發(fā)布時(shí)間：2023-04-08 11:36:25
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的普外科護(hù)士論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
以人為本創(chuàng)新管理理念
作為一名護(hù)士長，蔣小英注重以人為本的管理方式，她待人坦誠常與護(hù)士們推心置腹地交流，是科室同事們的知心朋友。
在生活上，蔣小英主動(dòng)關(guān)心愛護(hù)年輕的醫(yī)生、護(hù)士，耐心地傾聽她們?cè)V說自己內(nèi)心的煩惱，盡自己最大努力為其排憂解難。一位幾經(jīng)情感波折的護(hù)士說“蔣護(hù)士長的肩膀是一個(gè)溫暖的依靠，每次靠在她的肩膀上大哭一次便好了?！币晃磺嗄赆t(yī)生曾因無執(zhí)照而一度消極對(duì)待工作，蔣小英了解情況后與他促膝長談，指出其動(dòng)手能力強(qiáng)、搶救效率高等業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì)，使他客觀地認(rèn)識(shí)自己，正確的對(duì)待境遇，從那以后，常遲到的他每天提前15分鐘到科室，工作充滿激情。業(yè)余時(shí)間蔣小英還經(jīng)常組織大家聚餐、外出旅行，增進(jìn)同事之間的了解和交流，增加了團(tuán)隊(duì)的向心力和凝聚力。
在工作上，蔣小英對(duì)每個(gè)護(hù)士進(jìn)行正確定位，充分挖掘每個(gè)人的潛力，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，揚(yáng)長避短；批評(píng)講究藝術(shù)，分配上公平合理，交往上愛而不寵，遠(yuǎn)而不疏；在具體工作安排上打破論資排輩的框框，根據(jù)每個(gè)護(hù)士的優(yōu)勢(shì)充分調(diào)動(dòng)她們的工作積極性和創(chuàng)造性，讓工作能力強(qiáng)、善于溝通、理論基礎(chǔ)好的護(hù)士擔(dān)任組長護(hù)士；讓記憶好，語言表達(dá)能力強(qiáng)的參加護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽；讓有表演才華的參與匯演展示科室風(fēng)采……不僅每個(gè)護(hù)士的潛能得到充分發(fā)揮，也為科室爭(zhēng)得了榮譽(yù)，同時(shí)培養(yǎng)了她們參與意識(shí)與競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，形成科內(nèi)你追我趕、積極向上的良好氛圍。
嚴(yán)寬結(jié)合的工作環(huán)境，使得同事們一個(gè)個(gè)笑容可掬，神采奕奕，相處得輕松、自在、和諧融洽。她所工作過的普外科、新生兒科已成了最有戰(zhàn)斗力的集體，業(yè)務(wù)量逐年上升，效益逐步提高，多次被醫(yī)院評(píng)為“文明科室”、“巾幗文明崗”。
勤學(xué)苦練終成業(yè)務(wù)尖兵
學(xué)海行舟，蔣小英的求知永無止境。20__年，年近40歲的她從工作10年的普外科調(diào)任新生兒科任護(hù)士長，面對(duì)全新的集體和陌生的?？疲龥]有彷徨，迅速進(jìn)入新的工作角色。蔣小英利用休息時(shí)間跟著醫(yī)生查房，不恥下問，參加培訓(xùn)講座，業(yè)務(wù)很快嫻熟起來。在精通新生兒科專業(yè)護(hù)理學(xué)知識(shí)的同時(shí)，她還鉆研了人文科學(xué)、社會(huì)倫理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)等，經(jīng)常組織本科室護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳授新知識(shí)、技術(shù)，提高科室整體業(yè)務(wù)水平。
創(chuàng)新護(hù)理理念，蔣小英還不忘登記患兒的生日并派專人管理，生日當(dāng)天及時(shí)送上生日卡及美好的祝愿，出院時(shí)送上溫馨的出院卡，其上附有出院后的注意事項(xiàng)并留有科室及經(jīng)治醫(yī)生的電話號(hào)碼，以方便其咨詢和聯(lián)系。出院后一周內(nèi)進(jìn)行隨訪，隨訪率全院最高；善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，蔣小英把臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)記錄成冊(cè)，由她撰寫的論文《白內(nèi)障手術(shù)的護(hù)理》在中華行為醫(yī)學(xué)《健康心理學(xué)》上發(fā)表；《新生兒破傷風(fēng)的護(hù)理》在《當(dāng)代護(hù)士》第五屆全國學(xué)術(shù)交流全上宣讀；《恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)的護(hù)理》在__市護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)上獲得一等獎(jiǎng)。
美麗心靈折射護(hù)理人生
作為一名護(hù)士，蔣小英以關(guān)愛病人健康，減輕患者痛苦為已任。一天晚上她來到病房巡視，發(fā)現(xiàn)一位肝膽管結(jié)石手術(shù)后病人“t”管引流袋內(nèi)引出鮮紅色液體并嘔吐大量鮮血，病人呈休克狀態(tài)，緊急情況下，她憑著多年工作經(jīng)驗(yàn)判斷，患者可能是消化道大出血，事不宜遲，她立即通知醫(yī)生到院會(huì)診，冷靜地帶領(lǐng)護(hù)士配合醫(yī)生做好搶救工作，由于搶救及時(shí)，病人轉(zhuǎn)危為安。
在普外科時(shí)，醫(yī)院接診了一位被歹徒打劫的新疆人，當(dāng)時(shí)他遍體鱗傷，渾身是血，身上錢物被洗劫一空，送到醫(yī)院時(shí)已面色蒼白、手腳冰涼、神志不清、脈搏細(xì)數(shù)、血壓測(cè)不到。蔣小英以最快的速度為病人輸上氧，建立了靜脈通道，經(jīng)過一系列處理病情穩(wěn)定后，她又端來溫水，細(xì)心為病人擦去滿身血跡，洗盡頭上污垢，送開水，買飯菜，打電話及時(shí)通知病人的家屬，護(hù)理工作體貼入微。病人的姐姐趕到醫(yī)院時(shí)，感動(dòng)得熱淚盈眶，拉著蔣小英的手說：“您就象咱們的親姐妹一樣，我弟弟千里之外遇上你這位大好人，也是不幸中的大幸了”。
__冰災(zāi)期間，市三醫(yī)院新生兒科室里有40多個(gè)新生兒，其中還有許多危重兒，由于停電，蔣小英立刻指揮有序轉(zhuǎn)診患兒。為了保證患兒不受風(fēng)寒，她組織全科室護(hù)士打著手電筒為他們?nèi)∨?，口?duì)口為危重新生兒進(jìn)行人工呼吸，嬰兒從口鼻噴出的血，粘在她的口鼻和臉上，她全然沒有顧及。
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)1
一年來，我覺得我現(xiàn)在做的事情就是跟導(dǎo)醫(yī)差不多的的工作。每天跟真正的導(dǎo)醫(yī)在導(dǎo)診臺(tái)接待病人。在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞以病人為中心，堅(jiān)持與人為本，推動(dòng)我們的工作上了一個(gè)新臺(tái)階?，F(xiàn)將我的工作總結(jié)如下：
我們的工作有咨詢、陪診、送診、溝通協(xié)調(diào)、為行動(dòng)不便和住院病人做檢查和免費(fèi)提供輪椅、平車、發(fā)放各類報(bào)紙、健康教育宣傳品、科室簡(jiǎn)介；這些事都很不起眼，但是做好了就能為患者提供極大的方便，使患者感到愉悅和欣慰，進(jìn)而增加對(duì)醫(yī)院的好感和信任，做不好就會(huì)影響到患者對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)，進(jìn)而破壞醫(yī)院醫(yī)學(xué)，教育的整體服務(wù)形象。
工作時(shí)間長了，有人會(huì)對(duì)我們的工作不屑一顧，認(rèn)為這個(gè)工作既沒有技術(shù)含量也不創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，又瑣碎又辛苦沒出息，如果沒有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，我們的工作人員的激情很容易被消磨在日復(fù)一日的平凡小事中，而激情是最可貴的服務(wù)特質(zhì)，服務(wù)失去了激情就像人類失去了靈魂。
一、樹立新觀念，提高了工作人員的職業(yè)責(zé)任感
1、要為患者服好務(wù)就意味著要對(duì)醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸，我們的工作人員就是患者的一張“綠卡”，患者來就診，我們是接待員；患者來咨詢，我們是咨詢員；患者行動(dòng)不便，我們是陪診員；患者對(duì)其他科室服務(wù)不滿，我們是協(xié)調(diào)員，我們的最終目標(biāo)就是千方百計(jì)滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務(wù)開啟患者心門，贏得患者信任。
2、要為患者服好務(wù)就要做患者考不倒問不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)的第一站，每天要接觸年齡不同、性格各異的人，如何讓這些形形需求各不相同的人希望而來，滿意而歸，是對(duì)我們工作人員知識(shí)智慧，溝通交流能力的考驗(yàn)，不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術(shù)及設(shè)備力量，還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點(diǎn)。通過自己得體的言談，廣博的知識(shí)，滿足患者的需求，贏得患者信任和認(rèn)可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。
二、通過各種培訓(xùn)，提高了工作人員的整體素質(zhì)
提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，在于服務(wù)人員素質(zhì)的提高，但絕非一朝一夕之功，掌握一定的理論知識(shí)和專業(yè)技能，通過制定相關(guān)職責(zé)、制度、行為規(guī)范和專業(yè)培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn)等，提高導(dǎo)診人員的素質(zhì)，使我們工作人員具備高度的敬業(yè)精神。我們的工作是與其他護(hù)理工作一樣不可輕視的，是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口，只有從這一高度去認(rèn)識(shí)，才能主動(dòng)熱情幫助前來就診的患者。
三、對(duì)門診區(qū)域進(jìn)行科學(xué)的管理，創(chuàng)造了有序的就醫(yī)環(huán)境
門診病人就醫(yī)心切，常造成不必要的擁擠和爭(zhēng)吵，若處理不當(dāng)，可導(dǎo)致秩序混亂。我們護(hù)士要富有同情心，把病人當(dāng)成自己的朋友、親人，理解和體諒疾病給病人帶來的痛苦和煩惱，及時(shí)掌握病人的心態(tài)和各種需求，耐心地解答他們的問題，同時(shí)還要保持頭腦冷靜，安定病人的急躁情緒，正確做好疏導(dǎo)工作，按序就醫(yī)，維護(hù)門診秩序。另外，導(dǎo)診護(hù)士兼職著保持門診環(huán)境清潔的職責(zé)，比如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時(shí)，能大膽而有禮貌地給予指正，讓每位病人都能自覺遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，共同創(chuàng)造出一個(gè)安靜、有序、整潔的就醫(yī)環(huán)境。
總之“導(dǎo)診”看似是一件比較輕松的工作，但要成為一名優(yōu)秀的導(dǎo)診員并不容易，不但要注重要儀表端正還要時(shí)時(shí)保持積極的情緒，懂得一定的溝通技巧及簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)知識(shí)，更重要的是擁有一顆高度的同情心，想病人之所想，急病人之所急，理解病人，全心全意投入到工作中。通過每日晨會(huì)時(shí)間對(duì)所有導(dǎo)診人員進(jìn)行培訓(xùn)，好的表揚(yáng)，錯(cuò)的批評(píng)，針對(duì)工作的不足持續(xù)改進(jìn)，力求把導(dǎo)診工作作到精益求精，這樣才能真正為病人解決實(shí)際困難，同時(shí)也能對(duì)醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益起到積極的推動(dòng)作用。
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)2
為響應(yīng)衛(wèi)生部“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”活動(dòng)的號(hào)召，切實(shí)提高我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生及保健水平，**西省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，開展了“三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援國省定貧困縣（區(qū)）醫(yī)院項(xiàng)目”。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，專門成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，由王副院長親自帶隊(duì)，張副處長及郝老師具體組織，他們從實(shí)際出發(fā)，認(rèn)真研究討論，精心制定了下鄉(xiāng)支援工作計(jì)劃，以保證衛(wèi)生下鄉(xiāng)支農(nóng)工作落到實(shí)處，并于20××年9月至20××年2月，先后派出6名醫(yī)師對(duì)**市第二人民醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口支援，我有幸成為其中一員，在**，我們受到了熱情的接待，**市**區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、**市第二醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)親自接見了我們，并對(duì)我們的工作、生活做了周密、細(xì)致的安排，在此深表感謝。
在為期半年的工作中，我們主要從常見并多發(fā)病和重大疾病醫(yī)療救治等方面著手，使患者就近得到了較高水平的醫(yī)療服務(wù)，并在院內(nèi)進(jìn)行了多種形式的培訓(xùn)，努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。主要工作內(nèi)容如下：
（一）積極支援對(duì)口醫(yī)院完成醫(yī)療任務(wù)
我結(jié)合內(nèi)一科的實(shí)際情況，合理安排門診、病房工作，共完成門診80余人次，查房400余人次，開展全院學(xué)術(shù)講座3次，科室學(xué)術(shù)講座10余次，受培訓(xùn)人員共計(jì)200余人次。開展病案討論5例，開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)6項(xiàng)，疑難病例會(huì)診16余次，搶救危重病人8人次，并積極對(duì)患者進(jìn)行健康教育及咨詢，幫助**二院持續(xù)提高醫(yī)療水平，使老百姓享受到。
“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”第一階段已順利完成，市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家經(jīng)過第一階段下鄉(xiāng)幫扶工作，較完滿完成了市衛(wèi)生局交付任務(wù)，收到滿意的效果。市衛(wèi)生局高度重視“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”，制定活動(dòng)方案、召開多次動(dòng)員會(huì)，活動(dòng)開始后，派出專門人員到全市各鎮(zhèn)區(qū)督導(dǎo)、慰問，并在第一批醫(yī)務(wù)人員結(jié)束幫扶活動(dòng)后，局領(lǐng)導(dǎo)親自組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行座談，了解幫扶活動(dòng)的成效和困難?，F(xiàn)將活動(dòng)情況匯報(bào)如下：
一、活動(dòng)開展情況。
（1）市屬三大醫(yī)院和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動(dòng)，精心組織，挑選出100名主治醫(yī)師以上的高層次醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍分成三批參加本活動(dòng)，其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫(yī)師。第一至三批的醫(yī)務(wù)人員已全部進(jìn)入農(nóng)村最基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生站），活動(dòng)開展順利，各支小分隊(duì)均能嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局的活動(dòng)方案開展工作，各鎮(zhèn)區(qū)認(rèn)真組織宣傳發(fā)動(dòng)工作，市屬三大醫(yī)院精心制作宣傳資料，各小分隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員細(xì)心指導(dǎo)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全基本的業(yè)務(wù)規(guī)范和制度、幫助村級(jí)醫(yī)務(wù)人員提高基本診療業(yè)務(wù)技術(shù)水平和開展健康教育工作，所有下鄉(xiāng)的醫(yī)療隊(duì)都安排了為當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員講課，下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護(hù)專家以講課、示范、討論等形式面對(duì)面、手把手地與我市最基層的醫(yī)務(wù)人員共同工作和交流，是一種非常好的提高基層醫(yī)護(hù)人員診療水平的方式，效果更為明顯。同時(shí)安排幫扶的醫(yī)護(hù)專家到村（也我市最基層的農(nóng)村）進(jìn)行義診，村民從未見過這樣多的市級(jí)醫(yī)院大醫(yī)生（高層次醫(yī)護(hù)人員）到村級(jí)進(jìn)行義診，深受村民歡迎，義診群眾比較多。
3月26日，在市衛(wèi)生局舉行簡(jiǎn)短的啟動(dòng)儀式后，各小分隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個(gè)鎮(zhèn)區(qū)的，正式展開了“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”。參加第一階段幫扶活動(dòng)的醫(yī)護(hù)專家共62人，在20天的基層工作中，他們?nèi)硇牡赝度氲綆头龉ぷ髦?，?2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和衛(wèi)生站進(jìn)行了幫扶工作，共為群眾義診4558人次，舉辦各類健康教育講座80次，為約3000人次舉行了健康教育活動(dòng)，受到了群眾的歡迎和好評(píng)。
（2）各鎮(zhèn)政府、村民委員會(huì)和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動(dòng)，精心安排，組織宣傳發(fā)動(dòng)工作，使活動(dòng)能順利進(jìn)行，并取得了良好的效果。如港口鎮(zhèn)以政府名義發(fā)文，要求各村做好相應(yīng)的組織工作；南朗鎮(zhèn)政府和醫(yī)院高度重視，專門安排醫(yī)療隊(duì)到社區(qū)講課，開展健康教育，并深入農(nóng)家和敬老院體檢，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)了一些高血壓病人，并開展健康指導(dǎo)。這些方式都更大、更充分地發(fā)揮了醫(yī)療隊(duì)的作用。
（3）市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家在下鄉(xiāng)幫扶的這段時(shí)間里，在充分發(fā)揮了他們高水平的業(yè)務(wù)素質(zhì)幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升業(yè)務(wù)水平的同時(shí)，也積極開展其他的幫扶活動(dòng)。如市人民醫(yī)院和中醫(yī)院在組織方面下了大量的功夫，如對(duì)各專家的簡(jiǎn)介制作了彩色宣傳噴畫，上面有醫(yī)院專家簡(jiǎn)介和特長，圖文并茂，有利于村民選擇醫(yī)生。博愛醫(yī)院的專家們針對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平特點(diǎn)和當(dāng)?shù)氐募膊∏闆r專門制作課件，組織基層醫(yī)務(wù)人員集中對(duì)他們進(jìn)行授課、培訓(xùn)。市中醫(yī)院在組織方面也下了大量的功夫，制作精美的健康宣傳欄和專家簡(jiǎn)介，有利于活動(dòng)的開展，并針對(duì)具體情況開展有針對(duì)性的健康講座和行為干預(yù)等。所有的這些都受到了當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的好評(píng)。
二、活動(dòng)的意義：
通過這次活動(dòng)，取得了以下幾方面的積極意義：
1、村級(jí)進(jìn)行義診，深受村民歡迎，義診群眾比較多。群眾都對(duì)醫(yī)療隊(duì)給予充分的贊揚(yáng)和肯定，感慨地說多年來沒見過這樣多的市級(jí)醫(yī)院大醫(yī)生（高層次醫(yī)護(hù)人員）到村巡回醫(yī)療了，現(xiàn)在又有人關(guān)心農(nóng)民了，這是大好事！
2、幫助了基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和衛(wèi)生站逐步建立和完善了各項(xiàng)的工作制度和各項(xiàng)規(guī)范。
3、通過一起共同工作及交流，幫助糾正基層醫(yī)務(wù)人員一些錯(cuò)誤的觀念和診療技術(shù)，對(duì)規(guī)范和提高他們的診療行為起到了很好的作用。
4、下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護(hù)專家與基層醫(yī)務(wù)人員通過共同的工作，建立起了良好的溝通渠道，為今后工作的相互聯(lián)系和合作，落實(shí)“雙向轉(zhuǎn)診”打下了良好的基礎(chǔ)，有利于基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平的提高，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)水平的差距，也有利于大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家能更多更深入地接觸病患，促進(jìn)科研工作的開展，同時(shí)也促進(jìn)了轉(zhuǎn)診制度的進(jìn)一步完善。這些都有利于我們?yōu)閺V大群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
5、通過有針對(duì)性的義診、健康教育和行為干預(yù)等活動(dòng)，深入到群眾中，方便群眾就醫(yī)，解決他們的實(shí)際問題，使群眾能得到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，也有利于促進(jìn)和建設(shè)和諧的醫(yī)患關(guān)系。
6、通過這類活動(dòng)，使我局進(jìn)一步了解和掌握基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所和醫(yī)務(wù)人員存在的實(shí)踐問題和人民群眾群眾的需求，為我局今后制定相應(yīng)的政策措施提供了更準(zhǔn)確的依據(jù)。
這次活動(dòng)取得良好的效果，但也存在一些問題：
1、有個(gè)別鎮(zhèn)區(qū)的工作不夠細(xì)致，存在著工作放任自流的情況，達(dá)不到醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)幫扶的目的。
2、下鄉(xiāng)的醫(yī)護(hù)專家和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有反應(yīng)，認(rèn)為幫扶的時(shí)間過短，對(duì)完善各項(xiàng)制度和規(guī)范診療行為時(shí)間是不夠的，希望以后能繼續(xù)開展同類的活動(dòng)。
3、由于基層醫(yī)療的硬件限制和人員素質(zhì)等因素，開展健康教育、行為干預(yù)等工作未如理想，需要加強(qiáng)培訓(xùn)。
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)3
20XX年是深入貫徹開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的一年，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年。在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心支持下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，普外科全體護(hù)理人員圓滿完成了醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)等各項(xiàng)任務(wù)并取得一定成績(jī)。回顧過去一年，主要做了以下幾個(gè)方面的工作。
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士。治療班護(hù)士等各盡其職，按其分工落實(shí)到人杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長參加總核對(duì)1—2次，并有記錄。
（2）早2班護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑并在輸液卡上簽字。
（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)。
（3）堅(jiān)持2人核對(duì)輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)普外護(hù)理常規(guī)及外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。一級(jí)護(hù)理巡視單等。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。本班工作在本班完成不得交給下一班完成責(zé)任包干制。
5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，搞好院內(nèi)感染及垃圾分類工作并做好定期細(xì)菌監(jiān)測(cè)合格率100%。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語要求說普通話。
2、狠抓"三基"及?？萍寄艿呐嘤?xùn)及急救知識(shí)的培訓(xùn)，定期檢查及考核，人人過關(guān)。過關(guān)率100%。
3、繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。建立出院病人隨訪登記本及健康教育宣傳單受到出院病人的好評(píng)。收到病人感謝信。
4、對(duì)新分配的5名護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作的學(xué)習(xí)，進(jìn)行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)工作。
5、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理文書書寫制度。主班護(hù)士每周對(duì)護(hù)理文書進(jìn)行抽查。護(hù)士長每天隨即檢查護(hù)理病歷。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。xxx病歷書寫規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，在護(hù)理病歷評(píng)獎(jiǎng)活動(dòng)中獲3等獎(jiǎng)。
6、定期組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)。安排護(hù)理查房xx次。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次。通過不斷的對(duì)護(hù)士及時(shí)評(píng)估反饋，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)落實(shí)到人幫助護(hù)士不斷改進(jìn)工作，并及時(shí)表揚(yáng)好的行為來弘揚(yáng)優(yōu)良的工作風(fēng)氣促進(jìn)年輕護(hù)士對(duì)工作的積極性。
7、定期召開護(hù)士生活會(huì)對(duì)科室存在的問題進(jìn)行討論。發(fā)揚(yáng)了普外科團(tuán)結(jié)合作的精神。
三、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、每天晨間提問3名護(hù)士?jī)?nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)遇案和5個(gè)核心制度等
3、積極響應(yīng)管理年護(hù)理部的號(hào)召，積極參加護(hù)士崗位技能比賽并獲得好的成績(jī)。
4、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核。在大外科交差檢查中合格率xx。
5、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
6、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月對(duì)危重病人進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
7、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平：5月12日護(hù)理部組織全院護(hù)士開展心肺復(fù)蘇操作競(jìng)賽，提高了專科護(hù)理救治能力，我科室專門組織人員對(duì)呼吸機(jī)。心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫機(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。
8、全科有3名護(hù)士參加護(hù)理大本自學(xué)考試。
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)。
3、科室堅(jiān)持了每日對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄。
4、一次性用品使用后能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查。實(shí)行一人一針一管一止血帶。
5、由專人負(fù)責(zé)院感工作檢查落實(shí)情況合格率。
五、高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療技術(shù)是病人、家屬、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)院滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
普外科始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造技術(shù)品牌和專業(yè)特色作為工作的一個(gè)重點(diǎn)來抓。今年是醫(yī)院管理年，又逢衛(wèi)生部等工作的專項(xiàng)檢查，我科室的護(hù)士在檢查期間加班加點(diǎn)，毫無怨言，吃苦耐勞，事事爭(zhēng)先，積極主動(dòng)地加入到迎評(píng)工作中去。協(xié)助科室順利、圓滿地完成了各項(xiàng)檢查工作，受到檢查組領(lǐng)導(dǎo)的廣泛好評(píng)。
六、積極做好教學(xué)及科研工作，提高帶教水平
1、對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)實(shí)施固定帶教老師一對(duì)一責(zé)任制帶教。進(jìn)行多次的小講課。使同學(xué)們能盡快的掌握普外科基本理論知識(shí)及護(hù)理臨床實(shí)踐操作等工作。
2、出科前進(jìn)行理論考核。聽取同學(xué)們教學(xué)的意見，不斷糾正教學(xué)形式。圓滿的完成了教學(xué)任務(wù)。
3、鼓勵(lì)全科護(hù)士撰寫論文及護(hù)理科研，xx篇。
七、適應(yīng)新形勢(shì)下人事制度改革
改革是發(fā)展的動(dòng)力，是生存的基礎(chǔ)，只有改革才能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。我院自xx月份以來實(shí)行人事制度改革，對(duì)護(hù)士長的崗位進(jìn)行重新分配調(diào)整。我做為普外科新任命上崗的護(hù)士長能在自己的崗位上以全新的姿態(tài)投入到工作中去，感謝原護(hù)士長的協(xié)作和同事們對(duì)我工作的支持。從而保證了醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常開展。
八、存在問題：
1、由于新老交替的緣故，今年未完成進(jìn)修培訓(xùn)，明年一定派人出去。
2、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
一、打造科室文化，樹立團(tuán)隊(duì)精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團(tuán)隊(duì)精神”的號(hào)召，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。特別是自2010年3月份以來，面對(duì)手術(shù)數(shù)量激增、手術(shù)任務(wù)重、醫(yī)護(hù)人員緊缺的情況下，全體醫(yī)護(hù)人員更是齊心協(xié)力、精誠合作，給醫(yī)院交上了一份合格的答卷，更是彰顯了手術(shù)室全體醫(yī)護(hù)人員的團(tuán)隊(duì)精神。愛心奉獻(xiàn)社會(huì)，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對(duì)一全程服務(wù)”，接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)工作，關(guān)心每一個(gè)病人，堅(jiān)持手術(shù)前、手術(shù)后的訪視。當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí)，醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。主任、護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對(duì)病人提出的意見和建議都能予以重視，及時(shí)解決。
三、規(guī)范整體管理，爭(zhēng)創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。積極進(jìn)行技術(shù)大練兵，開展各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理講座，充分發(fā)揮醫(yī)生護(hù)士的主觀能動(dòng)性，還開展手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室麻醉師和護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了麻醉師和護(hù)士的工作責(zé)任心。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、查對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程，無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。
四、提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會(huì)到全面提高醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高各種專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，醫(yī)護(hù)人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階，在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“5.12”護(hù)士節(jié)匯演中和各項(xiàng)技術(shù)操作比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jī)。我們相信，只有不斷提高全體醫(yī)護(hù)人員的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會(huì)，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
五、工作業(yè)績(jī)
1.在護(hù)理部及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院質(zhì)量考核為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理的總的指導(dǎo)思想，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院對(duì)科室的各項(xiàng)要求，制定了一系列獎(jiǎng)懲制度、考評(píng)制度，加大和細(xì)化對(duì)護(hù)理人員的考核，落實(shí)醫(yī)院規(guī)范化管理的要求，以保證護(hù)理質(zhì)量和安全；對(duì)新員工加強(qiáng)服務(wù)規(guī)范及相關(guān)規(guī)章制度的學(xué)習(xí).
2、“安全第一、以人為本” 組織定期、不定期的質(zhì)量管理查房，每月進(jìn)行討論總結(jié)一次。強(qiáng)調(diào)護(hù)理安全學(xué)習(xí)，提高護(hù)理法律意識(shí)。要求所有的護(hù)士時(shí)刻把好安全關(guān)，注重安全護(hù)理前饋控制，抓好三高“高危人群重點(diǎn)教育、高危環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制、高危時(shí)段嚴(yán)格警示”堅(jiān)持護(hù)士長每日兩次查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、術(shù)前、術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛傾向的病人。
3.、優(yōu)化各班職責(zé)，統(tǒng)一各班流程，合理利用人力資源，實(shí)行彈性排班，保證工作質(zhì)量，合理安排人員休息，以充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性，排班以規(guī)律、平等、彈性、科學(xué)合理為原則，以護(hù)理質(zhì)量及安全檢查為核心，以提高病人滿意度為目標(biāo)。注重終末質(zhì)量，緊抓環(huán)節(jié)質(zhì)量；培養(yǎng)員工“慎獨(dú)”精神。
二、優(yōu)化護(hù)理組結(jié)構(gòu)，重視人才培養(yǎng)
1、提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。兼顧現(xiàn)有護(hù)理人員結(jié)構(gòu)，高年資護(hù)士帶領(lǐng)低年資護(hù)士，力求共同提高業(yè)務(wù)水平，豐富工作經(jīng)驗(yàn)。強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)：加強(qiáng)新知識(shí)、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新。
2、灌輸整體護(hù)理的理念，每月組織業(yè)務(wù)查房一次，并積極參與院內(nèi)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)查房。要求本病區(qū)護(hù)士按護(hù)理程序的思維及方式進(jìn)行工作。
3、為提高病區(qū)護(hù)士護(hù)理質(zhì)量，組織護(hù)士參加醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周一次，每月至少四次，要求每位護(hù)士參加，利于提高護(hù)士素質(zhì)，提高教學(xué)質(zhì)量。定期晨會(huì)抽查提問，對(duì)于業(yè)務(wù)水平較差者，反復(fù)督查。鼓勵(lì)落后者學(xué)習(xí)奮起，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍。征訂護(hù)理科研雜志——《實(shí)用護(hù)理雜志》《中華護(hù)理雜志》和《齊魯護(hù)理雜志》，定期組織學(xué)習(xí)討論精品護(hù)理論文，從而提高護(hù)理科研水平。要求主管護(hù)理人員寫學(xué)習(xí)記錄。今年全科護(hù)理人員在省級(jí)和核心期刊發(fā)表護(hù)理論文4篇。
4、鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理大專及護(hù)理本科的學(xué)習(xí)，在排班上盡量滿足護(hù)士學(xué)習(xí)的需要。鼓勵(lì)
5、加強(qiáng)臨床教學(xué)，為培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人員而努力：為加強(qiáng)臨床教學(xué)水平，做好臨床護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，讓護(hù)生盡快熟悉各班工作流程，外科常見病、多發(fā)病的護(hù)理。隨時(shí)召開座談會(huì)，征求意見。并積極參與護(hù)理部組織的帶教老師授課比賽，以進(jìn)一步提高護(hù)生的授課技巧。
三、團(tuán)隊(duì)建設(shè)：
1、本人在行政管理中以身作職，要求別人做的首先自己做到，做到表率作用：工作中做到公平、公正、公開，注重自身綜合素質(zhì)的提高。
2、在全年全院醫(yī)護(hù)人均工作量均為第一的情況下，協(xié)助科主任穩(wěn)定人心，帶動(dòng)全科人員戒驕戒躁，以每天都能見到一點(diǎn)成績(jī)?yōu)槟繕?biāo)，上下一條心全心打造普外科。
3.、主動(dòng)為病人及家屬解決生理、心理、社會(huì)及精神文化方面的問題，提倡主動(dòng)服務(wù)、悟、人性化、個(gè)性化服務(wù)；做到“護(hù)理服務(wù)零距離，護(hù)理工作零投訴，護(hù)理操作零差錯(cuò)”，讓全科護(hù)士了解對(duì)于有重大差錯(cuò)事故、投訴者采取退回護(hù)理部及人力資源部的政策；提高服務(wù)意識(shí)，規(guī)范護(hù)士禮儀，讓護(hù)士良好的儀容儀表，塑造瑞慈醫(yī)院的美好形象
4.、加強(qiáng)員工瑞慈理念，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參與科內(nèi)、院內(nèi)活動(dòng)，增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神，員工積極參與獻(xiàn)血等公益活動(dòng)。
5、全年無收受紅包想象，退回紅包多起、收到感謝信、錦旗多次。
6.2012年本科室接受了二甲醫(yī)院和省護(hù)理專項(xiàng)的檢查，取得的一些成績(jī)，受到了專家組的好評(píng)。
7.配合市場(chǎng)部進(jìn)行多次到社區(qū)義診和大型腫瘤回訪活動(dòng)。
四，彰顯優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高患者滿意度。
1. 以樹立良好護(hù)士形象為重點(diǎn)，以提高護(hù)理服務(wù)為目標(biāo)，以社會(huì)和患者滿意為標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，將“以病人為中心”的服務(wù)理念落實(shí)到服務(wù)于病人的各項(xiàng)工作中，從維護(hù)病人權(quán)益和促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展的角度出發(fā)，在臨床護(hù)理工作中體現(xiàn)“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”，在護(hù)理工作中，要一切從“以病人為中心”要做到四到位，一是心到位，具有高度責(zé)任心；二是說到位，加強(qiáng)溝通做到解釋工作，做好心理護(hù)理和健康教育；三是做到位，措施檢查落實(shí)到位；四是管理到位，督促檢查抓好落實(shí)；以健康為例，健康教育內(nèi)容更加個(gè)體化、具體化，健康教育的形式更加多元化，應(yīng)充分利用報(bào)紙宣傳欄，編制豐富多彩的宣傳資料，病房服務(wù)按指南、健康處方、出院指導(dǎo)，并編印成冊(cè)，有資料表明個(gè)體化、全面化的教育形式，效果較傳統(tǒng)的方式更加顯著，使廣大病人及家屬受益。對(duì)乳腺癌病人率先在南通市實(shí)行個(gè)案管理。
2. 把換位思考放在首位：每當(dāng)看到病人無助的躺在病床上向你投來求助眼神的時(shí)候，每當(dāng)想到病人還在忍受疼痛帶來的痛苦時(shí)，想到自己是一名護(hù)士，可以為他們排憂解難、解除病痛，心中充滿了驕傲。反之，如果我們自己是病人，渴望得到不是來自醫(yī)護(hù)人員的真誠的服務(wù)嗎？誰不渴望得到關(guān)心照顧呢？總之，“病人滿意”這四個(gè)字看似簡(jiǎn)單，但完全達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，的確是件不容易的事，它需要護(hù)理人員的愛崗敬業(yè)、無
私奉獻(xiàn)的精神，包含著護(hù)理人員的兢兢業(yè)業(yè)，腳踏實(shí)地的辛勤勞動(dòng)，這里有汗水，甚至還包含著委屈的淚水。作為一名護(hù)士，我們應(yīng)該用真誠的服務(wù)贏得病人的熱愛，
3.以五心規(guī)范服務(wù)行為，即情系蒼生，愛心是關(guān)系的源泉；尊重生命，真心是美好的祝愿；關(guān)懷備至，細(xì)心是應(yīng)有的素質(zhì)；溫暖如春，熱心是人真心的美德；矢志不愉，耐心是對(duì)事業(yè)的執(zhí)著。
4.平凡的工作中做出不平凡，?，F(xiàn)在每個(gè)住院病人在出院前收到至少2張名片，一張是主診醫(yī)生。另一張是護(hù)士長。使病人在住院期間和出院后有疑問能及時(shí)反饋，及時(shí)得到指導(dǎo)。
效益和社會(huì)效益。
2012年四病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃
1.加強(qiáng)病房基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理與考核工作。每月按要求完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查及上報(bào)對(duì)檢查中存在的問題，及時(shí)反饋，盡早整改，以便能夠持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
2.由于四病區(qū)是高?？剖遥也》磕贻p護(hù)士增多，臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)缺乏，應(yīng)對(duì)臨床突發(fā)事件的能力相對(duì)不足，故而定期組織護(hù)士學(xué)制度、護(hù)理文件書寫規(guī)范及各項(xiàng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)緊急預(yù)案等，并且請(qǐng)病房年資長的護(hù)士結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，言傳身教，不斷提高年輕護(hù)士安全護(hù)理意識(shí)與臨床應(yīng)急能力。
3.每月完成各級(jí)護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核。對(duì)于護(hù)士三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核中成績(jī)不合格者及在各項(xiàng)護(hù)理理論操作比賽中成績(jī)優(yōu)異者，充分發(fā)揮獎(jiǎng)懲機(jī)制，提高護(hù)士的榮譽(yù)感及工作的積極性。
4.按照病房制定的特色護(hù)理工作計(jì)劃，深入開展病房特色護(hù)理工作。并定期組織病房護(hù)理質(zhì)控人員對(duì)開展的特色護(hù)理工作加以總結(jié)與改進(jìn)。
5.加強(qiáng)?？谱o(hù)士的培養(yǎng)與培訓(xùn)，定期組織?？谱o(hù)士學(xué)習(xí)?？评碚?，并鼓勵(lì)其結(jié)合臨床專科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，撰寫?？谱o(hù)理論文。
6.認(rèn)真做好上一屆帶教總結(jié)及下一屆帶教計(jì)劃工作，及時(shí)征求實(shí)習(xí)同學(xué)意見，考核各帶教老師，努力提高帶教工作質(zhì)量。爭(zhēng)取在2012年能夠進(jìn)入優(yōu)秀帶教科室。
【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理； 手術(shù)室； 應(yīng)用
中圖分類號(hào) R472.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2015）17-0095-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.17.053
隨著生活質(zhì)量的不斷提高，人們對(duì)于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量要求也明顯提升。護(hù)理工作已作為臨床治療上的配套醫(yī)療服務(wù)，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)具有重要臨床意義。為了貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生部對(duì)于各公立醫(yī)院的要求，并提高患者的護(hù)理滿意率，院方需不斷調(diào)節(jié)自身的服務(wù)質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)化臨床護(hù)理[1]。手術(shù)室作為醫(yī)院的重要場(chǎng)所，其使用率頻繁，而手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量也將對(duì)患者生命造成重要的影響。因此，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量意義重大。近年來，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床上備受重視，該種護(hù)理模式不僅僅在乎患者病理狀態(tài)，同時(shí)更加深入患者內(nèi)心，給予患者舒適、貼心的護(hù)理服務(wù)[2]。在本次調(diào)查中，筆者則對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室工作中的應(yīng)用效果進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)，并分析該種護(hù)理模式對(duì)提高患者護(hù)理滿意率及降低并發(fā)癥的作用，現(xiàn)具體情況如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年1月-2014年6月在筆者所在醫(yī)院接受手術(shù)治療的患者200例，按照入院日期（單、雙）將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組100例。觀察組100例患者中，男55例，女45例，年齡18～75歲，平均（50.5±2.5）歲；手術(shù)類型：普外科手術(shù)39例，骨科手術(shù)32例，婦產(chǎn)科手術(shù)21例，其他手術(shù)8例。對(duì)照組100例患者中，男58例，女42例，年齡18～74歲，平均（49.0±3.0）歲；手術(shù)類型：普外科手術(shù)41例，骨科手術(shù)30例，婦產(chǎn)科手術(shù)20例，其他手術(shù)9例。兩組患者在年齡、性別、手術(shù)類型等一般臨床資料上比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，具體情況如下：（1）術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前為患者監(jiān)測(cè)心率、血壓、脈搏、呼吸等各項(xiàng)生命指標(biāo)，為患者手術(shù)治療提供基本保障。通常于手術(shù)前1 d為患者講解手術(shù)治療相關(guān)知識(shí)，并指導(dǎo)患者進(jìn)行基本的身體清潔、備皮等工作。（2）術(shù)中護(hù)理。術(shù)中密切觀察患者的生命體征，一旦出現(xiàn)異常，需及時(shí)告知醫(yī)師，為患者進(jìn)行搶救，以保障患者生命安全作為根本治療目的[3]。（3）術(shù)后護(hù)理。手術(shù)完成后，將患者轉(zhuǎn)移至病房?jī)?nèi)，對(duì)其進(jìn)行基本的生命體征檢查，注意患者病情變化。若出現(xiàn)異常，需及時(shí)聯(lián)系治療醫(yī)師，對(duì)患者進(jìn)行基本診斷，以保障患者正?；謴?fù)。
1.2.2 觀察組 觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體情況如下：（1）術(shù)前訪視。國際手術(shù)室護(hù)士協(xié)會(huì)已將術(shù)前訪視作為護(hù)理人員的基本工作內(nèi)容[4]。通過術(shù)前訪視，可拉近護(hù)患之間的距離，提高患者對(duì)于護(hù)理人員的信任感。在術(shù)前訪視過程中，需要求護(hù)理人員具有針對(duì)性與主動(dòng)性，能夠基本掌握患者的生理狀態(tài)、心理狀態(tài)，掌握患者基本的信息，進(jìn)而為患者提供針對(duì)性的臨床護(hù)理。（2）飲食護(hù)理。在術(shù)前與術(shù)后均需加強(qiáng)患者的飲食攝入，保障患者機(jī)體獲得充足的營養(yǎng)，注意飲食清淡，避免辛辣、刺激或油膩的食物，可結(jié)合患者的基本喜好，促進(jìn)患者食欲，改善患者的機(jī)體循環(huán)功能[5]。（3）心理護(hù)理。許多患者術(shù)前出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張的心理情緒，此類不良心理情緒可降低患者的免疫功能，增加術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。護(hù)理人員需與患者主動(dòng)進(jìn)行交流、溝通，傾聽患者內(nèi)心的想法，排除患者心中顧慮，使得患者能夠安心接受手術(shù)治療。（4）人文關(guān)懷護(hù)理。護(hù)理人員能夠?qū)颊吒型硎?，給予患者包容與鼓勵(lì)，尤其對(duì)于老年患者，部分患者家屬不能及時(shí)陪同患者，使得患者心理出現(xiàn)失落、失望的感受，護(hù)理人員則需充分意識(shí)到這一點(diǎn)，能夠陪伴患者，使得患者感受到來自院內(nèi)的關(guān)心[6]。在患者需要幫助時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)力所能及的給予患者幫助，幫助患者獲得心理的安慰。（5）術(shù)后護(hù)理。當(dāng)完成手術(shù)后，護(hù)理人員可幫助患者擦洗身上的血漬，及時(shí)幫助患者添加衣物，避免患者著涼。平穩(wěn)將患者移至病房?jī)?nèi)后，向患者家屬交代手術(shù)結(jié)果，避免患者家屬過度緊張干擾到護(hù)理人員或醫(yī)師的正常工作。同時(shí)，在患者蘇醒后，可以輕松愉悅的方式向患者宣告“您本次手術(shù)非常成功，術(shù)后注意休息即可”，讓患者安心[7]。（6）出院指導(dǎo)。對(duì)于即將出院的患者，護(hù)理人員可向其囑咐相關(guān)注意事項(xiàng)，如合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，同時(shí)告知患者復(fù)診時(shí)間，評(píng)定患者術(shù)后恢復(fù)情況。
1.3 觀察指標(biāo)
本次觀察指標(biāo)包括患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分、護(hù)理滿意情況及并發(fā)癥發(fā)生情況。其中護(hù)理滿意率由筆者所在醫(yī)院自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查表進(jìn)行測(cè)定，測(cè)評(píng)分為十分滿意、基本滿意與不滿意三項(xiàng)。滿意率=（十分滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分比較
實(shí)施護(hù)理服務(wù)前，兩組患者的SAS、SDS評(píng)分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；而護(hù)理后，觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2 兩組患者護(hù)理滿意情況比較
觀察組患者的護(hù)理滿意率92.0%明顯高于對(duì)照組的80.0%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=5.98，P
2.3 兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較
觀察組患者術(shù)后共發(fā)生并發(fā)癥8例，發(fā)生率為8.0%；對(duì)照組患者術(shù)后共發(fā)生并發(fā)癥18例，發(fā)生率為18.0%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=4.42，P
3 討論
臨床上許多疾病治療離不開外科手術(shù)，而手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量將對(duì)外科手術(shù)質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響[8]。近年來，隨著人們生活質(zhì)量的不斷提升，許多在院患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求。醫(yī)院作為一項(xiàng)特殊的服務(wù)機(jī)構(gòu)，只有不斷提升自己的護(hù)理質(zhì)量，才能在真正意義上促進(jìn)患者的康復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床工作中已獲得了較為廣泛的應(yīng)用，該種護(hù)理模式遵循“以患者為中心”的基本護(hù)理原則，除了基本的病理護(hù)理外，更加重視患者心理護(hù)理，旨在使患者獲得各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高患者在院舒適度，提高患者的護(hù)理滿意率。
在本次調(diào)查中，筆者所在醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行的護(hù)理內(nèi)容包括術(shù)前訪視、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、人文關(guān)懷護(hù)理及出院指導(dǎo)等[9]。其中，通過術(shù)前訪視，可拉近護(hù)患之間的距離，增加患者對(duì)于護(hù)理人員的信任，有利于后期護(hù)理工作的開展。通過飲食護(hù)理，患者可補(bǔ)充所需營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫功能，保障患者基本的機(jī)體循環(huán)，改善患者術(shù)前的精神狀態(tài)[10]。通過心理護(hù)理與人文關(guān)懷護(hù)理，可幫助患者舒緩內(nèi)心的不良情緒，鼓勵(lì)患者說出心中想法，并給予患者力所能及的幫助，使得患者深刻感受到護(hù)理人員對(duì)患者的關(guān)心，提高了護(hù)理的人性化[11]。出院指導(dǎo)作為手術(shù)室延續(xù)性護(hù)理，其強(qiáng)調(diào)了患者出院后的注意點(diǎn)，督促患者按時(shí)復(fù)診，提升了護(hù)理的整體性與系統(tǒng)性[12]。由本次調(diào)查結(jié)果可知，在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，護(hù)理滿意率92.0%明顯高于對(duì)照組的80.0%，而術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率8.0%明顯低于對(duì)照組的18.0%，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室工作中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，其可提高患者護(hù)理滿意率，降低并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床推廣。
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關(guān)鍵詞：護(hù)士；心理健康；應(yīng)激；綜述文獻(xiàn)
護(hù)理人員的身心健康是幫助患者維護(hù)生命，促進(jìn)健康的前提和保證。國內(nèi)外有關(guān)護(hù)士工作壓力的研究表明，護(hù)士正體驗(yàn)較高的職業(yè)壓力，而且護(hù)士所承受的壓力已經(jīng)成為一種職業(yè)性危險(xiǎn)，持續(xù)高水平的壓力能使機(jī)體內(nèi)用以適應(yīng)調(diào)節(jié)壓力的能量和精力耗盡，造成機(jī)體平衡失調(diào)，導(dǎo)致身心疾病。近年來，國內(nèi)有關(guān)護(hù)士心理健康水平的報(bào)道越來越多，護(hù)士的心理健康問題越來越受到重視。筆者綜述相關(guān)文獻(xiàn)，旨在引起研究者的進(jìn)一步關(guān)注和探討，以期更好地維護(hù)護(hù)士身心健康，提高護(hù)理質(zhì)量，共同促進(jìn)人類健康事業(yè)的發(fā)展。
1護(hù)士心理健康水平測(cè)量工具
心理健康研究的主要技術(shù)手段研究者多采用臨床心理問題診斷技術(shù)常用的評(píng)定工具，進(jìn)行定量定性研究，如常用9O項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(SCL一90)、卡特爾16種個(gè)性因素量表(16PF)，抑郁癥自評(píng)量表(CES·D)、抑郁自評(píng)量表(SDS)、焦慮自評(píng)量表(SAS)、焦慮狀態(tài)／特性詢問表(STAT)、MARKS恐懼／強(qiáng)迫量表、人體評(píng)定量表(GAS)、醫(yī)院焦慮和抑郁情緒測(cè)定表(HAD)、艾森克個(gè)性問卷(EPQ)，情感平衡量表等，也有采用自制經(jīng)過嚴(yán)格的信度和效度檢驗(yàn)的相關(guān)量表和問卷。
2國內(nèi)護(hù)士心理健康水平狀況
2．1護(hù)士心理健康水平總體不高據(jù)有關(guān)資料顯示，在我國，約有15的人身體健康，而有15呈非健康、70呈亞健康狀態(tài)。醫(yī)務(wù)人員尤其在護(hù)士中，其亞健康發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般人群，護(hù)士存在超重和慢性疲勞為主要狀態(tài)的亞健康比重占75以上。很多研究表明護(hù)士的心理健康總體水平低于一般人群刮，某些心理健康問題在護(hù)士中普遍存在，如運(yùn)用SCL一90量表評(píng)定，護(hù)士普遍表現(xiàn)異常的因子多為軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、恐怖等，有的因子得分甚至顯著高于常模。但也有研究證明護(hù)士的心理健康水平總體上高于般人群，這可能與護(hù)士接受的教育背景有關(guān)，具有一定的人文社會(huì)學(xué)知識(shí)，如了解心理學(xué)、人際溝通學(xué)等，有一定的自我調(diào)適能力。
2．2不同年齡、工齡護(hù)士心理健康水平存在差異不同年齡段護(hù)士的健康水平及其表現(xiàn)方式不同，自我肯定是心理健康的重要指標(biāo)之一。有研究表明，在心理健康方面，工作年限長、職稱較高的護(hù)士自我肯定程度更低，年齡大的護(hù)士有更多的工作壓力，年輕的護(hù)士心理更健康。工齡在10～20年的護(hù)士心理健康水平較其他工齡段的護(hù)士差，工齡較長的護(hù)士心理問題主要表現(xiàn)為軀體化、抑郁；工齡較短的護(hù)士心理問題主要表現(xiàn)為恐怖。也有研究顯示，年輕護(hù)士的心理健康水平更低，其強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)及精神病性因子分高于常模，可能與她們初出校門，工作經(jīng)驗(yàn)少，專業(yè)技術(shù)操作欠熟練，理論與實(shí)踐還不能很好的結(jié)合，動(dòng)手能力不強(qiáng)，又擔(dān)心發(fā)生差錯(cuò)事故以及臨床護(hù)理工作繁忙，護(hù)理文件書寫要求嚴(yán)格等因素影響以致心理壓力較大。而30～39歲年齡段的護(hù)士心理健康水平最高，可能與年長護(hù)士技術(shù)嫻熟，精力充沛，受重視及處事較安詳機(jī)警、獨(dú)立性強(qiáng)，較自信有關(guān)。
2．3地方護(hù)士與軍隊(duì)護(hù)士心理健康水平存在差異護(hù)士心理健康狀況與護(hù)士個(gè)性人格有關(guān)，有研究發(fā)現(xiàn)，軍隊(duì)護(hù)士與地方合同護(hù)士人格特征具有一定的差異性。軍隊(duì)護(hù)士由于長期受軍事化管理，其紀(jì)律性較強(qiáng)，情緒穩(wěn)定而成熟，獨(dú)立性、自律性較高，富有事業(yè)心，有進(jìn)取精神，精力充沛。而地方合同護(hù)士在其成長過程中，較少受嚴(yán)格的紀(jì)律約束，因此其性格輕松活潑、熱情，且做事盡職，有恒負(fù)責(zé)。由于軍隊(duì)護(hù)理人員擔(dān)負(fù)著軍人和護(hù)士的雙重職業(yè)特點(diǎn)，有雙重責(zé)任與工作應(yīng)激，軍隊(duì)特殊的環(huán)境和要求、護(hù)理人員普遍的壓力源等造成了其某些突出的心理健康問題。有研究顯示，軍隊(duì)護(hù)士的焦慮、抑郁評(píng)分高于我國常模，且抑郁狀態(tài)檢出率高于正常人群，軍隊(duì)護(hù)士中易出現(xiàn)焦慮、抑郁狀態(tài)的人群特征是：25～35歲、6～15年護(hù)齡、情緒不穩(wěn)定、A型行為者口。。也有研究表明，軍事應(yīng)激條件下軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)士的心理健康水平較一般人群好，其心理健康狀況與其應(yīng)對(duì)方式和社會(huì)支持密切相關(guān)。
2．4不同科別及醫(yī)院護(hù)士的心理健康水平狀況關(guān)于特殊科室護(hù)士的心理健康狀況的報(bào)道較多，尤其是精神科、急診科、ICU、院前急診門診和小兒急診科及手術(shù)室等特殊部門的護(hù)理人員，多數(shù)表明精神科護(hù)士的心理健康水平低于常模及其他綜合科護(hù)理人員，可能與其特殊職業(yè)環(huán)境與護(hù)理對(duì)象的特殊性以及社會(huì)的偏見有關(guān)。也有報(bào)道精神科護(hù)士的心理健康水平高于其他科室人員，可能與其接受較多的心理知識(shí)有關(guān)。另外，手術(shù)室護(hù)士的焦慮、抑郁癥狀發(fā)生率明顯高于普通人群和普通護(hù)理人員，且其抑郁發(fā)生率明顯高于普外科病房護(hù)士；而急診、院前急診門診和小兒急診科的護(hù)士較一般護(hù)理人員的心理健康水平低，護(hù)士更容易表現(xiàn)為人際關(guān)系敏感、軀體化、焦慮、強(qiáng)迫、敵對(duì)等。ICU護(hù)士具有更多的應(yīng)激源，其心理健康水平低于常模，低于普通內(nèi)科護(hù)士，分析原因其相關(guān)性較大的不是工作量及時(shí)間分配的問題，而是管理及人際關(guān)系，護(hù)理專業(yè)價(jià)值體現(xiàn)及工作內(nèi)容等方面的問題_2。而艾滋病病區(qū)護(hù)士抑郁和焦慮評(píng)分均值也明顯高于國內(nèi)常模，造成艾滋病病區(qū)護(hù)士抑郁和焦慮的主要因素依次為：對(duì)艾滋病預(yù)后不良和傳染性的恐懼，擔(dān)心職業(yè)暴露，護(hù)理難度大，家庭和社會(huì)支持理解不夠。不同性質(zhì)醫(yī)院間護(hù)士的心理健康狀況也存在差異。張麗對(duì)烏魯木齊市2所三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)士整群抽樣的調(diào)查顯示，綜合醫(yī)院護(hù)士較腫瘤醫(yī)院護(hù)士心理問題更為突出，綜合醫(yī)院護(hù)士的心理問題表現(xiàn)為強(qiáng)迫、抑郁、焦慮，腫瘤醫(yī)院護(hù)士表現(xiàn)為強(qiáng)迫和恐怖。其原因可能為綜合醫(yī)院較腫瘤醫(yī)院患者病情復(fù)雜，病程變化快、危重患者相對(duì)較多、護(hù)士與患者及其家屬之間的矛盾較為突出，心理壓力大；而腫瘤醫(yī)院患者病情相對(duì)單一，家屬對(duì)患者的病情變化及死亡有心理準(zhǔn)備，相對(duì)緩解了護(hù)士的心理壓力。
2．5應(yīng)激狀態(tài)下護(hù)士心理健康水平應(yīng)激是個(gè)體察覺環(huán)境刺激對(duì)生理、心理及社會(huì)系統(tǒng)過重負(fù)擔(dān)時(shí)的整體現(xiàn)象，所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良?，F(xiàn)代認(rèn)知心理應(yīng)激理論認(rèn)為，應(yīng)對(duì)方式作為應(yīng)激與心身健康的中介變量影響著個(gè)體心理健康水平，在嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)下護(hù)士心理健康水平發(fā)生異常。在突發(fā)SARS疫情期間，發(fā)熱門診護(hù)士SCL一90各因子得分高于普通病房護(hù)士及常模，其中軀體化、精神病性、抑郁、恐怖、偏執(zhí)、人際關(guān)系、焦慮、強(qiáng)迫等均有顯著差異，可能與SARS疾病的特殊性、復(fù)雜多變的工作環(huán)境、超負(fù)荷的工作狀態(tài)、角色沖突等因素相關(guān)。近年來，隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的期望值越來越高，其維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)，使得護(hù)患糾紛呈上升趨勢(shì)。魏麗麗等研究發(fā)現(xiàn)護(hù)患糾紛事件中，護(hù)士SCL一90的9個(gè)因子得分及總均分均顯著高于常模，其心理健康狀況較一般人群低；其中護(hù)士SCL一90各因子與消極應(yīng)對(duì)方式均呈顯著正相關(guān)，人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖5個(gè)因子與積極應(yīng)對(duì)方式呈顯著負(fù)相關(guān)，除偏執(zhí)、精神病性外，均與社會(huì)支持量表(SSRS)的4個(gè)因子呈顯著負(fù)相關(guān)。護(hù)士心理健康狀況除了與心理應(yīng)激源的大小有關(guān)以外，還受個(gè)體應(yīng)對(duì)方式的影響]，不成熟型和混合型應(yīng)對(duì)方式會(huì)加重應(yīng)激反應(yīng)，采用此應(yīng)對(duì)方式的護(hù)士心理健康水平較成熟型應(yīng)對(duì)方式者低。
2．6不同人格特質(zhì)護(hù)士心理健康水平的差異性格是一個(gè)人持久的、相對(duì)穩(wěn)定的行為特點(diǎn)和行為傾向，也就是說每個(gè)人在應(yīng)對(duì)時(shí)依其性格特征以習(xí)慣化的方式來面對(duì)出現(xiàn)的問題。不同性格類型的人在環(huán)境應(yīng)激中所采取的應(yīng)對(duì)方式不同，護(hù)士的人格特征會(huì)影響護(hù)士對(duì)壓力的感受，焦慮程度高的護(hù)士感受的壓力更大，A型人格作為壓力作用于人的重要中介變量與護(hù)士的心理健康水平密切相關(guān)。A型人格的醫(yī)護(hù)人員工作滿意度低，心理健康水平差。鄒志方等研究發(fā)現(xiàn)，A型性格護(hù)士SCL一90總均分和其余9個(gè)因子均分均高于對(duì)照組護(hù)士和全國常模，陽性心理癥狀檢出率為54．8，主要分布在敵對(duì)、人際關(guān)系敏感、抑郁、強(qiáng)迫、偏執(zhí)、焦慮；且A型性格護(hù)士的不良心理作用超過了專業(yè)訓(xùn)練對(duì)心理的調(diào)適作用，其可能起到緊張“增敏”作用，故對(duì)緊張較敏感，在緊張?jiān)醋饔孟缕湫睦斫】邓捷^低。而A型人格的人恰好可以成為促進(jìn)各項(xiàng)事業(yè)積極發(fā)展的中堅(jiān)力量，因此管理者在進(jìn)行人力資源管理時(shí)需要幫助護(hù)士充分了解自己的人格特征，做到揚(yáng)長避短非常重要。
2．7護(hù)生的心理健康狀況及不同性別護(hù)士心理健康水平的差異隨著護(hù)理教育事業(yè)的飛速發(fā)展，高等護(hù)理教育已經(jīng)成為現(xiàn)代護(hù)理教育的主要培養(yǎng)目標(biāo)，高護(hù)生作為未來護(hù)理事業(yè)的主流力量，其在校期間的心理健康水平勢(shì)必會(huì)影響護(hù)士角色適應(yīng)過程，從而影響護(hù)理質(zhì)量甚至護(hù)理事業(yè)發(fā)展的穩(wěn)定。有研究顯示，高護(hù)女生的心理健康水平低于全國常模，體現(xiàn)出一些消極的人格特質(zhì)，如合群性差，聰慧性低，情緒不穩(wěn)定，缺乏恒心，世故，保守，緊張激動(dòng)，好強(qiáng)固執(zhí)，多疑，憂慮，自持等，在應(yīng)激事件面前常傾向于采取不成熟防御方式和過多的進(jìn)行掩飾，導(dǎo)致心理健康水平下降。在1份有關(guān)不同學(xué)歷層次臨床護(hù)生的調(diào)查中顯示_l3，大專與本科護(hù)生的心理健康水平存在明顯差異，本科護(hù)生學(xué)制5年，畢業(yè)時(shí)年齡較大，相對(duì)于整體工作年齡較小的護(hù)士群體來說其自我調(diào)節(jié)能力及適應(yīng)環(huán)境能力反而較大專生差，明顯存在一定程度的專業(yè)心理矛盾。此外，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，在校男護(hù)生和臨床男護(hù)士的人數(shù)也越來越多，有研究表明女護(hù)士的心理健康水平低于男護(hù)士，這可能與兩性之間的生理差異和社會(huì)差異有關(guān)。
杜成林是在巴音郭楞蒙古自治州人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“巴州醫(yī)院”）成長起來的管理者。2002年底，他離開醫(yī)院，通過公選就任自治州局局長。這段工作經(jīng)歷，為杜成林了解民生疾苦、社會(huì)矛盾的滋生演變規(guī)律提供了經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)前醫(yī)患矛盾某種程度是社會(huì)矛盾在特殊場(chǎng)合的激化，杜成林把握規(guī)律，營造巴州醫(yī)院良好醫(yī)患氛圍，維護(hù)了醫(yī)療服務(wù)的正常秩序。
2009年的最后一天，杜成林由州委統(tǒng)戰(zhàn)部常務(wù)副部長職位上調(diào)任至巴州醫(yī)院擔(dān)任院長。重返之時(shí)，環(huán)境已發(fā)生了許多變化。作為一家有著60年歷史的大型地州級(jí)綜合性醫(yī)院，在醫(yī)改新形勢(shì)下如何又好又快、科學(xué)持續(xù)地發(fā)展是他思考的問題。
行業(yè)的前沿趨勢(shì)如何？杜成林抓緊補(bǔ)課，先后利用出差的機(jī)會(huì)拜訪了自治區(qū)醫(yī)院、北京九家大醫(yī)院和深圳的四家醫(yī)院，虛心取經(jīng)學(xué)習(xí)。以此為基礎(chǔ)，經(jīng)多方論證調(diào)研，結(jié)合區(qū)情、州情、院情以及過去十幾年他在醫(yī)院工作的體會(huì)，提出了醫(yī)院十年發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)。
杜成林認(rèn)定醫(yī)生護(hù)士是決定醫(yī)院的核心，醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)劣決定著醫(yī)院的層次，而辦院的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)最終是為各族群眾的身心健康保駕護(hù)航。
為保證戰(zhàn)略目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)，他帶領(lǐng)相關(guān)人員運(yùn)用SWOT認(rèn)真分析醫(yī)院歷史、現(xiàn)狀，全面客觀評(píng)價(jià)醫(yī)院優(yōu)劣短長，明確醫(yī)院的歷史定位，充分借鑒上述兄弟醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，反復(fù)調(diào)研論證，廣泛征求意見，緊扣內(nèi)涵主線，制定出《巴州人民醫(yī)院十二五發(fā)展規(guī)劃》，包括戰(zhàn)略目標(biāo)、人才發(fā)展、基礎(chǔ)建設(shè)等六大部分。
杜成林成長于大漠深處的一個(gè)兵工廠，半軍事化的成長環(huán)境成就了他雷厲風(fēng)行的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格。科學(xué)的戰(zhàn)略和強(qiáng)大執(zhí)行力成就了醫(yī)院管理的顯著成績(jī)。
五年來，醫(yī)院服務(wù)門急診增長30%，服務(wù)出院患者增長27.9%，手術(shù)增長23.2%，平均住院日下降1.9天，日均在院患者增長39.2%，住院藥品收入比例由51.27%降至36.7%，抗菌藥物使用強(qiáng)度由2009年的70DDD降至2014年的39.47。人力成本總額由0.653億元增至1.83億元，人均年收入由3.8萬元/年增至6.4萬元/年；業(yè)務(wù)收入由2.9億元增至6.4億元。2014年6月，醫(yī)院在第二輪地州（市）級(jí)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中，以優(yōu)良成績(jī)首家通過評(píng)審。
以人為本改績(jī)效
掌舵醫(yī)院五年，醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)強(qiáng)勁突破。這得益于杜成林的高瞻遠(yuǎn)矚，更得益于其倡導(dǎo)的以人為本、精細(xì)化管理模式。
圍繞人才為核心，杜成林上任后的“第一把火”為深化薪酬人事制度改革，明確打破大鍋飯，“以事業(yè)、待遇、感情留人”的綜合發(fā)展思路。“我們搞薪酬改革，就要向臨床一線技術(shù)含量高、勞動(dòng)強(qiáng)度大的醫(yī)護(hù)人員和一線員工傾斜?！倍懦闪衷卺t(yī)院辦公會(huì)上反復(fù)強(qiáng)調(diào)。
人事制度的改革，這樣拉開序幕：通過續(xù)聘、競(jìng)聘、組織選聘三種方式及嚴(yán)格的選聘程序，選聘46名專業(yè)上初露頭角、管理上有潛質(zhì)、人品上得公認(rèn)的同志為中層干部。之后，采取了如下五方面舉措。
――每年根據(jù)需要以崗選人，又有36人選拔擔(dān)任科室領(lǐng)導(dǎo)，11人擔(dān)任護(hù)士長，一批德才兼?zhèn)洹⑷罕姽J(rèn)的中、青年骨干擔(dān)當(dāng)重任，薄弱部門力量得到充實(shí)，人員組合進(jìn)一步優(yōu)化，人員配置更趨合理。
――規(guī)范人員聘用程序，深化崗位管理。建立能進(jìn)能出、依法自愿、充滿活力的用人機(jī)制。按照“依法依規(guī)、總量控制、分類計(jì)劃、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范進(jìn)出”的選人用人原則，僅目前就聘用各類人員887人。
――完善崗位設(shè)置。規(guī)范專業(yè)技術(shù)人員高級(jí)職稱推薦評(píng)審，對(duì)重點(diǎn)專業(yè)的科技人才、臨床醫(yī)護(hù)人員及急診、兒科、感染科等科室傾斜，正高、副高、中級(jí)職稱結(jié)構(gòu)已接近1：3：6。
――努力提高員工待遇。按照“確保略高最低工資，及時(shí)兌現(xiàn)職稱工資，非專業(yè)發(fā)院齡工資，結(jié)合院情量力而行，逐年遞發(fā)績(jī)效陽光工資”的聘用人員薪酬待遇原則。2011年，取消了將包括聘用人員在內(nèi)的每人拿出466元工資用于績(jī)效二次分配的做法；2012年，按不同年限、崗位，對(duì)聘用人員兌現(xiàn)不同比例的績(jī)效工資；2013年，按不同年限、崗位，對(duì)聘用人員兌現(xiàn)不同比例的陽光工資；2014年，對(duì)急診醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、病理科、產(chǎn)科取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的聘用人員實(shí)行特殊待遇，績(jī)效工資，陽光工資均按100%發(fā)放。
――完善績(jī)效考核分配體系。確定了“以科室核算為基礎(chǔ)，以績(jī)效考核為手段，以質(zhì)量控制為依據(jù)，以系數(shù)分配為杠桿，以技術(shù)職務(wù)晉升為激勵(lì)，以分段提成加權(quán)重”的收入分配模式。針對(duì)兒科、感染科、門診治療室、急診醫(yī)學(xué)科等公益性崗位在績(jī)效工資分配模式上給予了特殊傾斜政策。根據(jù)全院各科室工作量及工作性質(zhì)不同將值班費(fèi)劃分為四個(gè)檔次對(duì)值班人員進(jìn)行補(bǔ)助，節(jié)日值班補(bǔ)助增加1倍。為體現(xiàn)職工忠誠度，提高職工服務(wù)年限的績(jī)效工資系數(shù)。
細(xì)化資產(chǎn)管理
調(diào)動(dòng)了職工的積極性，解決好人人能干事、愿干事、干成事的問題后，他又同步實(shí)施了第二舉措―出臺(tái)一系列科學(xué)的管理方法―尤其是經(jīng)營理財(cái)方法，概括起來，就是積極倡導(dǎo)踐行科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理，開源節(jié)流。他主持建立起了醫(yī)院會(huì)審制度，建立總會(huì)計(jì)師、總經(jīng)濟(jì)師制度，嚴(yán)格規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。
逐步完善物價(jià)管理流程，優(yōu)化病歷審核登記、價(jià)格投訴登記等工作。指定專人對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施管理，建立健全各項(xiàng)管理制度，要求所有重大資產(chǎn)采購項(xiàng)目嚴(yán)格按照申請(qǐng)可行性論證集體決策詢價(jià)審批等程序執(zhí)行，成立招標(biāo)采購管理委員會(huì)和招標(biāo)采購監(jiān)督管理委員會(huì)，對(duì)招標(biāo)采購項(xiàng)目進(jìn)行全程監(jiān)督。
對(duì)未納入政府采購范圍的采購加大監(jiān)管力度，實(shí)行院內(nèi)集體按招標(biāo)采購規(guī)定采購，招標(biāo)采購時(shí)總經(jīng)濟(jì)師、總會(huì)計(jì)師、相關(guān)科室專家、招標(biāo)辦、審計(jì)及監(jiān)督委員會(huì)的人員參加，通過集體決策最終選定質(zhì)量最優(yōu)、價(jià)格合理、售后服務(wù)好的供應(yīng)商（或承建商），對(duì)所有經(jīng)濟(jì)活動(dòng)實(shí)行相關(guān)各方逐層逐條逐項(xiàng)現(xiàn)場(chǎng)簽字確認(rèn)；結(jié)合實(shí)際，有計(jì)劃地推行平衡計(jì)分卡、全成本核算；邀請(qǐng)第三方對(duì)醫(yī)院近年來賬務(wù)逐年進(jìn)行外部審計(jì)，查找漏洞與不足，針對(duì)性改進(jìn)等等。各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)優(yōu)良，在財(cái)政總撥款每年僅有2050萬元，基本建設(shè)、設(shè)備購置投入高達(dá)4.3億，年人力成本高達(dá)1.83億元的情況下，醫(yī)院尚有1.2億以上的資金儲(chǔ)備。
在此基礎(chǔ)上，杜成林開始發(fā)展信息化穩(wěn)固、提升改革成效。醫(yī)院自2010年以來先后投入700多萬元改建、新建（異地）信息機(jī)房，擴(kuò)容虛擬化服務(wù)器，提高了信息系統(tǒng)整體的可靠性。投入1092萬元上線（升級(jí)）新農(nóng)合結(jié)算系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、體檢信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)（PACS）、HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、“銀醫(yī)一卡通”系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、領(lǐng)導(dǎo)決策支持系統(tǒng)、院感管理系統(tǒng)、OA系統(tǒng)、麻醉重癥管理系統(tǒng)、心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等，尤其是HIS、PACS系統(tǒng)的上線及LIS和電子病歷系統(tǒng)的升級(jí)，使巴州醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)由以前的0級(jí)提升為3+級(jí)。
借等級(jí)評(píng)審提升質(zhì)量
等級(jí)醫(yī)院評(píng)審是對(duì)醫(yī)院綜合實(shí)力的全面考量，也是加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)可持續(xù)發(fā)展的重要契機(jī)。
自2010年11月啟動(dòng)創(chuàng)建工作以來，杜成林倡導(dǎo)摒棄為創(chuàng)建而創(chuàng)建的思想和做法，始終堅(jiān)持將評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)貫穿到醫(yī)院的各項(xiàng)工作之中，牢牢把握“以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵”的指導(dǎo)方針，按照PDCA循環(huán)等科學(xué)管理方法，持續(xù)改進(jìn)、全面落實(shí)、密集召開會(huì)議將質(zhì)量理念滲透至全院全體員工；選派人員到疆內(nèi)外進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)，先后邀請(qǐng)上級(jí)評(píng)審專家來院專題培訓(xùn)、對(duì)口指導(dǎo)；組織全院應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試、專項(xiàng)考試考核；梳理完善各類規(guī)章制度；分階段進(jìn)行院內(nèi)模擬自評(píng)3次，邀請(qǐng)自治區(qū)專家組咨詢2次。2014年6月29日，醫(yī)院一次性通過自治區(qū)衛(wèi)生廳等級(jí)醫(yī)院正式評(píng)審，被肯定工作亮點(diǎn)18個(gè)方面，好的做法141項(xiàng)，獲得了一致高度的評(píng)價(jià)。通過近四年創(chuàng)建，醫(yī)院的各項(xiàng)工作更加規(guī)范，綜合實(shí)力顯著提升，社會(huì)美譽(yù)度進(jìn)一步提高。
在等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建過程中，為了使“以患者為中心”的宗旨落到實(shí)處，在他的主持下，醫(yī)院修訂完善了包括一系列涉及醫(yī)療質(zhì)量、安全保障、服務(wù)水準(zhǔn)、執(zhí)業(yè)要求等等方面的管理制度、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、操作流程60余項(xiàng)；對(duì)臨床、醫(yī)技人員、手術(shù)醫(yī)師實(shí)施分級(jí)授權(quán)管理，嚴(yán)格在授權(quán)范圍內(nèi)從事診療活動(dòng)，杜絕超范圍手術(shù)及跨專業(yè)實(shí)施手術(shù)，及時(shí)檢查協(xié)調(diào)，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度，開展各類主題的品管活動(dòng)，全員參與，不斷改進(jìn)患者安全各項(xiàng)措施。
做為首批自治區(qū)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院，落實(shí)“以患者為中心”的整體護(hù)理模式，目前醫(yī)院責(zé)任到人護(hù)理模式的科室有20個(gè)，實(shí)行責(zé)任組包干工作模式的科室有5個(gè)。通過實(shí)施護(hù)理服務(wù)品牌科室申報(bào)，新開展護(hù)理服務(wù)亮點(diǎn)73項(xiàng)；2013年在第三屆全疆醫(yī)護(hù)技能大賽中獲得一等獎(jiǎng)2項(xiàng)。醫(yī)院還建立了南疆首個(gè)PICC?？谱o(hù)士門診，急診科為自治區(qū)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地。2014年更被批準(zhǔn)為自治區(qū)臨床護(hù)理重點(diǎn)?？祈?xiàng)目建設(shè)單位。
抗菌藥物臨床應(yīng)用也是醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，通過等級(jí)評(píng)審中系列活動(dòng)的開展，臨床不合理用藥有效遏制，合理用藥、因病施治的良好風(fēng)氣逐漸形成，長效機(jī)制已健全完善。
杜成林告訴《中國醫(yī)院院長》：“在創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院的歷程中，我們對(duì)如何建設(shè)、發(fā)展公立醫(yī)院有了更深的認(rèn)識(shí)，并確定只要始終堅(jiān)持正確的辦院方向，秉持公益性宗旨不動(dòng)搖，就能真正做到以患者為中心；始終抓住醫(yī)療質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù)這個(gè)核心，走內(nèi)涵發(fā)展之路，就能具備持之以恒的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力；始終注重維護(hù)好發(fā)展好干部職工的切身利益，充分調(diào)動(dòng)他們的積極性，上下凝聚團(tuán)結(jié)一心，就有了源源不斷的動(dòng)力；始終遵循科學(xué)發(fā)展，認(rèn)真抓好經(jīng)營績(jī)效和精細(xì)化管理，就能保證醫(yī)院運(yùn)行規(guī)范高效；始終關(guān)注并持續(xù)改進(jìn)群眾的就醫(yī)感受，優(yōu)化服務(wù)流程，就能贏得社會(huì)的理解和群眾的信賴。
固本強(qiáng)學(xué)科
巴州醫(yī)院是巴州地區(qū)唯一的三級(jí)甲等醫(yī)院，雖然醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療設(shè)備、人才實(shí)力在本地區(qū)一直處于領(lǐng)先地位，但如何才能形成更顯著的專業(yè)特色和優(yōu)勢(shì)學(xué)科，推動(dòng)醫(yī)院走上內(nèi)涵發(fā)展之路，杜成林深知答案就在學(xué)科建設(shè)、人力資源總體水平的提升上，“名醫(yī)帶名科，名科促名院”戰(zhàn)略，是他帶領(lǐng)醫(yī)院取得長足進(jìn)步的關(guān)鍵。
巴州醫(yī)院在全疆率先啟動(dòng)“五五十”導(dǎo)師制人才培養(yǎng)計(jì)劃，成立院內(nèi)外導(dǎo)師、內(nèi)培生培養(yǎng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，邀請(qǐng)疆內(nèi)外5名知名專家擔(dān)任院外導(dǎo)師，確定5名院外導(dǎo)生，10名院內(nèi)導(dǎo)師，10名內(nèi)培生，推行“一幫一”師帶徒的人才培養(yǎng)模式，將人才培養(yǎng)納入學(xué)科建設(shè)規(guī)劃。在他的主持下，醫(yī)院制定了《重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)管理辦法》。按照“綜合為本、院有重點(diǎn)、科有特色、人有專長”的發(fā)展目標(biāo)，篩選確定了院內(nèi)脊柱手足外科、普外科等5個(gè)重點(diǎn)科室，婦科、麻醉科等5個(gè)重點(diǎn)扶持科室，關(guān)節(jié)創(chuàng)傷外科、內(nèi)分泌等5個(gè)潛力科室，給予政策、資金等方面的支持。2014年，阿依都?阿不都熱依木、王紅燕等5位同志被授予自治州第一批優(yōu)秀專家，心血管內(nèi)科、婦科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、臨床護(hù)理6個(gè)專業(yè)被確定為自治區(qū)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，名醫(yī)、名科戰(zhàn)略初見成效。
院級(jí)科研項(xiàng)目管理工作也成效顯著。2010-2014年，全院在省級(jí)以上刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文456篇，其中：SCI論文3篇，中華級(jí)2篇，國家級(jí)256篇；取得州級(jí)以上科研成果49項(xiàng)，其中自治區(qū)級(jí)3項(xiàng)，有些項(xiàng)目不僅填補(bǔ)了巴州空白，在自治區(qū)也處于先進(jìn)或領(lǐng)先水平。2010年，醫(yī)院被認(rèn)定為自治區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基地，目前已承擔(dān)5期培訓(xùn)任務(wù)，成為疆內(nèi)示范品牌。2013年2月，醫(yī)院正式成為全疆第一批全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地，五年內(nèi)舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目381個(gè)（其中國家級(jí)25期，自治區(qū)級(jí)108期，自治州級(jí)248期），繼續(xù)教育活動(dòng)的參加率達(dá)到90%以上，承辦繼續(xù)教育項(xiàng)目的學(xué)科覆蓋率達(dá)到93.75%，在巴州各縣、市區(qū)域覆蓋面達(dá)到90%以上，每年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的完成率達(dá)到100%。
醫(yī)患魚水情
杜成林經(jīng)常對(duì)醫(yī)院的干部職工說：“患者是因病痛來醫(yī)院的，服務(wù)不好對(duì)患者是雪上加霜?！币淮吾t(yī)院收治了一名白血病女孩，當(dāng)?shù)弥⒓揖池毨?，無力支付高昂的治療費(fèi)后，對(duì)身邊的工作人員說：“誰都有兒女，誰都有遇到困難的時(shí)候，我們應(yīng)該想辦法幫幫這個(gè)孩子”，當(dāng)即帶頭捐款并動(dòng)員職工募捐。這樣的事例有很多，他還積極爭(zhēng)取民政白內(nèi)障復(fù)明項(xiàng)目、肝包蟲治療免費(fèi)項(xiàng)目等。五年間，受益者千余人，醫(yī)院配套墊付資金近百萬元。
著眼改善服務(wù)實(shí)務(wù)，在醫(yī)院床位十分緊張、現(xiàn)實(shí)空間有限的情況下，杜成林多次深入科室調(diào)研，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，壓縮辦公用房，先后為婦科、兒科、中醫(yī)科、介入科、不孕不育科、心電圖室調(diào)整了房間，使布局更科學(xué)，在拆除舊門診醫(yī)療建設(shè)面積減少4800平方米的情況下，床位卻凈增160張。
針對(duì)住院病歷出科時(shí)間較長，縣市患者結(jié)算、復(fù)印病歷不方便的問題，責(zé)成醫(yī)務(wù)部、財(cái)務(wù)科、經(jīng)管辦、病案信息科等職能部門調(diào)研，制定了《住院病人預(yù)約出院有關(guān)問題的規(guī)定》及《出院病歷管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行，實(shí)現(xiàn)了外地患者出院當(dāng)日結(jié)清賬目，深受群眾歡迎。醫(yī)院除增設(shè)便民服務(wù)門診、提供系列便民服務(wù)外，還將陪送陪檢中心、送藥組整合為護(hù)理外勤組，全年陪檢患者15 705人，送藥42 875次，預(yù)約檢查單42 335張。
巴州首府庫爾勒市地處南北疆交通要道，巴州全境48萬平方公里，境內(nèi)眾多事關(guān)國計(jì)民生的資源及相應(yīng)的大型企業(yè)，有部隊(duì)、兵團(tuán)等眾多駐州單位，加之人口流動(dòng)規(guī)模和速率持續(xù)攀升，地域大、民族多，公共衛(wèi)生事件發(fā)生概率極大。
強(qiáng)烈的責(zé)任感促使杜成林通過持續(xù)4年實(shí)踐探索，從基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、急救體系建設(shè)、應(yīng)急評(píng)價(jià)指標(biāo)建設(shè)、物資裝備建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)等全方位進(jìn)行了系統(tǒng)研究，提出突發(fā)公共衛(wèi)生事件四大處置原則、十一項(xiàng)處置策略及十二個(gè)體系建設(shè)的總體框架。
在日常生活和工作中，發(fā)言稿對(duì)我們的作用越來越大，發(fā)言稿的寫法比較靈活，結(jié)構(gòu)形式要求也不像演講稿那么嚴(yán)格，可以根據(jù)會(huì)議的內(nèi)容、一件事事后的感想、需要等情況而有所區(qū)別。怎樣寫發(fā)言稿才能更好地發(fā)揮其做用呢?以下是小編精心收集整理的關(guān)于醫(yī)院交流講話稿3分鐘范文，給大家分享，來欣賞一下吧!
醫(yī)院交流講話稿3分鐘范文1各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來賓、各位朋友：
今天，由我們市醫(yī)學(xué)會(huì)和市衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合舉辦的“20--鹽城骨科學(xué)術(shù)交流會(huì)”在新東仁醫(yī)院隆重舉行。首先，我代表市醫(yī)學(xué)會(huì)和市衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)“鹽城新東仁骨科研究所”成立表示熱烈的祝賀!
近年來，我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速，關(guān)愛生命，預(yù)防疾病，倡導(dǎo)積極健康
3.的生活方式，向人們提供先進(jìn)的、現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)施與技術(shù)，已成為當(dāng)今社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的主旋律。
我相信，鹽城新東仁骨科研究所的成立，將為我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新的活力，產(chǎn)生積極的影響。
人民健康，人民滿意，人民放心，是我們醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不懈的追求，更是我們構(gòu)建和-諧社會(huì)的重要內(nèi)容。隨著人們生活水平的不斷提高和醫(yī)學(xué)衛(wèi)生現(xiàn)代化建設(shè)步伐的不斷加快，對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和核心競(jìng)爭(zhēng)力提出了更高的要求。統(tǒng)計(jì)資料顯示，目前我國骨科疾病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)，尤其是我國老齡化速度加快導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)炎等疾病的多發(fā)，以及交通事故導(dǎo)致骨創(chuàng)傷人數(shù)的增多，已給國民的健康帶來了較大的影響。由于我國不同地區(qū)醫(yī)院的骨科技術(shù)水平還存在較大差距，骨病患者不能得到規(guī)范化診治的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。如何有效開展骨病防治工作，惠及更多骨病患者，是衛(wèi)生行政部門和全社會(huì)都十分關(guān)注的一個(gè)問題。希望新東仁醫(yī)院利用“鹽城新東仁骨科研究所”這一平臺(tái)，積極舉辦學(xué)術(shù)活動(dòng)，開展技術(shù)交流，為進(jìn)一步推進(jìn)鹽城骨科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的臨床研究和學(xué)術(shù)交流，提升鹽城地區(qū)的骨科臨床科研能力和診療水平作出新的貢獻(xiàn)!祝新東仁醫(yī)院的發(fā)展蒸蒸日上!
祝學(xué)術(shù)交流會(huì)獲得圓滿成功!
醫(yī)院交流講話稿3分鐘范文2在省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)班上的致辭 尊敬的各位專家、各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁：
大家下午好!
和風(fēng)送暖，陽光明媚。在這充滿希望的美好季節(jié)，省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)班今天在我院隆重開班，來自省內(nèi)的專家教授和同仁歡聚一堂，共敘友誼，共同交流學(xué)術(shù)成果，我們很榮幸能夠承擔(dān)這次活動(dòng)的舉辦和服務(wù)工作。這對(duì)于我們是一次極為珍貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。讓我們用熱烈的掌聲歡迎各位專家、領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁的到來!向一貫關(guān)注、支持我院發(fā)展的各位專家、領(lǐng)導(dǎo)表示衷心的感謝!
我院是綜合性國家二級(jí)甲等醫(yī)院和國家愛嬰醫(yī)院，--醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院，是全縣醫(yī)、教、研中心。醫(yī)院開放床位1000張，年住院病人3.5萬人次，年門急診量50萬余人次。投資4.5億元的我院新城區(qū)醫(yī)院作為全縣十大重點(diǎn)工程之一，按三級(jí)綜合醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計(jì)，內(nèi)設(shè)病床1360張，是我院十二五期間發(fā)展建設(shè)的一項(xiàng)重要工程，目前工程正在緊張有序施工，全面建成啟用后，將全面提升我院的綜合服務(wù)能力和診療水平。
多年來，我院始終堅(jiān)持“人才強(qiáng)院，科技興院”的發(fā)展戰(zhàn)略，堅(jiān)持以學(xué)科建設(shè)為龍頭，以人才培養(yǎng)為重點(diǎn)，凝心聚力，積極作為，科教和人才工作都取得了較快發(fā)展。與--醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了科研合作關(guān)系，與北京安貞醫(yī)院、衛(wèi)生部腦神經(jīng)基地結(jié)為合作伙伴。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是我們醫(yī)務(wù)人員在職進(jìn)修教育的重要內(nèi)容。多年來我院始終以全員教育為基點(diǎn)、以技術(shù)發(fā)展為目標(biāo)、以強(qiáng)化管理為手段，
承擔(dān)多項(xiàng)省、市、縣繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，均圓滿完成課時(shí)教學(xué)。他山之石可以攻玉，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是一個(gè)取石攻玉的平臺(tái)，各位專家教授將在本次活動(dòng)交流平臺(tái)上帶來國內(nèi)外消化腫瘤專業(yè)領(lǐng)域的最新進(jìn)展動(dòng)態(tài)，為大家進(jìn)行精彩的學(xué)術(shù)演講。大家通過這次難得的交流對(duì)話平臺(tái)，可以就醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的體會(huì)和困惑求教于專家學(xué)者，彼此之間開展真誠而務(wù)實(shí)的多視角暢談，零距離接觸。我們基層衛(wèi)生技術(shù)人員可以學(xué)到更多新理論、新知識(shí)，新技術(shù)、新方法，希望大家都能珍惜這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，積極參與，力爭(zhēng)達(dá)到融會(huì)貫通，并在以后的工作中堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)以致用。
省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目安排在我院舉辦，這是對(duì)我院的信任和鞭策，我們一定精心策劃，周密安排，熱情服務(wù)，當(dāng)好東道主，確保本次活動(dòng)圓滿成功，達(dá)到預(yù)期效果。
最后，預(yù)祝本次活動(dòng)圓滿成功!祝大家在培訓(xùn)期間學(xué)習(xí)生活愉快!謝謝!
醫(yī)院交流講話稿3分鐘范文3----年，總醫(yī)院將堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)、加快發(fā)展工作總基調(diào)，堅(jiān)持做大總量和提升質(zhì)效為中心，實(shí)現(xiàn)經(jīng)營收入-億元，利潤-萬元。
一是抓住環(huán)境機(jī)遇，實(shí)現(xiàn)借力發(fā)展。
以國家安監(jiān)總局--醫(yī)療救護(hù)中心----分中心(市二醫(yī)院)為龍頭，形成分層次、全覆蓋的礦區(qū)醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體服務(wù)體系。建設(shè)以醫(yī)院心電診斷、病理診斷科室為牽頭，覆蓋-%礦區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，指導(dǎo)礦區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)院開展遠(yuǎn)程(心電)會(huì)診占院外會(huì)診比例達(dá)-%以上。著手建設(shè)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。配合發(fā)放應(yīng)用居民健康卡，推廣應(yīng)用居民健康卡加載其他公共服務(wù)功能。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合。與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道，協(xié)同做好老年慢性病管理和康復(fù)護(hù)理，推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
二是深化內(nèi)部改革，增強(qiáng)隊(duì)伍活力。
加強(qiáng)人才引進(jìn)、形成合理的人才梯隊(duì)。深化勞動(dòng)用工制度改革。降低管理人員崗位配置，探索科學(xué)的后勤改革方案。完成薪酬分配制度改革。
三是強(qiáng)化醫(yī)療管理，提升醫(yī)療保障能力。
落實(shí)核心制度，提升醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)療服務(wù)能力。提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。力爭(zhēng)完成-個(gè)以上省重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目，-個(gè)市級(jí)重點(diǎn)專科建設(shè)。
醫(yī)院交流講話稿3分鐘范文4尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同志：
中醫(yī)院是我縣唯一一所政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著全縣中醫(yī)科研、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等工作。近年來，在縣委、縣政府大力支持及縣衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)下，中醫(yī)院的規(guī)模不斷擴(kuò)大。--年縣中醫(yī)院被省中醫(yī)藥管理局評(píng)定為“二級(jí)甲等中醫(yī)院”，但距離全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣的`標(biāo)準(zhǔn)要求還有一定的差距，為使創(chuàng)建工作如期達(dá)標(biāo)，今后我院將重點(diǎn)做好以下幾項(xiàng)工作：
一、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)健全組織加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，使全院職工深刻認(rèn)識(shí)到創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣的重要性，人人都行動(dòng)起來，積極主動(dòng)的投入到創(chuàng)建中醫(yī)工作先進(jìn)縣行列中。成立創(chuàng)建中醫(yī)工作先進(jìn)縣領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)助衛(wèi)生局把各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)管理科設(shè)立齊全，制定出切合實(shí)際的工作計(jì)劃、實(shí)施方案，并按照實(shí)施方案要求部署、落實(shí)、檢查、考核各項(xiàng)工作，確保工作落到實(shí)處。
二、加大資金投入力度，使“硬件”盡快達(dá)標(biāo)
按照全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣的要求標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施不達(dá)標(biāo)。為此我院計(jì)劃在兩年內(nèi)籌措資金100萬元，用于醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)，基本上達(dá)到門診與住院處相對(duì)分開;辦公區(qū)與病區(qū)相對(duì)分開;醫(yī)療區(qū)與生活區(qū)相對(duì)分開;急診室、病案室、供應(yīng)室達(dá)到要求標(biāo)準(zhǔn);病床開放數(shù)達(dá)到100張，每床設(shè)備費(fèi)達(dá)到7000元;爭(zhēng)取盡快創(chuàng)造條件建設(shè)合格的制劑室和門診樓。
三、加大學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，提高理論技術(shù)水平
為使醫(yī)務(wù)人員的理論與技術(shù)水平得到提高，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，今后我們將做好院內(nèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn)及基層培訓(xùn)工作。以科室為單位，每月集中組織一次中醫(yī)處方、中醫(yī)病案規(guī)范化書寫及本學(xué)科新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)和討論;全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員都要根據(jù)自己所從事的專業(yè)，做好中醫(yī)溫課學(xué)習(xí);鼓勵(lì)在職職工參加中醫(yī)自學(xué)考試，每年參加中醫(yī)大專、本科專業(yè)學(xué)習(xí)者不少于5人;鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加各種形式的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)班，每年參加市級(jí)以上醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)班人數(shù)不少于20人;每年派出進(jìn)修人員不少于4人，爭(zhēng)取每年院內(nèi)20以上業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)不少于150學(xué)時(shí)。版權(quán)所有
中醫(yī)基層指導(dǎo)科人員下鄉(xiāng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)中醫(yī)工作一次;免費(fèi)為基層培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員不少于5人;開辦培訓(xùn)班至少一期，培訓(xùn)對(duì)象為鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)人員，培訓(xùn)人數(shù)不少于50人。安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)管理科人員對(duì)轄區(qū)村所中醫(yī)藥人員進(jìn)行培訓(xùn)，每季度一次，每人培訓(xùn)時(shí)間不少于半個(gè)月，培訓(xùn)率達(dá)到100。
四、提高中醫(yī)工作質(zhì)量，突出中醫(yī)工作特色
鞏固二甲級(jí)中醫(yī)院成果，把抓中醫(yī)工作質(zhì)量作為我院工作重點(diǎn)，通過各項(xiàng)措施的落實(shí)，以期達(dá)到急診室進(jìn)一步規(guī)范，門診中醫(yī)藥治療率達(dá)到85以上;病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到70以上;病案書寫合格率達(dá)到90以上;處方合格率達(dá)到95以上。加強(qiáng)中醫(yī)?？平ㄔO(shè)，在原有開設(shè)腦血管病?？啤⒀韧磳？?、痔瘺?？?、皮膚病?？?、乳腺病?？频幕A(chǔ)上，計(jì)劃增開肝病專科、骨病?？?。把腦血管病?？?、痔瘺專科作為我院重點(diǎn)中醫(yī)?？瓢l(fā)展，兩個(gè)專科收入不低于醫(yī)院總收入的10。積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，更好的發(fā)揮中醫(yī)藥在防病治病中的作用。按照創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣標(biāo)準(zhǔn)積極指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)工作和村衛(wèi)生所中醫(yī)工作。
五、總結(jié)交流工作經(jīng)驗(yàn)，為科研創(chuàng)造條件
開展學(xué)術(shù)活動(dòng)3次以上，在省級(jí)以上醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文不少于10篇。年內(nèi)爭(zhēng)取科研課題立項(xiàng)2項(xiàng)。到20--年?duì)幦～@得縣級(jí)以上科研成果1項(xiàng)。
六、開源節(jié)流，為創(chuàng)建中醫(yī)工作先進(jìn)縣提供經(jīng)濟(jì)保障
在做好以上工作的同時(shí)，我們將加大管理力度，致力于提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，拓寬收入途徑，壓縮開支，使經(jīng)濟(jì)收入比--年有較大的增長，為創(chuàng)建中醫(yī)工作先進(jìn)縣打好經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。
總之，我們要以創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣為契機(jī)，按照相應(yīng)要求標(biāo)準(zhǔn)，全面落實(shí)開展各項(xiàng)工作，爭(zhēng)取順利通過評(píng)審驗(yàn)收，為提高我縣中醫(yī)工作水平做出新的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院交流講話稿3分鐘范文5同志們：
大家下午好!
過去的20--年是很不尋常的一年。雖然面臨國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)危機(jī)、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈等嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，但在我們?nèi)荷舷履木哿Φ墓餐ο拢穗y求進(jìn)，各項(xiàng)工作都取得了長足的進(jìn)步。在此，我代表公司及院領(lǐng)導(dǎo)班子，向一年來辛勤工作的全院職工表示親切的慰問和衷心的感謝!
在充分肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也要清醒地看到，我院的事業(yè)發(fā)展和各項(xiàng)工作，與醫(yī)院發(fā)展壯大的要求上還存在一定的差距。我們必須正視自身存在的問題和不足，找出差距，制定措施，改進(jìn)工作，促進(jìn)發(fā)展。當(dāng)前，我們醫(yī)院存在以下幾個(gè)方面的問題：
一、行政管理方面：
1、醫(yī)院管理還有不到位的地方，核心制度的落實(shí)，醫(yī)療準(zhǔn)入把關(guān)等方面存在著一定的漏洞。
這幾年我院雖然制定了很多規(guī)章制度，但執(zhí)行起來，還不夠嚴(yán)格，或者當(dāng)時(shí)嚴(yán)格，而后逐漸淡化。這一問題在行政部門存在，在科室同樣存在，如果再不加以重視勢(shì)必影響醫(yī)院整體工作的開展。
2、行政管理人員缺乏與醫(yī)院共存亡共發(fā)展的使命感及事業(yè)心，沒有站在一個(gè)高度及長遠(yuǎn)的方向上來為醫(yī)院發(fā)展出謀獻(xiàn)策。
管理水平不高，執(zhí)行力低，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差，沒有團(tuán)隊(duì)合力，相互間不能做到相互服從、支持、配合。日常工作中缺乏與醫(yī)護(hù)人員之間的有效溝通，在情感交流、理念灌輸、形象感召、情緒感染等方面都沒能激發(fā)出員工內(nèi)在的動(dòng)力和活力，沒有在醫(yī)院內(nèi)形成健康和諧的工作氛圍。
3、人力資源管理缺少有效的管理機(jī)制和措施。
雖然我們建立起了一支專家團(tuán)隊(duì)，起到了一定的專家效應(yīng)，但在日常工作中個(gè)別學(xué)科帶頭人的傳、幫、帶的作用沒有發(fā)揮出來，缺少能夠支持醫(yī)院長期發(fā)展的中青年技術(shù)骨干，20--年部分中層骨干醫(yī)生的流失，給醫(yī)院人才梯隊(duì)建設(shè)帶來了很大的阻礙，使人才梯隊(duì)中間斷層影響醫(yī)院整體綜合素質(zhì)的提高。
4、中層管理者上下銜接不夠順暢，沒有真正起到上傳下達(dá)的作用，部門職能作用發(fā)揮不足，不能為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)，不能及時(shí)化解矛盾協(xié)調(diào)關(guān)系，缺乏執(zhí)行力，沒有充分發(fā)揮管理人員應(yīng)有的責(zé)任和作用，許多工作上推委扯皮的現(xiàn)象還時(shí)有發(fā)生，沒有真正把醫(yī)院的事當(dāng)成自己的事來及時(shí)辦。
5、今年醫(yī)患糾紛仍時(shí)有發(fā)生，雖然有相當(dāng)?shù)囊徊糠质巧鐣?huì)風(fēng)氣造成的，但有的卻是因我們工作的環(huán)節(jié)不到位而引發(fā)的，患者投拆接待處理流程不完善，各科室辦理投訴事項(xiàng)時(shí)沒有落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，對(duì)待病人還存在推諉、敷衍、拖延現(xiàn)象，部分工作人員在醫(yī)患之間缺少溝通，告知制度沒有到位，服務(wù)沒有完全做到主動(dòng)、熱情、耐心。
6、勞動(dòng)紀(jì)律有待進(jìn)一步加強(qiáng)，部分員工對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)勞動(dòng)紀(jì)律、職工管理規(guī)定等從思想上認(rèn)識(shí)不足，還經(jīng)常出現(xiàn)上班崗位上接打電話、竄崗、打游戲等現(xiàn)象，科室對(duì)員工請(qǐng)假審批上把關(guān)不嚴(yán)，沒有根據(jù)正常崗位工作需要來合理安排員工的公休、輪休等;
醫(yī)院考勤工作流于形式，部分人員抱著僥幸心理，遲到、早退、中間脫崗、替人打卡，甚至有的員工打擦邊球鉆空子，累積休假，重復(fù)休假，希望大家以后嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度，改正問題。
二、醫(yī)療質(zhì)量方面：
1、臨床科室重經(jīng)營、輕管理;
重操作、輕服務(wù);各科室對(duì)醫(yī)院行政部門安排的工作落實(shí)不到位，執(zhí)行力差，醫(yī)患護(hù)患之間溝通不到位，不及時(shí)，沒有把患者的病情、治療等情況交代清楚，導(dǎo)致不必要的醫(yī)療糾紛出現(xiàn)的情況還是時(shí)有發(fā)生。
2、臨床醫(yī)務(wù)人員沒有良好的自主創(chuàng)新理念，懶于動(dòng)腦，不能創(chuàng)造性地開展工作，不主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)新技術(shù)、接受新觀念，缺乏創(chuàng)新性思維，工作中的前瞻性、預(yù)見性、主動(dòng)服務(wù)性不強(qiáng);部分醫(yī)生對(duì)醫(yī)療工作中所存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足，手術(shù)準(zhǔn)入及臨床用藥搭配把關(guān)不嚴(yán)謹(jǐn)，不能嚴(yán)格按照各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范來管理病人，沒能很好的把握尺度，忽視醫(yī)療安全的重要，沒有把個(gè)人的責(zé)任意識(shí)和執(zhí)業(yè)安全意識(shí)放在心上;整體醫(yī)療診斷治療水平還有待提高;
3、病案質(zhì)量、處方質(zhì)量比去年有所提高，但仍存在不少問題，如病歷中對(duì)病情全面的分析討論不夠;
有些重要的記錄記的不及時(shí)，甚至漏記;體檢不全面，尤其對(duì)專科情況的記錄過于簡(jiǎn)單;上級(jí)醫(yī)師對(duì)病案書寫重視不夠，審簽不及時(shí)，指導(dǎo)力度不夠。部分用藥存在不合理狀況，尤其是抗菌素的應(yīng)用，存在同時(shí)用藥種類過多，用藥時(shí)間長等現(xiàn)象，值得重視，應(yīng)規(guī)范用藥。同時(shí)藥房在處方的用藥合理性、準(zhǔn)確性查對(duì)等方面需要進(jìn)一步加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，杜絕目前仍然存在的有時(shí)發(fā)錯(cuò)藥、開錯(cuò)輸液?jiǎn)蔚葐栴}出現(xiàn)。
4、醫(yī)技科室與臨床科室在工作配合上不夠默契，有效溝通需進(jìn)一步提高，檢驗(yàn)科等做為醫(yī)院一線窗口，崗位服務(wù)意識(shí)不到位，對(duì)待患者缺乏主動(dòng)性，科室工作效率不高，應(yīng)盡量縮短發(fā)送報(bào)告時(shí)間，方便患者就醫(yī)，同時(shí)檢查不細(xì)化，需強(qiáng)化報(bào)告質(zhì)量及檢測(cè)水平。
B超室、放射科工作人員的診斷水平需不斷提高，對(duì)科室的設(shè)備儀器維護(hù)保養(yǎng)沒有做到專人專管，檢查報(bào)告結(jié)果與臨床診斷存在出入時(shí)沒有形成良好的溝通機(jī)制，潛在糾紛隱患較為突出。
三、護(hù)理服務(wù)方面：
1、目前我們?nèi)鹤o(hù)理工作中，“以病人為中心”的服務(wù)理念沒有得到很好的落實(shí)，服務(wù)意識(shí)、服務(wù)作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度和服務(wù)流程上都有待改進(jìn);
咱們的護(hù)理工作還只局限于被動(dòng)的執(zhí)行醫(yī)囑，缺乏主觀能動(dòng)性，缺乏對(duì)患者的人文關(guān)懷，個(gè)別護(hù)士服務(wù)態(tài)度生硬，把不良的心態(tài)帶到工作中來，工作中使用服務(wù)忌語，不注意說話方式和語氣，缺乏責(zé)任心和同情心。導(dǎo)醫(yī)組由于去年歸口樓層管理并且人員相繼調(diào)新后，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不足，服務(wù)還只停滯在初級(jí)層面上，沒有向人性化服務(wù)縱深發(fā)展;
2、對(duì)護(hù)理記錄的重要性認(rèn)識(shí)不足，“三基”、“三嚴(yán)”意識(shí)不強(qiáng)，訓(xùn)練不到位，操作流程還不完善，護(hù)理工作仍處于一種以技術(shù)操作為主的技能工作狀態(tài)，缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力，致使許多護(hù)理工作總是沿用老辦法、老知識(shí)，生活護(hù)理不到位，護(hù)理等級(jí)達(dá)不到，跟不上醫(yī)院發(fā)展的要求;同時(shí)，在護(hù)理技能、院感消毒知識(shí)等方面有待不斷學(xué)習(xí)、不斷提高自身水平;
3、患者住院期間，自我評(píng)價(jià)較低，對(duì)護(hù)士的態(tài)度很敏感，希望得到尊重與理解，希望參與到對(duì)自己診療計(jì)劃中來，而往往很多時(shí)候我們護(hù)士與患者溝通不充分，不注意溝通技巧，解釋不到位，回答問題過于簡(jiǎn)單，以至不必要的患者投拆仍時(shí)有出現(xiàn);
四、后勤財(cái)務(wù)管理方面：
1、后勤在對(duì)日常水、暖、電的維護(hù)工作中效率低，時(shí)間概念差，工作拖拉，維修維護(hù)不及時(shí)，沒有做到勤巡視，多檢查，不注意保護(hù)和管理醫(yī)院的公共財(cái)產(chǎn)及物品，沒有真正把醫(yī)院當(dāng)做自己的家，把醫(yī)院的東西當(dāng)成自己的東西來愛護(hù)。
2、在藥品及物資的進(jìn)、銷、存等各個(gè)環(huán)節(jié)，我們所建立的內(nèi)部控制制度還不夠完善，藥劑科只注重購銷和質(zhì)量，但進(jìn)貨渠道狹窄、藥品目錄不夠豐富，沒有及時(shí)詳盡的調(diào)查掌握醫(yī)療市場(chǎng)藥品供需動(dòng)態(tài)，在藥品調(diào)換、價(jià)格尋查方面沒有下功夫，對(duì)市場(chǎng)價(jià)格浮動(dòng)信息不能及時(shí)掌握，使部分藥品價(jià)格與市場(chǎng)價(jià)格相差甚遠(yuǎn);
庫房管理及財(cái)務(wù)科在入庫驗(yàn)收、在庫養(yǎng)護(hù)、出庫復(fù)核等流通環(huán)節(jié)上不夠嚴(yán)謹(jǐn)，部分還存在著入庫時(shí)沒有實(shí)物驗(yàn)證入帳、以舊換新管理上制度有待健全，同時(shí)，一些設(shè)備折舊報(bào)廢財(cái)務(wù)管理不健全，沒有合理化的符合醫(yī)院實(shí)際情況的折舊方案，不能及時(shí)入帳、消帳，有效的盤活庫存，降低運(yùn)行成本。
3、醫(yī)院食堂是保證醫(yī)院正常工作的大后方，食堂在衛(wèi)生、菜品質(zhì)量等都需要進(jìn)一步提高，同時(shí)在保證正常飯菜供應(yīng)的基礎(chǔ)上要端正服務(wù)態(tài)度，勤打掃、勤收拾、勤微笑，員工們?cè)诖蝻垥r(shí)需根據(jù)自己的喜好和飯量選擇，不要出現(xiàn)多打后吃剩倒掉這些現(xiàn)象，注意節(jié)約糧食、杜絕浪費(fèi)。
以上所說這些問題，我們都必須認(rèn)真去研究，制定出切實(shí)可行的措施，在新的一年里認(rèn)真加以解決，針對(duì)這一情況，下面我說一下20--年我們?nèi)旱墓ぷ魉悸罚?/p>
一、完善學(xué)科群建設(shè)：
20--年, 臨床及科研工作的專業(yè)化和綜合化是我們發(fā)展的目標(biāo)之一, 以重點(diǎn)學(xué)科為龍頭，應(yīng)用“資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)作攻關(guān)”的方式將普外科與泌尿外科、內(nèi)科與胃腸科、消化內(nèi)科與肝病科等有機(jī)組合起來形成優(yōu)勢(shì)學(xué)科群，從提高重大疾病的診治能力、培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才、優(yōu)化梯隊(duì)組合、培育和引進(jìn)干細(xì)胞移植、肝癌肝硬化腹水介入治療等高水平技術(shù)項(xiàng)目方面入手,衍生出新興學(xué)科和業(yè)務(wù)工作新的增長點(diǎn),這樣不僅能夠使我院原有特色更顯著, 還能夠形成新的診療特色, 成為醫(yī)院的拳頭產(chǎn)品,產(chǎn)生品牌效應(yīng),提高醫(yī)院的綜合實(shí)力和在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)能力。
二、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：
全院要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，嚴(yán)把入院關(guān)，嚴(yán)格收治標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格手術(shù)及有創(chuàng)操作分級(jí)準(zhǔn)入管理，進(jìn)一步規(guī)范手術(shù)科室工作流程，健全醫(yī)療質(zhì)控機(jī)制，完善突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。嚴(yán)格遵守診療操作常規(guī),堅(jiān)持依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè),充分履行告知義務(wù),強(qiáng)化病歷管理,堅(jiān)持疑難病人會(huì)診制度,術(shù)前討論等十二項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，抓好“三基”培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控，落實(shí)消毒隔離措施，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化服務(wù)程序，一切診療活動(dòng)從方便患者、利于患者的角度出發(fā)，在嚴(yán)格執(zhí)行原有單病種包干限價(jià)的基礎(chǔ)上結(jié)合我院實(shí)際情況開辟臨床路徑管理，切實(shí)做到“讓病人滿意、讓家屬放心”，堅(jiān)決避免冷、硬、橫、推、態(tài)度粗暴等現(xiàn)象。明年針對(duì)這些制度的執(zhí)行情況，醫(yī)院將嚴(yán)抓落實(shí)，定期組織人員進(jìn)行重點(diǎn)檢查及督察，努力提高醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量。
三、優(yōu)化人才梯隊(duì)建設(shè)：
近幾年來我們把人才梯隊(duì)建設(shè)作為醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的根本，堅(jiān)持以人為本，留住特色人才，引進(jìn)特需人才，取得了一定成績(jī)，然而既要培養(yǎng)人才，又要防止培養(yǎng)的一些醫(yī)務(wù)人才跳槽是頗為棘手的問題，人員流失使醫(yī)院骨科人才、住院醫(yī)師斷層，給醫(yī)院人才梯隊(duì)建設(shè)帶來了很大的阻礙。20--年我們將以培養(yǎng)高層次人才和中青年拔尖人才為重點(diǎn)，大力加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)和管理人才兩個(gè)梯隊(duì)建設(shè)，結(jié)合我院專業(yè)發(fā)展，進(jìn)一步完善培養(yǎng)計(jì)劃，調(diào)整人才培養(yǎng)方式，我們要運(yùn)用拿來主義，引進(jìn)更多的特色專業(yè)人才，并通過走出去學(xué)習(xí)及選拔優(yōu)秀畢業(yè)生等方式加強(qiáng)對(duì)年輕人才的培養(yǎng)和引進(jìn)，逐步解決人才斷層問題。同時(shí)采取措施改善現(xiàn)有人才的工作和生活條件，落實(shí)好養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工資福利待遇，盡可能地解決他們的后顧之憂，傾注個(gè)人情感、提供發(fā)展平臺(tái)，真正做到用事業(yè)留人、用感情留人、用適當(dāng)待遇留人，保障我院可持續(xù)發(fā)展的人才后勁，使專業(yè)人才隊(duì)伍的全面建設(shè)和不斷發(fā)展形成長效機(jī)制。
四、完善院內(nèi)文化建設(shè)：
嚴(yán)峻的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，要求我們正逐步進(jìn)入以患者滿意度、忠誠度、醫(yī)院知名度和美譽(yù)度為中心的品牌文化建設(shè)時(shí)代，醫(yī)院的文化建設(shè)將向立足精神文化，完善品牌建設(shè)的方向不斷發(fā)展。新一年我們將以提高病人滿意度、員工滿意度為出發(fā)點(diǎn)，在全院上下開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)之星評(píng)選等特色活動(dòng)，提升醫(yī)院服務(wù)品牌，通過進(jìn)一步改善院內(nèi)環(huán)境、誠信經(jīng)營等文化滲透，不僅讓患者感知醫(yī)院的文化內(nèi)涵，同時(shí)通過對(duì)員工灌輸醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，培養(yǎng)市場(chǎng)營銷理念，強(qiáng)化職業(yè)思想道德教育等方式引導(dǎo)職工愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)奮斗，以良好的心態(tài)投入工作中，在院內(nèi)逐步形成科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)、尊重病人、關(guān)愛病人、方便病人、服務(wù)病人的人文精神。
五、強(qiáng)化醫(yī)患、護(hù)患溝通：
建院以來我們一直強(qiáng)調(diào)醫(yī)患、護(hù)患溝通的重要性，也通過各種培訓(xùn)、座談等形式強(qiáng)化醫(yī)務(wù)工作人員的溝通意識(shí)和技巧，明年我們將延著這個(gè)思路繼續(xù)走下去，從六個(gè)方面來加強(qiáng)：(1)“一個(gè)要求”，要求醫(yī)務(wù)人員要有誠信，對(duì)患者和家屬要尊重，具有同情心、耐心和細(xì)心。
(2)“兩個(gè)技巧”，要求醫(yī)務(wù)人員多聽患者的詢問，多向患者介紹病情、治療效果、安全用藥和檢查目的，關(guān)心患者在就醫(yī)過程中的生活或不便。(3)“三個(gè)掌握”，要及時(shí)掌握患者的病情變化、醫(yī)療費(fèi)用情況及患者的社會(huì)心理。(4)“四個(gè)留意”，留意溝通對(duì)象的情緒、受教育程度及對(duì)溝通的感受，留意患者對(duì)疾病的認(rèn)知度和對(duì)溝通的期望值。(5)“五個(gè)避免”，避免強(qiáng)求患者即時(shí)接受，避免使用刺激語言和患者不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯，避免強(qiáng)求患者改變觀點(diǎn)，避免壓抑患者的情緒。(6)“六種方式”，針對(duì)不同的患者，分別采取預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、互換對(duì)象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通，以及實(shí)物對(duì)照形象比喻溝通。
六、完善營銷體系建設(shè)：
結(jié)合20--年我們的市場(chǎng)營銷工作情況，在新一年我們要重點(diǎn)引進(jìn)企劃人才與市場(chǎng)推廣人才，從以下幾方面著手完善醫(yī)院營銷體系：(1)繼續(xù)開展下鄉(xiāng)義診工作，組織醫(yī)生、設(shè)備、藥品到周邊農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為農(nóng)村居民及務(wù)工人員等免費(fèi)體檢義診，擴(kuò)大醫(yī)院影響力，提高醫(yī)院美譽(yù)度;(2)動(dòng)員身邊及醫(yī)院職工親友等各方面的關(guān)系，加大有償體檢的營銷力度，重點(diǎn)對(duì)企事業(yè)單位、有實(shí)力的私營商戶等進(jìn)行開發(fā)，提升體檢收入。(3)引進(jìn)更多市場(chǎng)推廣人才，擴(kuò)大轉(zhuǎn)診范圍，走訪新的周邊診所和社區(qū)，增加協(xié)議單位數(shù)量，并做好現(xiàn)在轉(zhuǎn)診客戶的維護(hù)工作;(4)對(duì)外媒體廣告投放上調(diào)整投入的方式、方法，注重對(duì)外的醫(yī)院形象宣傳，展示我們的綜合技術(shù)實(shí)力及誠信服務(wù)，與其它醫(yī)院走差異化道路，走出只能治療男女疾病的誤區(qū)，提升患者的品牌認(rèn)知度。對(duì)內(nèi)，在醫(yī)院導(dǎo)視系統(tǒng)、宣傳手冊(cè)、宣傳展板等方面進(jìn)一步提升，創(chuàng)建溫馨、向上的環(huán)境氛圍，營造我院特有的文化底蘊(yùn)。(5)進(jìn)一步加大醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)推廣力度，整合現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營的時(shí)效性、靈活性，提高性價(jià)比。(6)咨詢部在現(xiàn)有的業(yè)績(jī)上要進(jìn)一步提高自身的醫(yī)學(xué)知識(shí)水平、溝通技巧、服務(wù)態(tài)度、打字速度，定期總結(jié)分析工作中存在的不足之處，以及與患者交流中存在的問題，力爭(zhēng)在咨詢量及就診人數(shù)上都有一個(gè)新的提升;(7)客服部在新一年中要繼續(xù)深入跟蹤調(diào)查患者滿意度，定期回訪各科患者為臨床工作提供真實(shí)有效的反饋信息，進(jìn)一步完善體檢服務(wù)流程，真正為患者提供滿意的病前、病中、病后一條龍服務(wù)。
七、試行目標(biāo)績(jī)效管理：
為了進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，我們20--年將在部分科室試點(diǎn)開展目標(biāo)績(jī)效管理工作，以勞動(dòng)生產(chǎn)率、病人滿意率、員工流失率為主要考核指標(biāo)，由每個(gè)科室的直接管理者(科主任、護(hù)士長)負(fù)責(zé)本科室績(jī)效結(jié)果，每個(gè)科室形成一個(gè)具體的績(jī)效管理單位，從符合醫(yī)院文化;符合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)院年度目標(biāo);與本崗位職責(zé)相一致;符合本科室的目標(biāo);符合行業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)程，體現(xiàn)出該職位對(duì)流程終點(diǎn)的支持上等方面來綜合評(píng)估制定具體實(shí)施細(xì)則，試點(diǎn)運(yùn)行，提高醫(yī)療質(zhì)量安全、提升員工技能、強(qiáng)化責(zé)任心。
