發(fā)布時(shí)間：2023-08-14 17:08:23
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的中醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)；愉快教學(xué)法
一直以來，多數(shù)教師大都沿用陳舊的教學(xué)方法，之前的教育是讓少數(shù)人出人頭地，讓絕大多數(shù)人做出犧牲，使大部分人的內(nèi)心受到傷害，這種“精英式”教育到現(xiàn)在已經(jīng)不值得提倡。21世紀(jì)的教育不僅是為了少數(shù)人或某個(gè)人的發(fā)展，而是為了所有學(xué)生都能學(xué)到科學(xué)知識，都能健康地成長。實(shí)踐證明，盲目蠻灌、不注重效果的堅(jiān)持、不講究方法的苦戰(zhàn)與求知都是違背事物發(fā)展的客觀規(guī)律的，所采取的不符合學(xué)生心理特征的教學(xué)方法也是極端錯(cuò)誤的?！笆熳x唐詩三百首，不會(huì)做詩也會(huì)吟”、“讀書破萬卷，下筆如有神”、“時(shí)間加汗水”等摧殘學(xué)生身心的教學(xué)方法應(yīng)該拋棄?？量痰囊?、枯燥的學(xué)習(xí)、盲目的蠻灌、機(jī)械的重復(fù)只能使學(xué)生越學(xué)越厭，傳統(tǒng)的教學(xué)方法很多就是缺乏前瞻性、趣味性、開放性和科學(xué)性，沒有以學(xué)生為本，沒有建立起師生互動(dòng)的教學(xué)平臺，沒有讓學(xué)生在快樂中獲取知識。
愉快教學(xué)就是使學(xué)生在情景交融中愉快地，主動(dòng)地學(xué)習(xí)。這種教學(xué)方式早就被運(yùn)用于小學(xué)、中學(xué)的教學(xué)當(dāng)中。對于中醫(yī)藥專業(yè)的中專學(xué)生，筆者在實(shí)踐中體會(huì)到，將應(yīng)用心理學(xué)、教育學(xué)貫穿于教學(xué)過程中，采用愉快教學(xué)法對教學(xué)有很大幫助。
愉快教學(xué)在教學(xué)觀念上視學(xué)生為教學(xué)活動(dòng)的主體，強(qiáng)調(diào)學(xué)生是具有獨(dú)立人格與意識的、是有創(chuàng)造能力的活生生的個(gè)體，而不是把學(xué)生看成是接受和儲存知識的容器。它著重培養(yǎng)學(xué)生的主體精神，喚醒學(xué)生的主體意識，引導(dǎo)學(xué)生以積極的態(tài)度投入學(xué)習(xí)，做學(xué)習(xí)和發(fā)展的主人。情緒心理學(xué)是“愉快教學(xué)”的心理基礎(chǔ)。當(dāng)心情愉快、心情舒暢的時(shí)候則思維敏捷、解決問題迅速。愉快教學(xué)正是使學(xué)生處在輕松愉快的情緒狀態(tài)下，對所學(xué)的知識能夠高效地接受，并產(chǎn)生較強(qiáng)的記憶力。在教學(xué)活動(dòng)中，師生合作，建立新型的師生關(guān)系，使學(xué)生在愉快、和諧、融洽的環(huán)境中獲得身心全面發(fā)展。
愉快教學(xué)具有以下3個(gè)特征：①愉悅性。愉快教學(xué)是通過營造一個(gè)輕松、愉悅的學(xué)習(xí)氛圍，使教師愿意教，學(xué)生愿意學(xué)，使師生之間形成一個(gè)良好的和諧關(guān)系。②主體性。愉快教學(xué)體現(xiàn)的是寓教于樂。“樂”是學(xué)生通過積極參與教學(xué)，從自我活動(dòng)、自我實(shí)踐中得來。在教學(xué)活動(dòng)中，教學(xué)不再是一言堂，而是通過各種教學(xué)手段，讓學(xué)生自己想、自己做、自己說，把課堂變成自己舞臺。③成功性。成功是和愉悅經(jīng)常聯(lián)系在一起的，而且兩者有一種循環(huán)反應(yīng)。學(xué)習(xí)成功率越高，情緒越好。愉快教學(xué)正是讓不同層次的學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中都能獲得成功機(jī)會(huì)，使學(xué)生從中體驗(yàn)到成功的愉悅，感受到努力的價(jià)值，把學(xué)習(xí)真正當(dāng)成一件樂事[1]。
中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是中專學(xué)校中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)一門重要基礎(chǔ)課。本課程以理論為主，抽象的東西比較多，學(xué)生學(xué)起來總提不起興趣，認(rèn)為太枯燥無味了。另外，學(xué)生年齡比起大學(xué)生來說相對要小，且好動(dòng)活躍，自律性較差，因此在教學(xué)上要特別注意引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)樂意地去學(xué)習(xí)。那么如何讓學(xué)生們主動(dòng)地、愉快地學(xué)習(xí)呢？筆者歸納有以下幾個(gè)方面：
(1)聯(lián)系實(shí)際，引起學(xué)生思維興趣，讓學(xué)生愉快地學(xué)習(xí)心理學(xué)研究表明，興趣是一種由于機(jī)體需要而產(chǎn)生的穩(wěn)定的內(nèi)驅(qū)力，是構(gòu)成動(dòng)機(jī)的最現(xiàn)實(shí)最活躍的成分，是學(xué)習(xí)入門和獲得成功之間的“牽引力”與“黏合劑”。布魯納曾說過：“學(xué)習(xí)的最好刺激是對學(xué)習(xí)材料的興趣?！北热缭趯W(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)和腧穴時(shí)，學(xué)生們都會(huì)看過武俠小說，聽說過什么一些關(guān)于經(jīng)絡(luò)和穴位的故事，所以在授課時(shí)讓他們討論一下自己所認(rèn)識的經(jīng)絡(luò)和穴位，它們是不是真的如小說中那么的神奇。這樣一來，大家的學(xué)習(xí)興趣就高了。相信不少人都聽過這么一副對聯(lián)，上聯(lián)是：“燈籠籠燈，紙（枳）殼原來只防風(fēng)”，下聯(lián)是：“鼓架架鼓，陳皮不能敲半下（夏）”。這一副既形象生動(dòng)、又帶有中藥材名稱的對聯(lián)由于其巧妙之處，被某電視劇引入到劇情當(dāng)中，充分證明了這一類帶有中醫(yī)藥知識的典故、謎語對聯(lián)等，對于在學(xué)習(xí)過程中增加趣味性是非常有幫助的。
(2)創(chuàng)設(shè)“問題情境”，開拓學(xué)生思維境界，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性.所謂設(shè)置“問題情景”就是在教材內(nèi)容與學(xué)生求知心理之間創(chuàng)一種“不協(xié)調(diào)”，把學(xué)生引入這種與問題有關(guān)情景中的過程。疑是探求知識的起點(diǎn)，也是激發(fā)學(xué)生的支點(diǎn)，在課堂教學(xué)中要注意從疑入手，巧設(shè)懸念，啟發(fā)學(xué)生思維。如；講到陰陽五行時(shí)，提出所有事物都可分陰陽嗎？陰陽能否分開，單獨(dú)存在？陰陽的關(guān)系是怎樣的？讓學(xué)生帶著問題主動(dòng)學(xué)習(xí)，把學(xué)生的思維水平推到更廣闊、更高級的思維境界。
(3)巧妙創(chuàng)設(shè)“臨床”情景，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力，培養(yǎng)其成功感.一個(gè)人如果成功完成了一件事情，有了成功感，那么讓他再做另一件事情的時(shí)候，就會(huì)很愿意去做，而且會(huì)有信心去做，因?yàn)槌晒Ω袝?huì)帶來樂趣。傳統(tǒng)的中醫(yī)診治講究“望、聞、問、切”，而其中通過表面現(xiàn)象去分析病情病因的方法是傳統(tǒng)且有效的。這一經(jīng)驗(yàn)是需要通過不斷的實(shí)踐和積累而獲得。因此，在教學(xué)過程中，可以在課堂上通過小組形式，以模擬診治的方式，通過設(shè)計(jì)“病情”，讓學(xué)生在模擬中加深對用藥、問診技巧、判斷理解，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。比如，學(xué)習(xí)八綱辨證時(shí)，舉出一個(gè)病人的臨床表現(xiàn)，讓學(xué)生討論屬于哪個(gè)證型。診斷對了就給予表揚(yáng)，讓學(xué)生有一種做醫(yī)生成功診斷的感覺，增強(qiáng)其自信心，培養(yǎng)其成功感，使其主動(dòng)、愉快地學(xué)習(xí)。
3 應(yīng)用多媒體教學(xué)，使抽象知識變得形象、易懂，容易掌握
恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境能喚起學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲望，促使他們保持其學(xué)習(xí)熱情，從而獲得最佳的教學(xué)效果。創(chuàng)設(shè)一種使學(xué)生主動(dòng)參與，興趣濃厚的課堂教學(xué)學(xué)氛圍是喚起學(xué)生主動(dòng)參與的前提和保證。學(xué)生在愉快而輕松的學(xué)習(xí)氛圍中容易積極參與教學(xué)，并且能激發(fā)內(nèi)在的學(xué)習(xí)要求。學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高往往離不開生動(dòng)形象的教育素材。多媒體具有形聲、動(dòng)畫兼?zhèn)涞膬?yōu)點(diǎn)，在創(chuàng)建情境、，營造氛圍方面比其他媒體更直接、更有效，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容的參與度，加深對所學(xué)內(nèi)容的理解。多媒體教學(xué)課件集聲音、圖像、文字等多種信息于一體，極大程度地滿足了學(xué)生的視聽等感官需求，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并且還能變難為易，變復(fù)雜為簡單。如學(xué)習(xí)診斷中的舌診，通過觀看不同舌象，學(xué)生們就很快就掌握了舌象的診斷方法。
總之，愉快教學(xué)在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中產(chǎn)生了很好的教學(xué)效果。
參考文獻(xiàn)
[1]張斌.愉快教學(xué)模式論[M].廣州：廣東高等教育出版社，1998
1中醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析
在西醫(yī)院校中，中醫(yī)學(xué)已經(jīng)被作為一門必修課程引入到了學(xué)生的正常學(xué)習(xí)之中，可是雖然說中醫(yī)學(xué)在理論教學(xué)上應(yīng)該占有比較重要的位子，但是在實(shí)際的教學(xué)過程中還是由于各方面的原因存在著種種的問題與不足。
1.1對中醫(yī)學(xué)重視度不夠，課時(shí)內(nèi)容設(shè)置不完善
據(jù)調(diào)查顯示,在西醫(yī)的臨床治療中，有80%以上的醫(yī)師都會(huì)用中醫(yī)藥對患者進(jìn)行治療，而且對這些中醫(yī)藥的使用據(jù)調(diào)查也是臨床的需要。所以，從這方面來講，中醫(yī)學(xué)的重要性也就不言而喻了。但是雖然說在現(xiàn)代的西醫(yī)院校中，已經(jīng)將中醫(yī)學(xué)作為一門必修的課程對學(xué)生開設(shè)，但是在實(shí)際的操作中，還是存在著對中醫(yī)學(xué)重視度的不夠。比如,在教師的教學(xué)理念中，學(xué)生對于中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識方面以及學(xué)校對中醫(yī)畢業(yè)實(shí)習(xí)的取消方面等都可以看出。
另外，在西醫(yī)院校中對于中醫(yī)學(xué)的課時(shí)、內(nèi)容等設(shè)置也存在著一定的問題。因?yàn)橹嗅t(yī)涉及的理論多，并且內(nèi)容也豐富，所以想要學(xué)生系統(tǒng)地完成中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)就不得不將內(nèi)容充實(shí)起來，讓學(xué)生在診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑、針灸等都有涉獵跟理解。但是這樣豐富的課程內(nèi)容需要很多課時(shí)，教學(xué)難度也大。而在西醫(yī)院校中，對于中醫(yī)學(xué)的課時(shí)設(shè)置一般都在幾十個(gè)學(xué)時(shí)，這根本就不能夠滿足中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中的龐大課程內(nèi)容，所以也就讓課時(shí)與中醫(yī)學(xué)的內(nèi)容形成了一種不可調(diào)和的矛盾。
1.2對學(xué)生來講學(xué)習(xí)難度大,缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性
西醫(yī)院校的學(xué)生，一般在人學(xué)之后接觸更多的是西醫(yī)以及一些現(xiàn)代科學(xué)的技術(shù)，而對于中醫(yī)這種傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論接觸甚少，所以在中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)中難免就會(huì)顯得生疏甚至有一些難度。并且中醫(yī)與西醫(yī)的觀點(diǎn)也不是完全相同，對于學(xué)習(xí)西醫(yī)的學(xué)生來說往往也會(huì)用西醫(yī)的觀點(diǎn)來進(jìn)行中醫(yī)的學(xué)習(xí)。另一方面，中醫(yī)理論體系等有著很多方面的不同，內(nèi)容也是艱澀難懂，這都會(huì)讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中的難度加大，從而挫傷其學(xué)習(xí)的積極性。再加上中醫(yī)與西醫(yī)不同，很多的章節(jié)都不能夠通過直觀的實(shí)驗(yàn)以及一些數(shù)據(jù)來進(jìn)行觀察論證，所以也就讓學(xué)生的學(xué)習(xí)更加缺乏興趣和積極性，這都讓西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)產(chǎn)生困難。
1.3師資力量不足，校內(nèi)中醫(yī)學(xué)氛圍薄弱
目前，在西醫(yī)院校中對于中醫(yī)學(xué)的教學(xué)往往應(yīng)是由一些經(jīng)驗(yàn)比較豐富的有臨床診治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來擔(dān)任，因?yàn)樗麄冊谏险n的時(shí)候往往能夠?qū)⒗碚撆c實(shí)踐結(jié)合起來，從而讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中更容易理解。但是在現(xiàn)今的西醫(yī)院校中，那些臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生很多時(shí)候都是忙于治療，很少有時(shí)間以及精力去進(jìn)行備課以及課程的講述，而對于學(xué)生課程的講述也就讓一些剛從學(xué)校畢業(yè)不久的碩士生或缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)的老師來進(jìn)行，這些老師雖然在理論上有比較深的造詣，但是畢竟缺少實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，所以在講述的過程中也會(huì)存在很多的不足。
1.4教學(xué)方法滯后，忽視實(shí)踐與理論相結(jié)合
在教學(xué)中，有效教學(xué)方法的運(yùn)用對于學(xué)生的學(xué)習(xí)可以說是事半功倍。但是在西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)中，往往存在著教學(xué)方法滯后的情況。整個(gè)教學(xué)的過程學(xué)生都只是被動(dòng)接受知識，學(xué)生更多的是將自己的學(xué)習(xí)精力放在書本的研讀以及概念的背誦上，很少會(huì)有時(shí)間去研讀中醫(yī)的典著或者是一些有名的醫(yī)學(xué)案例。并且在教學(xué)的過程中，由于所受課時(shí)的限制,在學(xué)習(xí)完理論知識之后，就往往沒有多余的時(shí)間去進(jìn)行實(shí)踐性的教學(xué)，也就讓理論與實(shí)踐的結(jié)合出現(xiàn)問題，從而使教學(xué)的質(zhì)量得不到有效的提高。
2中醫(yī)學(xué)有效教學(xué)方法初探
2.1重視中醫(yī)學(xué)教學(xué),完善教學(xué)課程設(shè)置
在西醫(yī)院校中，首先執(zhí)教人員要明白中醫(yī)學(xué)作為一門傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)課程，其在疾病的治療診斷中都有著重大的作用，所以在教學(xué)中不管是老師還是學(xué)生都應(yīng)該引起對這門課程的重視，明確在中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中的目標(biāo)以及所需要達(dá)到的要求，從而讓中醫(yī)學(xué)能夠真正地發(fā)揮效用。在具體的操作中，首先要對中醫(yī)學(xué)的課程設(shè)置等方面進(jìn)行完善，對于中醫(yī)學(xué)的課程內(nèi)容，要盡量進(jìn)行刪減，留住中醫(yī)學(xué)中的精髓，在重點(diǎn)的講解部分應(yīng)該放在臟象、病機(jī)、診法以及一些辨證關(guān)系的講解之中。而在課時(shí)的設(shè)置中，也應(yīng)該盡量地使中醫(yī)學(xué)的課時(shí)能夠配合課程的內(nèi)容，在不影響西醫(yī)教學(xué)的基礎(chǔ)上讓課時(shí)設(shè)置能夠滿足中醫(yī)學(xué)的課程內(nèi)容，從而讓中醫(yī)學(xué)的教學(xué)能夠協(xié)調(diào)并且促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。
2.2突出中醫(yī)學(xué)教學(xué)特色，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性
每一門學(xué)科都有其特定的特色，而中醫(yī)學(xué)作為我國傳統(tǒng)的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)，經(jīng)過歷史的沉淀不斷傳承下來既有其特別的地方，也有其吸引人的地方。所以在西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)中，也應(yīng)該不斷地挖掘中醫(yī)學(xué)的教學(xué)特色，讓學(xué)生通過對這些特色的感知而不斷地增強(qiáng)對中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的積極性。
在具體的教學(xué)中老師先可以將中醫(yī)學(xué)的重要性通過各種方式來展現(xiàn)給學(xué)生，可以通過多媒體的方式，也可以通過一些病例的方式來展現(xiàn);其次，在向?qū)W生傳授中醫(yī)學(xué)的理論以及概念的時(shí)候，老師可以用整體觀念以及一些跟中國人相通的辨證等方面的優(yōu)勢來對學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)學(xué)知識的講解，并且在教學(xué)的過程中對中醫(yī)的特別療效等對學(xué)生進(jìn)行展示，從而使學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的興趣調(diào)動(dòng)起來，提高其學(xué)習(xí)的積極性，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。
2.3中醫(yī)學(xué)作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是長期醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),也已經(jīng)形成了其特有的醫(yī)學(xué)體系與理論,所以在其教授的過程中對于教師的綜合素質(zhì)要求也就相對來說比較高
需要中醫(yī)學(xué)執(zhí)教人員一方面具備深厚的中醫(yī)文化底蘊(yùn)，另一方面還需要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),從而讓自然科學(xué)與人文科學(xué)等完美地結(jié)合起來，讓其在教學(xué)的過程中能夠充分地發(fā)揮優(yōu)勢，幫助學(xué)生深刻地理解掌握中醫(yī)學(xué)的理論與知識技能，從而促進(jìn)其技能的提高。當(dāng)然除此之外，還應(yīng)該在中醫(yī)教學(xué)的過程中營造良好的中醫(yī)學(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)生在一個(gè)充滿中醫(yī)文化氛圍的環(huán)境中進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，從而提高其學(xué)習(xí)的興趣，也提高西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
2.4改進(jìn)中醫(yī)學(xué)教學(xué)方法，運(yùn)用多種手段提高教學(xué)質(zhì)置有效教學(xué)方法的運(yùn)用對于中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高有著巨大的作用，所以在西醫(yī)院校中對于中醫(yī)學(xué)的教學(xué)應(yīng)該要改進(jìn)教學(xué)方法，運(yùn)用多種教學(xué)手段使教學(xué)質(zhì)量得到提高。首先，對于教師來說應(yīng)該改掉滿堂灌的被動(dòng)式的教學(xué)方式，而應(yīng)該讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中進(jìn)行互動(dòng)，通過實(shí)踐教學(xué)的引用以及一些病例教學(xué)的進(jìn)行來讓教學(xué)過程更加生動(dòng)、有趣，以此調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。其次，在教學(xué)的過程中也可以運(yùn)用多媒體的教學(xué)手段，通過視頻的播放等增強(qiáng)教學(xué)中的直觀性以及形象性，以此來讓教學(xué)的效果得到大幅度的提高。
3總結(jié)
關(guān)鍵詞：中醫(yī)基礎(chǔ)理論；醫(yī)學(xué)院；教學(xué)改革；措施
隨著素質(zhì)教育改革的不斷深入，各個(gè)學(xué)院都在進(jìn)行著必要的改革。在醫(yī)學(xué)院的改革重要內(nèi)容就是對其基礎(chǔ)性的專業(yè)理論科目《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的改革。本文主要對這一門科目的改革措施進(jìn)行了必要的論述和探討。
1重視緒論教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的第一部門內(nèi)容時(shí)緒論部門，這一部門的教學(xué)對于接下來內(nèi)容的學(xué)習(xí)有著至關(guān)重要的意義。因此，教師必須利用各種有效的手段，達(dá)到提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的目的。①教師可以引用經(jīng)典名故。在講解《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》部門時(shí)，教師就可以引入著名醫(yī)學(xué)家的故事，例如華佗、扁鶴等著名人物的故事。這些小故事的引入不僅能夠達(dá)到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，集中他們的學(xué)習(xí)注意力的目的。同時(shí)，還能夠讓他們更深地了解這些著名的醫(yī)學(xué)家的道德品行。②引入多媒體教學(xué)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，多媒體已經(jīng)成為教學(xué)中常見的教學(xué)輔助工具。它集成聲音、圖像等為一體，大大解放了學(xué)生的思維，同時(shí)也突破了教室講課的空間限制，是一個(gè)不可多得的教學(xué)方式。并且，這種新型的教學(xué)方式，帶給學(xué)生以不一樣的體驗(yàn)，對于勾起學(xué)生學(xué)習(xí)的好奇心這一方面具有很大的幫助。③結(jié)合中國醫(yī)學(xué)史。《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中的內(nèi)容與《中國醫(yī)學(xué)史》這門科目之間有許多的相通之處。這種相同性也決定了在開始學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》時(shí)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合中國醫(yī)學(xué)史。引入這一內(nèi)容之后，學(xué)生能夠正確的看到中醫(yī)發(fā)展的過去，現(xiàn)狀，從而完成這一基礎(chǔ)上的合理發(fā)展展望，以培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心。而且，相比較于枯燥的理論，歷史的內(nèi)容更加的活潑和引人入勝，對于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣來講具有重要的作用。
2豐富教學(xué)手段，塑造活潑的課堂氛圍
科學(xué)的教學(xué)手段不僅能夠提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)還能夠幫助學(xué)生在最短的時(shí)間內(nèi)完成知識的理解，并且還能夠達(dá)到幫助學(xué)生建立良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的目的。因此，在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)的改革當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)有意識的豐富教學(xué)手段，以為學(xué)生營造一個(gè)和諧而良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。目前，常見的集中有效的教學(xué)手段主要有以下幾個(gè)。①引入案例教學(xué)，幫助學(xué)生理解晦澀的理論知識。例如，在講解肝臟功能時(shí)，教師就可以以感冒和感冒的癥狀為案例，為學(xué)生講解肺功能在人的日常生活中的主要作用，同時(shí)將涉及到的理論知識：肺主宣肅、開竅于鼻、在體合皮等中醫(yī)知識講解出來。又或者，在講解人的情緒對于身體健康機(jī)能的影響時(shí)，教師還可以利用一些文學(xué)上的典故進(jìn)行具體的說明。例如，范進(jìn)中舉的典故說明了喜傷心、喜氣緩。對于幫助學(xué)生消除中醫(yī)理論枯燥的學(xué)習(xí)情緒，以及幫助他們盡快理解理論，從而樹立學(xué)習(xí)的信心來講具有重要的意義。②使用啟發(fā)式教學(xué)。在素質(zhì)教育改革理念的引導(dǎo)之下，學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的中心主體，教師只是扮演者引導(dǎo)者、指導(dǎo)者的身份。因此，在進(jìn)行《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)的改革中，教師必須引入啟發(fā)式的教學(xué)方式，以幫助學(xué)生形成一個(gè)自主探究形式的主動(dòng)學(xué)習(xí)模式。這就需要教師在實(shí)際的理論教學(xué)中，要善于利用恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)向?qū)W生拋出問題，以激發(fā)他們潛在的求知欲望。這樣的一種形式，能夠讓學(xué)生在發(fā)出疑問，提出問題，尋找答案，總結(jié)學(xué)習(xí)，提出新的問題......這樣一個(gè)良性循環(huán)的過程當(dāng)中，建立良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。自主合作探究式的學(xué)習(xí)方式，還能夠有效的激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，這對于鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新能力，以幫助他們在今后的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)上取得更大的進(jìn)步具有非常大的幫助。另外，學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主，教師輔助學(xué)習(xí)為輔的教學(xué)方式。③加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論與其他學(xué)科的關(guān)系。任何一門學(xué)科都與人的生活有著密切的關(guān)系。中醫(yī)更是關(guān)系到人的身體健康。也就是說，任意兩門學(xué)科之間都有著一定的共同特點(diǎn)。所以，教師應(yīng)當(dāng)抓住學(xué)科之間的相同點(diǎn)，積極引入其他學(xué)科的知識，以達(dá)到開拓學(xué)生視野，增強(qiáng)學(xué)生對于中醫(yī)理論知識理解以及幫助學(xué)生對這一知識形成系統(tǒng)的認(rèn)知的教學(xué)目的。
3加強(qiáng)教材建設(shè)，促進(jìn)學(xué)生中醫(yī)思維模式構(gòu)建
建材是學(xué)生理論知識學(xué)習(xí)的根本依據(jù)，也是教師進(jìn)行教學(xué)的權(quán)威指導(dǎo)。因此，在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)改革當(dāng)中，必須進(jìn)一步加強(qiáng)對于教材的建設(shè)。在建材的建設(shè)當(dāng)中主要有以下幾個(gè)原則需要遵循。首先，要緊跟時(shí)代潮流。中醫(yī)具有悠久的發(fā)展歷史，其重要的經(jīng)典也多以古文的形式呈現(xiàn)。而對于從出生就是以白話文的形式在學(xué)習(xí)的大學(xué)生來講，古文雖然保證了教材的權(quán)威，卻也會(huì)增加學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的甚至?xí)斐蓪W(xué)生的排斥情緒。因此，在進(jìn)行教材的編纂時(shí)，應(yīng)當(dāng)保證古文的數(shù)量，即使有古文的出現(xiàn)，也應(yīng)當(dāng)做好必要的注釋。其次，教師要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，完成教材的二次編排。這就要求教師必須熟悉教材結(jié)構(gòu)，并能夠根據(jù)自己的專業(yè)水平完成更益于學(xué)生接受的科學(xué)編排。再次，增加傳統(tǒng)的知識和文化內(nèi)容，并盡可能的以學(xué)說代替理論，以為學(xué)生提供一個(gè)更加具象的教材。最后，編纂必要的配套教材。這也是幫助學(xué)生完成由理論向臨床實(shí)踐過渡的重要方式。所以，醫(yī)學(xué)院的學(xué)生必須建立起專業(yè)性的中醫(yī)思維模式。這就要求教師在中醫(yī)理論知識的講解之前就能夠向?qū)W生講明中醫(yī)思維模式結(jié)構(gòu)的特別之處。
在素質(zhì)教育改革的大背景之下，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)的改革時(shí)順應(yīng)潮流的必然，也是能夠培養(yǎng)出具備更為扎實(shí)的中醫(yī)理論儲備人才的方式。而且，對《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》進(jìn)行改革，也是為中醫(yī)學(xué)專業(yè)注入新的生機(jī)與活力，保持其持久發(fā)展動(dòng)力的重要舉措。因此，必須重視《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)的改革。在改革中除了要從學(xué)生的角度，培養(yǎng)他們學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣之外，還應(yīng)當(dāng)從教師的角度出發(fā)做好教學(xué)手段豐富和教材建設(shè)的重要工作。只有這樣，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)改革才能夠徹底，也才能夠達(dá)到提升中醫(yī)理論教學(xué)效果，實(shí)現(xiàn)其教學(xué)木目標(biāo)的目的[1-3]。
參考文獻(xiàn)：
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中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)是研究闡發(fā)中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)概念,基礎(chǔ)理論,基礎(chǔ)知識和基本思想方法的學(xué)科，是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)，針灸學(xué)，骨傷學(xué)等專業(yè)的一門必修課。這門課程由于是學(xué)習(xí)中醫(yī)的入門學(xué)科，其內(nèi)容廣泛，種類繁多，無論是教師講述，還是學(xué)生理解都深感費(fèi)力。為了能夠更好的發(fā)展祖國的中醫(yī)藥事業(yè)，為祖國培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才，本人介紹如下幾個(gè)教學(xué)事例
事例一：學(xué)生李某，家庭環(huán)境優(yōu)越，平時(shí)衣來伸手，飯來張口，對一般社會(huì)生活常識了解不多。
中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的入門學(xué)科，用生活小常識來啟蒙是學(xué)生獲得新知識的好方式。因此，在教學(xué)過程中對于李某進(jìn)行一些小常識的總結(jié)，加強(qiáng)與其的相互溝通。
例如：在講解陰陽概念的理解時(shí)，先從陽光的向背來討論，再從溫度的高低入手，再次從晝夜的交替闡述，最后在這些常識的基礎(chǔ)上，使張某對于陰陽的了解能夠更加深刻。
提煉方法：聯(lián)系常識，加強(qiáng)溝通。
事例二：學(xué)生張某，學(xué)習(xí)刻苦努力，常廢寢忘食，但成績不佳。
中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)的許多內(nèi)容相似，又都需要記憶。但不是簡單的機(jī)械記憶，而是在一定的了解內(nèi)容，適當(dāng)擴(kuò)展的前提下，來記憶的。針對張某的特點(diǎn)，教授其在先閱讀，再對比的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶的方法。
在這樣的圖表法的基礎(chǔ)上，張某對于津液的區(qū)別就一目了然了。
提煉方法：注重講解，對比記憶。
事例三：學(xué)生李某，上課認(rèn)真聽講，但課后總結(jié)歸納能力較差。
中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)的臟象學(xué)說，條目林立，內(nèi)容繁多。學(xué)生課后總結(jié)整理起來困難重重。在了解了李某的問題后，采用分清主次，重點(diǎn)突出的方式。
例如：在講解臟腑生理功能時(shí)，對于五臟的生理功能進(jìn)行多課時(shí)的重點(diǎn)講解，與此同時(shí)對于六腑的生理功能在主要講解的基礎(chǔ)上，盡量體現(xiàn)出與五臟之間的差別。這樣李某就可以了解到學(xué)習(xí)內(nèi)容的主次之分了。
提煉方法：臟腑功能分清主次。
事例四：學(xué)生王某，聰明伶俐，迷戀網(wǎng)絡(luò)，但上進(jìn)心極強(qiáng)。
中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)中的個(gè)別章節(jié)，因?yàn)槠鋬?nèi)容簡單枯燥，教師即使費(fèi)盡心思也收效甚微。知道王某的情況下，與其溝通后，在結(jié)合其特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，采用網(wǎng)絡(luò)多媒體教學(xué)，不單單使王某提高了學(xué)習(xí)興趣，對于其他學(xué)生也起到了很好的效果。
例如：經(jīng)絡(luò)的講解采用電化教學(xué)，用網(wǎng)絡(luò)上特有的動(dòng)態(tài)人體經(jīng)絡(luò)圖進(jìn)行教授。在學(xué)生的教學(xué)中，起到了事半功倍的效果。
提煉方法：網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)，直觀明了。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是高等中醫(yī)藥教育中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，它可以把傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)操作融合，從而提升中醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，培養(yǎng)其創(chuàng)新型與開拓性思維，同時(shí)對吸收、消化、深化與升華中醫(yī)藥理論也具有重要作用。由于受到傳統(tǒng)理念的影響，中醫(yī)院校往往對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)重視程度不夠，致使現(xiàn)在的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在諸多現(xiàn)實(shí)問題。因此，改革中醫(yī)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式勢在必行。而進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革之初我們需要客觀地分析目前中醫(yī)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的現(xiàn)實(shí)問題，研究其發(fā)展現(xiàn)狀，并提出切實(shí)可行的改進(jìn)措施，提高中醫(yī)院校基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。
1中醫(yī)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題
1.1實(shí)驗(yàn)教學(xué)觀念落后。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)觀念是實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作順利開展的指導(dǎo)思想，決定了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的發(fā)展方向。由于受到傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響，各個(gè)高校均不同程度地存在對實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性認(rèn)識不足的情況，這在中醫(yī)院校中尤為突出，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，中醫(yī)藥科學(xué)不同于西方醫(yī)學(xué)，它曾經(jīng)在相當(dāng)長的一段時(shí)間內(nèi)被人們認(rèn)為是歷代醫(yī)學(xué)家與疾病斗爭過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，而與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)關(guān)系不大，這種認(rèn)識就直接造成了在中醫(yī)藥教育中“重理論，輕實(shí)驗(yàn)”的現(xiàn)象長期存在。即把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)看作是整個(gè)中醫(yī)藥教學(xué)的附屬部分，在教學(xué)中過于強(qiáng)調(diào)中醫(yī)理論的傳承及理論對實(shí)驗(yàn)的指導(dǎo)作用，而把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)僅僅看成是完成課堂理論教學(xué)的輔助手段。其次，實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的多數(shù)學(xué)生處于被動(dòng)實(shí)驗(yàn)狀態(tài)，即沿著教師指定的框架路線去完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，按照教師的詳細(xì)指導(dǎo)測出正確的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程學(xué)生很少去分析思考，處于一種被動(dòng)的盲目狀態(tài)。再次，由于學(xué)校對實(shí)驗(yàn)教學(xué)的輕視，實(shí)驗(yàn)教師也一直處于教學(xué)輔助的地位，被忽視而積極性不高。這些都影響到了實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平的提升。
1.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式、內(nèi)容與方法滯后。
目前，中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)仍沿用了應(yīng)試教育思維下的程序化訓(xùn)練模式，該模式只注重知識的傳授，忽視學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)。在此模式下，教師往往以灌輸式教學(xué)方法為主，全部的教學(xué)設(shè)計(jì)都要圍繞教師的“教”而展開，而學(xué)生則成為了教師指揮下的“木偶”，他們的“學(xué)”要被限定在教師的“教”的范圍內(nèi)，這樣學(xué)生雖然參加了實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，但實(shí)質(zhì)上難以擺脫被動(dòng)接受的狀態(tài)，其主動(dòng)性、積極性都會(huì)受到一定的影響，亦不利于學(xué)生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置方面，多數(shù)中醫(yī)院校存在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容落后的現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)大綱缺乏綜合性、設(shè)計(jì)性和應(yīng)用性內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)方法單調(diào)而缺乏新意，難以與學(xué)科的發(fā)展相適應(yīng)?？茖W(xué)實(shí)驗(yàn)本是一種由實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、方案確定、現(xiàn)象觀察、數(shù)據(jù)測量、結(jié)論分析等過程組成的綜合性智力活動(dòng)，而進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的也是通過循序漸進(jìn)地實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練來培養(yǎng)學(xué)生的綜合分析問題的能力和創(chuàng)新能力。目前，中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容多偏重于驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，綜合、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容所占比例較少，這就造成了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的形式化與程序化，學(xué)生可以在對實(shí)驗(yàn)原理和技能知之甚少的情況下按部就班地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，由于是驗(yàn)證經(jīng)典理論內(nèi)容，所得實(shí)驗(yàn)結(jié)果也在預(yù)料之中。這種程序化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)極大地限制了學(xué)生的主動(dòng)性，也背離了我們開設(shè)實(shí)驗(yàn)課的初衷。
1.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核方式不合理。
受到傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響，多數(shù)高校課程的成績考核以理論考試成績?yōu)橹?，?shí)驗(yàn)成績處于從屬地位，可有可無，這就直接導(dǎo)致了學(xué)生主觀上對實(shí)驗(yàn)考核及成績的不重視。而現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)考核評價(jià)體系也是以實(shí)驗(yàn)報(bào)告是否規(guī)范、整齊、清潔及實(shí)驗(yàn)結(jié)果是否符合要求來作為評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，雖然某些課程存在實(shí)驗(yàn)操作考核部分，但形式單一，內(nèi)容簡單，難以改變實(shí)驗(yàn)考核應(yīng)付的性質(zhì)。以上這些傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)考核方式都不利于學(xué)生對實(shí)驗(yàn)過程的深入思考，大大降低了學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的興趣。
2實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革對策
為了培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，我們需要確立實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的基本理念，采取以下措施來加強(qiáng)中醫(yī)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作。
2.1轉(zhuǎn)變觀念，重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)。
理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)的重要組成部分，都應(yīng)該得到教學(xué)工作者的重視和認(rèn)可。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，人們普遍認(rèn)為實(shí)踐是探索新知的基本途徑，而理論是實(shí)踐基礎(chǔ)上的總結(jié)和升華，它們之間并不是主從關(guān)系，也不存在地位的高低，而是同一教學(xué)體系的相互依存，相互促進(jìn)的兩個(gè)方面。在教學(xué)組織與改革方面，我們應(yīng)該轉(zhuǎn)變“理論教學(xué)高于實(shí)踐教學(xué)”的思想和“輕視實(shí)驗(yàn)教學(xué)”的觀念，重視實(shí)驗(yàn)教師與實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的作用，掃清實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革發(fā)展的障礙，讓其真正起到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的作用。
2.2更新實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。
實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與教學(xué)方法的更新是實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的重點(diǎn)，它必須與提高學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力相適應(yīng)。而在中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，往往是以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，其中的一些實(shí)驗(yàn)方法和技能已經(jīng)處于淘汰的邊緣，這已嚴(yán)重影響了學(xué)生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。因此，我們必須更新現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，增加富有中醫(yī)藥特色的設(shè)計(jì)性和綜合性實(shí)驗(yàn)比例。綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的高級階段，它要求學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮同F(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)條件，在查找文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，選擇合適的實(shí)驗(yàn)方法和材料來進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。而教師主要是對實(shí)驗(yàn)方案的科學(xué)性和可行性進(jìn)行論證，并在實(shí)驗(yàn)實(shí)施過程中給予指導(dǎo)。對于實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問題及異常現(xiàn)象，應(yīng)倡導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立解決，教師可從實(shí)驗(yàn)中容易出現(xiàn)的問題和儀器調(diào)節(jié)方法等方面適時(shí)加以啟發(fā)和引導(dǎo)。另外，因材施教也是實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)該注重的問題，由于學(xué)生的個(gè)體差異，以往統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式不利于學(xué)生個(gè)性的發(fā)展，因此我們主張引導(dǎo)優(yōu)秀的學(xué)生參與一些能反映學(xué)科前沿知識的研究探索性實(shí)驗(yàn)，特別是中醫(yī)藥相關(guān)領(lǐng)域的實(shí)驗(yàn)，讓他們盡早地接觸科研；而對于一些動(dòng)手能力欠佳的學(xué)生，我們會(huì)重點(diǎn)強(qiáng)化基本操作技能的訓(xùn)練，并與他們一同分析實(shí)驗(yàn)操作中的問題，幫助他們確立自信心，從而能夠獨(dú)立完成基本的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容?？傊趯?shí)驗(yàn)教學(xué)中，驗(yàn)證性的內(nèi)容要減少，探索性的內(nèi)容要增加；“保姆式”的服務(wù)要減少，“導(dǎo)師式”的指導(dǎo)要增加，這樣不僅有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，還對教師的教學(xué)水平提出了更高的要求。
2.3構(gòu)筑新型實(shí)驗(yàn)考核評價(jià)體系。
要達(dá)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的，就要改革現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核評價(jià)體系，也就是改變目前單一的以實(shí)驗(yàn)報(bào)告為主的評價(jià)方式。實(shí)驗(yàn)報(bào)告是實(shí)驗(yàn)過程和結(jié)果的總結(jié)，能夠反映出學(xué)生是否具有科學(xué)的實(shí)驗(yàn)態(tài)度，是否具有觀察現(xiàn)象、總結(jié)概括、分析問題和實(shí)驗(yàn)書寫的能力，因此把實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績作為實(shí)驗(yàn)考核的指標(biāo)具有一定的科學(xué)性和合理性。但如果過于提升實(shí)驗(yàn)報(bào)告在考核評價(jià)中的地位，就會(huì)使學(xué)生形成一種錯(cuò)誤的觀念，即無論實(shí)驗(yàn)做得是否成功，只要實(shí)驗(yàn)報(bào)告寫得好，就能夠得到較好的成績，這樣就降低了學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的興趣。為此，我們在原有考核標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，把學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的質(zhì)量引入考核體系并作為重要依據(jù)，重教學(xué)于實(shí)驗(yàn)過程中，以學(xué)生實(shí)驗(yàn)綜合成績來作為期末的評定標(biāo)準(zhǔn)，并把實(shí)驗(yàn)考核引入到課程教學(xué)考核之中，以扭轉(zhuǎn)重理論、輕實(shí)驗(yàn)的不利局面。所謂綜合實(shí)驗(yàn)成績，即綜合平時(shí)和實(shí)驗(yàn)考核成績后給出的綜合實(shí)驗(yàn)成績。其中，平時(shí)成績由實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)情況、實(shí)驗(yàn)操作過程和實(shí)驗(yàn)報(bào)告組成，而實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)情況可從實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的理解、預(yù)習(xí)報(bào)告的書寫、思考題的解答等方面加以評定；實(shí)驗(yàn)操作過程可從儀器的使用、具體步驟的操作等方面加以評定，該部分還可以讓學(xué)生以自我評價(jià)及小組互相評價(jià)的方式來參與實(shí)驗(yàn)操作成績的評定，這樣更有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性；實(shí)驗(yàn)報(bào)告評價(jià)也要在以往的基礎(chǔ)上加以改革，要把數(shù)據(jù)處理、結(jié)果分析討論及實(shí)驗(yàn)建議等內(nèi)容作為重點(diǎn)的評價(jià)內(nèi)容。在實(shí)驗(yàn)考核方面，我們也提倡采用多種形式結(jié)合，比如學(xué)生隨即抽取一次實(shí)驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)的一部分來加以操作，教師根據(jù)其操作及對知識的掌握情況現(xiàn)場打分；還可以讓學(xué)生以小組為單位獨(dú)立進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)并開展實(shí)驗(yàn)，教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)的完成情況來給出成績。總之，構(gòu)筑較為完善的實(shí)驗(yàn)教學(xué)評價(jià)體系，能夠有效地監(jiān)控實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，從而準(zhǔn)確全面地評價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。
3結(jié)論
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)基礎(chǔ)；理論；臨床思維；培養(yǎng)
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309626文章編號：1004-7484（2013）-09-5375-01
中醫(yī)基礎(chǔ)理論的授課對象是剛剛邁入大學(xué)校園的一年級新生，對于這些新生來說，中醫(yī)學(xué)是一門晦澀難懂的學(xué)科。而中醫(yī)基礎(chǔ)理論就是帶領(lǐng)學(xué)生邁入培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)特有的思維方式的基礎(chǔ)學(xué)科，是其他中醫(yī)學(xué)科的基礎(chǔ)[1]。因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)是一門有著獨(dú)特的理論體系和思維方法的學(xué)科，其與各學(xué)科之間都是一脈相承的，所以打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)對于是否能學(xué)好全部中醫(yī)課程都有著積極的意義。而臨床思維是醫(yī)生在醫(yī)療過程中運(yùn)用思維工具對患者和病證進(jìn)行分析判斷并最終形成判斷決策，以探求疾病的本質(zhì)與治療規(guī)律的思維活動(dòng)過程[2]。目前的畢業(yè)生普遍存在中醫(yī)辨證能力較差的問題，這主要是因?yàn)樵谡n程的學(xué)習(xí)當(dāng)中中醫(yī)臨床思維的培養(yǎng)沒有跟上，要培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)臨床思維，應(yīng)該從中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門基礎(chǔ)課程開始[3]。
1臨床思維培養(yǎng)的重要性
現(xiàn)在的中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)大綱所規(guī)定的目標(biāo)是知識的學(xué)習(xí)和掌握，即使達(dá)到了這個(gè)目標(biāo)，學(xué)生也無法很好的為后幾年的學(xué)習(xí)奠定一個(gè)扎實(shí)的基礎(chǔ)，因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)臨床思維的方法這個(gè)必須要重視的環(huán)節(jié)被忽視了。這門課是面對剛?cè)雽W(xué)的新生的，而這些新生還習(xí)慣于邏輯性思維，感性認(rèn)識事物，通過記憶和背誦來積累知識。中醫(yī)學(xué)的思維是思辨性思維，理性認(rèn)知事物，通過思考來積累知識[4]。這種思維方式的變化會(huì)讓新生無所適從，造成學(xué)習(xí)時(shí)困惑較多，這會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和興趣。
2中醫(yī)學(xué)臨床思維
中醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特的理論體系和思維方法，中醫(yī)臨床思維是中醫(yī)思維體系的一部分，核心就是整體觀念和辨證論治[5]。整體觀念就是看待世界時(shí)用一種普遍聯(lián)系，相互制約的思維方式，不僅把世界看作一個(gè)整體，還把每一個(gè)事物，每一個(gè)人都看作一個(gè)整體，而且人作為世界的一部分，不僅自身是一個(gè)整體，而且與周圍世界密切相關(guān)[6]。這跟西方醫(yī)學(xué)，把人體視為各個(gè)不同系統(tǒng)的組合來看待是有著本質(zhì)的不同的。辨證思維就是在面對病人時(shí)，不光著眼于病人的“病”和“癥”，更重要的是分析清楚當(dāng)時(shí)病人的“證”。在中醫(yī)的理論指導(dǎo)之下，把病人各種癥狀有機(jī)聯(lián)系在一起并進(jìn)行分類，根據(jù)中醫(yī)辨證模式，對疾病現(xiàn)階段的病因、病性、病位、病勢做出綜合性的概括，并給出明確診斷和治療方法[7]。
3臨床思維的培養(yǎng)方式
31強(qiáng)化基礎(chǔ)知識的教育要想在浩瀚的中醫(yī)知識海洋中前進(jìn)，扎實(shí)的基礎(chǔ)知識的掌握是必不可少的。這首先就要求教師對教學(xué)內(nèi)容要熟練的掌握，只有教師自身業(yè)務(wù)熟練，知識豐富，才能更好的給學(xué)生進(jìn)行講授[8]。在教學(xué)時(shí)，除要強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識的掌握外，更要運(yùn)用原有知識遷移，形象生動(dòng)的比喻，還要尋找到其和臨床思維的契合點(diǎn)并加以強(qiáng)調(diào)。這樣就能夠在理論知識的學(xué)習(xí)的同時(shí)培養(yǎng)起臨床思維的能力。針對不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容，也應(yīng)采用不同的教學(xué)方式，對于中醫(yī)臨床思維最好的培養(yǎng)方式就是臨證學(xué)習(xí)，邊觀察，邊思考。
32多采用案例和討論醫(yī)案是最能直接反映醫(yī)生臨床思維的實(shí)錄。通過學(xué)習(xí)案例能夠貼近實(shí)際情況，有效模擬直觀場景，能夠克服課堂教學(xué)中從概念到概念的理論學(xué)習(xí)比較抽象的弊端，通過對案例的學(xué)習(xí)、思考和討論能把學(xué)生代入到臨床情境，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生對于中醫(yī)學(xué)的興趣[9]。在對案例學(xué)習(xí)的同時(shí)，讓學(xué)生結(jié)合已學(xué)的中醫(yī)理論知識，通過查閱資料，自己分析案例，辨清病因、病位、病性并得出中醫(yī)初步診斷、給出治法、方藥、針刺、推拿，再進(jìn)行課堂討論。教師負(fù)責(zé)對學(xué)生點(diǎn)評與總結(jié)。通過實(shí)踐能夠證明，雖然其中很多內(nèi)容學(xué)生并沒有學(xué)習(xí)到，但通過學(xué)生查閱資料、主動(dòng)學(xué)習(xí)及教師的指導(dǎo)和評價(jià)，學(xué)生可以對整個(gè)辨證論治過程進(jìn)行學(xué)習(xí)和理解，這種學(xué)習(xí)方式既激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)中醫(yī)、深入思考中醫(yī)的興趣還培養(yǎng)了學(xué)生的中醫(yī)臨床思維。
33多臨床見習(xí)中醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性非常強(qiáng)，單純理論學(xué)習(xí)并不能讓學(xué)生對學(xué)科有一個(gè)全面充分的理解。應(yīng)該讓學(xué)生早一點(diǎn)臨床見習(xí)機(jī)會(huì)，多一些臨床經(jīng)驗(yàn)。在見習(xí)之前，教師應(yīng)對病例有所選擇，雖然多接觸不同病例有利于學(xué)生開闊見識，增加知識面，但是選擇病情簡單但又能突出體現(xiàn)某一中醫(yī)理論的病例更加能夠符合大一學(xué)生的知識特點(diǎn)，并能夠加深其對所學(xué)知識的理解和掌握[10]。讓學(xué)生實(shí)地感受醫(yī)院的診療氛圍，自己動(dòng)手收集病人的四診信息，親身參與辨證施治過程的討論與決策能夠讓其對中醫(yī)診療全過程留下深刻印象，建立并鞏固中醫(yī)臨床思維。
新生入學(xué)后，就要培養(yǎng)，不斷建立中醫(yī)思維的方式，掌握辨證思維、整體思維等中醫(yī)獨(dú)特思維方式。當(dāng)然，這種思維方式的培養(yǎng)并非一朝一夕的事，需要我們在平日的授課和實(shí)際訓(xùn)練當(dāng)中經(jīng)常加以引導(dǎo)。另外，中醫(yī)學(xué)作為我國傳統(tǒng)文化的一部分，其和傳統(tǒng)文化的了解掌握密切相關(guān)，要想學(xué)好中醫(yī)，需要廣博的人文哲學(xué)知識，這是建立中醫(yī)臨床思維的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)文化的熏陶對提高中醫(yī)感悟能力大有裨益。學(xué)生加強(qiáng)中國傳統(tǒng)文化修養(yǎng)對建立中醫(yī)臨床思維也十分重要。
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掌握生動(dòng)的語言藝術(shù)課堂教學(xué)是一門藝術(shù)。有些人雖然胸有丘壑,可就是表達(dá)不出來,這對于老師來說是一個(gè)相當(dāng)大的弊端。在課堂上,教師要通過講授,才能夠把知識傳授給學(xué)生。同樣的教學(xué)內(nèi)容,有的老師講授起來就生動(dòng)幽默,學(xué)生想溜號都困難;而有的老師授課,學(xué)生感覺云山霧罩,讓人想不睡覺都難。由于本課程的授課對象是大學(xué)新生,一些專業(yè)術(shù)語本就非常難懂,如果教師再用很專業(yè)的術(shù)語來解釋,只怕學(xué)生會(huì)越來越糊涂。所以對任課教師提出了一個(gè)新的要求,就是盡可能用通俗的語言來進(jìn)行解釋。如介紹“魂”和“魄”時(shí),這兩個(gè)詞匯在中醫(yī)學(xué)里是非常廣闊和深?yuàn)W的概念,如果教師僅從定義進(jìn)行闡述,學(xué)生會(huì)感覺很不好理解。此時(shí)可以舉一個(gè)“青蛙實(shí)驗(yàn)”的例子,幫助其理解。即將青蛙破壞腦組織后,在其肚皮敷上沾有鹽酸的薄紙,青蛙會(huì)反射性的出現(xiàn)蹬腿反應(yīng)。這說明青蛙可以在非本能的反射(魂)消失的情況下,還存在一些本能的反射(魄)。即“魂”不在了,魄還在。這兩個(gè)概念就比較容易理解了。
密切聯(lián)系臨床
很多人認(rèn)為中醫(yī)基礎(chǔ)理論是一門純理論的課程,且授課的對象又是新生,只要講好最基礎(chǔ)的理論知識就可以了,至于臨床,那是以后的事情了。還有人批評一些急于學(xué)習(xí)臨床知識的學(xué)生,“還沒學(xué)會(huì)走,就著急跑了”。殊不知,我們中醫(yī)藥院校的畢業(yè)生普遍存在中醫(yī)辨證施治能力低下的問題。而究其原因,中醫(yī)臨床思維的培養(yǎng)滯后是一個(gè)重要因素。因此,這種思維的培養(yǎng)必須從中醫(yī)的入門課程—中醫(yī)基礎(chǔ)理論就開始。針對本課程的授課對象是缺乏中醫(yī)基礎(chǔ)的新生,所以我們在培養(yǎng)學(xué)生臨床思維模式的時(shí)候一定要精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容,并綜合運(yùn)用多種教學(xué)形式。由于學(xué)生所學(xué)有限,通常意義上的“臨證”對于其難度較大,故可采用案例式或討論式等教學(xué)方法來進(jìn)行。案例式教學(xué)接近于直觀場景,克服了從概念到概念的課堂教學(xué)方式的弊端,可以充分吸引學(xué)生注意力,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性。所選擇的病案,難度不宜過大,要和教學(xué)內(nèi)容緊密聯(lián)系。通過學(xué)生自主學(xué)習(xí),對疾病進(jìn)行辨證,并提出治法和方藥,再進(jìn)行課堂討論。教師則充當(dāng)主持人的角色,負(fù)責(zé)點(diǎn)評和總結(jié)。實(shí)踐證明,雖然辨證、治法、方藥都屬于“超綱”內(nèi)容,但通過學(xué)生自主學(xué)習(xí)及教師點(diǎn)評,學(xué)生完全可以理解整個(gè)辨證論治的過程,不但有助于培養(yǎng)中醫(yī)臨床思維,還可以激發(fā)他們的學(xué)習(xí)的興趣,對幫助學(xué)生學(xué)習(xí)具有積極意義。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)原創(chuàng)思維 臨床課程 教學(xué)模式 教學(xué)評價(jià)
1資料與方法
1.1一般資料
抽取針灸推拿學(xué)院針普10、針院針英09及針灸康復(fù)10、運(yùn)動(dòng)10學(xué)習(xí)《中醫(yī)婦科學(xué)》的本科學(xué)生206名，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)班與對照班，其中實(shí)驗(yàn)班110名，對照班96名。兩班一般資料無明顯差異（P>0.05）。
1.2研究方法
1.2.1實(shí)驗(yàn)班
運(yùn)用中醫(yī)原創(chuàng)思維，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容要求與設(shè)計(jì)原則編撰符合中醫(yī)知識及技能特點(diǎn)的學(xué)習(xí)材料。具體措施如下：
1.2.1.1教學(xué)設(shè)計(jì)的基本原則
首先，科學(xué)性原則，中醫(yī)臨床課程的教學(xué)設(shè)計(jì)不但要重視學(xué)生對知識的掌握，還要培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)臨床思維能力。其次，創(chuàng)新性原則，中醫(yī)臨床課程的教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)在遵循中醫(yī)認(rèn)知規(guī)律與傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上運(yùn)用教育學(xué)、心理學(xué)理論，不斷探索新的教學(xué)方法和教學(xué)模式。第三，整體性原則，教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)找出新舊知識的連接點(diǎn)，挖掘知識的縱橫體系，與其它學(xué)科的聯(lián)系，重視整體性與獨(dú)立性的統(tǒng)一。最后，學(xué)生主體原則，教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)使學(xué)生參與到教學(xué)中，積極探索和發(fā)現(xiàn)知識，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，發(fā)掘?qū)W習(xí)潛能，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人。
1.2.1.2教學(xué)設(shè)計(jì)的實(shí)現(xiàn)
（1）根據(jù)教學(xué)大綱制定教學(xué)目標(biāo)，科學(xué)合理的教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)以下幾點(diǎn)：①教學(xué)目標(biāo)要以學(xué)生已掌握的知識為基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行建構(gòu)；②教學(xué)目標(biāo)要細(xì)化、可行，大的目標(biāo)是小的目標(biāo)的累積；③把握全局，分步實(shí)施，逐漸達(dá)到提高思維能力的目的。（2）根據(jù)教學(xué)目標(biāo)確定教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)內(nèi)容是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的關(guān)鍵因素，應(yīng)當(dāng)與教學(xué)目標(biāo)相匹配，教學(xué)目標(biāo)應(yīng)當(dāng)具備以下條件：①能代表疾病發(fā)生和發(fā)展的基本規(guī)律，典型病例；②病例與中醫(yī)知識的描述要符合中醫(yī)形象思維的認(rèn)識特點(diǎn)；③要運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典認(rèn)識來詮釋某一疾病，從中醫(yī)經(jīng)典的角度去建構(gòu)知識；④應(yīng)當(dāng)遵循學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，合理規(guī)劃教學(xué)內(nèi)容的先后順序。（3）根據(jù)教學(xué)內(nèi)容制定教學(xué)環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)做到以下幾點(diǎn)：①教學(xué)各環(huán)節(jié)之間要具有連貫性，邏輯性，必須是環(huán)環(huán)相扣的，教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)要激活學(xué)生的原有知識結(jié)構(gòu)，設(shè)計(jì)病案分析、問題解決等環(huán)節(jié)；②應(yīng)當(dāng)處理好各環(huán)節(jié)之間的銜接，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)反映把握好各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)。（4）營造合理的教學(xué)情境及探討活動(dòng)，良好的教學(xué)情境能使學(xué)生更加接近真實(shí)的問題情境，在真實(shí)的環(huán)境中進(jìn)行體驗(yàn)，使教學(xué)更加生動(dòng)。自由度較高的探討活動(dòng)能使學(xué)生在掌握課程知識的基礎(chǔ)上進(jìn)行一定的知識遷移，增加知識面。
1.2.1.3教學(xué)內(nèi)容的選擇
病案的選擇要有真實(shí)性、典型性、過程性和分析性。應(yīng)做到以下方面：①完整性標(biāo)準(zhǔn)，只有全面掌握病案資料才能進(jìn)行辯證論治，因此，病案的四診資料要全面；②典型性標(biāo)準(zhǔn)，病案應(yīng)以某種典型疾病為主，同時(shí)可兼有其他疾病，在癥型上應(yīng)以某一癥型為典型表現(xiàn)，同時(shí)可兼有其他癥型；③實(shí)踐性標(biāo)準(zhǔn)，選擇案例時(shí)應(yīng)以臨床實(shí)際為標(biāo)準(zhǔn)，選擇臨床多發(fā)并來歸屬癥型；④難易標(biāo)準(zhǔn)：病案的選擇要符合學(xué)生當(dāng)前的知識水平及接受能力，既不能過于簡單也不能過于復(fù)雜，應(yīng)當(dāng)以所教授的疾病為準(zhǔn)，同時(shí)可摻雜其他癥型；⑤癥型跨度標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)以發(fā)病時(shí)間為線索，選擇能夠說明疾病演變規(guī)律的癥型，如果沒有以發(fā)病時(shí)間為線索的病案，則可用具備典型癥型的病案即可；⑥病案搜集途徑，醫(yī)院是接觸各類疾病最多的地方，也是搜集病案的主要途徑，不少古代醫(yī)案也詳細(xì)記載了各類疾病的病因病機(jī)及發(fā)展過程，選擇這些病案也能體現(xiàn)出中醫(yī)辨證論治的特色。
1.2.1.4教學(xué)方案的設(shè)計(jì)
（1）教學(xué)方案的設(shè)計(jì)，可以從教學(xué)內(nèi)容的先后順序入手，激活原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，將其與所學(xué)疾病的病理知識、生理知識相結(jié)合，能使學(xué)生強(qiáng)化與新知識有關(guān)的概念，把認(rèn)知結(jié)構(gòu)聯(lián)系起來，鞏固所學(xué)知識。（2）應(yīng)當(dāng)在解決問題，學(xué)習(xí)知識的基礎(chǔ)上總結(jié)疾病的病因，病機(jī)，形成系統(tǒng)的知識框架，并實(shí)現(xiàn)知識的遷移。
1.2.1.5教學(xué)步驟的實(shí)施
（1）教師介紹階段，在教師的引導(dǎo)下回顧本次課所要涉及到的基本知識，講解疾病定義，區(qū)分容易與該疾病混淆的疾病，使學(xué)生在腦海中形成一定的認(rèn)識。（2）問題匯總，將學(xué)生在預(yù)習(xí)中產(chǎn)生的的問題進(jìn)行總結(jié)并匯總；（3）學(xué)習(xí)知識點(diǎn)，以學(xué)生自學(xué)為主，帶著具體問題去學(xué)習(xí)教材知識，初步提出對疾病的解決方案；（4）歸納總結(jié)，教師對學(xué)生的匯報(bào)做出點(diǎn)評，由教師對其中的難點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)講解，尤其要注意知識的深度挖掘機(jī)各個(gè)知識點(diǎn)之間的聯(lián)系；（5）構(gòu)建知識網(wǎng)絡(luò)：學(xué)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生對課堂所學(xué)知識點(diǎn)有了較為全面的把握和認(rèn)識，形成知識網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。
1.2.2對照組 采用《中醫(yī)婦科學(xué)》教材節(jié)選的學(xué)習(xí)材料。
兩組均進(jìn)行3次材料學(xué)習(xí)，每次4個(gè)學(xué)時(shí)，每周一次。
1.3效果評估
用考卷的形式進(jìn)行評估，測試題包括理解記憶題，分析題，歸納題，知識遷移題和中醫(yī)臨床思維能力題5種，總分100分。并詢問實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對學(xué)習(xí)方法的態(tài)度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)均使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t分析，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，以X2分析，組間差異以P
2結(jié)果
實(shí)驗(yàn)班的平均課堂成績?yōu)?8.23±9.24分，對照班的平均課堂成績?yōu)?6.25±11.44分。組間差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3討論
3.1中醫(yī)原創(chuàng)思維的內(nèi)涵
中醫(yī)原創(chuàng)思維脫胎于中國古代哲學(xué)與傳統(tǒng)文化，具有東方文化特色，是中國燦爛文化的創(chuàng)造性成果，它從本質(zhì)上區(qū)別于西方醫(yī)學(xué)的思維模式。西方醫(yī)學(xué)以“還原論”為基本方法，而中醫(yī)學(xué)則以“整體論”為根本方法，“取象運(yùn)數(shù)，形神一體，氣為一元”是中醫(yī)學(xué)思維模式與哲學(xué)觀的主要內(nèi)涵，也是中醫(yī)原創(chuàng)的思維模式，具有理論上的原創(chuàng)性。
3.2新教學(xué)模式應(yīng)當(dāng)注意的幾點(diǎn)
①教學(xué)內(nèi)容難度的把握，要根據(jù)學(xué)生基礎(chǔ)水平的差異來選擇合適的病案；②發(fā)揮教師的作用，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，但在教學(xué)之初，應(yīng)當(dāng)使教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變有一個(gè)過程，注意學(xué)生的接受性；③重視理論學(xué)習(xí)，解決實(shí)際問題是教學(xué)活動(dòng)的重點(diǎn)，但也會(huì)使一些學(xué)生把過多的注意力集中到解決問題上，忽略總結(jié)和歸納知識，導(dǎo)致基礎(chǔ)不牢。
3.3教學(xué)評價(jià)
從本次研究的結(jié)果來看，實(shí)驗(yàn)班學(xué)生的學(xué)習(xí)效果顯著，與對照班的差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此，可以肯定中醫(yī)原創(chuàng)思維在臨床教學(xué)中的作用，值得推廣。
參考文獻(xiàn)：
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[2]王琦.“象數(shù)-形神-氣”關(guān)系探討[J].中華中醫(yī)藥雜志，2012，27（06）：1604-1606.
