發(fā)布時間：2022-02-06 11:26:26
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的狂犬病預防措施樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
狂犬病即瘋狗癥，又名恐水癥，是一種侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性病毒性傳染病，它多由染病的動物咬人而得?？袢乐匚：θ祟惿眢w健康，其病死率極高。而近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，飼養(yǎng)寵物的家庭日益增多，家養(yǎng)或流浪動物不斷增多，被寵物咬傷的人員也不斷增加。搞好狂犬病健康知識教育，增強人們對接種狂犬病疫苗的重要性認識，并指導人們學會規(guī)范處理傷口，是遏制狂犬病發(fā)生的重要措施。2008年，對到我縣疾病預防控制中心進行狂犬病疫苗接種的動物咬傷或抓傷患者隨機抽取300人進行狂犬病健康知識教育，并對其影響進行分析，現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
對2008年到疾病預防控制中心進行狂犬病疫苗接種的動物咬傷或抓傷者隨機抽取300例進行狂犬病健康知識教育，男171例，女129例；年齡1-70歲，平均26.7歲。
1.2健康教育方法
（1）候診時對患者進行健康教育是最好的時機，在詳細了解患者的基本情況時，可以適時向病人講解狂犬病的基礎知識，如狂犬病的危害、狂犬病的防治知識，解除患者的疑慮和恐懼心理。
（2）可通過發(fā)放宣傳資料的方式普及狂犬病知識，發(fā)放有關狂犬疫苗接種的適應證、禁忌證、接種后注意事項等內(nèi)容的宣傳資料，以進一步加強狂犬病健康知識教育。
（3）在接種前進行狂犬病防治知識指導，告知病人致傷后傷口的處理方法：患者被動物咬傷或抓傷后，傷口應立即進行徹底的清洗和消毒處理，可以有效的阻止病原菌的侵入，傷口處的污血盡量擠干凈，并用20％的肥皂水或清水沖洗傷口，大約清洗20分鐘左右，然后用2％的碘酒或75％的酒精擦洗傷口，傷口不要縫合或包扎；患者一定要進行狂犬疫苗的接種；對傷情嚴重者，要同時注射狂犬免疫球蛋白，從而有效的降低死亡率。
（4）進行接種后狂犬病防治知識指導，接種后叮囑患者要在接種門診觀察30分鐘后方可離開，并告知患者接種后的注意事項，忌飲酒、濃茶、咖啡、可樂等刺激性的食物，避免劇烈運動和勞累等，告知患者要按期接種，時間不可提前也不可拖后，否則接種效果不理想；只有按期接種才能保證疫苗的功效，有效的預防狂犬病，注射有輕微局部及全身反應，可自行緩解，偶有皮疹、神經(jīng)性水腫、蕁麻疹等較嚴重副反應，應及時就醫(yī)。
2結(jié)果
300名受調(diào)查在干預教育前后均有顯著性差異（p
3討論
隨著社會的進步，人們生活水平的不斷提高，寵物喂養(yǎng)的人不斷增加，被動物咬傷的人也越來越多?？袢∈且环N潛伏期長短不一，可防不可治，致死率極高。有些人被寵物觸舔、抓咬后未引起重視，有些人重視卻因不掌握科學的處理方法致使狂犬病發(fā)作而喪失生命。因此進行狂犬病預防的健康教育，讓更多的人了解狂犬病的預防知識，掌握被抓咬后正確的處理方法，是降低狂犬病發(fā)病率的有效、可靠、唯一的途徑。這就要求我們在進行預防接種的同時，對患者進行各種形式的狂犬病健康教育，加大宣傳的力度，不斷擴大宣傳的范圍，以提高通過狂犬疫苗預防狂犬病的效果，使狂犬病健康教育得到普及，提高人們對狂犬病的認識，從而有效遏制狂犬病的發(fā)生，保護人們的身體健康和生命安全。
本次對狂犬病疫苗接種的動物咬傷或抓傷患者進行接種前后狂犬病健康知識教育，同時對健康教育前后進行狂犬病及其危害、致傷后傷口如何處理、狂犬疫苗接種必要性、狂犬疫苗如何正確接種、狂犬疫苗接種后注意事項等進行比對分析，研究發(fā)現(xiàn)健康知識教育前后均有顯著性差異，說明進行狂犬病的健康教育可以明顯提高接種人員對狂犬病健康知識知曉度，有效提高狂犬病疫苗接種的有效性。所以，通過開展預防狂犬病的健康教育，提高全民的防范意識，可以從根本上遏制狂犬病疫情的上升，為加強狂犬病防治工作，應依法加強犬只管理，加強狂犬病知識普及和宣傳，采取綜合防治措施，降低狂犬病發(fā)病率，切實保證人們的生命安全，狂犬病的健康教育工作還有待于進一步落實和完善。
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關鍵詞 狂犬病 健康教育 預防措施 有效接種
對2009年到開封市疾病預防控制中心進行狂犬病疫苗接種的動物咬傷或抓傷患者進行狂犬病健康知識教育，對其影響進行分析，現(xiàn)報告如下。
資料與方法
2009年到開封市疾病預防控制中心進行狂犬病疫苗接種的動物咬傷或抓傷者中隨機抽取300例，男189例，女111例；年齡1～70歲，平均23.9歲。被動物損傷后于當天（24小時內(nèi)）就診，按要求處理傷口后，給予全程注射人用狂犬病純化疫苗，對傷勢較嚴重及傷及頭、面、手部的78例患者先給予傷口周圍浸潤注射狂犬病人免疫球蛋白。Ⅰ級傷口12例（接觸或者喂養(yǎng)動物，或者完好的皮膚被舔），Ⅱ級傷口183例（的皮膚被輕咬，或者無出血的輕微抓傷、擦傷），Ⅲ級傷口105例（單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷，或者破損皮膚被舔，或者開放性傷口、黏膜被污染）；按要求處理傷口后，給予全程注射狂犬病純化疫苗，對傷勢較嚴重及傷及頭、面、手部的78例患者先給予傷口周圍浸潤注射狂犬病人免疫球蛋白。
方法：①當傷者就診時，詳細查看受傷情況，了解患者的基本情況，并詢問致傷動物的健康狀況，適時講解狂犬病的基礎知識，以解除或減輕患者的疑慮和恐懼心理。②告知傷者被動物咬傷或抓傷后，傷口需立即進行徹底的清洗和消毒處理，傷口處理應盡早，這樣可以有效地阻止病原菌的侵入，應將傷口處的污血盡量擠干凈，并用20%的肥皂水或清水沖洗傷口，時間至少要>20分鐘，然后用2%的碘酒或75%的酒精擦洗傷口，傷口要盡量開放，不要縫合或包扎；并囑患者一定要進行狂犬疫苗的接種，告知傷者狂犬病疫苗的接種方法，對傷情嚴重屬Ⅲ度致傷者，需同時注射狂犬病人免疫球蛋白，才能更有效地降低死亡率。因為狂犬疫苗接種后機體產(chǎn)生足量抗體是一個漸進的過程，對于重度咬傷尤其是兒童一定要聯(lián)合使用狂犬病人免疫球蛋白。③接種時應詢問傷者的健康狀況及有無過敏史；接種后叮囑患者要在接種門診觀察30分鐘后方可離開。告知其接種后的注意事項，如不能飲濃茶、酒、咖啡、可樂及盡量不要進食辛辣食物，避免劇烈運動和勞累等；告知患者要按期接種，否則接種效果不理想，只有按要求接種才能保證免疫效果，才能有效預防狂犬病。發(fā)放有關狂犬疫苗接種的適應證、禁忌證及接種后注意事項等內(nèi)容的宣傳資料，以進一步向患者宣傳狂犬病疫苗接種的相關事宜。④在受調(diào)查者末次狂犬病疫苗接種時，對300名傷者或家屬采用問卷調(diào)查表的方式，在干預教育前、后對狂犬病防治相關知識知曉率進行統(tǒng)計、分析。
結(jié) 果
300名受調(diào)查者在干預教育前、后對狂犬病防治知識知曉率差異均有顯著性（P＜0.01），見表1。
討 論
世界衛(wèi)生組織認為及時、科學和徹底的暴露后預防處置能夠避免狂犬病的發(fā)生，因此，暴露后人用狂犬疫苗的有效接種也更顯重要。由于群眾在狂犬病防治方面還存在一定的誤區(qū)，所以對動物抓傷、咬傷患者進行接種前后狂犬病防治知識教育，以多種形式進行健康宣教，促進暴露后人用狂犬疫苗的有效接種達到預防狂犬病的目的。調(diào)查中進行人用狂犬疫苗預防接種的同時做好宣傳教育工作，并在健康教育前后通過對是否知道狂犬病及其危害；致傷后傷口如何處理；狂犬疫苗接種必要性；狂犬疫苗如何正確接種；狂犬疫苗接種后注意事項等項目進行問卷調(diào)查。發(fā)現(xiàn)接受調(diào)查者在干預教育前、后對狂犬病防治知識知曉率差異均有顯著性（P＜0.01），說明開展健康教育可以明顯提高暴露后人群狂犬病防治知識知曉率，增加人用狂犬病疫苗的有效接種。在狂犬病的防治中，應加強普遍預防和重點預防相結(jié)合,通過多種途徑加強對狂犬病防治知識的宣傳教育，提高全民的防范意識，應用有效的科學手段，才能遏制狂犬病疫情上升，更好地保護人民群眾健康。
參考文獻
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【關鍵詞】 狂犬病；危害；防控策略
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.153 文章編號：1004-7484（2013）-08-4244-02
狂犬?。╮abies）又名恐水癥（hydrophobia），是由狂犬病毒（Rabies virus）引起的一種侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性共患傳染病[1]。目前，狂犬病仍是我國所面臨的重大公共衛(wèi)生問題之一[2]。為提高有關部門和群眾對狂犬病防控工作的重視，本文對狂犬病的危害及其防控策略進行了探討。
1 狂犬病的危害
1.1 病死率高 狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性傳染病，主要由攜帶狂犬病病毒的犬、貓等動物咬傷所致。當人被感染狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷及舔舐傷口或粘膜后，其唾液所含病毒經(jīng)傷口或粘膜進入人體，一旦引起發(fā)病，病死率達100%[3]。
1.2 流行范圍廣泛 全球除南極洲、大洋洲外，其他各洲均有狂犬病分布[4]。據(jù)WTO統(tǒng)計在亞洲、非洲地區(qū)每年大均有55000人死于狂犬病[5]。我國狂犬病發(fā)病率發(fā)病僅次于印度居世界第二位[6]，狂犬病死亡數(shù)一直位于我國各類傳染病報告死亡數(shù)的前三位[7]。
1.3 患病過程極其痛苦 人狂犬病分為狂燥型和麻痹型，其中最常見的是狂燥型，其臨床經(jīng)過分為前驅(qū)期、興奮期和癱瘓期，病程多數(shù)5-7天，最長7-10天，超過10天極少見?；颊咴谂d奮期時逐漸進入高度興奮狀態(tài)，表情極其恐怖、煩燥不安、驚懼，有大難臨頭、死亡即將降臨的預感。較理智的人，感到無法控制自己的行為時，尚能主動要求醫(yī)護人員把自己捆起來（約束起來），斷斷續(xù)續(xù)向家人吩咐后事，其和離死別的悲慘場面，慘不忍睹。由于迷走神經(jīng)核、舌咽神經(jīng)核及舌下神經(jīng)核受損，引起呼吸肌、吞咽肌痙攣，受到水、風、聲、光的刺激痙攣加重，患者極其痛苦，無法進食和飲水，且呼吸困難、缺氧，并可引起全身疼痛性抽搐。患者最后死于呼吸、循環(huán)和全身衰竭[7]。
1.4 摧毀幸福家庭 病人家庭失去親人給心理上帶來很大的痛苦；病人治療期間的費用與喪葬費用增加了家庭的經(jīng)濟負擔；由于親人的喪失造成家庭的不完整，將可能會引起一系列的家庭問題。病人以兒童和老人發(fā)病較高[6]，兒童是家庭的希望，老年人是一家之主，對下輩起指導作用、起樞紐作用和參謀作用，這些病人的死亡將會給家庭帶來沉重的打擊。
1.5 危害社會安定和諧 不管是城市還是農(nóng)村，許多群眾對狂犬病產(chǎn)生了恐懼的心理，不時有居民通過電話等形式向衛(wèi)生部門咨詢狂犬病的預防措施。因擔心曾被犬咬過可能會患上狂犬病而使得一些居民處于恐懼之中，對其工作、學習和生活造成了很大的影響。有的居民甚至出現(xiàn)了狂犬病癔病，感覺曾被咬傷處有癢感、疼痛感染而到處求醫(yī)，其實只是心理因素在作祟。
1.6 經(jīng)濟發(fā)展毒瘤 狂犬病造成的經(jīng)濟負擔不容忽視，亞洲和非洲每年用于狂犬病暴露后預防的費用為5.8億美元，每年因狂犬病造成的畜牧損失估計為1230萬美元[8]。我國每年因被犬、貓等傷害而接受狂犬病疫苗預防接種人數(shù)約為1000-1200萬，僅由狂犬病付出的傷口處理、疫苗注射及抗血清、免疫球蛋白等的直接經(jīng)濟開支即達20億至30億元[9]。
2 狂犬病的防控策略
近幾年的調(diào)查研究顯示，我國狂犬病流行的原因與犬缺乏管理和免疫、人群缺乏狂犬病知識、暴露后預防處置率低、疫苗價格昂貴等多種因素有關[10-11]。因此，防控狂犬病要綜合采取各方面的措施，其中比較重要的措施有以下幾個。
2.1 健康教育 健康教育是預防狂犬病發(fā)生的首要措施，日本于1957年消滅了狂犬病，其主要措施之一就是廣泛開展健康教育。將狂犬病防治的宣傳納入地方健康教育規(guī)劃。通過廣播、電視、報刊和網(wǎng)站等媒體，積極宣傳和普及狂犬病防治知識，可以提高人群對狂犬病危害的認識，樹立防控狂犬病的觀念，有利于促進文明養(yǎng)犬，有利于加強犬、貓的免疫，有利于提高狂犬病暴露后的預防處置率等。因此，在中國尤其是農(nóng)村地區(qū)應加強狂犬病防控的健康教育工作。
2.2 犬的管理 目前在我國城市和農(nóng)村全面禁止養(yǎng)犬不切實際，但必需加強犬的管理[12]。犬是人狂犬病的重要傳染源，加強犬的管理可減少狂犬病暴露的機會，有效控制人狂犬病的流行。要規(guī)范犬的準養(yǎng)制度及辦證程序；引導群眾形成良好的養(yǎng)犬習慣改放養(yǎng)為拴養(yǎng)，對流浪犬要采取收養(yǎng)或人性化撲殺等方法來消滅傳染源。同時政府應該積極引導建立養(yǎng)犬協(xié)會，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會對犬管理的作用，促進行業(yè)自律，文明養(yǎng)犬。
2.3 犬貓的免疫 在中國，人狂犬病的主要傳染源是犬和貓，然而人群尤其是農(nóng)村居民缺乏對犬、貓進行狂犬病免疫的知識和意識，農(nóng)村的大量養(yǎng)犬戶基本沒有接種疫苗城郊地區(qū)即使有接種，接種率也在20%以下[13]。此外，中國目前采取的動物狂犬病疫苗接種方式為注射，這種免疫方式實施較為困難。因此在我國加強犬、貓免疫以及探索改進動物狂犬病疫苗免疫方式十分重要。
2.4 規(guī)范犬傷處置門診建設 人對狂犬病毒普遍易感，犬咬傷后未作預防注射者的平均發(fā)病率為13-20%，發(fā)病與否除與疫苗的注射情況（是否及時、全程、足量）及疫苗的質(zhì)量影響外，還與咬傷的部位、傷口的深淺和多少有關。咬傷頭、面、頸部、手指和腳指及傷口深者易發(fā)病[14]?？袢”┞逗蟮奶幹檬且环N特殊的醫(yī)療行為，既有外科手術治療，又有免疫處置，還涉及到處置后可能出現(xiàn)不良反應救治。目前國內(nèi)大部分犬傷處置門診均設置在CDC門診及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。綜合性醫(yī)院布局合理.技術力量雄厚，有夜班門診和急診制度，具有開展犬傷處置特殊優(yōu)勢。建議在CDC系統(tǒng)督導下，在綜合性醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面開展狂犬病暴露后預防處置門診。確保犬傷患者能夠得到及時、規(guī)范和高質(zhì)量的治療處置[15]。
2.5 加強狂犬疫苗的應用和管理制度 抗狂犬病生物制品包括抗狂犬病疫苗、抗狂犬病血清和抗狂犬病免疫球蛋白，其中使用最多的是抗狂犬病疫苗。目前國內(nèi)使用的人狂犬病疫苗主要為地鼠腎細胞狂犬疫苗，vero細胞狂犬疫苗，市場銷售的狂犬病疫苗價格偏高，而狂犬病的發(fā)病人群大部分集中在農(nóng)村地區(qū)，對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的農(nóng)民來說，免疫是一項很難承受的經(jīng)濟負擔。建議把犬傷處置及注射狂犬疫苗等費用納入農(nóng)村合作醫(yī)療，讓需要犬傷處置及注射狂犬疫苗者均能得到治療。
2.6 完善法律法規(guī) 狂犬病具有易感動物種類多、分布范圍大、涉及人員廣、高致死性等特點，從發(fā)達國家控制狂犬病的成功經(jīng)驗來看，要成功控制狂犬病，首先加強法律法規(guī)建設。美國2004年通過了《動物狂犬病預防綱要》，日本在上世紀70年代制定了《動物保護和管理法》，這些法規(guī)都得到了很好的執(zhí)行，他們成功控制了狂犬病流行。迄今，我國還沒有針對犬類的專門立法管理條例。個別城市出臺限制養(yǎng)犬的條例，但是無配套的法律法規(guī)，特別是行政許可法實施以后，對犬的規(guī)范管理在法律上成為盲點和難點。因此，從中央到地方各有關部門成立各級專門組織，統(tǒng)一領導和指揮，制定狂犬病法制和法規(guī)是當務之急。
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【關鍵詞】狂犬?。活A防；清洗；消毒；疫苗
據(jù)報道，目前全世界每年約有5萬多人死于狂犬病。而大部分發(fā)生在非洲和亞洲等地區(qū)，其中亞洲因狂犬病死亡的人數(shù)已超過3萬。調(diào)查顯示，印度的狂犬病發(fā)病情況最為嚴重，平均每年因感染狂犬病而死亡的人數(shù)達20165，而我國的狂犬病也十分嚴重，感染的人數(shù)僅次于印度 [ 1 ]。2008年Han等報道[2]1991至1996年我國狂犬病被控制在低水平，1996年我國確診狂犬病例只有159例，2001年出現(xiàn)了一個發(fā)病高峰，發(fā)病率達0.2/10萬人，到2006年發(fā)病總?cè)藬?shù)更是躍升到3279例，比1996年增加了20多倍。由于狂犬病一旦發(fā)病目前尚無有效療法，所以人一旦罹患狂犬病，死亡率幾乎是百分之百。本文簡要總結(jié)了狂犬病預防和處理的方法，現(xiàn)將其報道如下：
1 傷口的徹底清洗、消毒和后續(xù)的處理
對于狂犬病，越早處理傷口的越好。在就診過程中，一旦發(fā)現(xiàn)傷口沒有愈合，就必須采用下列方法對傷口進行及時的處理。
1.1徹底清洗 以清水或者20%的肥皂水反復交替地對創(chuàng)口進行灌洗，每次灌洗的時間應不低于15分鐘。其目的為：盡早、盡快、盡量徹底將動物的唾液及污染物去除。較深的傷口沖洗時，用20ml注射器抽取0.9%的無菌生理鹽水伸入傷口深部進行灌注清洗，做到全面徹底。切不可用嘴去吸，以免狂犬病病毒在口腔黏膜有潛在破損的情況下被間接感染；更不要用手來擠壓排血，這樣可能通過被擠壓污染的傷口，致使病毒被直接送入傷口深部，人為地建立了病毒侵入血液循環(huán)的途徑[3]。洞穴式傷口比較特殊，不宜用肥皂水徹底清創(chuàng)的，也可用大量0.9%生理鹽水徹底灌洗傷口后，后用雙氧水清洗，（嚴重污染的傷口雙氧水停留3分鐘后），再用生理鹽水徹底將雙氧水沖洗干凈。對于頭、頸部被疑似瘋?cè)?、咬嚴重的傷口，即使延遲1～2天甚至3～4天也不可忽視局部處理，此類情況如果傷口已經(jīng)結(jié)痂，也應將結(jié)痂去除后嚴格按先清洗后消毒的原則進行處理。
1.2消毒 在徹底清洗傷口后方可進行的。用2%～3%碘酊擦拭傷口停留30秒以上，再后用75%酒精脫碘消毒。對于黏膜部位，如口腔、、會，敏感部位，如、等處的傷口，均用無刺激的2%碘伏消毒；眼部的傷口只用清水或0.9%生理鹽水徹底清洗，禁止使用酒精、碘伏和碘酊等進行消毒。
1.3傷口的后續(xù)處理 傷口經(jīng)過沖洗與消毒之后，后續(xù)的處理必須按照“只要沒有傷及大血管，盡量不采取縫合和包扎處理”的一般原則，以利于污染液及滲出液的充分排出。對于一些較大或位于面部的傷口，必須進行縫合時，則需在清創(chuàng)和消毒完成后，立即給予患者浸潤注射人源性免疫球蛋白或動物源性抗血清，之后要等待數(shù)小時，才可以實施縫合及包扎等處理，縫合時每針之間要有較寬間隙，并根據(jù)情況放置橡皮引流條。
2 動物源性抗狂犬病血清或人源性狂犬病免疫球蛋白的應用動物源性抗狂犬病血清或人源性狂犬病免疫球蛋白均為被動免疫制劑，其含高效價的狂犬病抗體，具有特異性中和狂犬病病毒的作用，與狂犬病疫苗聯(lián)合應用，可相對延長狂犬病的潛伏期，使機體有足夠的時間產(chǎn)生自身的抗體，較大限度的減少發(fā)病的機會。注射劑量按20IU/kg體重計算，一次性注射完畢。被動物咬傷后原則上注射愈早愈好，抓、咬后48小時內(nèi)注射，可減少狂犬病的發(fā)病率。我們總結(jié)的經(jīng)驗是：傷口經(jīng)徹底清創(chuàng)消毒后，應盡可能多地將免疫制劑注射于傷口部位，剩余的根據(jù)咬傷的部位及程度注射于頸背部或大腿外側(cè)肌群；如果沒有足夠量的制劑，應進行稀釋后注射。（應用動物源性血清須做過敏試驗后按說明注射）。
3 人用狂犬病疫苗的全程免疫
人用狂犬病疫苗為主動免疫制劑。人被動物抓、咬傷后應立即全程注射安全、有效的人用狂犬病疫苗，可刺激機體自身產(chǎn)生抗狂犬病病毒的免疫力，這也是目前僅有的一種預防狂犬病的方法。其中暴露后的免疫程序一般為：一般咬傷者于0天（第一天，咬傷當日）、3天（第4天，以下類推）、7天、14天、28天各注射疫苗一劑，全程共接種5針，成人、兒童用量相同。對于情形嚴重者，建議給予首劑加倍。注射狂犬病疫苗要及時、全程、足量，注射時間距咬傷時間越早，預防效果越好。最近研究報道[4]，皮下注射或肌肉注射狂犬疫苗1周后，發(fā)現(xiàn)血清嗜酸細胞活化趨化因子、白細胞介素5、白細胞介素β1等細胞因子明顯升高并有顯著性差異（P
世界權威狂犬病防治專家Briggs教授[5]認為盡管狂犬病發(fā)病后100%死亡，但注射狂犬病疫苗是有效預防狂犬病最關鍵的手段。因此，對于被溫血類動物抓、咬傷的患者，應及時到國家衛(wèi)生防疫部門指定的狂犬病暴露門診進行規(guī)范的、系統(tǒng)的傷口清洗、消毒；及時的、安全的注射優(yōu)質(zhì)的狂犬病免疫制劑，才能有效的預防狂犬病的發(fā)生。
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【關鍵詞】狂犬病;護理;臨終關懷
Nursing and Hospice Care of Rabies Patients LIU Rui，qing, LI Jing.
The 1st AFfiliated Hospital of Henan University of Science and Technology,Luoyang,Henan Province 471000,China
【Abstract】 Objective To investigate the nursing methods and palliative care of rabies patients in order to alleviate, to the greatest extent, the pains of patients and the psychological burden of their families.Methods Analysis of 8 cases of rabies patients and the nursing process in the First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology,use careful observation, recording of the development of the disease, the right nursing assessment, strict disinfection and isolation, symptomatic care, and the attachment of importance to the psychological nursing of both the patients and their families. Results Meticulous nursing to alleviate the suffering of patients and the psychological pressure of their families, and strict disinfection and isolation to avoid the spread of epidemic disease.Conclusion Basicnuring,disinfection isolation,hospice care and psychological care have good effect of alleviate the suffering of patients and the psychological pressue and their families.
【Key words】Rabies Patients; Nursing; Palliative Care
狂犬病即瘋狗癥，又名恐水癥，是一種侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性病毒性傳染病，所有溫血動物包括人類都可能被感染，它多由染病動物咬人而得，一經(jīng)發(fā)病病死率達100%。雖然說狂犬病經(jīng)過近年國家的一系列的政策和處理方式，還有人們知識面的擴展和主動意識已經(jīng)大大減少了發(fā)病的幾率，但狂犬病還是在我國的農(nóng)村和一些偏遠地區(qū)出現(xiàn)，初發(fā)病期出現(xiàn)發(fā)熱，不安，血壓升高，胸悶等癥狀會和其他病情混淆，當患者出現(xiàn)四肢抽搐，坐立不安時神智卻是清醒的，所以更顯得痛苦不堪［1］。本文介紹的8例患者均在發(fā)病48 h后死亡。
1 臨床資料
1.1 一般資料
8例患者，男患者3人，女患者5人，發(fā)病年齡28~58歲，潛伏期1個月至11個月之間，均有貓狗咬傷抓傷史，其中：農(nóng)民為7例，城鄉(xiāng)結(jié)合部1例，均在受傷害后未正規(guī)處理，用肥皂水洗手的3人，未洗手未作任何處理的3人，用力擠壓傷口排血2人。
1.2 臨床表現(xiàn)
8例患者臨床表現(xiàn)詳見表1。
1.3 診療及處理辦法
8例患者中5例為疑似狂犬病患者由縣醫(yī)院轉(zhuǎn)入；其余3例患者中的2例為鄉(xiāng)基層醫(yī)院醫(yī)師以高血壓性腦病和心律失常收住監(jiān)護室后發(fā)現(xiàn)為狂犬病患者，1例患者為精神障礙收入神經(jīng)內(nèi)科。8例患者中前驅(qū)期2例、興奮期6例。給予抗感染類藥物和糾正水電解質(zhì)平衡類藥物應用，并適當給予鎮(zhèn)靜類藥物應用。
表1
2 護理
2.1 基礎護理
嚴格消毒隔離，置患者于獨立的感染病房，安靜舒適，門窗均懸掛深色加厚窗簾，門口病室門外懸掛警示標志，避免強光、風吹、音響、水聲、空調(diào)風向等不必要刺激。
2.2 安全護理
各項治療及護理操作應簡化,并在使用鎮(zhèn)靜劑后集中進行,動作宜輕快,多利用肢體語言與患者交流,走路、關門、搬運器械要輕。在患者興奮、躁動不安、有暴力行為時加床欄,用布巾適當約束四肢,防止墜傷或傷及他人。護理人員要經(jīng)常觀察患者肢體約束帶松緊度,防止勒傷和肢體末端缺血壞死。興奮期按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。
2.3 飲食護理
因患者恐水、咽肌痙攣致吞咽困難，所以不建議患者經(jīng)口進食，建議靜脈補充營養(yǎng)或者鼻飼高熱量流質(zhì)食物［2］。
2.4 病情觀察
觀察患者的生命體征及病情進展、痙攣發(fā)作情況、記錄出入量,做好各項護理記錄,入院時已確診的患者,一般已到興奮期,要注意觀察有無咽肌痙攣、抽搐,有無胸悶、嘔吐及嘔吐物的量、性狀，當患者由表情恐慌、狂躁轉(zhuǎn)為安靜時提示進入麻痹期,要注意意識、心率、血氧飽和度及呼吸變化。
2.5 保持呼吸道通暢
及時清除呼吸道分泌物,給予面罩吸氧,必要時行氣管插管或氣管切開、呼吸機輔助呼吸?；颊咚玫奈趺嬲?，吸氧管道、氣管切開用物均為一次性用物，用完后立即清理焚燒。
3 隔離、防護及終末消毒
3.1 嚴密隔離消毒
狂犬病病毒以唾液腺、舌味蕾、嗅神經(jīng)、眼結(jié)膜等處病毒含量較多,受累唾液腺大量分泌帶毒唾液在本病擴散與傳播上最具意義。因此,對此類患者要進行嚴密接觸隔離,盡量單室治療,設專人護理,醫(yī)護人員嚴格遵守隔離原則,接觸患者時穿隔離衣、戴帽子、口罩、手套,穿鞋套,病房門口備消毒液、消毒腳墊,物品固定、專用,使用后先清潔后消毒,廢棄物品可直接裝入專用垃圾袋標識清楚后焚燒處理。
3.2 嚴格消毒處理
預防院內(nèi)、院外感染?？袢《静荒蛷娝帷妷A及高溫,在50℃15 min、60℃5 min、100℃2 min條件下即被滅活。凡患者用過的物品或器械如無保留價值一律焚毀,分泌物及嘔吐物用1000 mg/L含氯消毒液浸泡30 min后再處理；體溫表、血壓計、止血帶等用75%乙醇消毒。
3.3 終末消毒
3.3.1 尸體料理
患者去世后，尸體用浸有消毒液的布單包裹，外層使用塑料尸體袋,就近火化。
3.3.2 終末消毒
病室各部位進行徹底清掃消毒后開窗通風,床單位使用臭氧消毒機消毒1 h。凡患者用過的物品或器械如無保留價值一律焚毀,分泌物及嘔吐物用1 000 mg/L含氯消毒液浸泡30 min后再處理；體溫表、血壓計、止血帶等用75%乙醇消毒。
4 心理護理及臨終關懷
狂犬病患者的心理護理一般分為患者家屬的心理護理和患者的心理護理，但是其實不然，首先應該是護理人員在護理這類傳染患者的心理護理尤其重要［3］。護理人員應該清楚的認識到傳染類疾病并不可怕，只要能做好防護和消毒隔離，嚴格無菌操作，正確的認識掌握狂犬病的病情、預后、治療護理、消毒隔離、防護等知識,消除對狂犬病的懼怕心理,積極地做好患者的治療和護理。
狂犬病病死率100%,但患者在病程的前驅(qū)期、興奮期始終意識清楚,因恐水怕風、擔心預后而異常痛苦,內(nèi)心恐懼不安,不能很好地配合治療護理，護士應加倍愛護同情,關心體貼,多與患者交流。用樂觀的語言,耐心講解治療方案,給予心理安慰、支持,穩(wěn)定患者情緒,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,讓患者處于最佳心理狀態(tài)。同時,護士在為患者治療護理時,盡量減輕患者痛苦,盡可能滿足患者的要求,幫助解決問題,提高患者生存質(zhì)量。
多與患者家屬溝通，向家屬詳細講解狂犬病的知識,讓其了解疾病的發(fā)生、進展以及患者的預后。關心、安慰家屬,幫助家屬正確認識,讓其做好心理準備,逐漸接受事實,并指導其做好消毒隔離與自我防護,盡量減輕家屬的痛苦、恐懼心理,使其配合醫(yī)護人員做好患者的安慰解釋工作,共同幫助患者安詳渡過生命的最后時光。
5 討論
狂犬病是迄今為止人類病死率最高的急性傳染病，人被狂犬病毒感染后發(fā)病率約15%~30%，一旦發(fā)病很難救治，但暴露后及時正確的采取預防措施，完全可以避免發(fā)病。有報道6117例暴露后主動到疾控中心進行傷口處理和預防免疫者無一例發(fā)?。?］。國內(nèi)外尚未見確診為狂犬病經(jīng)治愈的病例報道，均以積極對癥支持處理為治療原則,延長患者的生命［5］。在護理狂犬病患者的過程中，護士應特別注意安全防護，加強對狂犬病患者的疾病認識，做好狂犬病患者的心理護理和臨終關懷，安撫好患者家屬，做好患者家屬的心理疏導；嚴格消毒隔離工作，避免疾病傳播。
參 考 文 獻
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關鍵詞：豬；春季；病毒性腹瀉；防治
中圖分類號：S828 文獻標識碼：A DOI：10.11974/nyyjs.20170332048
1 豬春季病毒性腹瀉的防治方法
養(yǎng)殖業(yè)是眾多促進我國經(jīng)濟快速增長的火熱行業(yè)之一，尤其是豬的飼養(yǎng)更是為經(jīng)濟的增長帶來了較大的效益。但是在其飼養(yǎng)過程中，也或多或少會出現(xiàn)這樣或那樣的問題，比如豬的患病，尤其是各種疾病高發(fā)的春季，由于春季豬病毒性腹瀉導致目前大面積豬的死亡，直接影響了養(yǎng)豬戶的養(yǎng)殖經(jīng)濟效益。本文詳細研究和探討了豬在春季由各種病毒所引起的豬的腹瀉的發(fā)病原因和防治方法。以期為以后眾多養(yǎng)豬戶提供參考和借鑒，進而提高豬養(yǎng)殖的經(jīng)濟效益。
1.1 口蹄疫導致腹瀉的防治方法
口蹄疫病毒是口蹄疫的病原體，其得病特點是具有接觸性，通過接觸傳染。單純的由口蹄疫病毒所引發(fā)的豬病會導致豬的腹瀉，此病在春季和秋季易發(fā)病，主要原因是空氣較為干燥、隨空氣的傳播而傳播。豬出現(xiàn)口蹄疫病毒性腹瀉，除了豬拉稀等最為表觀的現(xiàn)象，往往還會出現(xiàn)精神不振、在豬的口角形成水泡，甚至是糜爛，嚴重還會使豬死亡。國家對此病的要求是進行強制免疫接種，以預防為主。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)豬患此病，要立即進行隔離，并對整個豬場進行徹底的消毒和滅菌。最有效的預防手段是對豬進行免疫接種，強化免疫程序[1]。
1.2 豬藍耳病導致腹瀉的防治方法
誘發(fā)豬藍耳病的主要病毒是動脈炎病毒，此病毒的繁殖速度極快，以侵襲呼吸系統(tǒng)為主，感染該病毒后，高熱、厭食、精神抑郁、呼吸困難等是豬的主要表現(xiàn)；對豬進行自繁自養(yǎng)和嚴格審查購進的豬，嚴禁疫區(qū)豬流入市場或豬場，再者加強豬廠的管理工作并制定嚴格的制度，及時對豬廠進行消毒，最好是配合疫苗免疫，還可以在其喂食的飼料中拌上抗病毒藥物，這樣可以從源頭杜絕豬藍耳病所導致的腹瀉，從各個方面對其進行保護，以提高豬體抵抗力[2]。
1.3 豬瘟導致腹瀉的防治方法
豬瘟在很早就出現(xiàn)過，我國對此病已經(jīng)進行重點突擊多年，現(xiàn)在，已經(jīng)沒有典型的豬瘟了，僅僅只有偶爾的發(fā)病情況，導致豬瘟的病毒較以前的毒力明顯下降，感染該病毒后的典型癥狀就是豬的腹瀉、精神不振、食欲減慢。防治的主要方法還是以免疫預防為主，同時注意豬的配種。
1.4 豬偽狂犬病導致腹瀉的防治方法
偽狂犬病是目前豬患病所屬種類的最為危險的一種，主要由偽狂犬病毒所引發(fā)?？蓪е露喾N野生動物和家畜共患病?；忌洗瞬『蟮淖顬榈湫偷陌l(fā)病病癥就是發(fā)熱和患腦脊髓炎。流產(chǎn)、弱胎甚至是死胎是懷孕母豬感染該病病毒的主要病癥；而主由消化道感染近而誘發(fā)呼吸道感染，更有甚者出現(xiàn)高熱甚至死亡是新生仔豬感染該病病毒的主要病癥；腹瀉、神經(jīng)衰竭、死亡是保育階段仔豬感染該病病毒的主要病癥[3]；該病毒的主要寄主是豬，攜帶此病毒的i可通過接直接觸而感染其它疾病。所以豬的養(yǎng)殖戶應緊密結(jié)合當下獸醫(yī)學的流行豬的防治方法和預防措施有針對性的保護豬，防止豬患偽狂犬病導致腹瀉情況的發(fā)生。目前，針對此病，也應當以防范為主，因為日前尚無有效的藥物對其進行治療。在日常豬的飼養(yǎng)中就要及時為其注射偽狂犬病疫苗，尤其注意做好偽狂犬病疫苗進購時的檢疫工作。與此同時，搞好豬場衛(wèi)生環(huán)境，及時對豬場進行消毒，以上方法綜合進行，是有效控制偽狂犬病的方法。
1.5 豬流行性感冒導致腹瀉的防治方法
豬流行性感冒病毒最常見的會導致豬的腹瀉，此病毒有高度接觸的特性。對其防治主要仍是加強對豬舍的消毒，同時特別注意天氣的變化，及時添加合適的藥物如抗菌素對其進行免疫預防，這樣不僅可以保持豬的身體健康，而且有助于提高豬本身的對疾病的抵抗能力。
2 結(jié)論
日前，豬在其養(yǎng)殖的過程中常常會出現(xiàn)許多未曾見過的問題，如，目前較為嚴重的是豬在春季由病毒引起的腹瀉，本文主要針對豬春季病毒性腹瀉的發(fā)病原因和解決方案為出發(fā)點，詳細研究并分析了豬春季病毒性腹瀉防治策略。以期為以后的豬的飼養(yǎng)提供參考和借鑒，從而提高養(yǎng)豬的經(jīng)濟效益，進而加快豬養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展進程。
參考文獻
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文/鵝毛筆
墨汁有兩種，一種是書畫墨汁，一種是普通墨汁。性能和用途也略有不同。書畫墨汁有一得閣、中華墨汁、曹素功等品牌，其濃淡適中，又不滯筆，利于揮灑，故為書畫家所樂用。用這些墨汁寫的作品墨跡不會洇出，可以裝裱。不過，墨汁都屬“宿墨”，是指隔夜磨的墨。隔夜的墨膠會凝滯，流動性就不如新磨的墨好。為了彌補這一缺陷，可再兌一點清水，然后用墨錠稍加研磨。
用書畫墨汁雖然方便，但含有防腐劑石碳酸，故對宣紙有腐蝕作用，年代久遠后，墨跡處的紙質(zhì)易風化。
還有一種普通墨汁，價格比書畫墨汁便宜得多，書寫很流暢，缺點是不能裝裱，但對初學毛筆字的人來說，卻是價廉物美的佳品。
為防止將筆中的水分帶到墨汁瓶中造成墨汁變質(zhì)，使用墨汁寫字時，要將墨汁倒在硯池里用，用多少倒多少，未用完的不可再倒入瓶中。有人用過的墨汁發(fā)臭，就是將筆伸進瓶中使用或在瓶中兌水造成的，因為水中有微生物，特別是夏天，很容易壞墨。
家有寵物，該防哪些病
文/安偉
養(yǎng)個寵物能排解郁悶，愉悅心情，但有時寵物易患的一些疾病也會傳染給主人，不得不防。近日，美國《預防》雜志教你，如何避開人畜共患病。
皮癬。如果寵物身上出現(xiàn)毛發(fā)脫落的斑塊，并且斑塊中心有紅色印記時，就要留意你的皮膚上是否也有紅色的環(huán)形斑塊。預防措施：用熱水洗滌寢具，每月至少1～2次。
寄生蟲病。包括蛔蟲、鉤蟲、絳蟲等引起人們咳嗽、呼吸急促、腹痛腹瀉、便血等癥狀。預防措施：及時清理寵物糞便；在觸摸寵物或清理其糞便后，必須徹底洗手；不允許寵物喝戶外的水，不讓其吃生肉等食物；不讓寵物隨意出入浴室；美國馬里蘭大學醫(yī)學中心研究發(fā)現(xiàn)，吃些辛辣的食物（如姜、辣椒、蒜）能殺死蛔蟲。
細菌感染。人感染后通常表現(xiàn)為腹瀉、發(fā)燒、嘔吐、頭疼、惡心等。此時要保持充足的飲水，必要時服用藥物。預防措施：如果寵物腹瀉，應避免和它們直接接觸，即使寵物恢復健康，摸完它們也要徹底洗手；不要在廚房水池、浴缸和洗手池中清洗它們的食盆。
貓抓病。巴爾通體病原體存在于貓的指甲中，會通過搔抓或咬傷進入人體，引起感染。據(jù)美國疾病控制和預防中心統(tǒng)計，約40%的貓曾攜帶這種病菌。被咬傷或抓傷后，若發(fā)燒、頭疼、關節(jié)疼痛、體重減輕、傷口附近出現(xiàn)紅色腫塊等，就需要服用藥物治療了。預防措施：及時修剪貓指甲，不要讓貓?zhí)蛉魏伍_放性傷口。
狂犬病。很多人認為只有被狗咬了才可能感染狂犬病，事實上，被貓咬傷也存在這種風險。預防措施：給寵物注射疫苗；讓寵物遠離野生動物；如果被動物咬傷或撓傷，應立即請醫(yī)生處理。
如何識別宣紙和書畫紙
文/林琳
一些書畫愛好者反映，他們在上世紀八十年代中期用書畫紙創(chuàng)作的作品，現(xiàn)已經(jīng)面目全非，褪色嚴重，周邊遭蟲蛀，墨色亦已發(fā)灰，他們因為當初貪圖便宜或缺乏辨別能力，沒有購買到真正的宣紙，才導致今天的后果。那么，在沒有儀器的情況下，如何識別宣紙和書畫紙呢？
一是肉眼分辨法：拿起紙，對著光亮，如發(fā)現(xiàn)紙面上密布著云朵，云朵上有一些絲狀物，這些絲狀物就是檀皮纖維，還能發(fā)現(xiàn)燎草的筋絲（一張紙上總能有8到10條、2～3毫米長）；而龍須草制作的書畫紙上不僅沒有，相對過于潔白。
關鍵詞豬繁殖障礙綜合病;流行特點;綜合防治措施
自2007年豬病毒性繁殖障礙病在紅河州大面積感染發(fā)病后,長期以來其對紅河州的生豬生產(chǎn)造成一定的影響,但就目前而言,對于豬病毒性繁殖障礙病尚無有效的治療性藥物,當疾病發(fā)生后只能依靠疫苗的緊急接種和加強消毒等綜合防治措施來平息疫情或降低經(jīng)濟損失。因此,了解、熟悉本病的流行特點,以便采取有效的針對性措施進行預防就顯得格外重要。 中國
1流行特點
一是混合感染嚴重,多因子疫情變得日益普遍,疫病種類增多,傳播速度加快。幾種病毒病血清學檢測的陽性率呈正相關,即幾種病毒性疾病的血清學檢測多為陽性,大大增加了臨床判斷的難度,但也反映出豬的飼養(yǎng)管理不良。二是發(fā)病和死亡多集中于雙月齡前的仔豬,妊娠母豬在懷孕前期或中期雖然發(fā)病不太突出,但在懷孕后期和產(chǎn)仔時出現(xiàn)繁殖障礙性疾病[1]。三是古典型的疾病少見,非典型性疾病增多,包括非典型性疾病的種類和病例的數(shù)量都在增多。如豬瘟、藍耳病、偽狂犬病等都出現(xiàn)了非典型病例,而且流行非常廣泛,發(fā)病率也很高,給診斷與防治工作帶來很大的難度[2]。四是發(fā)病率與季節(jié)、胎次、豬的管理水平有關[3]。一般5—10月,乙型腦炎病毒抗體陽性率明顯高于其他季節(jié),管理粗放的豬場,細小病毒、繁殖與呼吸綜合癥病病毒陽性率高。2003—2007年,紅河州動物疫病預防控制中心在全州開展了大規(guī)模的豬疫病普查,結(jié)果表明石屏縣豬繁殖障礙綜合癥發(fā)病率,種公豬為23.6%、妊娠母豬為40.6%,初生乳豬死亡率為18.6%。在死亡乳豬中,流產(chǎn)占10.1%、死胎占53.7%、弱仔占32.5%、畸形占2.9%;初步查清了引起石屏縣豬繁殖障礙綜合癥的主要病原有細小病毒、圓環(huán)病毒、偽狂犬、衣原體、乙型腦炎、弓形蟲、呼吸與繁殖障礙綜合征、豬瘟和布魯氏菌等9種病原?？偢腥韭蔬_75.2%,其中單一病原感染占39.6%、混合感染占35.6%。五是老病未絕,新病不斷出現(xiàn)?；旌?、并發(fā)或繼發(fā)感染增多,病毒病成為傳染性疾病的主體,發(fā)病和死亡多集中于雙月齡前的仔豬,古典型的疾病少見,非典型性疾病增多,治療的效果不佳,已成為紅河州豬病的主要流行特點。
2綜合防治措施
2.1加強飼養(yǎng)管理
目前,治療豬繁殖障礙綜合病尚無有效藥物,除非用高免血清但不經(jīng)濟。因此,應加強預防措施。一是培育健康豬群,堅持自繁自養(yǎng),嚴把進種關。加強污染豬群的凈化,及時淘汰病毒感染豬,同時配合帶豬消毒,夏季消滅蚊、蠅,禁用未經(jīng)處理的豬下水喂豬。二是建立嚴格的日常消毒制度。豬場每欄舍每周進行1~2次全面消毒,欄內(nèi)及豬體用可帶畜消毒的消毒藥,如菌毒清或騰駿威牌復合醛等。通道和欄外場地用2%燒堿噴灑消毒。同時,注意尿、污水、垃圾的處理消毒。
2.2加強免疫
一是擴大免疫的對象及范圍。全縣所有公豬及母豬飼養(yǎng)戶(場)飼養(yǎng)的后備公豬、后備母豬、種公豬、能繁母豬、母豬飼養(yǎng)戶出售前的斷奶仔豬。飼養(yǎng)水平較低地區(qū)農(nóng)戶飼養(yǎng)的商品豬,強制免疫病種免疫期滿后,進行適時補針。二是增加免疫病種:全縣統(tǒng)一計劃免疫程序,在國家制定的強制免疫病種豬瘟、藍耳病、口蹄疫的基礎上,加豬肺疫、豬偽狂犬、豬細小病毒、豬乙型腦炎、豬副傷寒5個病種。三是實施計劃免疫程序。商品豬免疫程序:必須注射4次,有3次根據(jù)當?shù)匾咔榍闆r決定是否進行免疫或注射。24日齡強制免疫藍耳病(變異株)疫苗,肌肉注射1頭份;35日齡選擇性免疫副傷寒疫苗,口服5頭份;42日齡強制免疫豬瘟脾淋苗,肌肉注射1頭份;49日齡第2次加強免疫藍耳病(變異株)疫苗,肌肉注射1頭份[4];56日齡選擇性免疫豬肺疫凍干苗,肌肉注射1頭份;63日齡強制免疫口蹄疫滅活苗,肌肉注射2 ml;為了提高仔豬免疫效果,要求3日齡時注射或中服性血素。后備公豬和母豬的免疫程序:到雙月齡時免疫9次,其中強制免疫4次,必須免疫2次,選擇性免疫注射3次。20日齡強制免疫藍耳病(變異株)疫苗,肌肉注射1頭份;27日齡必須免疫偽狂犬病基因缺欠疫苗,頸部皮下注射3 ml;35日齡選擇性免疫副傷寒疫苗,口服5頭份;42日齡強制免疫豬瘟脾淋苗和口蹄疫滅活苗,分開肌肉注射豬瘟1頭份,口蹄疫疫苗2 ml;49日齡第2次加強免疫藍耳病(變異株)疫苗,肌肉注射2 ml;56日齡選擇性免疫豬肺疫凍干苗,肌肉注射1頭份;63日齡強制免疫口蹄疫滅活苗,肌肉注射2 ml;配種前15 d,使用偽狂犬病基因缺失苗,頸部皮下注射1頭份;配種前8 d,強制免疫細小病毒滅活苗,肌肉注射1頭份;為了提高仔豬免疫效果,建議3日齡時注射牲血素。另外,每年4月在蚊蠅大量滋生前免疫1次乙型腦炎疫苗。能繁母豬免疫程序:前3胎次的母豬,每一胎次免疫5次,其中強制免疫3次,必須免疫3次。產(chǎn)仔后20 d,強制免疫豬瘟脾淋苗,肌肉注射1頭份;產(chǎn)仔后27 d,使用細小病毒疫苗,肌肉注射1頭份,前3胎免疫,以后可以不免;產(chǎn)仔后34 d,必須免疫偽狂犬滅活疫苗,肌肉注射1頭份;產(chǎn)仔后42 d,強制免疫藍耳病(變異株)疫苗,肌肉注射1頭份;(下轉(zhuǎn)第364頁)
(上接第362頁)
產(chǎn)仔后49 d,強制免疫口蹄疫疫苗,肌肉注射3 ml;乙型腦炎只在每年4月蚊蠅滋生前免疫1次。公豬免疫程序:每年4月注射乙型腦炎疫苗,此外每半年注射6次,其中,春、秋兩季分別免疫1次豬瘟脾淋苗、豬肺疫疫苗、口蹄疫疫苗、藍耳病苗(變異株)、偽狂犬和細小病毒疫苗,各種苗的免疫相隔7 d。對重點豬場及母豬的集中養(yǎng)殖區(qū)抽樣,檢測各種疫苗免疫后抗體產(chǎn)生情況,掌握免疫成效,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
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