發(fā)布時間：2023-10-07 08:50:04
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)療婦科疾病的方法樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
關(guān)鍵詞：婦科疾??；普查；干預(yù)措施；慢性宮頸炎；乳腺增生；健康教育.
婦女病普查是婦幼保健工作的重要內(nèi)容，它是提高婦女身心健康，降低婦女病患病率的重要措施之一。為進一步了解新時期婦女婦科疾病患病情況，為婦女病制定干預(yù)措施提供依據(jù)[1]。本文中對我站2009年12月—2012年12月進行2143例婦科疾病的普查情況和干預(yù)措施進行分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1資料與方法
1.1一般臨床資料
對2010年12月—2012年12月我站進行2143例婦科疾病的普查，患者均為平素健康，排除患有多種嚴重慢性疾病，依據(jù)城鄉(xiāng)情況進行分組，城鎮(zhèn)組1070例，年齡26—64歲，平均年齡（32.50±4.50）歲，鄉(xiāng)村組1073例，年齡25—65歲，平均年齡（33.50±3.00）歲，對比兩組平均年齡，無明顯差異性（P>0.05）。
1.2方法
對2143例均進行腹部B超、陰道鏡、TCT、存在陰道鏡異常診斷患者宮頸活組織病例檢查，乳腺B超檢查[2]。
1.3統(tǒng)計方法
統(tǒng)計學(xué)分析選用SPSS11.0軟件，計數(shù)資料采用X?檢驗，采用t檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P
2結(jié)果
2.1婦科疾病總體發(fā)病率
2143例婦科檢查結(jié)果顯示發(fā)病率最高為慢性宮頸炎643例，發(fā)生比例為（30.00%）；其次發(fā)病比例為陰道炎279例，發(fā)生比例為（13.02%），乳腺增生性疾病130例，發(fā)生比例為（6.07%），子宮肌瘤患者100例，發(fā)病比例為（4.67%）。
2.2對比城鄉(xiāng)婦科疾病發(fā)病情況
其中城鎮(zhèn)組婦科疾病慢性宮頸炎為240例（22.42%）；其次發(fā)病比例為陰道炎106例（9.90%），乳腺增生性疾病57例（5.33%），子宮肌瘤患者30例（2.80%），顯著低于鄉(xiāng)村組。鄉(xiāng)村組婦科疾病慢性宮頸炎為403例（37.56%）；其次發(fā)病比例為陰道炎173例（16.12%），乳腺增生性疾病73例（6.80%），子宮肌瘤患者70例（6.52%），差異性顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3討論
婦女病普查普治是定期對婦女進行婦女病普查.有利于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對降低婦科病尤其是惡性腫瘤的患病率有重要意義。南京近五年來，宮頸癌、卵巢癌呈上升趨勢。而乳腺癌呈下降趨勢。但普遍存在南京地區(qū)患病率低。尤其在農(nóng)村檢出病例數(shù)少的現(xiàn)象[3]。我們認為與婦科普查的人群、普查的方法、醫(yī)師的診斷水平、普查后的隨訪等相關(guān)，如：某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)還停留在單純婦科檢查和乳腺觸診，相應(yīng)的輔助檢查較少，易造成某些疾病的漏診；目前一些普查單位采用巴氏涂片篩查宮頸癌，其準確性受多種因素影響，造成漏診高，假陰性率高.可達44%一71%等。這提示我們應(yīng)進一步規(guī)范婦科普查工作，提高普查普治質(zhì)量[4]。尤其是針對農(nóng)村婦女，由于對各種婦科疾病知識的缺乏和自我健康意識的單薄，鄉(xiāng)村醫(yī)療水平較低和相關(guān)保健知識的宣傳較少，導(dǎo)致不能及時和定時進行婦科檢查，缺少自診、自查的相關(guān)意識，因此導(dǎo)致婦科疾病發(fā)病率較高，并且顯著高于城鎮(zhèn)婦女。
通過我站進行2143例婦科疾病的普查，結(jié)果顯示慢性宮頸炎、乳腺增生性疾病、陰道炎、子宮肌瘤為婦科發(fā)病率最高、最為常見的臨床疾病，并且鄉(xiāng)村發(fā)病率均高于城鎮(zhèn)發(fā)病率，應(yīng)針對具體情況分別進行治療，同時加強婦女的婦科疾病健康教育和保健工作，提高婦女對婦科疾病的重視，提高自我健康意識，減少發(fā)病，同時還應(yīng)加強對鄉(xiāng)村婦女的婦科疾病知識的普及和增加對農(nóng)村婦女婦科健康檢查等措施，從而善生活質(zhì)量和增強健康度。
參考文獻：
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[3] 方菲菲.婦科疾病普查和治療結(jié)果分析及護理對策[J].中國實用護理雜志，2009，25（24）：345-347.
關(guān)鍵詞：婦科疾??；治療；疾病護理；心理輔導(dǎo)
1概論
1.1概念闡述 女性生殖系統(tǒng)的疾病即為婦科疾病，包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。婦科疾病是女性常見病、多發(fā)病。但由于許多人對婦科疾病缺乏應(yīng)有的認識，缺乏對身體的保健，加之各種不良生活習(xí)慣等，使生理健康每況愈下，導(dǎo)致一些女性疾病纏身，且久治不愈，給正常的生活、工作帶來極大的不便。
1.2研究發(fā)展現(xiàn)狀 近年來，我國在產(chǎn)科學(xué)、腫瘤學(xué)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆底功能障礙性疾病、生殖道感染等方面取得了可喜的成績。在全國第三屆產(chǎn)科熱點會議暨第二屆產(chǎn)科主任論壇會上，提出了目前產(chǎn)科界面臨的問題和挑戰(zhàn)。特別是隨著分子生物技術(shù)的發(fā)展以及人類基因組研究的不斷深入，我們在先兆子癇、妊娠期糖尿病的病醫(yī)學(xué)研究方面取得長足發(fā)展。
2婦產(chǎn)科常見的疾病
婦科病的種類有很的多，而且發(fā)病原因也不盡相同。就臨床表現(xiàn)而言，目前比較常見的疾病主要有：手術(shù)腹部切口脂肪液化、產(chǎn)后大出血、惡性腫瘤以及產(chǎn)前抑郁癥。其中手術(shù)腹部切口脂肪液化主要是指在進行手術(shù)后，手術(shù)切口部位的敷料變黃，會出現(xiàn)液體流出，這樣一來切口愈合相對就會比較慢，影響皮下組織，嚴重的話常常會出現(xiàn)皮膚下陷，流出黃色的膿狀液體。產(chǎn)后大出血是指患者術(shù)后出現(xiàn)大出血，采用常規(guī)的治療和控制方法都無法有效治療。此外，還會誘發(fā)各種凝血障礙，不及時控制的話可能會出現(xiàn)患者死亡。惡性腫瘤也是在一些地區(qū)比較多發(fā)的疾病，有些是因為居住地食物和飲水誘發(fā)的，一旦出現(xiàn)這種疾病，如果沒有相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備，患者就只能接受放化療，生活質(zhì)量會嚴重受到影響，痛苦不堪。當然，目前比較高發(fā)的還有產(chǎn)前抑郁癥，這是一種心理性疾病，如果不及時接受針對性治療，還會產(chǎn)生生理性問題，不利于胎兒的發(fā)育，特別是現(xiàn)在都市生活中壓力比較大，這類病的發(fā)病率更是居高不下。
3常見婦科病治療方法
3.1手術(shù)腹部切口脂肪液化治療 患者手術(shù)之后，切口必須進行必要的護理。不然的話，很容易出現(xiàn)切口液體時滲出現(xiàn)象。那么這種情況下，我們應(yīng)該檢查是否存在感染的情況，如果發(fā)現(xiàn)有感染的跡象，應(yīng)立即采取措施。如果治療之后仍會出現(xiàn)黃色滲液，則應(yīng)當拆除縫線，并用生理鹽水進行消毒之后包扎，同時口服抗生素，并注意日常保健。
3.2產(chǎn)后大出血治療 產(chǎn)后大出血是有標準的，特別是對于一些醫(yī)療條件不是很健全的社區(qū)醫(yī)院或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，必須要根據(jù)標準進行診斷。一般情況下，判斷產(chǎn)后大出血的標準是：患者在術(shù)后有超過1500 mL的出血量或者出血量大于1000 mL。這種大量出血導(dǎo)致的后果是十分嚴重的，不僅會危及患者的健康，還會誘發(fā)各種凝血功能障礙，嚴重的會導(dǎo)致患者死亡。在這一情況下，醫(yī)生應(yīng)該對患者給予極大的關(guān)注，并開展有效的治療措施。
3.3惡性腫瘤治療 由于資金方面的限制，很多社區(qū)醫(yī)院或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院缺乏治療婦科惡性腫瘤的高新儀器等有效工具。醫(yī)生可以考慮采用中醫(yī)聯(lián)合療法，減少對醫(yī)療機器的依賴。中醫(yī)聯(lián)合療法，可以在減輕患者痛苦的同時，達到較好的治療效果。采用該種中醫(yī)聯(lián)合療法治療能夠降低缺乏先進醫(yī)學(xué)設(shè)備的不足，能夠保證患者生命質(zhì)量，避免其他并發(fā)癥的發(fā)生。
3.4產(chǎn)前抑郁治療 產(chǎn)前抑郁同患者的身心健康以及未來胎兒的健康息息相關(guān)，卻常為醫(yī)院所忽視。為此，醫(yī)院可充分利用自身條件，幫助患者解決產(chǎn)前抑郁。醫(yī)療工作者應(yīng)該認真地研究分析導(dǎo)致女性在妊娠期出現(xiàn)抑郁情況的原因，并結(jié)合臨床實踐摸索其病情發(fā)展規(guī)律，在此基礎(chǔ)上，有針對性地制定各種防治措施。同時，醫(yī)療工作者還要結(jié)合目前掌握的醫(yī)療心理學(xué)方面的知識，對可能發(fā)病的人群進行積極的心理疏導(dǎo)，糾正患者對于分娩以及各種分娩方式的不正確認識，避免妊娠期婦女在一些不正確的無醫(yī)學(xué)依據(jù)的猜測和臆想中產(chǎn)生悲觀消極情緒。
4結(jié)論
婦科病一度成為困擾女性患者的常見疾病，對于患者本人來說經(jīng)常會嚴重影響正常的工作和生活。作為醫(yī)護人員，本著治病救人的理念，相信大家都想盡自己所能為患者減輕負擔。筆者在此提出的防治措施旨在拋磚引玉，希望更多的醫(yī)務(wù)人員能夠深入研究，為以后的醫(yī)療事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻。
參考文獻：
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1.1一般資料
在本次研究中所選擇的研究對象為我院2014年1月～2015年1月收治的需要進行婦科醫(yī)學(xué)檢驗的患者120例，年齡24～51歲，平均年齡38歲，患者所患的婦科疾病種類有所不同，其中因為陰道炎而接受治療的70例（58.3%），因為人工流產(chǎn)或者放置節(jié)育環(huán)而進行相關(guān)檢驗的30例（25%），因為婦科手術(shù)或者其他原因而進行醫(yī)學(xué)檢驗的20例（16.7%）。所有患者的陰道分泌物的檢驗均在我院相關(guān)的檢驗室進行。
1.2方法
利用隨機原理將患者平均分為兩組，各60例，為了便于記錄，把這兩組分別命名為1組和2組，并把每一個小組都再分為對照組和觀察組。分別把木質(zhì)刮板以及棉簽作為取樣工具對患者陰道分泌物進行取樣，在1組中采用鹽水鏡檢法進行檢測，在2組中運用革蘭氏染色法對其進行檢測。在利用鹽水鏡檢法時，相關(guān)的檢測人員必須注重氫氧化鈉的加入，從而保證檢測率的準確性。革蘭氏染色法就是在對相關(guān)分泌物進行鏡檢前對其進行染色，進而觀察相關(guān)的細菌的檢出情況。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理
本次研究中所有數(shù)據(jù)的獲取以及分析均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。另外為了方便相關(guān)研究的進行，把本次研究的結(jié)果以四張圖標的形式所呈現(xiàn)。
2結(jié)果
通過相關(guān)驗證性措施的采取，可以發(fā)現(xiàn)利用棉簽作為取樣工具的感染檢出率高于以木質(zhì)刮板作為取樣工具的組別。其中利用棉簽作為取樣工具的綜合檢出率為84%，以木質(zhì)刮板為取樣工具的綜合檢出率為75%。利用革蘭氏染色法比利用鹽水鏡檢法的檢出率要高，其中利用革蘭氏染色法的綜合檢出率為93%，利用鹽水鏡檢法的綜合檢出率為81%。
3討論
【關(guān)鍵詞】 婦女病;乳腺病;普查;預(yù)防
為了解佳縣佳蘆鎮(zhèn)已婚女職工健康狀況，更好地進行婦女病的防治，提高婦女健康水平，2008年1月-2009年12月間，對佳縣佳蘆鎮(zhèn)已婚女職工進行婦女健康普查1336例，并對檢查情況進行分析，為進一步做好醫(yī)療保健工作提供參考依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 資料來源 2008年1月-2009年12月佳縣佳蘆鎮(zhèn)已婚女職工在我站體檢中心進行已婚婦女健康普查1336例，年齡23～55歲。
1.2 普查方法 我站體檢中心采用統(tǒng)一軟件錄入格式，固定2名經(jīng)驗豐富的婦科醫(yī)師詢問病史，婦科檢查并用統(tǒng)一軟件錄入檢查結(jié)果。應(yīng)用圖片等教育方式向普查對象進行有關(guān)婦科常見病防治知識教育，增強保健和防病意識，提高自我保健的知識技能。對1336例已婚婦女行婦科雙合診，雙乳房視診、捫診，分泌物化驗，宮頸細胞學(xué)檢查，子宮附件B超檢查，乳腺探測儀檢查。檢查結(jié)果及綜合建議以書面形式反饋受檢者。
1.3 診斷標準 疾病診斷及分類按樂杰主編的人民衛(wèi)生出版社《婦產(chǎn)科學(xué)》(第7版)教材進行診斷與分類，乳腺疾病以《外科學(xué)》(第7版)的教材診斷為標準。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 所有檢查結(jié)果由負責普查的婦科主治醫(yī)生進行匯總、整理、分析。
2 結(jié)果
2008年1月-2009年12月間，佳縣佳蘆鎮(zhèn)已婚女職工在我站體檢中心進行已婚婦女健康普查1336例，其中患各種婦科疾病及乳腺病共計510例，患病率38.17%，婦科疾病296例，占總檢查人數(shù)22.16%，乳腺疾病214例，占總檢查人數(shù)16.02%，其中部分女職工同時患多種婦科及乳腺疾病，婦科疾病前三位分別為宮頸炎、陰道炎、子宮肌瘤。乳腺疾病以乳腺增生為主，其次為乳腺纖維瘤、乳腺囊腫。見表1。表1 佳縣佳蘆鎮(zhèn)2008年1月-2009年12月已婚女職工婦女病檢出情況
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3.1 乳腺疾病 本次普查乳腺疾病患病率16.02%，乳腺增生位于第一位。在所有受檢查者中，尤其是教師患乳腺疾病者多，教師主要從事腦力勞動，大腦經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。有資料報道，文化程度越高乳腺疾病的發(fā)生率越高[1]。還有因工作、學(xué)習(xí)等客觀因素，晚婚率較高，初產(chǎn)婦的年齡相對較大，生育少，哺乳期短，甚至有的因工作緊張或其他原因不能哺乳，使正常生理過程紊亂，再加上避孕失敗，人流等各種原因，以及生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變，脂肪、高膽固醇攝入增多、肥胖等因素，又不能保證足夠有效運動，使乳腺疾病近年來一直呈上升趨勢，有必要引起注意。
3.2 生殖道感染 本次佳縣佳蘆鎮(zhèn)已婚女職工普查結(jié)果表明常見婦女病的患病率22.16%，明顯低于國內(nèi)報道的80.56%[2]，與職工的個人保健意識提高，并每年定期婦女病普查是分不開的。生殖道感染是最常見的婦科疾病。宮頸炎是本次普查中居第2位的婦女疾病，以25～50歲年齡組為主。宮頸糜爛是發(fā)生宮頸癌的高危因素，有宮頸糜爛者宮頸癌的發(fā)病率較無宮頸癌者高5～10倍[3]。因為此年齡組卵巢功能旺盛，雌激素水平較高，性生活較頻繁，又經(jīng)歷月經(jīng)、分娩、人流及放、取避孕環(huán)等內(nèi)外因素的干擾，宮腔容易受到機械性損傷和遭到病原體侵襲而造成不同程度上的感染糜爛。其次是陰道炎，以50歲以下年齡為主。陰道的解剖及生理特點形成自然的防御功能，同時有自凈作用。但有的女職工有長期使用衛(wèi)生護墊，穿緊身內(nèi)褲等不良習(xí)慣，使局部透氣性差、血液循環(huán)不良，有的過度講究衛(wèi)生，經(jīng)常沖洗陰道，使陰道與細菌群之間的生態(tài)平衡被打破，形成致病菌產(chǎn)生條件，增加了生殖道感染的機會。4 預(yù)防
大力開展宣傳教育，營造自我健康的心理環(huán)境、積極樂觀的生活態(tài)度。飲食結(jié)構(gòu)健康，加強高蛋白、富含維生素的飲食，如蔬菜、水果、黃瓜、黃豆，避免高熱量、高膽固醇食物攝入。開展普查普治的三級預(yù)防措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。惡性腫瘤患者，治療后嚴密隨訪，定期檢查。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】婦科；病癥；治療；預(yù)防
全世界約85%的成年女性患有不同程度的婦科炎癥，這其中46%有反復(fù)發(fā)病的情況出現(xiàn)，更可怕的是，有婦科炎癥的女性得宮頸癌的幾率比正常人高出6.7倍。因此研究婦科病癥的治療以及預(yù)防措施顯得尤為重要。本文從婦科常見病的癥狀出發(fā)，重點分析了婦科病癥的常規(guī)治療以及防治措施。
1 婦科疾病常見癥狀
1.1 陰道流血
陰道流血是女性生殖器疾病最常見的一種癥狀，是指來自生殖道任何部位的出血，如陰道、宮頸、子宮等處。絕大多數(shù)出血來自子宮，除正常月經(jīng)外均稱為陰道流血。陰道流血也可為凝血障礙性疾病的一種臨床表現(xiàn)，如特發(fā)性血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血以及肝功能損害等。
1.2 異常白帶
白帶是由陰道黏膜滲出液、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌液等混合而成，其形成與雌激素作用有關(guān)。正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣，高度黏稠，無腥臭味，量少，對婦女健康無不良影響，稱為生理性白帶。生殖道出現(xiàn)炎癥，特別是陰道炎和急性宮頸炎或發(fā)生癌變時，白帶數(shù)量顯著增多且性狀亦有改變，稱為病理性白帶。
1.3 下腹痛
下腹痛為婦女常見的癥狀，多為婦科疾病所引起。應(yīng)根據(jù)下腹痛的性質(zhì)和特點，考慮各種不同婦科情況。但下腹痛來自內(nèi)生殖器以外的疾病并不少見，應(yīng)注意鑒別。
1.4 外因瘙癢
外陰瘙癢可由婦科疾病所致，也可由全身其他疾病引起。應(yīng)根據(jù)外陰瘙癢持續(xù)時間、是否伴有局部皮損以及患者年齡加以思考。
（1）外陰瘙癢持續(xù)時間長，伴有局部皮損 可由外陰上皮良性或惡性病變引起，尤其是患者年齡較大，瘙癢和皮損久治不愈者。若外陰皮膚或大黏膜呈生牛肉狀，要排除糖尿病的可能。必要時，皮損處活檢，明確診斷。
（2）外陰瘙癢，伴有陰道排液 多為陰道排液刺激外陰所致，尤其是年輕患者，應(yīng)檢查陰道分泌的性狀以及致病菌。
（3）外陰瘙癢伴內(nèi)褲點狀血染 多為陰虱引起。
1.5 下腹部腫塊
下腹部腫塊是婦科患者就醫(yī)時的常見主訴。腫塊可能是患者本人或家屬無意發(fā)現(xiàn)，或因其他癥狀（如下腹痛、陰道流血等）做婦科檢查時或行B型超聲檢查盆腔時發(fā)現(xiàn)。根據(jù)腫塊質(zhì)地不同，分為囊性和實性。囊性腫塊多為良性病變，如充盈膀胱，卵巢囊腫、輸卵管卵巢囊腫、輸卵管積水等。實性腫塊除妊娠子宮、子宮肌瘤、卵巢纖維瘤、盆腔炎性包塊等為良性外，其他實性腫塊均應(yīng)首先考慮為惡性腫瘤。
2 婦科炎癥的治療方法
患有婦科疾病的女性，一定要先積極的檢查，弄清楚自己是患有哪一種疾病，以及病情的輕重等。根據(jù)婦科疾病情況，以及病原體、體質(zhì)、藥物敏感、實際情況來選擇治療方法，遵從囑咐，按時復(fù)診，不隨便停止治療以及在治療期間禁止性生活、盆浴、游泳、陰道沖洗等活動。婦科炎癥治療主要包括物理療法、藥物療法、手術(shù)療法等。
2.1 物理治療
物理療法主要包括激光冷凍、微波等，適用于重度宮頸糜爛，術(shù)前應(yīng)行宮頸刮片，時間為月經(jīng)干凈后3～7d。
2.2 藥物治療
1.盆腔炎性疾病 主要采用抗生素藥物治療，必要時手術(shù)治療?？股刂委熆蓱吞幉≡w，改善癥狀及體征，減少后遺癥。經(jīng)恰當?shù)目股胤e極治療，絕大多數(shù)盆腔炎性疾
病能徹底治愈[1]。
2.滴蟲陰道炎治 治愈此病需全身用藥，初次治療可選擇甲硝唑2g，單次口服；或替硝唑2g，單次口服；或甲硝唑400mg，每日2次，連服7日?？诜幬锏闹斡蕿?0%～95%。服藥后偶見胃腸道反應(yīng)，如食欲減退、惡心、嘔吐。此外，偶見頭痛、皮疹、白細胞減少等，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)停藥。
2.3 手術(shù)治療
手術(shù)治療主要包括兩個方面：（1）宮頸息肉行摘除術(shù)；常規(guī)送病理檢查；（2）盆腔炎手術(shù)原則以切除病灶為主，視年齡、體質(zhì)、炎癥情況決定手術(shù)范圍。若盆腔膿腫位置低，凸向陰道后穹窿時，可經(jīng)陰道切開排膿。
3 婦科炎癥的預(yù)防措施
3.1 加強宣傳
很多女性在生活中對婦科疾病了解不夠，不知道引發(fā)婦科炎癥的因素，所以在生活中也不知道該怎么預(yù)防炎癥。因此，要加強對女性關(guān)于婦科炎癥知識的宣傳，特別是日常生活中應(yīng)當注意的細節(jié)和預(yù)防婦科炎癥重要性方面的宣傳，提高女性對婦科炎癥重要性的認識，加強他們對婦科炎癥知識的了解，促進他們在日常生活中注重個人健康特別是生殖健康#，加強對婦科炎癥的預(yù)防，并且在出現(xiàn)婦科感染后及時就醫(yī)治療，使婦科炎癥能夠得到及時的控制。
3.2 防止醫(yī)源性感染
醫(yī)源性感染是指女性在醫(yī)院治療或者醫(yī)院手術(shù)的時候受到的感染[2]。女性在婦科疾病檢查，以及流產(chǎn)、結(jié)扎等婦科手術(shù)中，都涉及到外陰和陰道，如果在這些過程中，醫(yī)生沒有注意預(yù)防感染，或者手術(shù)不規(guī)范都會造成女性生殖器感染導(dǎo)致醫(yī)源性感染。因此，女性在涉及到相關(guān)治療的時候一定要在正規(guī)醫(yī)院進行，并且做好相應(yīng)的消毒和防感染措施等。
3.4 加強女性性衛(wèi)生和性健康教育
女性性衛(wèi)生要求婦女有健康的性心理、基本的性知識和良好的性生活習(xí)慣。性健康教育的目的，是讓人們確立正確的性觀念，選擇健康的，預(yù)防性傳播疾病和消除性犯罪。兒童時期的教育重點是建立正確的性別確認；青少年時期的重點是在普及性知識基礎(chǔ)上，樹立正確的性觀念、性道德；成年時期的重點是建立幸福和諧的性生活；老年時期的重點是指導(dǎo)適合老年人生理特點的性生活方式。
參考文獻
關(guān)鍵詞：育齡婦女；婦檢結(jié)果；預(yù)防對策
為全面了解某轄區(qū)育齡婦女的健康情況，為制定育齡婦女婦科疾病防治計劃提供有效的依據(jù)，從而可以更好地進行轄區(qū)的育齡婦女保健工作。我們對2013年12月～2014年12月轄區(qū)內(nèi)的1029名育齡婦女的婦檢結(jié)果進行分析，并根據(jù)分析結(jié)果提出一系列的預(yù)防對策。
1資料與方法
1.1一般資料 轄區(qū)內(nèi)育齡婦女共有1029人，年齡24歲～50歲，都已婚。
1.2方法 所有受調(diào)查的育齡婦女均使用婦女保健登記本，在上面填寫個人的職業(yè)、年齡、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、計劃生育措施以及婚姻史和生育史等信息[1]。由轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的專業(yè)婦科主治醫(yī)生按婦科疾病進行常規(guī)檢查，通過窺陰器來檢查引道和宮頸的患病情況，進行白帶常規(guī)檢查來確定是否患有陰道炎，通過宮頸刮片來進行細胞學(xué)的檢查，通過B超來進行乳腺疾病和子宮附件的檢查。
1.3診斷標準 上述進行的所有檢查結(jié)果的診斷都按照《外科學(xué)》和《婦產(chǎn)科學(xué)》的相關(guān)標準進行。
2結(jié)果
通過對該區(qū)域的孕齡婦女進行調(diào)查，接受檢查的所有育齡婦女當中患婦科疾病的有754人，也就是說患病率達到73%。其中，患有乳腺疾病的有181人，患病率達到17.5%，而個人身患多病的育齡婦女人口達到305人。而在30～39年齡段的婦女患乳腺疾病、宮頸糜爛及附件炎較多，在40～48年齡段的婦女患子宮肌瘤、附件包塊及陰道炎較多。
3結(jié)果分析及預(yù)防對策
3.1此次婦檢結(jié)果中乳腺疾病的患病率達到了17.5%，其中主要是乳腺增生，而患此病的育齡婦女大部分是參加工作的人，這也許同他們所經(jīng)受的工作壓力較大有關(guān)，工作時他們的大腦會時時處于緊張的狀態(tài)，這會使他們的內(nèi)分泌產(chǎn)生紊亂，從而導(dǎo)致患病[2]。還有的人由于學(xué)習(xí)和工作等一系列的原因，晚婚率較高，而哺乳期較短，還有的人會因為某些原因而不能正常哺乳甚至不愿意哺乳，這一系列的原因都會使他們正常的生理過程發(fā)生紊亂，從而使他們身患乳腺疾病。
3.2通過對接受檢查的育齡婦女進行宮頸刮片細胞學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)1例宮頸癌前病變，這表明通過對育齡婦女進行定期檢查，可以及時發(fā)現(xiàn)各種惡性疾病，這對他們的保健而言有著很重要的意義[3]。宮頸癌對女性的威脅是非常大的，所以育齡婦女要充分重視防癌普查。
3.3此次調(diào)查結(jié)果顯示轄區(qū)內(nèi)所有育齡婦女患病率達到73%，只低于國內(nèi)報道的80.56%，發(fā)生這種現(xiàn)象的原因多是由于轄區(qū)內(nèi)的育齡婦女自我保健意識差，所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)加強對育齡婦女的健康教育工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以采取一系列有針對性的措施，如定期舉行一些同醫(yī)療保健知識和性衛(wèi)生知識相關(guān)的教育講座和咨詢服務(wù)活動。積極宣傳計劃生育政策，推行一些有效的避孕措施。鼓勵育齡婦女積極治療陰道炎以及宮頸炎，降低惡性循環(huán)，從而有效降低女性生殖道感染的患病率[4]。
3.4婦科疾病最常見的就是生殖道感染，其中居于首位的是宮頸炎（宮頸糜爛），比例高達21.5%，分布在各個年齡段中，主要是年輕人、無業(yè)者、進行多次人工流產(chǎn)等人群。宮頸炎容易導(dǎo)致發(fā)生宮頸癌，宮頸炎患者宮頸癌的發(fā)病率比無宮頸炎者高5～10倍。原因是這個年齡段卵巢功能旺盛，雌性激素分泌較多，較頻繁，且又經(jīng)歷分娩、月經(jīng)、人流手術(shù)操作等內(nèi)外因素的干擾，再加上經(jīng)期不注意衛(wèi)生、性生活不注意清潔等使得宮頸容易受到損傷和受到病原體感染而造成不同程度上的損害，引起宮頸發(fā)生糜爛等病變。其次是陰道炎，占有比例為17.3%，主要是在30～48歲這個年齡段，陰道本身生理特點具有自然的防御功能，同時具備自凈作用[5]。但是有的女性有穿緊身內(nèi)褲、長期使用衛(wèi)生護墊等不良習(xí)慣，導(dǎo)致陰道透氣性差、血液的循環(huán)不順暢；有的則過度的潔癖，經(jīng)常清洗陰道，使得陰道內(nèi)的菌群之間的生態(tài)平衡遭到破壞，增加致病菌的產(chǎn)生，這些都是導(dǎo)致生殖道感染的高危因素。因此，要教導(dǎo)育齡女性加強注意個人衛(wèi)生，避免生殖器受到機械損傷，抵制多個伴侶性生活。
3.5通過此次調(diào)查過程發(fā)現(xiàn)，很多育齡婦女缺乏自我保護意識，而且自主尋求生殖健康服務(wù)的意識比較薄弱，在1029名接受檢查的育齡婦女當中在最近1年接受婦檢的比例為69.8%，還有很多沒有接受檢查的育齡婦女將未參與原因總結(jié)為沒有時間、無人組織、沒有意愿以及沒有必要?？梢?，很多育齡婦女缺少這種自我防患意識和自我保健意識，且很多都存有被動接受別人提供服務(wù)的心理，缺乏主動尋求服務(wù)的意識。
4結(jié)論
通過對某轄區(qū)內(nèi)1029名育齡婦女的婦檢結(jié)果分析可知，大部分育齡婦女都患有常見的婦科疾病，這與他們自身健康有關(guān)，但也同的他們年齡、社會環(huán)境和經(jīng)濟條件等一系列因素有關(guān)。根據(jù)婦檢結(jié)果，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要針對育齡婦女的特征進行宣傳方式的調(diào)整，要鼓勵他們定期并主動地參加到婦科檢查當中，進而增強他們的自我保健意識，對婦科疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，進而有效提高育齡婦女的生殖健康水平。
參考文獻：
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【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理；婦幼保健；意識
隨著人們生活水平的提高，醫(yī)學(xué)護理模式的改變，醫(yī)學(xué)護理模式要求醫(yī)療服務(wù)從原有的“功能制護理”到新型的“責任制整體護理”的轉(zhuǎn)變，為了適應(yīng)這一趨勢的轉(zhuǎn)變，在護理工作中推出了全新的護理模式——開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵是建立在以人為本的護理基礎(chǔ)上，注重以患者為中心，它已達到護理工作的最高境界[1]。婦幼保健服務(wù)的主要工作的目的在于通過預(yù)防保健、定期的普查及相關(guān)疾病的治療措施，提高孕產(chǎn)婦及圍生兒的生存率，減少死亡率和傷殘率，在控制某些疾病的發(fā)生和性疾病的傳播的基礎(chǔ)上最終目的為了促進婦女的身心健康。婦幼保健院是我國衛(wèi)生保健事業(yè)重要的組成部分，他能夠更好的與臨床醫(yī)學(xué)以及疾病預(yù)防控制機構(gòu)形成我國醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防病保健的基本體系，其宗旨是促進和維護婦女身心健康。采取以預(yù)防為主，以保健為中心，以群體為服務(wù)對象，以基層為重點，以保健與臨床相結(jié)合的方法，提高民族綜合素質(zhì)，維護家庭幸福和后代健康，并促進計劃生育基本國策的貫徹和落實。本研究開展優(yōu)質(zhì)護理對提高婦幼保健服務(wù)水平的探討。
1 資料與方法
1.1 研究對象 自2011年1月至2012年1月來我院婦產(chǎn)科咨詢、體檢以及就診的婦女共800例，其中年齡在20-58歲。平均年齡34.8歲。
1.2 方法 針對我院診治的婦女作為研究對象，其優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動開展統(tǒng)計一年內(nèi)的婦幼保健服務(wù)工作水平，主要以：在門診每月進行一次婦女保健知識宣傳教育、發(fā)放婦女保健宣傳資料供其自主閱讀。病房對出院患者進行電話回訪，進行婦女保健及康復(fù)咨詢。來院就診時具體護士做到以下優(yōu)質(zhì)護理服措施：
1.2.1 服務(wù)態(tài)度 良好的護患間的溝通能夠使護士更加的了解患者的基本情況，通過了解能更好為患者服務(wù)，減輕患者的心理負擔，所做的每一項護理工作都能得到患者的理解和支持，患者能夠以最好的狀態(tài)配合。護患交談時語氣要溫和，讓患者能夠感到親切、從而增加信賴感；遭受到家屬和患者的不滿或誤解時，護理人員保持微笑，仔細聆聽患者訴說，不必要與其爭辯，心平氣和的為矛盾事件做好解釋工作，使患者及家屬的內(nèi)心得到安撫，消除患者及家屬的不滿態(tài)度，做以理服人的工作者。了解患者的需要，從全方面盡量滿足患者的，不能直接拒絕患者，學(xué)會使用文明語言，必要時用委婉的語氣說出自己的意見。
1.2.2 護士的行為舉止 要求護士儀表端莊，著裝整齊統(tǒng)一。護士可以淡裝上崗，但要端莊大方，微笑服務(wù)，舉止文雅良好的職業(yè)形象展現(xiàn)在患者面前。對于年老且行動不便的患者，可以幫助洗頭和其他日常生活護理，讓病人體會到家庭的溫暖；根據(jù)患者的不同疾病情況給予用藥指導(dǎo)，制定健康的飲食結(jié)構(gòu)，定期開展健康宣傳教育活動。對于患者及家屬提出的問題要耐心解釋和回答，幫助患者消除恐懼和緊張的心理，做到充分尊重和保護患者的隱私?？剖覂?nèi)定期召開護理會議，大家共同討論工作中的不足不斷改進工作。在護理工作中做到馬斯洛的基本需要層次論，盡量滿足患者自我實現(xiàn)和高層次的尊重的需要[2]。
1.3 判定方法 本組調(diào)查研究的對象是在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)前后一周進行問卷調(diào)查的方式進行得到數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)內(nèi)容主要有關(guān)婦科疾病的理解意識、保健知識以及行為方式的整體資料，進行統(tǒng)計后評估健康教育在婦女保健的效果分析。本次研究的婦科保健的調(diào)查問卷是參照國內(nèi)外相關(guān)婦女保健的調(diào)查問卷的形式而自身制成的[3]。調(diào)查問卷分別在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)前后進行填寫。問卷內(nèi)容及信息主要有患者個人信息、婦科疾病的理解意識、預(yù)防保健知識和行為方式等部分組成。患者的個人信息包括本人的姓名、年齡、性別、等；婦科疾病保健知識部分有25道選擇題，選項的答案分別為“是”和“否”，回答“是”為1分，“否”為0分，滿分為25分。理解意識部分有25道選擇題，選項答案分別為“完全不同意”、“不同意”、“同意”、“一般”、“完全同意”，回答選項所對應(yīng)的分數(shù)為1分、2分、3分、4分、5分，總分為75分；行為方式部分有25道選擇題，選項答案有“無”、“不經(jīng)?！?、“一般”、“常常”、“總是”，回答答案所對應(yīng)的分數(shù)為1分、2分、3分、4分、5分，總分75分。
1.4 學(xué)據(jù)處理 數(shù)據(jù)分析方法采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSSl3.0進行統(tǒng)計，以P
2 結(jié)果
此組調(diào)查對象的研究結(jié)果顯示在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)前后婦女與未進行優(yōu)質(zhì)護理前相比較從婦科疾病理解意識、預(yù)防保健知識和行為方式進行統(tǒng)計，結(jié)果開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后明顯優(yōu)于未開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)前，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
研究結(jié)果表明，婦女通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展有助于使婦女對婦科疾病預(yù)防保健知識的掌握，使自身保健意識以及自身行為得到提升，在婦女保健的觀念和意識樹立到廣大婦女心中。有關(guān)的調(diào)查研究也證明了有效的護理服務(wù)措施在婦女保健中有著促進作用[4]。本組研究以開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的方形式多樣、時間安排合理、健康宣講內(nèi)容通俗易懂、易于實施、為研究組婦女及其家人開設(shè)了電話回訪及時為婦女的疑問提供了解答，提高了婦女對預(yù)防保健的認識的理解和掌握，準確的婦女保健知識和信息提供。由優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后的統(tǒng)計分數(shù)得以證明婦女在接受優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)前后行為方式的提高最為顯著，以原有的53.7分提升到了69.8分。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)使婦女在了解掌握了一定相關(guān)疾病的預(yù)防保健知識的同時，更加的懂得婦女保健對自身健康的重要性，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后促進廣大婦女主動學(xué)習(xí)相關(guān)的疾病保健知識，使婦女的自身保健意識得到培養(yǎng)，積極教導(dǎo)婦女采取正確的健康保健行為愛護自己。據(jù)有關(guān)文獻道[5]，我國各地區(qū)婦女疾病的患病率在近年來呈逐年上升的趨勢，患病高達70%以上，主要的婦科患病率包括子宮肌瘤、陰道炎以及宮頸疾病的患病率最高。醫(yī)院設(shè)置定期開展婦女保健工作是降低婦科疾病患病率的主要手段之一，從而可以提高婦女生活的質(zhì)量。為婦女定期做好癌細胞的早期診斷、定期檢查篩查與積極有效的治療可降低癌病的患病率、提高患者治療后的效果。社會各界應(yīng)加強重視婦女保健工作，保障婦女身心健康是一條漫長持久的項目工程，提高婦女保健水平。
參考文獻
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隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，患者在治療過程中對醫(yī)護人員的要求也由過去的單純治療轉(zhuǎn)變?yōu)橥瑫r要得到良好的心理護理，而個體化健康教育作為婦科護理的重要環(huán)節(jié)，是病房整體護理的延伸和補充，極大程度上體現(xiàn)了護理服務(wù)“以病人為中心”的理念[1]。本研究主要以我院2012年1月至2013年1月收治的120例婦科患者為研究對象，分析了在婦科護理中實施個體化健康教育的臨床效果。具體操作如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2012年1月至2013年1月收治的120例婦科患者為研究對象，納入標準[2]：①符合相應(yīng)婦科疾病診斷標準的患者；②年齡18～60歲；③不合并有精神心理性疾病者；④不合并有其他可能影響本研究結(jié)果的疾病；⑤患者及家屬知情同意，并簽署知情同意書。排除標準[3]：①孕產(chǎn)婦、哺乳期婦女；②合并有心、肝、腎功能障礙者；③有高血壓、糖尿病等慢性疾病史者；④合并有精神及心理性疾病者；⑤合并有其他可能影響本研究結(jié)果的疾病者；⑥有手術(shù)禁忌癥者。符合納入排除標準的共120例。
按照隨機的原則將研究對象分為兩組，各60例。其中試驗組年齡19～50歲，平均年齡（40.6±5.8）歲；體重42～66kg，平均（51.5±5.3）kg；子宮肌瘤患者26例，卵巢囊腫患者18例，不孕癥患者10例，異位妊娠患者6例。對照組年齡20～48歲，平均年齡（39.4±6.5）歲；體重43～65kg，平均（52.0±4.9）kg；子宮肌瘤患者23例，卵巢囊腫患者17例，不孕癥患者15例，異位妊娠患者5例。兩組患者的基線資料具有可比性。
1.2方法
對照組術(shù)前1天由麻醉師和手術(shù)室護士進行常規(guī)訪視，包括：對患者血常規(guī)、尿常規(guī)，心、肝、腎等重要器臟功能的檢查以及心電圖的監(jiān)視等；試驗組術(shù)前1天由麻醉師常規(guī)訪視，而手術(shù)室護士對患者個體化健康教育。具體如下：
1）術(shù)前一天，手術(shù)室責任護士與患者接觸，作自我介紹；了解術(shù)前患者的身心狀況，聽取患者的意見和要求；告知患者進行手術(shù)的必要性；選擇全身麻醉的目的及注意事項，介紹全身麻醉的方式，進行健康宣教，以緩解患者的心理負擔。
2）針對患者表現(xiàn)出的不同心理狀態(tài)制訂心理疏導(dǎo)計劃。①對焦慮、恐懼者主要采用真誠的語言與其交談，啟發(fā)患者講述自己的顧慮和心理需要及期望；并以溫和的語氣與患者講解有關(guān)手術(shù)的過程、麻醉方式及麻醉蘇醒時可能出現(xiàn)的一些不適；向患者說明手術(shù)前一些必要性介入性操作，使患者有一定的思想準備，使之產(chǎn)生陳述性記憶，提高患者的心理閥值，不致因全身麻醉蘇醒時的刺激而出現(xiàn)躁動等不良反應(yīng)。②對于心理素質(zhì)較穩(wěn)定、知識較豐富（特別是對醫(yī)療知識有一定了解的）的患者，向其介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)人員及麻醉師的素質(zhì)等；使患者消除緊張不安心理，產(chǎn)生安全感、信任感，主動配合完成手術(shù)麻醉過程。
3）患者進入手術(shù)室后要在麻醉誘導(dǎo)前再次告訴患者麻醉后蘇醒期的感覺以及拔管時的不適，使患者有充分的心理準備，配合麻醉師的處理。
4）心理干預(yù)，主要是采取放松療，相關(guān)護理人員需要針對患者的情況一對一、面對面地交流，充分了解患者的病情，對提出針對性解決問題的護理對策，使患者病情得到有效好轉(zhuǎn)。
1.3統(tǒng)計學(xué)分析
將所有數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS18.0統(tǒng)計軟件錄入并進行統(tǒng)計學(xué)分析。定量資料的描述采用（），分析采用t檢驗；計數(shù)資料的描述采用百分比，分析采用X2檢驗；P0.05表示差異無統(tǒng)計學(xué)新意義[4]。
2.結(jié)果
2.1 護理效果 護理結(jié)束后，觀察組患者的總有效率為96.7%，對照組患者的總有效率為70.0%，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.2 護理后兩組患者生活質(zhì)量、運動功能、自我管理水平評分邊角 護理后觀察組患者健康行為、自我管理水平、生活質(zhì)量等評分均明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.3術(shù)后兩組患者躁動情況比較
試驗組術(shù)后蘇醒時間、拔管時間低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=17.037，P=0.000；t=13.094，P=0.000），試驗組的VAS評分等級與對照組比較，試驗組低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=-2.361，P=0.018）。
3.討論
婦科疾病是威脅女性健康的主要類型疾病。近年來，婦科疾病患者數(shù)量呈逐年上升的趨勢[5]。常見的婦科疾病包括子宮肌瘤患者、卵巢囊腫患者、不孕癥患者、異位妊娠、宮頸糜爛等，給患者的生活來帶極大的不便。因此，對婦科疾病的有效護理顯得尤為重要。個體化健康教育體現(xiàn)了護理服務(wù)“以病人為中心”的理念。
從個體化健康教育的內(nèi)容、方法、方式來看，較好地體現(xiàn)了對患者的人性化關(guān)懷和個體性護理，這種護理模式，尤其注重對患者心理因素的護理，通過傾聽患者的主訴，及時觀察患者的心理狀態(tài)變化，有利于患者充分表達和宣泄情感。
