發(fā)布時間：2023-03-28 15:01:04
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的理科專業(yè)論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
隨著人們物質(zhì)生活的提高和社會競爭壓力的增加,高血壓病患病率呈逐年上升趨勢,我國目前高血壓患者已超過1億人[1]。隨著科技的發(fā)展,傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式逐漸向“生物-心理-社會醫(yī)學”的模式進行轉(zhuǎn)變,人們開始逐漸重視心理因素對健康的影響。社會環(huán)境應(yīng)激因素、心理因素與不良行為對其發(fā)病的影響已為現(xiàn)代心身醫(yī)學所證明。高血壓患者近幾年有增多趨勢,而且已向年輕化發(fā)展?，F(xiàn)在很多學者也充分認識到,在治療高血壓患者時,不能單靠藥物治療,心理護理的干預(yù)治療也尤為重要。因此,心理護理在高血壓的防治中起著不可忽視的作用。本文探討心理護理干預(yù)對高血壓患者治療效果的影響,現(xiàn)報告如下。
一般資料隨機選取膠州市第二人民醫(yī)院2012年7月~2013年6月收治的100例高血壓患者,均符合中國高血壓防治指南規(guī)定的診斷標準[2],全部病例排除繼發(fā)性或惡性高血壓、高血壓合并心肌梗死、心力衰竭、腦血管意外、肝腎功能衰竭等疾病,且排除無法堅持治療或不愿參與心理干預(yù)者。將患者隨機分為對照組和治療組,各50例。治療組男29例,女21例;年齡40~74歲,平均年齡(56.3±3.3)歲,收縮壓(167±4)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒張壓(103±5)mmHg;對照組男28例,女22例;年齡42~78歲,平均年齡(58.2±4.1)歲;收縮壓(165±5)mmHg,舒張壓(104±3)mmHg。兩組患者病情、性別、年齡等一般資料方面比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
治療方法治療組常規(guī)給予降壓藥的同時給予心理護理;對照組常規(guī)給予降壓藥。治療組心理護理為1次/d,30min/次,共2周。指導(dǎo)患者掌握和學會應(yīng)對、減輕心理壓力的方法。心理壓力,即精神壓力?，F(xiàn)代醫(yī)學研究證明心理壓力過大會降低人體免疫系統(tǒng)的功能,致使外界致病因素乘虛而入,而致機體罹患疾病。因此,應(yīng)指導(dǎo)患者做到正確面對壓力;避免在同一時間內(nèi)做多件事情;目標制定要合理,要有“知足常樂”的心理;量力而行,注意勞逸結(jié)合;適當?shù)膴蕵?會使心情舒暢;學會主動宣泄不良情緒。
保持樂觀情緒心理學研究顯示,有美好的愿望,充足的自信,積極的信念及頑強的意志是保持樂觀情緒的前提。所以,在日常生活中,患者應(yīng)制定切合實際的目標,善于發(fā)現(xiàn)事物的美好面,理智對待生活和工作中的挫折;培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,廣交朋友,積極參加活動;養(yǎng)成良好的生活習慣,保證睡眠充足。
專利數(shù)據(jù)來源
1數(shù)據(jù)范圍
本文涉及的統(tǒng)計結(jié)果截至2012年2月20日公開的專利，由于發(fā)明專利滿18個月才予以公開，而實用新型專利要進行形審才予以公告，通常在6個月以后才能公開，因此在排除了提前公開等因素后[5]，其中涉及到的申請或?qū)＠蠖荚?011年8月底之前提出申請，實際申請的專利文獻數(shù)據(jù)可能要大于本文檢索到的文獻數(shù)據(jù)。
2檢索策略
本文以申請日、國際專利分類號(IPC分類號)、國省代碼和名稱相結(jié)合的方式進行檢索，利用CNIPR中外專利數(shù)據(jù)庫服務(wù)平臺進行數(shù)據(jù)檢索，共檢出相關(guān)專利7722條。其中涉及到的IPC分類號及含義如下：A01B：農(nóng)業(yè)或林業(yè)的整地，一般農(nóng)業(yè)機械或農(nóng)具的部件、零件或附件；A01C：種植，播種，施肥；A01D：收獲，割草；A01F：脫粒，禾稈、干草或類似物的打捆，將禾稈或干草形成捆或打捆的固定裝置或手動工具，干草、禾稈或類似物的切碎，農(nóng)業(yè)或園藝產(chǎn)品的儲藏；A01G：園藝，蔬菜、花卉、稻、果樹、葡萄、啤酒花或海菜的栽培，林業(yè)，澆水；A01H：新植物或獲得新植物的方法，通過組織培養(yǎng)技術(shù)的植物再生；A01J：乳制品的加工；A01K：畜牧業(yè)，禽類、魚類、昆蟲的管理，捕魚，飼養(yǎng)或養(yǎng)殖其他類不包含的動物，動物的新品種；A01M：動物的捕捉、誘捕或驚嚇，消滅有害動物或有害植物用的裝置；A23N：其他類不包含的處理大量收獲的水果、蔬菜或花球莖的機械或裝置，大量蔬菜或水果的去皮，制備牲畜飼料裝置。
專利分析
1申請趨勢分析
從圖1可以看出，自1985年起，山東已經(jīng)開始了農(nóng)業(yè)機械專利的申請。1989年至1992年出現(xiàn)了小幅上揚。2004年開始，專利申請的數(shù)目大量增加，截至2010年，全年申請量已經(jīng)多于1200項。
2申請人構(gòu)成分析
通過研究申請人構(gòu)成，可以獲得在該領(lǐng)域具備較強研發(fā)實力的企業(yè)或單位、組織、個人的相關(guān)信息，便于企業(yè)間了解競爭對手，也便于技術(shù)交流。我們將其分為三個組別：企業(yè)申請人、高校和科研院所申請人以及個人申請。如表1所示，在排名前20位的申請人當中，高校和科研院所有9家，占前20位申請人中的45%，其中，高校為6家，科研院所3家。由此可以看出，山東的高校對農(nóng)業(yè)機械研發(fā)有一定關(guān)注度，并投入了一定的精力。其中，山東農(nóng)業(yè)大學在6所高校中申請專利數(shù)量最多，為61件。在排名前20位的申請人當中，個人申請為8人，占40%。由此可見，個人申請人的實力也不容小覷。另外有3家企業(yè)申請人。而在排名前20位的申請人中，申請專利數(shù)量最多的是企業(yè)申請人，即福田雷沃國際重工股份有限公司，共申請專利114件。但從整體來看(如表2所示)，山東農(nóng)業(yè)機械專利以個人申請為主，企業(yè)和高校、科研院所申請人所占比重相對較少。
3申請人綜合比較
福田雷沃國際重工股份有限公司(以下簡稱福田雷沃)前身名為山東福田重工有限公司(以下簡稱山東福田)，于2006年更名。在福田雷沃申請的114件專利中，其前身山東福田共申請了20件，發(fā)明人數(shù)56人，而福田雷沃申請了專利94件，發(fā)明人數(shù)104人。由此可見，福田雷沃增大了研發(fā)人員的配比，更加關(guān)注了知識產(chǎn)權(quán)的保護。申請數(shù)量排名第二的山東農(nóng)業(yè)大學，其發(fā)明人有116人，說明其也具備一定的研發(fā)實力。排名第三的山東寧聯(lián)機械制造有限公司，其涉及到的發(fā)明人只有31位，專利申請數(shù)量卻有60件。說明其研發(fā)團隊的研發(fā)質(zhì)量較高。
4合作申請人分析
通過分析合作申請人，可以了解組織、高校、科研院所的合作情況，有助于發(fā)現(xiàn)競爭對手和合作對象，以及了解行業(yè)內(nèi)的相關(guān)企業(yè)信息。山東的農(nóng)機專利申請，以個人合作申請居多。按專利申請數(shù)量排名，前20位的合作申請人中，個人合作占65%。青島萬農(nóng)達花生機械有限公司與高校、科研院所積極地進行了合作，合作對象分別有青島農(nóng)業(yè)大學、山東省花生研究所、萊陽農(nóng)學院和萊陽市農(nóng)業(yè)機械服務(wù)中心。山東五征集團有限公司也與青島農(nóng)業(yè)大學、安徽皖南煙葉有限責任公司和中國農(nóng)業(yè)科學院煙草研究所也存在合作關(guān)系。前文提到的排名靠前的企業(yè)并未出現(xiàn)在產(chǎn)學研合作名單中。由此可見，山東的產(chǎn)學研合作并不是企業(yè)產(chǎn)品研發(fā)來源的重點，很多企業(yè)可能更多的依靠自己的研發(fā)團隊和人才，產(chǎn)學研結(jié)合環(huán)節(jié)相對薄弱。
5發(fā)明人構(gòu)成分析
發(fā)明人構(gòu)成分析可以了解主要發(fā)明人情況，有助于了解該領(lǐng)域的領(lǐng)軍人才，挖掘?qū)＜倚畔ⅲ奖闫髽I(yè)間進行技術(shù)合作和人才引進。從圖2可以看出，排名前5位的發(fā)明人解丕軍、翟勛河、陳亮、解錫軍和王統(tǒng)貴，其專利申請數(shù)量都多于50件，具備一定的研發(fā)實力。其中，排名前2位的解丕軍、翟勛河的專利申請數(shù)量大于60件，研發(fā)實力較強。
6技術(shù)分類構(gòu)成
技術(shù)分類構(gòu)成可以有助于了解優(yōu)勢領(lǐng)域和認清發(fā)展較為緩慢的領(lǐng)域，及時發(fā)現(xiàn)技術(shù)差距，彌補技術(shù)領(lǐng)域里的不足。山東農(nóng)業(yè)機械在園藝、蔬菜、花卉、稻、果樹、葡萄、啤酒花或海菜的栽培、林業(yè)、澆水等方面(A01G)的研發(fā)實力較強；其次為收獲、割草類機具(A01D)。其他類不包含的處理大量收獲的水果、蔬菜或花球莖的機械或裝置、大量蔬菜或水果的去皮、制備牲畜飼料裝置(A23N)以及乳制品加工(A01J)領(lǐng)域比較薄弱。
7技術(shù)趨勢分析
從圖3可以看出，自2004年開始，A01G、A01D、A01K、A01C分類下的專利數(shù)量均處于迅猛增長的狀態(tài)，2008年申請數(shù)量開始慢慢減少。A01G和A01D分類下的專利于2010年又再度開始增加，為該領(lǐng)域的熱點技術(shù)。同時，也說明未能出現(xiàn)在圖表中的技術(shù)領(lǐng)域，即A01J是山東農(nóng)機專利申請較為薄弱的方面。
8技術(shù)關(guān)聯(lián)度分析
從表3可以看出，A01D與A01F的關(guān)聯(lián)度最為密切；A01C與A01B的關(guān)聯(lián)度最為密切，同時與A01G的關(guān)聯(lián)度較高。這些是現(xiàn)階段山東省農(nóng)機企業(yè)和科研院所研究的重點領(lǐng)域。
9專利類型分析
由圖4可以看出，山東農(nóng)機專利的申請主要集中在實用新型，多于6000件。而發(fā)明專利只占專利申請總量約1/7。
結(jié)論
山東省農(nóng)業(yè)機械專利的申請量一直居全國前列，這與政府、企業(yè)和科研院所的重視和努力密切相關(guān)。山東農(nóng)機專利主要存在以下特點和問題：
第一，截至2012年2月20日，山東省農(nóng)業(yè)機械類專利公開數(shù)目為7722件，高于全國其他省份，但專利類型主要為實用新型專利，約占總量的84%，發(fā)明專利申請數(shù)量較少。
第二，山東農(nóng)業(yè)機械在園藝、蔬菜、花卉、稻、果樹、葡萄、啤酒花或海菜的栽培、林業(yè)、澆水等方面的研發(fā)實力較強，其次為收獲、割草類機具。其他類不包含的處理大量收獲的水果、蔬菜或花球莖的機械或裝置、大量蔬菜或水果的去皮、制備牲畜飼料裝置領(lǐng)域比較薄弱，乳制品加工類環(huán)節(jié)最為薄弱。
第三，山東省的農(nóng)機專利申請以個人申請為主，企業(yè)和高校、科研院所申請人所占比重相對較少。
第四，在企業(yè)或科研院所、高校申請人中，企業(yè)與科研院所或者高校之間的合作并不是企業(yè)產(chǎn)品研發(fā)來源的重點，而多數(shù)企業(yè)或高校更多的依靠自己的研發(fā)團隊和研發(fā)人才。雖然專利申請的數(shù)量不少，但產(chǎn)學研合作環(huán)節(jié)相對薄弱。
第五，山東研發(fā)實力較強的企業(yè)有：福田雷沃國際重工股份有限公司、山東寧聯(lián)機械制造有限公司、榮成市海山機械制造有限公司、山東大豐機械有限公司、山東常林機械集團股份有限公司等；研發(fā)實力較強的研發(fā)機構(gòu)有：山東農(nóng)業(yè)大學、中國海洋大學、山東理工大學、中國水產(chǎn)科學研究院黃海水產(chǎn)研究所、中國科學院海洋研究所、青島農(nóng)業(yè)大學、山東工程學院等，企業(yè)和研究機構(gòu)之間可以考慮產(chǎn)學研結(jié)合或者挖掘潛在的合作機會。
建議
首先，企業(yè)、研發(fā)機構(gòu)和個人要繼續(xù)增強專利保護意識，注意學習專利法規(guī)的相關(guān)知識。農(nóng)業(yè)機械行業(yè)的管理部門或知識產(chǎn)權(quán)的相關(guān)部門應(yīng)給予協(xié)助、指導(dǎo)或督促。
1.1研究背景... 3
1.2研究意義... 3
1.3 研究思路... 4
第2章 我國事業(yè)單位改革背景分析... 4
2.1事業(yè)單位概述... 5
2.2我國事業(yè)單位現(xiàn)狀... 5
2.2.1事業(yè)單位改革存在的問題... 6
2.2.2事業(yè)單位改革成效... 7
第3章 促進事業(yè)單位改革的戰(zhàn)略... 7
3.1完善人力資源體系... 7
3.2塑造企業(yè)文化... 8
第四章 我國事業(yè)單位改革的發(fā)展方向... 8
4.1完善自身體系... 9
1．1調(diào)查工具采用問卷調(diào)查法，問卷包括3部分內(nèi)容：①研究對象一般資料。②護理專業(yè)本科生實習前壓力調(diào)查表，參考相關(guān)文獻資料［1－3］，在曹穎等［4］設(shè)計的中國本科護生壓力源量表的基礎(chǔ)上，進行補充并經(jīng)專家評議形成，問卷的可信度Cronbach’sα為0．944。包括臨床知識與技能、溝通與交流、監(jiān)督與評價、工作性質(zhì)與內(nèi)容、考試與就業(yè)、病房設(shè)備與環(huán)境6個維度36個條目，每個條目從“沒有壓力”到“重度壓力”計1分～4分。壓力程度根據(jù)均數(shù)的高低描述，2．00分及以下為低度壓力，2．01分～3．00分為中度壓力，3．01分及以上為高度壓力。③護理專業(yè)自我概念量表（PSCNI）［5］，由香港理工大學Arthur教授設(shè)計，目前此量表已在國內(nèi)廣泛使用，中文版折半信度為0．7，包括領(lǐng)導(dǎo)、靈活性、技能、滿意度、溝通5個方面30個條目，每個條目從“不同意”到“同意”計1分～4分。
1．2調(diào)查方法問卷由研究者統(tǒng)一發(fā)放與回收。問卷使用統(tǒng)一指導(dǎo)語，調(diào)查對象以無記名方式獨立填寫。共發(fā)放問卷108份，回收有效問卷104份，有效回收率為96．30％。1．2．3統(tǒng)計學方法采用SPSS17．0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）描述，采用Pearson相關(guān)分析，檢驗水準α＝0．05。
2結(jié)果
2．1本科護生實習前壓力情況本科護生實習前壓力得分為2．43分±0．51分，處于中度壓力水平，其中“出現(xiàn)差錯或事故的可能性”處于重度壓力水平；壓力水平排在前5位的依次為出現(xiàn)差錯或事故的可能性、接觸傳染性疾病、找不到如意的工作、處理病人緊急情況的能力、可支配的時間，見表1、表2。
2．2本科護生護理專業(yè)自我概念水平
2．3本科護生護理專業(yè)自我概念與實習前壓力相關(guān)性將本科護生實習前壓力得分和護理專業(yè)自我概念均分及5個因子得分之間進行Pearson相關(guān)分析，結(jié)果顯示，除“領(lǐng)導(dǎo)”因子外，其他各因子與壓力水平均具有相關(guān)性（P＜0．05）。將本科護生實習前壓力水平及其對應(yīng)的護理專業(yè)自我概念均分進行Pearson相關(guān)分析，結(jié)果顯示均有相關(guān)性（P＜0．05）。見表4、表5。
3討論
3．1本科護生臨床實習前壓力處于中等水平任何能使人體陷入壓力狀態(tài)的因素均稱為壓力源。壓力源可來源于軀體、心理、社會、文化和生活的改變［6］。護理本科生從習慣的校園學習和生活來到醫(yī)院學習、加之病人的情況千變?nèi)f化，很多學生害怕出現(xiàn)差錯或醫(yī)療事故，擔心遇到緊急情況不知如何處理，在臨床上接觸傳染性疾病以及就業(yè)問題等，造成學生很大的心理壓力。本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護生雖尚未進入臨床實習，但其中大部分已感到中、高水平壓力，這與相關(guān)調(diào)查結(jié)果一致［1］。護生主要壓力來源于護理的工作性質(zhì)和內(nèi)容，其次為考試與就業(yè)、對知識技能的需求、溝通與交流、監(jiān)督與評價、病房環(huán)境與設(shè)備。其中出現(xiàn)差錯或事故的可能性是護理本科生在臨床實習期間的最大壓力源，與Kleehammer等［7］結(jié)果一致。其原因可能與本科護生對護理專業(yè)的認識不足，護理專業(yè)自我概念水平較低有關(guān)。
3．2本科護生護理專業(yè)自我概念水平較為積極護理專業(yè)自我概念是一個人從外行的學生成為一名專業(yè)護士的過程中形成的、與專業(yè)相關(guān)的、持久的一系列專業(yè)自我態(tài)度的感知［5］。隨著護理事業(yè)的發(fā)展，高等護理教育的崛起，護士的價值已得到社會肯定，護士的地位也在不斷提高，這些可喜的變化也反映到護理學生對專業(yè)的自我認知評價。本研究結(jié)果顯示，護理專業(yè)自我概念維度得分由低到高依次為滿意度、領(lǐng)導(dǎo)、溝通、靈活性、技能，實習前本科護生的專業(yè)自我概念總體項目均分為2．84分±0．28分，其項目均分＞2．50分，且各維度的項目均分均＞2．50分。這一結(jié)果表明護理本科生具有較為積極的專業(yè)自我概念，總體來說，護理本科生對本專業(yè)的認識是肯定的、有著積極的專業(yè)價值取向，其對護理專業(yè)的自尊情感和行為取向亦是積極的。Arthur等［8］曾使用同一量表測量11個國家注冊護士的護理專業(yè)自我概念，結(jié)果顯示，北京和香港注冊護士的專業(yè)自我概念項目均分為3．03分、2．99分，本研究結(jié)果低于此數(shù)值，說明本科護生的專業(yè)自我概念與注冊護士的專業(yè)自我概念存在差距。本調(diào)查結(jié)果與李紅等［9］在2006年對護理本科生的調(diào)查結(jié)果（項目均分為2．84）相一致。
3．3本科護生護理專業(yè)自我概念與實習前壓力呈負相關(guān)本研究結(jié)果顯示，本科護生護理專業(yè)自我概念與實習前所受的壓力密切相關(guān)，且護理專業(yè)自我概念總體水平、靈活性、滿意度、溝通、技能與本科護生實習前壓力情況有相關(guān)性（P＜0．05）。領(lǐng)導(dǎo)對本科護生實習前壓力沒有影響，究其原因可能是本科護生在今后的臨床實習過程中較少涉及領(lǐng)導(dǎo)方面的問題。因此，沒有成為本科護生實習前的壓力影響因素。從不同壓力程度本科護生的護理專業(yè)自我概念得分看，本科護生護理專業(yè)自我概念與本科護生實習前的壓力程度呈負相關(guān)，即如果本科護生能充分地認知自我、有良好的專業(yè)自我概念系統(tǒng)，在實習前感受到的壓力水平就越低，反之，其壓力水平則越高。為培養(yǎng)本科護生積極的專業(yè)自我概念，緩解本科護生實習前的壓力，在以后的教學工作中要多注意理論聯(lián)系實際、向?qū)W生多講述臨床病例、增加學生臨床見習的機會，有可能的話可以和醫(yī)院進行聯(lián)合辦學，并鼓勵學生利用假期去醫(yī)院進行社會實踐，以提前了解醫(yī)院情況，熟悉實習環(huán)境。在臨床帶教的過程中，要注意構(gòu)建良好的實習環(huán)境，以促進本科護生的護理專業(yè)自我概念，幫助本科護生保持良好的身心健康和提高實習效果。
4展望
進入21世紀，國家教育部要求高等學校為社會培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的高等人才，各高等院校都將提升教育質(zhì)量，把培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的合格人才作為教育改革的重點內(nèi)容。有的醫(yī)學院校從培養(yǎng)學生科研意識和科研能力人手，探索性的進行嘗試，設(shè)立了專門培養(yǎng)學生科研意識和能力的訓練計劃，有的院校設(shè)立了專門的學生科研基金，使學生參與到科研活動中來。但是從整體上看來，護理專業(yè)學生參與科研活動的比例及科研活動的層次比同等類型的醫(yī)學生低許多，導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因既有學校方面也有學生方面的原因。
1．1學校方面的原因①學校對培養(yǎng)學生的科研意識不夠重視，認為護理專業(yè)學生重在培養(yǎng)實際操作能力；②學生科研經(jīng)費投入甚少以及在科研立項中比例傾向于醫(yī)學專業(yè)的學生，有的院校到目前仍沒有設(shè)立專項的自助基金；③學校對學生科研工作缺乏有效的評價和鼓勵機制，沒有科研學分的要求；④學校沒有給學生提供合適的科研條件和環(huán)境；⑤學?？蒲小W術(shù)氛圍不濃厚，缺少經(jīng)常性的面向?qū)W生的學術(shù)活動，導(dǎo)致學生科研意識模糊。
1．2學生方面的原因①學生科研意識不強，認為護理專業(yè)學生參與科研的意義不大，因而導(dǎo)致參與科研的人數(shù)比例偏低；②低年級學生缺乏系統(tǒng)的專業(yè)基礎(chǔ)理論，難以參與到較大的科研項目，高年級學生又要完成臨床實習任務(wù)和就業(yè)考研任務(wù)，時間精力不夠，很難專心投入科研工作；③部分學生缺乏合作意識和團隊精神，不利于參加到有關(guān)的科研小組，從而影響介入科研工作。
2護理專業(yè)學生科研意識與能力培養(yǎng)的必要性
2．1利于學生更深理解理論知識護理專業(yè)學生與其他專業(yè)學生一樣，感到專業(yè)理論知識比較枯燥、乏味、抽象，不知道理論知識與實際如何結(jié)合。若在校期間能夠參與到實際的科研中，利用理論知識去探討和分析實踐中的問題，這樣使得理論知識與實踐相結(jié)合，對理論知識的認識就比較具體也更深刻。
2．3利于學生就業(yè)選擇高校擴招之后，我國的高等教育已經(jīng)從精英教育轉(zhuǎn)型為大眾教育，護理專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)問題也面臨激烈的競爭。高等學校的師資、大中型醫(yī)院的護理人才需求層次較高，在選擇人才時那些有科研經(jīng)歷、有團隊精神和創(chuàng)新能力的學生被選擇的幾率明顯高于其他學生。
2．4利于培養(yǎng)學生科學嚴謹、實事求是的態(tài)度科研是一項嚴肅的活動，研究者必須具備勇于探索、堅持不懈的精神和實事求是的態(tài)度。參加科研的學生在工作的過程中可以親身體會，并逐漸培養(yǎng)這種精神。同時科研活動的參與利于學生高尚人格的形成，這對于護理專業(yè)學生而言非常重要。
3培養(yǎng)護理專業(yè)學生科研意識和能力的途徑
3．1改革課程體系，開設(shè)學術(shù)講座構(gòu)建創(chuàng)新的課程體系和教學內(nèi)容，目的在于克服專業(yè)設(shè)置和課程體系的專業(yè)口徑過窄、課程體系死板、滿足于將現(xiàn)有的知識灌輸式傳授給學生的傳統(tǒng)教學方式。開設(shè)學術(shù)講座，將學科前沿知識、邊緣學科的交叉內(nèi)容、學術(shù)界爭論的焦點、難點問題以專題的形式介紹給學生。一些選修課也可以擇其精華，以講座的形式介紹給學生，這樣可以減輕學生不必要的負擔，有更多的時間和經(jīng)歷用于科研活動。
3．2加強實踐環(huán)節(jié)護理專業(yè)是實踐性、操作性很強的專業(yè)，讓學生在學習專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課及實習的不同階段進入臨床。通過反復(fù)的觀察和實踐，在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，提出解決問題的方法，有利于科學思維方法的形成，為進行科研工作打好基礎(chǔ)。
3．3不斷提升教師科研意識和能力教師是學校教學工作的關(guān)鍵，教師的科研素質(zhì)和科研能力是影響學生科研素質(zhì)和能力的主要因素。所以，建設(shè)一支具有創(chuàng)新意識強、科研素質(zhì)高的教師隊伍，對合格的護理專業(yè)學生的培養(yǎng)至關(guān)重要。
3．4建立完善學生科研機構(gòu)，保證學生科研工作順利進行學校從管理機構(gòu)上設(shè)立學生科研機構(gòu)，制定相應(yīng)的激勵政策，鼓勵有科研經(jīng)驗的教師組織科研小組，吸納有興趣、有潛力的學生及早進入科研活動，指導(dǎo)學生申報各種科研項目。在校級科研項目的立項中向護理專業(yè)相應(yīng)傾斜。
總之，提升護理專業(yè)學生的科研意識和能力是21世紀護理高等教育事業(yè)的一項艱巨任務(wù)。我們要把培養(yǎng)創(chuàng)新型人才與社會發(fā)展和經(jīng)濟發(fā)展緊密結(jié)合起來，為培養(yǎng)高素質(zhì)、高技術(shù)的護理人才作出貢獻。
2．2利于培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識大學期間如何進行素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育，這是目前高等教育面臨的一個重要課題。學生在大學期間如果沒有對科學知識的執(zhí)著追求和勇于探索的精神，創(chuàng)新就無從談起。培養(yǎng)學生科研精神的教育也是創(chuàng)新教育。在從事科研的活動中，學生可以發(fā)現(xiàn)新的問題，通過分析解決這些問題。在不斷的發(fā)現(xiàn)和解決過程中，培養(yǎng)了學生科學的思維方法，挖掘出新的理論知識，使課堂學習的理論知識更加完善和系統(tǒng)，加速了學生從單一型向復(fù)合型、從封閉型向開放型、從知識簡單型向能力創(chuàng)新型的轉(zhuǎn)化。
1.1線性代數(shù)教學現(xiàn)狀分析
首先，分別從教材、課堂、學生和教師四個方面對工科類院校線性代數(shù)教學現(xiàn)狀進行詳細的分析。教材方面，全國各大院校所用的教材不盡相同，多數(shù)工科院校使用同濟大學編寫的線性代數(shù)教材，一部分使用其他類型統(tǒng)編教材，還有一部分院校結(jié)合自己學校情況自編教材。因此，不同類型學校選用的教材可能會有難易程度、理論深度及內(nèi)容覆蓋廣度等方面的差異，但就基本內(nèi)容而言是大同小異的，重理論輕應(yīng)用的特點一目了然，工科專業(yè)學生必須掌握的理論知識內(nèi)容基本都覆蓋到位，只是不同學校對各知識點要求掌握的程度不同罷了。課堂方面，如今的課堂教學模式較之以前有了一定程度的改觀，不僅僅只是傳統(tǒng)的板書教學，還有豐富多彩的多媒體教學模式。二者結(jié)合得好，能夠大大提高課堂教學的質(zhì)量，結(jié)合得不好，往往會把兩種教學模式的優(yōu)勢都丟失，反而又得不償失。線性代數(shù)作為一門理論性較強的數(shù)學課程，傳統(tǒng)的板書教學往往會拖延課程的進度，使得任課教師往往為了趕進度而不能把每個知識點講得過于透徹，而采用多媒體教學也并不容易。因此，需要每一位任課教師花大力氣去研究課堂教學。學生方面，學生是課堂教學的主題，學生對課堂的接受程度直接決定了一堂課的成功與否。筆者的經(jīng)驗是，同學們對線性代數(shù)前半階段的課都精神飽滿，情緒高漲且充滿期待，但是進入理論性較強的后半階段時，一部分同學開始失去原有的學習興趣，再往后學習，有的同學開始掉隊甚至放棄繼續(xù)學習這門課程。值得一提的是，這種現(xiàn)象在一些班級有時不止是一小部分同學。還有一個有趣的現(xiàn)象，學生課堂講授知識反應(yīng)良好，課下提問和作業(yè)反饋的卻不盡如人意。教師方面，教師的作用體現(xiàn)在傳道授業(yè)解惑，如何讓學生輕輕松松掌握所要學習的課程知識，如何將學到的知識應(yīng)用于解決實際問題，都是一名教師經(jīng)常要琢磨的問題。教師的現(xiàn)狀往往是如何在學校規(guī)定的時間內(nèi)把規(guī)定的知識講完，每個課堂上都是老師把本堂課的理論知識和盤托出，經(jīng)過無數(shù)次講述的理論肯定是再熟悉不過，然而學生卻未必能欣然接受，往往一堂課下來可能收獲甚微，教師或許還欣喜自己趕上了教學進度。
1.2線性代數(shù)教學中存在的問題和不足
基于對上述線性代數(shù)教學現(xiàn)狀的詳細分析，可以對當前線性代數(shù)教學中存在的問題做一個總結(jié)。課堂教學仍然偏重傳統(tǒng)的教學方法，偏重系統(tǒng)理論的講解，對線性代數(shù)在其他領(lǐng)域的應(yīng)用重視不夠，現(xiàn)行的教材重理論，輕應(yīng)用，重公式推導(dǎo)，輕數(shù)值計算，教材大多忽略了概念、原理和模型的實際意義。每學期開始都有同學問起學習線性代數(shù)的作用，老師的回答總是很籠統(tǒng)。往往學生學完線性代數(shù)這門課程后，只會套用解題，并不知道線性代數(shù)在哪些領(lǐng)域應(yīng)用，如何應(yīng)用，導(dǎo)致學生學習目的不明確，為了應(yīng)付考試而學習，這不利于激發(fā)學生的學習興趣，不利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和實踐能力，而這些又恰恰又是工科專業(yè)學生必須具備的素質(zhì)。
2線性代數(shù)案例教學的重要性和必要性
針對工科專業(yè)線性代數(shù)教學中存在的主要問題，我們提出一個行之有效的解決辦法，即是案例教學。工科專業(yè)的學生強調(diào)學以致用，即是學到的東西有什么用，如何加以應(yīng)用。目前線性代數(shù)的教材和教學仍然側(cè)重理論，沒有將其中的理論和實際應(yīng)用結(jié)合起來，難免讓老師講起課來枯燥無味，學生聽起來也覺得晦澀難懂，一堂課下來雙方都感覺相當辛苦，實際效果又不理想。因此，我們迫切需要采取有效措施改變這個現(xiàn)狀，那就需要實施案例教學。在工科專業(yè)線性代數(shù)課程教學中實施案例教學非常重要且很有必要，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。
1）工科專業(yè)應(yīng)用型的特點要求學生不僅要學會其中的理論知識，還要將學到的知識與實際應(yīng)用結(jié)合起來，學會應(yīng)用或許更重要。
2）將晦澀難懂的抽象理論融入豐富多彩的理論知識中加以講解，讓學生在實際生活中體驗抽象知識的來源，又將學到的知識應(yīng)用到實際生活，能達到寓教于樂的效果。
3）與工科專業(yè)實例相結(jié)合的線性代數(shù)課程教學，將盡可能地調(diào)動學生的學習積極性，提高學生的學習興趣，達到良好的教學效果。
4）對于開闊學生的視野，培養(yǎng)學生的應(yīng)用能力，提高學生的建模能力，為數(shù)學建模人才的培養(yǎng)提供了很好的平臺。總之，在線性代數(shù)教學中實施案例教學，可以很好解決教學過程中存在的枯燥乏味、動力不足及缺乏應(yīng)用實例等方面的問題，活躍教學氛圍，提高教學質(zhì)量。
3線性代數(shù)案例教學的實施方法
僅僅認識到實施案例教學的重要性和必要性是遠遠不夠的，關(guān)鍵還在于如何實行案例教學，這里根據(jù)筆者的經(jīng)驗，介紹一些行之有效的辦法。首先，我們需要了解和搜集實施案例教學的材料，也即是與線性代數(shù)相關(guān)的工科各專業(yè)應(yīng)用案例。其次，需要詳細的歸類整理，也即是決定搜集來的材料打算以什么樣的面目呈現(xiàn)給學生。這一步非常重要，沒有整理的材料可能會白費心血。最后，整理好的材料如何應(yīng)用于教學，也即是怎樣做才能很好地為線性代數(shù)課程教學服務(wù)。這一步是最重要的一環(huán)，接下來提供幾個可供參考的辦法。
1）最有效的辦法是自編教材，將實際案例融入到各個章節(jié)的理論教學當中去。學生對教材的依賴程度和信任度比較強，編入教材的要比沒有編入教材的被重視程度高得多，因此將實際應(yīng)用案例編入教材，體現(xiàn)出理論和應(yīng)用具有同等的重要性，不僅能提高學生的學習興趣，還方便學生隨時參考。但是這種方法可能會存在經(jīng)費不足、課時不夠等方面的問題需要克服。
2）將歸類整理后的案例教學材料融入到電子課件當中去，多媒體教學過程中展示給學生。具體方法：可以在第一次上課前集中展示說明線性代數(shù)在各領(lǐng)域中的應(yīng)用，也可以每次理論課上展示相關(guān)知識點的應(yīng)用實例。但是這種方法可能存在覆蓋面窄、學時不足等問題。
3）將歸類整理后的案例材料裝訂成冊，給學生每人一冊，方便學生自學。缺點是課堂操作不便，并且會給學生增加經(jīng)濟負擔。
4）將歸類整理后的案例材料通過郵箱發(fā)給學生，包括Word格式的案例材料和Powerpoint格式的課件材料，同時鼓勵學生在各自專業(yè)課程的學習過程中為案例教學搜集更多材料，充實案例教學材料的內(nèi)容。但是這種方法可能不具有紙質(zhì)材料的優(yōu)勢。
5）“因?qū)Ｊ┙?rdquo;，根據(jù)專業(yè)分類整理材料，針對不同的工科專業(yè)實施相應(yīng)的案例教學。簡言之，以上方法可以在具體的教學過程中根據(jù)實際情況結(jié)合進行，取長補短，以便達到最優(yōu)的教學效果，提高線性代數(shù)的教學質(zhì)量。
4案例教學效果反饋與分析
1.1對象
2014級高職護理專業(yè)共10個班，隨機選取5個班為實驗組，另5個班為對照組。兩組均為女生，年齡16~18歲，人數(shù)均為300人，入校成績無顯著性差異，授課教師為同一教師，具有可比性。
1.2方法
1.2.1實驗組教學方法
實驗組采用傳統(tǒng)教學法，即講授、演示、練習等，輔以微課教學法。（1）微課教學內(nèi)容準備：授課內(nèi)容選擇基礎(chǔ)護理技術(shù)重點、難點章節(jié)，比如無菌技術(shù)、生命體征的評估及護理、患者的特殊飲食護理、給藥護理、靜脈輸液輸血以及危重患者的搶救與護理等臨床常用且學生普遍反映較難掌握的內(nèi)容。通過查閱資料制作若干個微課視頻。視頻內(nèi)容包括理論知識、操作流程、評分標準以及操作方法演示等。時間一般在20分鐘以內(nèi)，視頻內(nèi)容通俗易懂，多媒體課件簡單生動。（2）建立微課平臺：任課教師在實驗組班級建立QQ群，將制作的微課視頻上傳至QQ群，方便學生在課余時間隨時隨地觀看。教師也可以在課余時間將學生集中到多媒體教室進行觀看。教師每天在固定的時間通過QQ群和學生進行交流，及時解答學生的問題，了解學生對微課視頻的看法，不斷對視頻進行完善，進而提高教學質(zhì)量。
1.2.2對照組教學方法
對照組采用傳統(tǒng)教學法，即教師組織教學、對上次課教學內(nèi)容進行復(fù)習提問，然后導(dǎo)入新課，再用相應(yīng)的教學方法講授新課，最后對本次課教學內(nèi)容進行總結(jié)，并布置作業(yè)。
1.3評價方法
（1）期末考試成績及微課授課相關(guān)章節(jié)成績：兩組實行統(tǒng)一考試，基礎(chǔ)護理技術(shù)試卷滿分100分，其中使用微課授課的相關(guān)章節(jié)共占50分。（2）微課授課相關(guān)章節(jié)護理操作技能成績：選取5項護理操作技能作為考核項目，要有一定的代表性，也是臨床常用的。分別是徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、青霉素過敏試驗法、無菌技術(shù)、靜脈輸液以及鼻飼法。
2結(jié)果
2.1兩組期末考試成績及微課授課相關(guān)章節(jié)考試成績比較
實驗組期末考試成績及微課授課相關(guān)章節(jié)考試成績均高于對照組（P<0.05）
3討論
3.1在基礎(chǔ)護理技術(shù)教學中應(yīng)用微課教學法的優(yōu)點
3.1．1提高學生學習興趣與學習主動性
高職生普遍存在學習能力差、理解能力弱、自控能力不強等特點。傳統(tǒng)教學法相對枯燥，信息量大，學生難以掌握；而微課教學法主要以視頻為手段進行教學，教學內(nèi)容更加具體形象，學生更容易接受，且學生可以在課余時間隨時隨地觀看。尤其是課后學生自學時，可以觀看該內(nèi)容的相關(guān)視頻，使教學變得生動有趣，更能激發(fā)學生學習興趣、學習積極性與主動性，提高學習效率。
3.1.2利于學生對重點、難點的掌握
微課是教師針對教學中的重點及難點內(nèi)容進行的講解，使用微課教學，學生每次只接受少量知識點，并可以反復(fù)對該知識點進行學習，對知識點的理解就會更加透徹。
3.1.3有助于師生間互動交流
微課教學主要是學生通過在課余時間觀看視頻來學習，不需要與教師面對面接觸，通過QQ群學生可以進行聽課、測試、提問、建議等活動，在QQ群里師生可以暢所欲言，甚至談?wù)撆c教學無關(guān)的話題，學生與教師之間是朋友關(guān)系，通過良好的雙向溝通，增進情感交流。
3.2在基礎(chǔ)護理技術(shù)教學中應(yīng)用微課教學法的局限性
3.2.1教師工作量加大
在基礎(chǔ)護理技術(shù)教學中應(yīng)用微課教學法會增加教師的工作量和教學負擔。因為，首先教師需要查閱大量資料然后根據(jù)學生特點制作視頻，這個過程會花費教師大量時間。其次，教師必須對教材內(nèi)容非常熟悉，能夠很好地把握重難點，這就要求教師花大量時間閱讀教材。另外，課余時間教師需要通過QQ群與學生互動，這也是對教師責任心與耐心的考驗。
3.2.2對學生自控力要求較高
微課教學法需要學生在課余時間學習，這就要求學生合理安排時間，保證學習時間與質(zhì)量。另外，學生不可以在課堂上觀看教學視頻，以免影響教師的教學和其他學生的學習。這些都需要學生具有較強的自控力。
4結(jié)論
1.1研究對象
將我校2013級三年制中專護理專業(yè)學生，按隨機原則分為講練結(jié)合教學班（1、8班，共179人）和傳統(tǒng)教學班（6、7班，共191人）。兩班學生來源、入學成績、年齡和性別等方面無明顯差異。講練結(jié)合教學班和傳統(tǒng)教學班授課時數(shù)（64學時）、任課教師等方面均相同。
1.2教學方法
1.2.1講練結(jié)合教學班
圍繞要講授的內(nèi)容，設(shè)置相關(guān)的疾病案例及目標檢測題。如講解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥時，設(shè)置疾病案例：劉某，女性，5歲，兩周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)體溫39℃，胸前區(qū)出現(xiàn)紅色斑、丘疹，護士不能采用的降溫措施是：A.阿司匹林口服；B.適量對乙酰氨基酚口服；C.冰枕；D.布洛芬口服；E.冰袋。為什么？應(yīng)用時應(yīng)注意什么？在章節(jié)內(nèi)容學習結(jié)束后，對相關(guān)案例及目標檢測題進行分析、討論。1.2.2傳統(tǒng)教學班用傳統(tǒng)教學法進行課堂教學，以教師講授為主。
1.3教學效果評價
為檢驗講練結(jié)合教學方法的教學效果，對講練結(jié)合教學班和傳統(tǒng)教學班學生進行藥物學基礎(chǔ)理論考試。以均數(shù)±標準差（x±s）表示，并行t檢驗；學習結(jié)束時進行問卷調(diào)查，請兩班學生對本班的教學情況進行評價。
2結(jié)果
2.1藥物學基礎(chǔ)考試成績
對講練結(jié)合教學班和傳統(tǒng)教學班進行藥物學基礎(chǔ)閉卷考試（相同試卷）。題型有選擇題、名詞解釋、填空題、分析思考題及問答題。選擇題題型為單項選擇題（40小題），名詞解釋（5小題）是對一些常見概念的考查，填空題（15空）為對常用藥物的作用、用途、注意事項的考查，分析思考題及問答題（3小題）為對臨床病例有關(guān)問題和有關(guān)藥物作用與應(yīng)用的思考分析。講練結(jié)合教學班成績均明顯高于傳統(tǒng)教學班，差異顯著（P<0.01）。
2.2問卷調(diào)查結(jié)果
筆者對講練結(jié)合教學班和傳統(tǒng)教學班進行不記名問卷調(diào)查，發(fā)放調(diào)查問卷370份，收回370份，均為有效問卷。從學生反饋的信息看，在激發(fā)學生學習藥物學基礎(chǔ)的興趣、調(diào)動學習積極性和主動性、提高對講授內(nèi)容的理解與記憶、提高教學效果及教學質(zhì)量等方面，講練結(jié)合教學班與傳統(tǒng)教學班持贊同意見的學生比例經(jīng)檢驗差異顯著（P<0.01）。
3討論
