發(fā)布時間：2023-02-27 11:13:31
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生協(xié)工作計劃樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
一、加強學(xué)習(xí)、科學(xué)管理、積極創(chuàng)新，嚴(yán)格執(zhí)法
衛(wèi)生健康法規(guī)綜合監(jiān)督工作是政策性、專業(yè)性、技術(shù)性高度統(tǒng)一的特點，著重加強隊伍建設(shè)。
（一）做好分工落實責(zé)任,將工作任務(wù)分解落實到各股、室、所、個人，進一步明確崗位責(zé)任、理順工作目標(biāo)，局領(lǐng)導(dǎo)、各股、室、所、經(jīng)常對各股室目標(biāo)任務(wù)落實情況、衛(wèi)生行政許可情況、衛(wèi)生行政處罰開展等情況進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋并積極整改，不斷規(guī)范管理，全面提升了衛(wèi)生計生監(jiān)督員的執(zhí)行力。
（二）在衛(wèi)生計生綜合執(zhí)法工作中，嚴(yán)格執(zhí)法，秉公執(zhí)法，不徇私利，做到執(zhí)法程序合法，文書書寫規(guī)范，引用法律條款準(zhǔn)確，行政處罰案件從立案到結(jié)案有專人負(fù)責(zé)。衛(wèi)生行政許可審查發(fā)放程序逐步規(guī)范，從受理到現(xiàn)場衛(wèi)生審查、簽發(fā)許可證，嚴(yán)格執(zhí)行“誰發(fā)證誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任負(fù)責(zé)制。
二、行政審批許可和行政服務(wù)事項工作完成情況
行政許可工作規(guī)范有序，群眾滿意度較高，全年實現(xiàn)0投訴，無超期審批，提前審批率為100%。
2019年我局行政許可審批事項共12項，截至2019年6月30日，受理業(yè)務(wù)辦件101 件，其中母嬰保健技術(shù)服務(wù)機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可1件、變更1件，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記新辦3 件、校驗35 件，醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊首次4件、變更注冊 9 件；護士執(zhí)業(yè)注冊 12 件，飲用水供水單位衛(wèi)生許可延續(xù)供水單位衛(wèi)生許可1件，公共場所衛(wèi)生許可新辦24件、延續(xù)10件、遺失補發(fā)1件；所有符合條件行政許可審批業(yè)務(wù)均在10個工作日內(nèi)完成，無超時限審批，提前審批率為100%、窗口滿意率保持100%，繼續(xù)保持0投訴。
三、依法行政，履行職能，各項業(yè)務(wù)工作有序推進
（一）醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作。
我縣目前共有醫(yī)療機構(gòu)82家，其中縣級醫(yī)院3家、疾控中心1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10家，個體診所18家（其中牙科診所7家），村級衛(wèi)生室50家。2019年1－6月，共出動監(jiān)督員46人次、車輛6臺次，檢查公立醫(yī)療機構(gòu)11家，個體診所13家，牙科診所5家。下發(fā)監(jiān)督意見書24份，下發(fā)當(dāng)場行政處罰4家（給予警告），立案8家，結(jié)案1家，罰款21000元，其余7家診所正在調(diào)查取證中。
（二）開展打擊非法醫(yī)療美容專項執(zhí)法工作。
上半年共出動執(zhí)法人員 14 人次，檢查生活美容場所 10 家，足浴場所4家，未發(fā)現(xiàn)有非法醫(yī)療廣告行為，有效打擊了非法醫(yī)療美容行為。
（三）公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作。
一是積極開展了公共場所日常監(jiān)督檢查工作，上半年共監(jiān)督檢查 172 家公共場所，監(jiān)督覆蓋率達到100 %。檢查中重點針對衛(wèi)生許可證、健康證持證情況，消毒效果、消毒記錄。消毒藥物效期、采購記錄、客用物品更換記錄。自查記錄、消毒設(shè)施、專用工具消毒、空調(diào)及通風(fēng)裝置運轉(zhuǎn)等重點內(nèi)容及環(huán)節(jié)進行了檢查整治，下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書要求限期整改80份，并對1家違法經(jīng)營的理發(fā)店依法進行行政處罰。
（四）生活飲用水供水單位及涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督。
上半年共檢查生活飲用水集中式供水單:6家，持有衛(wèi)生許可證 1 家（縣水廠），各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）供水單位因無沉淀、過濾、消毒等衛(wèi)生設(shè)施，不符合衛(wèi)生許可條件，均未辦理衛(wèi)生許可證從事生活飲用水集中式供水活動。衛(wèi)生許可證執(zhí)證率為16.7%,從業(yè)人員19人，執(zhí)有有效健康證15人，執(zhí)證率79%,執(zhí)有衛(wèi)生知識培訓(xùn)證15人，執(zhí)證率79%。
（五）學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督。
一是開展中小學(xué)校日常衛(wèi)生監(jiān)督1次。2019年3－4月，共出動車輛11臺次，出動衛(wèi)生監(jiān)督員40人次，對全縣縣城及鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地學(xué)校進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查1次，共檢查中小學(xué)校22所，其中，中學(xué)13所，小學(xué)9所。下發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督意見書18份。
檢查情況如下：落實健康教育、落實因病缺勤病因追查與登記制度傳染病監(jiān)測和報告制度、預(yù)防控制措施落實的學(xué)校有5所， 9所小學(xué)開展有兒童預(yù)防接種證查驗。配備有校醫(yī)的學(xué)校5所，其余學(xué)校的傳染病管理和學(xué)校日常衛(wèi)生管理只能由老師兼職，因老師平時課程較重，存在較多管理不到位的問題。針對在檢查中存在的問題，已下發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督意見書12份，責(zé)令整改12所。
二是做好2019年高考衛(wèi)生監(jiān)督工作。按照縣人民政府的安排，在2019年高考期間，派1名衛(wèi)生監(jiān)督員參加全縣高考期間衛(wèi)生監(jiān)督工作。
三是開展對全縣小學(xué)、幼兒園手足口病防治監(jiān)督檢查工作。2019年4月16日至4月30日，聯(lián)合縣教育局、縣疾控中心開展小學(xué)、幼兒園手足口病防治專項衛(wèi)生監(jiān)督檢查，共檢查小學(xué)65所，公立幼兒園11所，民辦幼兒園55所。檢查情況如下：制定學(xué)校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案97所；開展學(xué)生健康體檢45所（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展幼兒園學(xué)生體檢，學(xué)校未建立有學(xué)生健康檔案）；設(shè)立有校醫(yī)室或衛(wèi)生保健室11所；開展新入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗131所；建立傳染病疫情報告制度和傳染病疫情報告登記簿131所；建立學(xué)生晨檢制度和學(xué)生因病缺勤與病因追查登記制度131所；建立學(xué)生傳染病病愈返校復(fù)課醫(yī)學(xué)證明查驗制度131所；開展學(xué)校教室、宿舍、學(xué)生玩具的日常消毒制度并有記錄86所；在學(xué)生洗手處張貼有正確洗手示意圖的學(xué)校122所；對學(xué)生進行健康知識和傳染病預(yù)防知識宣傳141所。針對以上存在的問題，我局衛(wèi)生執(zhí)法人員已提出整改意見，要求各小學(xué)、幼兒園限期整改。
（六）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。
1、加強衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場培訓(xùn)和指導(dǎo)。利用衛(wèi)生監(jiān)督人員下鄉(xiāng)開展衛(wèi)生監(jiān)督工作契機，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員進行現(xiàn)場傳、帶、教，促進協(xié)管員更好掌握衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管業(yè)務(wù)技術(shù)。2018年1－6月，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員現(xiàn)場指導(dǎo)20人次。
2、按照公共衛(wèi)生考核相關(guān)文件要求，每季度開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作考核一次，按照縣衛(wèi)健局的工作安排，組織人員參加對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作考核，督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站嚴(yán)格執(zhí)行項目工作計劃，確保協(xié)管工作取得實效。
3、每月按時上報衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報。
（七）承接國家“雙隨機”監(jiān)督抽檢工作。
按照2019年國家雙隨機抽檢工作任務(wù)，醫(yī)療監(jiān)督股負(fù)責(zé)有10所中小學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生3家、傳染病防治4家、放射診療1家的國家雙隨機監(jiān)督抽檢任務(wù)，醫(yī)療監(jiān)督股于2019年5月14－24日組織開展2019年國家雙隨機監(jiān)督抽檢專項監(jiān)督檢查，已完成對8所中小學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生1家、傳染病防治2家國家雙隨機監(jiān)督抽檢工作；綜合衛(wèi)生股負(fù)責(zé)有14家公共場所的雙隨機監(jiān)督抽檢任務(wù)，現(xiàn)已完成對11家公共場所的雙隨機監(jiān)督抽檢的衛(wèi)生監(jiān)督工作。
四、存在的主要問題和對策
（一）衛(wèi)生監(jiān)督人員不足，年齡嚴(yán)重老化，人才斷層。我局衛(wèi)生計生監(jiān)督所執(zhí)法隊伍人員嚴(yán)重不足，年齡老化，原有衛(wèi)生監(jiān)督人員編制 15人，現(xiàn)在職在編 14人，目前衛(wèi)生監(jiān)督員的配置不能滿足衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作需要，同時由于工作環(huán)境、待遇、年齡等產(chǎn)生的不安心工作等因素，出現(xiàn)整體衛(wèi)生監(jiān)督隊伍人才斷層，隊伍不穩(wěn)定，工作的積極性不高，業(yè)務(wù)技術(shù)水平較低等現(xiàn)象。主要對策：1、繼續(xù)向縣編委會申請增編增人，壯大我所衛(wèi)生監(jiān)督員隊伍；2、加強職工思想政治教育和單位的文化建設(shè)，建立飽滿的工作熱情機制；3、加大執(zhí)法能力建設(shè)和培訓(xùn)力度，提高衛(wèi)生監(jiān)督員業(yè)務(wù)技術(shù)水平；4、整合優(yōu)化我縣婦幼保健計劃生育服務(wù)綜合監(jiān)督執(zhí)法人員，充實到衛(wèi)生計生監(jiān)督隊伍中。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站飲用水未經(jīng)消毒直接供水。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站無供水衛(wèi)生許可證從事制水和供水服務(wù)，管理人員不足，水源衛(wèi)生防護不到位，制水工藝不符合衛(wèi)生要求，生活飲用水未經(jīng)消毒直接供水，存在很大安全隱患。主要對策：1、建立健全飲水工程項目衛(wèi)生審查工作機制，建議我局針對當(dāng)前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活飲用水存在的問題，向縣人民政府報告解決，并向縣住建、水利、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等相關(guān)部門通報；2、建議縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和水利部門等加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站的投入，規(guī)范制水工藝和消毒措施，增加管護人員，搞好水源防護；3、加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站管理人員的衛(wèi)生培訓(xùn)力度。
（三）公共場所管理欠規(guī)范。我縣公共場所經(jīng)營單位多數(shù)規(guī)模小，衛(wèi)生設(shè)施比較簡陋，公共用品用具消毒不到位，健康證執(zhí)證率較低，很少建立衛(wèi)生管理檔案，難達到《公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理》的要求，在我縣全面推行《公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理》難度較大，公共場所經(jīng)營單位辦證率難以提高。主要對策：1、繼續(xù)加強對經(jīng)營單位負(fù)責(zé)人及從業(yè)人員的衛(wèi)生知識培訓(xùn)，提高衛(wèi)生及法律意識，預(yù)防和控制傳染病在公共場所的傳播；2、加大監(jiān)督和執(zhí)法力度，發(fā)現(xiàn)問題依法查處，改善我縣公共場所衛(wèi)生面貌；3、加大宣傳力度，加強與媒體合作，加強對管理相對人的輿論監(jiān)督和社會監(jiān)督。
（四）學(xué)校衛(wèi)生管理有待加強。大部分學(xué)校教學(xué)環(huán)境欠規(guī)范，有自備水源的學(xué)校生活飲用水水質(zhì)不達標(biāo)，大部分學(xué)校未按照規(guī)定設(shè)立有衛(wèi)生室或衛(wèi)生保健室，無專人管理日常傳染病防治工作，學(xué)校傳染病暴發(fā)流行風(fēng)險大，私立幼兒園準(zhǔn)入不夠規(guī)范，條件差。主要對策：1、衛(wèi)健局和教育局聯(lián)合下文開展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查，提高學(xué)校教學(xué)環(huán)境質(zhì)量；2、督促學(xué)校做好學(xué)校生活飲用水的日常管理，按照規(guī)定對學(xué)校生活飲用水進行消毒，保障學(xué)校師生飲水安全；3、督促學(xué)校設(shè)立學(xué)校衛(wèi)生室或衛(wèi)生保健室并配備足額的衛(wèi)生保健人員，加強學(xué)校日常衛(wèi)生工作的管理，預(yù)防學(xué)校傳染病的發(fā)生和流行；4、加強對私立幼兒園監(jiān)督。
（五）醫(yī)療機構(gòu)管理不規(guī)范。1、醫(yī)療機構(gòu)（公立和個體）普遍存在使用非衛(wèi)生技術(shù)人員開展診療活動現(xiàn)像，有醫(yī)生護士也有藥房、放射檢驗人員未取得相關(guān)資格證書獨立值班；2、醫(yī)療廢物管理不符合要求，醫(yī)療廢物收集、交接、處置登記記錄不全，醫(yī)療廢物暫存點設(shè)計不合理，“三防設(shè)施”不到位等；3、公立醫(yī)療機構(gòu)B超、放射診療管理不到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射場所未進行衛(wèi)生預(yù)評價和檢測，部分未辦理《放射診療許可證》直接開展放射診療活動，個人計量儀購置不全，沒配足夠和規(guī)范使用放射防護用品；4、打擊非法牙醫(yī)任重而道遠(yuǎn)。我縣具備執(zhí)業(yè)資格的牙醫(yī)極為缺乏，除縣醫(yī)院配有兩名牙醫(yī)外，其余的醫(yī)療機構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均無法提供牙科診療服務(wù)，個體牙科診所大部分都是通過掛靠別人執(zhí)業(yè)資格獲得許可，牙科游醫(yī)經(jīng)常存在；5、醫(yī)療機構(gòu)（主要是個體）許可準(zhǔn)入把關(guān)有待加強，許可與監(jiān)督之間協(xié)調(diào)不到位。主要對策：1、加強對醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)行為，對于使用非衛(wèi)生技術(shù)人員問題嚴(yán)重的醫(yī)療機構(gòu)依法查處；2、加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理，加大執(zhí)法力度，在日常監(jiān)督檢查中堅持以教育和處罰相結(jié)合，促進醫(yī)療機構(gòu)加強對醫(yī)療廢物的管理；3、加強公立醫(yī)療機構(gòu)B超、放射工作人員管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從業(yè)人員經(jīng)縣衛(wèi)健局組織培訓(xùn)考試合格后，方能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展B超、放射工作；4、加強個體醫(yī)療機構(gòu)許可管理（特別是牙科診所），開展許可現(xiàn)場審查。對不符合許可要求的醫(yī)療機構(gòu)，下發(fā)整改意見，責(zé)令整改，對經(jīng)整改仍不能達到許可要求的，下發(fā)不予以許可通知書。對未經(jīng)許可擅自執(zhí)業(yè)和未能通過校驗暫自執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)，依照相關(guān)法律法規(guī)給予處罰或取締；5、建議醫(yī)政股加強醫(yī)療機構(gòu)（主要是個體）許可準(zhǔn)入把關(guān)，協(xié)調(diào)好許可與監(jiān)督之間的關(guān)系。
（六）職業(yè)衛(wèi)生工作任重而道遠(yuǎn)。職業(yè)衛(wèi)生工作去年剛由安監(jiān)部門化轉(zhuǎn)我們衛(wèi)生部門監(jiān)管，縣衛(wèi)生計生監(jiān)督所未申請得增編增人來開展這項工作，未能設(shè)置專門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督科室，只能配備兼職的衛(wèi)生監(jiān)督人員，同時對職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查業(yè)務(wù)工作不熟悉，影響職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督管理。另外廠礦企業(yè)普遍未建設(shè)衛(wèi)生防護設(shè)施和配備足夠的衛(wèi)生防護用品用具，也沒能按照規(guī)定對接觸職業(yè)危害的人員進行健康體檢，對產(chǎn)生危害因素的場所也沒有進行采樣檢測。主要對策：繼續(xù)向縣編委申請增編增人，建立職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督科室，保障職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督管理；2、加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)水平；3、加強對廠礦企業(yè)負(fù)責(zé)人法律法規(guī)和衛(wèi)生防護知識培訓(xùn)，提高企業(yè)負(fù)責(zé)人的法律意識和衛(wèi)生防護水平，督促廠礦企業(yè)負(fù)責(zé)人做好衛(wèi)生防護設(shè)施和配備足額衛(wèi)生防護用品用具，每年開展職業(yè)健康體檢，建立職工健康檔案。
（七）計劃生育工作薄弱。由于政策的原因各級領(lǐng)導(dǎo)對計劃生育工作重視不夠，造成性別比偏高，打擊“兩非”工作困難重重，比如舉證困難，對B超和婦產(chǎn)科人員監(jiān)管難度大，部門協(xié)作不夠等。主要對策：加強各級領(lǐng)導(dǎo)對計劃生育工作的重視，加大部門協(xié)作力度，強化對醫(yī)療機構(gòu)B超和婦產(chǎn)科人員教育和監(jiān)管，強化舉證技巧。
五、下一步工作計劃
（一）結(jié)合本單位實際，繼續(xù)規(guī)范內(nèi)部管理，抓好本單位的精神文明建設(shè)及相關(guān)業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)，促使單位干部職工以更好的精神面貌開展工作；
一、衛(wèi)生許可辦理情況
截至2018年10月底，賓館新辦9個許可證、年審20個、賓館辦健康證43個、理發(fā)店新辦許可證1個、年審9個、新辦健康證20個、淋浴場所均無新辦許可證、年審2個。醫(yī)療場所新?lián)Q證60家。嚴(yán)格按照《行政許可法》、《衛(wèi)生行政許可管理辦法》和相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)等要求，依法設(shè)定許可事項，許可程序合法。
二、衛(wèi)生監(jiān)督日常工作開展情況
（一）健康青海藍(lán)盾護航1號行動工作開展情況：一是醫(yī)療監(jiān)督情況根據(jù)文件要求對我縣2家縣級醫(yī)療機構(gòu)、1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及2家診所進行監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)；1、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》均在有效期限，未發(fā)現(xiàn)超范圍執(zhí)業(yè)情況。2、人員資格方面：我縣醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)持證上崗率僅為38.5%（其中：藏醫(yī)持證率為21.59%；西醫(yī)持證率為16.94%），存在著嚴(yán)重的醫(yī)療衛(wèi)生安全隱患。3、診療活動方面：各級醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)許可證范圍進行職業(yè)。4、健康體檢方面：我縣只有縣人民醫(yī)院承擔(dān)公共場所等機構(gòu)入職及干部職工健康體檢工作，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定及工作規(guī)范開展。5、藥品和醫(yī)療器械（麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫(yī)療器械）管理情況：各級醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格按照藥品集中采購及管理辦法進行管理。6、醫(yī)療技術(shù)（醫(yī)療美容、臨床基因擴增、干細(xì)胞臨床研究、臨床研究項目）管理情況，我縣無醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療美容、臨床基因擴增、干細(xì)胞臨床研究、臨床研究項目等工作。7、醫(yī)療文書（處方、病歷、醫(yī)學(xué)證明文件）管理情況：各級醫(yī)療機構(gòu)在日常治療過程中醫(yī)療文書的書寫中存在著很多不規(guī)范情況發(fā)生。二是血液安全監(jiān)督情況我縣人民醫(yī)院已于2018年建設(shè)血液科，但經(jīng)州衛(wèi)生和計劃生育委員會組織專家進行評審后，尚未下達批復(fù)，為開展此項工作。三是放射衛(wèi)生監(jiān)督共檢查開展放射診療工作醫(yī)療機構(gòu)2家，其中《持放射診療許可證》2家，持證率為100%。檢查的2家醫(yī)療機構(gòu)共有x射線診斷設(shè)備4臺，CT2臺，核磁共振1臺，有放射工作人員6人，持證1人，持證上崗率1%。 放射工作人員均佩戴個人計量計，個人防護用品配備齊全。機房門外有明顯的電離輻射標(biāo)和工作指示燈，放射工作場所的防護設(shè)施大部分能達到防護要求。各醫(yī)療機構(gòu)防護管理制度和技術(shù)操作規(guī)程健全并按要求實施。
（二）健康青海藍(lán)盾護航2號行動工作開展情況：一是預(yù)防接種管理情況。此次抽查的縣人民醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心、優(yōu)干寧鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4家醫(yī)療機構(gòu)均開展預(yù)防接種工作；1、被檢查單位接種單位均由縣級衛(wèi)生及計生行政部門給予發(fā)證，都在有效期范圍內(nèi)。2、各單位預(yù)防接種人員均通過專業(yè)培訓(xùn)后發(fā)放有效證書。3、各醫(yī)療機構(gòu)均對第一類疫苗的品種和接種方法情況經(jīng)行了公示；并在接種前對接種對象給予詳細(xì)的告知和詢問情況；4、我縣各級醫(yī)療機構(gòu)所使用的疫苗都是由縣疾病預(yù)防控制中心進行網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一采購后分發(fā)給醫(yī)療機構(gòu)進行接種。疫苗的接收、購進、分發(fā)、供應(yīng)進行了規(guī)范的使用登記和報告記錄；同時在購進、接收疫苗時索取相關(guān)證明文件。二是傳染病疫情報告情況。1、此次抽查的醫(yī)療機構(gòu)均已建立傳染病疫情報告工作制度情況；但未開展疫情報告管理自查情況；2、各醫(yī)療機構(gòu)均按傳染病防治法等要求進行規(guī)范填寫傳染病疫情登記及報告卡；各級醫(yī)療機構(gòu)均不存在瞞報、緩報、謊報傳染病疫情情況。
三是傳染病疫情控制情況。1、除我縣人民醫(yī)院、優(yōu)干寧鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心在日常工作中不進行診療活動，于此未對傳染病病人、疑似病人提供診療情況；2、各醫(yī)療機構(gòu)都嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物管理辦法對消毒處理傳染病病原體污染的場所、物品、污水和醫(yī)療廢物經(jīng)行定期消毒后交由醫(yī)療廢棄物處置中心經(jīng)行處置；3、嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)及部門規(guī)章依法履行傳染病監(jiān)測；發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，及時采取傳染病控制措施。四是消毒隔離措施落實情況。1、各級醫(yī)療機構(gòu)都完善建立了消毒管理組織、制度；積極開展消毒與滅菌效果監(jiān)測并進行登記；定期對相關(guān)人員進行消毒隔離知識培訓(xùn)，以免發(fā)生院內(nèi)交叉感染；各醫(yī)療機構(gòu)均嚴(yán)格使用醫(yī)療器械，達到一人一用一消毒或滅菌。2、各醫(yī)療機構(gòu)在購進消毒產(chǎn)品時缺乏進貨檢查驗收情況；五是醫(yī)療廢物管理。我縣各級醫(yī)療機構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物，經(jīng)簽訂協(xié)議后統(tǒng)一交付至黃南州醫(yī)療廢棄物處置中心進行處置。嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物管理辦法實行分類收集；使用專用包裝物及容器進行分類儲存及包裝；各級醫(yī)療機構(gòu)均按相關(guān)要求設(shè)置了醫(yī)療廢物暫站；并建立了完善的醫(yī)療廢物交接工作制度。六是我縣各級醫(yī)療機構(gòu)檢驗科均達不到二級實驗室標(biāo)準(zhǔn)，因此辦理二級實驗室備案證明；各級醫(yī)療機構(gòu)檢驗從業(yè)人員進行定期培訓(xùn)并考核；各級醫(yī)療機構(gòu)建立實驗檔案；開展檢驗的3家醫(yī)療機構(gòu)定期將菌（毒）種或樣本就地銷毀進行高壓滅菌鍋消毒后交付至醫(yī)療垃圾集中處置中心處置。
（三）健康青海藍(lán)盾護航3號行動工作開展情況：一是公共場所衛(wèi)生抽檢情況；2018年抽檢工作中對進行美容美發(fā)場所、沐浴場所和賓館進行了專項檢查，共檢美容美發(fā)場所2戶、沐浴場所1戶、住宿場所3戶。重點檢查了場所內(nèi)通風(fēng)換氣情況、采光照明、微小氣候、顧客用品用具等環(huán)境狀況，要求負(fù)責(zé)人務(wù)必高度重視節(jié)日衛(wèi)生安全，建立衛(wèi)生安全值班制度，查找隱患，認(rèn)真整改，層層落實。從總體抽檢情況來看，各場所人員對衛(wèi)生安全工作比較重視，為發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題存在的場所。
檢查中發(fā)現(xiàn)，公共用品、飲具消毒、保潔不到位，進貨索證和臺賬登記不全，個別從業(yè)人員未取得健康合格證明上崗等情況。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問題，執(zhí)法人員當(dāng)場出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書，并責(zé)令其馬上整改。二是生活飲用水衛(wèi)生抽檢情況：組織衛(wèi)生監(jiān)督員對縣內(nèi)集中式供水單位進行抽檢。通過對是否取得了有效衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員是否取得有效健康證明，涉水產(chǎn)品是否有衛(wèi)生批件等情況進行了專項檢查。特別強調(diào)了做好消毒記錄和水質(zhì)自檢記錄等要求?？h自來水站持有效衛(wèi)生許可證，4名從業(yè)人員取得有效健康證明；開展水質(zhì)自檢工作；水源衛(wèi)生防護符合衛(wèi)生要求。三是學(xué)校衛(wèi)生抽檢情況：全縣共有各級各類學(xué)校12所，其中：小學(xué)9所、初中2所。根據(jù)2018年抽檢計劃，我所對兩所小學(xué)（城區(qū)及鎮(zhèn)區(qū)）及一所中學(xué)進行監(jiān)督抽檢工作。1、各學(xué)校按要求開展晨檢、傳染病登記。建立健全了因病缺勤追查、病愈復(fù)課證明等制度的制定和執(zhí)行；制定學(xué)校保健室人員及保健來時為專（兼）職傳染病疫情報告人，并按要求在時限內(nèi)向相關(guān)部門報送傳染病情況，在校學(xué)生建立健康檔案。2、各學(xué)校供水的學(xué)校進行檢查，建立了飲用水衛(wèi)生管理制度，有專人管理，有衛(wèi)生防護措施，建立了飲用水衛(wèi)生管理制度，衛(wèi)生管理基本到位。各學(xué)校水質(zhì)色度、渾濁度、嗅和味、肉眼看見物、ph等均在正常范圍內(nèi)。3、學(xué)校保健室進行監(jiān)督檢查，3所學(xué)校均設(shè)立了保健室， 建立了門診日志，傳染病的登記等。
（四）健康青海藍(lán)盾護航4號行動工作開展情況：一是法律法規(guī)執(zhí)行情況：2家醫(yī)療機構(gòu)均嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍和服務(wù)項目執(zhí)業(yè)；人員均按照批準(zhǔn)的服務(wù)項目執(zhí)業(yè)；未展終止中期以上妊娠手術(shù)；未開展人類輔助生殖技術(shù)；開展相關(guān)技術(shù)服務(wù)時嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進行知情同意告知的原則；嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦法出具醫(yī)學(xué)證明文件和診斷報告；嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《醫(yī)療文書規(guī)范與管理》規(guī)定進行病歷、記錄、檔案等醫(yī)療文書；各級醫(yī)療機構(gòu)均在顯目處懸掛禁止“兩非”的警示標(biāo)志；依法母嬰保健與計劃生育技術(shù)服務(wù)廣告；無違反法律法規(guī)的其他情況。二是制度建立情況：我縣縣人民醫(yī)院及婦幼保健計劃生育服務(wù)中心以“醫(yī)院等級評審”、“全省婦幼保健院登記評審”為契機建立健全各項規(guī)章制度；已建立禁止胎兒性別鑒定的管理制度；已建立終止中期以上妊娠查驗登記制度；已建立健全技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度；已建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷報告制度；已建立出生醫(yī)學(xué)證明管理制度；具有保證技術(shù)服務(wù)安全和服務(wù)質(zhì)量的其他管理制度。
（5）健康青海藍(lán)盾護航5號行動工作開展情況：2018年自該項活動開展以來，我所加大對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村在全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的配合下進行了全面的巡查，直至目前我縣區(qū)域內(nèi)未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廣告的。
三、“雙隨機一公開”抽查工作開展情況
為“依法公正、公開透明、協(xié)同高效、規(guī)范有序”開展我縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督“雙隨機一公開”抽查工作，我縣衛(wèi)生計生局及我所高度重視，深刻領(lǐng)悟“雙隨機一公開”抽查工作的核心要求和方法實質(zhì)，從健全機制、明確分工、強化協(xié)同、規(guī)范實施、確保成效等方面入手，不斷推進“雙隨機一公開”抽查工作的規(guī)范化、制度化建設(shè)，確保實施工作有創(chuàng)新、有力度、見成效。在“雙隨機一公開”抽查工作模式下，抽查過程全程留痕，實現(xiàn)責(zé)任可追溯，執(zhí)法人員的檢查任務(wù)隨機產(chǎn)生，參與執(zhí)法的人員對當(dāng)次抽查任務(wù)負(fù)責(zé)，做到“包干到戶”，其他人員不得干預(yù)抽查過程和抽查結(jié)果，確保了執(zhí)法的單純性和公正性。
根據(jù)2018年下達的工作任務(wù)完成率為100%。并通過縣人民政府及縣委宣傳部的“美麗XX”信息公眾平臺進行公示。完成住宿業(yè)安全抽檢：13家、達30%；理發(fā)業(yè)：5家、30%；洗浴業(yè)：3家、30%。抽檢率為100%；一家生活飲用水工程應(yīng)關(guān)閉無法抽檢。
四、2018年國家隨機抽檢工作開展情況
根據(jù)工作計劃，我所對轄區(qū)內(nèi)的1家疾病預(yù)防控制中心、2家二級醫(yī)院及六所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展的預(yù)防接種工作進行了監(jiān)督檢查，檢查覆蓋率100%。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)開展傳染病防治工作，有比較健全的管理制度，有專兼職人員進行傳染病的上報與自查工作，網(wǎng)絡(luò)直報運行正常，都設(shè)有疫情登記本。醫(yī)療機構(gòu)都能按規(guī)定執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，使用門診日志、疫情報告登記本和統(tǒng)一的傳染病報告卡，按要求保存?zhèn)魅静蟾婵?。疾病預(yù)防控制機構(gòu)建立疫情管理制度，建立流行病學(xué)調(diào)查隊伍。有疫情報告、咨詢電話。
四、開展宣傳情況
截至2018年10月底，共舉辦培訓(xùn)班6次：公共場所1次參加培訓(xùn)人數(shù)80人；醫(yī)療廢棄物培訓(xùn)1次參加25人；衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管培訓(xùn)2次參加15人次；校醫(yī)培訓(xùn)1次參加人次20人；個體診所依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn)班1次，參加10人。2018年共舉辦宣傳活動8次發(fā)放宣傳冊10000余冊。
五、信息報告工作情況
我所安排專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)信息填報任務(wù)，加強衛(wèi)生監(jiān)督信息報告系統(tǒng)管理及日常性監(jiān)督的網(wǎng)絡(luò)填報工作，及時匯總上報各類信息報表，網(wǎng)絡(luò)信息報告中未出現(xiàn)遲報、漏報、突擊填報等現(xiàn)象。準(zhǔn)確率達100%。及時完成雙隨機任務(wù)及各項監(jiān)督監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)報告任務(wù)，完結(jié)率達100%。全面徹底清理各專業(yè)已過期的被監(jiān)督單位，確保網(wǎng)報數(shù)據(jù)與實際數(shù)據(jù)相符。
六、亮點工作
（一）醫(yī)療機構(gòu)的信息公示工作開展情況：2018年我所對全縣55家醫(yī)療機構(gòu)進行了“醫(yī)療機構(gòu)信息公示”。推行醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督信息公示是加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管、保障廣大群眾就醫(yī)安全、提高監(jiān)管效能、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的新舉措。衛(wèi)生監(jiān)督信息公示不僅是客觀反映各類醫(yī)療結(jié)構(gòu)狀況的直觀指標(biāo)，也是規(guī)范醫(yī)療結(jié)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的重要手段。全面推行醫(yī)療結(jié)構(gòu)監(jiān)督信息公示制度，可以有效改善醫(yī)療結(jié)構(gòu)的診療活動步入規(guī)范化。
（二）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法終端及執(zhí)法記錄儀的應(yīng)用：為了提高現(xiàn)場監(jiān)督檢查的準(zhǔn)確性和時效性，2018年通過省級的配套執(zhí)法終端及縣人民政府的執(zhí)法終端經(jīng)費的撥付，我所一線衛(wèi)生監(jiān)督員已配備了移動執(zhí)法終端2套及執(zhí)法記錄儀2臺，并安裝了相關(guān)軟件。預(yù)計于2018年11月中旬全面開展移動執(zhí)法終端的應(yīng)用工作，對各類公共場所，如理發(fā)店、美容店、賓館住宿場所、公共浴室、醫(yī)療機構(gòu)等進行現(xiàn)場監(jiān)督時，做到實時實地現(xiàn)場錄入。同時，在現(xiàn)場監(jiān)督時，嘗試著使用便攜式打印機進行相關(guān)的文書打印。在以后的工作中，將會繼續(xù)推進移動執(zhí)法終端的應(yīng)用，并嘗試將現(xiàn)場辦案與該系統(tǒng)進行結(jié)合，縮短辦案時間，加快取證與調(diào)查進度，提高辦案的效率。
七、存在的困難
（一）人員不足，業(yè)務(wù)素質(zhì)不夠高。全縣現(xiàn)有衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員4人，每千人擁有衛(wèi)生人員0.01人；不能確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地都分配衛(wèi)生監(jiān)督員，基層衛(wèi)生監(jiān)督無法橫到邊、縱到底，存在盲區(qū)?，F(xiàn)有執(zhí)法人員接受再教育培訓(xùn)的機會不多，對相關(guān)法律法規(guī)掌握不透，無法進行準(zhǔn)確的執(zhí)法文書的制作及書寫，現(xiàn)場監(jiān)督執(zhí)法能力有待進一步提高。
（二）工作經(jīng)費嚴(yán)重不足。全縣地、縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)將工作經(jīng)費列入財政預(yù)算的僅5萬元，而僅僅是下縣下鄉(xiāng)開展常規(guī)督導(dǎo)工作的差旅、車油費每年就要3萬元左右，加上網(wǎng)絡(luò)通訊費、水電費、暖氣費、車輛維修費、殘疾人保障金等等超過了預(yù)算經(jīng)費，有人要問，這種經(jīng)費無固有保障的負(fù)數(shù)預(yù)算方式如何開展工作？這就是衛(wèi)生監(jiān)督之難處所在，經(jīng)費上存在著“要一點，擠一點”，遇緊急衛(wèi)生事件劃撥一點的被動列資情況。
（三）對衛(wèi)生監(jiān)督的主人翁意識不強。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法是代表衛(wèi)生行政主管部門執(zhí)法，開展相關(guān)執(zhí)法工作要接受主管部門的的委托，工作上難免存在著等政策、要方案、靠安排的被動局面，主動介入不力，特別是在對公立醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管上這種現(xiàn)象表現(xiàn)尤為突出。
（四）、目前開展的監(jiān)督執(zhí)法工作的主要內(nèi)容,與食品藥品監(jiān)督管理部門外存在的職責(zé)邊界不清問題,住宿業(yè)內(nèi)開辦餐飲服務(wù)的工作人員健康證明是否兩部門都認(rèn)可的問題。酒吧、網(wǎng)吧等娛樂場所的明確劃定監(jiān)管單位的問題。
根據(jù)全省食品藥品農(nóng)資專項整治工作電視會議精神和省、市藥品市場專項整治工作統(tǒng)一部署，為進一步落實藥品放心工程，確保人民群眾用上安全有效的放心藥，我縣以"三個代表"重要思想和黨的十六大精神為指導(dǎo)，按照政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門指導(dǎo)協(xié)調(diào)、各方聯(lián)合行動的要求，加強領(lǐng)導(dǎo)，研究制定了藥品市場專項整治工作方案，以打擊制售假劣藥品違法犯罪活動為重點，按照"疏堵結(jié)合，打防并舉，標(biāo)本兼治，重在治本"的原則，突出工作重點，切實加大對全縣藥品市場的整頓規(guī)范力度，在藥品市場專項整治工作中取得了明顯成效。自今年2月份以來，共出動藥品監(jiān)督執(zhí)法人員1867人次，對全縣615家藥品監(jiān)管相對單位進行了監(jiān)督檢查，查處假劣藥品、醫(yī)療器械198個品種，標(biāo)值14.3萬余元；中藥材、中藥飲片6個品種，130公斤，標(biāo)值566元；取締無證經(jīng)營藥品、醫(yī)療器械戶14戶；受理群眾舉報投訴案件4起。上半年立案35起，結(jié)案34起，罰款12.6萬元，無一起案件提出復(fù)議、上訴。有力地打擊了制售假劣藥品的不法行為，凈化了全縣藥品、醫(yī)療器械市場，使制售假劣藥品、醫(yī)療器械的違法行為得到有效遏制，藥品流通秩序有了明顯好轉(zhuǎn)，藥品質(zhì)量管理水平明顯提高。
一、提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)，確保專項整治工作取得成效
全國、省、市食品藥品農(nóng)資專項整治工作電視會議后，我縣召開會議進行了宣傳動員，學(xué)習(xí)會議文件，制定工作措施，對藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營、使用各個環(huán)節(jié)集中進行整頓規(guī)范，對全縣涉藥單位進行全方位的監(jiān)督檢查，以查處大案要案為突破口，按照"五不放過"原則徹查嚴(yán)辦，力求取得扎實成效。
一是成立了縣藥品市場專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管縣長任組長，藥監(jiān)、公安、質(zhì)監(jiān)、工商、衛(wèi)生、物價、安監(jiān)、郵政等部門負(fù)責(zé)人為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，在縣藥品監(jiān)督管理局。
二是明確職責(zé)分工。按照政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門指導(dǎo)協(xié)調(diào)、各方聯(lián)合行動的要求，縣政府印發(fā)了《xx縣藥品安全專項整治工作方案》（沂政發(fā)[2004]160號），全縣藥品市場專項整治工作由縣藥監(jiān)局牽頭實施，各有關(guān)部門按照職責(zé)分工，積極配合。藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)對藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用全過程的監(jiān)管，確保人民群眾用藥安全，公安等部門全力配合做好藥品市場專項整治工作，建立定期聯(lián)系制度，嚴(yán)厲打擊破壞市場經(jīng)濟秩序的違法行為。
三是加強工作協(xié)調(diào)與調(diào)度。每周對專項整治工作開展情況進行調(diào)度，掌握工作重點和難點，及時調(diào)整戰(zhàn)略，確保各項工作落到實處。加強對重大案件的調(diào)度，根據(jù)群眾舉報，同公安部門查處了一起蘇村鎮(zhèn)婁家莊婁××制造假劣藥品案件，現(xiàn)場查封了自制的假劣藥品和制藥設(shè)備，標(biāo)值1.5萬元。目前，此案正在處理中。
四是組織合理使用抗菌藥物宣傳活動。4月22日、6月13日、19日，分別由縣藥監(jiān)局牽頭組織各醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)，在縣城集中開展了"關(guān)愛健康,合理使用抗菌藥物"、"假劣藥品展覽"等宣傳活動。縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐地的醫(yī)療機構(gòu)、藥店紛紛走向街頭，采取掛橫幅、發(fā)材料等形式向群眾宣傳抗菌藥物的合理使用。發(fā)放《抗菌藥物合理使用手冊》2000余冊，《抗菌藥物管理宣傳材料》5000余份，接受群眾現(xiàn)場咨詢約1000人次。同時將《抗菌藥物管理宣傳材料》10000余份發(fā)放到全縣各部門、單位、村居，收到了良好的宣傳效果。
五是加強新聞宣傳工作。加大對《藥品管理法》等法律法規(guī)的宣傳力度，根據(jù)每個階段的工作重點，確定宣傳重點，明確宣傳任務(wù)，加大宣傳力度，廣造聲勢，形成良好的輿論氛圍，促進藥品放心工程和市場監(jiān)管工作的開展。2004年，《中國醫(yī)藥報》分別于1月15日、2月5日、6月3日以"分類管理效果好"、"打假治劣結(jié)碩果"、"建立用藥目錄應(yīng)遵循的原則和步驟"為題進行了3次報道；《中國藥品監(jiān)管》雜志第3期刊登了"對基層醫(yī)療機構(gòu)藥品使用目錄和準(zhǔn)入制度的思考"；《工人日報》6月6日刊登了"xx加強農(nóng)村用藥兩網(wǎng)建設(shè)"；《xx日報》分別于3月17日、4月19日刊登了"加強藥品監(jiān)管，建設(shè)平安xx"、"xx農(nóng)民用藥方便"；山東電視臺4月12日對我縣加強農(nóng)村用藥兩網(wǎng)建設(shè)的做法給予報道；xx電視臺"xx各地"欄目3月17日以"藥品放心工程惠及千家萬戶"為題進行了專題報道。省、市局藥監(jiān)信息多次刊登了我局的工作情況。
二、實施藥品放心工程，嚴(yán)厲打擊假劣藥品、醫(yī)療器械違法行為
根據(jù)省、市藥品市場專項整治工作會議要求，進一步落實藥品放心工程，切實加大藥品市場整頓規(guī)范力度，認(rèn)真貫徹落實《xx縣藥品安全專項整治工作方案》，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村社區(qū)服務(wù)衛(wèi)生所、藥品經(jīng)營企業(yè)、?？?、個體醫(yī)療機構(gòu)、企事業(yè)單位衛(wèi)生室進行了監(jiān)督檢查。
一是在全縣范圍內(nèi)開展了藥品市場專項整治活動。專項整治的重點環(huán)節(jié)是：藥品、醫(yī)療器械購進、管理、銷售（使用）等各環(huán)節(jié)；一次性醫(yī)療器械用后規(guī)范處理；超范圍經(jīng)營、無證經(jīng)營藥品、醫(yī)療器械行為；非法郵寄藥品；非法藥品、醫(yī)療器械廣告；生物制品流通秩序；駐店藥師空掛、空崗等。重點品種是：過期失效藥品、假劣藥品（中藥材、中藥飲片）、醫(yī)療器械和國家規(guī)定不準(zhǔn)繼續(xù)使用的藥品；醫(yī)療機構(gòu)自制制劑；非法購進的藥品、醫(yī)療器械；藥品、醫(yī)療器械購進、管理、銷售（使用）等各環(huán)節(jié)；疫苗流通秩序、儲存和質(zhì)量；一次性醫(yī)療器械用后規(guī)范處理；超范圍經(jīng)營、無證經(jīng)營藥品、醫(yī)療器械；牙科醫(yī)療器械、隱形眼鏡、計生器械等；非法郵寄藥品；非法藥品、醫(yī)療器械廣告等。加大藥品監(jiān)督抽驗力度。
二是貫徹"以監(jiān)督檢查為主，計劃抽驗為輔"的原則，落實《藥品質(zhì)量監(jiān)督抽查檢驗工作管理暫行規(guī)定》，規(guī)范抽驗方法，加強對藥品抽驗的管理，進一步提高藥品抽驗的科學(xué)性、權(quán)威性、時效性。今年已監(jiān)督抽驗中藥材、中藥飲片16批，不合格11批，抽驗不合格率67%；抽驗西藥、中成藥品19批，不合格7批，抽驗不合格率37%。
三是加強特殊藥品管理，切實保障人民群眾用藥安全。為進一步加強我縣特殊藥品的監(jiān)督管理，切實防止特殊藥品的流弊和濫用，根據(jù)市藥監(jiān)局臨藥監(jiān)安[2004]72號文件要求，結(jié)合我縣實際，在全縣范圍內(nèi)開展了特殊藥品專項整治活動，制定了工作方案。特殊藥品專項整治堅持以法律為準(zhǔn)繩，以保障人民群眾用藥安全有效為目的，全面落實特殊藥品管理的的各項法律、法規(guī)、規(guī)章，既要保證特殊藥品的供應(yīng)使用，又要防止流弊的發(fā)生。去年，會同公安部門，查處利用假病歷、假麻醉卡騙取品的6人犯罪團伙，以上6人均已被判刑。今年4月，又查出利用假證明和偽造麻醉卡騙取品的4人團伙，移交公安機關(guān)，目前此案正在審理中。為確保晚期癌癥病人合理使用品，對申請辦理品的，逐項進行嚴(yán)格審查，在病人使用過程中，采取進村入戶深入調(diào)查的辦法核對病人的真實情況，這樣既保障了病人的用藥需要，又阻塞了非法購買品現(xiàn)象，確保我縣特殊藥品的規(guī)范經(jīng)營和合理使用。
四是加大對中藥材、中藥飲片市場的整頓規(guī)范力度。為從根本上治理假劣中藥材、中藥飲片的危害，進一步加強對醫(yī)院藥庫、藥房的規(guī)范管理，確保中藥材、中藥飲片質(zhì)量，縣藥監(jiān)局制定了《醫(yī)院藥庫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院藥房基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》和《xx縣各類門診、衛(wèi)生室（所）、?？圃\所藥房基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》。按照藥品法律法規(guī)要求，統(tǒng)一印制了中藥材、中藥飲片購銷記錄，發(fā)放到各單位。要求醫(yī)療機構(gòu)、農(nóng)村社區(qū)服務(wù)衛(wèi)生所、藥品經(jīng)營企業(yè)建立健全中藥材、中藥飲片購銷記錄。每次監(jiān)督檢查，購銷記錄是必須檢查的首要內(nèi)容，在此基礎(chǔ)上，建立起中藥材、中藥飲片購進、驗收、儲存、養(yǎng)護、出庫等各項登記記錄制度，基本解決了進藥亂、亂進藥、儲存亂、管理亂、進藥不規(guī)范的問題。對從非法渠道采購、購進假劣中藥材、中藥飲片者堅決予以查處，同時按照"五不放過"原則追根溯源，查假打假，決不讓假劣中藥材、中藥飲片坑害百姓。
三、加強農(nóng)村用藥兩網(wǎng)建設(shè)，充分發(fā)揮兩網(wǎng)功能。
繼續(xù)貫徹沂政辦發(fā)[2003]124號《關(guān)于加強農(nóng)村用藥兩網(wǎng)建設(shè)的意見》，充分發(fā)揮兩網(wǎng)功能，加強農(nóng)村用藥兩網(wǎng)建設(shè)。抓源頭，促規(guī)范，落實藥品放心工程，確保農(nóng)村藥品質(zhì)量。
一是充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村三級監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的作用，充分調(diào)動監(jiān)督員、協(xié)管員、信息員的積極性，制定了二員工作制度和工作職責(zé)（沂藥監(jiān)發(fā)[2004]9號），明確了各自的職責(zé)和工作范圍，使二員的工作有了依據(jù)和遵循，真正起到監(jiān)督的作用。
二是建立了二員（協(xié)管員、信息員）工作機制。按照省局對舉報有功人員的獎勵規(guī)定，結(jié)合我縣實際，我局制定了舉報獎勵的范圍和比例，并在二員工作制度中予以確定和傳達。工作中，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)二員的領(lǐng)導(dǎo)和組織，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管員中明確一名組長，負(fù)責(zé)本轄區(qū)協(xié)管員、信息員的管理，負(fù)責(zé)本轄區(qū)工作的協(xié)調(diào)、安排和督導(dǎo)。今年，我局受理二員舉報的藥品質(zhì)量案件共3起，其中立案查處的2起。在日常監(jiān)管中，我局的稽查工作在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能得到協(xié)管員、信息員的配合協(xié)作，為開展稽查工作帶來了很大方便。
三是健全農(nóng)村用藥供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，解決群眾就近選購藥品的問題，真正讓群眾得到藥真價廉的實惠。目前，全縣民辦藥品零售藥店150家，方便了群眾就近購買藥真價廉的藥品。據(jù)不完全統(tǒng)計，農(nóng)村藥品價格比去年下降了35%左右。
四是繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中心藥庫A、B、C三級動態(tài)管理辦法，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中心藥庫的管理，規(guī)范衛(wèi)生院代購分發(fā)行為。目前全縣25處衛(wèi)生院達到A級的10處，B級13處，有2處衛(wèi)生院在整改中。
五是抓好創(chuàng)建"誠信藥店（藥房）"宣傳活動。建立失信懲戒機制。對藥品零售企業(yè)誠信度實行A、B、C三級動態(tài)管理。對守法經(jīng)營、管理正規(guī)、全面達到標(biāo)準(zhǔn)要求，誠信度高的，頒發(fā)A級匾牌，列為A級管理；法律法規(guī)規(guī)章得到較好落實，管理正規(guī)，基本達到標(biāo)準(zhǔn)要求，誠信度較高的，頒發(fā)B級匾牌，列為B級管理；法律法規(guī)規(guī)章的貫徹落實較差，不能達到標(biāo)準(zhǔn)要求，誠信度較低的列為C級，除對其違法行為依法處理外，進行限期整改，取消全縣予以通報，并列入重點規(guī)范管理的對象。誠信度的評選實行動態(tài)管理，每年進行一次考核評選。
四、醫(yī)療器械監(jiān)督管理工作邁出新的步伐
根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》和省、市醫(yī)療器械監(jiān)督管理工作會議的要求，結(jié)合我縣醫(yī)療器械監(jiān)管工作實際，縣藥監(jiān)局研究制定了醫(yī)療器械監(jiān)管理工作計劃和工作要點，進一步加強對醫(yī)療器械的監(jiān)督管理。
一是召開了由縣直醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療器械監(jiān)管工作會議。制定印發(fā)了《醫(yī)療器械使用管理規(guī)范化建設(shè)工程實施方案》（沂藥監(jiān)發(fā)[2004]17號）、《關(guān)于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療器械管理工作的通知》（沂藥監(jiān)發(fā)[2004]18號），進一步加強對醫(yī)療器械的監(jiān)督管理。
二是規(guī)范了醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療器械管理各項管理制度。統(tǒng)一制作了《醫(yī)療機構(gòu)一次性使用無菌醫(yī)療器械采購、驗收制度》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械使用后銷毀制度》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械使用后銷毀規(guī)定》、《醫(yī)療器械采購、驗收、倉儲、養(yǎng)護、出庫分發(fā)、維修淘汰管理制度》、《不合格醫(yī)療器械管理制度》、《醫(yī)療器械效期產(chǎn)品管理制度》、《植入（介入）器械管理制度》等7項制度，在繼續(xù)實施全程監(jiān)管的基礎(chǔ)上，對全縣醫(yī)療機構(gòu)、藥品零售企業(yè)，從采購驗收、入庫、倉儲、養(yǎng)護、出庫分發(fā)、使用后消毒、毀型處理等各個環(huán)節(jié)實施規(guī)范化建設(shè)工程，使醫(yī)療器械的管理工作逐步走向規(guī)范。
一、黨政重視，機制健全，制度完善，責(zé)任主體明確
（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，明確責(zé)任主體。鄉(xiāng)政府高度重視安全生產(chǎn)工作，把安全生產(chǎn)工作寫入年初政府工作計劃和政府工作報告，經(jīng)費列入財政預(yù)算。一是健全組織機構(gòu)。調(diào)整了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組織機構(gòu)和安全生產(chǎn)委員會，設(shè)立了安全生產(chǎn)辦公室，專門負(fù)責(zé)安全管理工作，各專項行動和整治都分別成立領(lǐng)導(dǎo)組，確保各項工作落到實處。各單位、企業(yè)也建立相應(yīng)機構(gòu)，實行主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，安監(jiān)員抓落實。與此同時，建立了安全信息網(wǎng)絡(luò)體系，即9個村有綜合性安聯(lián)組、9個義務(wù)交通協(xié)管員，10個應(yīng)急搶險小組，450名應(yīng)急搶險人員，各個單位和企業(yè)分別制定應(yīng)急搶險預(yù)案，并以政府名義下發(fā)文件對其進行明確，確保安全生產(chǎn)各個層次、層面都在抓落實。二是制定了安全目標(biāo)責(zé)任制，把安全責(zé)任落實到具體人員。從鄉(xiāng)黨政領(lǐng)導(dǎo)、機關(guān)干部、單位負(fù)責(zé)人到各單位、各企業(yè)，按各自分管的工作分條塊、地域落實責(zé)任，對重點企業(yè)、區(qū)域、部位、場所落實專人聯(lián)系，誰聯(lián)系誰負(fù)責(zé)，嚴(yán)防死守，不留死角。各單位和企業(yè)相應(yīng)把安全責(zé)任落實到車間、船只、人頭、業(yè)主、管理者和具體操作人員。三是安全生產(chǎn)責(zé)任層層分解，建立安全責(zé)任網(wǎng)絡(luò)體系。分別與9個村1個社區(qū)、10個企業(yè)、5個學(xué)校、2個簽單員、4艘客（渡）船、18艘漁船和5艘自用船的責(zé)任主體簽定安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書，落實了具體責(zé)任人員，形成了人人都有安全責(zé)任，人人都抓安全生產(chǎn)的責(zé)任機制。
（二）完善制度，創(chuàng)新工作，保持安全生產(chǎn)發(fā)展良好態(tài)勢。為使安全生產(chǎn)各項舉措落到實處，鄉(xiāng)政府主要領(lǐng)導(dǎo)定期組織安委會成員單位負(fù)責(zé)人召開會議，研究制定出安全生產(chǎn)相關(guān)職責(zé)和制度。一是對安委會成員、一崗雙責(zé)人員、各村書記和主任實行目標(biāo)考核，細(xì)化考核辦法，并設(shè)立對村安全工作單項目標(biāo)考核，實行保證金制度，年終對照目標(biāo)責(zé)任書內(nèi)容進行逐項考核，做到獎懲分明、獎勤罰懶，增強了安委會成員、一崗雙責(zé)人員、村干部的責(zé)任意識。二是制定每月安全例會制度，對前一個月的工作進行總結(jié)，對下一步工作進行研究和安排，搞好月月交帳。三是根據(jù)一崗雙責(zé)的原則，要求各監(jiān)管人員定期組織轄區(qū)和行業(yè)開展安全生產(chǎn)檢查和隱患排查，制定了安全生產(chǎn)檢查和隱患排查，把安全生產(chǎn)隱患從源頭上予以消除。四是建立安全工作一票否決、誡免、培訓(xùn)、值班和安全生產(chǎn)目標(biāo)考核獎懲、安全形勢分析例會制度，對因工作不力的有關(guān)責(zé)任人員實行誡免，對發(fā)生安全事故的單位和責(zé)任人實行一票否決。五是實行安全生產(chǎn)委托執(zhí)法制，區(qū)安監(jiān)局授權(quán)委托鄉(xiāng)執(zhí)法人員在其指導(dǎo)下對鄉(xiāng)內(nèi)安全隱患和一般傷亡事故進行查處，有效的解決了鄉(xiāng)政府有責(zé)無權(quán)的問題。
二、排查治理安全隱患，防范安全事故的發(fā)生
（一）確定重點隱患治理。為從源頭上預(yù)防各類安全事故的發(fā)生，鄉(xiāng)政府組織安委會成員單位開展安全隱患排查，將人群村地質(zhì)災(zāi)害點、新興、黃金金山村道高坎段作為年區(qū)級重點安全隱患整治項目，制定隱患治理方案，按照進度情況向上級安監(jiān)部門進行月報告。
（二）強化日常隱患排查。在以往的基礎(chǔ)上，按照《縣人民政府辦公室關(guān)于實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)管規(guī)范化建設(shè)的通知》我鄉(xiāng)成立9個安全聯(lián)組：第1組由分水上交通安全的副鄉(xiāng)長為組長，以經(jīng)發(fā)辦、派出所和司法所負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)水上交通安全、涪溪口碼頭、漁船和自用船安全隱患排查和治理；第2組由分管道路交通的副鄉(xiāng)長為組長，以產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)中心、國土所、獸醫(yī)站、派出所等部門工作人員組成，負(fù)責(zé)道路交通等行業(yè)地質(zhì)災(zāi)害排查等行業(yè)和領(lǐng)域的安全隱患排查和治理；第3組由分管安全的副鄉(xiāng)長為組長，以社會事務(wù)中心、派出所、負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)金山花炮廠、非煤礦山、煙花爆竹銷售點安全隱患排查和治理；第4組由分管公共安全的副書記為組長，以便民服務(wù)中心、派出所、社會事務(wù)辦負(fù)責(zé)人為成員，對農(nóng)貿(mào)市場、農(nóng)資門市、副食品店、糧食收購點、屠宰場等行業(yè)和領(lǐng)域的安全隱患排查和治理；第5組由分管農(nóng)業(yè)的副鄉(xiāng)長為組長，農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心、片區(qū)農(nóng)機站、電管站、負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)農(nóng)用電、機電提灌站、黃沙河流域的安全隱患排查和治理；第6組由分管水利農(nóng)電的副鄉(xiāng)長為組長，以片區(qū)國土、水務(wù)站所負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)山平塘、石河堰、地質(zhì)災(zāi)害監(jiān)測點的安全隱患排查和治理；第7組由分管建筑施工安全的副鄉(xiāng)長為組長，以經(jīng)發(fā)辦、國土所負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)各類建筑施工工地的安全隱患排查和治理；第8組由分管食品藥品安全的副鄉(xiāng)長為組長，以衛(wèi)生院、社會事務(wù)辦、計生辦負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)食品攤點、餐飲業(yè)、村衛(wèi)生室等行業(yè)和領(lǐng)域的安全隱患排查和治理；第9組由分管教育的副鄉(xiāng)長為組長，以中小學(xué)、經(jīng)發(fā)辦社會事辦負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)中小學(xué)、村小、幼兒園、等行業(yè)和領(lǐng)域的安全隱患排查和治理；
（三）開展專項治理。一是開展道路交通安全大整治，在全鄉(xiāng)開展道路交通大安全整治活動，與各村和鄉(xiāng)屬企事業(yè)單位簽訂道路交通安全目標(biāo)責(zé)任書，與公路和快速通道沿線車主、船主簽訂道路交通安全目標(biāo)責(zé)任書。在中小學(xué)校開展道路交通安全教育宣傳，發(fā)放宣傳資料2600份；二是開展水上交通安全專項整治，對客（渡）船、采砂船和從事農(nóng)副業(yè)生產(chǎn)、生活服務(wù)的自用船、漁船的清理整頓。要求采砂船在指定的范圍內(nèi)按核定量開采，嚴(yán)禁超范圍超量或無證開采，嚴(yán)禁亂挖亂采、亂堆亂放，嚴(yán)禁為不適航船舶受載；客（渡）船要在規(guī)定的航線內(nèi)航行，嚴(yán)禁超員超載、冒霧航行、夜航等，嚴(yán)格貫徹落實救生衣行動，執(zhí)行“六不發(fā)航”制度；從事農(nóng)副業(yè)生產(chǎn)、生活服務(wù)的自用船、漁船必須按照船舶本身用途，管理好、使用好船舶，并在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)航行，嚴(yán)禁借給他人使用或用作他用。鄉(xiāng)境內(nèi)所有船只實行保證金和安全生產(chǎn)12分管理辦法，自用船繳納5000元保證金，漁船由區(qū)漁政管理處收取保證金；三是開展農(nóng)村危房安全隱患排查工作，全鄉(xiāng)排查農(nóng)村危房174處，目前逐步改造120處；四是開展非煤礦山粉塵職業(yè)危害防范工作，要求業(yè)主按照行業(yè)規(guī)定進行自查，按照企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，完善制度，層層分解責(zé)任，確保企業(yè)安全生產(chǎn)；五是開展汛期安全檢查與向家壩第二期蓄水工作，確保群眾的生命安全。六是嚴(yán)厲打擊危險化學(xué)品、非藥品類易制毒化學(xué)品和煙花爆竹非法違法生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)行為專項監(jiān)察執(zhí)法行動，確保我鄉(xiāng)安全生產(chǎn)。
（四）隱患治理效果。半年來，全鄉(xiāng)共排查出隱患187起次，當(dāng)場整改180起次，發(fā)出限期整改通知書16份，正在整改7處。通過開展隱患排查，有效地從源頭上預(yù)防各類安全事故的發(fā)生。
三、強化安全生產(chǎn)宣傳，增強廣大群眾的安全生產(chǎn)意識
（一）加強法律法規(guī)宣傳。一是組織鄉(xiāng)境內(nèi)簽單員、客渡船、機動自用船和漁船船主共計30余人開展水上交通安全法律法規(guī)培訓(xùn)，切實增強船主和簽單員的責(zé)任意識；二是組織鄉(xiāng)屬企事業(yè)單位結(jié)合行業(yè)規(guī)定開展安全生產(chǎn)法律法規(guī)培訓(xùn)，切實增強業(yè)主的安全生產(chǎn)管理能力和主體責(zé)任意識。
（二）突出重點宣傳。一是按照安全文化“五進”的要求，重點選擇安全文化進村社，利用每個季度各村召開村情會之機，鼓勵群眾積極參與平安村社創(chuàng)建活動，引導(dǎo)群眾“不坐超載車、不乘違章船”，普及防火、防盜、防中毒、防雷電和防自然災(zāi)害等生活安全常識，倡導(dǎo)安全、健康的生產(chǎn)生活方式，用身邊典型事例教育群眾；二是在機關(guān)干部中開展讀一本安全知識書籍、提一條安全管理建議、查一處安全隱患、看一場安全警示片、憶一次事故教訓(xùn)、當(dāng)一天安全檢查員“六個一”安全主題教育等活動，切實增強干部群眾的安全意識；三是在全鄉(xiāng)中小學(xué)校開設(shè)安全教育課，根據(jù)不同的案例組織學(xué)生開展應(yīng)急自救和應(yīng)急演練活動，增強學(xué)生的安全意識和面對突發(fā)事件的自救能力；四是在場鎮(zhèn)、人員流動大等重點區(qū)域開展安全知識宣傳講解，在車站、碼頭、重點路段等醒目的地方設(shè)置宣傳專欄和安全告示牌，引導(dǎo)群眾加強防范意識；五是于6月8日，組織安辦、綜治辦、交管站、供電所、派出所、司法所、衛(wèi)生院、國土所等部門在場鎮(zhèn)開展以“強化安全基礎(chǔ)、推動安全發(fā)展”為主題的安全生產(chǎn)月宣傳活動，宣傳主要圍繞以安全生產(chǎn)、生活、出行等為主的安全常識手冊、農(nóng)村安全用電、道路交通安全、摩托車駕駛?cè)隧氈?、公路打場曬糧專項治理、保護電力設(shè)施和“反竊電”、等知識，安全宣傳資料通俗易懂、圖文并茂的安全宣傳資料1300余份，咨詢的群眾4500人；宣傳工作取得了實效。
半年來，共組織集中宣傳教育活動6次，發(fā)放各類宣傳資料4600份，受教育面達90%以上。通過宣傳，全鄉(xiāng)上下干部群眾安全意識普遍提高，生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)意識和主體責(zé)任意識不斷增強，安全生產(chǎn)狀況得到有效的改善，安全生產(chǎn)后勁得到進一步提升。
