發(fā)布時間：2023-05-24 16:33:48
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的鄉(xiāng)鎮(zhèn)應急管理工作運行機制樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
一、基本情況
劍閣幅員面積3227平方公里，轄57個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，總人口67萬人，全縣有醫(yī)療衛(wèi)生機構686個，其中一級和二級醫(yī)療機構26所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院57所。共有醫(yī)療衛(wèi)生技術人員1403人，鄉(xiāng)村醫(yī)生1233人，設置病床988張?；A設施建設上不斷強化，運行機制上不斷創(chuàng)新和完善，在應急處置能力上不斷提升，取得了階段性明顯成效。曾榮獲“全國初級衛(wèi)生保健達標縣”、“全國農村中醫(yī)工作先進縣”、“全國克山病防治工作先進集體”、“四川省抗震救災模范集體”、“四川省瘧疾達標縣”、“四川省結核病防治工作先進集體”、“廣元市抗擊非典先進縣”等多項表彰獎勵。
二、主要作法
劍閣縣實施公共衛(wèi)生體系建設的基本作法就是圍繞“政府主導、預防為主、條塊結合、應急優(yōu)先”十六字方針，加強資源整合，調整投入結構，完善網絡建設，實施長效管理，構建科學完善的全民公共衛(wèi)生體系。
（一）夯實基礎，建立完善五大工作網絡系統(tǒng)。一是應急處置系統(tǒng)。以政府衛(wèi)生部門牽頭，發(fā)揮衛(wèi)生專業(yè)機構的核心作用，堅持常態(tài)運行機制和應急運行機制相結合，負責協調調動衛(wèi)生資源，及時組織現場處置和醫(yī)療救治。二是預防控制系統(tǒng)。預防控制系統(tǒng)的主干包括縣疾控中心、縣婦幼保健院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等，并在衛(wèi)生局機關增設“督導辦”、“衛(wèi)教辦”內設機構，協助專業(yè)股室，強化衛(wèi)生防病工作。三是衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)。按照全國統(tǒng)一標準完成縣衛(wèi)生監(jiān)督大隊建設，構成城鄉(xiāng)聯動的全縣衛(wèi)生監(jiān)督網絡，共同保障全縣的安全。四是醫(yī)療救治系統(tǒng)。以二級醫(yī)院縣人民醫(yī)院為龍頭，加強縣傳染病病區(qū)建設，完善原有的衛(wèi)生體系，初步建成應對傳染病、生物、化學、職業(yè)中毒、食物中毒、意外傷害等公共衛(wèi)生醫(yī)療救治系統(tǒng)。五是信息系統(tǒng)。以信息技術為支撐，突出衛(wèi)生應急指揮決策平臺和建設全縣疫情信息網絡，包括75個信息網點，保持網路暢通，覆蓋預防控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督三大系統(tǒng)，向下延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
（二）突出重點，努力增強監(jiān)督管理實效。一是切實加強領導。制定公共衛(wèi)生建設規(guī)劃目標，建立健全工作責任制，實行分片包干，協調配合。二是改革管理體制。完成57個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃管理，推進鄉(xiāng)村一體化管理，在原縣衛(wèi)生防疫站和縣康復醫(yī)院基礎上組建成立了縣疾控中心和縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊。三是穩(wěn)定公衛(wèi)隊伍。爭取政策支持和財政投入。四是加快人才培養(yǎng)。每年統(tǒng)一組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上從事公共衛(wèi)生工作的醫(yī)護人員進行知識技能培訓和考核。五是搞好應急準備。根據本縣實際情況儲備相應數量的消毒物質,`搶救器材等，通過模擬訓練來提高應急處置水平。六是提高救治能力。2005年起至今連續(xù)五年開展醫(yī)療管理年活動，統(tǒng)一建設標準，統(tǒng)一科室設置，統(tǒng)一規(guī)章制度，統(tǒng)一服務規(guī)范，統(tǒng)一公示內容，以管理促質量，不斷推進醫(yī)院規(guī)范化建設進程。七是堅持應急優(yōu)先。嚴格規(guī)定并形成制度，一旦疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，必須由縣衛(wèi)生局主要負責人率疾控、衛(wèi)監(jiān)和醫(yī)療救治人員第一時間趕赴現場，靠前指揮，確保突發(fā)事件報告一起，處理一起.八是開展疾病防治。按照《傳染病防治法》規(guī)定，重點落實疫情監(jiān)測預警、信息報告和督查制度.九是嚴格依法監(jiān)管。重點加強了食品衛(wèi)生監(jiān)督管理，以打造“AAAA”景區(qū)、鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果為突破口,典型引路，帶動食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理全面推行。十是實施計量認證。舉全縣衛(wèi)生系統(tǒng)之力，歷時一年攻堅順利完成CDC計量認證工作，填補了廣元市縣級法定監(jiān)督監(jiān)測的“空白”，把我縣衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作提高到一個新水平。
（三）多管齊下，不斷增強發(fā)展功能。一是深入推行新型農村合作醫(yī)療試點工作，為農村公共衛(wèi)生事業(yè)建設提供良好支持。二是大力實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目，提高農村公共衛(wèi)生服務能力。三是積極穩(wěn)妥處置重大突發(fā)事件。2007年春在劍閣老縣城所在地普安鎮(zhèn)發(fā)生腹瀉事件后，衛(wèi)生部門迅速反應，及時處置，有力維護了社會穩(wěn)定和人民群眾身體健康和安全。四是強力扶持升鐘水庫淹沒區(qū)公共衛(wèi)生建設，進一步規(guī)范計免門診、愛嬰衛(wèi)生院等的建設，積極開展幫扶工作。五是積極開展抗旱救災衛(wèi)生防病工作，真心實意為群眾排憂解難。六是積極承接國家公共衛(wèi)生科研活動，近幾年來參與完成全國“居民營養(yǎng)與膳食狀況”、“硒水平與老年人群認知能力”等十余項專題研究，為國家制定出臺公眾健康政策和技術服務規(guī)范提供了積極支持。
三、實踐經驗與體會
通過近幾年來的工作，要確保公共衛(wèi)生建設與管理工作取得成效，一是要充分認識加強公共衛(wèi)生建設的重要性和緊迫性，明確公共衛(wèi)生是當前政府的一項重大任務。二是要堅持科學發(fā)展觀，加快完善公共衛(wèi)生工作網絡體系，建立健全公共衛(wèi)生管理體制和運行機制。三是必須同時加快推進農村衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展，建立和完善農村衛(wèi)生服務體系，努力讓廣大群眾享有安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
四、下一步工作思路
一、工作目標
（一）總體目標
通過“三病”綜合防治方案的實施，建立和完善慢性病防治網絡。通過開展“三病”的篩選，為患者提供個性化服務和實施精細化管理，提高居民“三病”知曉率、治療率和控制率，健全長效運行機制，推進慢性病防治工作的深入開展，提高居民的健康水平和生命質量。
（二）具體目標
1.以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，高血壓、2型糖尿病患者發(fā)現率分別≥8%、1.5%，社區(qū)35歲以上首診病人測壓率≥95%；患者規(guī)范管理率均≥60%；服藥率≥60%；高血壓管理人群血壓控制率、糖尿病管理人群血糖控制率均≥30%；常住人群健康教育覆蓋率≥95%、健康知識知曉率≥70%。
重性精神疾病患者發(fā)現率≥2‰，規(guī)范管理率≥60%，逐步降低精神病人肇事肇禍率。
2.建立完善的縣、鄉(xiāng)、村三級綜合防治組織機構，對每位“三病”患者實行精細化管理，提供個性化干預治療方案，實現檔案動態(tài)信息化。
3.對常住人口“三病”患者實行國家基本藥物范圍內的藥品免費配送治療。
4.建立完善“三病”綜合防治長效運轉機制。
二、實施步驟
（一）調研訪談，摸清基數（3月1日至3月31日）
1.組織調研組走鎮(zhèn)下村，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室，通過召開座談會、民主懇談、群眾走訪等方式，進一步了解城鄉(xiāng)居民對健康的需求，明確項目的工作目標和重點。
2.以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，全面掌握已知的“三病”患者數量及分布。
3.召開“三病”防治專家技術論證會，確定治療方案及年經費數額。
（二）完善組織，制定方案（4月1日至4月27日）
1.縣政府成立“三病”防治工作領導小組，下設防治項目辦公室，負責日常工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關單位設立相應的領導小組和工作機構。
2.衛(wèi)生部門建立專家指導組（邀請市級醫(yī)療衛(wèi)生機構的專家參與）、質量控制組、宣傳報道組、檢查督導組等小組。
3.組建14支診療團隊。每支診療團隊由市級心腦血管臨床專家、內分泌臨床專家各1名，縣級相應臨床醫(yī)生各1－2名組成，疾控人員、責任醫(yī)生、聯絡員全程參與。同時，組建1－2支精神病臨床專家組，負責重性精神疾病患者的診治。
4.組織參與項目的工作人員進行培訓，掌握綜合防治項目的內容和要求、明確工作職責。
（三）廣泛動員，全員參與（4月28日至5月10日）
召開全縣動員大會，統(tǒng)一思想認識，明確各單位工作職責和任務目標，建立上下一心、步調一致的運轉機制。采取各種有效宣傳形式，廣泛動員群眾參與。
（四）落實措施，精細管理（5月11日至10月）
1.采購配置國家基本藥物范圍內的藥品及血糖測量儀、試劑等物資。
2.建立縣“三病”信息管理平臺，分鄉(xiāng)鎮(zhèn)以行政村為單位，擴大發(fā)現“三病”患者人群，對已掌握的“三病”患者由診療團隊進行復診核查，開具個性化健康處方。
3.社區(qū)責任醫(yī)生對現場復診排查后的“三病”管理對象根據新的分級管理規(guī)定，規(guī)范開展定期隨訪工作，并及時將每次隨訪信息錄入管理系統(tǒng)。
4.專家指導組開展巡回指導、隨訪質量控制、患者藥物治療、非藥物干預指導等。
5.按照有關規(guī)定，落實雙向轉診制度。
6.通過講座、健康俱樂部、走村入戶宣傳等健康教育形式，積極開展非藥物干預。
三、保障機制
（一）統(tǒng)一思想，提高認識
“三病”綜合防治項目是惠及我縣千家萬戶的民生工程，是今后幾年的衛(wèi)生重點工作，各單位務必提高認識，按照縣政府《關于推進基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》、縣公共衛(wèi)生委員會《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的通知》等文件精神和本方案要求，落實各項工作措施，確保項目正常有序開展。
（二）明確職責，形成合力
縣委宣傳部：組織開展公益性、群眾性精神衛(wèi)生和慢性病預防、管理等方面的知識宣傳，引導群眾養(yǎng)成體質健康、心理健全的生活方式。
縣發(fā)改局：把基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展規(guī)劃納入縣“十二五”總體規(guī)劃中，向上積極爭取項目建設資金，督促落實，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務站建設適應慢性病健康管理工作需要。
縣公安局：重點掌握轄區(qū)內可能肇事肇禍精神疾病患者的基本情況，把加強精神病人的管理工作納入社會治安綜合治理之中，落實日常監(jiān)管和控制措施；依法做好嚴重肇事肇禍精神疾病患者的強制收治工作，參與并協同實施應急醫(yī)療處置措施；會同民政局等部門做好流散在社會上的精神病人的處置工作。
縣民政局：建立健全慢性病、精神病患者救助制度，將慢性病、精神病困難戶納入低保。研究制定精神疾病患者、特困慢性病患者醫(yī)療救助政策；組織病情穩(wěn)定的慢性精神病人，參加力所能及的勞動，使病人通過生產自救，改善生活質量。
縣財政局：負責建立慢性病健康管理工作財政投入機制，及時落實實施慢性病健康管理、精神病人服藥治療補助所需資金；配合衛(wèi)生部門實施慢性病健康管理考核工作，提高資金管理效率。
縣人勞社保局：研究制定加強慢性病、精神病防治技術隊伍建設的相關政策，提高從業(yè)人員的積極性，保持隊伍穩(wěn)定，擴大隊伍規(guī)模；研究解決提高城鎮(zhèn)參保人員的慢性病、重點精神疾病患者的醫(yī)療費用報銷比例；為康復后的精神疾病患者創(chuàng)造或提供就業(yè)條件和場所。
縣衛(wèi)生局：負責制訂具體實施方案和計劃；提高合作醫(yī)療參保人員慢性病、重性精神疾病的醫(yī)療費用報銷比例；開展項目培訓、指導；負責項目的日常監(jiān)督和管理，建立健全監(jiān)督考核制度和評價機制，完善信息公示及獎懲等制度。
縣殘聯：維護精神殘疾者的合法權益,宣傳普及精神衛(wèi)生知識，采取藥物治療、康復訓練和社會服務等綜合防治措施，推行有利于精神疾病患者參與社會生活的開放式管理，為精神疾病患者提供治療康復服務，提高康復質量，改善精神疾病患者生活質量。
縣慈善總會：制定慈善救助方案，落實精神病人服藥治療補助所需資金，配合相關部門做好重性精神殘疾人的慈善救助。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府：負責轄區(qū)內“三病”綜合防治工作的領導；重視、支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）建設，為“三病”患者的篩選和管理提供有利條件；進一步健全農村公共衛(wèi)生管理網絡，明確職責，落實任務；健全并規(guī)范公共衛(wèi)生專干和村（社區(qū)）公共衛(wèi)生聯絡員制度；加強對村社區(qū)的督導，強化組織、宣傳和指導，定期召開例會，協調解決存在的問題。
（三）完善機制，確保實效
1.定期組織對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項目實施進度和工作質量進行督導控制，每月通報工作進展情況，保證工作質量。
關鍵詞 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 后勤管理 問題 對策
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤管理現狀
（1）管理者對醫(yī)院后勤工作的重要性認識欠缺。醫(yī)院的后勤工作在保障醫(yī)院正常運行上起著十分重要的作用，在各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件中更是如此。加之隨著社會進步、各種高科技在醫(yī)學中的應用和現代醫(yī)院管理的需要，后勤工作還被賦予了技術性、社會性等特性。然而，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院普遍對后勤管理工作的重要性認識不足，普遍存在著重視醫(yī)療忽略后勤管理的現象，認為后勤工作專業(yè)性不強，產生效益不明顯，后勤工作誰干都行，只要能維持醫(yī)院正常運行即可。因此，部分醫(yī)院后勤工作人員出現文化程度偏低、管理水平偏低等狀況，極個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院甚至沒有設立后勤管理部門，管理者對醫(yī)院后勤管理的重要性認識有待提高。
（2）當前后勤管理水平專業(yè)化程度不高。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，大量的先進儀器、設備和技術被應用于醫(yī)院后勤工作中，加之診療人次及醫(yī)療服務的不斷優(yōu)化，對醫(yī)院后勤管理水平的專業(yè)化程度提出了更高的要求。但在進行醫(yī)院后勤管理的過程中，醫(yī)院對后勤管理專業(yè)化內容沒有制定具體細則和專業(yè)的培訓，導致在實際工作運行中相關工作缺乏管理操作規(guī)范，管理人員操作隨意性大，綜合管理效果受到很大程度的影響，急需加大對后勤職工的繼續(xù)教育和外出進修培訓的力度，提高后勤管理專業(yè)化水平。
（3）后勤管理系統(tǒng)運行機制不健全。醫(yī)院的后勤管理對于醫(yī)院的整體運行起到協調與統(tǒng)籌的安排，從醫(yī)療物品、設備儀器及辦公用品的采購、儲藏、保管、領用到后勤服務等方方面面起到重要的作用，工作涉及范圍廣、要求高、協調難度大等特點使其更加需要健全的后勤管理系統(tǒng)運行機制，但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院后勤機構普遍存在設置不夠合理、制度不合理、效率不理想等情況，加之沒有成本意識，沒有明確的職責界定劃分，有時在后勤科室與業(yè)務科室之間出現脫節(jié)，導致管理效率達不到，影響了整體工作。
二、醫(yī)院后勤管理中的主要問題
（1）內部資源配置不合理，成本核算制度不完善。在現有體制下，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院后勤部門未能定崗定編，不利于能者上、庸者下，加之醫(yī)院全成本核算系統(tǒng)中，普遍使用收入扣除成本這一核算方式。但由于后勤部門不能產生直接的業(yè)務收入，未能實行全成本核算，后勤厲行節(jié)約不夠。其所產生的各項費用支出難以像醫(yī)院其他科室一樣進行核算，對各種用品領用普遍作為管理費用進行攤銷，而沒有采用量化指標進行績效考核，無法衡量其對醫(yī)院產生的績效。存在著管理不到位和浪費資源的現象，以及為了減少返修帶來麻煩存在著把一些經過維修即能使用的物品進行報廢處理。同時，一些大型設備及貴重設備損壞以后，存在著現有維修人員因技術水平無法承擔維修任務，需廠商維修，維修費用高昂的同時給醫(yī)院正常運行帶來障礙。
（2）后勤管理干部培訓機制不健全，專業(yè)人員素質亟須提高。隨著后勤改革的進一步深化以及信息技術的發(fā)展，對工作人員的素質要求越來越高。而很多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤人員并非是相關專業(yè)出身，水平差距很大，學歷層次高低不一，后勤部門人員素質普遍偏低，責任心不強進而導致后勤服務質量下降。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在制定人才培養(yǎng)計劃時，普遍重視醫(yī)護人員的培訓，而常常忽視對后勤管理人員的培養(yǎng)，加之我國普通高校中很少設有醫(yī)院后勤管理專業(yè)，致使在醫(yī)院后勤人才的培養(yǎng)和管理工作中未能同步跟進。另外，后勤隊伍中的技術工人平時事務性工作較多，進修學習機會偏少。醫(yī)院對后勤人才培養(yǎng)上缺乏全方位、系統(tǒng)性考慮，往往是需用時臨陣點將，東拼西湊，導致后勤服務質量下降，進而影響到醫(yī)院的經濟效益和社會效益。
（3）后勤管理模式落后，與醫(yī)院發(fā)展要求不協調。由于醫(yī)院后勤管理服務所處環(huán)境的特殊性，要求相關工種和工作流程必須注重防止院內交叉感染和醫(yī)療安全。其作為一種公共場所，人流量大，不可避免存在各類醫(yī)患矛盾，使之較一般物業(yè)管理服務所面臨的環(huán)境更為復雜。加之其所面對的服務對象也比較特殊，除醫(yī)護人員外，來院診療和康復的患者，孕婦、小兒都需要特別的關照。醫(yī)院后勤管理服務比一般物業(yè)管理服務的專業(yè)要求高，它需要后勤管理學和醫(yī)院各相關專業(yè)學科的理論支撐。而當前，后勤管理以行政手段為主，管理模式陳舊，后勤人員工作積極性不高，后勤服務缺乏競爭，缺乏主動服務意識，后勤部門缺乏活力，不能有效滿足醫(yī)療管理對后勤服務的要求，“供”、“求”矛盾日趨突出。
三、提高我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院后勤管理的對策建議
（1）提高后勤管理水平，優(yōu)化后勤管理模式。后勤管理工作對醫(yī)院運行有著非常重要的影響，對有限的管理資源進行合理分配，對管理成本進行全面規(guī)劃，實現對成本資源的綜合控制，以提高醫(yī)院整體效益。而目前傳統(tǒng)后勤管理模式迫切需要進行全面優(yōu)化，通過對社會資源的引入和全面提升，探索建立社會化外包模式管理體制機制的同時杜絕諸如“一包了之”等現象，對項目管理、人員考核要抓實抓細。實施定員定崗，建立科學、合理的用人制度，優(yōu)化后勤管理技術，有效提高管理質量，建立專業(yè)后勤管理委員會，抓好后勤管理模式在各科室的落實，實現后勤管理水平的提高。
（2）提高后勤人員素質，促進后勤管理工作。醫(yī)院后勤工作是一項綜合性應用較強的工作，隨著醫(yī)院條件的不斷改善，服務對象對服務要求的不斷提高，對后勤工作的要求也越來越高。同時，隨著一些先進儀器、設備和管理技術的應用，后勤自動化程度日益提高，所有這一切都迫切需要強化后勤職工培養(yǎng)教育力度，提高他們的科技水平和管理能力。為此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應該積極支持鼓勵后勤工作人員參加上級單位組織的相關參觀學習及進修培訓，通過參加各類專業(yè)培訓班，組織崗前培訓和在崗訓練提高后勤工作人員的專業(yè)技能及整體素質，通過技術練兵等多種方式，促進和提高后勤管理人員的專業(yè)技術水平和應急能力。通過職稱晉升來激勵員工的不斷進取精神。并通過引進專業(yè)人才，促進后勤工作的可持續(xù)發(fā)展。
一、努力做好公共衛(wèi)生服務工作按照公共衛(wèi)生體系建設總的目標要求，全面完成疾病預防控制和醫(yī)療救護體系建設任務。正在建設的疾控中心務必于6月底前完成各項建設和裝備任務；已完成基建任務的縣區(qū)重點加強實驗室建設。按照平戰(zhàn)結合、重在能力建設的原則，市傳染病醫(yī)院、急救中心和10個縣傳染病區(qū)建設必須于10月底前建成投入使用，逐步建立起與我市經濟社會發(fā)展水平相適應的疾病控制體系和醫(yī)療救治體系，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制。切實做好非典、人間禽流感、艾滋病、結核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機制，落實防治措施，防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點，全面完成十五地方病防治和95000戶防氟改灶任務，組織考核和驗收。實行計劃免疫分片包抓責任制、定期檢查表彰和責任追究制度，制定目標責任考核辦法、責任追究辦法和流動人口計劃免疫管理辦法。組織開展計劃免規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和達標縣區(qū)創(chuàng)建活動，首批嵐皋、旬陽和平利三縣達到建設標準。進一步規(guī)范計劃免疫技術服務，市、縣疾控中心和80％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成規(guī)范化接種門診建設任務，提高接種質量，七苗有效接種率保持在90％以上。加強重點疾病的預測、預警和預報，建立和完善傳染病疫情網絡直報制度，提高網絡直報質量，杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現象發(fā)生。按照改革發(fā)展，依法監(jiān)管，網絡規(guī)范，住院分娩的工作思路，組織開展婦幼衛(wèi)生基層工作年活動。進一步規(guī)范基層網絡建設，依法規(guī)范母嬰保健技術服務市場，完善孕產婦、兒童系統(tǒng)管理，管理率分別達85％以上。發(fā)揮各級醫(yī)院婦產科、兒科在婦幼保健工作中的作用，加強綜合醫(yī)院、婦幼保健機構產科建設，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕產婦和嬰兒死亡率。做好降消項目實施工作。廣泛開展愛國衛(wèi)生運動。采取積極措施，加大安康市創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作力度和工作進度。繼續(xù)創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生集鎮(zhèn)、衛(wèi)生示范村，做好已創(chuàng)建衛(wèi)生縣城榮譽的保持工作。組織實施農村改廁改水，不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件。健全市級和十縣區(qū)紅十字會組織機構，充分發(fā)揮紅十字會在賑災和救災防病工作中的作用。
二、切實加強農村衛(wèi)生工作認真貫徹執(zhí)行中、省、市《關于加強農村衛(wèi)生工作的決定》精神，堅持把衛(wèi)生工作的重點放在農村，從政策、資金、項目等方面繼續(xù)向農村傾斜，不斷改善農村衛(wèi)生比較薄弱的狀況。切實落實農村衛(wèi)生經濟政策，對疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生執(zhí)法機構和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一長兩干、離退休人員的工資實行財政全額預算管理；對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其余人員的人頭經費暫達不到80％補助標準的，可分年度逐步達到；對村級兩員報酬按照每月不低于600元的標準予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實現財政預算全額管理。深化農村衛(wèi)生改革。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作，制定管理措施和辦法，加大管理力度，提高兩個效益。對非建制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所實行撤并重組，采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經營，增強發(fā)展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制，保證人員素質，提高服務能力。加大農村衛(wèi)生基礎設施建設力度，增強以項目建設帶動我市農村衛(wèi)生快速發(fā)展的意識。組織實施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設、貧困縣醫(yī)院建設、中醫(yī)院建設、衛(wèi)生專項建設、艾滋病示范縣區(qū)建設等重點項目，落實項目配套資金，按期完成建設任務。做好衛(wèi)生貸款項目的報帳、資金返還、人員培訓和設備管理工作，積極爭取國家提高中西部農村衛(wèi)生服務能力建設項目。做好旬陽縣新型農村合作醫(yī)療試點。按照政府主導，農民自愿參與的原則，切實做好宣傳動員、方案制定和組織實施工作，努力提高農民參保率。要及時總結經驗，完善管理辦法，確保試點工作順利運行。
三、大力推進城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革按照整合資源，優(yōu)勢互補的原則，對現有衛(wèi)生資源進行合理規(guī)劃，突出各自特色，加強優(yōu)勢、強勢?？平ㄔO，最大限度地提高衛(wèi)生資源效益。做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產醫(yī)院以及急救、麻風病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫(yī)院、衛(wèi)生所移交地方管理工作。按照所有權和經營權分離的思路，進一步深化公立醫(yī)院運行機制改革，建立公立醫(yī)院出資人制度和法人治理結構，明確政府、資產管理組織，醫(yī)院之間的責權利關系，做到既擴大醫(yī)院經營自主權，又保證政府提供基本醫(yī)療服務目標的實現。要大力發(fā)展非公立醫(yī)療機構，支持社會力量興辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，打破公立醫(yī)院的壟斷局面，促進多種所有制醫(yī)療機構有序競爭。對經營不善的國有醫(yī)院實行股份制、國有民營等產權、經營權改革。對政府主辦的公益性醫(yī)院要進一步深化和完善人事分配制度改革，積極落實財政補償政策，認真執(zhí)行醫(yī)療服務價格、藥品費用分開核算分別管理、藥品集中招標采購、病人選擇醫(yī)生、住院費用清單查詢及醫(yī)療收費公示制度。召開醫(yī)院管理和經營體制改革研討會。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。按照投資多元化、工作規(guī)范化、服務多樣化的思路，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。逐步引導部分二級醫(yī)院延伸辦社區(qū)衛(wèi)生服務。衛(wèi)生行政部門依法加強準入、監(jiān)管和指導。組織實施新一輪醫(yī)院創(chuàng)建等級工作，完成等級評審任務。進一步建立和完善醫(yī)院臨床質量控制體系，減少醫(yī)療糾紛和事故，開展醫(yī)療質量大檢查。抓好示范中醫(yī)院和重點中醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢特色?？平ㄔO，市中醫(yī)院中醫(yī)藥科技大樓竣工投入使用。做好醫(yī)院內交叉感染管理工作。繼續(xù)開展創(chuàng)建示范中心衛(wèi)生院工作。
四、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作認真執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》，建立完善應對傳染病爆發(fā)流行、食物中毒、救災防病、安全生產等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作機制、工作預案，做好物資儲備和人員培訓工作，建立一支反應迅速的醫(yī)療衛(wèi)生應急隊伍，組織開展經常性模擬演練，保證各項應急任務順利完成。嚴格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報送管理辦法，確保信息暢通無阻、及時準確。要高度重視安全生產工作，健全機制，落實責任，開展經常性的警示教育，堅決杜絕重特大安全生產事故發(fā)生。
五、強化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督進一步加強衛(wèi)生執(zhí)法綜合監(jiān)督，切實做好傳染病防治、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生等重點領域的監(jiān)管，強化法律教育培訓、監(jiān)督檢查、監(jiān)測抽撿、案件查處等措施，提高依法行政能力。全面實施食品監(jiān)督量化分級管理。按照屬地管理和責權一致的原則，強化市級指導、培訓和督查職能。加強衛(wèi)生監(jiān)督機構和隊伍建設，完成衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設項目。探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置衛(wèi)生監(jiān)督派出機構的監(jiān)管模式，充實加強基層和農村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量。廣泛開展無償獻血宣傳，加強臨床用血和采供血監(jiān)管，杜絕經血液傳播疾病的發(fā)生。組織實施好傳染病防治、醫(yī)療市場和食品衛(wèi)生等專項整治活動，確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。
和衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展，緊緊圍繞保障廣大群眾生命安全和身體健康這個中心，突出公共衛(wèi)生、農村衛(wèi)生和衛(wèi)生改革發(fā)展三項任務，切實
做好重大疾病控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、人才培養(yǎng)、愛國衛(wèi)生和衛(wèi)生行風建設六項工作。解放思想，轉變職能
，創(chuàng)新機制，依法監(jiān)管，不斷提高全市衛(wèi)生行政管理能力和醫(yī)療衛(wèi)生服務質量，為保護人民群眾身體健康、推進"藥、水、游"三大產業(yè)
建設做出積極貢獻。
一、努力做好公共衛(wèi)生服務工作
按照公共衛(wèi)生體系建設總的目標要求，全面完成疾病預防控制和醫(yī)療救護體系建設任務。正在建設的疾控中心務必于6月底前完成各項建
設和裝備任務；已完成基建任務的縣（區(qū)）重點加強實驗室建設。按照平戰(zhàn)結合、重在能力建設的原則，市傳染病醫(yī)院、急救中心和10
個縣傳染病區(qū)建設必須于10月底前建成投入使用，逐步建立起與我市經濟社會發(fā)展水平相適應的疾病控制體系和醫(yī)療救治體系，完善突
發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制。
切實做好非典、人間禽流感、艾滋病、結核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機制，落實防治措施，防止重
大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點，全面完成"十五"地方病防治和95000戶防氟改灶任務，組織考核和驗收。
實行計劃免疫分片包抓責任制、定期檢查表彰和責任追究制度，制定目標責任考核辦法、責任追究辦法和流動人口計劃免疫管理辦法。
組織開展計劃免規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和"達標"縣區(qū)創(chuàng)建活動，首批嵐皋、旬陽和平利三縣達到建設標準。進一步規(guī)范計劃免疫技術服務，市、縣
疾控中心和80％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成規(guī)范化接種門診建設任務，提高接種質量，"七苗"有效接種率保持在90％以上。加強重點疾病的
預測、預警和預報，建立和完善傳染病疫情網絡直報制度，提高網絡直報質量，杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現象發(fā)生。
按照"改革發(fā)展，依法監(jiān)管，網絡規(guī)范，住院分娩"的工作思路，組織開展婦幼衛(wèi)生"基層工作年"活動。進一步規(guī)范基層網絡建設，依法
規(guī)范母嬰保健技術服務市場，完善孕產婦、兒童系統(tǒng)管理，管理率分別達85％以上。發(fā)揮各級醫(yī)院婦產科、兒科在婦幼保健工作中的作
用，加強綜合醫(yī)院、婦幼保健機構產科建設，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕產婦和嬰兒死亡率。做好"降消"項目實施工作。
廣泛開展愛國衛(wèi)生運動。采取積極措施，加大安康市創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作力度和工作進度。繼續(xù)創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生集鎮(zhèn)、衛(wèi)生示范
村，做好已創(chuàng)建衛(wèi)生縣城榮譽的保持工作。組織實施農村改廁改水，不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件。健全市級和十縣區(qū)紅十
字會組織機構，充分發(fā)揮紅十字會在賑災和救災防病工作中的作用。
二、切實加強農村衛(wèi)生工作
認真貫徹執(zhí)行中、省、市《關于加強農村衛(wèi)生工作的決定》精神，堅持把衛(wèi)生工作的重點放在農村，從政策、資金、項目等方面繼續(xù)向
農村傾斜，不斷改善農村衛(wèi)生比較薄弱的狀況。切實落實農村衛(wèi)生經濟政策，對疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生執(zhí)法機構和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)
衛(wèi)生院"一長兩干"、
離退休人員的工資實行財政全額預算管理；對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其余人員的人頭經費暫達不到80％補助標準的，可分年度逐步達到；對村級"兩
員"報酬按照每月不低于600元的標準予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實現財政預算全額管理。
深化農村衛(wèi)生改革。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作，制定管理措施和辦法，加大管理力度，提高兩個效益。
對非建制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）實行撤并重組，采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經營，增
強發(fā)展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制，保證人員素質，提高服務能力。
加大農村衛(wèi)生基礎設施建設力度，增強以項目建設帶動我市農村衛(wèi)生快速發(fā)展的意識。組織實施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設、貧困縣醫(yī)院建設、
中醫(yī)院建設、衛(wèi)生專項建設、艾滋病示范縣區(qū)建設等重點項目，落實項目配套資金，按期完成建設任務。做好衛(wèi)生貸款項目的報帳、資
金返還、人員培訓和設備管理工作，積極爭取國家提高中西部農村衛(wèi)生服務能力建設項目。
做好旬陽縣新型農村合作醫(yī)療試點。按照"政府主導，農民自愿參與"的原則，切實做好宣傳動員、方案制定和組織實施工作，努力提高
農民參保率。要及時總結經驗，完善管理辦法，確保試點工作順利運行。
三、大力推進城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
按照整合資源，優(yōu)勢互補的原則，對現有衛(wèi)生資源進行合理規(guī)劃，突出各自特色，加強優(yōu)勢、強勢?？平ㄔO，最大限度地提高衛(wèi)生資源
效益。做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產醫(yī)院以及急救、麻風病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫(yī)
院、衛(wèi)生所移交地方管理工作。
按照所有權和經營權分離的思路，進一步深化公立醫(yī)院運行機制改革，建立公立醫(yī)院出資人制度和法人治理結構，明確政府、資產管理
組織，醫(yī)院之間的責權利關系，做到既擴大醫(yī)院經營自，又保證政府提供基本醫(yī)療服務目標的實現。
要大力發(fā)展非公立醫(yī)療機構，支持社會力量興辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，打破公立醫(yī)院的壟斷局面，促進多種所有制醫(yī)療機構有序競爭。對經營
不善的國有醫(yī)院實行股份制、國有民營等產權、經營權改革。
對政府主辦的公益性醫(yī)院要進一步深化和完善人事分配制度改革，積極落實財政補償政策，認真執(zhí)行醫(yī)療服務價格、藥品費用分開核算
分別管理、藥品集中招標采購、病人選擇醫(yī)生、住院費用清單查詢及醫(yī)療收費公示制度。召開醫(yī)院管理和經營體制改革研討會。
大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。按照投資多元化、工作規(guī)范化、服務多樣化的思路，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。逐步引導部分二級醫(yī)院延伸辦社區(qū)衛(wèi)
生服務。衛(wèi)生行政部門依法加強準入、監(jiān)管和指導。
組織實施新一輪醫(yī)院創(chuàng)建等級工作，完成等級評審任務。進一步建立和完善醫(yī)院臨床質量控制體系，減少醫(yī)療糾紛和事故，開展醫(yī)療質
量大檢查。抓好示范中醫(yī)院和重點中醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢特色專科建設，市中醫(yī)院中醫(yī)藥科技大樓竣工投入使用。做好醫(yī)院內交叉感染管理工
作。繼續(xù)開展創(chuàng)建示范中心衛(wèi)生院工作。
四、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作
認真執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》，建立完善應對傳染病爆發(fā)流行、食物中毒、救災防病、安全生產等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事
件工作機制、工作預案，做好物資儲備和人員培訓工作，建立一支反應迅速的醫(yī)療衛(wèi)生應急隊伍，組織開展經常性模擬演練，保證各項
應急任務順利完成。
嚴格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報送管理辦法，確保信息暢通無阻、及時準確。要高度重視安全生產工作，健全機制，落實責任，開展
經常性的警示教育，堅決杜絕重特大安全生產事故發(fā)生。
五、強化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督
進一步加強衛(wèi)生執(zhí)法綜合監(jiān)督，切實做好傳染病防治、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生等重點領域的監(jiān)管，強化法律教育培訓、監(jiān)督檢
查、監(jiān)測抽撿、案件查處等措施，提高依法行政能力。全面實施食品監(jiān)督量化分級管理。按照屬地管理和責權一致的原則，強化市級指
導、培訓和督查職能。加強衛(wèi)生監(jiān)督機構和隊伍建設，完成衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設項目。探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置衛(wèi)生監(jiān)督派出機構的監(jiān)管模式
，充實加強基層和農村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量。廣泛開展無償獻血宣傳，加強臨床用血和采供血監(jiān)管，杜絕經血液傳播疾病的發(fā)生。組
織實施好傳染病防治、醫(yī)療市場和食品衛(wèi)生等專項整治活動，確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。
六、加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度
牢固樹立人才資源是第一資源和科教興醫(yī)的觀念，切實抓好培養(yǎng)、吸引和用好人才三個環(huán)節(jié)。組織實施好"235"人才發(fā)展戰(zhàn)略。加強重點
學科、優(yōu)勢?？平ㄔO，建立結構合理的人才梯次隊伍。加強繼續(xù)醫(yī)學教育，完善繼續(xù)醫(yī)學教育學分制管理辦法。以高層次衛(wèi)生人才隊伍
建設為重點，加強農村和公共衛(wèi)生人才隊伍建設。繼續(xù)組織城市醫(yī)療機構，從設備、技術、人員、管理等方面，采取"一對一"對口支援
的方式幫助農村衛(wèi)生機構發(fā)展。做好省、西安市和市級醫(yī)院對口幫扶工作。積極開展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作，推廣新技術，拓展新業(yè)務。
七、轉變職能，全力推進衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設
繼續(xù)把糾正藥品購銷和醫(yī)療服務中的不正之風作為工作重點，建立和完善教育、制度、監(jiān)督并重，標本兼治、綜合治理的糾風工作長效
機制。對群眾反映強烈的地方和醫(yī)療機構，要追究衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院負責人的責任。組織開展藥品集中招標采購和單病種收費試點，
加大對不合理用藥查處力度，切實減輕患者費用負擔。開展創(chuàng)佳評差、創(chuàng)建文明示范單位及"百姓放心醫(yī)院"活動。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，
強化以人為本和"一切以病人為中心"的服務理念，營造廉潔行醫(yī)、誠信服務的職業(yè)道德，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)新形象。
各級衛(wèi)生行政部門要認真學習，解放思想，轉變職能，在創(chuàng)新工作思路、工作方法和工作機制上下功夫。要敢于突破計劃經濟對衛(wèi)生事
業(yè)發(fā)展的體制制約，按照市場經濟的規(guī)律思考和推進衛(wèi)生改革；要切實轉變工作作風，經常深入基層，調查研究，掌握和發(fā)現工作中存
在的困難和問題，向政府做好匯報，及時解決；要善于發(fā)現和總結好的經驗，采取有效措施予以推廣；要廣泛借鑒和吸收外地在衛(wèi)生改
革方面好的做法，結合本地實際，找準解決問題的突破口，積極探索，大膽實踐，推動衛(wèi)生改革不斷深入發(fā)展；要深入開展創(chuàng)建"學習型
關鍵詞：惠州市；突發(fā)事件；應急管理；體系建設
1 引言
隨著人類認識世界和控制自然的能力不斷提高，人與自然、社會組織，人與人之間的競爭和矛盾沖突也不斷加劇。在這樣的大環(huán)境下，如何處理好各種突發(fā)事件，是應急管理領域要解決的關鍵問題，就需要完善的應急管理體系做支撐?？茖W的應急管理體系，可以最大程度減輕災害損失，提高應急管理的效率，增強城市的應急管理能力。
惠州地處粵東地區(qū)，其所轄龍門縣生態(tài)環(huán)境脆弱，山體滑坡、崩塌、泥石流等自然災害發(fā)生頻繁，屬于地質災害多發(fā)區(qū)。大亞灣作為大型的石化區(qū)，在生產過程中一旦危險源和危險因素失控，化工企業(yè)極易發(fā)生事故。因而，研究和完善惠州突發(fā)公共事件應急管理體系能夠在突發(fā)事件發(fā)生時進行比較及時和成功應對，具有重要的意義。
2 應急管理體系進展
應急管理體系是由專業(yè)技術、管理方法、行為規(guī)范、實施機構組成的有機結合體，以實施完成各種應對突發(fā)事件的方案和措施[1]。
在我國，應急管理工作真正起步是從2003年SARS之后，國務院2006年1月8日頒布了《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》，這表明我國的應急管理工作已經跨入新的歷史時期，很多省市開始逐步建立起以“一案三制”為基礎的應急管理體系。目前有代表性的模式有南寧模式、鄭州模式、廣州模式[3]，這些城市的應急管理體系有共同的特點，如注重統(tǒng)一應急聯動系統(tǒng)和指揮系統(tǒng)以及信息資源共享系統(tǒng)的建設。
3 惠州突發(fā)事件應急管理現狀和存在的主要問題
3.1 應急管理現狀
3.1.1 工作組織機構健全。針對城市面臨的安全問題，惠州市高度重視城市的應急管理工作，出臺了一系列建立健全工作組織機構的文件規(guī)定。2007年9月，惠州市政府成立了突發(fā)事件應急委員會，下設市自然災害應急領導小組、市安全生產委員會、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部、市社會安全事件應急領導小組、市核電站事件應急委員會5個應急指揮機構。2007年8月，成立了市應急管理辦公室。2010年5月，成立了市應急指揮中心。截止2010年底，惠州市各縣（區(qū)）應急管理相關機構均已經掛牌成立，工作人員也已經到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）正按照“有人管、有人做”的要求，逐步建立健全值班與應急機構。以市、區(qū)（縣）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)組成的“三級”應急管理組織體系初步形成，有效提高了全市預防和應對各類突發(fā)事件的綜合能力，為應急管理工作提供了有利的組織保障。
3.1.2 職能配置，規(guī)章制度及工作機制完善。職能配置方面，市委市政府總值班室履行信息匯總和綜合協調職責，值守應急、發(fā)揮運轉樞紐作用。規(guī)章制度方面，應急管理辦公室制定了《市應急辦工作職責》、《市應急辦工作規(guī)則》、《市應急辦處置突發(fā)事件工作程序和規(guī)范》等內部規(guī)章制度，實現內部管理制度化、規(guī)范化。工作機制方面：一是聯席會商機制。二是預測預警機制。三是軍地應急協調聯動機制。
3.1.3 緊急信息報送工作機制健全?？傊蛋嗍液褪形k信息科按照各自職能進一步強化日常值守工作，確保了通訊暢通，做到信息互通，有效聯動。制定并下發(fā)了《關于加強緊急重大情況報告工作的暫行規(guī)定》和《關于進一步加強和改進突發(fā)事件信息報告工作的通知》，明確了緊急重大情況的報告標準、報告范圍、報告方式、報告時限、報告渠道、責任主體等。
3.1.4 應急工作信息化建設進一步強化。應急指揮平臺體系建設成果明顯。充分利用現有的條件、場所、網絡，進行科學安排，在公安110指揮中心正式建設成立了惠州市應急指揮中心，建成了與市公安局共享的大屏顯示系統(tǒng)和多功能綜合指揮室，還在市應急辦配備大屏顯示子系統(tǒng)，實現與市應急指揮中心大屏顯示系統(tǒng)互聯互通，初步具備基本的指揮調度、各種社會治安視頻信息、警用地理信息和各種政法信息資源的查詢等功能，并通過電子政務外網實現了與省應急平臺互聯互通。
3.2 存在的問題
3.2.1 應急體制建設還需要進一步加強。當前，惠州市的經濟發(fā)展進入新的歷史階段，影響公共安全的因素進一步增多，但是應急管理體系工作的工作基礎仍然比較薄弱，其體制建設還不完善，預防和響應、處置突發(fā)事件的能力有待提高。構建完善的應急體系和機制，是從惠州市到下屬各個區(qū)縣政府所面臨的重大課題?；葜菔幸诳茖W預警、快速決策、秩序恢復等方面進一步展開建設，使得應急管理體制建設步驟更全面，步伐更快速。
3.2.2 通信調度指揮系統(tǒng)、緊急信息黨政內網直報系統(tǒng)等信息化建設比較緩慢。目前，惠州市通信調度指揮系統(tǒng)雖然初步具備基本的指揮調度、各種社會治安視頻信息、警用地理信息和各種政法信息資源的查詢等功能，但是還存在指揮調度系統(tǒng)標準不一，設備不兼容，系統(tǒng)復雜，操作繁瑣，容易出錯，維護不便等問題，調度系統(tǒng)與各級指揮中心通信手段還不能夠做到簡化，實現聯動指揮調度。同時，現場應急指揮調度能力不能夠得到保障。
3.2.3 應急保障體系建設還不完善?；葜菔性趹蔽镔Y儲備方面依然存在應急物資規(guī)模小，種類少的問題。當發(fā)生較大規(guī)模的突發(fā)事件時，其應急資源的供應要求達不到。應急避難場所只有河南岸公園、下埔濱江公園、東平公園、江北市民樂園以及江北北湖公園，雖然市區(qū)五個公園都是應急避難場所，但是相比國外應急避難場所配飲用水、食品、發(fā)電機等設備，惠州的這幾個場所都還只是簡單的避險功能，并無相關物資儲備。目前惠州尚沒有大型室內避險場所。
4 惠州市事件應急管理體系建設的幾點建議
4.1 加強應急管理的統(tǒng)一協調能力，完善工作運行機制
加強應急管理體制建設應該在黨委和政府的統(tǒng)一領導下，建立健全分類管理、分級負責，條塊結合、屬地管理為主的應急管理體制。形成統(tǒng)一指揮、反應靈敏、功能齊全、協調有序、運轉高效的應急管理機制。同時，需要建立合理的應急管理工作流程。
4.2 加快信息系統(tǒng)建設，實現應急系統(tǒng)與其他系統(tǒng)的整合與對接
可以通過部署多媒體調度平臺以實現對多種業(yè)務終端進行統(tǒng)一指揮調度，實時傳輸語音、視頻、數據、定位、擴音廣播、圖像等功能，解決應急管理部門在應急指揮時信息流通不暢、獲取不完備等問題。
4.3 建立健全應急保障體系，確保應急救災需求
根據總體預案切實做好應對突發(fā)公共事件的人力、物力、財力、交通運輸、醫(yī)療衛(wèi)生及通信保障等工作。一是進一步完善應急物資儲備庫硬件建設，做好場地規(guī)劃和后期建設，提升中心物資裝備儲備；二要進一步增強應急物資、設備裝備儲備能力，應用科技手段提高管理水平，切實提高應急物資儲備管理能力，提升應急水平。
參考文獻
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關鍵詞：農村飲水；安全工程；運行管理；
Abstract: In this paper, according to the characteristics of water diversion project, described the main problems existing in operation management of rural drinking water safety project and measures that to solve the operation management of rural drinking water safety engineering.
Key words: rural drinking water; safety engineering; operation management
中圖分類號：TV
引言：
農村飲水工程質量的好壞,直接關系到農民的生產生活用水安全,也是改善人民群眾生活質量以及推動我國農村經濟發(fā)展的基礎設施項目。切實做好農村飲水工程的建設與管理工作是從根本上緩解甚至根除農村飲水困難的情況,促進社會主義新農村發(fā)展進步的有力途徑。
1農村飲水工程的特點
1.1點多面廣、供水量小
農村飲水安全工程主要用途是解決農村人畜飲水問題，因農村居住分散，用水量不大，供水規(guī)模較小。
1.2公益性及群眾性較強
農村飲水工程是農村的重要基礎設施之一，是發(fā)展農業(yè)生產、改善農村生存環(huán)境必需的條件。因農村是低收入群體，財政給予一定的經費扶持，公益性較強因工程分布廣大農村之中，需要動員群眾投勞集資，施工程序繁瑣。
1.3供水成本較高
由于農村飲水工程規(guī)模小，受益人口不多，而工程單位投資較大導致了供水成本高。
1.4管理層次及涉及部門多
由于受益者是群眾，而出資者包括各級政府和受益農戶，工程建設期間管理層次多、涉及部門多，責權不一，管理混亂的局面，協調難度較大。
2農村飲水安全工程運行管理存在的主要問題
2.1對實施長效管理的重要性和緊迫性認識不足。如何確保工程長期發(fā)揮效益，思想認識是關鍵。調查發(fā)現“重建輕管”的現象和意識仍然存在，表面上很重視，但在具體如何操作上卻沒有動作，對管理中存在的問題不去探索如何解決。
2.2飲水安全宣傳工作不到位，群眾的參與度不夠。由于宣傳工作不 到位，農民安全用水意識和參與、支持項目建設與管理的積極性還不是很強，有些地方老百姓把看上去清潔的水等同于安全、合格的飲用 水（特別是上了年紀的老年人）認為自來水又要交錢，還不如井水好喝，導致建好的自來水卻沒人喝。
水價制定過程中未充分考慮群眾的意見，群眾的參與度不夠，群
眾對水價制定過程不夠了解，未能很好體現政府在公共產品管理上政
策的公平性和公開性，一定程度上會影響群眾對水價的接受程度，也
影響到工程建成后的水費收繳工作。
2.3產權不清，管理機構不健全
農村供水工程投資規(guī)模大、戰(zhàn)線長、隱蔽工程多、管理難度大，相當一部分農村供水工程產權不清，管理機構不健全，管理制度不到位。不少農村飲水工程只有一、兩個人管理，而且絕大多數是沒有經過培訓的農民，管理質量較低。加上廣大的農村地區(qū)經濟發(fā)展水平較低，農民承受能力差，部分集中供水工程水價不合理，水費征收率低，喝“福利水”、“大鍋水”的現象還普遍存在。一些地區(qū)行政領導干預多，人為降低或減免水費，致使供水工程水費收繳存在一定困難，加上地方財政困難，沒有資金補助，該維修的工程不能維修，該更換設備的不能更換，不少工程甚至連正常的運行經費也無法保證，影響了工程效益的發(fā)揮。
3解決農村飲水安全工程運行管理的措施
3.1工程建設與運行管理
為確保農村飲水安全工程高標準、高質量建設，堅持統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設計、統(tǒng)一標準和因地制宜的原則，認真落實項目法人負責制、工程建設招投標制、工程建設監(jiān)理制、合同管理制，嚴把材料采購關、設備購置關，嚴格按照施工規(guī)范和技術要求施工，狠抓工程質量，控制工程進度。組織骨干技術力量做好技術指導工作，搞好質量監(jiān)督， 確保工程按質、按量、按期竣工。
樹立農村飲水工程“建設是基礎，管理是關鍵”的思想，加強工程建后管理，不斷完善工程管理體制和運行機制。以保障農民群眾的飲水安全為目標，以提供優(yōu)質供水服務為宗旨。堅持按經濟規(guī)律辦事，建立適應社會主義市場經濟體制要求，符合農村飲水工程特點、產權歸屬明確、責任主體落實、責權利相統(tǒng)一。有利于調動各方面積極性，有利于工程可持續(xù)利用的管理體制，運行機制和社會化服務保障體系。為確保農村飲水工程能夠持續(xù)長久發(fā)揮效益，實行有償供水，以水養(yǎng)水，按成本水價供水，計量收費。
3.2明晰產權、落實主體。確立產權所有制，形成鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水、集體供水、民營供水三種所有權模式。由政府補助，群眾籌資而建設的農村供水工程，所得資產受益歸群眾集體所有。由政府投資建設的農村供水工程，其所有權歸縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所有。而以私人投資為主或股份制形式建設的農村供水工程，其的資產歸投資者所有。通過明晰了產權，落實管理主體，為飲水工程的良性運作奠定的基礎。
3.3落實制度、安全管理。農村飲用水工程的正常運行，管理起到關鍵作用。從“水源地保護、應急預案、水質監(jiān)管、水質監(jiān)測、持證上崗”五個方面進行安全制度落實，確保群眾能喝上安全水、放心水、健康水，是落實長效管理的最終目的。一是保護水源。劃定全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)飲用水水源保護區(qū)，禁止任何可能對水源造成污染的行為和活動，切實落實各種措施加強飲用水水源地保護；二是應急預案。建立起農村安全飲用水的各種應急預案。當發(fā)生水源污染及干旱水量不足等突發(fā)事件時，能及時做好應急工作，解決供水困難。三是水質監(jiān)管?？h衛(wèi)生局建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村供水水質監(jiān)測監(jiān)管網絡，指導農村供水單位積極做好農村供水水質監(jiān)測工作，定期對農村供水水質進行抽檢。四是水質監(jiān)測。建立農村供水單位水質檢驗制度，定期對供水水質進行檢驗，并接受當地衛(wèi)生局的監(jiān)督；五是持證上崗。嚴格規(guī)范水質檢測人員持證上崗制，進行水質檢測人員的專業(yè)培訓考核，提升管理人員的技能與素質。
3.4合理核定和足額收繳水費。農村飲水安全工程要實行有償用水, 按照“補償成本, 保證運行”的原則制定水價, 實行分戶計量, 按量收費, 階梯水價制度。
3.5狠抓水質監(jiān)測與水源保護,確保水質。環(huán)保部門要結合相關部門按
照《飲用水水源保護區(qū)污染防治管理規(guī)定》、《飲用水水源保護區(qū)劃分技術規(guī)范》等相關法規(guī)、規(guī)范的要求, 做好水源保護和飲水工程管護工作。衛(wèi)生和水利部門要加強對集中式供水工程的消毒工作的指導和檢查,確保實現農村生活飲用水水質衛(wèi)生合格率提高。
3.6鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利站做好農村飲水工程的服務工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利站為公益性事業(yè)單位，負責農村飲水安全的建設、運行、維修、養(yǎng)護工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利站作為群眾和政府間的紐帶和橋梁，要把農民的心聲反映給上級部門，要利用國家的方針政策，大力推進農村的飲水體制改革，徹底解決農村飲水安全工程重建設輕養(yǎng)護的難題，利用我們的技術平臺，服務于“三農”，為農民打造一個良好的人居環(huán)境。
為進一步推進全市技防體系“大聯網、大整合、大應用”工作，提高全市安全技術防范工作水平，根據省人民政府辦公廳《關于進一步加強全省技防體系建設與應用工作的意見》（政辦〔〕99號）文件精神，現結合我市實際提出如下意見：
一、指導思想
以深入貫徹落實科學發(fā)展觀為指導，按照“科學規(guī)劃布局、統(tǒng)一建設標準、規(guī)范管理運行、強化實戰(zhàn)運用”的總體要求，適應城市化不斷推進的新形勢，廣泛動員社會各方面力量，充分發(fā)揮各部門職能作用，全力打造全方位、全天候、立體化的科技防范網絡體系，大幅提升全市社會治安防控水平，為全市社會經濟又好又快發(fā)展創(chuàng)造更加穩(wěn)定的治安環(huán)境。
二、工作目標
因地制宜地采用先進技術和設備加強技防設施建設，積極推動全市技防建設由點向面延伸，年年底，形成市、縣、鄉(xiāng)、村四級技防網絡，全面達到“技術先進、體系完善、管理科學、應用有效”的目標；建立科學的技防工作管理制度，保障技防設施正常運轉，工作機制有效運行，實戰(zhàn)功能充分發(fā)揮。
三、主要措施
（一）著力擴大技防覆蓋范圍
技防建設要涵蓋社會面、單位內部和城鎮(zhèn)居民區(qū)等各類防控區(qū)域，確保對規(guī)劃轄區(qū)全方位、全時空進行動態(tài)控制，不留空白和盲區(qū)。
市公安局、縣（市）公安（分）局、公安派出所要組建三級公安監(jiān)控網。重點單位、要害部位等要建立內部單位監(jiān)控網，全面安裝視頻監(jiān)控、聯網報警等技防設施，技防設施覆蓋率要達到100%，金融、水電氣等重點單位的監(jiān)控報警系統(tǒng)要接入公安三級監(jiān)控系統(tǒng)，確保快速反應。商場、超市等易發(fā)案、高發(fā)案部位要全面安裝視頻監(jiān)控、聯網報警等技防設施。車站、廣場等人群密集的公共場所和公共交通設施要全面建立治安監(jiān)控系統(tǒng)。要強化重點技防小區(qū)和技防家庭建設，促進新建社區(qū)全面落實技防措施，并積極推動老舊社區(qū)技防設施改造，大力推進技防進村入戶工程，確保技防村覆蓋率達到100%。公安巡邏車要全部安裝移動監(jiān)控系統(tǒng)，所有監(jiān)控圖像接入各級公安機關監(jiān)控中心。城市區(qū)及縣區(qū)、城鎮(zhèn)主要道路要全部安裝監(jiān)控系統(tǒng)，轄區(qū)國省道、主要道路（含縣鄉(xiāng)道路）交叉路口要全部安裝高清圖像監(jiān)控系統(tǒng)和車輛號牌抓拍識別系統(tǒng)。要建立高危車輛號牌數據庫和進出城車輛號牌庫，建成具有車輛軌跡查詢、高危車輛報警、嫌疑車輛查控等功能的車輛軌跡系統(tǒng)。
（二）著力提升技防設施的先進性
技防建設要在技術水平上確保領先，應盡可能地采用目前較為先進的技術，選用較為先進的技防產品，堅決避免低水平重復建設。要根據全市社會治安實際，加強市、縣際治安卡口技防防線，進一步完善省、市際道路治安卡口監(jiān)控系統(tǒng)功能，實現車牌雙向抓拍、識別、比對報警和布控等功能，實現聯網運行。要加強城市出入口技防防線，圍繞城市出入口設立的警務查報站、高速公路出入口收費站、出租車登記查報站、治安崗亭等部位，以及所有出城道路口，安裝治安卡口系統(tǒng)，實現對車牌的自動抓拍、識別、比對和布控功能。
（三）著力提升技防監(jiān)控平臺的聯通性
公安監(jiān)控應用平臺與大情報平臺、警務地理信息系統(tǒng)和其他信息化平臺要進行有效整合，實現資源共享，推動分析研判、預警布控、調度指揮等工作聯網運作。加強縣（市、區(qū)）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級技防監(jiān)控報警處置中心，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)治安監(jiān)控室建設，按照快速反應的要求，將其打造成為集值班接警、網上監(jiān)控、勤務指揮、信息研判于一體的實戰(zhàn)化作戰(zhàn)單元。教育、交通、衛(wèi)生等社會專業(yè)監(jiān)控平臺在開展本行業(yè)管理監(jiān)控的同時，要延伸功能，做好社會治安防范工作。
公安監(jiān)控平臺在做好公安治安監(jiān)控資源的接入、管理的基礎上，要通過物理網絡隔離設備與教育、交通、衛(wèi)生等社會面監(jiān)控平臺構成一個統(tǒng)一的技防聯網監(jiān)控大平臺，更廣泛的整合社會面監(jiān)控資源，綜合應用各類監(jiān)控信息，實現對所有監(jiān)控視頻圖像的集中處理、存儲、管理。
（四）著力提升技防監(jiān)控管理的規(guī)范性
建立健全各種管理機制，規(guī)范技防監(jiān)控管理。一是要建立網上巡邏機制。各級圖像監(jiān)控中心要配齊監(jiān)看值守圖像監(jiān)控系統(tǒng)隊伍，24小時全天候監(jiān)看。在準確把握本地發(fā)案規(guī)律的基礎上，與信息研判、接警指揮和路面巡防結合起來，開展網上巡邏。二是要建立技防警情研判機制。要建立視頻分析、指揮聯動制度、發(fā)案特點等警情研判機制，將監(jiān)控報警與指揮系統(tǒng)、人防體系有機結合起來，推進技防與信息研判、接警指揮、路面巡防一體化運作，實現報警、監(jiān)控、指揮與處置四方聯動，提高公安機關快速反應能力，提升治安防范效能，健全有效的技防運行機制。三是要建立人機互動的警情處置機制。建立報警、監(jiān)控、指揮與處置整體聯動的流程，實現網上巡邏和路面巡防緊密配合的警情處置機制，實現人機互動，提高對警情處置的快速反應能力。四是要建立人防和技防相結合的防范機制。與群防群治工作相結合，切實解決好人防與技防的協作問題，實現人技結合、互為補充、互相策應，進一步減少治安防范空隙，織密治安防范網絡，提升治安防范效能。五是要建立技防源頭信息采集維護與應用機制。充分利用各類應用系統(tǒng)，加強技防源頭信息管理，將轄區(qū)技防系統(tǒng)相關信息采集錄入系統(tǒng)，提高對技防日常管理的信息化水平。六是要建立技防監(jiān)控系統(tǒng)運行管理機制。要協調各方關系，落實資金來源，明確維管主體，健全維管機制，加強對市、縣、鄉(xiāng)、村四級技防監(jiān)控的日常維護，確保各級技防監(jiān)控系統(tǒng)的正常運行率不低于95%，監(jiān)控圖像的利用率不低于90%。
（五）著力提升技防工作隊伍的素質
在推進技防建設工作中，必須把加強技防專業(yè)隊伍建設擺上重要位置，把這支隊伍建設好、管理好、使用好。一是要切實配齊配強技防專業(yè)隊伍。技防專業(yè)隊伍數量要充足，素質要優(yōu)良，結構要合理。市、縣、鄉(xiāng)三級都要采取切實措施，進一步配齊配強與技防工作相適應的專業(yè)人員。專業(yè)技防人員必須掌握相關技防知識，熟悉治安防范工作，有較強的責任心，工作作風扎實。要配備圖像信息監(jiān)控人員，配備對圖像信息進行研判和對警情進行指揮處置的公安民警，以及負責技防建設、管理和對設施進行維護的人員，做到技防設施全天候跟蹤值守，有警情及時處置，有故障及時排除。二是要切實加強對技防隊伍的管理。要建立健全技防隊伍管理各項制度，保障技防工作有效運轉。要完善考核激勵等相關機制，充分調動技防專業(yè)人員的工作積極性。要采取多種方式，加強對技防專業(yè)人員的業(yè)務培訓，提高掌握、應用科技防范技術的水平，提高識別發(fā)現犯罪、控制抓獲犯罪、提供線索協破案件的能力，切實增強技防工作能力。三是要加強工作流程管理。建立健全科學規(guī)范的技防運轉工作流程，把值守備勤、警情處置、成果運用等技防工作的各項內容、各個環(huán)節(jié)納入統(tǒng)一規(guī)范的制度化軌道。四是要加強考核管理。建立健全檢查考核、責任倒查等工作機制，落實獎懲措施，增強管理民警、值守人員的責任意識，調動他們的工作積極性，通過加強技防設施管理，提高對犯罪分子的現行抓獲率和提供線索破案率。
四、工作要求
（一）加強組織領導，凝聚工作合力
各縣（市、區(qū)）人民政府，市直各有關部門要高度重視技防體系建設，要成立相應的技防工作領導小組，制訂切實可行的工作推進方案，建立健全技防工作臺帳，促進技防建設穩(wěn)步推進。發(fā)展改革部門要將本地技防體系建設納入國民經濟和社會發(fā)展計劃，做好項目的立項審批工作；社會治安綜合治理部門要將技防體系建設納入平安建設及綜治目標管理責任考核范圍，推動落實各項措施；公安部門要發(fā)揮主導作用，負責組織制定技防建設發(fā)展規(guī)劃、相關方案的論證和技防體系的檢測驗收，積極推進技防體系建設與應用工作；財政部門要參與研究制定技防體系建設發(fā)展規(guī)劃和年度計劃，建立技防體系建設、維護和管理經費保障機制，按照“分級管理、分級負擔”的原則，將技防體系的建設、管理和維護費用納入同級財政預算；規(guī)劃部門負責將技防體系建設納入本地城鄉(xiāng)總體規(guī)劃、城鎮(zhèn)體系規(guī)劃，提供全市空間地理信息，支持技防體系建設和管理工作；住房城鄉(xiāng)建設部門要將技防技防體系建設納入本地城鄉(xiāng)總體規(guī)劃、城鎮(zhèn)體系規(guī)劃，提供相關空間地理信息；在城市工程施工建設、竣工驗收等環(huán)節(jié)中，同步做好技防體系的建設和管理工作；科技部門要把技防體系建設與應用中遇到的關鍵性技術問題作為科研項目予以立項，并總結推廣經驗，協助相關部門完成技防體系的規(guī)劃、論證和驗收工作；交通運輸部門要指導督促重點路段、重點水域、客運站場等視頻監(jiān)控系統(tǒng)建設，不斷加大對公共營運車船的無線視頻監(jiān)控和衛(wèi)星定位系統(tǒng)的建設力度；政府應急管理機構要統(tǒng)籌協調應急資源，建立溝通協調機制，實現各技防資源與政府應急平臺的互聯互通與資源共享；安監(jiān)部門負責安全生產領域重點行業(yè)、重點部位以及重大危險源等技防體系的規(guī)劃、建設、管理和應用工作。其他有關部門要在各自職責范圍內，加強本部門、本行業(yè)技防體系建設、管理和應用工作。
（二）加大建設投入，強化經費保障
各縣（市、區(qū)）人民政府要進一步加大技防工作的財政保障力度，將技防建設列入城市基礎設施建設，將技防監(jiān)控中心以及道路治安卡口、城鄉(xiāng)主要路口技防設施，特別是技防鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）
建設經費和后續(xù)運行維護經費列入地方財政預算，足額予以保障。要積極探索技防建設資金籌集的新路子，多渠道、多元化籌集建設資金。在技防入戶工程建設中，各地要有針對性地做好社會宣傳工作，引導廣大單位和群眾按照“誰受益、誰出資”的原則，積極參與配合技防建設。有條件的地區(qū)要加大財政支持力度，采取發(fā)放經濟補貼、以獎代補等形式，支持和鼓勵基層開展技防建設工作。
