發(fā)布時(shí)間：2022-02-14 00:10:23
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)師副主任醫(yī)師樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
__，平時(shí)待人平和、誠懇的她，對(duì)待工作卻是執(zhí)著、認(rèn)真、努力。對(duì)病人耐心負(fù)責(zé)。從業(yè)三十余年來，她用自己生命的奉獻(xiàn)，贏得了廣大患者信任與肯定，經(jīng)過三十多年的臨床實(shí)踐，她積累了豐富超聲診斷資料，以對(duì)她所從事的職業(yè)的那份熱忱，她不斷奮進(jìn)和鉆研，發(fā)表省級(jí)乃至國家級(jí)學(xué)術(shù)論文十余篇，使整個(gè)超聲診斷理論與實(shí)踐更好的結(jié)合，為超聲檢測界的廣大學(xué)者提供了更好的學(xué)習(xí)資料。
對(duì)于大多數(shù)人來說，尤其是女性，超聲檢測這個(gè)名詞并不陌生。自這項(xiàng)技術(shù)問世以來，它以最小的傷害度，幫助我們直觀得了解到我們?nèi)梭w內(nèi)部的構(gòu)造及其變化活動(dòng)，臨床醫(yī)學(xué)檢測中應(yīng)用廣泛。正由于它無不良反應(yīng)，所以更加適用于孕期婦女和嬰幼兒的疾病監(jiān)測和排查。在婦幼保健方面，__市婦幼保健醫(yī)院一直深受廣大患者的青睞和信任。每天科室還尚未開門，從四面八方慕名而來的患者就已經(jīng)排起長隊(duì)，翹首企盼。像這樣的長隊(duì)，持續(xù)時(shí)間不是幾分鐘、幾小時(shí)，而是每天從早到晚。她的工作量是龐大的，她所面對(duì)的檢測群體是特殊的，而在這日復(fù)一日辛苦的耕耘中，耐心、愛心和責(zé)任心卻一直與她相伴。我們說凡事難再堅(jiān)持，她對(duì)生命的關(guān)愛，正成就了她的堅(jiān)持，澆灌了祖國多少希望田野上的花朵。
除了那份難得的堅(jiān)持，她高超的檢測技術(shù)和那臨危不亂的鎮(zhèn)定更為難能可貴。在面對(duì)情勢復(fù)雜的疑難雜癥，她總能細(xì)心發(fā)現(xiàn)并分析，化解困難。面對(duì)病危的患者，她總能鎮(zhèn)定自若并及時(shí)快速的得出正確診斷結(jié)論。面對(duì)要馬上手術(shù)的病人，她總是能發(fā)現(xiàn)潛在危險(xiǎn)，提供是否手術(shù)準(zhǔn)確信息，為手術(shù)的成功打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。而這些高貴品質(zhì)的背后，是她不懈努力的錘煉和診斷技巧不斷精進(jìn)，通過不斷地學(xué)習(xí)交流、臨床實(shí)踐，她對(duì)診斷早早孕、早期宮外孕、子宮畸形及子宮、附件實(shí)性占位，具有豐富的超聲診斷經(jīng)驗(yàn)；在開展超聲介入治療中，如卵巢囊腫穿刺、宮腔鏡監(jiān)護(hù)、聚焦刀介入治療子宮肌瘤、人工流產(chǎn)超聲監(jiān)護(hù)有著一定診斷經(jīng)驗(yàn)；對(duì)小兒幽門肥厚、腸套疊、腸系膜淋巴結(jié)病變、闌尾炎、先天性斜頸等，經(jīng)過二十多年的臨床實(shí)踐，形成獨(dú)特操作方法，積累了豐富超聲診斷資料，形成我院超聲專業(yè)特長。
從醫(yī)的近30年中，對(duì)工作認(rèn)真、執(zhí)著，她非常注重臨床與超聲診斷的相結(jié)合，病例追蹤隨訪成了她工作的重要組成部分，經(jīng)常與臨床大夫溝通交流，甚至親自進(jìn)手術(shù)室觀摩一整的手術(shù)，以此來印證并提高自己的超聲診斷水平。也正是這種兢兢業(yè)業(yè)的工作態(tài)度和一絲不茍的職業(yè)精神使得她在
乳腺、胎兒系統(tǒng)檢查方面取得了院內(nèi)及廣大患者的認(rèn)可。曾經(jīng)有人這么開玩笑的評(píng)價(jià)過她：找老賈做乳腺省下做病理了。已經(jīng)成為一項(xiàng)自己超聲診斷特色的她來說，對(duì)早期乳腺癌，特別直徑小于6mm，不典型的實(shí)性占位，通過不懈的努力和鉆研，運(yùn)用超聲診斷的手法技巧，達(dá)到診斷符合率90%以上。在胎兒系統(tǒng)檢查方面，包括：胎兒顱腦、心臟、大動(dòng)脈、消化系統(tǒng)畸形，尤其診斷復(fù)雜的少見的胎兒發(fā)育異常及發(fā)育變異。她更是有著自己一套獨(dú)特的診斷思路，她對(duì)胎兒每個(gè)系統(tǒng)的細(xì)小異常之處都保持著高度的敏感性，動(dòng)態(tài)觀察一個(gè)疾病在整個(gè)孕期中的變化，并將它們收集整理成資料在科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中無私的同行們分享。
關(guān)鍵詞：主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制 實(shí)踐 人才發(fā)展 探索
我院是一所三級(jí)甲等腫瘤?？漆t(yī)院，近年來，為進(jìn)一步深化醫(yī)院改革，探索公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，提升腫瘤?？漆t(yī)院核心競爭力。我院自2008年1月開始實(shí)施了主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制（Attending）的醫(yī)療管理模式。經(jīng)過六年的實(shí)行，建立了較為完善的主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制管理體系。本文就大型專科醫(yī)院推行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的實(shí)踐過程、總體成效及對(duì)醫(yī)院人才發(fā)展進(jìn)行探討。
一、主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的概念
“Attending”制，即主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，核心是由一位主診醫(yī)師率領(lǐng)醫(yī)療小組全權(quán)負(fù)責(zé)患者診療全過程醫(yī)療管理模式，包括門診、住院、手術(shù)、隨訪、組織會(huì)診等，主診醫(yī)師組是由一名Attending（具有副主任醫(yī)師以上資格）、Fellow（主治醫(yī)師以上）和Resident（住院醫(yī)師）等人員組成，F(xiàn)ellow對(duì)Attending負(fù)責(zé)，進(jìn)行由Attending授權(quán)范圍內(nèi)的診療工作，Resident負(fù)責(zé)具體事務(wù)的實(shí)施。通過主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的醫(yī)療服務(wù)模式，旨在強(qiáng)調(diào)主診醫(yī)師在臨床工作中的主導(dǎo)地位，為病人提供具有個(gè)性化的治療方案，確保醫(yī)療質(zhì)量和合理的醫(yī)療費(fèi)用。[1]
二、傳統(tǒng)醫(yī)療管理模式――科主任負(fù)責(zé)制
長期以來，根據(jù)《全國醫(yī)院工作條例》明確規(guī)定，醫(yī)院的科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。所謂科主任負(fù)責(zé)制，是指醫(yī)院里設(shè)有科主任的科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、計(jì)劃生育等全部業(yè)務(wù)技術(shù)工作和包括對(duì)本科工作人員、傷病員的組織管理在內(nèi)的全部行政管理工作，統(tǒng)一由科主任負(fù)責(zé)。傳統(tǒng)醫(yī)療管理模式存在較多弊端，科主任事務(wù)性工作較多，難于做到對(duì)每個(gè)患者負(fù)責(zé)；科室內(nèi)部不強(qiáng)調(diào)醫(yī)師分組，對(duì)患者的管理要求人人負(fù)責(zé)，從而造成了誰都負(fù)不了責(zé)，誰都不負(fù)責(zé)的局面，容易出現(xiàn)脫節(jié)、漏洞或重復(fù)等管理真空問題。[2]
三、主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的主要運(yùn)作模式
（一）主診組的設(shè)置
根據(jù)醫(yī)院內(nèi)科、外科、放療科、婦科腫瘤科四大科的亞專科分類并結(jié)合床位數(shù)及醫(yī)生人數(shù)來設(shè)置主診組，以及腫瘤介入治療科、中西醫(yī)結(jié)合科、ICU、麻醉科等設(shè)置若干個(gè)主診組。原則上，每個(gè)病區(qū)40―55張床位，設(shè)置3―5個(gè)主診組。主診組人員配置最低要求為：1名主診醫(yī)師、1名主管醫(yī)師、1名經(jīng)管醫(yī)師，即“1―1―1”配置。當(dāng)收治患者人數(shù)和人員配置應(yīng)相適應(yīng)，如收治患者人數(shù)長期超出本組所能承擔(dān)的數(shù)量，則增加人員配置為“1―1―2、1―1―3、1―2―4”等。
（二）主診醫(yī)師的遴選
主診醫(yī)師的任職資格：一是本院聘任滿3年的副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)人員；二是能勝任本專業(yè)的臨床工作，獨(dú)立完成本科室業(yè)務(wù)工作能力，近3年來在醫(yī)學(xué)核心期刊上發(fā)表本專業(yè)學(xué)術(shù)論文2篇以上或申請(qǐng)科研項(xiàng)目1項(xiàng)；三是具有一定的教學(xué)能力；四是責(zé)任心強(qiáng)，協(xié)調(diào)能力和溝通能力強(qiáng)，服從院、科兩級(jí)管理，病人滿意度高等。實(shí)行“按需設(shè)崗、以崗定編、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、擇優(yōu)汰劣、滾動(dòng)遴選”原則。主管醫(yī)師應(yīng)具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱，原則上為高年資主治醫(yī)師（滿三年以上）職稱以上者；經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)具備初級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱，原則上為低年資主治醫(yī)師或住院醫(yī)師。
（三）雙向選擇
主診組內(nèi)主診醫(yī)師和主管醫(yī)師間實(shí)行雙向選擇，雙向選擇工作由大科主任主持，各亞?？浦魅闻浜?。原則上做出選擇的主管醫(yī)師相對(duì)固定，經(jīng)治醫(yī)師在科主任安排下定期輪崗，有利于年輕醫(yī)師在各專長的主診組之間進(jìn)行培養(yǎng)。依舊存在“優(yōu)勝劣汰”：在雙向選擇中落選的主診醫(yī)師和主管醫(yī)師原則上由大科內(nèi)通過轉(zhuǎn)崗等方式解決。如果大科內(nèi)仍無法解決，由醫(yī)院在全院范圍內(nèi)重新調(diào)崗。未能按要求組成主診組，主診醫(yī)師資格解聘。
（四）衍生新型主診醫(yī)師
經(jīng)過我院的摸索以及創(chuàng)新，發(fā)展出自由主診醫(yī)師（兼任醫(yī)院行政管理崗位、部分高年資主診醫(yī)師可自愿選擇擔(dān)任，不配備專門床位和下級(jí)醫(yī)師，可自由開展住院及門診病人診療工作）；后備主診醫(yī)師（為科室后續(xù)發(fā)展儲(chǔ)備人才）和臨時(shí)代主診醫(yī)師（由后備主診醫(yī)師中候選，當(dāng)科內(nèi)主診醫(yī)師因故長期不能在醫(yī)院正常工作時(shí)臨時(shí)暫代主診醫(yī)師，保證臨床工作的正常進(jìn)行），以此加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，為實(shí)施主診醫(yī)師后備人選做好規(guī)劃并提供人才保障。
四、我院開展主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的總體成效
（一）為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)注入新活力
主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制強(qiáng)調(diào)競爭機(jī)制，不同于科主任負(fù)責(zé)制由一人承擔(dān)臨床醫(yī)療任務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的責(zé)任，轉(zhuǎn)變?yōu)橛筛鱾€(gè)主診醫(yī)師承擔(dān)本組醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量的新格局。充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性，工作效率大幅提升。實(shí)施主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制后，第一周期實(shí)施結(jié)束當(dāng)年和第二周期結(jié)束當(dāng)年門、急診人數(shù)分別增加48362人次和70877人次，同比上升幅度均達(dá)到50%；出院病人分別增加13525人次和20500人次，同比上升86.0%和70.1%；平均住院日分別下降20.5%和33.8%；實(shí)際床位使用率第一周期結(jié)束后同比上升4.7%，第二周期結(jié)束后同比上升10.9%；平均病床周轉(zhuǎn)次數(shù)第一周期結(jié)束后同比上升了19.0%，第二周期期間繼續(xù)大幅度上升至70.1%，總體數(shù)據(jù)顯示醫(yī)院醫(yī)療工作效率明顯提高。見表1。
（二）為更多病人提供了優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)
主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制充分尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán)，滿足了病人選醫(yī)生的需求。[3]由于各主診組之間存在競爭關(guān)系，主診醫(yī)師組內(nèi)各級(jí)醫(yī)師的工作積極性、工作責(zé)任心明顯增強(qiáng)。同時(shí)，大大縮短了平均住院日以及次均費(fèi)用，強(qiáng)調(diào)從病人門診、入院、治療、到出院隨訪等整個(gè)醫(yī)療過程中貫穿優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念，有利于醫(yī)師加大病人的了解和溝通，有助于形成和諧、優(yōu)質(zhì)、高效的新型醫(yī)療關(guān)系。自開展主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制以來，患者滿意度調(diào)查結(jié)果逐年遞增，醫(yī)療服務(wù)總體滿意度均在95%以上。
（三）提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)保證了醫(yī)療安全
實(shí)行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制中，很重要的一點(diǎn)是推動(dòng)了分配制度的改革，即經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的嚴(yán)格考核，真正做到“多勞多得、少勞少得、不勞不得”。各主診組成員為了更好的服務(wù)于病人，提高本組的聲譽(yù)和競爭力，必將重視提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全；同時(shí)，工作量和工作質(zhì)量的完成情況也都列入了主診組評(píng)價(jià)的內(nèi)容中，合理用藥、合理檢查、病歷書寫、醫(yī)院感染控制、醫(yī)療安全等均有扣分依據(jù)，因而，醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程都可以得到很好的落實(shí)，避免和減少了醫(yī)療缺陷和醫(yī)療事故的發(fā)生。
（四）深化醫(yī)院內(nèi)部人才制度的改革
主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制明確了崗位性質(zhì)、崗位數(shù)量及崗位要求，按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)選擇合適的人才，體現(xiàn)的是“能者上，庸者下，平者讓”，不再拘泥于唯學(xué)歷、唯資歷、唯職稱。個(gè)別副主任醫(yī)師未在本專業(yè)崗位上履行職責(zé)滿3年的，但確有較高專業(yè)水準(zhǔn)、業(yè)務(wù)能力、科研教學(xué)能力特別優(yōu)秀且醫(yī)院學(xué)科發(fā)展需要的，就可破格加入。同時(shí)，這一制度也徹底實(shí)現(xiàn)了評(píng)聘分開，在聘任考評(píng)過程中，以專業(yè)技術(shù)水平和業(yè)務(wù)工作能力作為考核重點(diǎn)，從而真正解決了高職低聘、低職高聘這些問題。2015年第三周期主診醫(yī)師中：全院共計(jì)68名主診醫(yī)師，其中正高41名，副高27名。以及5名自由主診醫(yī)師和7名后備主診醫(yī)師。
五、主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制對(duì)于醫(yī)院人才發(fā)展的探索
（一）主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制彰顯全面效益，成為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨越發(fā)展的重要?jiǎng)恿?/p>
實(shí)踐證明，實(shí)行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制后，我院門診量、手術(shù)量、醫(yī)療收入等醫(yī)療數(shù)量指標(biāo)都是較大幅度的增長，平均住院日、醫(yī)院感染率等醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)則有較大幅度的降低；醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療溝通明顯改善；醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全進(jìn)一步加強(qiáng)；各級(jí)醫(yī)師的工作責(zé)任心明顯增強(qiáng)；工作效率明顯提高。
（二）主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制提升管理水平，成為醫(yī)院人事人才隊(duì)伍建設(shè)的重要抓手
主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制把醫(yī)院管理的思想貫徹到了每個(gè)醫(yī)師，貫穿到整個(gè)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人成長歷程，即“人人懂管理，時(shí)時(shí)講管理”。主診醫(yī)師作為主診組的領(lǐng)頭羊，必須要學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、關(guān)心本組的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況、重視學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，從而促進(jìn)主診組整體素質(zhì)的提高。
（三）主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制激發(fā)強(qiáng)大動(dòng)力，成為醫(yī)院人事人才自覺發(fā)展的重要平臺(tái)
優(yōu)勝劣汰的競爭機(jī)制，使得各級(jí)醫(yī)師在保證工作量和工作質(zhì)量的前提下，還要保證有一定的精力從事學(xué)習(xí)和研究工作。醫(yī)院做好繼續(xù)教育、外出進(jìn)修的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助；通過舉辦學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)交流活動(dòng)、疑難病歷會(huì)診、新技術(shù)觀摩等形式再學(xué)習(xí)、再深造；新入院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，年輕醫(yī)師實(shí)行科間、組間輪轉(zhuǎn)，打好臨床基本功。
（四）主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制產(chǎn)生示范效應(yīng)，成為醫(yī)院各項(xiàng)人事制度改革的重要導(dǎo)向
主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制有別于以往的科室內(nèi)分組管理的模式，對(duì)各級(jí)崗位的醫(yī)生明確了相應(yīng)的責(zé)任、權(quán)力和利益，尤其是在主診醫(yī)師身上集中體現(xiàn)了責(zé)、權(quán)、利的統(tǒng)一。我院圍繞以Attending主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制為核心的醫(yī)療人事制度改革，將對(duì)我院未來的醫(yī)院管理，特別是醫(yī)院績效的評(píng)核和人才發(fā)展戰(zhàn)略產(chǎn)生引領(lǐng)和示范效應(yīng)，也必將不斷地促進(jìn)我們醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提升。
六、存在的問題及應(yīng)對(duì)策略
（一）科主任負(fù)責(zé)制與主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的關(guān)系問題
傳統(tǒng)管理模式下醫(yī)院多采用院、科兩級(jí)管理，科主任權(quán)利過于集中，但因精力有限，導(dǎo)致科室管理不嚴(yán)密?？浦魅螐姆泵Φ氖聞?wù)性工作中跳脫出來，變?yōu)檎驹谌平嵌葘徱曋髟\組內(nèi)診療思維是否局限，強(qiáng)調(diào)科主任領(lǐng)導(dǎo)下的學(xué)科建設(shè)與發(fā)展、醫(yī)療工作的開展、教學(xué)任務(wù)的完成、科研工作的創(chuàng)新和落實(shí)等。同時(shí)為避免科主任身兼主診醫(yī)師后，可能造成處事不公、優(yōu)先利用資源等的情況，可將科主任慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂芍髟\醫(yī)師，并將所收病人原則上放置在科內(nèi)新成立主診組中，加以扶持年輕主診組。
（二）短期利益與長期發(fā)展的關(guān)系問題
主診組工作中，可能會(huì)造成學(xué)術(shù)氛圍削弱，有些醫(yī)生只顧眼前利益，為多收病人而忽視繼續(xù)進(jìn)修學(xué)習(xí)、深造等，或是某些主診醫(yī)師忽略組內(nèi)年輕醫(yī)生的培養(yǎng)，只重使用不重培養(yǎng)，都是對(duì)未來業(yè)務(wù)發(fā)展產(chǎn)生不利影響。對(duì)于住院醫(yī)師和低年資主治醫(yī)師，避免過早固定在一個(gè)專業(yè)組中，影響其全面發(fā)展。[4]因此，科室應(yīng)制定科學(xué)、系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃，將年輕醫(yī)師在各專長的主診組之間進(jìn)行培養(yǎng)，既鍛煉專業(yè)能力，也為之后的雙向選擇提供參考。
（三）主診組存在不正當(dāng)競爭問題
少數(shù)主診醫(yī)師間缺乏溝通和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，尤其是在醫(yī)療資源有限的情況下，受經(jīng)濟(jì)利益的影響，主診負(fù)責(zé)容易變成主診壟斷，在收容的病種、治療方案的選擇（費(fèi)用高低）等方面，更多地考慮本主診組的局部利益。因此，在推行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的過程中要科學(xué)合理的量化工作量和工作質(zhì)量，合理利用醫(yī)療資源，倡導(dǎo)和諧共進(jìn)的醫(yī)院文化，強(qiáng)化科室間團(tuán)隊(duì)協(xié)作的良好氛圍。
參考文獻(xiàn)：
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[3]易利華、張永敏，等.我院主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制管理模式的實(shí)踐與探討[J]. 中國醫(yī)院管理，2014，11（34）：64―65
很冒昧給您寫這封信。您接手中國男足主帥這個(gè)位置有一小段時(shí)間了，我以一名癡心不改的中國球迷的身份向您吐露一下心聲。
我首先要向您的勇氣表示欽佩之情。眾所周知，中國男足的帥位可是一個(gè)大火坑。這么多年以來，倒在這個(gè)位置上世界級(jí)名帥也不少了。在中國足球這片貧瘠的土壤上，任何一個(gè)世界級(jí)名帥都有可能成為極品前任。如今互聯(lián)網(wǎng)這么發(fā)達(dá)，我相信在接受這個(gè)位置之前，您一定對(duì)此有所了解。
在我國悠久的歷史中，有句諺語：人生有三苦，撐船打鐵磨豆腐。您對(duì)中國的文化可能了解不多，我稍加解釋。這句話的意思是：撐船打鐵磨豆腐這三項(xiàng)工作非常艱巨。但在我看來，與中國男足主帥這項(xiàng)工作比起來，撐船打鐵磨豆腐SO EASY。
“明知山有虎，偏向虎山行”形容的就是勇氣。您能夠在中國男足跌至低谷的情況下接手，勇氣可嘉，真的像一個(gè)男人一樣在戰(zhàn)斗。
您已經(jīng)目睹了中國男足的實(shí)力。亞洲杯預(yù)選賽最后一輪，中國男足難堪地輸給了伊拉克。如果不是泰國關(guān)鍵時(shí)刻伸出仗義之手，您在接下來的兩年時(shí)間可能面臨無所事事的窘境。
中國男足的小伙子們并不是不努力，但實(shí)力使然，他們暫時(shí)只能處在亞洲三流的位置上。我相信你現(xiàn)場看完中國隊(duì)與伊拉克的比賽后一定明白身上的擔(dān)子更重了。這種緊迫感迫使您馬上投入到工作中去了。
您不僅親力親為觀看中超和亞冠的比賽，還在足協(xié)里開始辦公了。這可是開創(chuàng)了風(fēng)氣之先河。雖然上任不久，您通過這一舉動(dòng)還是給中國足球扎了一針興奮劑。在您之前，還從未有洋帥如此放低姿態(tài)，試圖用敬業(yè)態(tài)度來打動(dòng)官員、隊(duì)員、媒體以及中國球迷。我們可知道，您的前任卡馬喬“大爺做派”十足，這也是他下課的一大誘因。
我相信您不是為了作秀。國足太需要一個(gè)兢兢業(yè)業(yè)的主帥了。之前的很多大牌教練往往是沖著中國足球“人傻錢多”來的。為了賺養(yǎng)老錢，完全沒有拿出職業(yè)的做派。
正因于此，在對(duì)您的勇氣和敬業(yè)精神表示贊賞和感激之后，我懇請(qǐng)您真的能為中國男足吹來清新之風(fēng)，讓中國男足舊貌換新顏，不再讓中國球迷的心永遠(yuǎn)在傷心太平洋里沉淪。
您首要任務(wù)是為中國男足量身打造一套行之有效的戰(zhàn)術(shù)，并把您的戰(zhàn)術(shù)貫徹下去。恒大在里皮的帶領(lǐng)下亞洲所向披靡，但他們的隊(duì)員一到了國家隊(duì)便成了軟腳蟹。我不認(rèn)為他們故意不努力，拿國腳榮譽(yù)開玩笑。在恒大，里皮打造了一套成熟的體系，只需要執(zhí)行就可以了；但在國家隊(duì)，無論是卡馬喬還是傅博都沒有解決戰(zhàn)術(shù)體系的問題。
您是世界級(jí)名帥，成名已久，在法甲披荊斬棘過，但執(zhí)教中國男足，您得有小學(xué)老師教小學(xué)生一樣的耐心。中國國腳們脾氣不小，但技術(shù)粗糙，戰(zhàn)術(shù)領(lǐng)悟能力有限。他們本性是好的，熱愛足球，渴望在高水平教練手下踢球，您應(yīng)該正確引導(dǎo)他們，打一棒子給一甜棗，讓他們?cè)诓粊G失信心和耐心的情況下成長。
另外，由于國足最近幾年沒有大賽任務(wù)，您的一個(gè)工作重點(diǎn)是培養(yǎng)新人。中國足球的未來是屬于青年人的，給武磊、張稀哲這些年輕人更多的機(jī)會(huì)，他們才是八九點(diǎn)鐘的太陽。對(duì)于一些有球霸習(xí)氣的老國腳們，您應(yīng)該讓他們逐漸從歷史的舞臺(tái)上淡出了。
最后，嘗試著與官員以及媒體進(jìn)行有效溝通，出現(xiàn)問題不怕，怕的是沒有溝通，他們中的很多人都是抱有善意的。同時(shí)，懇請(qǐng)你放低姿態(tài)。雖貴為名帥，但低姿態(tài)會(huì)讓你收獲更多掌聲與尊敬。不可否認(rèn)，中國的官員們存在一些官僚習(xí)氣，媒體也有不職業(yè)的地方，但如果您將自己放到與他們平等的地位去對(duì)話、溝通，相信即便面對(duì)文化差異，也能，不至于水火不相容。但如果您擺出世界級(jí)教頭的姿態(tài)，高高在上，結(jié)果可能是很慘，卡馬喬等人便是鮮活的例子。這方面，我建議您多向里皮學(xué)習(xí)，放眼全世界恐怕沒幾個(gè)教頭比里皮更大牌，卻從未表現(xiàn)出盛氣凌人。
關(guān)鍵詞 文藝復(fù)興 古希臘 意大利 人文主義 人文主義教育
中圖分類號(hào)：G40 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
Analysis of the Humanist Thought of Renaissance
――The Human Spirit in Education
XU Yi
(College of Education, Jiangxi Normal University, Nanchang, Jiangxi 330022)
AbstractRenaissance is the revival of ancient Greek and Roman culture, to borrow the ancient Greek and Roman culture and rational human nature religious theology against the feudal Middle Ages, which gave birth to the 17th century industrial revolution. Renaissance, including humanism and religious reform, humanism re-raised the question about people which is different from the medieval. People should be attributed to God, or should become a measure of all things? Should people in Godhave dignity and value? Humanistic education is not to train experts for the purpose, but rather the personality of self-awareness, asking someone to do back to the people themselves.
Key wordsRenaissance; ancient Greek; Italian; humanist; humanist education
1 文藝復(fù)興的產(chǎn)生之前
1.1 希臘國旗語：“不自由，毋寧死?！?/p>
古希臘的哲學(xué)家同時(shí)也是教育家。古希臘哲學(xué)有著理性主義的意蘊(yùn)，柏拉圖認(rèn)為理念世界是理性認(rèn)識(shí)的對(duì)象，感性世界是流動(dòng)的，理念世界是恒定的。
雅典的教育既重視軍事訓(xùn)練，更重視身心的協(xié)調(diào)發(fā)展，主張教育不是強(qiáng)迫兒童做什么，而是指導(dǎo)兒童自然和諧的發(fā)展。例如蘇格拉底的產(chǎn)婆術(shù)，蘇格拉底看來，一切知識(shí)根植于自己心中，教師能做的只能是啟發(fā)。柏拉圖也說：“一切學(xué)習(xí)只不過是回憶罷了?！?/p>
1.2 “科學(xué)是宗教的奴仆”，“肉體是靈魂的監(jiān)獄”。
基督教創(chuàng)教于公元1世紀(jì)，由奴隸們反抗羅馬帝國的統(tǒng)治產(chǎn)生，公園4世紀(jì)定為羅馬國教，從此以后，躋身基督教行列成為謀得官位福利的敲門磚。
不論是教會(huì)還是修道院在中世紀(jì)后期都陷入了腐敗的深淵，買賣圣職、售賣圣徒遺物、兜售贖罪券等等?；浇淘镎f認(rèn)為，人生在塵世就應(yīng)當(dāng)贖罪，如果不被得救，死后就會(huì)被打入地獄。贖罪的方式就是苦行，束縛和壓抑。教會(huì)和修道院就提供代替苦行的贖罪方式，向教會(huì)捐款，購買圣徒遺物，購買贖罪券。任何一樣?xùn)|西都可以被教會(huì)說成是圣徒的遺物。如果捐款和購買圣徒遺物還可以理解，贖罪券的理論可謂荒謬至極。教會(huì)和修道院聲稱基督剩余的血和圣徒們超額的神恩，足夠拯救超過他本人靈魂的所有人類，基督徒可以向教會(huì)購買這些神恩，教會(huì)還列出價(jià)目表。
2 人文主義思潮
2.1 文藝復(fù)興時(shí)期理性的萌芽――理性思考的結(jié)果是“人的發(fā)現(xiàn)”
文藝復(fù)興時(shí)期理性的萌芽是從認(rèn)識(shí)自我開始的。貫穿文藝復(fù)興時(shí)期文學(xué)作品的一個(gè)主題是肯定人的感情的正當(dāng)性，肯定人的寶貴，首先把理性思維的發(fā)出者“人”彰顯了出來。人文主義之父皮特拉克的《歌集》和薄迦丘短篇小說集《十日談》，贊揚(yáng)愛情，贊揚(yáng)人世間的幸福。
人們開始關(guān)注自身，使用自己的頭腦思索世界。這樣的理性蘇醒使得以理性為基礎(chǔ)的自然科學(xué)迅速發(fā)展，文藝復(fù)興之后的理性主義的崛起使整個(gè)世界發(fā)生巨變。
2.2 人文主義的世俗與信仰――金錢與上帝同等重要
人文主義者反對(duì)中世紀(jì)虛偽的腐敗與欺騙，但并不要求人守貧，而是認(rèn)為愛財(cái)并不可恥，愛財(cái)是人性的固有組成部分，一個(gè)人的富有說明了這個(gè)人的誠實(shí)和勤勞。布魯尼：“城市里的財(cái)富來自于人的血汗，是勞動(dòng)的結(jié)晶?！辈剪斈岜旧硪彩菍?shí)踐者，是佛羅倫薩最富有的人之一。阿爾伯蒂：“神也和人一樣鄙視窮光蛋。”波棄奧：“金錢是國家的力量所在，賺錢應(yīng)視為國家的基本和根本?！薄叭绻總€(gè)人都像植物一樣只滿足于自身的生存需要，并為此耗盡精力，不為社會(huì)創(chuàng)造財(cái)富，那么，城市的一切光彩都會(huì)消失，再?zèng)]有古跡和藝術(shù)?！雹?/p>
人文主義者要求人做回人本身，人的本性中也包括道德，這種道德是符合人性的道德。他們并沒有放棄信仰，很多人文主義者同時(shí)是基督教教徒。他們反對(duì)教皇，但并不打算消滅宗教。②
2.3 藝術(shù)――人性與理性的表達(dá)
文藝復(fù)興時(shí)期的藝術(shù)首先是而且主要是一種宗教藝術(shù)。③不同于中世紀(jì)的宗教藝術(shù)，文藝復(fù)興的藝術(shù)所表達(dá)的主題主要是：人的高貴與尊嚴(yán)。這是人文主義在藝術(shù)上的表達(dá)。例如達(dá)芬奇的《最后的晚餐》，著重刻畫的并不是宗教的神圣，而是人物的不同面貌，故事的細(xì)節(jié)，環(huán)境的氣氛，對(duì)不同的人性的描寫。
拉斐爾、達(dá)芬奇和提香的作品都有深刻的思想內(nèi)涵，達(dá)芬奇的《蒙娜麗莎》、提香《神圣的愛和世俗的愛》中的維納斯，表達(dá)的是一種對(duì)的美的理性思考，這種美是一種崇高、尊貴和無限優(yōu)雅的美。這代表了柏拉圖的觀點(diǎn)，“人體的完美的比例反映出某種宇宙的和諧，”“的維納斯代表較高的原則，因?yàn)樘焯玫拿?，即永恒不變的美，是像真理一樣裸的。而與她相對(duì)的另一個(gè)維納斯，則具有人間的一切魅力，代表著可見、可能，而且轉(zhuǎn)瞬易逝的地上美的原則。④
3 人文主義教育
“把人還原為人”是教育走出中世紀(jì)的根本尺度。
3.1 三藝
三藝包括文法、修辭和辯證法，屬于傳統(tǒng)學(xué)科。
文法是學(xué)習(xí)語言的基礎(chǔ)，幫助人們閱讀古典著作。維多里諾認(rèn)為學(xué)生在掌握語法規(guī)則的同時(shí)，也是一種有價(jià)值的精神訓(xùn)練，對(duì)其精神發(fā)展是有益的。⑤
修辭學(xué)可以幫助人們提高寫作技巧。例如莎士比亞年少時(shí)就曾在一所教授拉丁文的文法學(xué)校學(xué)習(xí)修辭學(xué)，并把寫作的技巧上升到藝術(shù)的高度。格里諾將修辭學(xué)與雄辯術(shù)的學(xué)習(xí)結(jié)合起來，他認(rèn)為在教學(xué)中應(yīng)仔細(xì)研讀西塞羅的《修辭學(xué)》和昆體良的《雄辯術(shù)原理》，西塞羅的著作是學(xué)習(xí)修辭學(xué)時(shí)的主要內(nèi)容，其本人的演說辭更是運(yùn)用修辭的典范。⑥
辯證法也叫邏輯學(xué)，在經(jīng)院哲學(xué)中邏輯學(xué)經(jīng)常被用來進(jìn)行論辯，但是人文主義者只把邏輯學(xué)放在從屬地位，作用在于更準(zhǔn)確更精確地思考問題。
3.2 雄辯術(shù)
隨著公元前1世紀(jì)古羅馬《十二銅表法》的產(chǎn)生，能言善辯的人才越來越被社會(huì)所需要。曾經(jīng)做過多年律師的昆體良公元1世紀(jì)在羅馬主持雄辯術(shù)學(xué)校，寫出《雄辯術(shù)原理》。文藝復(fù)興時(shí)期，幾近失傳的昆體良著作被人文主義者作為古典文獻(xiàn)所發(fā)現(xiàn)。
弗吉里奧認(rèn)為在重要性上排在歷史和道德哲學(xué)之后，居于第三位的學(xué)科是雄辯術(shù)。通過道德哲學(xué)我們可獲得事物的一般真理，而通過雄辯術(shù)我們可將這些真理表達(dá)得更有條理，更富感染力，并更令人信服。⑦
人文主義者認(rèn)為，雄辯術(shù)不只在法庭上重要，在會(huì)議中，聚會(huì)上，在勸說他人時(shí)，在書信中，甚至在詩歌中都會(huì)有所幫助。書信在當(dāng)時(shí)社會(huì)交往中有重要作用，布克哈特：“書信是人生的重要武器?！雹?/p>
3.3 四藝
四藝包括算術(shù)、幾何、天文和音樂。其中音樂被放在重要位置。因?yàn)槿宋闹髁x者認(rèn)為音樂有益于培養(yǎng)人的道德，陶冶情操，使人獲得向上的力量。算術(shù)和幾何可以訓(xùn)練人的智力，給人帶來樂趣。天文學(xué)幫助人們了解自然，擺脫愚昧。并演化為現(xiàn)在的物理和地理等學(xué)科。
3.4 人文主義教育的價(jià)值
意大利人文主義者所推崇的教育是以古代文化為基礎(chǔ)的古典人文教育，實(shí)施這種人文教育的過程就是古代文化的傳播過程。⑨
人文主義者認(rèn)為，古典文化是一把打開心靈的鑰匙。并不在于學(xué)習(xí)這些文化本身，而是通過學(xué)習(xí)古典文化使人學(xué)會(huì)如何尊重他人，開拓眼界，打開思維的廣度，更重要的是學(xué)會(huì)如何以道德的方式在社會(huì)中生活，而不是像中世紀(jì)修道士固守心靈的純凈而脫離社會(huì)。由于古代文化本身蘊(yùn)涵著關(guān)于人的，不同于中世紀(jì)的價(jià)值觀念，因此，受教育者接受人文教育就意味著接受一種關(guān)于人的新的價(jià)值觀念，意味著對(duì)自身的發(fā)現(xiàn)和解放。⑩
格里諾：“古代文學(xué)可以使人性變得更加豐富?！比宋闹髁x教育可以豐富人性，完善人格，美化心靈，熏陶高雅的氣質(zhì)，給人智慧，培養(yǎng)思考能力，做為消遣，使人不至于無所事事走向墮落。目的不是培養(yǎng)專家，而是選擇一種道德的生活方式。
注釋
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于焱 副主任醫(yī)師 周一上午,周三全天
梁慷 副主任醫(yī)師 周一、四下午,周五上午
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王育良 主任醫(yī)師 周一、三上午
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彭清 主任醫(yī)師、教授 周一、三全天
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趙世紅 主任醫(yī)師、教授 周二、三上午
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同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院
[關(guān)鍵詞]《當(dāng)幸福來敲門》；個(gè)人主義；價(jià)值觀
由導(dǎo)演加布里爾?穆奇諾執(zhí)導(dǎo)，威爾?史密斯、賈登?史密斯、桑迪?牛頓等主演的美國影片《當(dāng)幸福來敲門》完美地詮釋了典型的美國式成功范例，也就是美國人信奉的“美國夢”――只要不懈地努力，不論你的夢想有多遙遠(yuǎn)，你的出身有多卑微，最終的成功一定屬于你。這也是美國人堅(jiān)持的核心價(jià)值觀：美國式個(gè)人主義。
《當(dāng)幸福來敲門》是根據(jù)黑人投資專家Chris Gardner的真實(shí)故事改編的。影片的時(shí)代背景為20世紀(jì)80年代的美國，主人公是一名僅具有高中文化水平的黑人推銷員，他和妻子、兒子生活在舊金山，一家三口過著平淡的生活。但是突如其來的變故改變了他的人生軌跡，公司裁員使他失去了工作。為了養(yǎng)家糊口，他開始嘗試在其他領(lǐng)域重新打開一片天地。在推銷醫(yī)療設(shè)備的一天，Chris遇到了一位駕駛紅色法拉利的先生，他問這位先生為什么他能做到這一點(diǎn)，對(duì)方回答自己是股票經(jīng)濟(jì)人，只要Chris人品好并且擅長數(shù)學(xué)也可以做到。Chris決定轉(zhuǎn)行，但是要成為股票經(jīng)紀(jì)人必須參加培訓(xùn)，而在為期6個(gè)月的培訓(xùn)中是沒有薪酬可拿的，而且最終入選的可能性也不大，這對(duì)Chris來說是最大的挑戰(zhàn)。當(dāng)Chris對(duì)妻子提出了自己轉(zhuǎn)行的想法，卻遭到了妻子的極力反對(duì)。他的妻子由于難以承受一直以來的貧困以及自己被迫做幾份工作的壓力最終選擇了離開，甚至帶走了6歲的兒子。沒過多久，他的妻子又把孩子送回了他的身邊，從此，Chris不得不面對(duì)失業(yè)和獨(dú)自一人撫養(yǎng)孩子的雙重困難。雪上加霜的是，由于拖欠房租，這對(duì)苦難的父子被房東趕了出來，流落街頭，火車站、救助站、廉價(jià)旅館成為他們父子的棲身之所。最終，Chris通過不懈的努力，如愿以償?shù)爻蔀橐幻善苯?jīng)紀(jì)人。
影片以主人公自述的方式將他的生活經(jīng)歷分成了幾個(gè)階段，雖然片名叫“當(dāng)幸福來敲門”，但是整部影片卻并沒有在幸福和生活的聯(lián)系上做文章，相反，卻將主人公面對(duì)的各種困難、挫折和美國式個(gè)人主義價(jià)值觀和勇于追求幸福的精神變成了一條大書特書的主線，令觀眾唏噓不已。
一、只有不懈奮斗，努力工作，才能走向成功
在美國的歷史上和現(xiàn)代都出現(xiàn)過很多富翁，他們的成功都是通過不懈的奮斗來實(shí)現(xiàn)的，但是通往幸福的道路往往不是一帆風(fēng)順的，而是充滿了荊棘和曲折，這就是美國電影傳達(dá)出來的美國夢?！懂?dāng)幸福來敲門》也講述了這樣一個(gè)由普通的窮人變成富翁的故事，影片伊始引用《獨(dú)立宣言》的目的就是強(qiáng)調(diào)個(gè)人奮斗的重要性。Chris是一個(gè)小人物，但自始至終他在人生的路上都是一個(gè)勤勉努力的踐行者，他恪守的是努力工作、不懈奮斗。在做推銷員的時(shí)候，他努力做好本職工作，盡心、盡力、盡責(zé)。從他和妻子的對(duì)話中，觀眾也可以清晰地了解到這一點(diǎn)：妻子抱怨說從她懷孕開始，Chris就承諾說要給她幸福的生活，卻沒有實(shí)現(xiàn)。Chris表示他一直在努力，更相信通過自己的努力一切都會(huì)好起來。事實(shí)也是如此。為了獲得機(jī)會(huì)進(jìn)入證券公司，Chris每天都在證券交易所前等著人力資源主管Jay Twistle，并且用誠意和能力打動(dòng)了面試考官，使他如愿以償。當(dāng)Chris選擇接受關(guān)于股票經(jīng)紀(jì)人的培訓(xùn)后，盡管他清楚地知道在證券公司實(shí)習(xí)面臨著巨大的不確定性，因?yàn)?0名實(shí)習(xí)者最終只能有一個(gè)人被錄用，但他仍以加倍的努力和付出投入到工作中。在此期間，為了糊口，他不得不利用培訓(xùn)之余把手中的骨密度測定儀賣掉，為此他從認(rèn)為掃描儀是時(shí)間機(jī)器的精神病人手里搶回了儀器。由于沒錢買燈泡，他甚至賣血；買回?zé)襞莺?，他只能用夜里的時(shí)間在收容所的昏暗燈光下修理儀器。他用自己的拼命努力最終修好并推銷掉了手中最后一臺(tái)骨密度測定儀，使父子二人度過了他們生活中最困難的一段時(shí)期。
二、只有把握機(jī)會(huì)，展示自己，才能接近成功
俗語說：“自助者天助。”雖然成功人士的成功途徑不同，但是他們往往具有相似的特點(diǎn)，那就是善于把握機(jī)會(huì)，展示自己。Chris是一個(gè)非常善于把握機(jī)會(huì)的人，他為了獲得進(jìn)入證券公司的機(jī)會(huì)，在他看到人力資源部主管Jay Twistle要乘出租車回家時(shí)，他借口正好與Jay Twistle順路可以同乘一輛出租車。在車上，Chris向Jay Twistle介紹自己的經(jīng)歷，但是當(dāng)他發(fā)現(xiàn)Jay Twistle對(duì)他的經(jīng)歷并不感興趣而是在專心地研究手中的魔方時(shí)，他馬上利用自己曾經(jīng)玩過兒子魔方的經(jīng)驗(yàn)為Jay Twistle 拼好魔方，從而獲得了對(duì)方的好感，得到了面試的機(jī)會(huì)。在面試時(shí)，由于被關(guān)在警察局一夜，Chris只能穿著粉刷房間時(shí)的衣服去面試，盡管面試官對(duì)他的衣著不滿意，但是他巧妙地回避了這個(gè)劣勢，并利用陳述的機(jī)會(huì)說出了自己的優(yōu)點(diǎn)：“呃……我是這樣的人，如果你問的問題我不知道答案，我會(huì)直接告訴你‘我不知道’，但我向你保證，我知道如何尋找答案，而且我一定會(huì)找出答案的。這樣可以嗎？”為自己贏得了機(jī)會(huì)。在實(shí)習(xí)期間，Chris得到了一次向大客戶Ribbon先生推銷理財(cái)產(chǎn)品的機(jī)會(huì)，但是由于路上塞車，他又與機(jī)會(huì)失之交臂。周末，Chris利用去道歉的機(jī)會(huì)接觸到了Ribbon先生并一起去看了球賽，其間Chris抓住時(shí)機(jī)向Ribbon先生推銷產(chǎn)品，雖然沒有成功，但是他還是接觸到了Ribbon先生和他的朋友，這是一個(gè)良好的開端，也是后來Chris獲得成功的基礎(chǔ)。
三、只有關(guān)愛、尊重家人，才能鋪就成功之路
影片除了講述主人公在事業(yè)上取得成功的故事之外，用一條輔線緊緊纏繞著個(gè)人奮斗的主線在同步前行，那就是Chris對(duì)兒子、妻子的關(guān)愛和尊重。在影片開始的部分，主人公就以自述的方式介紹了自己以及自己在心中對(duì)兒子做出的承諾：“我是Chris Gardner，我第一次見到我父親時(shí)，已經(jīng)28歲了。我兒時(shí)就決定，將來我有了孩子，我的孩子一定得知道他們的父親是誰?！?/p>
Chris對(duì)兒子的關(guān)愛在影片中無處不在，從影片開始叫兒子起床、送兒子去幼兒園、答應(yīng)給兒子買生日禮物，到當(dāng)他妻子要離開時(shí)他說Christopher要和我在一起，再到在證券公司實(shí)習(xí)時(shí)，Chris選擇用盡量少喝水、不去廁所的方式工作，只為了能夠擠出幾分鐘時(shí)間去準(zhǔn)時(shí)接Christopher放學(xué)，可以說影片處處都洋溢著濃濃的父愛。Chris在關(guān)愛兒子的同時(shí)，也很尊重兒子的想法，在籃球場父子之間的對(duì)白堪稱經(jīng)典。當(dāng)Chris意識(shí)到自己告訴Christopher由于遺傳的原因，Christopher很可能不會(huì)成為優(yōu)秀的籃球運(yùn)動(dòng)者的話打擊了他的兒子，他馬上就糾正自己的錯(cuò)誤說：“別讓別人告訴你你成不了才，即使是我也不行”，“ 如果你有夢想的話，就要去捍衛(wèi)它。那些一事無成的人想告訴你你也成不了大器。如果你有理想的話，就要去努力實(shí)現(xiàn)。就這樣?！?/p>
Chris對(duì)妻子也是充滿了關(guān)愛和尊重。從他妻子懷孕，Chris就一直承諾讓妻子和孩子過上幸福生活，但是雖然他很努力，還是沒有成功。正所謂“貧賤夫妻百事哀”，當(dāng)妻子無法承受巨大的生活壓力而選擇離開的時(shí)候，他沒有苛責(zé)他的妻子，更沒有抱怨，而是告訴兒子：“媽媽走了是因?yàn)樗约旱脑?，和你沒關(guān)系?！?/p>
四、結(jié)語
勵(lì)志題材電影在美國經(jīng)久不衰，是因?yàn)檫@種類型片能為美國觀眾帶來巨大的精神動(dòng)力，能夠體現(xiàn)他們的人生觀和價(jià)值觀。影片《當(dāng)幸福來敲門》將美國民眾的人生觀和價(jià)值觀演繹得淋漓盡致，充分體現(xiàn)了美國式的個(gè)人主義――主人公以樂觀的精神，通過不懈的努力來改變自己的命運(yùn)獲得成功，為自己和家人創(chuàng)造幸福，為社會(huì)貢獻(xiàn)力量。雖然，中美兩國的文化和價(jià)值體系不同，但這部影片無疑為中國觀眾提供了可借鑒的正能量。
[參考文獻(xiàn)]
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一、具有優(yōu)良的個(gè)人品質(zhì)。我具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和高度的責(zé)任感；具有虛心好學(xué)、開拓進(jìn)取的創(chuàng)新意識(shí)；具有求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)。
二、具有良好的政治素養(yǎng)。參加工作以來，不斷加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)和黨性修養(yǎng)，言行與黨委保持高度一致，有較高的思想政治覺悟。尤其從事組織部門工作，我更加注重了政治理論的學(xué)習(xí)，能夠始終保持堅(jiān)定的政治立場和較高的政治敏銳性。
三、具有較強(qiáng)的工作能力。在人事科工作期間，主要負(fù)責(zé)專業(yè)技術(shù)人員競爭聘任、人才建設(shè)工作、全院人事檔案管理。多次參加醫(yī)院職稱中評(píng)會(huì)。此外，協(xié)助科長積極做好組織工作。領(lǐng)導(dǎo)創(chuàng)造機(jī)會(huì)，三次借調(diào)省衛(wèi)生廳，其中累計(jì)在人事處工作一年，參加了全省執(zhí)業(yè)醫(yī)師認(rèn)定工作，兩次參加省高評(píng)會(huì)。03年5月－10月借調(diào)規(guī)劃財(cái)務(wù)處，參與全省大型醫(yī)療設(shè)備評(píng)審及全省藥品招標(biāo)工作。非典期間，在山東省非典領(lǐng)導(dǎo)辦公室物資保障組工作。在衛(wèi)生廳工作期間，多次受到廳領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)。
經(jīng)過這些年的學(xué)習(xí)和鍛煉，自己的寫作能力、組織協(xié)調(diào)能力、判斷分析能力都有了很大提高，并且能熟練運(yùn)用計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)及現(xiàn)代化辦公設(shè)施，能夠勝任辦公室工作。
四、年青、精神充沛。
如果這次競聘成功，我會(huì)認(rèn)真做好以下四個(gè)方面的工作，真正當(dāng)好院領(lǐng)導(dǎo)及辦公室主任的得力助手。
一、科學(xué)規(guī)范地做好日常工作。辦公室承擔(dān)著黨務(wù)、文秘、檔案管理、文件收發(fā)、接待等工作，是信息傳遞、政策落實(shí)、上下內(nèi)外溝通的窗口，我將在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)實(shí)際進(jìn)行合理分工、調(diào)度，確保辦公室工作井然有序。
二、搞好綜合協(xié)調(diào)，確保醫(yī)院政令暢通。及時(shí)傳達(dá)貫徹醫(yī)院決策，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)政策的落實(shí)。溝通領(lǐng)導(dǎo)之間、領(lǐng)導(dǎo)與部門之間、相關(guān)部門之間的聯(lián)系，做好協(xié)調(diào)工作，保證醫(yī)院各項(xiàng)工作處于慣性運(yùn)行狀態(tài)。
三、當(dāng)好參謀助手，服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)決策。及時(shí)準(zhǔn)確地掌握醫(yī)院各方面的工作動(dòng)態(tài)，及時(shí)地向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)反饋信息，注重調(diào)查研究，對(duì)不同情況進(jìn)行科學(xué)的分析和判斷，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的依據(jù)。對(duì)外廣泛宣傳，提高醫(yī)院和領(lǐng)導(dǎo)的知名度，樹立良好形象。
隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，我們的教育形式已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)信息化的時(shí)代，多媒體已經(jīng)廣泛的用于教學(xué)領(lǐng)域，學(xué)校的教師通過多媒體可以非常形象直觀的講述清楚過去很難描述的課程內(nèi)容，而且學(xué)生可以更好的去理解和掌握相應(yīng)教學(xué)內(nèi)容。學(xué)生還可以通過多媒體進(jìn)行自學(xué)，自考等。
但是如何正確合理的去使用多媒體，卻是我們、教師值得深思的一個(gè)問題。
1 現(xiàn)代的教學(xué)領(lǐng)域中多媒體進(jìn)行輔助教學(xué)有它特有的優(yōu)勢
它改變了傳統(tǒng)教學(xué)的“一張嘴一支粉筆一塊黑板”的單調(diào)。目前很多老師都開始使用powerpoint、Authorware等軟件來制作課件，并且將其應(yīng)用到課堂上，從而優(yōu)化了課堂，提高了課堂教學(xué)質(zhì)量。下面我就來簡單說一下它的優(yōu)點(diǎn)：
（1）教師利用多媒體可以縮短授課時(shí)間，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，使教學(xué)方法變得快捷有效，還能有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的有意注意和無意注意。做到了高效、有效的傳播知識(shí)的效果，而在教學(xué)資源方面，教師可以通過國家遠(yuǎn)程教學(xué)資源、互聯(lián)網(wǎng)和校園網(wǎng)有機(jī)整合，利用好這些資源的同時(shí)，也讓教師的信息技術(shù)能力有了大幅度的提高。
（2）多媒體在講授的過程中可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生能夠感受到視聽結(jié)合，無論是在視覺和聽覺上面都能刺激到對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶。
（3）多媒體的又一優(yōu)點(diǎn)就是可以綜合性的利用圖片、聲音、視頻和文字等資源進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)，而在傳統(tǒng)教育的教育手段中，卻很難體現(xiàn)出這些。特別是在理論性較強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生感受到的是枯燥乏味。而利用好這些多媒體資源可以使很多乏味的教學(xué)內(nèi)容變的生動(dòng)有趣。
（4）多媒體對(duì)教學(xué)的重難點(diǎn)表達(dá)能力很強(qiáng)，讓學(xué)生能高效學(xué)習(xí)。調(diào)動(dòng)課堂教學(xué)環(huán)境，學(xué)生能有效的加深學(xué)習(xí)的內(nèi)容，讓他們感受到學(xué)習(xí)所帶來的快樂，寓學(xué)于樂。
（5）增大課堂的容量，教師可以利用短短一節(jié)課時(shí)間，對(duì)知識(shí)點(diǎn)有相對(duì)擴(kuò)展，使學(xué)生能夠真正學(xué)習(xí)的東西也相應(yīng)增多，大大地增加了課堂和知識(shí)的密度，也提高了課堂效率。
2 多媒體教學(xué)的一些劣勢與注意事項(xiàng)
把多媒體技術(shù)應(yīng)用在基礎(chǔ)教育中，確實(shí)可以使課堂變的生動(dòng)有趣，并且教學(xué)效果也有了明顯的提高。但是，教師在使用多媒體的同時(shí)，也存在著一些不能忽視的問題，教師應(yīng)該正確合理的使用多媒體，才能用好多媒體這把“雙刃劍”。
（1）教師過多的依靠多媒體技術(shù)以后，使課堂變的生硬死板，教學(xué)內(nèi)容一目了然，減少了教師和學(xué)生的互動(dòng)。以至于存在教師獨(dú)立主導(dǎo)課堂的現(xiàn)狀。
（2）在制作多媒體課件時(shí)教師難以把握信息課程的容量，節(jié)奏快速，教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)一帶而過，導(dǎo)致信息過量學(xué)生無法跟上教師的進(jìn)度，只能機(jī)械被動(dòng)的教授教學(xué)內(nèi)容，缺乏對(duì)知識(shí)的邏輯思考過程，并且在多媒體課件中教師喜歡插入過多的動(dòng)畫與視頻，讓學(xué)生的注意力有所轉(zhuǎn)移。嚴(yán)重分散學(xué)生的注意力。
（3）目前在很多基礎(chǔ)教學(xué)教育中，教師在授課過程中，并沒有考慮所以的教學(xué)內(nèi)容是否都適合多媒體技術(shù)，許多教師在課堂上從頭到尾的適用多媒體課件，讓學(xué)生像是在“看熱鬧”一般，失去學(xué)生的主體地位，甚至出現(xiàn)有些教師脫離了多媒體以后無法進(jìn)行正常的課堂教學(xué)，導(dǎo)致課堂環(huán)境癱瘓的現(xiàn)象。
（4）隨著多媒體教學(xué)的發(fā)展和教師信息素養(yǎng)的停滯不前，導(dǎo)致了產(chǎn)生許多劣質(zhì)的多媒體課件。而這些課件很難發(fā)揮教學(xué)作用，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，課件內(nèi)容單一，容易讓學(xué)生大腦疲勞，教學(xué)效果大幅度下降。
（5）多媒體課件的制作需要老師有很強(qiáng)的計(jì)算機(jī)能力，需要計(jì)算機(jī)教師輔助制作，而在現(xiàn)實(shí)的教學(xué)過程中，有很多內(nèi)容本可以使用傳統(tǒng)的教學(xué)手段，并且可以達(dá)到很好的教學(xué)效果，而很多教師去浪費(fèi)大量的時(shí)間和精力去制作多媒體課件，而達(dá)到的效果卻和傳統(tǒng)教育基本一致。從而忽略了對(duì)教學(xué)本身的研究。讓傳統(tǒng)教育處在一個(gè)非常尷尬的位置。
（6）很多教師在制作多媒體課件的時(shí)候，為了讓課件變的更絢麗。加入了很多的特效和轉(zhuǎn)場動(dòng)畫。讓課件內(nèi)容變的華而不實(shí)。例如：教師在課件的背景中加入了很多的動(dòng)態(tài)圖片、文本框加入了很多的特效聲音、幻燈片的切換使用非常強(qiáng)烈的轉(zhuǎn)場效果等，這些都會(huì)使學(xué)生的注意力在這些特效上面，而忽略了教學(xué)內(nèi)容的本書。如何學(xué)生連教學(xué)內(nèi)容的沒有什么印象，那教學(xué)效果從何談起呢？
（7）由于一些教師的計(jì)算機(jī)能力較差，在使用多媒體課件的時(shí)候，常常因?yàn)榕虏僮魇д`，將課件制度成順序結(jié)構(gòu)的模式，在講授過程中，教學(xué)內(nèi)容變成“流水課”，失去了多媒體應(yīng)有的交互的作用。
（8）現(xiàn)在的很多情況是多媒體已經(jīng)包辦了課堂，多媒體輔助教學(xué)一直貫穿在課堂上，代替了一些傳統(tǒng)教學(xué)手段（小黑板、掛圖等）。多媒體技術(shù)畢竟是一個(gè)虛擬的東西，很多教學(xué)內(nèi)容可以通過實(shí)物來進(jìn)行講授。完全可以不去使用多媒體。所以說，教師應(yīng)該根據(jù)自己的教學(xué)內(nèi)容選擇合適的教學(xué)手段，做到有機(jī)結(jié)合。
3 結(jié)語
