序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)學(xué)影像市場(chǎng)分析樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。

第1篇

富士PACS是90年代初在美國(guó)開發(fā)的，主要銷往美國(guó)、日本和歐洲，2007年正式進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。近5年來，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展和軟硬件技術(shù)的成熟，富士醫(yī)療IT在日本市場(chǎng)發(fā)展勢(shì)頭良好，從5年前的300家用戶發(fā)展到現(xiàn)在1500家，平均每年增長(zhǎng)200多家。

“不同于很多早在2000年前就開始研究PACS的企業(yè)，富士PACS進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)相對(duì)較晚。所以目前在國(guó)內(nèi)的市場(chǎng)份額不是很高，仍有很大的發(fā)展空間?！编嚵φf，“因?yàn)楦皇縋ACS開發(fā)之初的理念和著眼點(diǎn)是基于互聯(lián)網(wǎng)的架構(gòu)，所以在早期受限于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，沒有得到很好的推廣?！?/p>

PACS發(fā)展三階段

自2011年始，衛(wèi)生部將發(fā)展縣級(jí)醫(yī)院PACS作為縣醫(yī)院能力建設(shè)的重點(diǎn)工作，可以說，PACS建設(shè)無論對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)改善還是對(duì)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同機(jī)制的建立都具有重要意義。對(duì)于當(dāng)前國(guó)內(nèi)PACS市場(chǎng)的發(fā)展和趨勢(shì)變化，鄧力認(rèn)為我國(guó)PACS發(fā)展可以分為三個(gè)階段：2000年~2005年是第一階段，2005年~2010年是第二階段，2010年~2015年是第三階段。

2000年以前，國(guó)內(nèi)醫(yī)院的影像科只有單機(jī)工作站，還沒有PACS系統(tǒng)的概念。到2005年時(shí)，科室級(jí)PACS應(yīng)用和本地化RIS得到了一定程度的開發(fā)和應(yīng)用。當(dāng)部分國(guó)外PACS廠商進(jìn)入中國(guó)后，發(fā)現(xiàn)RIS系統(tǒng)并不適用于中國(guó)醫(yī)生的工作習(xí)慣，所以就出現(xiàn)了兩種發(fā)展路子――國(guó)外公司將PACS引進(jìn)后，開始做RIS的本地化工作；國(guó)內(nèi)公司在市場(chǎng)分析的基礎(chǔ)上，開發(fā)比較有特色的本地RIS模式。這是我國(guó)PACS第一階段的發(fā)展。

第二階段中，部分醫(yī)院開始關(guān)注整個(gè)影像業(yè)務(wù)流程，科室級(jí)PACS到全院PACS得到發(fā)展，并開始與HIS集成。

到了2010年以后，PACS發(fā)展進(jìn)入了第三個(gè)階段，這個(gè)階段出現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)部和醫(yī)院外部?jī)蓚€(gè)發(fā)展方向。一方面是PACS在院內(nèi)的橫向發(fā)展：隨著大型醫(yī)院超聲、內(nèi)鏡工作站的發(fā)展，將其像放射科一樣進(jìn)行業(yè)務(wù)整合、信息集成，是不少醫(yī)院正在考慮的問題。另一個(gè)方面是院內(nèi)縱向發(fā)展，PACS通過與HIS和EMR，以及臨床科室醫(yī)生工作站的信息整合，實(shí)現(xiàn)了覆蓋全院的影像信息服務(wù)流程優(yōu)化管理。這樣跨影像科室和臨床科室的信息整合，就是一個(gè)完整意義上的全院PACS?！斑@就是當(dāng)前的大影像、大流程概念――即只要全院涉及影像檢查的醫(yī)療項(xiàng)目，都將其納入影像流程中統(tǒng)籌管理，由科室PACS向全院級(jí)的大影像、大流程轉(zhuǎn)變。以方便安排病人就診服務(wù)和醫(yī)院整體影像檢查管理?！编嚵忉屨f。

第二個(gè)方向就是醫(yī)院外部發(fā)展。當(dāng)醫(yī)院的信息系統(tǒng)發(fā)展成熟，院間將進(jìn)一步密切協(xié)作，為患者提供更好的服務(wù)，這是一個(gè)趨勢(shì)，將來必須會(huì)走入資源共享和醫(yī)療協(xié)同的路程。但醫(yī)療上的共享不是隨意的、簡(jiǎn)單的互聯(lián)網(wǎng)式的數(shù)據(jù)共享，而是一個(gè)在嚴(yán)格業(yè)務(wù)流程、規(guī)范的管理和信息有效控制前提下的共享和應(yīng)用，而非簡(jiǎn)單地將醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行集中存儲(chǔ)與共享。雖然目前不同醫(yī)院間信息共享難度仍然很大，但這卻是一個(gè)必然的趨勢(shì)，是醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。

“更高性能，更好應(yīng)用和較少投入”促歐美、日本市場(chǎng)快速增長(zhǎng)

要說富士的企業(yè)理念，富士膠片（中國(guó)）投資有限公司經(jīng)營(yíng)管理部，中國(guó)區(qū)對(duì)外事務(wù)高級(jí)經(jīng)理史詠華女士說：“富士的企業(yè)理念就是‘綠色、環(huán)?！瑸樘岣呷藗兊纳钯|(zhì)量而努力。所以，富士所有的產(chǎn)品都是基于此理念而設(shè)計(jì)開發(fā)的?！备皇縋ACS也是秉持著“更低成本，獲得更好應(yīng)用”的理念而設(shè)計(jì)開發(fā)，正好切合了現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境，所以這兩年在國(guó)外市場(chǎng)獲得了快速增長(zhǎng)。

“我們都知道，現(xiàn)在不論國(guó)內(nèi)外，醫(yī)院的信息化投入是非常大的，即使在國(guó)內(nèi)，信息化建設(shè)的投入也是以百萬千萬計(jì)量?！编嚵Ψ治稣f，“所以，應(yīng)用成本和更好的性能補(bǔ)償之間的協(xié)調(diào)性，就成了CIO考慮的問題。”所以富士PACS在設(shè)計(jì)時(shí)就迎合了“低投入，高性能；同樣投入，更高性能”的需求，將軟件和硬件發(fā)揮出最大的性能值。

固定的投入，怎么能保證一個(gè)更好的性能？這就涉及到幾個(gè)方面的技術(shù)――一個(gè)是軟件的架構(gòu)，二是對(duì)硬件資源的管理和應(yīng)用?！案皇渴侨虻谝患议_發(fā)基于互聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)的PACS系統(tǒng)的公司。通俗一點(diǎn)說就是――每個(gè)病人都建有對(duì)應(yīng)的基于互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的查詢地址。在查詢患者信息時(shí)，就像用百度在互聯(lián)網(wǎng)上搜索一樣方便。多家醫(yī)院中只要是建立了數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)和授權(quán)，就可以實(shí)現(xiàn)同一患者在不同醫(yī)院的診療信息全部調(diào)閱?！编嚵?duì)富士PACS技術(shù)細(xì)節(jié)解讀說。

同時(shí)，在對(duì)硬件資源的管理方面，富士的理念是將軟件應(yīng)用到虛擬化中去，而且富士是唯一拿到全球最大的虛擬化公司VMWARE的虛擬化軟件授權(quán)的公司。這也是VMWARE給醫(yī)療行業(yè)的唯一一個(gè)授權(quán)認(rèn)證。

富士基于互聯(lián)網(wǎng)的PACS架構(gòu)，解決了系統(tǒng)靈活性和應(yīng)用性能之間的矛盾，而且在臨床應(yīng)用上提供豐富的專業(yè)應(yīng)用功能。能提供豐富、強(qiáng)大的圖像處理和應(yīng)用功能，包括現(xiàn)在最新開發(fā)的，專業(yè)三維影像后處理功能。

“當(dāng)初我去泰國(guó)最大的一家教學(xué)醫(yī)院考察，這家醫(yī)院擁有1200張床，每天500位患者的檢查量。通過虛擬化管理后，只有三臺(tái)中檔服務(wù)器就能維持高性能常年運(yùn)轉(zhuǎn)。而且基于新的互聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)的軟件，在教學(xué)醫(yī)院工作站點(diǎn)的擴(kuò)展和應(yīng)用方面也非常便利。”鄧力說，“同時(shí)，產(chǎn)品在設(shè)計(jì)之初就考慮到了醫(yī)療集團(tuán)、區(qū)域醫(yī)療的應(yīng)用，其自身可以管理多家醫(yī)院和區(qū)域的數(shù)據(jù)，不需額外添加第三方系統(tǒng)?！?/p>

服務(wù)中國(guó)醫(yī)改

當(dāng)問及富士在國(guó)內(nèi)的市場(chǎng)份額時(shí)，鄧力坦言目前國(guó)內(nèi)的市場(chǎng)還有很大的成長(zhǎng)空間?！捌鋵?shí)國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)還存在摸索和疑惑心理，希望這種心態(tài)能盡早得到調(diào)整?！编嚵τ芍缘卣f。

確實(shí)，因?yàn)楝F(xiàn)在國(guó)內(nèi)的信息化建設(shè)是政府投資行為、醫(yī)院投資行為相結(jié)合。目前不少大型醫(yī)院的著眼點(diǎn)還處在一個(gè)發(fā)展上升階段，想看到醫(yī)院的硬件水平和檔次，并希望增加更多的服務(wù)器硬件、以及更大容量的存儲(chǔ)設(shè)備，以及如何投入得更多、更完善。所以從目前來看，我們的部分醫(yī)院在綠色、環(huán)保價(jià)值觀上還有待進(jìn)一步調(diào)整，還應(yīng)盡快將著眼點(diǎn)從更多的硬件投入轉(zhuǎn)變到更高性能和更好的應(yīng)用上。

鄧力說，為了更好地服務(wù)中國(guó)醫(yī)改，也考慮到目前富士產(chǎn)品的技術(shù)特點(diǎn)和產(chǎn)品定位，富士主要將二線城市、地市級(jí)那些即有較高的要求，預(yù)算又相對(duì)緊張的醫(yī)院設(shè)為目標(biāo)市場(chǎng)，這些醫(yī)院的數(shù)量也相當(dāng)龐大。

創(chuàng)新無處不在

其實(shí)，富士專注在影像業(yè)務(wù)是有一定的歷史淵源的，而且其影像和信息兩個(gè)部門都跟醫(yī)療相關(guān)。富士是最早從事數(shù)字醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究的公司，在早期醫(yī)生們還都用膠片的時(shí)候，富士就已經(jīng)開始數(shù)字領(lǐng)域的研究。那時(shí)候并沒有CT、CR、DR等影像設(shè)備，所以部分專家就開始著眼于如何把醫(yī)學(xué)影像轉(zhuǎn)化為數(shù)字。“這個(gè)想法很偉大，很創(chuàng)新。我們可能連想都想不到，在大家都用膠片時(shí)，富士就已經(jīng)有人在研究數(shù)字化的問題了。這個(gè)研究帶來的成果就是――全世界第一臺(tái)CR，即全世界第一臺(tái)數(shù)字影像設(shè)備就是富士研發(fā)設(shè)計(jì)出來的?！备皇窟@種創(chuàng)新理念確實(shí)讓人嘆服。

還有一個(gè)非常有趣的數(shù)據(jù)，富士民用彩色膠卷業(yè)務(wù)，2000年時(shí)占到影像事業(yè)部營(yíng)業(yè)額中的19%，到2010年時(shí)則只占到1%。而民用膠卷的營(yíng)業(yè)額最高峰時(shí)曾經(jīng)占到全球主要業(yè)務(wù)的70%，現(xiàn)在卻下滑到僅占影像事業(yè)部營(yíng)業(yè)額中的1%。這個(gè)數(shù)據(jù)的變化有一定的必然性，因?yàn)殡S著計(jì)算機(jī)數(shù)字技術(shù)的發(fā)展，民用彩色膠卷已經(jīng)越來越轉(zhuǎn)變?yōu)樾》秶鷳?yīng)用，但是膠片研發(fā)與生產(chǎn)中積累的尖端材料和生命科學(xué)技術(shù)卻催生出了富士集團(tuán)中一個(gè)新的產(chǎn)業(yè)――化妝品。

化妝品是我們很熟悉的一個(gè)產(chǎn)品系列，其實(shí)在富士公司中，研究化妝品的創(chuàng)意得益于其產(chǎn)品線上的原材料之一――膠原蛋白。在彩色膠片保存過程中，膠原蛋白涂層上混合一些特殊化工原料，能使膠片在保存中防紫外線、防氧化、防霉變和腐蝕，保持膠卷底片和照片影像色彩長(zhǎng)期穩(wěn)定和不褪色。而“膠原蛋白”正是美容行業(yè)中抗衰老的佳品。富士研究團(tuán)隊(duì)將長(zhǎng)期積累的研究成果轉(zhuǎn)化到研究提高人類健康和抗衰老方面，取得了很多保持肌膚彈性和青春的重要發(fā)現(xiàn)，并應(yīng)用到開發(fā)新一代美容化妝品中。正是基于“膠原蛋白”在化妝品行業(yè)中的特殊應(yīng)用，富士集團(tuán)又創(chuàng)新了一條產(chǎn)品線――化妝品，可謂創(chuàng)意無限。

采訪后記