發(fā)布時(shí)間：2024-02-29 16:27:26
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的知識(shí)管理的方法樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
企業(yè)檔案管理知識(shí)管理
一、何為知識(shí)管理
知識(shí)管理是管理科學(xué)更深一個(gè)層次的理念及思想的延伸，知識(shí)管理的發(fā)展主要是依靠人們的知識(shí)資源的高度重視和深入了解。一般情況下大眾把知識(shí)管理范圍劃分為兩種：第一是隱性知識(shí)，第二是顯性知識(shí)。顯性知識(shí)又稱(chēng)明晰知識(shí)、外顯知識(shí)是指“能明確表達(dá)的知識(shí)”，即人們可以通過(guò)人際交流、書(shū)籍、期刊雜志、軟件和數(shù)據(jù)庫(kù)等方式獲取，能表明其含義的。在行動(dòng)中所蘊(yùn)含的未被表述的知識(shí)，稱(chēng)為隱性知識(shí)。知識(shí)管理是指組織的管理者通過(guò)對(duì)組織內(nèi)外部的顯性知識(shí)和隱性知識(shí)的獲取、存儲(chǔ)、傳遞和應(yīng)用活動(dòng)進(jìn)行管理和利用，以達(dá)到提高組織創(chuàng)造價(jià)值的能力。
知識(shí)管理其實(shí)是一種管理理念，它必須與實(shí)際的企業(yè)管理相結(jié)合才用其生命力。筆者認(rèn)為，相對(duì)于企業(yè)而言，知識(shí)管理是指企業(yè)以信息化的手段來(lái)管理企業(yè)的各類(lèi)智力資本，使之與企業(yè)其他資本相結(jié)合，為企業(yè)各項(xiàng)業(yè)務(wù)發(fā)展服務(wù)，推動(dòng)企業(yè)整體向前發(fā)展。
二、知識(shí)管理與檔案管理的關(guān)系
檔案記錄著人類(lèi)在歷史社會(huì)活動(dòng)中的全過(guò)程的事實(shí)、數(shù)據(jù)、知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)等，是知識(shí)的一種表現(xiàn)形態(tài)，具有存儲(chǔ)信息的知識(shí)功能。檔案管理是通過(guò)對(duì)檔案的收集、整理、管理、開(kāi)發(fā)利用，實(shí)現(xiàn)檔案留存歷史，服務(wù)當(dāng)下的價(jià)值。通過(guò)檔案信息資源的開(kāi)發(fā)利用，是有效傳遞顯性知識(shí)和隱性知識(shí)的有效途徑。
檔案管理與知識(shí)管理的關(guān)系，有學(xué)者認(rèn)為，知識(shí)管理是現(xiàn)代檔案管理工作的新階段，也有人認(rèn)為知識(shí)管理是檔案開(kāi)發(fā)利用階段的一個(gè)組成部分，筆者認(rèn)為知識(shí)管理是檔案管理新的發(fā)展方向，是組織檔案開(kāi)發(fā)利用的一次升華。對(duì)于檔案來(lái)說(shuō)大致經(jīng)歷了以下兩次革命，第一次為法國(guó)大革命時(shí)期頒布的《穡月七日檔案法令》，標(biāo)志著檔案由封閉走向開(kāi)放，素有“檔案人權(quán)宣言”之稱(chēng)；檔案的第是基于信息技術(shù)革命，帶來(lái)的檔案管理手段的進(jìn)步，解放了檔案工作人員，有計(jì)算機(jī)和軟件代替了原來(lái)繁雜的人工操作。筆者認(rèn)為檔案管理的第三次革命，將是以知識(shí)管理為發(fā)展方向的檔案管理變革，知識(shí)管理將喚醒沉睡的海量檔案信息資源，將帶來(lái)社會(huì)、組織對(duì)檔案的極大重視。
或者我們可以這樣認(rèn)為，知識(shí)管理是工作的手段，檔案管理是工作的內(nèi)容，而檔案是企業(yè)的資本、資源，通過(guò)知識(shí)管理的方式來(lái)管理企業(yè)的檔案資源并配置優(yōu)化。
三、企業(yè)檔案知識(shí)管理的開(kāi)展需要哪些基礎(chǔ)工作
可以說(shuō)，到目前為止，知識(shí)管理還是一個(gè)概念化的管理理念，在檔案管理中應(yīng)用知識(shí)管理的模式更是一個(gè)創(chuàng)新大膽的嘗試。因?yàn)榻⒁环N新的管理模式就意味著對(duì)舊的管理模式及其組織結(jié)構(gòu)的否定。知識(shí)管理之于舊的管理體系，是推到重建，還是逐步優(yōu)化，并沒(méi)有絕對(duì)的對(duì)錯(cuò)之分。企業(yè)的檔案管理在向知識(shí)管理過(guò)渡中，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，實(shí)事求是，量力而行。
企業(yè)檔案管理要發(fā)展成知識(shí)管理，需要做好以下幾個(gè)方面：
第一，企業(yè)檔案知識(shí)管理要建立在檔案信息化高度發(fā)達(dá)的基礎(chǔ)上。可以說(shuō)檔案信息化是檔案知識(shí)管理的基礎(chǔ)。檔案知識(shí)管理要建立在海量的檔案信息資源的可獲取、可挖掘、可傳播、可理解的基礎(chǔ)上，在傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案的基礎(chǔ)上開(kāi)展檔案知識(shí)管理，效率低、質(zhì)量差。對(duì)傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案進(jìn)行數(shù)字化加工，開(kāi)發(fā)檔案系統(tǒng)與其他各業(yè)務(wù)系統(tǒng)接口，收集電子文件，通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)和大數(shù)據(jù)技術(shù)，開(kāi)展數(shù)據(jù)集成、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)分析、語(yǔ)義處理與可視化數(shù)據(jù)挖掘問(wèn)題，研究深層次知識(shí)挖掘的方法和技術(shù)。
第二，企業(yè)檔案知識(shí)管理要建立在新型的人與檔案之間的關(guān)系上。要建立檔案知識(shí)管理，需要檔案充分的融入企業(yè)的各項(xiàng)工作中，讓企業(yè)員工在工作中能隨時(shí)隨地的能查閱到檔案，并能確保在工作中形成的顯性和隱性的知識(shí)能通過(guò)檔案的形式進(jìn)行保管和分享。
在信息技術(shù)尚未廣泛運(yùn)用在企業(yè)日常管理之前，檔案管理位于整個(gè)企業(yè)線(xiàn)性管理的未端，與其他企業(yè)運(yùn)營(yíng)模塊之間是一種單程的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)關(guān)系。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，各種信息系統(tǒng)中企業(yè)運(yùn)營(yíng)和發(fā)展中發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。信息化成為企業(yè)管理和運(yùn)營(yíng)不可或缺的重要手段。檔案作為信息，也逐漸成為企業(yè)發(fā)展的智力資本。這種變化不但給檔案利用模式帶來(lái)了根本性的變革，也對(duì)檔案管理者提出了新的更高的要求。
第三，企業(yè)檔案知識(shí)管理要建立在新的檔案管理體制。在目前的企業(yè)檔案管理體制中，由企業(yè)的的檔案部門(mén)集中統(tǒng)一管理全企業(yè)的檔案，需要同時(shí)負(fù)責(zé)收、管、存、用等各個(gè)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，而企業(yè)的檔案負(fù)責(zé)人人數(shù)基本都是很少，在應(yīng)付基本的檔案管理工作已經(jīng)顯得捉襟見(jiàn)肘，更別提開(kāi)展檔案知識(shí)管理。要企業(yè)通過(guò)增加檔案工作人員來(lái)滿(mǎn)足檔案知識(shí)管理，估計(jì)也很少有企業(yè)有如此的先進(jìn)之名。企業(yè)檔案管理體制的變革，開(kāi)展檔案管理的社會(huì)化，打破以往專(zhuān)職檔案員開(kāi)展檔案管理工作，發(fā)展成為企業(yè)全員參與，企業(yè)檔案管理和檔案信息資源和檔案知識(shí)開(kāi)發(fā)中。甚至是開(kāi)展企業(yè)檔案知識(shí)管理外包，由專(zhuān)門(mén)的信息資源和知識(shí)管理公司負(fù)責(zé)企業(yè)檔案知識(shí)開(kāi)發(fā)和提供利用工作。
第四，應(yīng)作好用戶(hù)需求分析，根據(jù)需要，建立符合企業(yè)發(fā)展規(guī)劃的知識(shí)管理體系。不同的企業(yè)對(duì)知識(shí)管理的需求是不一樣的，同一企業(yè)在不同的發(fā)展階段也是不一樣的。企業(yè)的檔案管理在向知識(shí)管理過(guò)渡中，實(shí)事求是的分析企業(yè)實(shí)際的需求和發(fā)展現(xiàn)狀，以及企業(yè)本身信息化建設(shè)的水平。并梳理各業(yè)務(wù)在檔案利用中的具體需求，結(jié)合企業(yè)業(yè)務(wù)和原有檔案管理模塊，以用戶(hù)需求為導(dǎo)向，以企業(yè)自身發(fā)展為牽引，建立符合企業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展檔案知識(shí)管理系統(tǒng)。參考文獻(xiàn)：
[1]任越，知識(shí)管理中檔案價(jià)值的重新發(fā)現(xiàn)[M]，檔案學(xué)通訊，2012（05）.
[2]張曉娟，我國(guó)檔案館運(yùn)用知識(shí)管理的案例研究――以武漢市城建檔案館為例[M]，檔案學(xué)研究，2010（04）.
[3]賈玲，知識(shí)管理不能取代檔案管理――再論檔案管理與知識(shí)管理的關(guān)系[M]，檔案學(xué)研究，2015（04）.
[4]冷雪，近十年我國(guó)檔案學(xué)與圖書(shū)館學(xué)領(lǐng)域知識(shí)管理研究的計(jì)量分析[M]，檔案學(xué)研究，2013（12）.
關(guān)鍵詞：視覺(jué)景觀 控制方法 規(guī)劃管理
Abstract：This paper presentations view managements of Europe and Hongkong and anlyses their advantages and disadvantages to provide assistance to our urban planning management.
Keywords：Visual Management, urban planning management.
1、規(guī)劃管理中需要視覺(jué)景觀的控制
城市的特色建筑與景觀風(fēng)貌是城市寶貴的財(cái)富。在城市面貌更新迅速的今天，如何建立一套完整的視覺(jué)景觀控制方法，以保護(hù)原有的城市景觀特色，同時(shí)指導(dǎo)未來(lái)城市建設(shè)？
不論是早期的西特，還是后來(lái)的凱文林奇、培根，無(wú)不在著作中闡述了視覺(jué)景觀對(duì)城市形態(tài)的重要作用。
因此，對(duì)于規(guī)劃管理者，需要這樣一系列方法，對(duì)視覺(jué)景觀進(jìn)行有效的保護(hù)與控制。
2、各國(guó)規(guī)劃管理中的視覺(jué)景觀控制方法
在現(xiàn)有的城市規(guī)劃管理實(shí)踐中，各個(gè)國(guó)家的城市管理部門(mén)尤其是歐美國(guó)家，作為城市景觀風(fēng)貌保護(hù)與規(guī)劃的先行者，提出了多種控制視覺(jué)景觀的方法。
2.1英國(guó)的眺望景觀
所謂眺望景觀，即通過(guò)對(duì)眺望點(diǎn)及眺望對(duì)象間的建筑高度控制進(jìn)行風(fēng)景保護(hù)。
具體來(lái)說(shuō)，針對(duì)各景觀設(shè)定景觀視廊、廣角眺望周邊景觀協(xié)議區(qū)與背景協(xié)議區(qū)3個(gè)分區(qū)，在各分區(qū)中實(shí)行不同的高度控制管理。
眺望景觀的不足之處在于，實(shí)際開(kāi)發(fā)項(xiàng)目和建筑物是形態(tài)非常復(fù)雜的建筑物。因此，采取的高度控制是否真能起到保護(hù)景觀的作用，單由圖表或二維的平面分析很難下結(jié)論，而必須在實(shí)際建造過(guò)程中加以觀察。
2.2法國(guó)的紡錘形控制方法
紡錘形控制，是在具有特別意義的景觀中，阻止障礙建筑侵入的控制方法。表示針對(duì)某歷史建筑物，以從某一眺望點(diǎn)觀察到的景觀為保護(hù)對(duì)象，力求阻止損害景觀的建筑在其背景中出現(xiàn)。
巴黎市根據(jù)這些保護(hù)屬性及景觀的特殊性，采用了三種紡錘體形式：遠(yuǎn)景、全景、視廊。同時(shí)，巴黎的紡錘形控制為：與嚴(yán)格的全城高度控制互動(dòng)；在此基礎(chǔ)上，以保護(hù)具有某種特別意義的景觀為目的；考慮到方便建設(shè)許可申請(qǐng)，準(zhǔn)備了表示最為嚴(yán)格的高度控制的綜合性規(guī)劃。巴黎市的紡錘形控制規(guī)劃，雖不適用少數(shù)特例，但從977年創(chuàng)設(shè)至今基本未作變動(dòng)，共劃定了48條控制地帶，幾乎覆蓋整個(gè)巴黎上空。（圖1-6）
巴黎的紡錘體控制，實(shí)際也是基于二維平面或立面，運(yùn)用幾何圖形計(jì)算，進(jìn)行視線(xiàn)控制的方法。
2.3德國(guó)的城市天際線(xiàn)與眺望景觀控制方法
德國(guó)的城市天際線(xiàn)與眺望景觀控制方法，分高層建筑與普通建筑兩個(gè)體系進(jìn)行分別控制。
2.3.1斯圖加特市將高層建筑作為城市風(fēng)景之“圖”
將市中心教堂的高度作為斯圖加特高層建筑的高度基準(zhǔn)實(shí)施限制和引導(dǎo)。通過(guò)設(shè)置高層建筑禁建區(qū)、調(diào)查研究區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)，對(duì)城市風(fēng)景實(shí)施控制。其中舊城區(qū)被指定為高層禁建區(qū)，高層建在開(kāi)發(fā)區(qū)被限制在近距離高速鐵路沿線(xiàn)的14個(gè)車(chē)站附近地區(qū)。
2.3.2慕尼黑通過(guò)區(qū)劃控制形成“底”
慕尼黑20世紀(jì)初頒布的《階段式建筑條例》，將建筑分為10個(gè)階段，在周邊建筑密度低的開(kāi)放型社區(qū)，規(guī)劃中允許建造最高2層的建筑物（階段9）；相反，在市區(qū)封閉型的街區(qū)規(guī)劃中允許帶屋頂?shù)?層建筑（階段1）。
德國(guó)的城市天際線(xiàn)與眺望景觀控制方法，也是基于二維圖紙層面的分析與控制。其中高層控制，通過(guò)剖面圖的高度分析與控制，最終將限制結(jié)果落到城市總體平面控制圖上。具體實(shí)施方面，采用控制引導(dǎo)方法。由城市的具體責(zé)任部門(mén)，從城市美學(xué)立場(chǎng)或視覺(jué)角度出發(fā)，要求建筑師或建筑委托人將保持街景和眺望景觀的內(nèi)容明確納入規(guī)劃及說(shuō)明書(shū)中。
2.4香港的視覺(jué)景觀控制
香港規(guī)劃署于2003年11月完成的《城市規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)》，其第11章“城市設(shè)計(jì)指引”為評(píng)審城市設(shè)計(jì)的大體綱領(lǐng)，規(guī)定了主要進(jìn)行視線(xiàn)保護(hù)的三大景觀要素：山脊線(xiàn)的保護(hù)、文物建筑的保護(hù)和觀景廊道的塑造與保護(hù)。主要運(yùn)用了視線(xiàn)分析的方法，通過(guò)選取重要視點(diǎn)，控制視點(diǎn)與景物之間的建筑高度與密度，形成一定的觀景廊道，進(jìn)行保護(hù)控制。
2.4.1山脊線(xiàn)保護(hù)
《指引》中提到：在香港采用發(fā)展高度輪廓，目的是要維持并加強(qiáng)城市與天然景色，特別是與山脊線(xiàn)、山峰的關(guān)系。為保護(hù)維港兩岸的重要山脊線(xiàn)、山峰和山巒的景觀， 從主要和人流匯聚的望點(diǎn)望向的山脊線(xiàn)應(yīng)維持一個(gè)不受建筑物遮擋地帶。
2.4.2文物建筑的保護(hù)
為保護(hù)文物建筑，《指引》規(guī)定應(yīng)為歷史文物保存或創(chuàng)造一個(gè)適當(dāng)?shù)乃闹墉h(huán)境，在可行的情況下，保留和擴(kuò)大可眺望歷史文物的景觀視廊。
2.4.3設(shè)立眺望點(diǎn)與觀景廊道的保護(hù)
在港島北岸，為配合扯旗山和其它山脊線(xiàn)、山峰，以保護(hù)從九龍望向的景觀，設(shè)立眺望點(diǎn)。在這些望點(diǎn)的觀景廊內(nèi)，應(yīng)避免無(wú)限制高度及破壞“不受建筑物遮擋地帶”的發(fā)展。對(duì)于個(gè)別地區(qū)的景色， 可視乎情況考慮其它合適的望點(diǎn)。
2.4.4空間層次控制方法
《標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)城郊過(guò)度地帶、城市中心地帶、濱海地帶等各種重要城市景觀地區(qū)提出了豐富城市空間層次感的控制方法。
1.在市區(qū)邊緣環(huán)境，為實(shí)現(xiàn)市區(qū)與鄉(xiāng)郊地區(qū)之間的景觀過(guò)渡，最高建設(shè)應(yīng)位于中心地帶， 然后向市鎮(zhèn)邊緣地點(diǎn)遞減為中至低層。
2.在新開(kāi)發(fā)地區(qū)，為使新開(kāi)發(fā)與地形和景觀環(huán)境相配合，新開(kāi)發(fā)應(yīng)配合新市鎮(zhèn)地形和景觀環(huán)境，并漸次降低建筑物高度，使新市鎮(zhèn)與鄰近的低矮發(fā)展環(huán)境互相協(xié)調(diào)和融合。
3.在文娛、商業(yè)中心、核心地點(diǎn)，為豐富城市空間層次，應(yīng)建立地標(biāo)。
4.在市鎮(zhèn)中心，為營(yíng)造視覺(jué)調(diào)劑和緩沖空間，可以突出利用低矮建筑物， 例如社區(qū)會(huì)堂、學(xué)校等。
5.在濱海空間，為保證從海面看城市時(shí)，空間具有較豐富的層次感，應(yīng)發(fā)展出高低有致的高度輪廓，避免形成“墻壁效應(yīng)”。
香港的視覺(jué)景觀控制方法，控制面非常詳盡，也取得了較好的結(jié)果。其方法主要為定性控制。
3.討論與結(jié)語(yǔ)
綜合來(lái)看，上述視覺(jué)景觀控制方法主要集中為兩種類(lèi)型：一是宏觀層面上，立足于二維的空間中，根據(jù)視覺(jué)通廊劃定控制范圍；二是微觀層面上，通過(guò)定性判斷，劃定控制區(qū)域內(nèi)的建筑高度、景觀地貌特征。在規(guī)劃設(shè)計(jì)管理中，這些控制方法對(duì)各城市景觀的保護(hù)發(fā)揮了重要的作用，值得我們借鑒。
但同時(shí)，這些方法也存在很大不足。主要表現(xiàn)為一方面，由于計(jì)算機(jī)三維技術(shù)的限制，這些控制方法大都基于二維層面，對(duì)于分析現(xiàn)實(shí)中復(fù)雜的建筑組合情況，存在著很大困難，由此便依賴(lài)管理者的主觀判斷；另一方面控制方法以定性分析為主，缺乏定量的控制方法，也帶來(lái)一定的不科學(xué)合理性。
要解決上述問(wèn)題，需要我們借助計(jì)算機(jī)模擬三維技術(shù)的發(fā)展，引入定量分析方法，使規(guī)劃管理中視覺(jué)景觀的控制方法更加客觀合理與實(shí)用。相信隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，數(shù)據(jù)庫(kù)的普及，這些問(wèn)題將在不久的將來(lái)很快實(shí)現(xiàn)。
參考文獻(xiàn)：
[1]卡米羅•西特. 城市建設(shè)藝術(shù)[M]. 齊康 譯. 南京：東南大學(xué)出版社，1990
[2] 凱文.林奇[美]，城市意象，華夏出版社
[3] 埃德蒙.N.培根[美]，城市設(shè)計(jì)，中國(guó)建筑工業(yè)出版社
[4] 城市風(fēng)景規(guī)劃-歐美景觀控制方法與實(shí)務(wù). 上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2005.
【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；利多卡因；留置胃管
胃管安置及留置術(shù)是普外科患者的重要治療護(hù)理操作之一,有效的胃腸減壓可降低胃腸壓力,減輕腹脹,減輕切口疼痛,改善腸壁血液循環(huán),促進(jìn)消化功能恢復(fù)。在臨床上經(jīng)常有些患者在安置胃管時(shí)會(huì)引起惡心、嘔吐、誤入氣管以及長(zhǎng)期留置胃管繼發(fā)咽喉部潰瘍，口、鼻、咽喉部黏膜干燥出血，甚至因不能耐受胃管的刺激而自行拔管，嚴(yán)重影響了治療效果及患者病情的康復(fù)。為減輕不適感,減少自拔胃管的發(fā)生，提高患者的舒適度,減少并發(fā)癥的發(fā)生,我們對(duì)安置及留置胃管護(hù)理方法進(jìn)行改進(jìn),效果較好,報(bào)告如下。
1 資料與方法
1．1 一般資料
2005年1月至2006年6月在我院普外科行胃腸減壓患者100例,男54例、女46例,年齡17~81(48．7±2．5)歲。其中食管癌9例、胃癌24例、大腸癌15例、上消化道穿孔8例、胰頭癌4例、脾功能亢進(jìn)6例、膽管癌5例、急性腸梗阻9例、肝內(nèi)外膽管結(jié)石20例。入選患者均無(wú)口腔炎、呼吸道感染,且精神正常、意識(shí)清楚。用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組(A組)和對(duì)照組(B組)各50例。兩組性別、年齡、病情比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。
1．2 方法 胃管采用揚(yáng)州市邗江新星硅膠廠生產(chǎn)的一次性使用硅橡膠胃管,液體石蠟使用的是杭州煉油廠生產(chǎn)的藥用液體石蠟。置管即向患者說(shuō)明留置胃管的目的和重要性,防止自行拔管，對(duì)照組患者用液體石蠟胃管前端,采取常規(guī)置管法置管。觀察組患者在常規(guī)基礎(chǔ)上在安置胃管前囑患者排痰后,將2%利多卡因(上海復(fù)星朝暉藥業(yè)有限公司生產(chǎn),產(chǎn)品批號(hào)為050416)裝入鼻腔噴霧器(上海醫(yī)療器械廠生產(chǎn)),對(duì)患者口咽部連續(xù)噴霧4次(約2 ml),取常規(guī)置管法置管，兩組患者均給予留置胃管后常規(guī)護(hù)理。但觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上第1~5天每6 h給予2%利多卡因噴霧1次,以后根據(jù)患者情況酌情減少次數(shù),至患者耐受胃管后停止使用,如遇患者不適時(shí)可隨時(shí)予以噴霧。對(duì)照組不用任何藥液。
1．2．1 評(píng)價(jià)方法 觀察兩組患者在安置胃管時(shí)的情況及留置胃管過(guò)程中不適程度,統(tǒng)計(jì)自行拔管的例數(shù)。于安置及留置胃管結(jié)束時(shí)由專(zhuān)職護(hù)師觀察患者的口腔情況并詢(xún)問(wèn)患者安置及留置胃管期間的感受。安置胃管時(shí)將一次插管成功、惡心嘔吐、 誤入氣管發(fā)生率以及舒適程度的比較。留置胃管將榮成市第二人民醫(yī)院(崔紅梅 張紅麗)
不適程度分0~3度,0度為無(wú)不適;Ⅰ度為輕度不適,表現(xiàn)為咽喉部干燥;Ⅱ度為中度不適,表現(xiàn)為咽喉部干燥、疼痛、聲音嘶啞;Ⅲ度為重度不適,表現(xiàn)為口腔炎,如咽喉部紅腫或有膿苔等。在患者留置胃管期間還需觀察有無(wú)自行拔管。
1．2．2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS10．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,所得數(shù)據(jù)均以(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
兩組相比,試驗(yàn)組舒適度比對(duì)照組舒適度顯著增加,P
兩組患者安置胃管時(shí)情況比較(見(jiàn)表1)。
01
3 討論
患者對(duì)胃管耐受性差是因?yàn)檠屎聿坑醒噬仙窠?jīng)分布,對(duì)刺激較敏感,聲門(mén)裂下有喉返神經(jīng)分布,長(zhǎng)期置管容易導(dǎo)致咽喉部黏膜水腫、糜爛、口腔炎,引起患者疼痛、不適。利多卡因?yàn)榫致樗?起效快、作用強(qiáng)而持久,能穿透黏膜,麻醉局部感覺(jué)神經(jīng),抑制兒茶酚胺的分泌,使局部周?chē)?xì)血管擴(kuò)張,改善局部血液循環(huán),減輕局部組織的缺血缺氧狀態(tài),起消腫、鎮(zhèn)痛的作用[1]。其時(shí)效與藥物濃度有關(guān),一般能維持1．5 h,對(duì)組織幾乎無(wú)刺激性,安全范圍較大。本文結(jié)果示,觀察組安置及留置胃管期間用2%利多卡因適時(shí)噴霧,使患者的不適程度顯著低于對(duì)照組(P
舒適護(hù)理是護(hù)理工作者追求的目標(biāo)[3]。留置胃管患者由于鼻胃管對(duì)鼻、口和咽喉部物理刺激,使患者感覺(jué)不適,很容易自行拔管。普外科患者在胃腸蠕動(dòng)尚未恢復(fù)前過(guò)早地拔除胃腸減壓管,容易引起腹脹,不利于胃腸功能的恢復(fù),有的甚至導(dǎo)致胃腸吻合口瘺的發(fā)生。對(duì)照組1例食管癌患者術(shù)后第5天因不能耐受胃管而自行將胃管拔除。如再次置管又容易戳穿吻合口造成吻合口瘺,故只能采取保守、支持治療,延遲了康復(fù)時(shí)間,造成醫(yī)療費(fèi)用增加。因此采取各種措施預(yù)防胃管的脫出,保持引流通暢是護(hù)理工作的重要內(nèi)容之一。通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn),在留置胃管第3~5天患者感覺(jué)最不適應(yīng),尤其在夜間是最易自行拔管的時(shí)期,因此,采取在置管第1~5天每6 h噴霧1次,可減輕患者的不適。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)患者可逐漸耐受胃管,這時(shí)酌情減少次數(shù),至患者耐受胃管后停止使用,如遇患者感覺(jué)不適可及時(shí)噴霧1次,體現(xiàn)了整體護(hù)理的人性化[4],滿(mǎn)足了患者的需求,密切了護(hù)患關(guān)系,提高滿(mǎn)意度。
參考文獻(xiàn)
1 湯宏.現(xiàn)代藥物學(xué).中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,1998:301-302.
2 孫菁菁,商雪榮,楊利,等.利多卡因加山莨菪堿濕敷預(yù)防脂肪乳致靜脈炎.實(shí)用醫(yī)藥雜志,2006,23(1):121.
關(guān)鍵詞：公路工程；施工費(fèi)用；控制管理；策略
中圖分類(lèi)號(hào)：TU71文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2011）12-0156-01
在工程建設(shè)行業(yè)，有著“金橋銀路”的說(shuō)法，這表明公路帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益是其他工程建設(shè)所不可比擬的。隨著利益的驅(qū)使，越來(lái)越多的施工企業(yè)進(jìn)入到公路施工這個(gè)行業(yè)；在我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和國(guó)際金融風(fēng)暴的影響下，也促使經(jīng)濟(jì)效益不錯(cuò)的公路施工企業(yè)也不得不進(jìn)入到了“微利時(shí)代”。另外，公路施工的工藝復(fù)雜，投入費(fèi)用較高，因此，公路施工費(fèi)用的控制管理顯得尤為重要。這也是讓公路施工企業(yè)在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢(shì)不太好的“微利時(shí)代”通過(guò)對(duì)公路施工費(fèi)用的控制管理，達(dá)到公路施工企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的最優(yōu)、最大化目標(biāo)。
隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化的影響，我國(guó)公路施工企業(yè)的融資貸款等各項(xiàng)渠道也和國(guó)際社會(huì)接軌，同時(shí)國(guó)際上一些先進(jìn)的管理理念及同行業(yè)的合同條款也自然而然的進(jìn)入到我國(guó)的工程建設(shè)施工行業(yè)。最典型的就是國(guó)際咨詢(xún)工程師聯(lián)合會(huì)條款，此條款在工程建設(shè)中系統(tǒng)性非常嚴(yán)密，實(shí)際可操作性也很強(qiáng)，在工程建設(shè)方面對(duì)于工程建設(shè)的每個(gè)關(guān)聯(lián)業(yè)主有著明確的具體責(zé)任劃分，并對(duì)在工程建設(shè)中各方的權(quán)利和義務(wù)有著明確的認(rèn)定，其不同業(yè)主都享有公平的待遇。我國(guó)現(xiàn)在的公路施工各種合同條款的框架就是建立在國(guó)際咨詢(xún)工程師聯(lián)合會(huì)條款基礎(chǔ)上的。本文就從國(guó)際咨詢(xún)工程師聯(lián)合會(huì)條款入手，結(jié)合公路施工企業(yè)的特點(diǎn)和我國(guó)工程建設(shè)行業(yè)的一些合同法規(guī)進(jìn)行科學(xué)地分析，并提出一些對(duì)公路施工費(fèi)用合理控制的策略。
一、公路建設(shè)中的各項(xiàng)合同條款的關(guān)注因素
公路建設(shè)中各種合同文件依據(jù)《建設(shè)工程施工合同示范文本》(GF-99-0201)、國(guó)際咨詢(xún)工程師聯(lián)合會(huì)條款及不同業(yè)主的建設(shè)需求，合同文件包括：招標(biāo)及投標(biāo)用的文件、競(jìng)投標(biāo)標(biāo)書(shū)、施工企業(yè)中標(biāo)通知書(shū)、合同協(xié)議、公路施工中的各種技術(shù)規(guī)范、公路施工項(xiàng)目預(yù)算報(bào)價(jià)的工程量詳單及其他相關(guān)文件。施工前要熟知這些合同條款，同時(shí)還要注意以下幾點(diǎn)：
(一)詳細(xì)了解合同條款中的各項(xiàng)內(nèi)容，還應(yīng)從投資的視覺(jué)做好各項(xiàng)合同條款中的全部施工前的工作，這樣能減少公路施工過(guò)程中的重復(fù)施工或者漏施工，從而增加公路施工的費(fèi)用。
(二)公路施工中的一些專(zhuān)用條款和通用條款是以國(guó)際咨詢(xún)工程師聯(lián)合會(huì)條款為框架模板(依照《建設(shè)施工合同》1999建設(shè)部示范文本)，要注意和國(guó)家相關(guān)規(guī)定有沒(méi)有沖突的地方。另外，對(duì)于各個(gè)項(xiàng)目部門(mén)及相關(guān)聯(lián)的人員要讓其熟知自己的責(zé)任、權(quán)利及義務(wù)，這樣有助于公路施工時(shí)和其他各方面的協(xié)調(diào)。
(三)由于合同的框架是以國(guó)際工程師聯(lián)合會(huì)條款為基礎(chǔ)建立起來(lái)的，有些項(xiàng)目合同依然采用多年來(lái)延用的傳統(tǒng)合同文本模式，要特別注意其合同條款和其他條款中是否出現(xiàn)互相矛盾的因素，如果發(fā)現(xiàn)必須及時(shí)并給予澄清其情況，否則會(huì)影響施工要求、施工進(jìn)度及工程質(zhì)量，會(huì)讓公路施工企業(yè)的聲譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益受損。
(四)要注意公路施工過(guò)程中的技術(shù)規(guī)范，明確每一個(gè)計(jì)量施工項(xiàng)目中的工程量計(jì)量方法，這樣可以有效地避免出現(xiàn)自以為是的新增項(xiàng)目，增加了重復(fù)報(bào)價(jià)時(shí)機(jī)。此外，還要注意，在國(guó)家規(guī)定的建設(shè)工程項(xiàng)目?jī)r(jià)格，要及時(shí)準(zhǔn)確地熟知新增計(jì)量施工工時(shí)的價(jià)格和計(jì)量方法，以減少公路施工企業(yè)的施工費(fèi)用。
二、完善施工前各項(xiàng)設(shè)計(jì)，優(yōu)化施工建設(shè)方案
公路施工前的各項(xiàng)設(shè)計(jì)，對(duì)于公路施工建設(shè)顯得尤為重要，其中最重要的還是設(shè)計(jì)圖紙部分，由于公路建設(shè)的工藝比較復(fù)雜，其圖紙完整性的好與壞，會(huì)給所施工公路狀況及施工企業(yè)帶來(lái)不可估量的損失。設(shè)計(jì)圖紙有設(shè)計(jì)院進(jìn)行設(shè)計(jì)，受公路設(shè)計(jì)工藝等影響，常有提供的設(shè)計(jì)圖紙與實(shí)際建設(shè)情況有所差異或者所提供的設(shè)計(jì)圖紙不全面，如果建設(shè)工程監(jiān)理在施工前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這一情況，就進(jìn)行公路施工，這樣會(huì)給施工企業(yè)造成不可挽回的損失。因此，監(jiān)理工程師要在施工前做好各項(xiàng)設(shè)計(jì)檢查和比對(duì)，通過(guò)實(shí)地考察分析及時(shí)糾正施工設(shè)計(jì)圖紙中的偏差及遺漏問(wèn)題，若設(shè)計(jì)和施工現(xiàn)場(chǎng)有不協(xié)調(diào)的問(wèn)題，及時(shí)和設(shè)計(jì)院相關(guān)人員進(jìn)行溝通，并及時(shí)作出設(shè)計(jì)調(diào)整，避免在施工工程中出現(xiàn)施工設(shè)計(jì)圖紙偏差及不完善給公路施工企業(yè)造成的損失，從而影響公路施工費(fèi)用的控制管理。
公路施工工程中依據(jù)實(shí)際情況要不斷優(yōu)化施工方案。公路施工不同于一般的建設(shè)施工，其施工技術(shù)要求和施工工藝的復(fù)雜性增加了施工工程的突發(fā)性；另外，公路施工提前研究的設(shè)計(jì)方案和實(shí)際施工情況不相協(xié)調(diào)，導(dǎo)致設(shè)計(jì)中的一些預(yù)設(shè)方案與實(shí)際施工方案出現(xiàn)一定的偏差。因此，是公路施工的現(xiàn)場(chǎng)中必須從實(shí)際施工現(xiàn)場(chǎng)情景出發(fā)，依照原有的預(yù)設(shè)方案進(jìn)行及時(shí)、科學(xué)地優(yōu)化，通過(guò)對(duì)預(yù)設(shè)方案的優(yōu)化整改，可以對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的各種資源進(jìn)行有效整合，能對(duì)各種資源的潛能進(jìn)一步挖掘，從而達(dá)到節(jié)約公路施工費(fèi)用的目的，實(shí)現(xiàn)了對(duì)公路施工費(fèi)用的有效控制。
三、選擇優(yōu)秀的施工組織，制定科學(xué)的施工計(jì)劃
高質(zhì)量的公路建設(shè)離不開(kāi)優(yōu)秀的施工組織及科學(xué)的施工計(jì)劃。在公路的建設(shè)中，承建企業(yè)和單位是依托通過(guò)審批的施工組織設(shè)計(jì)及科學(xué)的施工計(jì)劃來(lái)進(jìn)行施工，這就是承建企業(yè)或單位取得合同費(fèi)用的依據(jù)。監(jiān)理工程師依照承建企業(yè)或單位資質(zhì)及施工計(jì)劃是否科學(xué)、合理，作出是否同意開(kāi)工的具體安排，這樣承建企業(yè)或單位就能按照預(yù)訂的施工計(jì)劃進(jìn)行具體的公路施工，按照合同條款的具體要求，就能讓被承建方及時(shí)履行其應(yīng)該履行的義務(wù)，否則會(huì)起承建方的索賠，造成不必要的損失。這就要求監(jiān)理工程師及時(shí)完成各項(xiàng)審批，同時(shí)依據(jù)施工計(jì)劃和公路工程量提出科學(xué)、合理的工期時(shí)間表，做好公路施工前的各項(xiàng)預(yù)備工作，并依照工期需求及合同條款的規(guī)定，督促被承建方行使各項(xiàng)權(quán)力的同時(shí)，履行工期時(shí)間內(nèi)應(yīng)該履行的義務(wù)，以免造成公路施工費(fèi)用的增加。
在公路施工招標(biāo)時(shí)要選擇資質(zhì)優(yōu)良的施工組織，并對(duì)該施工企業(yè)進(jìn)行有效監(jiān)督，依照合同條款進(jìn)行管理，避免出現(xiàn)頻頻轉(zhuǎn)包的現(xiàn)象，這樣就能在提高工程質(zhì)量的同時(shí)，節(jié)約了公路施工的費(fèi)用。同時(shí)還應(yīng)依照施工計(jì)劃合理制定施工進(jìn)度，并對(duì)施工過(guò)程進(jìn)行成本分析，這樣就能對(duì)公路施工費(fèi)用進(jìn)行合理地控制管理工作。因此，在審批施工組織時(shí)選擇優(yōu)秀的施工組織，并制定科學(xué)、合理的施工計(jì)劃，在公路費(fèi)用管理中有著重要的作用。
四、科學(xué)控制管理公路施工費(fèi)用，建設(shè)優(yōu)質(zhì)工程
用最少的公路施工費(fèi)用建設(shè)優(yōu)質(zhì)的公路工程，同時(shí)讓施工企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益最大化是每個(gè)公路施工企業(yè)追求的目標(biāo)。建設(shè)優(yōu)質(zhì)工程的主要因素不外乎是工程的進(jìn)度、工程質(zhì)量及投資費(fèi)用，這也是影響公路施工費(fèi)用的重要因素。把握好公路施工進(jìn)度、工程建設(shè)質(zhì)量及投資費(fèi)用的最佳切入點(diǎn)，讓三者有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，最終達(dá)到對(duì)公路施工費(fèi)用合理控制的作用。
五、結(jié)束語(yǔ)
總之，在對(duì)公路施工費(fèi)用進(jìn)行控制管理的過(guò)程中，要依照實(shí)際情況，采用多種控制管理手段，齊頭并進(jìn)，在各個(gè)項(xiàng)目建設(shè)中積極運(yùn)用科學(xué)的控制管理方法，讓公路施工費(fèi)用的控制管理工作貫穿到正公路施工的整個(gè)過(guò)程。從而實(shí)現(xiàn)公路施工費(fèi)用的科學(xué)化控制管理，達(dá)到公路施工企業(yè)用最少的費(fèi)用，建設(shè)最優(yōu)質(zhì)的公路工程的企業(yè)目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)：
[1]司馬武明.施工企業(yè)目標(biāo)成本管理的控制研究[J].武漢大學(xué)學(xué)報(bào),2009(10).
[2]韓顯明.淺談建設(shè)工程中的工程質(zhì)量、工程進(jìn)度、投資費(fèi)用的控制[J].河南財(cái)經(jīng)大學(xué)學(xué)報(bào),2008(12).
【關(guān)鍵詞】房建工程；質(zhì)量控制；施工現(xiàn)場(chǎng)管理；研究
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，我國(guó)的房建工程的規(guī)模也在逐漸的擴(kuò)大。質(zhì)量控制工作一直是建筑行業(yè)管理工作的重點(diǎn)，因此房建工程建設(shè)過(guò)程中，施工現(xiàn)場(chǎng)管理的重要性也日漸突出，施工現(xiàn)場(chǎng)管理作為房建工程建設(shè)施工管理中的一個(gè)重要組成部分越來(lái)越受到社會(huì)各界的關(guān)注。房建工程主要是為社會(huì)大眾提供高質(zhì)量居住、工作、娛樂(lè)、休息場(chǎng)所，如學(xué)校、體育館、商場(chǎng)、政府大樓等，房建工程質(zhì)量的好壞會(huì)對(duì)整個(gè)項(xiàng)目的投資以及建筑建成后的正常使用產(chǎn)生直接的影響，因而需強(qiáng)化施工現(xiàn)場(chǎng)的管理工作，通過(guò)強(qiáng)化施工現(xiàn)場(chǎng)管理工作，對(duì)整體的施工質(zhì)量進(jìn)行控制。
一、房建工程施工現(xiàn)場(chǎng)管理中存在的問(wèn)題
（一）施工組織方案設(shè)計(jì)不當(dāng)
在房建工程施工過(guò)程中，由于部分管理人員的管理技能、系統(tǒng)分析問(wèn)題的能力以及個(gè)人素質(zhì)的差異問(wèn)題，造成在實(shí)際的工程開(kāi)展過(guò)程中，不能很好地對(duì)施工方案進(jìn)行策劃；不能及時(shí)運(yùn)用新的施工技術(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)際施工過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題；也不能及時(shí)就施工過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題做出相應(yīng)的解決方案，這就導(dǎo)致施工現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)題的頻繁產(chǎn)生，埋下了施工質(zhì)量隱患。
（二）施工階段控制力度不夠
一是施工質(zhì)量控制力度不夠。施工質(zhì)量決定一個(gè)工程的成敗，而質(zhì)量問(wèn)題的出現(xiàn)是由于施工現(xiàn)場(chǎng)各施工環(huán)節(jié)控制力度不夠引起的。首先是施工材料，在施工過(guò)程中可能會(huì)因?yàn)槟承┰蚴沟檬┕げ牧蟻?lái)源于非正規(guī)供應(yīng)商，材料在審查時(shí)出現(xiàn)應(yīng)付現(xiàn)象，造成工程的原材料出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題；其次是沒(méi)有做好各項(xiàng)施工工序的監(jiān)督檢查工作。在施工中對(duì)于一些較為復(fù)雜的工序沒(méi)有具體到個(gè)人，且施工中的現(xiàn)場(chǎng)檢查工作力度也不夠，往往出現(xiàn)下一道工序隱藏上一道工序缺點(diǎn)的問(wèn)題，使得房建項(xiàng)目施工中出現(xiàn)的內(nèi)部問(wèn)題比較嚴(yán)重，而且存在的問(wèn)題不易在驗(yàn)收過(guò)程中被發(fā)現(xiàn)，造成潛在質(zhì)量問(wèn)題。
二是建筑材料的浪費(fèi)比較嚴(yán)重。由于缺少監(jiān)管力度，施工現(xiàn)場(chǎng)材料沒(méi)有相應(yīng)的使用管理約束，造成建筑材料過(guò)度浪費(fèi)現(xiàn)象的產(chǎn)生。首先是材料采購(gòu)環(huán)節(jié)，采購(gòu)人員沒(méi)有按照工程方案進(jìn)行材料的定額采購(gòu)，并且材料采購(gòu)后的倉(cāng)儲(chǔ)工作也不完善；其次是材料在使用過(guò)程中大量浪費(fèi)，沒(méi)有嚴(yán)格的使用量控制；最后是工程竣工后，沒(méi)有相應(yīng)的材料回收制度，剩余材料回收不及時(shí)[1]。
三是施工進(jìn)度控制力度不夠。雖然房建施工單位一般能按時(shí)竣工驗(yàn)收，但在實(shí)際的施工過(guò)程中階段性的施工進(jìn)度目標(biāo)通常難以實(shí)現(xiàn)，一些關(guān)鍵施工進(jìn)度點(diǎn)往往不能按時(shí)完成，造成施工單位的某些資源不能進(jìn)行合理的配置。再者，施工進(jìn)度沒(méi)有按照方案規(guī)劃的施工進(jìn)度實(shí)行，施工現(xiàn)場(chǎng)人員安排不合理，施工設(shè)備沒(méi)有得到有效的利用，使得施工管理失效。
二、強(qiáng)化房建工程施工現(xiàn)場(chǎng)管理的對(duì)策分析（表1）
（一）嚴(yán)格控制施工材料和設(shè)備質(zhì)量
材料的選擇需嚴(yán)格建立審查程序，材料選擇前質(zhì)量驗(yàn)收人員應(yīng)檢查材料的信號(hào)和質(zhì)量，一旦發(fā)現(xiàn)不合格品，應(yīng)予以退回；運(yùn)進(jìn)施工現(xiàn)場(chǎng)的材料應(yīng)按照各型號(hào)和規(guī)格進(jìn)行分類(lèi)擺放；由于房建工程使用的材料、設(shè)備具有較高的利用率，因而需要選用符合國(guó)家要求的型號(hào)、材質(zhì)和規(guī)格；對(duì)于新材料的應(yīng)用應(yīng)及時(shí)記入登記報(bào)表，減少材料分配時(shí)出現(xiàn)混亂，避免帳實(shí)不相符情況的出現(xiàn)。因此在實(shí)際的施工現(xiàn)場(chǎng)管理中，應(yīng)不斷完善房建工程材料、設(shè)備使用管理制度，提高材料、設(shè)備使用率和施工效率，為提升房建工程施工質(zhì)量奠定基礎(chǔ)[2]。
（二）完善施工現(xiàn)場(chǎng)安排，強(qiáng)化安全管理
在房建工程施工現(xiàn)場(chǎng)管理中，應(yīng)先考慮施工項(xiàng)目的施工工藝特點(diǎn)來(lái)采取相應(yīng)的目標(biāo)管理模式，并根據(jù)施工方實(shí)際的工程技術(shù)情況，制定工程的具體實(shí)施方案。在方案中，應(yīng)充分明確施工中人力、物力、財(cái)力的使用情況以及對(duì)相應(yīng)的設(shè)備、技術(shù)的要求，進(jìn)而合理配置施工人員、施工設(shè)備以及施工資金。施工管理人員應(yīng)走進(jìn)基層，充分調(diào)查研究施工現(xiàn)場(chǎng)的詳細(xì)情況，真正對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)各種情況做到深入了解，并按照實(shí)際情況及時(shí)制定有針對(duì)性的施工方案，確保施工項(xiàng)目順利開(kāi)展。在施工中，還要確保施工現(xiàn)場(chǎng)的安全作業(yè)問(wèn)題。在施工過(guò)程中，應(yīng)對(duì)各施工階段的安全管理制定相應(yīng)的安全管理目標(biāo)，就施工中經(jīng)常出現(xiàn)的事故問(wèn)題做出相應(yīng)的總結(jié)并制定具體的處理措施，做到有針對(duì)性的解決問(wèn)題。對(duì)于技術(shù)要求高的工序，應(yīng)最好監(jiān)管、檢查工作，以防止?jié)撛谫|(zhì)量隱患的產(chǎn)生。
（三）強(qiáng)化施工現(xiàn)場(chǎng)的質(zhì)量管理工作
質(zhì)量決定一個(gè)工程的成敗，因而在施工現(xiàn)場(chǎng)的管理中質(zhì)量管理尤為重要。首先要對(duì)施工材料的審查、驗(yàn)收制定一項(xiàng)嚴(yán)格的制度，從質(zhì)量控制的源頭做起；其次，在工程施工階段，應(yīng)針對(duì)不同的施工工藝分別制定不同的工程驗(yàn)收、監(jiān)督制度，以此來(lái)確保施工階段每道工序的質(zhì)量；最后，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)施工中潛在質(zhì)量問(wèn)題的審查工作，深入施工現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在建筑結(jié)構(gòu)質(zhì)量問(wèn)題，確保工程質(zhì)量和竣工后的正常使用。
（四）強(qiáng)化施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度管理工作
在施工中，應(yīng)先制定施工進(jìn)度管理計(jì)劃，對(duì)施工資源進(jìn)行合理的配置，以求達(dá)到施工進(jìn)度、施工質(zhì)量以及施工成本之間的最優(yōu)化。在施工中，詳細(xì)分析影響施工工期與施工成本的因素，并針對(duì)各施工階段的施工要求制定專(zhuān)業(yè)交叉作業(yè)的現(xiàn)場(chǎng)施工方案，依靠合理均衡的施工方案，在確保工程建造質(zhì)量的基礎(chǔ)上縮短施工工期[3]。
結(jié)語(yǔ)：
房建工程施工現(xiàn)場(chǎng)管理工作的好壞會(huì)對(duì)整個(gè)工程的質(zhì)量以及建成后的正常運(yùn)營(yíng)產(chǎn)生直接的影響。施工現(xiàn)場(chǎng)管理作為房建工程施工管理中的重要環(huán)節(jié)，不僅要求對(duì)各個(gè)施工環(huán)節(jié)進(jìn)行控制，還要求將各種影響施工的情況進(jìn)行考慮，以此提升房建工程的整體建造質(zhì)量。這就需要加大對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)人員的管理力度，嚴(yán)格控制施工材料、設(shè)備質(zhì)量，強(qiáng)化施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理工作，從而提高房建工程質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)房建施工企業(yè)的良好發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]馬建軍.淺談施工現(xiàn)場(chǎng)管理方法在房建工程質(zhì)量控制中的作用[J].門(mén)窗，2014，12：380.
二、建立住房公積金的對(duì)象
凡本局正式職工（含長(zhǎng)期合同工，下同）均屬建立住房公積金范圍。在住房制度改革中，已按標(biāo)準(zhǔn)價(jià)優(yōu)惠購(gòu)買(mǎi)住房的職工及已辦理離、退休手續(xù)的職工，不建立住房公積金。
三、住房公積金的交存額
職工個(gè)人當(dāng)年度月交存住房公積金金額，等于上年月均工資總額乘以交存率。單位資助職工同等金額。
公積金交存率，可由各單位根據(jù)各自情況，在3％至10％的幅度內(nèi)自行確定?！鞍宋濉逼谀?，交存率達(dá)到不低于職工月均工資總額的5％，“九五”期末，交存率達(dá)到不低于職工月均工資總額的10％。
四、住房公積金來(lái)源
個(gè)人交存部分，由單位在職工每月所發(fā)工資中代扣；單位為職工交存部分，按市財(cái)政局、市人事局、市人民政府房改辦合發(fā)（1992）京房改辦字第92號(hào)文件、35號(hào)文件規(guī)定辦理。
五、住房公積金的使用范圍
1.家庭購(gòu)、建住房；
2.自有住房的大、中修；
3.超過(guò)家庭工資總額收入5％部分的房租。
申請(qǐng)用住房公積金購(gòu)、建住房或?qū)ψ杂凶》看蟆⒅行薜穆毠ぜ捌渑渑?，?yīng)向其所在工作單位提交有關(guān)證明，并經(jīng)單位審核，由單位開(kāi)具“住房公積金支取申請(qǐng)書(shū)”后，支取人持該申請(qǐng)書(shū)到“北京市房地產(chǎn)管理局住房資金管理分中心”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“市局分中心”）支取。因住房房租超過(guò)家庭工資收入總額5％，而申請(qǐng)使用住房公積金的，由承租人在每年一、二月份向所在單位提出申請(qǐng)，并由承租人所在單位依據(jù)該承租戶(hù)上年家庭工資總額和所交房租核定出超過(guò)5％的數(shù)額，超出部分可由承租人及其家庭同住職工分?jǐn)?。由分?jǐn)側(cè)顺指髯缘闹》指顔?，到所在單位填?xiě)“住房公積金支取申請(qǐng)書(shū)”，于每年三、四月份到“市局分中心”支取。
分?jǐn)側(cè)酥械碾x退休職工，可按規(guī)定向其工資發(fā)放單位申請(qǐng)房租補(bǔ)貼，補(bǔ)貼額最高不超過(guò)家庭同住職工平均分?jǐn)偟臄?shù)額。補(bǔ)貼資金從單位的住房基金中列支。
六、住房公積金的管理
1.住房公積金個(gè)人交存部分和單位交存部分，一并由單位在每月發(fā)工資日后5天內(nèi)（逢節(jié)假日順延），開(kāi)具“住房公積金匯交書(shū)”和轉(zhuǎn)帳支票（經(jīng)市人民銀行批準(zhǔn)不受支票起點(diǎn)100元限制），送交“市局分中心”，由“市局分中心”記入單位中名下的職工個(gè)人住房公積金帳戶(hù)。
2.職工當(dāng)年度交存的住房公積金，按銀行零存整取一年期儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)息，下年度起轉(zhuǎn)按整存整取一年期蓄存款利率計(jì)息。
承租單元式公有住宅樓房的職工（不含兩戶(hù)合租一套單元樓房的），在住房租金提到至成本租金以前，其承租人夫婦雙方的住房公積金，按銀行活期儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)息。
職工住房情況變動(dòng)時(shí)，其工作單位應(yīng)于十五日內(nèi)向“市局分中心”通報(bào)。
3.職工在本市調(diào)動(dòng)工作，應(yīng)持調(diào)出單位開(kāi)具的“住房公積金轉(zhuǎn)移通知書(shū)”，到“市局分中心”辦理公積金（包括個(gè)人交存部分和單位交存部分）轉(zhuǎn)移手續(xù)。
4.職工因離職、停薪等各種原因中斷交存住房公積金時(shí)，“市局分中心”依據(jù)單位填報(bào)的“住房公積金匯交變更清冊(cè)”，將其住房公積金（包括個(gè)人交存部分和單位交存部分）結(jié)余本息封存在原帳戶(hù)。
5.職工離、退休，調(diào)離本市或出國(guó)定居時(shí)，可持單位開(kāi)具的“住房公積金支取申請(qǐng)書(shū)”到“市局分中心”支取本人住房公積金（包括個(gè)人交存部分和單位交存部分）全部本息余額。
6.個(gè)人繼承或受遺贈(zèng)住房公積金的，繼承人或受遺贈(zèng)人可持經(jīng)公證的繼承或受遺贈(zèng)文件，到繼承人或遺贈(zèng)人單位開(kāi)具“住房公積金支取申請(qǐng)書(shū)”，再到“市局分中心”辦理支取。
七、稅收。按照《北京市住房公積金制度實(shí)施辦法》規(guī)定，職工的住房公積金以及依法繼承或受遺贈(zèng)的住房公積金，不征收個(gè)人收入調(diào)節(jié)稅。
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.416
我院是一所三甲綜合性醫(yī)院，1年手術(shù)量達(dá)1萬(wàn)多例。共有18間層流手術(shù)間，承擔(dān)著全院18個(gè)科室的擇期和急診手術(shù)。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，手術(shù)方法不斷改進(jìn)和創(chuàng)新，高值耗材廣泛應(yīng)用，如何對(duì)手術(shù)室高值耗材實(shí)施合理的管理方法，避免手術(shù)室高值耗材的浪費(fèi)、漏賬和流失，充分滿(mǎn)足手術(shù)需要，提高工作效率。
為探討手術(shù)室高值耗材管理新方法工作效果，我科通過(guò)專(zhuān)人管理，設(shè)立高值耗材專(zhuān)柜、定位放置、標(biāo)識(shí)清楚、定期檢查，及時(shí)收費(fèi)并核對(duì)。結(jié)果：庫(kù)房高值耗材物品擺放有序、整潔，物品沒(méi)有過(guò)期、遺失、少收費(fèi)、漏收費(fèi)等現(xiàn)象。設(shè)立專(zhuān)柜、專(zhuān)人管理，改變以前高值耗材擺放混亂的情況，保證高值耗材供應(yīng)及質(zhì)量，提高科室工作效率和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益?，F(xiàn)將具體做法介紹如下。
管理方法
專(zhuān)柜管理：我科根據(jù)臨床需要設(shè)立8個(gè)專(zhuān)科小組，分別是普外組、骨科組、泌尿外科組、心胸外科組、神經(jīng)外科組、腔鏡科組、五官整形外科組、婦產(chǎn)科組，根據(jù)庫(kù)房的總面積設(shè)立每個(gè)專(zhuān)科組專(zhuān)柜，根據(jù)各專(zhuān)科組高值耗材的種類(lèi)設(shè)置貨架數(shù)量、貨架層高，排放整齊，逐批使用，保證物品先到先用，防止物品過(guò)期，專(zhuān)柜上鎖。外面標(biāo)明專(zhuān)柜名稱(chēng)，由上到下存放耗材的種類(lèi)、數(shù)量、電腦收費(fèi)碼、醫(yī)院中標(biāo)價(jià)，科室每進(jìn)新品種高值耗材，在庫(kù)房大門(mén)貼溫馨提示，標(biāo)明耗材的名稱(chēng)、使用方法，放置的位置，可以在哪專(zhuān)科使用等信息。庫(kù)房大門(mén)鑰匙白天專(zhuān)人管理，三休時(shí)間由值班人員管理。
專(zhuān)人申請(qǐng)：由于醫(yī)用高值耗材的品種越來(lái)越多，需求量逐日增加，生產(chǎn)商也越來(lái)越多，常用高值耗材采用招標(biāo)進(jìn)貨方式，少用高值耗材采用備貨方式管理。所有高值耗材由使用科室主任根據(jù)專(zhuān)科手術(shù)需求制定常用物品的備貨基數(shù)，如耗材種類(lèi)、品牌名稱(chēng)、型號(hào)及規(guī)格、數(shù)量等，第1次使用由科室主任提交申請(qǐng)，經(jīng)審批同意后進(jìn)行招標(biāo)，中標(biāo)后由采供部進(jìn)貨，手術(shù)室按申請(qǐng)領(lǐng)貨。少用高值耗材中標(biāo)后由采供部和供應(yīng)商協(xié)商，將高值耗材備在手術(shù)室以便使用并作為手術(shù)室備貨基數(shù)。高值耗材申請(qǐng)授權(quán)給專(zhuān)職人員，根據(jù)庫(kù)存數(shù)量及手術(shù)需求量隨時(shí)補(bǔ)齊庫(kù)存，每個(gè)月1號(hào)將上1個(gè)月實(shí)際使用數(shù)量和三聯(lián)單提交至采供部，并由采供部核對(duì)、統(tǒng)計(jì)并通知供應(yīng)商結(jié)賬。
專(zhuān)人管理：手術(shù)室高值耗材由專(zhuān)人固定管理，在采供部領(lǐng)取時(shí)要查看產(chǎn)品的三證是否齊全，還應(yīng)檢查產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、外包裝是否符合要求，是否具有生物檢測(cè)人員出具的細(xì)菌培養(yǎng)和檢驗(yàn)合格證及相關(guān)熱源報(bào)告是否合格等。專(zhuān)管人員對(duì)專(zhuān)柜要進(jìn)行定期檢查，包括產(chǎn)品的有效期、規(guī)格、存貨量等情況。專(zhuān)管人員每天下午要查看第2天手術(shù)需要的高值耗材并備齊，如果沒(méi)有要立即通知手術(shù)醫(yī)生調(diào)整，專(zhuān)管人員要聽(tīng)取手術(shù)醫(yī)生對(duì)高值耗材使用情況的反饋，及時(shí)將情況反饋給采供部，以便更好為醫(yī)生和病人服務(wù)。
規(guī)范使用管理：每一新產(chǎn)品由廠家提供介紹，包括名稱(chēng)、用途、使用方法、注意事項(xiàng)等。每天由巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)通知單上醫(yī)生備用高值耗材向?qū)９苋藛T領(lǐng)取，使用后填寫(xiě)三聯(lián)單，由手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士、專(zhuān)管人員確認(rèn)簽名。使用前護(hù)士要把好質(zhì)量和無(wú)菌關(guān)，包括檢查產(chǎn)品名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、包裝是后完好、有效期等。在使用過(guò)程中巡回護(hù)士和器械護(hù)士要指導(dǎo)醫(yī)生正確操作使用，避免使用不當(dāng)。使用后統(tǒng)一回收、統(tǒng)一銷(xiāo)毀，杜絕多次使用，嚴(yán)格預(yù)防院內(nèi)感染。
收費(fèi)的管理：信息化收費(fèi)，記錄到個(gè)人，我科自2008年1月實(shí)行電腦收費(fèi)，每個(gè)手術(shù)間、醫(yī)護(hù)辦公室都配備了電腦，實(shí)現(xiàn)了手術(shù)室全科信息化，由信息科建立收費(fèi)碼，每臺(tái)手術(shù)的收費(fèi)和確認(rèn)均由巡回護(hù)士在手術(shù)間的電腦收費(fèi)系統(tǒng)上來(lái)完成。具體操作如下：巡回護(hù)士通過(guò)系統(tǒng)用戶(hù)名和密碼的驗(yàn)證進(jìn)入手術(shù)收費(fèi)系統(tǒng)，然后錄入手術(shù)收費(fèi)碼、高值耗材收費(fèi)碼，名稱(chēng)和單價(jià)自動(dòng)在收費(fèi)欄內(nèi)顯示，只需填寫(xiě)使用數(shù)量，該項(xiàng)目的總費(fèi)用會(huì)自動(dòng)生成，收費(fèi)完成后，費(fèi)用的記錄員顯示該手術(shù)巡回護(hù)士的名字，巡回護(hù)士仔細(xì)核對(duì)后，記賬進(jìn)行確認(rèn)。專(zhuān)管人員根據(jù)巡回護(hù)士領(lǐng)取量，實(shí)際使用量，核對(duì)三聯(lián)單，查看電腦收費(fèi)，防止漏收、錯(cuò)收。
結(jié) 果
通過(guò)對(duì)高值耗材實(shí)施管理的新方法，取得較好的效果，物品擺放井然有序，改變以前庫(kù)房凌亂、積壓、過(guò)期等現(xiàn)象。術(shù)前充分準(zhǔn)備，無(wú)發(fā)生1例因高值耗材的使用問(wèn)題而引起的醫(yī)護(hù)或護(hù)患糾紛，術(shù)中護(hù)士工作效率明顯提高，減少巡回護(hù)士因物品準(zhǔn)備不齊全而離開(kāi)手術(shù)間的次數(shù)。2010年1～12月對(duì)已完成手術(shù)12 100例進(jìn)行檢查，無(wú)1例高值耗材少收、漏收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。采用新管理方法后沒(méi)有高值耗材過(guò)期發(fā)生。
結(jié) 論
隨著科技的飛速發(fā)展，醫(yī)用耗材越來(lái)越多，應(yīng)用越來(lái)越廣泛，對(duì)其管理要求越來(lái)越高，因此對(duì)高值耗材實(shí)施科學(xué)的使用管理顯得尤為重要，已成為醫(yī)院管理的重點(diǎn)。由于手術(shù)室高值耗材種類(lèi)繁多，一旦忽視檢查，就有可能造成缺貨而影響手術(shù)進(jìn)行［1］。要科學(xué)有效地管理好高值耗材，必須要優(yōu)化流程，同時(shí)得到信息系統(tǒng)的支持，使高值耗材能夠科學(xué)、有效、便捷、透明地使用，減少由于管理的不嚴(yán)謹(jǐn)給病人、醫(yī)院、科室造成不必要的損失。通過(guò)專(zhuān)人管理、專(zhuān)人申請(qǐng)、專(zhuān)柜管理、規(guī)范使用管理、收費(fèi)的管理這幾道程序管理，杜絕高值耗材凌亂、過(guò)期、丟失、少收費(fèi)、漏收費(fèi)的現(xiàn)象。做到了賬賬相符、賬實(shí)相符，這樣不但使專(zhuān)管人員工作便捷有效，同時(shí)還增強(qiáng)了手術(shù)室人員責(zé)任感，提高了服務(wù)質(zhì)量，真正做到為患者服務(wù)，取得了雙贏的好效果。
關(guān)鍵詞：法治背景；行政管理方式；創(chuàng)新；要點(diǎn)
所謂的行政管理方式，即“行政機(jī)關(guān)為實(shí)現(xiàn)其管理職能而采取的各種手段、方法的總合?！彼菫榱诉m應(yīng)當(dāng)時(shí)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，也為了推動(dòng)政治的進(jìn)一步延續(xù)，滿(mǎn)足人民的生活需要而逐漸產(chǎn)生并不斷發(fā)展變化傳承，符合歷史發(fā)展規(guī)律。隨著時(shí)代的交替變革，行政管理也在隨著社會(huì)變化而變化。新型的法治背景之下的行政管理方式，相應(yīng)的做出自己的創(chuàng)新，來(lái)適應(yīng)當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)環(huán)境與人民需要。
一、行政管理方式
法治環(huán)境下的行政管理方式并非以人為本，以行政相對(duì)人作為其行政主體。相反的，它采用單一的強(qiáng)制性的命令式的方式來(lái)對(duì)行政當(dāng)事人進(jìn)行管制。這對(duì)我國(guó)行政管理的創(chuàng)新改革非常不利。
二、傳統(tǒng)的行政管理方式概要
目前我國(guó)的行政管理方式主要是繼承了計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的管理模式，它以政府作為其權(quán)力中心，以行政權(quán)作為其權(quán)力根本，行政機(jī)關(guān)采用強(qiáng)制性的管理手段對(duì)行政相對(duì)人進(jìn)行單一的管制。隨著歷史的前進(jìn)，這種傳統(tǒng)的的管理模式逐漸暴露了如下幾點(diǎn)弊端：
1.強(qiáng)調(diào)行政機(jī)關(guān)的主體地位，忽視相對(duì)人的權(quán)益。行政管理的傳統(tǒng)方式是行政機(jī)關(guān)對(duì)相對(duì)人的進(jìn)行單一的，強(qiáng)制性的管制，兩者之間是對(duì)立的關(guān)系而不是合作交互的關(guān)系。這在一定程度上，將行政機(jī)關(guān)與行政相對(duì)人對(duì)立起來(lái)，二者無(wú)相通權(quán)益，同時(shí)，行政相對(duì)人的主體地位也被忽視甚至剝奪。原有行政模式可謂壓制型管制，它唯一的宗旨就是實(shí)現(xiàn)模糊抽象的人民的公共利益，其目標(biāo)是貫徹落實(shí)行政主體的單方面意志，主要內(nèi)容就是強(qiáng)制性管理行政相對(duì)人。行政相對(duì)人本應(yīng)該是行政主體，結(jié)果卻變?yōu)楸粍?dòng)的客體，與行政主體的關(guān)系簡(jiǎn)單地被被定義為命令――服從模式。行政機(jī)關(guān)在貫徹自己主觀意志進(jìn)行行政管理活動(dòng)時(shí)勢(shì)必會(huì)對(duì)行政相對(duì)人的利益形成侵犯，往往會(huì)在潛在的層面犧牲個(gè)人利益，也就是說(shuō)它侵犯了人名群眾的整體性與個(gè)性需要。作為我國(guó)行政管理方式中最組要的行政手段，強(qiáng)制性管理導(dǎo)致的問(wèn)題不可避免。
2.堅(jiān)守傳統(tǒng)觀念，難以突破創(chuàng)新。我國(guó)行政機(jī)關(guān)總是傾向于在在管理中采用強(qiáng)制性手段，行政相對(duì)人沒(méi)有機(jī)會(huì)表達(dá)自己的行政意見(jiàn)或者參與決策，久日久之就會(huì)嚴(yán)重影響其積極性與主觀能動(dòng)性，從而阻礙他們?yōu)樯鐣?huì)做出自己的貢獻(xiàn)。同時(shí)，社會(huì)復(fù)雜多變，而應(yīng)對(duì)策略卻簡(jiǎn)化單一，行政事務(wù)多種多樣，而履行方式卻簡(jiǎn)約而不具備實(shí)際的操作性，我國(guó)權(quán)力資源剩余，而其他資源明顯不足，為了完成一些緊張必須的行政事務(wù)，就不免會(huì)對(duì)行政權(quán)力形成一定的依賴(lài)。這種依賴(lài)實(shí)際上是對(duì)行政方式改革創(chuàng)新的阻礙，因?yàn)樗种屏似渌Y源的再分配，也影響了其他權(quán)力的合理合法使用，使得繁雜的行政事務(wù)與簡(jiǎn)約的履行方式之間的矛盾進(jìn)一步激化，最終難以在創(chuàng)新中取得長(zhǎng)足進(jìn)步。
3.行政成本不斷增加，行政效能降低。我國(guó)行政機(jī)關(guān)在陳舊的行政管理方式中，主要通過(guò)禁止、強(qiáng)制、懲罰等手段來(lái)實(shí)現(xiàn)其行政目標(biāo)。單一性的管理方式壓抑了行政相對(duì)人的主觀能動(dòng)性，阻礙了其發(fā)揮聰明才智創(chuàng)造價(jià)值，在實(shí)施過(guò)程中實(shí)際上造成了行政相對(duì)人的厭惡反感。因此為了進(jìn)一步壓制相對(duì)人，使其完全聽(tīng)命于行政機(jī)關(guān)，那么行政機(jī)關(guān)就會(huì)耗費(fèi)更多的人力物力財(cái)力甚至政治成本來(lái)達(dá)成目的，這勢(shì)必會(huì)造成更高的成本與更低的效益。為了改變這一現(xiàn)狀，行政主體與相對(duì)人就應(yīng)該積極探索改變其相對(duì)的關(guān)系，形成相互合作，互利共贏的局面。
三、行政管理觀念的革新
實(shí)踐活動(dòng)是以意識(shí)為先導(dǎo)，相應(yīng)的行政管理方式的創(chuàng)新改革也要先從改變傳統(tǒng)的行政觀念開(kāi)始。行政管理方式的變革主要體現(xiàn)如下：
1.管制型轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)型。自古以來(lái)行政管理以行政權(quán)力為本，政府作為其權(quán)力中心擁有絕對(duì)的行政管理能力。政府為了實(shí)現(xiàn)并鞏固其行政目的，采用強(qiáng)制性的單方面的方式實(shí)行管制，這在現(xiàn)當(dāng)代已不能與時(shí)代要求相適應(yīng)。為了適應(yīng)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)環(huán)境之下的政治、文化以及人民生活需要，政府就必須轉(zhuǎn)變其職能，首先從管制轉(zhuǎn)為服務(wù)。服務(wù)型管理方式將成為行政管理的主要方向，也將成為其基本的行政理念與價(jià)值所在。政府只有為人民服務(wù)，為民做主，方可真正實(shí)現(xiàn)其行政職能的最大化。
2.單向性轉(zhuǎn)為交互型。行政管理采取單向性的管制是為了表達(dá)并強(qiáng)調(diào)行政機(jī)關(guān)單方面的行政意愿，只將行為結(jié)果傳遞與相對(duì)人，并不允許他們表達(dá)自己的意志或參與行政管理。新型的行政管理就要提倡其交互性，即給予每一個(gè)相對(duì)人以發(fā)言表決的機(jī)會(huì)或參與行政管理事宜的機(jī)會(huì)，強(qiáng)調(diào)相對(duì)人之間進(jìn)行協(xié)商溝通的重要性。只有實(shí)現(xiàn)了行政機(jī)關(guān)與人民群眾的相互合作與監(jiān)督，形成良好的互動(dòng)體系，行政機(jī)關(guān)才能加強(qiáng)其行政管理過(guò)程中的科學(xué)性，以便更好地使民眾接受行政結(jié)果并進(jìn)一步支持其行政管理工作。
3.強(qiáng)制性轉(zhuǎn)為合作型。行政權(quán)的本質(zhì)與目的是服務(wù)人民，而不是強(qiáng)制性的向相對(duì)人傳達(dá)行政活動(dòng)的結(jié)果。傳統(tǒng)的行政機(jī)關(guān)作為行政管理的權(quán)力主體是對(duì)相對(duì)人的進(jìn)行強(qiáng)制性的管制，而新型的管理方式是將這種相互對(duì)立的關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)橄嗷ズ献鞯年P(guān)系，使行政相對(duì)人也能主動(dòng)積極地參與行政管理活動(dòng)，以及自覺(jué)自愿的接受其行政決定。
4.單一化轉(zhuǎn)為多元化。陳舊的管理方式傾向于單一化管理，在轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)型的管理理念之后，管理層面進(jìn)一步擴(kuò)大，同時(shí)人民生活的需求面也在不斷地?cái)U(kuò)展，傳統(tǒng)的權(quán)力為本的行政管理方式無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代行政管理的發(fā)展。面對(duì)這樣的社會(huì)現(xiàn)狀，行政管理方式的多樣化將成為其首要選擇，從而更多地滿(mǎn)足行政相對(duì)人的社會(huì)需求，刺激行政活動(dòng)的靈活性與能動(dòng)性更加充分地發(fā)揮。
四、創(chuàng)新行政管理方式的思路
1.行政觀念。要實(shí)踐出效益就必須先行改變行政觀念，行政觀念的改變主要是從強(qiáng)制性的管制轉(zhuǎn)變?yōu)楹献魇降姆?wù)，政府將不再作為唯一的主體，而是給予行政相對(duì)人充分的自住性，從簡(jiǎn)約單一的行政方式轉(zhuǎn)變?yōu)榻换バ停嘣?，同時(shí)要走出封閉的行政管理方式，逐漸走向開(kāi)放。
2.管理方式。我國(guó)傳統(tǒng)的行政權(quán)力資源過(guò)剩，應(yīng)用到社會(huì)各個(gè)層面，而新型的管理方式則要求壓縮行政權(quán)力的適用范圍，減少成本，提高效益。它將不再作為絕對(duì)的行政主體，并且對(duì)行政相對(duì)人多樣的個(gè)性也給予更多地關(guān)注與關(guān)心，減少對(duì)其行政限制。同時(shí)我國(guó)相關(guān)的法律法規(guī)也將運(yùn)用到行政管理過(guò)程中，保障期合理有序的運(yùn)行，大幅度提高行政效能，提升行政管理的品質(zhì)，促進(jìn)政府與人民關(guān)系的和諧發(fā)展。行政方式的彈性范圍，增加其實(shí)施的柔和性，使行政主體感受到行政管理的人性化，以人為本而不是以權(quán)為本。
3.電子政務(wù)。電子政務(wù)在行政管理活動(dòng)中使用普遍，是一種真正意義上的行政創(chuàng)新。通過(guò)信息技術(shù)尤其是互聯(lián)網(wǎng)的迅速普及，電子政務(wù)在行政管理中可以方便快捷的為民眾提供公共服務(wù)，成為轉(zhuǎn)變政府職能、加快改革、創(chuàng)新行政管理的重要途徑。
五、結(jié)論
我國(guó)的政府職能正在向公共服務(wù)型轉(zhuǎn)變，只在為人民服務(wù)，為民做主。行政管理方式也在向人性化轉(zhuǎn)變。在當(dāng)今信息化技術(shù)膨脹的時(shí)代，電子政務(wù)的參與實(shí)際上正在為政府職能增添新的活力。在健全法律的監(jiān)管之下，行政管理方式的轉(zhuǎn)變定能促進(jìn)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。
（作者單位：江西廣播電視大學(xué)）
參考文獻(xiàn)：
[1] 陳世香.公共行政文化及其影響的系統(tǒng)分析[J].探索，2006（4）.
[2] 李至剛.對(duì)當(dāng)前我國(guó)行政體制改革的探討[J].今日中國(guó)論壇，2013，（01）：143-144.
