發(fā)布時間：2023-01-09 14:50:59
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所低保工作樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
一、對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作的基本評價
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，組織到位
從*年至今，鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站建設(shè)一直是我局考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作的一個重點(diǎn)。建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站的關(guān)鍵在于爭取鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府的支持。從考評情況看，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府能把民政工作站建設(shè)和民政工作擺上重要議事日程，給予足夠重視。一是積極提供用房，大力支持建站。做的特別好的有圪臺、界頭廟鄉(xiāng)和石堡鎮(zhèn)。圪臺和界頭廟鄉(xiāng)民政工作站均有4間辦公用房，全部粉刷一新，新配了辦公設(shè)施，制度全部噴匯上墻；圪臺、界頭廟鄉(xiāng)民政工作站救災(zāi)庫房救災(zāi)物資種類齊全、擺放整齊，堪為其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)救災(zāi)庫房的典范。石堡鎮(zhèn)民政工作站雖然只有2間辦公室，但2名專干全為專職，且分工明確，站內(nèi)制度健全、檔案完善。二是經(jīng)常研究民政工作，對重要業(yè)務(wù)，特別是關(guān)系群眾切身利益的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)能親自部署、協(xié)調(diào)和督促，使各項(xiàng)業(yè)務(wù)都遙遙領(lǐng)先。如社會救助資金發(fā)放方面，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能根據(jù)上級文件要求，成立了由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長，主管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，班子其他成員、各村委會負(fù)責(zé)人為成員的社會救助款物發(fā)放領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，主任由主管領(lǐng)導(dǎo)兼任，嚴(yán)格按照“公開、公正、公平”的原則開展工作。做的好的有石堡鎮(zhèn)民政工作站、范家卓子鄉(xiāng)民政工作站和白馬灘鎮(zhèn)民政工作站。如白馬灘民政鎮(zhèn)，每一筆救災(zāi)救濟(jì)資金的支出，都實(shí)行“雙掛”，即，救濟(jì)對象的申請不僅有村主任和鄉(xiāng)鎮(zhèn)長的簽字，還必須有村支書和鎮(zhèn)黨委書記的簽字，嚴(yán)格的把關(guān)，避免了款物發(fā)放的盲目性和隨意性，確保救災(zāi)救濟(jì)款物真正發(fā)給了最困難和最需要的困難群眾。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)中，范家卓子、圪臺鄉(xiāng)主要領(lǐng)導(dǎo)能積極與局里聯(lián)系溝通，商定選址、建設(shè)規(guī)模、建設(shè)資金及選用工隊(duì)事宜，并經(jīng)常深入施工現(xiàn)場檢查工程質(zhì)量，督促工程進(jìn)度，協(xié)調(diào)處理問題，確保了主體工程的全面完工。
（二）各項(xiàng)救助資金發(fā)放到位，困難群眾生活得到妥善安排
在考評中，經(jīng)走訪群眾和到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所結(jié)算站對帳，我們了解到，*年，我局下?lián)茑l(xiāng)鎮(zhèn)的各項(xiàng)民政事業(yè)費(fèi)，除個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)救災(zāi)救濟(jì)款有一定結(jié)余外，其余如農(nóng)村低保金、五保供養(yǎng)金、優(yōu)待撫恤款和各類增發(fā)資金基本全部按政策、按標(biāo)準(zhǔn)于*年春節(jié)前足額發(fā)放到位。在救助對象的確定中，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)能嚴(yán)格按照《陜西省救災(zāi)款物發(fā)放暫行辦法》的規(guī)定按程序、堅(jiān)持公開、公正、公平的原則合理確定救助對象和救助標(biāo)準(zhǔn)，群眾滿意度較高。去冬今春沒有出現(xiàn)凍、餓現(xiàn)象，局機(jī)關(guān)亦沒有接到群眾因救助不到位、救助不公引發(fā)的上訪。
（三）大部分民政干部工作扎實(shí)，作風(fēng)良好，群眾滿意度高。
在考評中，我們了解到，大部分基層民政專干工作扎實(shí)細(xì)致，對民政工作盡心盡力。主要表現(xiàn)在三個方面。一是對各類民政對象底子清、情況明。如界頭廟鄉(xiāng)、柏峪鄉(xiāng)、紅石崖鄉(xiāng)、石堡鎮(zhèn)、范家卓子鄉(xiāng)民政專干，對轄區(qū)民政對象耳熟能詳，只要你提出一個名字，基本能說出住哪個村，家里經(jīng)濟(jì)狀況，是否需要救助，應(yīng)給予什么樣的救助標(biāo)準(zhǔn)等。這與他們長期在所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作有關(guān)，但更重要的是他們都是工作的有心人，能切實(shí)將群眾的生產(chǎn)生活情況記掛在心頭。他們中的有些人，雖然已不再年輕，但能堅(jiān)持經(jīng)常上山進(jìn)川，為合理確定救助對象、為服務(wù)行動不便民政對象長期風(fēng)塵仆仆奔走于山間小道上，即摸清了下情，也被民政對象所熟悉，受到民政對象的普遍好評。二是各類檔案資料健全完善規(guī)范，實(shí)現(xiàn)微機(jī)化管理。這主要反映在石堡鎮(zhèn)、界頭廟、柏峪、范家卓子、紅石崖幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，各類民政檔案資料齊全，分類明確，簽名、印章清晰，并且?guī)缀跞夸浫胛C(jī)，做到了有書面臺帳就有微機(jī)臺帳。除此，石堡鎮(zhèn)的村務(wù)公開基本做到了期期有會議記錄，有據(jù)可查；柏峪鄉(xiāng)將五保戶、優(yōu)撫對象的照片及基本情況全部張貼上墻，使人一目了然，并做到了紙張檔案分類歸檔，一類一檔。這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)的民政干事大部分已人到中年，學(xué)習(xí)和使用微機(jī)有一定難度，能將各類臺帳錄入微機(jī)，十分難能可貴，體現(xiàn)出他們較強(qiáng)的敬業(yè)精神。三是能積極為民政對象搞好服務(wù)，使民政工作站切實(shí)發(fā)揮維護(hù)農(nóng)村社會穩(wěn)定的作用。表現(xiàn)在創(chuàng)建“人民群眾滿意基層站所”活動中。經(jīng)了解，在*年縣糾風(fēng)辦開展的創(chuàng)建“人民群眾滿意基層站所”活動中，大部分民政工作站都采取了一些便民措施。如石堡鎮(zhèn)民政工作站開展了定點(diǎn)現(xiàn)場辦公活動；范家卓子、界頭廟鄉(xiāng)民政工作站開展了上門發(fā)放救助金、優(yōu)撫金活動；白馬灘民政工作站開展了“進(jìn)千家門，知千家情，解千家難”活動等，在廣大群眾中產(chǎn)生了良好反響。經(jīng)過扎實(shí)創(chuàng)建，鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站在基層各站所人民滿意度總排名中，取得了總評第二的好成績。表現(xiàn)在對優(yōu)撫對象和困難群眾的關(guān)懷方面。如界頭廟鄉(xiāng)、范家卓子鄉(xiāng)、紅石崖鄉(xiāng)等民政工作站，春節(jié)前幾乎對所有優(yōu)撫對象進(jìn)行了走訪慰問，對低保邊緣戶和低收入家庭全部實(shí)施了臨時專項(xiàng)救助，既確保了他們安全過冬，高興過年，同時也增強(qiáng)了對民政部門的感情。
二、存在問題
在對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站的考評中，我們發(fā)現(xiàn)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作還存在以下一些不容忽視的問題，急需進(jìn)一步改進(jìn)。
（一）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站建設(shè)亟待大力加強(qiáng)。主要表現(xiàn)在四個方面。一是專干不?，F(xiàn)象嚴(yán)重。原有民政專干普遍有包村下鄉(xiāng)任務(wù)。全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，除石堡鎮(zhèn)民政工作站2個民政專干為專職外，其余9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政專干均有包村下鄉(xiāng)任務(wù)，有的所包村組離鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府還非常遠(yuǎn)。而部分新招的民政專干有個別還因各種原因不能到位，大部分還將會有包村下鄉(xiāng)任務(wù)。二是個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站無固定辦公場所。使得民政站牌子、規(guī)章制度牌、門牌無法固定上墻，建設(shè)流于形式，與建站前沒有區(qū)別。全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，目前還有3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站無固定辦公場所，臨時湊合。三是所配微機(jī)無法正常投入使用。目前，還有1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的微機(jī)沒有放置到位，4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的微機(jī)沒有投入使用或幾乎沒有發(fā)揮作用。四是個別民政工作站工作出現(xiàn)斷層，不能正常銜接。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)在不與民政局溝通的情況下，私自隨意將民政工作人員調(diào)整，致使部分民政工作無法開展，上級政策無法落實(shí)到位，截止目前還沒有將應(yīng)在*年春節(jié)前為部分民政對象增發(fā)的生活補(bǔ)助發(fā)放到位。
（二）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會救助資金的發(fā)放急需規(guī)范。在考評中，我們發(fā)現(xiàn)，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會救助資金的發(fā)放需要規(guī)范。一是個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)在發(fā)放救災(zāi)救濟(jì)款物中，不能嚴(yán)格按救災(zāi)救濟(jì)款物發(fā)放所規(guī)定的程序進(jìn)行，特別是公示工作不夠到位，群眾對各類救助款物的數(shù)量、來源和去向十分模糊，有怨言；二是發(fā)放救災(zāi)救濟(jì)款物中，有代領(lǐng)現(xiàn)象，幾張救濟(jì)單一個筆體；三是有滯留救災(zāi)救濟(jì)款現(xiàn)象，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)去年民政局下?lián)艿木葹?zāi)救濟(jì)金目前還大量積壓，沒有發(fā)揮救助作用，瓦子街鎮(zhèn)*年救災(zāi)救濟(jì)款物只發(fā)了3200元，帳面積壓5萬余元；四是低保證、五保供養(yǎng)證等填寫不詳，沒有加蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)章子。六是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)在確定農(nóng)村低保對象時不能嚴(yán)格按照政策保證救助重點(diǎn)，有平均主義思想。
（三）部分民政工作站帳務(wù)管理混亂，有的長期不作帳，有的現(xiàn)金和帳面不符，自從各種帳務(wù)交到鄉(xiāng)財政所結(jié)算站后再不到局里報帳，使局里無法及時掌握鄉(xiāng)鎮(zhèn)各項(xiàng)民政事業(yè)費(fèi)的支出使用情況。
（四）民政政策法規(guī)宣傳有待加強(qiáng)。通過考評，我們發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)不重視民政政策法規(guī)的宣傳，使得轄區(qū)群眾對民政政策法規(guī)和申請各類救助的程序知曉率相當(dāng)?shù)汀?/p>
三、對策和建議
針對以上存在問題，經(jīng)征集考核組意見，提出以下四點(diǎn)對策和建議：
第一，加強(qiáng)溝通，積極爭取鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府的支持，切實(shí)加強(qiáng)基層民政基礎(chǔ)建設(shè)。一是進(jìn)一步加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府的溝通，積極爭取對民政工作和民政工作站建設(shè)更大理解和支持，確保去年縣委、縣政府從20*年以前畢業(yè)的大中專生中為10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站各招錄一名民政專干后，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少有1名民政專干真正專起來，不再包村下鄉(xiāng)，切實(shí)達(dá)到建站的目的，確保當(dāng)前基層各項(xiàng)民政工作高效開展。二是加強(qiáng)對新分民政專干的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，切實(shí)發(fā)揮他們文化程度和工作熱情高，微機(jī)操作能力強(qiáng)的優(yōu)勢，有效提升基層民政工作站的服務(wù)能力，樹立良好的部門形象。三是建立健全鄉(xiāng)村民政工作網(wǎng)絡(luò)，真正將農(nóng)村中有威信、辦事公道、為人正直的村民選配到村級民政聯(lián)絡(luò)員的位置上來，切實(shí)發(fā)揮其上傳下達(dá)作用，確?；鶎痈黜?xiàng)工作正常高效運(yùn)轉(zhuǎn)。四是充分發(fā)揮民政局配備電腦、摩托提高工作質(zhì)量和工作效率的作用。
第二，以群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)，以政務(wù)公開和村務(wù)公開為抓手，進(jìn)一步加強(qiáng)各項(xiàng)社會救助工作的規(guī)范化管理，確保各項(xiàng)制度的公開、公正、公平。對所有救助對象，都要按照“三公布”、“四監(jiān)督”發(fā)放管理程序進(jìn)行張榜公布，接受廣大人民群眾監(jiān)督。
第三，通過半年組織一次檢查，及時督促，進(jìn)一步加強(qiáng)檔案管理，確保各類資料檔案齊全準(zhǔn)確、填寫規(guī)范，印章齊全清晰，努力做到凡有書面臺帳的都有電子臺帳。
第四，落實(shí)好財務(wù)內(nèi)審制度，加強(qiáng)報帳制度建設(shè)，制定出詳細(xì)的報帳辦法，明確和規(guī)范報帳內(nèi)容，堅(jiān)持民政工作站每季度給局機(jī)關(guān)報一次報表。
第五，進(jìn)一步加強(qiáng)對民政政策法規(guī)的宣傳，方便群眾辦事、提高工作的透明度、開放度，增強(qiáng)群眾的參與度。
關(guān)鍵詞:農(nóng)村 最低生活 審批 機(jī)構(gòu)改革
農(nóng)村最低生活保障制度是農(nóng)村社會保障制度的重要組成部分,是國家和社會為保障收入難以維持最基本生活的農(nóng)村貧困人口而建立的社會救濟(jì)制度,其目的是為農(nóng)村貧困家庭的生存和發(fā)展,提供“安全網(wǎng)”而設(shè)立的一道“最后的防線”。每一個公民當(dāng)其收水平低于保障線而生活發(fā)生困難時,有權(quán)利得到國家和社會按照明文公布的法定程序和標(biāo)準(zhǔn)提供的現(xiàn)金與實(shí)物救助。我國于20世紀(jì)90年代開始農(nóng)村低保制度的試點(diǎn)工作開始,至2007年下發(fā)《關(guān)于在全國建立農(nóng)村最低生活保障制度》,全國各地都根據(jù)本地實(shí)際,制定了相應(yīng)的實(shí)施方案或工作規(guī)程,貴州省于2007年7月1日起在全省范圍內(nèi)全面建立和實(shí)施農(nóng)村居民最低生活保障制度(以下簡稱農(nóng)低保制度)。
建立農(nóng)低保制度既能及時有效地保障農(nóng)民群眾的基本生活權(quán)益,促進(jìn)農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展,也是盡快完善農(nóng)村社會保障制度的關(guān)鍵。做好這一工作,對于促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,逐步縮小城鄉(xiāng)差距,維護(hù)社會公平具有重要意義。但在實(shí)際操作中,卻存在應(yīng)保不能盡保,應(yīng)退不能盡退,不該保卻保障等問題,社會公平不能充分體現(xiàn),部分群眾利益難以保障的現(xiàn)實(shí)。究其原因,在對象的瞄定方法、收入核算方法、申報審批程序及受理機(jī)構(gòu)設(shè)置等都有關(guān)系,在此,僅就申報審批機(jī)構(gòu)及受理機(jī)構(gòu)設(shè)置做以下的分析和建議:
貴州省現(xiàn)行農(nóng)低保制度的實(shí)現(xiàn)主要依靠2010年初下發(fā)的《貴州省農(nóng)村居民最低生活保障工作規(guī)程(試行)》來操作實(shí)施,其中的第四章規(guī)定了保障對象的確定程序:
第十二條 確定農(nóng)村低保保障對象,應(yīng)按以下程序操作:
(一)申請受理。農(nóng)村居民申請農(nóng)村低保,以家庭為單位,由戶主本人向戶籍所在地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府提出申請。自行申請有困難的,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村組織人員幫助提出申請。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)村低保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或受委托的村民委員會受理申請并如實(shí)登記。
(二)調(diào)查核實(shí)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府組織人員,采取入戶調(diào)查、鄰里走訪等方式,對申請人家庭基本情況及收支情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
(三)民主評困。在調(diào)查核實(shí)的基礎(chǔ)上,根據(jù)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府的統(tǒng)一組織和安排,在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))干部的參與和監(jiān)督下,村民委員會召開村農(nóng)村低保民主評議小組會議,對擬上報的符合保障條件申請人家庭及其實(shí)際收入水平和符合增發(fā)補(bǔ)助金條件的特殊困難人員進(jìn)行民主評困,以無記名投票方式評定。
(四)一榜公示。公示期滿后,及時將相關(guān)材料,整理上報鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)村低保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
(五)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)村低保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審查。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)村低保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)匯總各村情況,對操作程序及上報的材料進(jìn)行審查,隨機(jī)抽查各村部分申請人家庭,對評議中爭議較大以及公示有異議的必須復(fù)查、核實(shí);提出擬保障家庭、基本保障金額、特殊困難人員及增發(fā)補(bǔ)助金額。
(六)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府審核。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府召開農(nóng)村低保審核小組會議進(jìn)行審核,作出審核決定。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村低保審核小組應(yīng)由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,農(nóng)村低保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和其他相關(guān)組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為成員組成。
(七)二榜公示。公示期滿后,及時將公示無異議或異議不成立的評審結(jié)果和相關(guān)材料整理匯總上報縣級人民政府民政部門。經(jīng)審核不符合保障條件的,相關(guān)資料退回村民委員會,委托村民委員會通知申請人,并說明理由。
(八)縣級人民政府民政部門審批?？h級人民政府民政部門農(nóng)村低保工作機(jī)構(gòu)匯總各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))情況,對操作程序及相關(guān)材料進(jìn)行審查,組織重點(diǎn)復(fù)核及抽查?？h級人民政府民政部門召開評審委員會會議評審,作出審批決定。評審不符合保障條件的,通過鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)村低保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通知申請人并書面說明理由。
縣級人民政府民政部門農(nóng)村低保評審委員會由民政部門領(lǐng)導(dǎo)、農(nóng)村低保工作機(jī)構(gòu)和相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人組成。
(九)三榜公示。
(十)待遇批準(zhǔn)。公示期滿無異議或異議不成立的,批準(zhǔn)享受農(nóng)村低保,核準(zhǔn)保障待遇。不予批準(zhǔn)的,由縣級人民政府民政部門書面通知申請人并說明理由。
由以上程序可知,農(nóng)低保的申請受理單位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級人民政府,審批是縣級人民政府,但在實(shí)際操作中,由于縣級人民政府民政部門的低保工作機(jī)構(gòu)大多只有一到兩人辦公,根本無法完成全縣所有農(nóng)低保的審核工作,多根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級政府的民政科室的意見及上報資料辦理。
但是,鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級民政科室的人、財、物均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級政府任用安排,其工作受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的左右,無法完全按照政策限定的標(biāo)準(zhǔn)和對象來實(shí)施低保受理和審核工作,僅就2009年底貴州開展的農(nóng)低保最低生活再行核查工作來說,通過核查工作,一部分生活條件改善,不再符合農(nóng)低保政策的家庭被查實(shí)后,停止享受農(nóng)低保相關(guān)待遇,但在最后的認(rèn)定符合農(nóng)低保政策的對象中,僅以某市一人口約35000人(其中農(nóng)業(yè)人口約32000余人),農(nóng)低保戶692戶的遠(yuǎn)效鄉(xiāng)鎮(zhèn)為例就有因其他原因(如計劃生育問題、鄉(xiāng)村道路保潔員工資問題、小城鎮(zhèn)發(fā)展占地糾紛問題等),由鎮(zhèn)政府本著解決地方問題、維持所謂一方穩(wěn)定辦理的農(nóng)低保戶66戶166人。(具體分類見表一),
而這只是鎮(zhèn)一級政府為解決本級政府工作問題辦理的農(nóng)低保戶,而各村同樣存在為了解決諸如子女不贍養(yǎng)老人、拒絕勞動村民、纏訪人員、村級社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展遇到的釘子戶等情況辦理的農(nóng)低保。而在操作過程中,為讓這些家庭達(dá)到農(nóng)低保條件,必然采取了一些非常規(guī)方法,在當(dāng)?shù)禺a(chǎn)生極大的負(fù)面影響,大大降低了政府的公信力,同時,也給農(nóng)低保工作的合法合理開展帶來很大難度,部分群眾以此為由,無理申請享受農(nóng)低保待遇,進(jìn)而造成更多的不穩(wěn)定因素和、上訪案件。
群眾的認(rèn)知是需要長時期的宣傳教育才能提高,所以,要規(guī)避在政策執(zhí)行中的政府利益趨使的不合理作為,關(guān)鍵依靠政策執(zhí)行者的執(zhí)行能力,也就是執(zhí)行人員的素質(zhì)和工作態(tài)度。任何一項(xiàng)政策最終都要靠執(zhí)行者一實(shí)施,執(zhí)行者對政策的認(rèn)同、對政策執(zhí)行行為的投入、創(chuàng)新精神、對工作的負(fù)責(zé)、較高的政策水平和管理水平是政策得以有效執(zhí)行的重要條件所在?，F(xiàn)實(shí)中的政策變形走樣在一定程度上是由于政策執(zhí)行者的素質(zhì)不高和思想觀念上的錯誤所導(dǎo)致的。政策執(zhí)行者缺乏必要的知識能力,對某項(xiàng)政策理解不透,把握緊拳頭準(zhǔn)其精神實(shí)質(zhì),就導(dǎo)致政策在傳達(dá)、宣傳、執(zhí)行中的失真、失當(dāng)、失誤。特別是在社會轉(zhuǎn)型時期,政策執(zhí)行者思想上拜金主義、功利主義、本位思想嚴(yán)重,對國家政策的執(zhí)行常打折扣,甚至搞出各種各樣的“對策”,阻礙政策的順利實(shí)施當(dāng)政策執(zhí)行者兼任政策對象和執(zhí)行者雙重角色時,為了局部或個人利益,鉆政策“空子”,搞“上有政策,下有對策”,對上面政策或是硬頂,或的軟拖,或執(zhí)行起來馬馬虎虎。另外,政策執(zhí)行者的政策水平和管理水平直接影響到政策任務(wù)的完成。如果執(zhí)行者尤其是領(lǐng)導(dǎo)者沒有對政策實(shí)施的宣傳指導(dǎo)工作和制定正確的實(shí)施方案,不能溝通和協(xié)調(diào)各種關(guān)系,從而難以有效地執(zhí)行政策?？梢?提高政策執(zhí)行者的素質(zhì)至關(guān)重要。
涉及到農(nóng)低保對象的確定及審核,關(guān)鍵在于執(zhí)行者對政策的把握和主觀意愿,而就目前的管理體制來說,鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政科室工作人員由于其人事權(quán)、工資福利待遇等都由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府來決定,所以,無法要求其脫離政府的意愿開展工作,而縣一級民政部門的低?？剖胰藛T太少無法完成對每個申請象的實(shí)地審核,因此,要達(dá)到提高政策執(zhí)行力,必須進(jìn)行必要的機(jī)構(gòu)改革:
一、成立專門的縣級低保審核部門,增加人員編制
現(xiàn)行的低保制度將基層低保工作由民政部門的一個科室來完成,而縣級民政部門受編制限制,低保辦往往只一到兩人,根本無法完成每季度一次的審核工作,對新增農(nóng)戶的審批以鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報資料為準(zhǔn),對已享受保障農(nóng)戶的季度審核更是根本無法開展,致農(nóng)低?？倲?shù)逐年增加,現(xiàn)部分地區(qū)已超過當(dāng)?shù)剞r(nóng)口統(tǒng)計的貧困人口數(shù),而相當(dāng)一部分生活確屬困難的群眾,又由于受地方財政限制,無法納入保障。從而使低保制度的核心原則:“當(dāng)保盡保,當(dāng)退則退”形同虛設(shè)。極大的消耗了社會財富而達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)。建議設(shè)立專門的低保部門,與國際軌。同時增加人員,保證正常工作的開展。
二、參照國土、建設(shè)等管理模式,成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)低保工作站(所),上劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政科室低保工作人由縣級低保受理各審核部門管理,其人權(quán)、財權(quán)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)脫鉤。
一個辦事機(jī)構(gòu)的工作人員總是要對一定的管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),以管理機(jī)構(gòu)的利益為主導(dǎo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政科室人員要想不受當(dāng)?shù)卣淖笥?唯一的出路就是脫離鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的直接管轄。由上級部門直管,才能規(guī)避在調(diào)查申報環(huán)節(jié)不受地方政府利益的左右,真正將政策原則落實(shí)到實(shí)處。
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2020年上半年，民政辦在鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和縣民政局的大力支持下，緊緊圍繞著“為上分憂，為下解困”的工作目標(biāo)，堅(jiān)持“以民為本、為民解憂、為民服務(wù)”的工作宗旨，認(rèn)真履行職責(zé)，積極創(chuàng)新，開拓進(jìn)取，較好地完成了年初確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，為我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定起到了積極的作用。現(xiàn)將2020年度上半年我鎮(zhèn)民政工作總結(jié)如下：
一、認(rèn)真貫徹落實(shí)低保制度，最低生活保障工作規(guī)范有序。
我鎮(zhèn)黨委政府非常重視和關(guān)心弱勢群體的生活狀況，一直將低保工作的落實(shí)作為一項(xiàng)重要的“民生工程”來抓，嚴(yán)格按照《農(nóng)村最低生活保障條例》“應(yīng)保盡保、應(yīng)退盡退、應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)”的原則。特別是2019年低保審批權(quán)限下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)后，及時召開會議研究部署，從嚴(yán)管理，規(guī)范運(yùn)作，始終做到低保程序全程透明，向群眾公開低保政策、保障標(biāo)準(zhǔn)、保障金額、發(fā)放程序、發(fā)放時間等；對低保申請對象堅(jiān)持入戶調(diào)查，細(xì)致審核，對申請保障的人員名單、確定的保障對象情況、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)堅(jiān)持鎮(zhèn)村兩級公示；始終追求動態(tài)管理，根據(jù)農(nóng)戶經(jīng)濟(jì)情況的變化而隨時調(diào)整低保名單，對困難群眾符合政策的“應(yīng)保盡?！?，及時納入低保范圍，對家庭經(jīng)濟(jì)條件好轉(zhuǎn)的及時退出。按照民政局低保工作會議精神和有關(guān)文件，針對重點(diǎn)和難點(diǎn)問題，進(jìn)行深入的調(diào)查研究，修改完善健全低保工作的各項(xiàng)規(guī)章制度。2020年6月份止我鎮(zhèn)享受農(nóng)村低保XXX戶XXXX人，城鎮(zhèn)低保XX戶XX人，截止2020年6月份共發(fā)放農(nóng)村低保金及價格補(bǔ)貼XXX萬元。
二、特困人員供養(yǎng)制度進(jìn)一步完善。
我鎮(zhèn)始終堅(jiān)持做好農(nóng)村特困人員和城市“三無人員”供養(yǎng)工作，切實(shí)加強(qiáng)和規(guī)范農(nóng)村五保供養(yǎng)對象的動態(tài)管理。根據(jù)上級文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，依照五保供養(yǎng)對象政策界定，每年核定。確保符合五保條件的對象，及時納入五保范圍。對不符合政策規(guī)定人員，重復(fù)享受五保、低保待遇人員，進(jìn)行調(diào)整、退出。截止2020年6月份共發(fā)放五保生活補(bǔ)助196萬元，門診醫(yī)藥救助10萬元，住院護(hù)理補(bǔ)貼10.3萬元，喪葬費(fèi)補(bǔ)貼2萬元，XX、查灣二所敬老院運(yùn)營補(bǔ)貼9萬元。遵照”老有所依、老有所養(yǎng)“原則，對分散供養(yǎng)特困人員，因病或年老體弱情況，及時由分散供養(yǎng)轉(zhuǎn)為集中供養(yǎng)，對失能、失智生活不能自理，無人照料人員，全部送入XX厚德養(yǎng)護(hù)中心，2020年上半年全鎮(zhèn)入住厚德養(yǎng)護(hù)中心3人，上半年入住厚德人員達(dá)17人次（其中死亡2人）。認(rèn)真做好分散供養(yǎng)特困人員的五保金發(fā)放工作，確保每季度五保金準(zhǔn)確打卡發(fā)放到位。加強(qiáng)全鎮(zhèn)兩所敬老院安全工作，分別與兩所敬老院簽訂安全責(zé)任狀，對存在的安全隱患及時排除，對敬老院消防設(shè)施進(jìn)行更新、維護(hù)。2019年由國家投資1380萬元興建的XX鎮(zhèn)敬老院工程，主體工程已結(jié)束，水電及外裝修工作正在進(jìn)行。
三、認(rèn)真做好救災(zāi)救濟(jì)和社會福利工作。
鎮(zhèn)民政部門一直堅(jiān)持做好受災(zāi)申報工作，認(rèn)真上報災(zāi)情，及時組織人員到實(shí)地了解災(zāi)情，并積極幫助他們開展災(zāi)后自救和互救工作，使災(zāi)害降至最低，做好臨時救助和醫(yī)療救助工作。截止2020年6月份共發(fā)放一批次臨時救助4萬元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)備用金救助3萬元，鎮(zhèn)、村二級救急難共發(fā)放救助資金10.8萬元。
四、孤兒基本生活保障有力。
為切實(shí)保障孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童基本生活權(quán)益，民政辦常年與各村保持聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)有孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童及時納入保障范圍。截止2020年6月份共發(fā)放生活補(bǔ)貼9.3萬元。每月與村聯(lián)系核實(shí)保障情況，確保每月孤兒生活費(fèi)打卡發(fā)放到位。
五、積極開展“救急難”工作，第一時間為困難群眾送去溫暖。
以建立“救急難”二級平臺為主線，積極開展“救急難”救助工作，“救急難”資金確保專款專用，上半年村級“救急難”互助社共發(fā)放救助資金10.8元。
六、努力做好殘疾人服務(wù)工作
我鎮(zhèn)截止2020年6月份為106名精神殘疾人發(fā)放藥費(fèi)補(bǔ)助X萬元，對城鄉(xiāng)低保對象、貧困戶中殘疾人給予生活困難補(bǔ)貼XX萬元，對XXX名重度殘疾人給予護(hù)理補(bǔ)貼XX萬元。為困難人群提供醫(yī)療救助，發(fā)放醫(yī)療救助款X萬元，解決了這些患者的燃眉之急。
七、2020年下半年工作計劃
一、指導(dǎo)思想
以構(gòu)建社會主義和諧社會為指導(dǎo)，堅(jiān)持公開公平公正，和諧發(fā)展，著力解決困難群眾最關(guān)心的問題。按照三十三項(xiàng)民生工程的具體要求，努力使廣大群眾切身利益得到充分保障。
二、時間要求
2014年3月10日至3月25日，完成受理申請、入戶調(diào)查、民主評議聽證、花名冊錄入、張榜公示等工作，各村居按時間要求上報資料。（附表）
三、方法步驟
1、操作程序
（1）受理申請，各村（居）委會受鎮(zhèn)的委托，負(fù)責(zé)協(xié)助鎮(zhèn)對本轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民最低生活保障的日常服務(wù)工作，以及受申請人委托，代其向鎮(zhèn)提交書面申請，及其相關(guān)委托書等。農(nóng)村低保申請人需提供的資料為：1、戶主申請；2、戶主身份證復(fù)印件；3、共同生活的家庭成員戶口簿及復(fù)印件（夫妻雙方戶口本原件）；4、承諾書；5、申請人近期一寸照片三張；6、造成家庭困難的證明材料（殘疾證、病歷等）；7、死亡人員、走失人員由鎮(zhèn)民政事務(wù)所入戶調(diào)查，調(diào)查人簽字后出具證明；8、離婚人員提供離婚證書復(fù)印件（判決書）；9、委托書；10、需提供的其他證明材料。
（2）村居成立組織，各村居成立低保工作領(lǐng)導(dǎo)組和評議聽證委員會，領(lǐng)導(dǎo)組成員由村兩委成員擔(dān)任；評議聽證委員會成員由村黨支部和村委會成員、熟悉村民情況的黨員及村民代表組成（村民代表由群眾推薦，每個村民組不少于1人）村（居）民代表人數(shù)不得少于參評人員的三分之二。
（3）入戶調(diào)查，由鎮(zhèn)駐村工作組、村干部組成調(diào)查組，對申請人的家庭狀況進(jìn)行入戶調(diào)查，填寫《入戶調(diào)查表》?！度霊粽{(diào)查表》上被調(diào)查人和調(diào)查人都要簽字（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村調(diào)查人員要在入戶調(diào)查表上簽字），對明顯不符合低保條件的，要及時書面告知。鎮(zhèn)政府督查審核組將隨機(jī)入戶抽查，抽查率達(dá)20%。在3月31日之前抽查結(jié)束。（附鎮(zhèn)督查審核組名單）
（4）民主評議聽證，召開評議聽證會議，按照“按標(biāo)施保，應(yīng)保盡?！钡囊髮ι暾埲说募彝ド钋闆r和核查情況進(jìn)行民主評議聽證，評議聽證票決表要注明家庭狀況（家庭收入、家庭人口，擬享受類別、致貧原因，享受金額）。參加評議聽證的村民代表不少于三分之二，被評議聽證對象同意票必須超過半數(shù)，方可進(jìn)行一榜公示。評議聽證票決表投票結(jié)束后，由評議聽證委員會成員推選出唱票、監(jiān)票、計票人，票決統(tǒng)計表按照申請人得票多少按序排列，統(tǒng)計表上要所有評議聽證委員會成員簽字。村（居）駐村干部、廉勤委成員要全程指導(dǎo)、跟蹤參與監(jiān)督，同時要求在票決統(tǒng)計表上簽署具體意見，縣民政局適時參加評議聽證會。
（5）保障對象和標(biāo)準(zhǔn)，持有我鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村居民，凡共同生活的家庭成員人均純收入低于1800元的，均可享受農(nóng)村低保待遇，低保金按月發(fā)放。保障標(biāo)準(zhǔn)具體為:（一）、“三無人員”，享受全額農(nóng)村低保待遇月150元/人。（二）、二級以上（含二級）殘疾人及完全喪失勞動能力者（提供殘疾證）；大重病患者（須有縣級以上醫(yī)院證明和病歷資料）；子女未成年或成年子女在校接受教育的單親困難家庭（提供離婚證、喪偶等相關(guān)證明材料），享受月111-130元/人的差額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。（三）因?yàn)?zāi)因病或其他原因造成的臨時困難的家庭（提供病歷、相關(guān)證明材料），按照二、三類農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行差額救助，二類100元-110元/月，三類70元/月。
將納入低保范圍的低保對象，按照分類施保的要求進(jìn)行分類施保，測算低保金，編制花名冊，進(jìn)行一榜公示（公示內(nèi)容：戶主姓名、家庭人口及姓名、家庭年人均收入、擬保障類別、補(bǔ)差金額、各級咨詢、舉報電話等都要在自然村和村公示欄公示，由駐村干部統(tǒng)一拍照）。
2、鎮(zhèn)政府審核
鎮(zhèn)民政事務(wù)所對上報的低保對象材料進(jìn)行審核，審核內(nèi)容：1、共同生活的家庭成員年人均收入是否低于低保標(biāo)準(zhǔn)。2、重度殘疾人是否單獨(dú)享受農(nóng)村低保。3、分類施保是否準(zhǔn)確。4、子女有贍養(yǎng)能力的父母是否享受農(nóng)村低保。5、城鄉(xiāng)低保是否同時享受。6、是否存在拆戶現(xiàn)象。7、是否優(yōu)親厚友照顧關(guān)系戶。8、是否有照顧兩女戶、租地戶、修路、修水渠占地等戶將其納入低保范圍的。9、是否有享受失地保障的、五保戶、死亡人員、出嫁人員享受低保的。10、各種表格數(shù)據(jù)計算是否符合邏輯關(guān)系、準(zhǔn)確。11、是否進(jìn)行民主評議聽證、張榜公示（查看資料、照片）。審核結(jié)束后一定要進(jìn)行二榜公示。
3、縣民政局審批
縣民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)申報材料進(jìn)行逐戶審核、審批，并進(jìn)行抽查，抽查面不少于20%，審批結(jié)束后，低保對象花名冊在村居的自然村和村居公示欄進(jìn)行公示，公示無異議后，填發(fā)低保證，發(fā)放低保金。
四、幾點(diǎn)要求
1、各村（居）堅(jiān)持“誰主管誰負(fù)責(zé)，誰經(jīng)辦誰負(fù)責(zé)”的原則，于3月31日前按要求完成農(nóng)村低保動態(tài)管理工作，如因工作不力造成影響全鎮(zhèn)工作進(jìn)度的，將按照《縣農(nóng)村居民最低生活保障暫行辦法》的相關(guān)規(guī)定追究責(zé)任人的責(zé)任。對于逾期無法完成動態(tài)管理工作的村（居）將延后至下一季度。2014年農(nóng)村低保工作納入村居工作年度目標(biāo)考核，全年發(fā)現(xiàn)一例上訪或案例查實(shí)，村居年度考核本項(xiàng)工作不合格。（附鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核時間表）
2、各村（居）在受理申請低保對象時，要求將原低保證全部收回，進(jìn)行年審，低保證連同相關(guān)材料一并上報，低保證收不回的不予享受低保。
3、各村(居)民政協(xié)理員要認(rèn)真核實(shí)核準(zhǔn)編制的花名冊，避免低保金發(fā)放錯誤。
4、各駐村干部全程參與低保的聽證評議、入戶調(diào)查、低保資料審核，并在相關(guān)表格簽字。（參與低保各階段工作以照片形式上報）
縣政府決定召開本次全縣農(nóng)村低保工作會議的主要任務(wù)是，貫徹落實(shí)國務(wù)院、省、市農(nóng)村低保會議精神，搶抓機(jī)遇，扎實(shí)工作，全面推進(jìn)我縣農(nóng)村低保工作，著力改善民生問題，保障貧困群眾的基本生活。下面，我講幾點(diǎn)意見：
一、統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識做好農(nóng)村低保工作的重要意義
近年來，隨著全縣經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展和財力的增長，縣委、縣政府高度重視民生問題，通過一系列的便民、利民的惠民政策，強(qiáng)力推進(jìn)扶貧攻堅(jiān)，不斷加強(qiáng)社會救助，貧困群眾的生產(chǎn)、生活狀況有了明顯改善。但由于全縣農(nóng)村貧困面大，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相對滯后，地方財力拮據(jù)，農(nóng)村社會保障水平十分有限，與群眾的愿望、與和諧社會的要求差距較大。因此，搶抓中省政策機(jī)遇，做好農(nóng)村低保工作，切實(shí)保障農(nóng)村困難群眾的基本生活顯得更為緊迫和重要。
（一）做好農(nóng)村低保工作是構(gòu)建和諧漢陰的重要基礎(chǔ)。黨的十七大把堅(jiān)持以人為本和科學(xué)發(fā)展寫進(jìn)了，把加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會建設(shè)作為全黨、全國工作的重要內(nèi)容。加快經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，更加關(guān)注民生民利，更加注重公平正義，努力促進(jìn)社會和諧成為新形勢下政府工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。和諧社會的顯著特征是公平正義、安定有序。只有幫助貧困人口穩(wěn)定解決基本生活問題，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)脫貧致富，緩解發(fā)展差距，才能有效維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)社會和諧。做好農(nóng)村低保工作，有助于改善農(nóng)村弱勢群體和貧困群眾的生活狀況，穩(wěn)定解決農(nóng)村貧困人口溫飽問題，緩和社會矛盾，為構(gòu)建和諧社會創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。
（二）做好農(nóng)村低保工作是堅(jiān)持以人為本、維護(hù)社會公平的具體體現(xiàn)。堅(jiān)持以人為本，維護(hù)好人民群眾的根本利益是各級政府一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。要堅(jiān)持以人為本首先要維護(hù)每個人的生存權(quán)。如果貧困群眾吃不飽、穿不暖，基本生活無法保障，就不是真正的以人為本，社會公平也難以體現(xiàn)。在社會各階層中，農(nóng)民生活最苦，生存環(huán)境最差，理應(yīng)給予他們更多的關(guān)懷和照顧。農(nóng)村低保實(shí)際上就是農(nóng)村困難群眾的一條“生命保障線”，政府通過必要的救助，保障農(nóng)村貧困群眾衣食無憂，可以讓農(nóng)村困難居民從此和城鎮(zhèn)困難居民“同享一片藍(lán)天”，讓他們平等地享受到改革和發(fā)展的成果。實(shí)施農(nóng)村低保既是廣大農(nóng)民群眾的迫切需求，更是各級政府的當(dāng)務(wù)之急。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關(guān)部門有義務(wù)、有責(zé)任切實(shí)做好農(nóng)村低保工作，切實(shí)解決好農(nóng)村困難群眾的基本生活問題。
（三）做好農(nóng)村低保工作是我縣全面建設(shè)小康社會的客觀要求。我縣自然條件差，歷史欠賬大，貧困面還比較寬。目前，全縣未脫貧人口還有5萬人，五保對象3500人，年人均純收入在693元以下的還有2.7萬人，他們的生活還相當(dāng)困難，加之我縣自然災(zāi)害頻發(fā)，每年因各種災(zāi)害需要救助的人很多，救助對象多，且居住分散，保障資金發(fā)放難度大。要全面建設(shè)小康社會，就必須率先解決貧困群眾的基本生活問題。實(shí)施農(nóng)村低保制度，對因病、殘疾、年老體弱等原因喪失或部分喪失勞動能力的貧困人口，給予穩(wěn)定的生活救濟(jì)，保障農(nóng)民群眾逐步過上寬裕的生活，既有利于促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，又有利于農(nóng)村社會穩(wěn)定。因此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關(guān)部門一定要充分認(rèn)識實(shí)施農(nóng)村低保的重要意義，將其作為當(dāng)前農(nóng)村工作中的一項(xiàng)重要任務(wù)，下定決心，加大投入，扎實(shí)推進(jìn)。要通過深入細(xì)致的工作，規(guī)范程序，公正辦事，盡力讓最需要保障的人都能享受到低保政策的陽光。
二、突出重點(diǎn)，扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村低保工作各項(xiàng)工作
全縣實(shí)施農(nóng)村低保制度，是一項(xiàng)十分復(fù)雜艱巨的任務(wù)，省市要求在今年年底前實(shí)現(xiàn)全覆蓋的目標(biāo)，保障資金從10月1日起按季度發(fā)放到農(nóng)村貧困群眾手中。時間緊，任務(wù)重，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關(guān)部門一定要按照這次會議的統(tǒng)一部署，高度重視此項(xiàng)工作，采取有效措施，全力推進(jìn)，確保農(nóng)村低保制度全面實(shí)施。
（一）科學(xué)制定標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行分類施保?？茖W(xué)合理制定農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)是實(shí)施農(nóng)村低保的重要依據(jù)。如果標(biāo)準(zhǔn)過高，財政難以承受，也容易使一部分人產(chǎn)生依賴思想。如果標(biāo)準(zhǔn)過低，不能保障群眾的基本生活，低保制度就達(dá)不到保障效果。按照農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)不低于國家公布的溫飽線（即年人均純收入693元）的要求。根據(jù)我縣農(nóng)村居民吃飯、穿衣、醫(yī)療、上學(xué)，適當(dāng)考慮用電、燃料、通訊等費(fèi)用的實(shí)際，縣上確定今明兩年我縣農(nóng)村最低保障標(biāo)準(zhǔn)不低于693元，補(bǔ)差標(biāo)準(zhǔn)年人均補(bǔ)助不低于300元。根據(jù)前期摸底測算，全縣總的保障人數(shù)應(yīng)控制在農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?0%以內(nèi)。由于川道、淺山、中山、后高山等不同的自然條件，農(nóng)民人均收入差別較大，享受農(nóng)村低保的人口比例應(yīng)有所區(qū)別。我們確定川道的平梁、城關(guān)、澗池、永寧、蒲溪、雙乳六鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制在總農(nóng)業(yè)人口的9%以內(nèi)；淺山的觀音河、龍埡、鐵佛寺、田禾、漩渦、漢陽控制在總農(nóng)業(yè)人口的10%以內(nèi)；后高山的酒店、雙河口、銅錢、石條街、上七、雙坪控制在總農(nóng)業(yè)人口的12%以內(nèi)。同樣在溫飽線以下，農(nóng)村貧困居民的實(shí)際貧困程度差異很大，為此，我們在執(zhí)行中一定要分類施保。對癡呆傻殘等民政救濟(jì)對象要予以重點(diǎn)保障，補(bǔ)差標(biāo)準(zhǔn)相對要高；對生存環(huán)境惡劣或因其他原因致使生活暫時難以維系的一般貧困戶也要納入保障范圍，但補(bǔ)差標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該偏低一些。已享受農(nóng)保五保待遇的不納入農(nóng)村低保范圍。分檔補(bǔ)差一定要簡便易行，不可太多太細(xì)，難以操作。
（二）合理確定對象，務(wù)求應(yīng)保盡保。保障對象的界定是低保工作的核心。農(nóng)村低保對象的確定要求以家庭收入為依據(jù)，但是實(shí)際上家庭收入的核算很難操作。農(nóng)村貧困居民量大面廣居住分散，派干部逐家逐戶計算家庭收入不太現(xiàn)實(shí)。農(nóng)村家庭收入結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，即就是核算出了家庭收入，其準(zhǔn)確性和可靠性也很難把握。為客觀真實(shí)反映家庭收入情況，合理確定農(nóng)村低保對象必須把握以下環(huán)節(jié)。首先要依靠群眾。村民民主評議要把握好參與人員范圍，人員過多，人多嘴雜意見難以集中，人員過少，評議結(jié)果很難保證準(zhǔn)確、公允。因此，村民民主評議要由村干部及黨員代表、村民代表共同參與，人員7—9人為宜。決不可能搞村干部等少數(shù)人說了算。其次要正確對待本人申請。農(nóng)村低保原則上要求戶主本人申請。實(shí)際上，農(nóng)村好多智障、殘疾群眾，他們是最窮、最需要幫助的人，對他們來說書面申請有困難。如果單以本人未申請就不納入保障，勢必造成最需要幫助的人得不到幫助，這就違背了農(nóng)村低保制度的初衷。因此，對無申請能力的，村委會要代為申請，鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所對這類情況一定要底子清、情況明，確保既不漏人又不出現(xiàn)冒名頂替。第三要嚴(yán)格審批公示。村民評議出的結(jié)果一定要張榜公示，公示有異議的要入戶核實(shí)家庭收入。公示無異議的由村委會蓋章和村民評議小組全體成員簽字后上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府。在整個過程中，都要接受群眾監(jiān)督，堅(jiān)持“申請低保必過群眾關(guān)”，既要防止人情低保，又不能漏掉最需要保障的人，做到應(yīng)保盡保。
（三）落實(shí)配套資金，規(guī)范資金管理。做好資金保障和管理，是建立農(nóng)村低保制度的關(guān)鍵。一要穩(wěn)定資金來源。農(nóng)村低保所需資金由中省市縣財政分級負(fù)擔(dān)。為確保農(nóng)村低保有穩(wěn)定的資金來源，省上要求，市縣財政必須分別按上年可用財力的1%安排農(nóng)村低保資金，這是一條剛性政策規(guī)定，縣財政、民政部門要加大協(xié)作力度，嚴(yán)格按省上規(guī)定將配套資金籌措到位。二要規(guī)范資金管理?？h財政部門要按照下一年度的資金需求，足額安排好農(nóng)村低保資金預(yù)算，實(shí)行專戶管理，專款專用。凡按預(yù)算列入低保專戶的資金不準(zhǔn)挪作他用。要完善資金管理和監(jiān)督機(jī)制，定期或不定期開展專項(xiàng)檢查，規(guī)范資金運(yùn)作程序，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，保障資金安全運(yùn)行。三要實(shí)行社會化發(fā)放。要嚴(yán)格規(guī)范低保資金發(fā)放，由民政部門將農(nóng)村低保登記審批名冊和撥款報告提供給財政部門。經(jīng)復(fù)核后，由財政部門將低保資金直接撥給農(nóng)村信用社，實(shí)行社會化發(fā)放，確保資金按季度足額發(fā)放到戶。農(nóng)村信用社要積極為農(nóng)村低保戶提供及時、周到、便捷的服務(wù)，通過開設(shè)網(wǎng)點(diǎn)、增設(shè)低保專門窗口等辦法，確保低保資金方便、快捷地發(fā)放到低保戶手中。低保戶領(lǐng)取保障金原則上不準(zhǔn)代領(lǐng)，對確因年老體弱、智障、殘疾的對象，可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所委托村委會代領(lǐng)。
（四）健全工作制度，實(shí)行動態(tài)管理。農(nóng)村低保涉及面廣，工作量大，情況復(fù)雜，社會關(guān)注度高。只有加強(qiáng)規(guī)范管理，嚴(yán)格申請、審核、審批程序，才能確保這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處，真正把實(shí)事辦好、好事辦實(shí)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極適應(yīng)低保工作需要，嚴(yán)格執(zhí)行《漢陰縣農(nóng)村居民最低生活保障制度實(shí)施辦法》，確保低保工作有規(guī)可依、有章可循，操作辦法要簡捷，具體制度設(shè)計要周全。在操作程序上都要有責(zé)任人、有檔案記錄。要堅(jiān)持陽光操作，做到審批政策、申請對象、低保標(biāo)準(zhǔn)、救助水平四公開，主動接受社會和群眾監(jiān)督。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要通過摸底調(diào)查準(zhǔn)確掌握農(nóng)村困難家庭基本情況，并分類排隊(duì)、登記造冊，建立貧困家庭檔案，錄入電腦，實(shí)行信息化管理。在對象管理上，要分類實(shí)行動態(tài)管理，對孤寡呆殘的保障對象，其家庭成員收入變化不大，只需隨時掌握增減員情況，實(shí)行長期保障，可兩年審核一次；對于一般保障對象實(shí)行半年審核一次。經(jīng)核實(shí)其家庭人均年收入超過農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)及時停止保障。切實(shí)做到“低保對象有進(jìn)有出，補(bǔ)助資金有升有降”。
三、強(qiáng)化責(zé)任，確保我縣農(nóng)村低保工作平穩(wěn)推進(jìn)
農(nóng)村低保工作，直接關(guān)系到貧困群眾的生存權(quán)，意義重大，必須要落到實(shí)處、見到成效。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關(guān)部門一定要樹立責(zé)任意識，傾注精力，精心策劃，周密安排，狠抓落實(shí)。
一要強(qiáng)化政策宣傳。農(nóng)村困難群眾大都居住分散，交通不便，信息不靈，這給開展農(nóng)村低保工作帶來了一定的難度。宣傳、廣視部門要采取多種形式，廣泛宣傳農(nóng)村低保的各項(xiàng)政策，真正讓農(nóng)村低保這一惠民政策進(jìn)村入戶、深入民心。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和民政部門要結(jié)合實(shí)際，通過印發(fā)宣傳單、選派聯(lián)絡(luò)員、召開村民會議、辦黑板報、宣傳欄等形式，用淺顯易懂的語言，宣傳低保政策、條件和程序，把低保政策宣傳到千家萬戶，真正讓農(nóng)村廣大群眾熟悉政策，了解政策，積極參與。
二要夯實(shí)工作責(zé)任。建立農(nóng)村低保制度，維護(hù)和保障農(nóng)村困難群眾的基本生活，是各級政府的重要職責(zé)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長既是農(nóng)村低保工作的第一責(zé)任人，更是農(nóng)村廣大困難群眾的代言人，務(wù)必要把這件實(shí)事抓緊抓好、抓出成效。各相關(guān)部門要通力合作，共同做好相關(guān)工作。民政部門要加強(qiáng)指導(dǎo)、精心組織，將全面實(shí)施農(nóng)村低保制度作為當(dāng)前民政工作的首要任務(wù)，下大力氣抓緊抓好。財政部門要抓好資金落實(shí)，及時足額落實(shí)農(nóng)村低保資金。監(jiān)察部門要加強(qiáng)督促檢查，確保農(nóng)村低保公平、公正實(shí)施。審計部門要加強(qiáng)對資金使用的監(jiān)督管理。扶貧、農(nóng)業(yè)、統(tǒng)計等部門要主動配合民政部門，準(zhǔn)確提供農(nóng)村貧困戶扶貧檔案和資料，做好保障對象的核查工作，協(xié)助做好保障對象和家庭收入的核定工作。要教育各級干部特別是鄉(xiāng)、村干部認(rèn)識到農(nóng)村低保是一種義務(wù)和責(zé)任，要把實(shí)施農(nóng)村低保作為廣施愛心的具體行動，帶著對貧困群眾的真摯感情做好農(nóng)村低保各項(xiàng)工作。對象確定要公平、公正，分檔補(bǔ)助要注重實(shí)際，工作程序要簡單快捷、方便群眾。
三要完善工作機(jī)制。農(nóng)村低保工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級來具體組織實(shí)施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要充分考慮工作需要，進(jìn)一步整合人力資源，建立強(qiáng)有力的農(nóng)村低保工作班子。民政部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都要配備專職工作人員，指導(dǎo)各村委會組建低保評議小組，指定專人管理，構(gòu)建起規(guī)范的管理平臺。要加強(qiáng)工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高人員素質(zhì)和服務(wù)能力。同時，要切實(shí)保障必要的工作經(jīng)費(fèi)，確保工作順利開展。
低保檔案是經(jīng)過縣、鄉(xiāng)級人民政府和街道辦事處對低保的受理、調(diào)查、審查等程序中所形成的文件資料，建立和完善低保檔案、實(shí)施規(guī)范化管理，既是低保工作順利進(jìn)行的需要，也是以改善民生為重點(diǎn)的客觀需求。低保檔案管理原則上可分為分級管理和日常管理。分級管理主要包括：低保戶向鄉(xiāng)鎮(zhèn)提出申請，填寫城鄉(xiāng)居民最低生活保障審批表，提交居民戶口簿復(fù)印件、家庭成員證明以及贍養(yǎng)、撫養(yǎng)證明；居民身份證復(fù)印件；家庭收入證明；殘疾證明等；經(jīng)街道、鎮(zhèn)政府民政部門進(jìn)行審核，提出意見，最后報縣民政局審查做出聯(lián)審聯(lián)批決定。若審核通過，縣民政局根據(jù)低保對象花名冊、低保對象分類統(tǒng)計表，低保金統(tǒng)計表劃撥憑證等相關(guān)的低保資料進(jìn)行低保金社會化發(fā)放操作，并定期對低保戶進(jìn)行檢查、臨時抽查。由此可見，低保戶的審批過程經(jīng)過民政部門三個層面：社區(qū)、鎮(zhèn)、縣級部門，由于每個部門針對管理低保檔案資料不同，在進(jìn)行管理工作的同時，應(yīng)該對低保檔案進(jìn)行規(guī)范管理，這樣才能更好地保障檔案完整性，從而能保障低保工作順利進(jìn)行。而日常管理類檔案是在分級管理工作中所形成的，是對各類檔案進(jìn)行日常管理，低保對象申報材料審批后，以戶為單元建檔，實(shí)行一戶一號制度，在低保戶存在期間，民政部門可根據(jù)實(shí)際情況對低保戶的低保金進(jìn)行停發(fā)、增發(fā)、減發(fā)等，實(shí)施動態(tài)監(jiān)管。檔案的管理人員必須對低保家庭經(jīng)濟(jì)狀況變動表、收入證明、情況說明、審核材料、調(diào)查情況等資料進(jìn)行歸檔，并裝訂成冊，實(shí)行有效管理。低保檔案管理涉及面較廣，工作量大，必須對低保對象全部建檔，實(shí)行審批分級管理、日常管理隨時歸檔的原則；并且應(yīng)規(guī)范管理流程，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，確保低保工作進(jìn)行的井然有序。
2加強(qiáng)低保檔案基礎(chǔ)性工作
低保檔案真實(shí)地記錄了低保政策的落實(shí)情況，反映了享受低保待遇家庭的狀況，是決策低保資金發(fā)放的依據(jù)，是低保工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)。因此加強(qiáng)低保檔案基礎(chǔ)性工作至關(guān)重要。低保檔案工作的基本內(nèi)容：檔案的收集歸檔、整理編目、保管期限及移交、檔案的利用。
2.1低保檔案的收集及歸檔
鄉(xiāng)鎮(zhèn)指派專門人員，對申請低保人員填寫的審批表及相關(guān)的證明收集整理，建立資料檔案?？h級民政部門對提交的申報材料進(jìn)行審核，并進(jìn)行全部歸檔，做到隨辦隨歸，開口管理。
2.2低保檔案的整理編目
由于低保檔案是以戶為單元建檔，為妥善管理大批量檔案，應(yīng)將低保檔案按照申請審批過程中材料提交先后順序或文件重要程度進(jìn)行排列并編碼，放到檔案盒里，以便補(bǔ)充材料或增加新材料，低保檔案應(yīng)按照時間順序?qū)n案進(jìn)行排列、編號。
2.3低保檔案的保管期限及移交
因低保檔案實(shí)行一戶一號制度，實(shí)行開口管理，在低保存在期間，其保管期限應(yīng)在停保后確定，一般再保存5年，須提交機(jī)關(guān)綜合檔案室，因?yàn)閷儆诙唐诒４?，不需向?dāng)?shù)赝墮n案局移交。
2.4低保檔案的利用
低保檔案主要供有關(guān)的管理機(jī)關(guān)及單位使用，不對外開放，未經(jīng)縣級以上機(jī)關(guān)，不允許將相關(guān)的低保資料信息對外公開。低保檔案一般僅限內(nèi)部查閱，不得外借。如若想查詢個人低保信息，可憑借身份證和低保證明經(jīng)審批查閱，但僅可查閱本人不得查閱其他人員檔案。
2.5完善低保對象個人申報材料
低保對象個人資料包括：個人申請書、低保對象申報（審批）表、低保對象家庭生活狀況調(diào)查表、誠信承諾書、法定贍養(yǎng)人員簽名認(rèn)可證實(shí)表、居民戶口薄、身份證復(fù)印件、申請人及家庭成員收入狀況證明，以及低保管理機(jī)構(gòu)要求提供的其他相關(guān)材料（如下崗證、社保證明、結(jié)婚證、離婚證或判決書、殘疾證、學(xué)生證或入學(xué)通知書、就業(yè)狀況證明、勞動能力狀況證明、按有關(guān)政策領(lǐng)取一次性補(bǔ)助費(fèi)的數(shù)額及用途證明、有關(guān)裁決判決材料等）。低保審批表僅有一份，由縣民政局存檔。凡低保申報材料不齊全的一律不予審批。
2.6加強(qiáng)低保檔案資料的收集與整理
低保對象個人資料檔案，實(shí)行一戶一檔，編號管理。城鄉(xiāng)低保檔案以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位收集整理，做到一戶一檔；低保對象個人資料檔案不齊全的，各地要以低保對象簽到、年審為契機(jī)進(jìn)行收集補(bǔ)齊存檔?？h民政局應(yīng)配備低保檔案柜和低保檔案盒。除低保個人資料建檔外，低保金領(lǐng)取存折發(fā)放表、低保對象花名冊、調(diào)整（停止）低保待遇花名冊等業(yè)務(wù)資料和公文材料也要一并建檔。
3動態(tài)報表類的檔案管理
城市低保：《城市低保對象綜合統(tǒng)計表》、《城市低保對象保障金發(fā)放審批表》、《城市低保對象動態(tài)情況統(tǒng)計表》、《城市低保對象花名表》（電子版）、《城市低保對象分類施保情況統(tǒng)計表》、《城市低保特定救助對象統(tǒng)計表》、《城市低保特定救助對象統(tǒng)計表》按月上報，每月二十五日前報當(dāng)月報表。農(nóng)村低保：《農(nóng)村低保對象綜合統(tǒng)計表》、《農(nóng)村低保對象保障金發(fā)放審批表》、《農(nóng)村低保對象動態(tài)情況統(tǒng)計表》、《農(nóng)村低保對象花名表》（電子版）。以上報表按季上報，每年三月、六月、九月、十二月三十日前報本季報表。當(dāng)月（季）各報表間的戶數(shù)、人數(shù)、金額等要相互對應(yīng)吻合。其中，新審批、復(fù)核無變化、終止，復(fù)核有變化等對象填寫《城市（農(nóng)村）低保對象花名表》時，要按規(guī)定表樣分開填寫。
4注重低保信息化管理
一、目標(biāo)任務(wù)
進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度，切實(shí)幫助困難群體緩解就醫(yī)困難和問題。為全市基本建立起資源穩(wěn)定，管理運(yùn)行規(guī)范，救助程序便捷，信息資源共享，救助效果明顯，與相關(guān)醫(yī)療保障制度緊密銜接，能夠?yàn)槔щy群眾提供方便、快捷服務(wù)的醫(yī)療救助制度，為構(gòu)建和諧社會做出貢獻(xiàn)。
二、基本原則
（一）因地制宜，量力而行；
（二）分類救助，區(qū)別對待；
（三）公開、公平、公正；
（四）政府救助和社會資助相結(jié)合。
三、救助對象
醫(yī)療救助對象是指常住我市、持有我市戶籍并符合下列條件之一的城鄉(xiāng)特困群眾：
（一）享受城鄉(xiāng)居民最低生活保障待遇人員；
（二）享受農(nóng)村五保供養(yǎng)待遇的人員；
（三）城鄉(xiāng)居民低收入家庭重病患者，在享受國家相關(guān)政策后家庭仍然生活困難的；
（四）其他經(jīng)市政府及有關(guān)部門批準(zhǔn)予以救助的。
凡我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為我市城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
四、醫(yī)療救助方式、類型及標(biāo)準(zhǔn)
救助方式:醫(yī)療救助實(shí)行為救助對象直接發(fā)放救助金和減免部分醫(yī)療費(fèi)用相結(jié)合的方式。
救助類型：我市城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助分為資助參合、醫(yī)療優(yōu)待、門診醫(yī)療救助、住院醫(yī)療救助、臨時醫(yī)療救助。
（一）資助參合、參保。積極鼓勵和支持特困群眾參加新型合作醫(yī)療及其他形式的有益醫(yī)療自救活動。城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象參加居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個人自付費(fèi)用由市政府負(fù)擔(dān)。每年底由民政部門提供名單信息報財政局，由財政統(tǒng)一撥付。
（二）門診醫(yī)療救助主要幫助解決救助對象患有常見病、慢性病、大病需要長期藥物維持治療以及急診、急救的個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的，按一定比例給予救助。
1．對農(nóng)村五保戶、城市“三無”（無勞動能力、無經(jīng)濟(jì)來源、無法定撫養(yǎng)、扶養(yǎng)、贍養(yǎng)人或法定撫養(yǎng)、扶養(yǎng)、贍養(yǎng)人沒有撫養(yǎng)、扶養(yǎng)、贍養(yǎng)能力的）人員的門診救助不設(shè)起付線，救助率100%。分散供養(yǎng)五保人員、城市“三無”人員每人每年累計救助金額不超過500元。集中供養(yǎng)五保人員每人每年全年累計救助額不超過600元。
2．患有特殊慢性病需要長期門診治療的城鄉(xiāng)低保對象，由民政部門確定，每人每年發(fā)放100——300元醫(yī)療救助卡，持卡人憑卡到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥房在限額內(nèi)就醫(yī)購藥。
3．城鄉(xiāng)困難救助對象患有紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、白血病、尿毒癥透析和各種癌癥化療、器官移植后使用抗排斥免疫調(diào)節(jié)藥物，不設(shè)起付線，按自付費(fèi)用的30%救助，全年累計救助額封頂線3000元。
4．一個人同時符合幾種門診救助條件的，按救助標(biāo)準(zhǔn)最高的救助。
（三）住院醫(yī)療救助是指對農(nóng)村五保戶、城市“三無”人員、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象或城鄉(xiāng)其他特殊困難群眾因病住院治療，造成基本生活困難而進(jìn)行的救助。住院醫(yī)療救助取消病種限制可在一個自然年度的封項(xiàng)線內(nèi)可一次或多次享受。
1．對農(nóng)村五保對象和城市“三無”人員實(shí)行特殊救助，個人負(fù)擔(dān)部分的報銷不設(shè)起付線，報銷比例不低于個人負(fù)擔(dān)部分的80%。全年累計救助金額封頂線10000元。
2．對城鄉(xiāng)低保對象住院治療，按城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等相關(guān)規(guī)定予以報銷及享受減免后，申請醫(yī)療救助實(shí)行零起付。自付費(fèi)用在2000元（含）以內(nèi)的給予70%救助，自付費(fèi)用在2000元（不含）——5000元（含）的給予60%救助，5000元（不含）以上的給予50%救助。全年累計救助金額封頂線為8000元。
3．對城鄉(xiāng)低保邊緣困難對象住院治療，費(fèi)用在2萬元（包括2萬元）以上，按城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療等相關(guān)規(guī)定予以報銷及享受減免后，家庭仍然生活困難的可申請醫(yī)療救助。救助比例在城鄉(xiāng)低保對象救助比例基礎(chǔ)上各減10%，全年累計救助金額封頂線為5000元。
（四）醫(yī)療優(yōu)待是指農(nóng)村五保戶、城市“三無”人員、城鄉(xiāng)低保對象持《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《市城鄉(xiāng)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診實(shí)行“一免三減”：即免收掛號費(fèi)；減收5%治療費(fèi)（不含材料費(fèi)）；減收10%檢查費(fèi)；減收50%住院床位費(fèi)。
（五）臨時醫(yī)療救助是指農(nóng)村五保戶、城市“三無”人員、城鄉(xiāng)低保對象或城鄉(xiāng)其他特殊困難群眾在享受最高醫(yī)療救助后，家庭生活仍然十分困難，或雖未享受醫(yī)療救助，但因治療費(fèi)用過高，造成家庭基本生活難以維繼的，給予一定比例、一定限額的醫(yī)療救助，全年累計不超過2000元。
五、醫(yī)療救助相關(guān)條件
（一）申請醫(yī)療救助金額時應(yīng)剔除下列費(fèi)用：
1．城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和農(nóng)村新型合作醫(yī)療規(guī)定可支付部分的費(fèi)用；
2．患者所在單位為其報銷的費(fèi)用；
3．參加商業(yè)保險賠付的醫(yī)療保險金；
4．所在單位或相關(guān)部門補(bǔ)助的費(fèi)用；
5．社會各界幫扶給予的救助資金；
6．醫(yī)療單位減免的費(fèi)用。
（二）負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的人員應(yīng)盡職盡責(zé)。對有下列行為之一的，給予批評教育；造成嚴(yán)重后果的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究其刑事和民事責(zé)任。
1．對符合享受醫(yī)療救助的故意刁難、拒不上報、辦理的，或?qū)Σ环厢t(yī)療救助的故意上報、辦理的；
2．為申請人提供虛假證明，騙取醫(yī)療救助金的；
3．、，或貪污、挪用、扣押醫(yī)療救助金的。
（三）醫(yī)療對象有下列情況之一的不予救助：
1．到非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)未經(jīng)衛(wèi)生部門同意、未到民政部門備案的；
2．因違法犯罪、打架斗毆、交通事故、酗酒傷害、吸毒、自殺、自殘、醫(yī)療事故、食物中毒、工傷、他傷等非自然疾病所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用；
3．超出市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和市新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄的，自購藥品、非診療性藥品、保健品及營養(yǎng)健美所發(fā)生的藥費(fèi)；
4．擅自掛床住院、在家庭病床治療發(fā)生的費(fèi)用；
5．計劃免疫保償范圍的醫(yī)藥費(fèi)用；
6．變性、鑲牙、整容等非疾病而引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用；
7．采取不正當(dāng)手段謀取、騙取醫(yī)療救助金；
8．法律法規(guī)規(guī)定或政府認(rèn)定的其他不能享受救助的醫(yī)療費(fèi)用。
（四）醫(yī)療救助對象應(yīng)如實(shí)反映就醫(yī)情況，有下列情況之一的取消其享受醫(yī)療救助的資格：
1．不如實(shí)反應(yīng)就醫(yī)情況，弄虛作假的；
2．將《最低生活保障金領(lǐng)取證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證書》借給他人就醫(yī)使用的；
3．以不正當(dāng)手段謀取醫(yī)療救助金的。
六、救助和審批程序
（一）資助參合的辦理程序是，縣級民政部門根據(jù)每年11月底享受農(nóng)村五保、城鎮(zhèn)“三無”人員和城鄉(xiāng)低保對象情況，編制花名冊報送本級財政部門，由財政部門復(fù)核后對下年參合、參保對象按政策予以補(bǔ)助。
（二）門診醫(yī)療救助程序按照救助對象申請，村（居）委會審查評議，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（街道）審核，報市級民政部門批準(zhǔn)的程序辦理。市民政部門也可通過發(fā)放定額醫(yī)療救助卡、建立平價藥房等形式，方便救助對象的日常門診和購藥。
（三）臨時醫(yī)療救助的救助對象憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院證明、結(jié)算清單、各種保險及單位報銷等有效票據(jù)，按照村（居）委會審查，群眾評議，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（街道）審核，報市級民政部門審批程序辦理。
（四）住院醫(yī)療救助包括“一站式”即時結(jié)算和非即時結(jié)算。
“一站式”即時結(jié)算醫(yī)院醫(yī)療救助程序：
城鄉(xiāng)低保家庭成員、農(nóng)村五保戶等醫(yī)療救助對象，憑《農(nóng)村五保供養(yǎng)證書》、《城鄉(xiāng)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》，到開展即時結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)由醫(yī)療救助支付的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時結(jié)算，救助對象只需支付自付部分。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與民政部門定期結(jié)算。
非即時結(jié)算醫(yī)院住院醫(yī)療救助程序：
1．申請人應(yīng)在住院就醫(yī)結(jié)束后60日內(nèi)向戶籍所在村（居）委會提出書面申請，并如實(shí)提供如下材料：
（1）戶口本、身份證及復(fù)印件，家庭收入證明；
（2）《最低生活保障金領(lǐng)取證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》原件及復(fù)印件；
（3）醫(yī)院出具的醫(yī)療診斷書、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險出具的醫(yī)療費(fèi)報銷收據(jù)或醫(yī)療費(fèi)收據(jù)；
（4）商業(yè)保險、患者所在單位為其報銷的費(fèi)用證明；所在單位或相關(guān)單位、社會幫扶資助等情況證明。
2．村（居）委會對有關(guān)材料進(jìn)行核實(shí)，集體評議，張榜公布3日，期滿群眾無異議由村（居）委會的簽署意見上報鄉(xiāng)、鎮(zhèn)民政辦公室（街道辦事處）；
3．鄉(xiāng)、鎮(zhèn)民政辦公室（街道辦事處）接到有關(guān)材料后在10個工作日內(nèi)進(jìn)行調(diào)查審核，符合救助條件的由主管民政工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)簽字、蓋章，上報市民政局；
4．民政局對鄉(xiāng)、鎮(zhèn)民政辦公室（街道辦事處）上報的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審，符合醫(yī)療救助條件的核準(zhǔn)其享受的救助金額；
5．醫(yī)療救助金由市民政局下?lián)苤拎l(xiāng)、鎮(zhèn)政府（街道辦事處），由鄉(xiāng)、鎮(zhèn)民政辦公室（街道辦事處）進(jìn)行發(fā)放。
七、加大資金投入力度，強(qiáng)化基金的管理
（一）多渠道籌集資金。
1．市財政每年年初根據(jù)民政部門的用款計劃和財力情況安排醫(yī)療救助資金，列入當(dāng)年預(yù)算；按照轄區(qū)城鎮(zhèn)和農(nóng)村人口安排醫(yī)療救助金，每年不低于人均1元。
2．福利彩票基金；
3．社會各界捐贈；
4．上級部門撥款。
（二）嚴(yán)格基金的管理和使用。
民政局應(yīng)要設(shè)立醫(yī)療救助專戶，實(shí)行專項(xiàng)管理，?？顚Ｓ?；加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金的管理，在確?；鸢踩那疤嵯拢龅交鹗罩Щ酒胶?，略有結(jié)余，并按規(guī)定及時結(jié)轉(zhuǎn)下年使用，不得挪作他用。財政、審計部門要加強(qiáng)對醫(yī)療救助資金的監(jiān)督和審計，確保醫(yī)療救助資金的撥付和支出渠道暢通，使用合理。
八、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確部門職責(zé)
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作直接關(guān)系到困難群眾切身利益，是一項(xiàng)重大民心工程，民政、財政、衛(wèi)生、人力資源社會保障部門要各負(fù)其責(zé)，密切配合，共同抓好落實(shí)。
民政部門要充分發(fā)揮醫(yī)療救助主管部門作用，做好政策研究制定和組織實(shí)施工作，做好醫(yī)療救助與社會慈善救助的銜接；
財政部門要會同民政部門，做好年度財政預(yù)算，落實(shí)好安排救助資金，加強(qiáng)對資金管理和使用情況的監(jiān)督檢查；
衛(wèi)生部門要做好困難群眾參加居民基本醫(yī)療保險或農(nóng)村合作醫(yī)療的服務(wù)工作，加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療救助對象提供減免醫(yī)療服務(wù)。
人力資源社會保障部門要做好困難群眾參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的服務(wù)管理工作。
一、農(nóng)村低保工作的基本情況及現(xiàn)狀
__縣實(shí)施農(nóng)村低保工作可分為三個階段：
（一）起步探索階段。20__年，__縣根據(jù)省政府的統(tǒng)一部署，在全縣實(shí)施了農(nóng)村特困群眾救助制度，截止20__年上半年，全縣農(nóng)村特困救助對象為2214戶、5131人，占農(nóng)村人口的2.7%。人年均救助標(biāo)準(zhǔn)120元。這一階段由于救助標(biāo)準(zhǔn)偏低，救助面過窄，致使農(nóng)村困難群眾的生活沒有得到有效改善，其社會效果不太明顯。
（二）過渡階段。20__年，省政府為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)社會保障體系，妥善解決農(nóng)村困難群眾的生活困難，構(gòu)建和諧__，決定在全省建立農(nóng)村最低生活保障制度，縣政府出臺了《__縣建立農(nóng)村居民最低生活保障制度實(shí)施方案》，將原農(nóng)村特困救助對象重新分類評定審批過渡為農(nóng)村低保，截至20__年上半年，評定審批農(nóng)村低保對象2392戶、5860人，占農(nóng)村人口的3.1%，月人平保障水平為30元，月戶平保障水平為74元。其中：一類對象283戶、319人，占保障人數(shù)的5.4%，月人平保障水平70元；二類對象1041戶、2613人，占保障人數(shù)的44.5%，月人平保障水平42元；三類對象1068戶、2928人，占保障人數(shù)的50%，月人平保障水平15元。這一階段由于保障標(biāo)準(zhǔn)提高，堅(jiān)持按戶保障和分類施保，使農(nóng)村困難群眾的生活有了保障，引起了基層黨委政府的高度重視和社會各界的廣泛關(guān)注，其社會效果逐漸顯現(xiàn)。
（三）規(guī)范提高階段。20__年，__縣民政局根據(jù)省民政廳《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村最低生活保障制度的通知》精神，開展年度核查和適當(dāng)擴(kuò)面提標(biāo)工作，加強(qiáng)了農(nóng)村低保對象的申請受理、民主評議、審核審批、公開公示和資金發(fā)放等程序，進(jìn)一步規(guī)范了__縣農(nóng)村低保工作。截至20__年底，全縣農(nóng)村低保對象累計增加2880人，取消1243人，類別調(diào)整565人。實(shí)際在冊保障人數(shù)為3286戶、8176人，占農(nóng)村人口4.3%，月人平保障水平為45元；月戶平保障水平為112.6元。其中：一類對象282戶、325人，占保障人數(shù)的4%，月人平保障水平為80元；二類對象1419戶、3462人，占保障人數(shù)的42%，月人平保障水平為55元；三類對象1585戶、4389人，占保障人數(shù)的54%，月人平保障水平為35元。這一階段由于加大了年度核查和動態(tài)管理力度，堅(jiān)持按戶保障和分類施保，對特殊困難群眾進(jìn)行了特殊保障，進(jìn)行了適度擴(kuò)面和提標(biāo)，基本實(shí)現(xiàn)了動態(tài)管理下的應(yīng)保盡保，使農(nóng)村困難群眾的生活得到了有效保障，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定。
二、農(nóng)村低保工作取得的成效
農(nóng)村居民最低生活保障實(shí)行地方各級人民政府負(fù)責(zé)制，由政府對符合條件的農(nóng)村困難群眾給予適當(dāng)生活救助，它是社會保障體系建設(shè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工程，是對傳統(tǒng)社會救助工作的重大改革。從全縣建立農(nóng)村最低生活保障制度來看，這項(xiàng)工作所取得成效是十分明顯的。
（一）實(shí)施農(nóng)村居民最低生活保障制度，有力地保障了農(nóng)村困難居民基本生活是政府保障農(nóng)村居民基本生活權(quán)益的最后一道防線。由傳統(tǒng)的社會救助過渡建立農(nóng)村居民最低生活保障制度，社會救濟(jì)覆蓋面擴(kuò)大到全部農(nóng)村困難居民，解決了他們特別是
農(nóng)村困難居民的基本生活問題，加快了新農(nóng)村建設(shè)和脫貧奔小康的步伐，緩解了社會矛盾，維護(hù)了社會穩(wěn)定。
（二）農(nóng)村居民最低生活保障制度的建立，完善了農(nóng)村社會保障體系。__縣農(nóng)村社會保障體系從民政分管的這一塊看，主要由救災(zāi)救濟(jì)、臨時救濟(jì)等所組成。社會救濟(jì)主要是解決資金保障，只有與資金保障結(jié)合才能構(gòu)成比較完整的生活保障。農(nóng)村居民最低生活保障的確立，解決了資金保障，從社會救濟(jì)工作內(nèi)容和程序的制度化、規(guī)范化方面完善了農(nóng)村社會保障體系。
（三）農(nóng)村居民最低生活保障制度的實(shí)施，進(jìn)一步密切了黨和政府同人民群眾的關(guān)系，提高了政府的威信，是黨和政府為老百姓辦好事、辦實(shí)事的“民心工程”，受到了廣大人民群眾的擁護(hù)和支持。正因如此，這項(xiàng)制度的實(shí)施從一開始就進(jìn)展順利并具有可持續(xù)發(fā)展的生命力。
（四）建立農(nóng)村居民最低生活保障制度，是對傳統(tǒng)社會救濟(jì)體制的改革和完善。過去，解決農(nóng)村困難群眾的生活問題，主要靠救濟(jì)生活款進(jìn)行安排，“零打碎敲”，隨意性較大，農(nóng)村困難群眾的生活未得到根本解決。建立農(nóng)村居民最低生活保障制度，把保障對象、保障標(biāo)準(zhǔn)、資金來源、審核審批、管理監(jiān)督都規(guī)范化，使社會救濟(jì)工作更加科學(xué)化、程序化、收到了事半功倍的效果。
（五）農(nóng)村居民最低生活保障制度的實(shí)施，加快了脫貧奔小康的步伐，促進(jìn)了新農(nóng)村建設(shè)和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展。通過制度有力地保障困難群眾的基本生活，使廣大人民群眾充分享受改革開放所帶來的豐碩成果，維護(hù)了社會公平正義，激發(fā)了廣大人民群眾脫貧奔小康的積極性，改善了社會風(fēng)氣，使中華民族扶危濟(jì)困的傳統(tǒng)美德在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下提升到了一個新的境界。
三、農(nóng)村低保工作存在的主要問題
__縣自20__年全面建立農(nóng)村低保制度以來，這項(xiàng)工作從去年進(jìn)展明顯加快，納入農(nóng)村低保的人數(shù)和低保資金支出大幅度增加，低保標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助水平經(jīng)過兩次提標(biāo)以后有明顯提高，管理操作方面也有了很大的改進(jìn)。但是，農(nóng)村低保涉及面廣、政策性強(qiáng)、情況復(fù)雜，目前，還存在一些不可忽視的問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
（一）管理監(jiān)督機(jī)制和操作程序還不健全。一是民主評議機(jī)制不健全，評議依據(jù)不足。民主評議的基礎(chǔ)是入戶核查。從以前組織評議的情況來看，部分鄉(xiāng)村沒有堅(jiān)持入戶核查，就是將指標(biāo)一分解，由村委會召開村民代表會議進(jìn)行評議，沒有任何調(diào)查核算評議依據(jù)，完全由評議人員憑印象、憑感覺選擇、其評議結(jié)果隨意性很強(qiáng)，不公平公正的現(xiàn)象時有發(fā)生。二是入戶核查機(jī)制不健全，輪流坐莊的現(xiàn)象較為嚴(yán)重。低保對象準(zhǔn)不準(zhǔn)，入戶核查是關(guān)鍵。由于有的鄉(xiāng)村干部在包村核查工作中對入戶核查認(rèn)識不高，怕得罪人，簡單地召開一個評議會，把所分指標(biāo)一評完就了事，由村干部說了算，造成對象不準(zhǔn)確，輪換坐莊的現(xiàn)象無法有效解決，給農(nóng)村低保工作帶來了一定損害。三是監(jiān)督機(jī)制不健全，存在著“人情保，關(guān)系?！钡默F(xiàn)象。由于部分鄉(xiāng)村干部受利益驅(qū)動，放寬低保條件，搞唯指標(biāo)論，硬是將自己的關(guān)系戶納入農(nóng)村低保，造成了群眾的不滿情緒，損壞了群眾利益，損壞了黨和政府的形象。
（二）低保機(jī)構(gòu)不健全、人員少、工作壓力大。一是縣級低保機(jī)構(gòu)與日益增長的保障對象不相適應(yīng)。目前，__縣民政局低保股編制只有1人，無法行使有效的管理和監(jiān)督
。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦沒有配備專門的低保工作專干，與日益繁雜的各項(xiàng)民政工作任務(wù)不相適應(yīng)。日前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有1名民政員、無法應(yīng)付縣直部門部署的各項(xiàng)工作，而且民政員還要包村，根本就談不上城鄉(xiāng)保障對象的規(guī)范化管理。三是村支兩委干部素質(zhì)不高，變動較為頻繁，對低保工作不熟悉，加之縣鄉(xiāng)兩級低保工作人員偏少，致使城鄉(xiāng)低保管理工作難度增大，導(dǎo)致基層操作不規(guī)范，入戶核查和民主評議把關(guān)不嚴(yán)，造成該保的沒保，不該保的保了，傷害群眾感情，敗壞社會風(fēng)氣，違背低保制度的宗旨。
（三）低保工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，制約監(jiān)管工作無法到位。隨著__縣保障體系的逐步建立，保障人數(shù)逐年增加，工作難度大，要求高，沒有必需的工作經(jīng)費(fèi)、人員和設(shè)備作保障，很難完成管理監(jiān)督工作任務(wù)。
四、農(nóng)村低保工作的思考與對策
（一）進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村低保規(guī)范化管理工作。一是要建立年度核查制度。從20__年開始，每年6月底之前，對所有農(nóng)村低保對象一年進(jìn)行一次全面核查。二是要建立重點(diǎn)對象跟蹤管理制度。這項(xiàng)制度主要是針對有一定勞動能力的農(nóng)村低保家庭，重點(diǎn)是第三類對象。要根據(jù)勞動力變化情況、就業(yè)情況，及時清退不符合條件的對象，又可適時新增符合條件的對象。三是要建立低保標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制。確保真正困難的低收入家庭享受到政府低保救助政策，實(shí)現(xiàn)動態(tài)管理下的應(yīng)保盡保。四是要建立相關(guān)政策銜接機(jī)制，要與扶貧開發(fā)、合作醫(yī)療、臨時救助、計劃生育、優(yōu)撫安置、入學(xué)救助等有關(guān)政策相互銜接，充分發(fā)揮政策的整體效益，避免“低保養(yǎng)懶漢”的現(xiàn)象發(fā)生。
