強化量化管理，保證整體護理處于良性運作狀態(tài)。
實施以病人為中心的整體護理是護理科學發(fā)展的需要， 是提高護理質(zhì)量最有效的保證，也是提高醫(yī)院社會和經(jīng)濟效益的最佳選擇。
我將進一步加強和改進實際工作質(zhì)量，使科室的護理工作始終處于良性狀態(tài)?，F(xiàn)代化質(zhì)量管理要求用數(shù)據(jù)說話，要求把軟指標變?yōu)閿?shù)據(jù)化的硬指標。我將把護理程序思維方式貫穿在實施基礎(chǔ)護理和護理技術(shù)操作中，并嚴格要求護士將實施情況及時準確地用文字形式記錄在護理病歷上，使其成為數(shù)據(jù)化的依據(jù)之一。
其二，作為護士長，我將每周進行質(zhì)量監(jiān)控，結(jié)合病人全面檢查護士對其實施整體護理的情況，作出評價，找出存在的問題，把問題和難點作為制定計劃的目標，集思廣益，制定切實可行的管理措施和監(jiān)督方法，并每月召開質(zhì)量講評會講解。
也以此作為量化管理，做到心中有數(shù)。
其三，制定具有本科特色的病人滿意度調(diào)查表。調(diào)查表在病人住院期間和出院前以記名形式填寫。住院期間每周一次，評出最佳護士和最佳護理單元，并對護士長的工作進行評價。這三方面的結(jié)合實施不僅是使整體護理處于良性狀態(tài)的有力保證，也為護士績效工資、獎金的發(fā)放提供可靠依據(jù)。
三、繼續(xù)打破績效工資、獎金發(fā)放的大鍋飯，真正做到獎勤罰懶，獎優(yōu)懲劣。
醫(yī)院目前護士的績效工資和獎金的發(fā)放雖然已經(jīng)打破了干與不干，干好與干壞都一樣的大鍋飯，但是我個人認為，還可以更好的利用它調(diào)動護士的積極性。我上述的加強質(zhì)量監(jiān)控量化管理。
就是為績效工資、獎金的發(fā)放用數(shù)據(jù)說話提供考核依據(jù)，再結(jié)合護理部制定的各項護理質(zhì)量標準考核，將本科護士每月獎金發(fā)放分為優(yōu)秀、良好、稱職、不稱職四等，發(fā)放系數(shù)分別是1.2、1.1、0.9、0。每月通過經(jīng)濟指標細化每1份金額，再乘以考核級別的系數(shù)，做到公正、公平、公開開。以經(jīng)濟為杠桿，提高護理質(zhì)量，充分挖掘和調(diào)動每一位護士的主動性和積極性。
四、加強溝通，增進協(xié)調(diào)，處理好人際關(guān)系，為提高護理質(zhì)量和管理提供有力的契機。
護士長在醫(yī)院處于多層次、多角度、多方位、多類型的人際關(guān)系中，扮演著舉足輕重的角色。因此，我將利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作，盡力化解科室、醫(yī)護、護護及護患間的.矛盾。
以謙虛、謹慎和積極完成工作的態(tài)度對待領(lǐng)導;以和睦相處、取長補短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟力來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道，只有關(guān)心、體貼、理解護士，才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團結(jié)工作，才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方，為提高護理質(zhì)量和管理水平提供有力的契機。
五、創(chuàng)立溫馨病房，創(chuàng)造名護效應(yīng)，營造群眾滿意醫(yī)院。
把健康教育路徑貫穿于整體護理中，創(chuàng)立溫馨病房，打造溫馨護理品牌，是產(chǎn)生護理明星，發(fā)生名護效應(yīng)的最佳途徑，也將是營造群眾滿意醫(yī)院的最有力的保證。
溫馨病房的創(chuàng)立不僅要求護士每天都堅持從儀表美、語言美、行為美做起,而且要做到：
1. 溫馨禮儀服務(wù)(給病人以甜蜜的微笑、悅耳的問候和禮貌的自我介紹);
2.溫馨知識服務(wù)(詳細的入院宣教單，全面的護理評估單，標準的健康宣教單，完善的護理記錄單，及時耐心的指導);
3.人性化溫馨護理服務(wù)(營造溫馨舒適的病房，溫馨的起居服務(wù)，溫馨的心理護理，溫馨的睡眠環(huán)境，溫馨的個性化服務(wù));
4.人本護理服務(wù)(關(guān)心病人到位，了解病人的身心健康狀況和病情變化到位，護理措施到位，危重和自理困難的病人基礎(chǔ)護理到位，與病人溝通、咨詢和護理指導到位);
5.延伸的護理關(guān)懷服務(wù)(入院溫馨的祝福卡，出院詳細的指導，隨時的溫馨電話關(guān)懷，定期的家庭訪視和電話隨訪)------
我相信：溫馨病房的創(chuàng)立將進一步完善臨床護理和社區(qū)護理，而且最能體現(xiàn)世界上最好的感化劑----溫馨真愛，最能產(chǎn)生護理明星，也最能為營造群眾滿意醫(yī)院帶來名護效應(yīng)。
對于護理明星，患者同樣也會慕名而來，求得優(yōu)質(zhì)高效的護理，名護的人格力量而染成與患者心理貼切的親和力，是病人期盼的全方位最佳的就醫(yī)選擇之一。我決心以矢志不渝的自信心使自己成為一名護理明星，成為全科護士克服困難的支柱，團結(jié)力量的核心。
六、抓好護士業(yè)務(wù)學習，增強科研意識，不斷探索進取。
我將搞好護理情報工作，及時了解國內(nèi)外護理學科發(fā)展方向，定期組織護士學習新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)，努力提高每位護士的業(yè)務(wù)水平和科研參與意識，進而指導開展護理科研，深入分析和揭示護理科學價值，使護理科研工作走出低谷，從而提高護理質(zhì)量，適應(yīng)現(xiàn)展的需要。
七、重視整體護理在臨床帶教中的應(yīng)用。
我院是----學院的附屬醫(yī)院，為了培養(yǎng)真正實用型人才，我認為應(yīng)該重視整體護理在臨床帶教中的應(yīng)用。老師在帶教中不僅要注重對學生操作能力的培養(yǎng)，更應(yīng)重視學生的觀察、評估、分析、解決問題及與病人溝通等評判思維能力的培養(yǎng)。
我將選擇責任心強、有一定教學能力、熱心教學工作的護士擔任帶教老師。學生出科綜合考試我將采取整體護理模式，由我及倆位帶教老師監(jiān)考。從護生所負責的病人中指定一位，讓護生介紹病人情況，同時評估該病人目前存在的護理問題，并且根據(jù)護理問題做3項護理操作，即專科護理、基礎(chǔ)護理、無菌操作。三者不能脫節(jié)，要有連貫性，要突出整體護理的特點。
八、厲行節(jié)約，勤儉持家，做好科室的經(jīng)濟核算。
護士長是科室的理財人，應(yīng)發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，夯實科室的經(jīng)濟基礎(chǔ)。沒有經(jīng)濟基礎(chǔ)，發(fā)展就成了無源之水、無本之木。因此，我將帶領(lǐng)全科的醫(yī)護、工勤人員，從節(jié)約每度電、每滴水、每張紙等小事做起，堅決杜絕浪費現(xiàn)象的發(fā)生。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即提出嚴厲批評，甚至與獎金掛鉤。因為我深知：嚴格控制科室支出，加強經(jīng)濟核算，降低醫(yī)療護理成本，講究經(jīng)濟效果與醫(yī)療護理效果，都是護士長必須做到的。
九、加強護士的法律知識教育，增強法律意識，以法服務(wù)病人，以法保護自己。
眾所周知，隨著普法知識的不斷深入，患方的法律意識不斷增強。若發(fā)生醫(yī)療糾紛，不僅不同程度地擾亂了醫(yī)院正常的醫(yī)療工作秩序，還會在社會產(chǎn)生很大的負面效應(yīng)，給醫(yī)院增加有形和無形的損失。
由此，加強護士的法律意識教育是一個不容忽視的問題，我將運用自己的法律和護理專業(yè)知識，有計劃、有目的、定期的組織護士學習法律知識，并結(jié)合具體案例進行講座，做到警鐘長鳴。使護士在護理工作中，善于洞悉每一環(huán)節(jié)所可能潛在的法律問題，加強法制觀念，以法規(guī)范自己的行為，以法服務(wù)病人，以法保護自己，防患于未然。
以上九條就是我的競聘思路，希望能得到醫(yī)院和護理部領(lǐng)導、科主任及各位的的幫助、指導和完善。涓涓細流，匯入長江。我決心，為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院，為醫(yī)院的社會和經(jīng)濟效益能得到更大雙贏的效果而將自己的畢生精力融匯到醫(yī)院這個使我引以為豪的大集體中。我將無怨無悔。
謝謝!
護士競職演講稿3
尊敬的各位領(lǐng)導、各位評委、各位同仁：
大家上下午好！
小時候，我經(jīng)常做著一個夢。我夢見自己長了一雙翅膀，變成一個活潑、可愛的天使。如今，我的夢圓了，真正成為一個白衣天使。此時，我正站在這里競聘護士長的職位?，F(xiàn)在，請允許我滿懷著熱情，充滿著激情向大家介紹我自己。我叫某某，今年33歲，研究生學歷。xx年我從xx衛(wèi)校畢業(yè)后就到阜陽市第二人民醫(yī)院工作，至今已在一線護理崗位上工作了13年。期間，我先后在蚌埠醫(yī)學院、安徽醫(yī)科大學進修學習。通過進修，我學到了先進的護理理念，掌握了基本的護理技術(shù)，提高了自身素質(zhì)，提升了業(yè)務(wù)水平，這些，為做好本職工作奠定了基礎(chǔ)。 參加工作以來，我看到我們的醫(yī)院發(fā)生了巨大的變化。為此，我感到自豪和欣喜，更對醫(yī)院美好的明天充滿期待和向往。多年的一線工作經(jīng)驗，使我對護理事業(yè)產(chǎn)生了深厚的感情，也逐漸積累了一些護理工作的經(jīng)驗，總結(jié)了一些護理管理的體會。這次參加護士長的競聘，就是想把我的經(jīng)驗和體會和大家分享，把我天使般的愛獻給患者。假如我競聘成功，我將在院領(lǐng)導的領(lǐng)導和指導下，在以下幾方面開展工作：
一、履職盡責，團結(jié)協(xié)作。在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和護理部的指導下，積極配合各科室的管理工作，做到服務(wù)不欠位，主動不越位，服從不偏位，使科室的工作有條不紊地進行。要團結(jié)全體護理人員，用真情和愛心去善待我的每一位姐妹，每一位患者，使他們的人格得到充分尊重。加強溝通，增進協(xié)調(diào)，充分發(fā)揮集體優(yōu)勢，共同打造優(yōu)秀團隊，創(chuàng)建一流的業(yè)績。
二、注重學習，強化責任。以打造學習型科室、學習型員工為目標，用自己勤思、敏學的行動帶動護士姐妹學習新技術(shù)，拓寬知識面。并客觀評價和充分發(fā)揮每一位護士的工作潛能，發(fā)揮他們各自的優(yōu)勢，是每一位護士都懷著愉悅的心情投入工作。要加強醫(yī)護配合，積極主動地處理好醫(yī)護關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系，讓患者舒心、安心。讓同志歡心、順心，讓領(lǐng)導放心、省心。
三、主動工作，積極創(chuàng)新。我將主動誠懇地做深入細致的思想工作，作好溝通協(xié)調(diào)，解決病人的具體問題，理解護士因工作疲勞產(chǎn)生的怨氣，不講損害護士自尊心的話，為病人和護士創(chuàng)造和諧輕松的環(huán)境。積極探索以人為本的人性化管理服務(wù)理念新思路，創(chuàng)建溫馨病房，實行溫馨禮儀服務(wù)、 溫馨護理服務(wù)，建立溫馨、和諧的醫(yī)護關(guān)系，不斷提高人民群眾的滿意度，塑造我們醫(yī)院的整體形象。
【關(guān)鍵詞】 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)； 養(yǎng)老機構(gòu)； 成本； 運營模式； 創(chuàng)新
【中圖分類號】 F832 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1004-5937（2017）06-0134-04
一、引言
當前，中國正迎來老齡化浪潮，養(yǎng)老問題備受社會關(guān)注。數(shù)據(jù)顯示，截至2015年底，我國60周歲以上老年人口已達2.22億，約占總?cè)丝诘?6.1%；65周歲以上老年人1.43億，約占總?cè)丝诘?0.5%。預(yù)計到2025年，我國老年人口總數(shù)將近3億。人口老齡化增長速度快、規(guī)模大、持續(xù)時間長，使得中國養(yǎng)老問題日益嚴重，成為全社會關(guān)注的焦點。在全國養(yǎng)老工作會議上提出：構(gòu)建智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，將智能養(yǎng)老上升到國家戰(zhàn)略。如何建立物聯(lián)網(wǎng)視角下養(yǎng)老低成本運營模式，使得老有所依、老有所養(yǎng)，需要智能硬件與大數(shù)據(jù)、云計算相結(jié)合的“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的應(yīng)用。
二、物聯(lián)網(wǎng)下養(yǎng)老運營模式的概念及優(yōu)勢
物聯(lián)網(wǎng)就是通過射頻識別技術(shù)以及紅外感應(yīng)器、全球定位系統(tǒng)以及激光掃描器等信息傳感設(shè)備將物品與互聯(lián)網(wǎng)連接起來實現(xiàn)信息的互換，以此實現(xiàn)物與物、人與物之間的自動化信息交互和處理的智能網(wǎng)絡(luò)。物聯(lián)網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建如表1。物聯(lián)網(wǎng)關(guān)鍵技術(shù)包括：一是RFID技術(shù)，該技術(shù)的工作原理就是由讀寫器發(fā)射特定頻率的無線電波能量，當射頻標簽進入感應(yīng)磁場后，接受讀寫器發(fā)出的射頻信號，進而產(chǎn)生信息；二是傳感技術(shù)，傳感器是實現(xiàn)信息互換的關(guān)鍵因素，也是信息采集的樞紐。
隨著我國老齡化進程的不斷加速，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已經(jīng)不能滿足高齡老人對社會福利和照料需求的要求，尤其是在經(jīng)濟新常態(tài)環(huán)境下及“智慧型養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”發(fā)展的環(huán)境下，將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用到養(yǎng)老中具有重要的現(xiàn)實意義。物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老模式改變了以往的養(yǎng)老模式，實現(xiàn)了對養(yǎng)老服務(wù)的智能化管理，符合我國“智慧型養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”發(fā)展戰(zhàn)略的要求。物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老一方面通過物聯(lián)網(wǎng)信息采集可以為老年人提供風險處理服務(wù)，隨時關(guān)注老年人的身體狀況[ 1 ]；另一方面物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老模式延伸了人工養(yǎng)老的能力，拓展了養(yǎng)老服務(wù)途徑，提高了智能化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。結(jié)合實踐，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式相比傳統(tǒng)養(yǎng)老運營模式具有以下優(yōu)勢：
（一）w現(xiàn)了以人為本的養(yǎng)老服務(wù)理念
傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)模式往往著眼于養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、養(yǎng)老隊伍的培育與管理等“硬性”環(huán)節(jié)的投入。隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用，養(yǎng)老服務(wù)又新增了一項“抓手”，那就是依靠信息技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)相融合，在“軟”環(huán)節(jié)上做文章，為老年人提供“觸手可及”的智能化服務(wù)，強化“以人為本”的服務(wù)理念。首先，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式往往依靠子女的贍養(yǎng)，但是在經(jīng)濟新常態(tài)環(huán)境下，“四二一”家庭結(jié)構(gòu)給養(yǎng)老服務(wù)帶來了巨大挑戰(zhàn)，子女基于生活和工作需要沒有足夠時間陪伴父母。物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老模式通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)打造的親情視頻通話、遠程醫(yī)療監(jiān)控等服務(wù)，讓不能“常回家看看的”兒女可以通過互聯(lián)網(wǎng)隨時了解父母的健康狀況。其次，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老模式為老年人提供了多樣化的養(yǎng)老模式，避免了傳統(tǒng)的單一養(yǎng)老方式，為老年人的生活帶來了豐富多彩的活動。例如依托物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)構(gòu)建的網(wǎng)絡(luò)平臺，老年人可以通過網(wǎng)絡(luò)進行圖書閱讀、醫(yī)療健身等活動。最后，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)強化了對老年人信息的及時監(jiān)測，有效降低了老年人意外的發(fā)生率。
（二）改變了養(yǎng)老資源分配不均的問題
長期以來基于我國老年人口基數(shù)大、養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后的因素，我國養(yǎng)老資源一直存在分配不均的現(xiàn)象。以公立養(yǎng)老機構(gòu)床位為例，由于缺乏對床位信息的網(wǎng)絡(luò)化管理，導致養(yǎng)老資源不能及時反饋，進而影響床位的使用效益，而通過構(gòu)建物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式，養(yǎng)老機構(gòu)通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將床位數(shù)量、人員分布以及收費標準進行統(tǒng)一的數(shù)據(jù)管理，借助網(wǎng)絡(luò)平臺可以實現(xiàn)對床位的統(tǒng)一管理，提高了公立養(yǎng)老機構(gòu)資源的利用率。長期以來公立養(yǎng)老機構(gòu)由于收費便宜、服務(wù)質(zhì)量高受到社區(qū)老年人的歡迎，由此帶來了入住難的問題，而實際入住公立養(yǎng)老機構(gòu)的人員存在只占床卻不住的現(xiàn)象，因此養(yǎng)老機構(gòu)可以通過構(gòu)建物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老管理平臺，將床位信息納入到信息管理中，將某時段閑置的床位轉(zhuǎn)移給其他老年人，以此提高公立養(yǎng)老資源的市場價值，彌補養(yǎng)老資源短缺的問題。
（三）養(yǎng)老服務(wù)手段更加豐富與完善
傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)主要是通過護理人員深入到養(yǎng)老場所開展實地服務(wù)，養(yǎng)老服務(wù)的手段主要是照顧老年人的生活起居等，而物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式則是借助物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、智能化以及空間化的養(yǎng)老管理。長期以來我國老年人有“落葉歸根”的戀家思想，他們不愿意到養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老，同時基于我國特殊的養(yǎng)老國情，使得子女沒有富裕時間去全身心照料父母，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式的實施實現(xiàn)了居家養(yǎng)老模式的創(chuàng)新，通過構(gòu)建物聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測平臺可以為老年人提供全天24小時的服務(wù)。例如老年人通過物聯(lián)網(wǎng)呼叫平臺可以定制自己需要的服務(wù)，實現(xiàn)了護理人員上門護理服務(wù)[ 2 ]。另外，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式大大提高了機械智能技術(shù)的應(yīng)用，促進了智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。在我國經(jīng)濟新常態(tài)下，老齡化進程加速發(fā)展給我國經(jīng)濟建設(shè)帶來具體的影響，據(jù)有關(guān)資料顯示，未來20年我國20到40歲的青年人口數(shù)量將減少400萬，“無人養(yǎng)老”將更加嚴峻，而通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可以有效克服人力資源不足的缺陷。在2016年杭州烏鎮(zhèn)召開的“第三次世界互聯(lián)網(wǎng)峰會”關(guān)于智能機器人的應(yīng)用為物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式的發(fā)展提供了實例支撐。
三、物聯(lián)網(wǎng)下養(yǎng)老運營模式成本分析
雖然從短期看發(fā)展物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式的成本高于傳統(tǒng)養(yǎng)老運營模式，但是從我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的長期發(fā)展規(guī)模看，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式成本低的趨勢將會越來越明顯。
（一）物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老促進了養(yǎng)老機構(gòu)的工作效益，降低了成本支出
工作效率是影響企業(yè)效益的重要因素，長期以來受護理人員專業(yè)能力差以及硬件設(shè)施不完善等諸多因素的影響，養(yǎng)老機構(gòu)的工作效益低下，例如養(yǎng)老機構(gòu)每位護理人員需要護理4到6位老年人，巨大的工作任務(wù)使得他們在工作中表現(xiàn)出消極態(tài)度，尤其是需要護理人員做許多重復性的工作，嚴重影響了工作效率。物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，通過整合物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、云技術(shù)、GPS定位技術(shù)等先進技術(shù)，以“建設(shè)信息化”“建立老年人信息數(shù)據(jù)庫”為核心，以“提供緊急救援、生活照料、家政服務(wù)、精神關(guān)懷、增值服務(wù)”為基本服務(wù)內(nèi)容[ 3 ]，有效“整合社會服務(wù)資源”為服務(wù)主體，建立完善的居家養(yǎng)老服務(wù)體，這樣對于提高工作效率具有積極意義。工作效率的提高直接帶動企業(yè)成本支出的降低，以護理人工費為例，長期以來人工護理費一直是養(yǎng)老機構(gòu)成本支出的重要部分，通過實施物聯(lián)網(wǎng)管理平臺，減少了人工勞動需求量，從而養(yǎng)老機構(gòu)可以不再使用過多的人力資源，進而為企業(yè)節(jié)省了大量的人力資源費用。
（二）物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營規(guī)避運營風險，降低了違規(guī)費用支出
眾所周知養(yǎng)老機構(gòu)的費用支出不僅包括常規(guī)的管理費用，而且還包括養(yǎng)老機構(gòu)的運營違規(guī)費用。老年人基于身體和心理變化隨時可能出現(xiàn)身體不適等安全事故，養(yǎng)老機構(gòu)一旦出現(xiàn)安全事故就會給機構(gòu)帶來具體的負面影響（資金賠償、社會聲譽以及客戶流失等）。物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式依托物聯(lián)網(wǎng)管理平臺實現(xiàn)了對老年人的實時監(jiān)測，這樣可以在第一時間針對老年人作出正確判斷，避免發(fā)生安全事故。例如養(yǎng)老機構(gòu)可以通過傳感設(shè)備實時監(jiān)控身體狀況，并記錄位置信息，形成物聯(lián)網(wǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)健康數(shù)據(jù)波動或突然摔倒等情況，可在第一時間定位其位置，并由養(yǎng)老機構(gòu)工作人員或社區(qū)服務(wù)人員第一時間前往提供幫助，這樣大大降低了養(yǎng)老機構(gòu)的經(jīng)營風險費用支出。
（三）物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營提高了資源價值，促進養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展
物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式低成本運營的基礎(chǔ)與前提就是提高養(yǎng)老行業(yè)的社會勞動生產(chǎn)力。具體到養(yǎng)老企業(yè)而言，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式低的關(guān)鍵因素在于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實現(xiàn)了資源的優(yōu)化配置，提高了資源的市場價值。由于我國養(yǎng)老資源供應(yīng)不足問題突出，同時資源自身市場價值不高，根據(jù)對錦州市某社區(qū)日間照料養(yǎng)老中心的調(diào)研，該社區(qū)的養(yǎng)老中心存在床位資源分布不均的問題，許多老年人長期占據(jù)床位，卻不使用床位，或者只在某個時間段使用該床位，嚴重影響了資源效率的發(fā)揮，因此通過建立物聯(lián)網(wǎng)管理平臺實現(xiàn)了對資源的重新分配，及時有效地實現(xiàn)了資源效益最大化。另外，通過公關(guān)服務(wù)平臺使養(yǎng)老信息能夠互聯(lián)互通，使養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老在統(tǒng)一的平臺上呈現(xiàn)，從而統(tǒng)籌人力、設(shè)施等有限的養(yǎng)老資源來提供高效的養(yǎng)老服務(wù)[ 4 ]
四、實現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老低成本運營創(chuàng)新的對策
物聯(lián)網(wǎng)下養(yǎng)老成本比傳統(tǒng)養(yǎng)老成本低主要體現(xiàn)在對物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的合理應(yīng)用上，結(jié)合國外經(jīng)驗和我國國情設(shè)置基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的養(yǎng)老運營模式（見圖1）。
圖1的養(yǎng)老運營模式實現(xiàn)了線上與線下養(yǎng)老內(nèi)容的融合，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老機構(gòu)以市場化為視角，通過“產(chǎn)學研”結(jié)合，根據(jù)養(yǎng)老市場的發(fā)展需求，制定符合市場消費主體的產(chǎn)品，以此提高企業(yè)的經(jīng)濟效益。該養(yǎng)老機構(gòu)依托物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為老年人提供專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)：首先，基本生活保障由于當前我國獨生子女家庭比較多，依靠傳統(tǒng)的子女養(yǎng)老模式已經(jīng)不能適應(yīng)我國養(yǎng)老市場的發(fā)展，因此專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)通過與當?shù)丶艺?wù)公司合作，為老年人提供24小時家政服務(wù)，以此分擔子女贍養(yǎng)老人的責任。其次，為滿足社區(qū)空巢、獨居老人的基本生活需求，通過網(wǎng)上下單，專業(yè)機構(gòu)可以為社^獨居、空巢、困難和失能老人等有需要人群代購日常用品、蔬菜、食品、藥品等。再次，醫(yī)療保健機構(gòu)根據(jù)每位老年人的特點制定有針對性的詳細服務(wù)方案，老人無需出門，只需要在家使用智能養(yǎng)老服務(wù)器或者在小區(qū)使用智能居家養(yǎng)老服務(wù)一體機，護理員便會根據(jù)需求實時上門，為老人提供各項護理服務(wù)。最后，與物聯(lián)網(wǎng)結(jié)合的日常生活安全保障服務(wù)，如老人在家或外出因遺忘造成煤氣點著撲滅漏氣、水管漏了造成淹水等諸多生活隱患得以及早排除，使得晚年生活維持有序進行[ 5 ]。
通過對物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營內(nèi)容及流程的分析，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實現(xiàn)了養(yǎng)老運營的低成本，低成本運營創(chuàng)新的舉措如下：
（一）資產(chǎn)非產(chǎn)權(quán)化運作整合
面對中國客觀養(yǎng)老嚴峻的現(xiàn)實，即使是國家層面也沒有足夠資金支撐起全社會的養(yǎng)老，對于產(chǎn)權(quán)化運作模式下的資金很難達到大而全的效果，而如果利用專業(yè)養(yǎng)老公司的自有養(yǎng)老網(wǎng)站，通過、加盟和聯(lián)合的方式應(yīng)用科技公司智慧養(yǎng)老的系統(tǒng)，充實物聯(lián)網(wǎng)下最新的老人日常生活安全監(jiān)測系統(tǒng)，就形成了在區(qū)域模式下養(yǎng)老資源的合理化整合，從而極大提高了資產(chǎn)的效用，降低了運營成本，也為社區(qū)、街道、區(qū)政府、市政府決策提供有用的參考依據(jù)。例如江蘇慧明公司通過互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢、可穿戴的生命體征數(shù)據(jù)收集系統(tǒng)、利用企業(yè)的人機交互智能應(yīng)用技術(shù)優(yōu)勢等來滿足老人對健康的需求，幫助老年朋友建立起自己的健康數(shù)據(jù)庫，企業(yè)運用公司已經(jīng)架構(gòu)完成好的健康數(shù)據(jù)分析平臺，可幫助老人實現(xiàn)健康預(yù)警、遠程體檢、遠程醫(yī)療等多項健康保障服務(wù)，為我國全民實現(xiàn)遠程醫(yī)療或保健奠定基礎(chǔ)，緩解全國各地醫(yī)院、養(yǎng)老院掛號難、床位緊張等壓力。企業(yè)通過“居家候鳥式養(yǎng)老”的運行管理平臺，可隨時上門對各地居家失能老人或患者進行康復期的護理，在對他們進行康復護理的同時，輕松收集他們的身體檢測數(shù)據(jù)，為他們的健康安全作出有力保障。通過已經(jīng)建立的健康數(shù)據(jù)庫平臺，將收集到的全國老人的體征數(shù)據(jù)用來分析全國老人不同疾病的高發(fā)區(qū)，可對全國范圍內(nèi)的醫(yī)院就診提供一手資料。這種大健康數(shù)據(jù)庫的建立，將為國家醫(yī)療管理部門提供一個科學真實的理論依據(jù)，為大數(shù)據(jù)營銷奠定基礎(chǔ)。
實踐證明通過構(gòu)建基于物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式無論是對我國的養(yǎng)老機構(gòu)盈利水平還是對養(yǎng)老服務(wù)水平都比傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式有了很大的提升。
（二）智慧養(yǎng)老區(qū)域化的有效運行機制
實踐證明當前智慧養(yǎng)老機構(gòu)的運營模式多通過全國或者地方的方式推行服務(wù)，企業(yè)盈利更是通過產(chǎn)品營銷的方式獲得。但是通過利益相關(guān)者三方在智慧養(yǎng)老中的權(quán)益和利益分析（見表2）可以看出它們?nèi)咧g存在相互矛盾的博弈，尤其是智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺與地方政府的聯(lián)合性較差，智慧養(yǎng)老健康數(shù)據(jù)與地方政府數(shù)據(jù)之間的連接不暢造成資源的浪費。
通過上述分析，提出有效保障智慧養(yǎng)老區(qū)域化運行機制的對策：政府鼓勵企業(yè)開展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”金融創(chuàng)新試點，支持民間資本和社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新孵化器，建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)和示范基地；專業(yè)健康養(yǎng)老公司構(gòu)建一個制度框架，讓價格、利潤、數(shù)據(jù)、企業(yè)家、用戶成為智慧養(yǎng)老市場運行的主體，實現(xiàn)養(yǎng)老數(shù)據(jù)與醫(yī)療數(shù)據(jù)的實時共享，智慧養(yǎng)老才能在t養(yǎng)結(jié)合上釋放出巨大優(yōu)勢。健康檔案、慢病管理、康復護理，一系列的智慧養(yǎng)老服務(wù)項目都與醫(yī)療密切相關(guān)。
（三）計算機、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)三位一體結(jié)合在養(yǎng)老中的應(yīng)用
智慧養(yǎng)老平臺的構(gòu)建是我國“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的具體體現(xiàn)，而計算機、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)則是實現(xiàn)智慧養(yǎng)老管理平臺的基本要素?；ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用實現(xiàn)了區(qū)域性管理，例如慧明養(yǎng)老服務(wù)平臺在全國編織成立一個龐大的自助異地居家旅游服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，對諸多剛退休的老人提供異地居住生活或旅游服務(wù)，幫助老年人口實現(xiàn)“全國都有自己一個家”的美好愿望；如果能實現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)專用WLAN，物聯(lián)網(wǎng)則成為監(jiān)測老年人身體素質(zhì)以及開展線上服務(wù)低成本運營的重要技術(shù)，進一步完善了智慧養(yǎng)老日常安全功能體系。養(yǎng)老需要做到“輕資產(chǎn)，重服務(wù)”的低成本運營，計算機作為載體的具體操作讓養(yǎng)老智能化成為必須而現(xiàn)實的可能[ 6 ]。
隨著物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的興起，加強物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的養(yǎng)老服務(wù)模式已經(jīng)成為當前我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的重要形式，實現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)智慧養(yǎng)老大大降低了養(yǎng)老機構(gòu)的運營成本，提高了養(yǎng)老服務(wù)工作水平，所以在“健康中國”戰(zhàn)略下我國要大力發(fā)展物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務(wù)模式，以此促進我國智慧養(yǎng)老事業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展。
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