發(fā)布時(shí)間：2022-05-17 01:09:58
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的主管護(hù)師聘任書樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
1.1一般資料:
我院是一所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，醫(yī)院床位編制1200張，有臨床醫(yī)技科室42個(gè)，其中2012年接收住院患者27865例，2013年接收住院患者28937例，護(hù)理單元30個(gè)，護(hù)理人員552名，護(hù)士年齡20～54歲，平均(31.45±6.72)歲。職稱分布:主任護(hù)師8名、副主任護(hù)師51名、主管護(hù)師124名、護(hù)師165名、護(hù)士204名;學(xué)歷分布:本科98名、專科265名、中專189名。
1.2方法
1.2．1護(hù)理分層方法:
我院護(hù)理管理崗位按照三級(jí)管理崗位設(shè)置(護(hù)理部主任-科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng))，依據(jù)樓建華及溫賢秀等的分層管理辦法，結(jié)合我院實(shí)際情況，并查閱有關(guān)資料、征詢專家意見，將臨床護(hù)理人員按職稱、學(xué)歷、工齡、業(yè)務(wù)能力等設(shè)置為N0-N45個(gè)層級(jí)，并分層使用。各層級(jí)最基本的要求是:N0為護(hù)理專業(yè)中專及以上學(xué)歷，注冊(cè)護(hù)士或護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試合格者，要求工作1年以內(nèi);N1:為護(hù)理專業(yè)中專及以上學(xué)歷，注冊(cè)護(hù)士，有從事特殊護(hù)理崗位如ICU、急診、血液凈化、手術(shù)室、產(chǎn)科等相應(yīng)準(zhǔn)入資格，從事臨床護(hù)理工作1年以上，護(hù)士1-5年、護(hù)師1-3年;N2:為護(hù)理專業(yè)中專及以上學(xué)歷，注冊(cè)護(hù)士，應(yīng)聘護(hù)師、護(hù)士技術(shù)職稱，護(hù)師從事臨床護(hù)理技術(shù)工作3年以上;護(hù)士工作5年以上，具有從事特殊護(hù)理崗位如ICU、急診、血液凈化、手術(shù)室、產(chǎn)科等的準(zhǔn)入資格。N3:為護(hù)理大專及以上學(xué)歷，注冊(cè)護(hù)士，聘任主管護(hù)師技術(shù)職稱，或?qū)？谱o(hù)士崗位，從事相應(yīng)臨床護(hù)理技術(shù)工作5年以上;N4:為護(hù)理大專及以上學(xué)歷，注冊(cè)護(hù)士，聘任副主任護(hù)師及以上技術(shù)職稱，從事相應(yīng)臨床護(hù)理技術(shù)工作10年以上。
1.2．2層級(jí)護(hù)理分工:
按層級(jí)護(hù)理進(jìn)行不同層級(jí)的工作，低層級(jí)護(hù)士主要從事生活護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理工作;中層級(jí)護(hù)士在做好并指導(dǎo)低層護(hù)士工作的基礎(chǔ)上執(zhí)行專科護(hù)理和評(píng)估患者健康狀態(tài);高層級(jí)護(hù)士從事臨床新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、解決疑難、危重癥患者護(hù)理問題，并做好護(hù)理教學(xué)、科研工作。
1.2．3護(hù)理質(zhì)量考核方法:
護(hù)理人員不僅分級(jí)工作，同時(shí)護(hù)理管理機(jī)構(gòu)對(duì)不同層級(jí)人員設(shè)有不同職責(zé)、素質(zhì)、知識(shí)及能力要求，而且按層級(jí)管理需要分別給予理論及技能培訓(xùn)，同時(shí)根據(jù)四川省三級(jí)醫(yī)院管理要求，結(jié)合衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，制定了嚴(yán)格的層級(jí)工作護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施三級(jí)護(hù)理管理責(zé)任，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行過程及結(jié)果的定期與不定期的質(zhì)量檢查、指導(dǎo)、考核，然后匯總分析，并持續(xù)改進(jìn)。
1.2．4效果評(píng)價(jià):
對(duì)比分析分層管理前(2012年)、后(2013年)護(hù)理工作質(zhì)量、患者滿意度及護(hù)理投訴及不良事發(fā)生情況。①采用我院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)從基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理質(zhì)量、危重患者護(hù)理質(zhì)量、急救物品管理質(zhì)量、病房管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理文件書寫及院感管理等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，每個(gè)維度100分;②護(hù)理滿意度:用我院自行設(shè)計(jì)的“患者對(duì)護(hù)理工作滿意度問卷調(diào)查”進(jìn)行護(hù)理滿意度隨機(jī)調(diào)查。③統(tǒng)計(jì)層級(jí)管理前、后護(hù)理投訴及護(hù)理不良事件發(fā)生率。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:
采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1層級(jí)管理前后護(hù)理質(zhì)量情況:
分層管理后測(cè)評(píng)8項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)均明顯比分層管理前提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
2.2護(hù)理滿意度比較:
分層管理前(2012年)隨機(jī)進(jìn)行患者護(hù)理滿意度調(diào)查879人次，滿意人數(shù)823，滿意率為93.63%，分層管理后(2013年)隨機(jī)調(diào)查護(hù)理滿意度942人次，滿意人數(shù)為915人，滿意率97.13%，管理前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(=12.84，P＜0.01)。
2.3護(hù)理投訴及護(hù)理不良事件發(fā)生情況:
護(hù)理分層管理后從表2可以看出，護(hù)理投訴及不良事件發(fā)生率明顯比分層前減少，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
3討論
3.1護(hù)理層級(jí)管理的意義:
由于護(hù)理工作繁雜，且人力資源缺乏，傳統(tǒng)的護(hù)理管理已無(wú)法滿足現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量的需求，同樣也未能實(shí)現(xiàn)護(hù)理人力資源的科學(xué)管理，而采用護(hù)理人員分層管理能促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展，發(fā)揮護(hù)士的工作積極性，它優(yōu)化了護(hù)理人力資源，在保證護(hù)理人員活力及創(chuàng)造力的基礎(chǔ)上，同時(shí)保障了為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
3.2層級(jí)管理能提高護(hù)理質(zhì)量:
護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院質(zhì)量的重要組成部分，也是護(hù)理管理的核心和關(guān)鍵。我院層級(jí)管理充分利用護(hù)理資源，采取科學(xué)管理方法及流程，組成護(hù)理工作管理平臺(tái)，堅(jiān)持以專業(yè)崗位需求，培養(yǎng)一崗多人、一人多能的實(shí)用人才，并進(jìn)行層級(jí)崗位管理質(zhì)量監(jiān)督、評(píng)價(jià)，進(jìn)行激勵(lì)及持續(xù)改進(jìn)。從表1看出，分層管理后護(hù)理質(zhì)量都明顯提高(P＜0.01)。其原因可能與以下因素有關(guān):①層級(jí)管理層次清晰、責(zé)任明確，可以讓每個(gè)護(hù)士找準(zhǔn)自己的位置，加強(qiáng)自律，層層質(zhì)量控制，保證了護(hù)理安全，培養(yǎng)了護(hù)理人員管理能力，彌補(bǔ)了護(hù)理管理人員精力有限的缺陷;②實(shí)現(xiàn)人才和合適崗位相結(jié)合，做到人盡其才，才盡其用，避免了傳統(tǒng)的吃大鍋飯或不同能力、不同職稱干同一工作，致使出現(xiàn)很多不合理、不公平現(xiàn)象;③分層和定期考核、評(píng)估，建立了競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，促進(jìn)護(hù)士不斷提高自我業(yè)務(wù)能力，從而使護(hù)理工作有序發(fā)展;④高層級(jí)護(hù)士對(duì)低年資護(hù)士起到模范的傳、幫、帶作用，增強(qiáng)了凝聚力，構(gòu)建了護(hù)理和諧團(tuán)隊(duì)。
3.3層級(jí)管理明顯提高護(hù)理工作滿意度:
患者對(duì)護(hù)理工作滿意度能反映護(hù)理工作質(zhì)量，它是衡量醫(yī)院質(zhì)量管理的金標(biāo)準(zhǔn)，是判斷醫(yī)院工作得失成敗的最重要指標(biāo)。通過層級(jí)管理后，護(hù)士業(yè)務(wù)能力增強(qiáng)，責(zé)任明確，更能積極了解所管患者的治療、護(hù)理、生活情況，主動(dòng)溝通、交流，從而提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率。
3.4層級(jí)管理減少了護(hù)理投訴及不良事件的發(fā)生:
層級(jí)管理后護(hù)理投訴及不良事件明顯減少(P＜0.01)。由于層級(jí)管理的力度及范圍被強(qiáng)化了，護(hù)理管理人人參與，充分發(fā)揮了各級(jí)人員的潛力，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，為患者提供了有效、經(jīng)濟(jì)、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，護(hù)患關(guān)系融洽，因此護(hù)理投訴明顯比層級(jí)管理前減少;同時(shí)由于層級(jí)管理責(zé)任落實(shí)，質(zhì)控到位，有預(yù)見的對(duì)各科室潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、分析、評(píng)估和處理，從而有效降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生。
4結(jié)語(yǔ)
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）09―0374―01
2010年4月至今，我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)創(chuàng)建工作有計(jì)劃、分步驟地有序?qū)嵤?，?011年底，醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作覆蓋了內(nèi)、外、骨、ICU等9個(gè)病區(qū)，覆蓋率達(dá)53.8%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作取得了階段性的進(jìn)展。為了進(jìn)一步扎實(shí)和持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，推廣先進(jìn)的護(hù)理管理理念，提高管理水平，改革護(hù)理模式，全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)，強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，真正為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的護(hù)理服務(wù)，護(hù)理部在全院范圍內(nèi)開展了試點(diǎn)病區(qū)責(zé)任組長(zhǎng)競(jìng)聘工作，通過兩年的實(shí)踐，收到了良好的效果，現(xiàn)介紹如下：
1 實(shí)施方法
1.1制定任職條件。大專以上學(xué)歷，護(hù)師任職3年以上或主管護(hù)師職稱，具有愛崗敬業(yè)的精神。
1.2確定競(jìng)聘程序與方法。（1）公開競(jìng)聘。本著公開，公平，公正資源的原則，本人提出書面申請(qǐng)。（2）考試?？苾?nèi)理論考試成績(jī)及護(hù)理部考試成績(jī)相結(jié)合。（3）應(yīng)聘演講。以“我如何當(dāng)好一個(gè)責(zé)任組長(zhǎng)”為主題5min的應(yīng)聘發(fā)言。（4）綜合考察：根據(jù)考試成績(jī)，應(yīng)聘演講，歷年來(lái)的工作表現(xiàn)及量化考核成績(jī)進(jìn)行綜合考察。
1.3聘任上崗。發(fā)聘任書，簽訂任期內(nèi)工作目標(biāo)責(zé)任狀，聘期半年，根據(jù)考核結(jié)果實(shí)行淘汰制，任職期間上長(zhǎng)白班，增加崗位津貼，根據(jù)工作完成情況給予獎(jiǎng)勵(lì)或罰款。并作為今后選拔護(hù)士長(zhǎng)的條件之一。
1.4工作內(nèi)容。負(fù)責(zé)新病人的接待，所有病人的健康教育，心理護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理工作，傳、幫、帶本組低年資護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)，行使護(hù)士長(zhǎng)職權(quán)。
1.5嚴(yán)格考評(píng)。護(hù)理部隨即抽查各項(xiàng)工作落實(shí)情況，結(jié)合終末質(zhì)量檢查納入考核，并每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查（調(diào)查表為我院自制，包括對(duì)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、人員環(huán)境介紹、疾病知識(shí)、用藥知識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理、服務(wù)質(zhì)量等10項(xiàng)內(nèi)容的評(píng)價(jià)）
2 結(jié)果
通過全面的考核，全院護(hù)理質(zhì)量明顯提高，病人滿意度達(dá)97.51%（見表1），與競(jìng)聘前同期相比，P
3 討論
3.1責(zé)任組長(zhǎng)競(jìng)聘上崗，實(shí)行崗位淘汰制、工資待遇優(yōu)厚、得到晉升機(jī)會(huì)及與病人溝通過程中體現(xiàn)的專業(yè)價(jià)值，獲得事業(yè)歸屬感是激發(fā)護(hù)士工作熱情的激勵(lì)因素[1]。而要當(dāng)好一個(gè)責(zé)任組長(zhǎng)，除具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)外還要有豐富的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)，了解醫(yī)學(xué)、護(hù)理發(fā)展的新動(dòng)態(tài)，促使護(hù)士不斷學(xué)習(xí)，完善各學(xué)科知識(shí)，提高學(xué)歷層次。現(xiàn)在我院40歲以下的護(hù)士85%參加了護(hù)理專業(yè)大專，本科自學(xué)考試及函授學(xué)習(xí)，全院護(hù)理人員大專學(xué)歷者占46.5%，本科學(xué)歷占11.8%。
3.2提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)的臨床護(hù)理質(zhì)量。病人滿意度是醫(yī)院管理中的一項(xiàng)重要的評(píng)價(jià)內(nèi)容。為了正確評(píng)價(jià)護(hù)士的工作，采用滿意度調(diào)查與質(zhì)量檢查相結(jié)合的方法進(jìn)行考評(píng)。各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)明顯上升，與上年同期比較，經(jīng)X2檢驗(yàn)p
3.3建立病區(qū)護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)，是我院護(hù)理部實(shí)行護(hù)理管理改革的一項(xiàng)新舉措。護(hù)理部將根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，對(duì)當(dāng)選的責(zé)任組長(zhǎng)進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，并按照職責(zé)要求，落實(shí)各項(xiàng)工作，以進(jìn)一步提高病房的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平。責(zé)任組長(zhǎng)競(jìng)聘不僅為護(hù)理人員展現(xiàn)自我提供了平臺(tái)，充分調(diào)動(dòng)了大家的積極性和主動(dòng)性，展示了她們的才能，也使競(jìng)聘者能客觀地剖析自己的優(yōu)缺點(diǎn)， 明確努力的方向，對(duì)護(hù)理工作有了更清晰的定位，更好地推動(dòng)我院創(chuàng)新護(hù)理理念和服務(wù)的發(fā)展，為醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。護(hù)理部將定期對(duì)責(zé)任組長(zhǎng)開展工作考核，加強(qiáng)監(jiān)督與管理，將此項(xiàng)工作作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”的長(zhǎng)效機(jī)制落到實(shí)處，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的提升。
參考文獻(xiàn)：
[1] 曾，李秀云，等597名護(hù)士對(duì)各項(xiàng)激勵(lì)因素需求的調(diào)查分析.中華護(hù)理雜志，2003，38（8）：635-637
吉林省人民醫(yī)院放療科,吉林長(zhǎng)春 130021
[摘要] 目的 探討實(shí)施分層管理對(duì)提升護(hù)士及患者滿意度的調(diào)查研究。方法 對(duì)我科2012年6月—2013年6月實(shí)施分層管理的40例護(hù)理人員及350例住院患者進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果 實(shí)施分層管理后護(hù)士在形象、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理操作技術(shù)、文書書寫、心理健康教育方面較實(shí)施前均有顯著提升（P＜0.05）；患者對(duì)護(hù)士的滿意度比實(shí)施前有顯著提高（P＜0.05）。結(jié)論 實(shí)施護(hù)士分層管理有利于護(hù)士的合理利用，提升了患者的滿意度，促進(jìn)了和諧的護(hù)患關(guān)系的持續(xù)發(fā)展。
[
關(guān)鍵詞 ] 分層；管理；護(hù)士；滿意度
[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2014）06（a）-0058-02
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，護(hù)理工作在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的作用與功能越來(lái)越凸顯。但由于目前我國(guó)的護(hù)理編制不太合理，引起了一系列的管理問題，導(dǎo)致我國(guó)護(hù)士人力資源的不合理配置和“技術(shù)至上”的醫(yī)護(hù)管理模式的缺失[1]。所以，護(hù)理長(zhǎng)作為科室最基層的管理者，應(yīng)合理利用人力資源，提高護(hù)士的工作效率，應(yīng)首先從護(hù)理職位分類與護(hù)理職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)入手，同時(shí)配以相應(yīng)的績(jī)效考核制度、激勵(lì)制度等，充分發(fā)揮各層次護(hù)理人員積極性和能動(dòng)性[2]。現(xiàn)將我科實(shí)施分層管理的40例護(hù)理人員及350例住院患者進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)報(bào)道如下。
1對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象
對(duì)我科實(shí)施分層管理的40例護(hù)理人員及350例住院患者進(jìn)行調(diào)查分析。護(hù)理人員：共40例，均為女性；年齡19～49歲，平均（33.5±3.6）歲；文化程度：本科21例，大專10例，中專9例；職稱：副主任護(hù)師3名，主管護(hù)師9名，護(hù)師17名，護(hù)士11名。隨機(jī)抽取350例住院患者選為調(diào)查對(duì)象，其中男性患者為218例，女性患者為132例，年齡27～82歲，平均（54.5±2.7）歲，比較實(shí)施分層管理前后護(hù)理人員的變化和患者的滿意度。
1.2實(shí)施方法
根據(jù)衛(wèi)生部1985年試行專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制和我科的實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理技術(shù)職務(wù)的崗位設(shè)置，制定各層次人員的任職資格及崗位職責(zé)，按照職稱、資歷、能力不同建立護(hù)士長(zhǎng)—責(zé)任護(hù)士—執(zhí)行護(hù)士（護(hù)師）—助理護(hù)士（護(hù)士）層級(jí)管理的團(tuán)隊(duì)工作模式[3]，各級(jí)護(hù)士按工作標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程開展護(hù)理工作，在固定時(shí)間進(jìn)行討論和護(hù)理質(zhì)量回顧評(píng)比，對(duì)于在分層管理工作中發(fā)現(xiàn)的不足之處和安全隱患進(jìn)行討論和研究，提出整改措施。
1.2.1護(hù)士長(zhǎng)的要求及職責(zé) 護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)整個(gè)科室的工作，督促檢查各項(xiàng)常規(guī)制度及操作規(guī)范等工作的落實(shí)情況，了解各級(jí)護(hù)士工作的情況，定期參及檢查醫(yī)囑總核對(duì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。每周組織護(hù)理查房和培訓(xùn)，定期檢查護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及臨床教學(xué)工作，不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平及帶教質(zhì)量，并定時(shí)進(jìn)行考核記錄。做好護(hù)士的思想工作，協(xié)助解決護(hù)士們的工作、學(xué)習(xí)、生活中存在問題或困難，發(fā)揮每個(gè)人的積極性和主觀能動(dòng)性來(lái)搞好病區(qū)護(hù)理工作。
1.2.2 責(zé)任護(hù)士的要求及職責(zé) 責(zé)任護(hù)士為科室的技術(shù)骨干，主要負(fù)責(zé)制定護(hù)理計(jì)劃，熱情接待新病人，并做好環(huán)境介紹和宣教, 負(fù)責(zé)本組病人的治療和各項(xiàng)護(hù)理工作，保持病人“三短”、“六潔”[4]，經(jīng)常巡視病房與病人溝通，做好健康咨詢、發(fā)宣教資料，對(duì)執(zhí)行護(hù)士和輔助護(hù)士進(jìn)行技能和業(yè)務(wù)水平指導(dǎo)并對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)主動(dòng)學(xué)習(xí)并掌握新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)開展新的護(hù)理項(xiàng)目。
1.2.3 執(zhí)行護(hù)士的要求及職責(zé) 執(zhí)行護(hù)士要負(fù)責(zé)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑、準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作, 做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理工作,對(duì)危重患者要做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及各種搶救物品、藥品的準(zhǔn)備和保管工作，指導(dǎo)并輔助助理護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理記錄，參與護(hù)理會(huì)診和查房。
1.2.4輔助護(hù)士的要求及職責(zé) 輔助護(hù)士主要職責(zé)輔助責(zé)任護(hù)士完成晨晚間護(hù)理任務(wù)、健康宣教、全科病人配藥、口服藥發(fā)放工作；執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑；更換無(wú)菌包及無(wú)菌物品；完成時(shí)間性“四測(cè)”繪制體溫，負(fù)責(zé)護(hù)送危重病人外出檢查，備血、取血工作。
1.3 觀察項(xiàng)目
根據(jù)護(hù)理工作范圍設(shè)計(jì)《護(hù)士滿意度評(píng)定表》進(jìn)行自評(píng)和她評(píng)[5]，40例護(hù)理人員參與實(shí)施分層管理，內(nèi)容包括護(hù)士形象、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理操作技術(shù)、文書書寫、心理健康教育方面等項(xiàng)目。滿分為10分，＞8分為滿意，6~8分為基本滿意，＜6分為差，共收回100份評(píng)定表。護(hù)理工作滿意度（非常滿意90~100分、滿意70~89分、不滿意60~69、非常不滿意＜60分）。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用spss 14.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料根據(jù)是否正態(tài)分布，采用t檢驗(yàn)比較組間差異，計(jì)數(shù)資料采用χ2驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1分層管理實(shí)施前后對(duì)護(hù)士滿意度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的影響
經(jīng)研究表明，實(shí)施分層管理后護(hù)士在形象、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理操作技術(shù)、文書書寫、心理健康教育方面等項(xiàng)目比實(shí)施分層管理前均有明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）（見表1）。
2.2分層管理實(shí)施前后患者滿意度的影響
經(jīng)研究表明，實(shí)施分層管理后患者對(duì)護(hù)理工作滿意程度明顯高于分層管理前患者的滿意度（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。
3 討論
近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、整體護(hù)理的開展、個(gè)性化護(hù)理的深入、醫(yī)院高精尖設(shè)備的增加、新業(yè)務(wù)和新科技的出現(xiàn)都相應(yīng)增加了護(hù)理人員的工作量。實(shí)施護(hù)士分層管理后，護(hù)士在形象、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理操作技術(shù)、文書書寫、心理健康教育方面較實(shí)施前均有顯著提升；患者對(duì)護(hù)士的滿意度比實(shí)施前有顯著提高，結(jié)果表明，護(hù)士對(duì)工作的責(zé)任感和主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增加，工作做到了細(xì)致周到，這樣也可以消除患者的陌生感，增加了對(duì)醫(yī)院的信任。實(shí)施分層管理明確了崗位職責(zé)，定期評(píng)級(jí)與考核，實(shí)現(xiàn)責(zé)、權(quán)、利的相對(duì)統(tǒng)一，更加保證了工作的連續(xù)性、系統(tǒng)性，充分發(fā)揮各級(jí)護(hù)理人才的潛力和創(chuàng)造力。通過對(duì)本組資料的研究，提高了護(hù)士護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心和愛崗敬業(yè)精神，依據(jù)護(hù)理人員的學(xué)歷、職稱和技術(shù)水平的不同明確各個(gè)層級(jí)的工作職責(zé)，完成不同的工作任務(wù)，確保工作質(zhì)量。自實(shí)行分層管理護(hù)理以來(lái)，患者明顯地感覺到護(hù)理人員在服務(wù)態(tài)度、注射技術(shù)、護(hù)患溝通等方面有明顯的提升。
總之，實(shí)施護(hù)士層級(jí)管理，明確規(guī)定了各層級(jí)護(hù)士崗位職責(zé)，使護(hù)理工作更細(xì)致入微，使各級(jí)護(hù)理人員的工作職責(zé)更加明確，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的擔(dān)當(dāng)負(fù)責(zé)和指導(dǎo)工作，對(duì)低層級(jí)的護(hù)理人員在護(hù)理操作、護(hù)理文書書寫等方面給予指點(diǎn)，避免了護(hù)理糾紛。患者滿意度不斷提高。體現(xiàn)了“以人為本”的管理理念，有利于提高護(hù)士工作的滿意度，從而進(jìn)一步提升護(hù)理工作效率和工作質(zhì)量，值得在臨床上應(yīng)用推廣。
[
參考文獻(xiàn)]
[1] 楊維瓊，任太清.護(hù)士分層管理對(duì)護(hù)士工作滿意度及護(hù)理質(zhì)量的影響研究[J]，臨床合理用藥，2013,6（10）：123-124.
[2] 包永蘭，林琳，紀(jì)惠丹，等.連續(xù)性排班與曾經(jīng)管理模式對(duì)老年骨折術(shù)后患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2011,10（5）：56.
[3] 錢娟，程盧山，劉微群，等，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后護(hù)患信任度變化的調(diào)查研究[J].護(hù)理研究，2011（18）：48.
[4] 周紅娣，盛芝仁，陳婭莉，等，護(hù)士分層管理對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量的效果分析[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2013（2），4-6.
1.以學(xué)歷的基礎(chǔ)是護(hù)理管理干部人崗匹配的主要原則。該院的護(hù)理副院長(zhǎng)、助理副院長(zhǎng)、總護(hù)士長(zhǎng)都具有碩士學(xué)位，值班護(hù)士長(zhǎng)和科護(hù)士長(zhǎng)具有學(xué)士學(xué)位。護(hù)士長(zhǎng)的聘用和提升首先以學(xué)歷為依據(jù)，上崗之前還要經(jīng)過嚴(yán)格的考核。所有護(hù)理管理干部在上崗之前都要系統(tǒng)地學(xué)習(xí)管理理論和人際關(guān)系理論等學(xué)科知識(shí)，護(hù)士長(zhǎng)上崗后一般要求具有較強(qiáng)的管理能力、科研能力、教學(xué)能力、解決專科疑難問題的能力和公共關(guān)系的能力，不稱職的護(hù)士長(zhǎng)醫(yī)院有權(quán)免職，從而保證了護(hù)理管理干部的上崗質(zhì)量。
2.護(hù)理管理目標(biāo)明確，標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，手段先進(jìn)，尊重和保護(hù)病人權(quán)力，為病人提供良好服務(wù)是護(hù)理管理的主要目標(biāo)。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，醫(yī)院把管理工作的著眼點(diǎn)和立足點(diǎn)都放在為病人服務(wù)的質(zhì)量控制上，其質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)是由國(guó)家健康組織委托的聯(lián)合調(diào)查團(tuán)統(tǒng)一制訂的。聯(lián)合調(diào)查團(tuán)每三年要對(duì)醫(yī)院進(jìn)行一次檢查，每年要出版一套由聯(lián)合調(diào)查團(tuán)根據(jù)檢查和調(diào)查結(jié)果所定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)，其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括了護(hù)理管理的全部?jī)?nèi)容。美國(guó)法律規(guī)定，任何性質(zhì)的醫(yī)院都要執(zhí)行由聯(lián)合調(diào)查團(tuán)制定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。因此，醫(yī)院各層護(hù)理管理人員都把這些標(biāo)準(zhǔn)做為質(zhì)控的依據(jù)，管理操作全部實(shí)現(xiàn)微機(jī)化，醫(yī)院使用標(biāo)準(zhǔn)化管理軟件對(duì)質(zhì)量信息進(jìn)行分析和處理，所有管理干部均會(huì)使用計(jì)算機(jī)，不同崗位的護(hù)士長(zhǎng)每天都要將該科的管理信息輸入微機(jī)，由質(zhì)量評(píng)估和信息辦公室做綜合處理對(duì)科室進(jìn)行反饋，使管理工作形成了良性循環(huán)。
3.管理制度完善，運(yùn)行機(jī)制合理。為保證醫(yī)院工作的慣性運(yùn)行，醫(yī)院建立了一套較完善的管理制度，醫(yī)院所有護(hù)理文件都要由護(hù)理副院長(zhǎng)簽名后下發(fā)，各科室都配有一套文件活面薄，供護(hù)士參閱執(zhí)行。文件薄內(nèi)容包括州立法制度，醫(yī)院頒發(fā)的各種制度和科室的特殊規(guī)定。新制度下發(fā)后，都要由護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)，做到人人皆知，如為落實(shí)感染監(jiān)控制度，護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)每位護(hù)士進(jìn)行考核，直到明確感染控制措施的具體細(xì)節(jié)。為保證制度落實(shí)，醫(yī)院設(shè)6名護(hù)士長(zhǎng)常年負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理工作實(shí)行24小時(shí)值班檢查，每天有3名護(hù)士長(zhǎng)分3班對(duì)各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)。各科室每天還有3名主管護(hù)師分3班對(duì)本科工作進(jìn)行自查，并負(fù)責(zé)向值班擴(kuò)士長(zhǎng)提供檢查資料，匯報(bào)每班工作情況。這種嚴(yán)密的檢查制度不僅使管理工作能慣性運(yùn)行，也保證了質(zhì)量控制結(jié)果的科學(xué)性、可信性和連續(xù)性。
4.重視人力資源的管理。美國(guó)的醫(yī)院盡管已實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)代化管理，但醫(yī)院的管理者仍十分重視對(duì)人力資源的管理。因?yàn)樵诂F(xiàn)代社會(huì)中人類愈是進(jìn)入普遍使用電子計(jì)機(jī)和信息化管理的時(shí)代，愈要求職工具有更高級(jí)的智力勞動(dòng)。在醫(yī)院，無(wú)論現(xiàn)代化程度有多高，最終為病人提供面對(duì)面服務(wù)的仍然是人。因此，醫(yī)院把職員素質(zhì)的好壞看作是贏得信譽(yù)，在競(jìng)爭(zhēng)中處于不敗之地的可靠保證。為此，管理者把提高職員素質(zhì)，調(diào)動(dòng)職員積極性視為醫(yī)院管理的核心，采取靈活多樣的激勵(lì)措施為雇員提供平等競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)遇。尤其對(duì)一線護(hù)理人員，該院給予高出其他同類醫(yī)院的優(yōu)厚工資待遇，并以此來(lái)吸引各地最好的護(hù)士來(lái)院工作。除物質(zhì)刺激外，醫(yī)院還十分重視精神激勵(lì)的作用。每?jī)蓚€(gè)月要評(píng)選一次最佳職員，每年要為成績(jī)突出的集體頒發(fā)獎(jiǎng)杯。此外，管理者還十分重視感情投資，下屬過生日、親屬喪葬等活動(dòng)，管理者或親自參加，或送禮物，這些管理行為的目的旨在為職員創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境，讓職員在這種環(huán)境中充分發(fā)揮個(gè)人的聰明才智，主動(dòng)自覺地為醫(yī)院建設(shè)多做貢獻(xiàn)。由于醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)目標(biāo)達(dá)成一致。因此，巴塞克醫(yī)院取得了良好的信譽(yù)和效益，成為該地區(qū)93所醫(yī)院中只有4家贏利的醫(yī)院之一。
美國(guó)醫(yī)院護(hù)理在職教育的模式特點(diǎn)
眾所周知，美國(guó)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育已走在世界前列，形成一套成熟、完善的教育體制，我通過考察深切體會(huì)到，美國(guó)醫(yī)院護(hù)理在職教育確實(shí)有著令人信服的實(shí)際效果。在職教育的主要特點(diǎn)是層次分明、目標(biāo)明確、講求實(shí)效。醫(yī)院設(shè)有專門的教育機(jī)構(gòu)，有一套學(xué)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶Ｂ毥虒W(xué)隊(duì)伍，護(hù)士的在職教育和對(duì)病人的健康教育。
1.崗前教育巴塞克醫(yī)院規(guī)定凡新上崗人員無(wú)論就業(yè)時(shí)間長(zhǎng)短都要進(jìn)行三個(gè)月試用，并在試用期內(nèi)接受規(guī)定項(xiàng)目的崗前訓(xùn)練。我到醫(yī)院的第一周也接受了同樣的訓(xùn)練。通過訓(xùn)練體會(huì)到，這家醫(yī)院堅(jiān)持崗前教育的目的是為了考察新雇員是否具備在本院工作的基本能力。3個(gè)月試用考察分3個(gè)階段進(jìn)行：第一階段為熟悉環(huán)境，醫(yī)院要向新雇員系統(tǒng)介紹醫(yī)院的背景、宗旨、工作環(huán)境、規(guī)章制度、工資標(biāo)準(zhǔn)和福利待遇等，并發(fā)給每位新雇員一本職員手冊(cè)，供職員了解醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定，第二階段為技術(shù)訓(xùn)練，內(nèi)容為常規(guī)技術(shù)操作，新型護(hù)理儀器或用具的使用，急救技術(shù)和計(jì)算機(jī)操作等；第三個(gè)階段為上崗試用，由各科指定專人帶教，并負(fù)責(zé)對(duì)其工作態(tài)度、技術(shù)水平、知識(shí)程度進(jìn)行考評(píng)。試用期只發(fā)給基本工資，期滿后要由負(fù)責(zé)教育的總護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每位新雇員做出書面評(píng)價(jià)，交職工部做為商談工資待遇和工作崗位的依據(jù)每個(gè)新雇員都必須獲得雇主的滿意后才能上崗工作，從而保證了護(hù)士的質(zhì)量。
關(guān)鍵詞 技術(shù)檔案 社區(qū) 護(hù)理管理
中圖分類號(hào)：R192.6/R197.323 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1533（2013）22-0012-03
Application of nursing staff appraisal technology
archives in the community nursing management
YANG Min， LIU Yingyan
（Yingbo Community Health Service Center of Pudong New District， Shanghai 200125， China）
ABSTRACT Objective： To explore the role of the nursing staff appraisal technology archives in the community nursing management. Methods： From January to December of 2011， the nursing staff examination technology files were managed for the all nurses in this center， and their results were compared and analyzed before and after implementation. Results： The nursing quality examination， theory test and average operation test scores， patients’ satisfaction were enhanced after using the nursing staff examination technology files. The number of errors and adverse events occurred were reduced remarkably. Conclusion： Use of nursing personnel evaluation technology archives can improve the nursing quality， enhance the ability of managers， and reduce the occurrence of nursing adverse events.
KEY WORDS technology archives； community； nursing management
護(hù)理人員技術(shù)檔案是醫(yī)院檔案的組成部分，是護(hù)理人員業(yè)務(wù)成長(zhǎng)的真實(shí)記錄，是考核護(hù)理人員德、勤、績(jī)、能的重要依據(jù)[1]。但護(hù)理人員技術(shù)檔案在社區(qū)服務(wù)中心尚未普遍建立。我中心引入護(hù)理人員技術(shù)檔案的管理理念，并結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)際情況，制定了更適用于社區(qū)護(hù)理人員考核的技術(shù)檔案摸板，并于2011年1月試用，報(bào)告如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
本中心護(hù)士總數(shù)30名，均為女性，年齡21～51歲；平均年齡（33.18±5.46）歲；其中副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師4名，護(hù)師15名，護(hù)士10名；本科2名，大專18名，中專10名；工作年限：≥10年21名，5～10年3名，2～5年3名，
1.2 方法
所有護(hù)理人員均建立護(hù)理人員技術(shù)考核檔案，人手一冊(cè)，統(tǒng)一存放于護(hù)理部。護(hù)理人員技術(shù)考核檔案包含工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)考核、職業(yè)素質(zhì)、繼續(xù)教育、加扣分和考核匯總5項(xiàng)。年終將各項(xiàng)得分相加得總分，滿分為100分，并評(píng)定考核等級(jí)。護(hù)理人員技術(shù)考核檔案自2011年1月實(shí)施，2012年1月采用相同表格比較《護(hù)理人員考核技術(shù)檔案》實(shí)施前后的考核結(jié)果。
1.2.1 護(hù)理質(zhì)量考核
護(hù)理質(zhì)量占總考核分的40%?？己藘?nèi)容包括：護(hù)理文件書寫、分級(jí)護(hù)理、搶救物品管理、消毒隔離、病區(qū)管理、護(hù)士長(zhǎng)管理等，護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)的考核重點(diǎn)不同。參照上海市護(hù)理質(zhì)控中心修訂的《護(hù)理質(zhì)量工作標(biāo)準(zhǔn)》，質(zhì)控分?jǐn)?shù)按5～10分的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分層，考核小組每月按項(xiàng)目評(píng)分，并將全年平均分計(jì)入“護(hù)理人員年度考核匯總”欄，扣分原因記錄在該考核表下面的“具體內(nèi)容記載”欄內(nèi)。
1.2.2 業(yè)務(wù)知識(shí)考核
業(yè)務(wù)考核占總考核分20%。包括基礎(chǔ)理論和操作考試，考試成績(jī)?nèi)∪昶骄?，理論考?0分的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分層，操作考按5分的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分層，考核后給予相應(yīng)分值，年終總評(píng)。
1.2.3 職業(yè)素質(zhì)考核
職業(yè)素質(zhì)考核占總考核分20%。內(nèi)容包括：遵守社會(huì)公德和醫(yī)療道德、尊重患者權(quán)利、遵守勞動(dòng)紀(jì)律、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)等，每違反一項(xiàng)扣1分，如屢次發(fā)生或情節(jié)嚴(yán)重者加扣5分。
1.2.4 繼續(xù)教育考核
繼續(xù)教育占總考核分10%。繼續(xù)教育根據(jù)職稱和完成學(xué)時(shí)數(shù)換算成相應(yīng)分值，護(hù)理論文根據(jù)不同職稱，將上交或發(fā)表的論文數(shù)換算成相應(yīng)分值，年終總評(píng)。
1.2.5 加扣分
加扣分占總考核分10%。加分項(xiàng)目包含：①在核心期刊；②參與課題研究；③評(píng)為服務(wù)明星；④獲院級(jí)及以上榮譽(yù)；⑤獲院級(jí)及以上科研成果獎(jiǎng)。減分項(xiàng)目包括：①科內(nèi)投訴或糾紛造成不良影響；②發(fā)生性質(zhì)較嚴(yán)重的差錯(cuò)或事故；③嚴(yán)重違章違紀(jì)等。加扣分按項(xiàng)目賦予不同分值，同一項(xiàng)目可累計(jì)加分或減分，但不超過該項(xiàng)的最高分值；加扣分事實(shí)記錄在“具體內(nèi)容記載”欄內(nèi)。實(shí)時(shí)記錄，年終總評(píng)。
1.3 考核等級(jí)評(píng)定
將4項(xiàng)考核分及加扣分累計(jì)得總分，按總分評(píng)定考核等級(jí)。
年終總分≥90分為A級(jí)，推薦評(píng)先、深造、晉升、升職；81～89分為B級(jí)，不能參加各類評(píng)先；70～80分評(píng)為C級(jí)，不推薦參加技術(shù)職稱晉升；
2 結(jié)果
使用護(hù)理人員考核技術(shù)檔案后，4項(xiàng)內(nèi)容考核分值均比考核前提高，錦旗和表?yè)P(yáng)信數(shù)增多，差錯(cuò)及糾紛的發(fā)生數(shù)明顯下降（表1）。
3 討論
3.1 有利于完善社區(qū)護(hù)理的管理
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士人數(shù)雖然不多，但工作地點(diǎn)分散，工作內(nèi)容相差大，考核標(biāo)準(zhǔn)也不同，如果沒有一套完整周詳?shù)目己朔椒ǎ茈y管理到位。使用護(hù)理人員考核技術(shù)檔案后，對(duì)每一位護(hù)士都能根據(jù)其職稱、崗位、工作表現(xiàn)、服務(wù)態(tài)度、繼續(xù)教育等進(jìn)行完整、系統(tǒng)、科學(xué)、有效的考核與管理，從而使護(hù)理工作達(dá)到崗位責(zé)任化、操作規(guī)范化、工作程序化，提高了護(hù)理質(zhì)量，構(gòu)建了高效的管理模式[2]，進(jìn)而增強(qiáng)社區(qū)護(hù)理的競(jìng)爭(zhēng)力。
3.2 為護(hù)理人員的評(píng)先、深造、晉升提供依據(jù)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士流動(dòng)小，晉升職稱的機(jī)會(huì)少，往往數(shù)人或十幾人競(jìng)爭(zhēng)一個(gè)晉升名額；醫(yī)院內(nèi)每年有評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士、先進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的名額，以往都采用護(hù)士投票或護(hù)士長(zhǎng)推薦的方法產(chǎn)生，主觀性較強(qiáng)。使用護(hù)理人員考核技術(shù)檔案能真實(shí)、完整地記錄護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)信息、工作表現(xiàn)、個(gè)人業(yè)績(jī)以及技術(shù)能力測(cè)評(píng)情況，提供了客觀公正的參考依據(jù)[3]，提高了護(hù)理管理的公平性和透明度。
3.3 有效提高患者的滿意率
有些社區(qū)護(hù)士長(zhǎng)期在同一崗位從事簡(jiǎn)單而重復(fù)的護(hù)理工作，工作的熱情和主動(dòng)性明顯減退。實(shí)施護(hù)理人員考核技術(shù)檔案全面考核后，有利于形成良性競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，促進(jìn)護(hù)士改善服務(wù)態(tài)度，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理和人性化服務(wù)，提高了患者的滿意度。同時(shí)通過全面考核，督促護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理查對(duì)與觀察，提高了安全防范意識(shí)，降低護(hù)理不良事件的發(fā)生，造成安全的醫(yī)療護(hù)理環(huán)境[4]。
3.4 強(qiáng)化了社區(qū)護(hù)士的繼續(xù)教育
繼續(xù)教育學(xué)分是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員考核、晉升、聘任的必備條件[5]。社區(qū)護(hù)士接受院內(nèi)外繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)比醫(yī)生少，觀念落后及知識(shí)陳舊導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理的水平不高、發(fā)展緩慢。實(shí)施護(hù)理人員考核技術(shù)檔案后，我中心護(hù)士積極參與各項(xiàng)院外繼續(xù)教育和學(xué)歷教育，提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)和技術(shù)操作水平，提高了撰寫論文和參與課題研究的能力，促進(jìn)了護(hù)理科學(xué)的蓬勃發(fā)展[6]。
我中心護(hù)理部通過護(hù)理人員考核技術(shù)檔案的使用，達(dá)到了對(duì)護(hù)理人員的有效管理的作用，提高了護(hù)理質(zhì)量，提升了管理者的能力，強(qiáng)化了護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)和工作態(tài)度，促進(jìn)了護(hù)士自身和中心護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，營(yíng)造了積極向上的氛圍，努力為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，保證護(hù)理安全，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。說明護(hù)理技術(shù)檔案是社區(qū)護(hù)理管理的有效方法之一，將在今后的工作中發(fā)揮更好的作用。
參考文獻(xiàn)
[1] 白姣姣， 王素美， 張穎. 護(hù)理人員技術(shù)檔案管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用[J]. 上海護(hù)理， 2005， 5（4）： 57-58.
[2] 顧慧. 護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用[J]. 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理， 2010， 21（6）： 106-107.
[3] 吳鴻珠， 李雙鳳. 護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案手冊(cè)的建立與使用[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志， 2006， 22（5）： 67.
[4] 魏志紅. 創(chuàng)建護(hù)理安全文化的探討[J]. 甘肅科技縱橫， 2013， 42（6）： 125-126.
[5] 蕭鴻， 封梅， 劉學(xué)政. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的研制和應(yīng)用[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2003， 17（5）： 18-20.
