發(fā)布時(shí)間：2023-09-19 18:27:54
序言：寫作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
關(guān)鍵詞 醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政處罰
深圳市某街道衛(wèi)生監(jiān)督所2006年成立醫(yī)療保健監(jiān)督科，2007年開(kāi)始對(duì)轄區(qū)的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督?？梢哉f(shuō)行政處罰是重要的監(jiān)督管理手段，5年來(lái)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)的違法情況進(jìn)行調(diào)查并予以行政處罰，為規(guī)范社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為起到了積極的作用，為了確定今后監(jiān)督工作重心、規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)，對(duì)5年來(lái)99宗醫(yī)療衛(wèi)生行政處罰案卷匯總，進(jìn)行回顧性分析。
資料與方法
深圳市某街道衛(wèi)生監(jiān)督所2007～2011年99宗醫(yī)療衛(wèi)生行政處罰案卷。
方法：通過(guò)調(diào)閱深圳市某街道衛(wèi)生監(jiān)督所檔案室的行政處罰案卷，對(duì)2007～2011年99宗醫(yī)療衛(wèi)生行政處罰案卷中的超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》診療科目范圍進(jìn)行診療活動(dòng)案（下簡(jiǎn)稱超范圍）、使用未取得處方權(quán)的人員開(kāi)具處方案（下簡(jiǎn)稱處方權(quán)）、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作案（非衛(wèi)技）及未經(jīng)許可擅自從事終止妊娠手術(shù)案（終止妊娠）等案由匯總，進(jìn)行回顧性分析。
結(jié)果
2007～2011年醫(yī)療衛(wèi)生行政處罰99宗，其中2009年有1間醫(yī)療機(jī)構(gòu)因超范圍、處方權(quán)被各處罰2次，有1間醫(yī)療機(jī)構(gòu)因處方權(quán)被處罰2次；2011年有1間醫(yī)療機(jī)構(gòu)因超范圍、處方權(quán)被各處罰2次，有4間醫(yī)療機(jī)構(gòu)因超范圍被處罰2次，有1間醫(yī)療機(jī)構(gòu)因處方權(quán)被處罰2次。見(jiàn)表1。
依據(jù)表1數(shù)據(jù)，采用Fisher確切概率法，P
討論
醫(yī)療安全監(jiān)管是衛(wèi)生監(jiān)督工作的重要內(nèi)容，其執(zhí)行狀況對(duì)于減少和防止醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)源性疾病的發(fā)生，保護(hù)公民健康有著非常重要的意義，也關(guān)系到衛(wèi)生監(jiān)督的公信力和衛(wèi)生系統(tǒng)的公眾形象[1]。近年，隨著因醫(yī)療安全事件引起的醫(yī)療糾紛不斷出現(xiàn)和衛(wèi)生監(jiān)督職能的調(diào)整，各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)逐步強(qiáng)化了以醫(yī)療安全為主的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域監(jiān)管工作，但其職能并未充分發(fā)揮，筆者認(rèn)為衛(wèi)生監(jiān)督在醫(yī)療安全行業(yè)監(jiān)管中存在以下問(wèn)題并應(yīng)予以解決。
1現(xiàn)有法律法規(guī)存在的主要問(wèn)題
1.1法律體系缺乏統(tǒng)一性《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（下稱《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》）第三十九條規(guī)定“未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒(méi)收其違法所得及其藥品、器械，并處10萬(wàn)元以下的罰款；對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書；給患者造成損害的，……”。而《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十四條規(guī)定“違反本條例第二十四條規(guī)定，未取得‘醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證’擅自執(zhí)業(yè)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒(méi)收非法所得和藥品、器械，并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬(wàn)元以下的罰款”。以上兩條都可以理解成對(duì)“未取得‘醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證’擅自執(zhí)業(yè)”行為的處罰措施，由于存在處罰額度和內(nèi)容上的較大差別，使得這兩個(gè)法律法規(guī)在取締、打擊非法（無(wú)證）行醫(yī)行為時(shí)在調(diào)整范圍上存在一定問(wèn)題，給衛(wèi)生監(jiān)督員在實(shí)際處罰自由裁量上帶來(lái)一定困難，也會(huì)影響執(zhí)法的公平性。
1.2法律規(guī)定滯后目前，我國(guó)多部衛(wèi)生法律法規(guī)存在明確設(shè)定了義務(wù)條款，但沒(méi)有規(guī)定相應(yīng)的責(zé)任條款的現(xiàn)象。如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)“遵守技術(shù)操作規(guī)范、保護(hù)患者的隱私”，“醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門依照……辦理變更注冊(cè)手續(xù)”；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在城市“應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)”等?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德”。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)必須向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記”手續(xù)，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范”，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或職稱的標(biāo)牌”等。以上法律法規(guī)都沒(méi)有規(guī)定相應(yīng)的處罰辦法，衛(wèi)生監(jiān)督人員在發(fā)現(xiàn)此類問(wèn)題時(shí)，無(wú)法對(duì)其進(jìn)行行政處罰，不能及時(shí)、有效地規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員的診療行為和控制、消除醫(yī)療安全隱患，使得執(zhí)法工作顯得蒼白無(wú)力。
1.3缺乏可操作性《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條對(duì)“違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的”情形明確了法律責(zé)任，但對(duì)“造成嚴(yán)重后果”的情形無(wú)相應(yīng)的定義；實(shí)際工作中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療糾紛后往往賠錢了事，很少對(duì)糾紛事件進(jìn)行正規(guī)的醫(yī)學(xué)鑒定，對(duì)診療活動(dòng)與診療后果之間的因果并無(wú)明確的書面結(jié)論，給實(shí)際執(zhí)法操作帶來(lái)難度。另外，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中沒(méi)有明確劃分各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療事故的處罰權(quán)限[2]，是按屬地化管理還是按醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)證管理權(quán)限進(jìn)行操作，需要進(jìn)一步明確。
2醫(yī)療安全監(jiān)管運(yùn)行中的現(xiàn)狀與問(wèn)題
2.1衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職責(zé)、性質(zhì)不明確目前的衛(wèi)生法律法規(guī)沒(méi)有明確規(guī)定衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的地位和真正職責(zé)[3]，就醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理而言，職能有的仍在衛(wèi)生行政部門，在衛(wèi)生監(jiān)督所內(nèi)的，職責(zé)范圍也不統(tǒng)一[4]。多數(shù)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的性質(zhì)是全額撥款的事業(yè)單位，具有獨(dú)立法人資格，受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的委托，從事相應(yīng)的監(jiān)督執(zhí)法和許可工作，它既不是真正的衛(wèi)生行政部門，也不是衛(wèi)生行政部門內(nèi)的執(zhí)法大隊(duì)，行政主體與執(zhí)法主體脫離，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)其執(zhí)法效力值得商榷。
2.2醫(yī)療安全監(jiān)管運(yùn)行機(jī)制不暢在醫(yī)療安全監(jiān)管整個(gè)過(guò)程中，多數(shù)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)受衛(wèi)生行政部門的委托從事現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法和打擊無(wú)證行醫(yī)工作，監(jiān)督與許可分離、與醫(yī)療事故（糾紛）的查處分離且缺乏信息溝通機(jī)制。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)往往不能在第一時(shí)間掌握許可、校驗(yàn)與醫(yī)療事故信息，而且衛(wèi)生監(jiān)督員在日常現(xiàn)場(chǎng)檢查中獲取的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息（如實(shí)際執(zhí)業(yè)人員和執(zhí)業(yè)范圍等）與衛(wèi)生行政部門在許可、校驗(yàn)時(shí)掌握的情況往往不一致，極易出現(xiàn)剛剛通過(guò)衛(wèi)生行政部門的許可或校驗(yàn)就要接受衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的處罰這一尷尬局面。出現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故后無(wú)人對(duì)其進(jìn)行責(zé)任追究，有悖于《行政許可法》“誰(shuí)許可、誰(shuí)監(jiān)督”的基本原則。
2.3醫(yī)療安全監(jiān)管力度不大由于上述種種原因，加之近年各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)正處于改革、職能調(diào)整期間，人員編制嚴(yán)重短缺、人員素質(zhì)參差不齊[5]。國(guó)家和地方對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督工作執(zhí)法經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)補(bǔ)助政策和機(jī)制還未建立，監(jiān)督監(jiān)測(cè)設(shè)備、手段不能適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的需要，影響了醫(yī)療安全監(jiān)督工作的正常開(kāi)展，監(jiān)管力度相對(duì)較弱。
3加強(qiáng)醫(yī)療安全監(jiān)管的對(duì)策與建議
3.1完善法律標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)衛(wèi)生法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范是衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)履行執(zhí)法職能的基本依據(jù)，尤其醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)不同于其他公共衛(wèi)生監(jiān)管領(lǐng)域，其專業(yè)性、技術(shù)性很強(qiáng)，缺乏完善的法律規(guī)定和相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范將直接導(dǎo)致監(jiān)管空白，故加強(qiáng)衛(wèi)生法規(guī)政策的統(tǒng)籌研究，完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范具有十分重要的意義。其主要任務(wù)一是對(duì)醫(yī)療安全監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的新問(wèn)題及時(shí)出臺(tái)新的規(guī)定；二是對(duì)現(xiàn)有法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)內(nèi)容做到有明確的解釋，便于衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)實(shí)際執(zhí)行和操作。
邯鄲市峰峰礦區(qū)疾病預(yù)防控制中心 河北省邯鄲市 056200
【摘 要】目的：對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒檢測(cè)的結(jié)果進(jìn)行探究。方法：選擇本轄區(qū)26 家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在2013 年8 月-2014年8 月期間的消毒質(zhì)量進(jìn)行檢測(cè)，并且對(duì)最終的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合性的分析。結(jié)果：一共采集樣品260 份，最終合格的樣品為232 份，總體的合格率為89.23%。結(jié)論：對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒檢測(cè)結(jié)果分析，大部分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有較高的消毒質(zhì)量水平，但仍然存在著一些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒質(zhì)量嚴(yán)重的不達(dá)標(biāo)，隱藏著眾多的安全隱患問(wèn)題，因此應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)S 管，完善消毒的標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)的保障醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好各項(xiàng)消毒工作。
關(guān)鍵詞 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；消毒監(jiān)測(cè)；結(jié)果分析
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒工作質(zhì)量影響著感染事件的發(fā)生率，所以，做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的消毒工作，提高工作人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是有效的減少發(fā)生感染事件的有效措施。
同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作的質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果也是對(duì)其評(píng)價(jià)消毒效果的重要標(biāo)準(zhǔn)。本次的研究隨機(jī)的選取了26 家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒質(zhì)量的監(jiān)測(cè)并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析，所作出報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
在2013 年8 月-2014 年8 月期間隨機(jī)的選取本區(qū)26 家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本次的研究對(duì)象，對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)在此期間的消毒質(zhì)量進(jìn)行將檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行深入的分析。
1.2 方法
依據(jù)有關(guān)的《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982-2012 要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)工作，主要包括醫(yī)護(hù)人員手、使用中的消毒液以及物體表面的監(jiān)測(cè)。
在監(jiān)測(cè)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生時(shí)，滿足消毒的標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生手消毒后，在醫(yī)務(wù)人員的手表面的菌落總數(shù)要不大于10cfu/cm2；如果外科手消毒以后，醫(yī)務(wù)人員的手表面菌落總數(shù)要不大于5cfu/cm2。
對(duì)物體表面的消毒監(jiān)測(cè)包括四類環(huán)境，例如Ⅰ類環(huán)境有潔凈手術(shù)部以及其他的潔凈的場(chǎng)所；Ⅱ類環(huán)境例如產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)區(qū)、保護(hù)性隔離病區(qū)和導(dǎo)管室等；Ⅲ類環(huán)境例如母嬰同室、血液透析室和普通的住院病區(qū)等；Ⅳ類環(huán)境例如注射室、治療室、普通門診室或感染性疾病病區(qū)及門診等。Ⅰ類、Ⅱ類環(huán)境其物體表面的平均菌落數(shù)為不大于5.0cfu/cm2，’Ⅲ類、Ⅳ類環(huán)境其物體表面的平均菌落數(shù)為不大于10.0cfu/cm2對(duì)使用中的消毒液，滅菌用的消毒液其菌落總數(shù)保證為0cfu/ml，其他的消毒液菌落總數(shù)不大于100cfu/ml，監(jiān)測(cè)是否具有致病性的微生物。
1.3 觀察指標(biāo)
根據(jù)有關(guān)的《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行嚴(yán)格的綜合的檢測(cè)并評(píng)價(jià)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本組研究采用spss15.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
26 家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在2013 年8 月-2014 年8 月期間進(jìn)行的各項(xiàng)消毒檢測(cè)結(jié)果如下表1所示。
3 討論
在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)極容易出現(xiàn)病原微生物，病原菌的攜帶人員會(huì)使體內(nèi)的病原微生物通過(guò)一些媒介進(jìn)行廣泛的傳播，例如通過(guò)醫(yī)療器械、空氣以及醫(yī)護(hù)人員的衣服和手等，所以醫(yī)院住院治療的患者很容易發(fā)生感染的狀況，醫(yī)院的消毒工作具有重要的意義。
在經(jīng)過(guò)監(jiān)測(cè)以后，從獲得的結(jié)果來(lái)看，我區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體的消毒質(zhì)量具有良好的形式，合格率為89.23%。但是, 將監(jiān)測(cè)的結(jié)果進(jìn)行深入的分析，有一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在急需改善的問(wèn)題。首先，在手不衛(wèi)生的消毒問(wèn)題上，并沒(méi)有做到嚴(yán)格的要求。一方面由于醫(yī)護(hù)人員的依從性不積極，通常由于忙碌而忘記了洗手。另一方面就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)并沒(méi)有嚴(yán)格的規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的洗手標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的洗手工作并沒(méi)有做到嚴(yán)格的監(jiān)管，也是導(dǎo)致手部衛(wèi)生不徹底的重要原因。
綜上所述，主要的解決措施就是要提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的洗手的合格率，通過(guò)對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，讓其了解到手部清潔對(duì)工作的重要性。并通過(guò)建立監(jiān)督機(jī)制，嚴(yán)格的監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員的洗手程序，提高醫(yī)護(hù)人員的工作依從性以及重視度。嚴(yán)格的監(jiān)管清洗消毒的工作，建立起嚴(yán)密的規(guī)章制度規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。
4 結(jié)語(yǔ)
在有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)還沒(méi)有完全的做好全面的消毒工作狀態(tài)下，衛(wèi)生監(jiān)管部門應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)管的力度，經(jīng)常地對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒工作做好監(jiān)測(cè)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要定期的對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高消毒的意識(shí)以及增強(qiáng)責(zé)任心，提高消毒工作的效率，降低不良的醫(yī)療衛(wèi)生事件的發(fā)生率，確保群眾的身體健康。
參考文獻(xiàn)
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[2] 段森林, 鄒雋青, 張青.2010——2012兵團(tuán)農(nóng)六師醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,3（05）:1457.
為做好“第三屆中國(guó)農(nóng)歌會(huì)”縣衛(wèi)生監(jiān)督與醫(yī)療救護(hù)保障工作，確保來(lái)賓飲食安全，隨時(shí)處理意外傷害及突發(fā)疾病，現(xiàn)制訂縣衛(wèi)生監(jiān)督與醫(yī)療救護(hù)保障方案。
一、成立保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng)：（衛(wèi)生局局長(zhǎng)）
副組長(zhǎng)：（衛(wèi)生局副局長(zhǎng)，分管醫(yī)療救護(hù)工作）
：（衛(wèi)生局黨組成員、工委主任，分管衛(wèi)生監(jiān)督工作）
成員：
二、衛(wèi)生監(jiān)督工作保障方案
（一）衛(wèi)生監(jiān)督責(zé)任區(qū)域
1、衛(wèi)生監(jiān)督一股負(fù)責(zé)禾富酒店接待人員的飲食飲水安全衛(wèi)生。
2、衛(wèi)生監(jiān)督二股負(fù)責(zé)筆峰大酒店接待人員的飲食飲水安全衛(wèi)生。
（二）衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)及任務(wù)
1、所有參加保障工作的人員要將此次保障工作當(dāng)作一項(xiàng)政治任務(wù)來(lái)完成；
2、本著以人為本，對(duì)所有來(lái)賓身體健康安全負(fù)責(zé)的態(tài)度，確保定點(diǎn)接待餐飲單位不發(fā)生食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件；
3、實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制，定人、定崗、定職、定責(zé)；
4、實(shí)行全程跟蹤衛(wèi)生監(jiān)督，對(duì)接待的單位實(shí)施食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查食品原料采購(gòu)索證情況、餐飲具清洗消毒情況、食品加工制作過(guò)程、原料采購(gòu)到使用時(shí)的時(shí)間控制及冷藏情況以及衛(wèi)生設(shè)施運(yùn)行狀況、從業(yè)人員健康狀況、公共用品消毒情況等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要責(zé)令立即整改，對(duì)未整改或整改不到位的要依法予以查處，同時(shí)建議主辦單位取消其接待資格；
5、定點(diǎn)監(jiān)督人員不得擅自離崗、脫崗；
6、嚴(yán)格監(jiān)督接待點(diǎn)按照審定的菜譜制作菜肴，不得擅自更改菜譜；
7、監(jiān)督閑雜人員不得進(jìn)入操作間及庫(kù)房；
8、監(jiān)督接待單位嚴(yán)格執(zhí)行《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》；
9、當(dāng)發(fā)現(xiàn)食品感官檢查有問(wèn)題，可能導(dǎo)致食物中毒事故發(fā)生的，應(yīng)立即采取果斷措施，沒(méi)收、封存可疑食品，并及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，確保不產(chǎn)生任何后果，不得存有任何僥幸心理；
10、監(jiān)督員做好每個(gè)接待點(diǎn)就餐食品留樣工作，并妥善保管至就餐48小時(shí)后。
（三）衛(wèi)生監(jiān)督日程安排
時(shí)間任務(wù)責(zé)任人
10月19日參加第三屆農(nóng)歌會(huì)接待工作動(dòng)員會(huì)蘇勝
10月20日召開(kāi)衛(wèi)生監(jiān)督與醫(yī)療救治工作會(huì)議李成斌、楊陽(yáng)、張玉紅、
謝叢彥、張平、
王勤寬（藥監(jiān)局）、楊慶閂
10月21日制定衛(wèi)生監(jiān)督與醫(yī)療救治保障方案、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案楊慶閂、張玉紅、謝叢彥、
王勤寬
10月22日召開(kāi)衛(wèi)生監(jiān)督員會(huì)議，確定定點(diǎn)人員名單，明確監(jiān)管職責(zé)所有參加保障的衛(wèi)生監(jiān)督員
10月25日對(duì)各接待單位進(jìn)行預(yù)查，提出整改意見(jiàn)，做好從業(yè)人員體檢工作及餐具、客房用品消毒效果監(jiān)測(cè)工作監(jiān)督一股
監(jiān)督二股
11月1日各部門聯(lián)合檢查，收集菜譜及接待人員名單，監(jiān)督整改情況各相關(guān)部門
11月4日各部門第二次聯(lián)合檢查，確定菜譜并備案各相關(guān)部門
11月5日至11月8日定點(diǎn)人員進(jìn)駐接待點(diǎn)實(shí)施全程跟蹤監(jiān)督，巡查人員進(jìn)行督查定點(diǎn)人員
11月9日匯總文書、菜譜等資料，并寫出總結(jié)材料綜合股
（四）定點(diǎn)監(jiān)督人員名單
接待單位定點(diǎn)監(jiān)督人員及聯(lián)系電話
大酒店酒店
（五）巡回督查人員
三、醫(yī)療救護(hù)工作保障方案
（一）設(shè)立二個(gè)臨時(shí)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)
1、禾富酒店醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)由縣中醫(yī)院負(fù)責(zé)；
2、筆峰大酒店醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)由縣醫(yī)院負(fù)責(zé)。
臨時(shí)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)要確定專職醫(yī)生、護(hù)士，并準(zhǔn)備好相關(guān)的救治藥品，遇到重大事故要及時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組并妥善處理病人。
（二）駐點(diǎn)人員名單
單位負(fù)責(zé)醫(yī)院駐點(diǎn)人員及
聯(lián)系電話
酒店縣中醫(yī)院
大酒店縣醫(yī)院
醫(yī)療救護(hù)人員要堅(jiān)守崗位，不得離崗、脫崗。注意文明服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，積極提升的對(duì)外形象。
（三）設(shè)立一個(gè)臨時(shí)專用120救護(hù)車點(diǎn)
11月5日下午至11月8日上午，在筆峰大酒店確定一輛臨時(shí)專用120救護(hù)車一輛，負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)突發(fā)衛(wèi)生應(yīng)急事件。
二〇一〇年十月二十一日
附：
接待點(diǎn)衛(wèi)生要求
1、所有參與接待的餐飲單位必須持有效衛(wèi)生許可證或餐飲服務(wù)許可證；
2、所有從業(yè)人員要進(jìn)行健康檢查，包括臨時(shí)參加和新參加的工作人員，持有健康培訓(xùn)合格證上崗；
3、禁止購(gòu)買使用《食品安全法》規(guī)定的禁止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的食品以及未經(jīng)檢疫或檢疫不合格的豬肉，做到采購(gòu)人員不采購(gòu)不合格食品，制作人員不使用不合格食品，層層把關(guān)，嚴(yán)防不合格食品進(jìn)入餐桌。
4、當(dāng)天菜肴當(dāng)天購(gòu)買，所有購(gòu)入的食品、食品原料、調(diào)料等要逐一登記，并保留購(gòu)物單據(jù)或小票，便于出現(xiàn)事故時(shí)進(jìn)行追溯；
5、嚴(yán)格按照預(yù)排的菜譜上菜，不得擅自更改。禁止使用發(fā)芽馬玲薯，不得爆炒四季豆。冷盤從制作到就餐不得超過(guò)1小時(shí)；
6、操作場(chǎng)所要有防蠅、防塵、防鼠等措施，內(nèi)外環(huán)境整潔，上下水通暢，有冰箱、冰柜等冷藏設(shè)施（注意生熟分開(kāi)，使用保鮮膜覆蓋，防止堆積），生熟刀板分開(kāi)，防止原料與成品交叉污染。
7、餐飲具要嚴(yán)格消毒，首選煮沸消毒（100℃10分鐘），使用84消毒液等 化學(xué)藥物消毒時(shí)，要注意消毒液濃度和消毒時(shí)間，保證達(dá)到有效消毒。消毒后的餐飲具放入保潔櫥存放，防止二次污染。
8、從業(yè)人員要注意個(gè)人衛(wèi)生。經(jīng)營(yíng)時(shí)穿著清潔、淺色的工作服，上崗前、接觸污物后、便后等要洗手。
1 聯(lián)絡(luò)員制度運(yùn)行模式
聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)之間的工作聯(lián)絡(luò)和溝通，協(xié)助所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)依法管理醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)狀況。金山區(qū)衛(wèi)生行政部門委托衛(wèi)生監(jiān)督部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)聯(lián)絡(luò)員隊(duì)伍的日常管理。衛(wèi)生監(jiān)督部門通過(guò)對(duì)聯(lián)絡(luò)員加強(qiáng)法律法規(guī)培訓(xùn)，明確崗位職責(zé)，加強(qiáng)激勵(lì)與獎(jiǎng)懲制度等方面的管理，進(jìn)而提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，加強(qiáng)自查自糾，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺(jué)規(guī)范執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療安全，提升醫(yī)療質(zhì)量。
1.1 機(jī)構(gòu)推薦，審核備案
根據(jù)《通知》要求，轄區(qū)內(nèi)門診部以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)各推薦1名在職的醫(yī)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)人作為該機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督部門按照《通知》中基本條件，對(duì)推薦人員進(jìn)行審核，并對(duì)通過(guò)考試的聯(lián)絡(luò)員發(fā)放《衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員證》。對(duì)不符合條件的人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)溝通并進(jìn)行人員調(diào)整，及時(shí)完成人員變更及工作承接。目前全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員共32名。
1.2 搭建平臺(tái) 暢通渠道
通過(guò)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員通訊錄、公共郵箱、微信群等聯(lián)絡(luò)平臺(tái)，衛(wèi)生監(jiān)督部門每半年組織各機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)員開(kāi)展法律法規(guī)培訓(xùn)，定期更新衛(wèi)生法律法規(guī)要求，了解聯(lián)絡(luò)員工作需求及困惑，并及時(shí)進(jìn)行解答。同時(shí)，通過(guò)平成醫(yī)療執(zhí)業(yè)狀況自查工作的布置及反饋，進(jìn)一步暢通衛(wèi)生監(jiān)督部門與聯(lián)絡(luò)員及聯(lián)絡(luò)員之間的信息交流，搭建了良好的溝通平臺(tái)。
1.3 考核評(píng)估 督促落實(shí)
衛(wèi)生監(jiān)督部門制定了《金山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員制度考核方案》及《金山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員考核細(xì)則（試行）》，并每半年根據(jù)聯(lián)絡(luò)員參加培訓(xùn)、開(kāi)展培訓(xùn)及自查、溝通反饋及時(shí)性等工作的完成情況進(jìn)行考核評(píng)估，形成書面報(bào)告報(bào)予衛(wèi)生行政部門，并納入醫(yī)院的管理考核，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視聯(lián)絡(luò)員工作，為聯(lián)絡(luò)員開(kāi)展工作提供必要的支持，保障聯(lián)絡(luò)員工作順利有效開(kāi)展。
2 聯(lián)絡(luò)員制度運(yùn)行效果
2.1 加強(qiáng)培訓(xùn) 提升依法執(zhí)業(yè)意識(shí)
衛(wèi)生監(jiān)督部門每半年組織一次轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn)，培訓(xùn)邀請(qǐng)市區(qū)級(jí)專家，就醫(yī)療執(zhí)業(yè)相關(guān)法律法規(guī)要求以案例分享、數(shù)據(jù)匯總、新實(shí)施法規(guī)解讀等形式開(kāi)展，內(nèi)容涵蓋了抗菌藥物管理、《上海市精神衛(wèi)生條例》修訂、病歷書寫基本規(guī)范及醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分等內(nèi)容。使醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員熟悉并掌握?qǐng)?zhí)業(yè)過(guò)程的中法律要求，并對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)。同時(shí)，衛(wèi)生監(jiān)督部門梳理匯總近年來(lái)監(jiān)管過(guò)程中的典型案例25個(gè)，印制《以案說(shuō)法》宣傳手冊(cè)（機(jī)構(gòu)篇、人員篇）1 300冊(cè)，通過(guò)聯(lián)絡(luò)員發(fā)放至醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及醫(yī)務(wù)人員手中，警醒醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)過(guò)程中不觸“紅線”，依法執(zhí)業(yè)。
2015年、2016年完成2次醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷，測(cè)評(píng)內(nèi)容包括《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)學(xué)文書書寫要求》等。測(cè)評(píng)合格率分別為77.31%、81.42%。
2.2 加強(qiáng)自律 減少醫(yī)療隱患
根據(jù)文件要求，聯(lián)絡(luò)員對(duì)本機(jī)構(gòu)要定期開(kāi)展依法執(zhí)業(yè)狀況自查，衛(wèi)生監(jiān)督部門按照診療科目、人員資質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)、大型醫(yī)用設(shè)備、處方管理等醫(yī)療服務(wù)要素制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)狀況自查表》，并根據(jù)法律法規(guī)要求變化適時(shí)調(diào)整自查內(nèi)容，聯(lián)絡(luò)員每半年結(jié)合日常工作對(duì)本機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)狀況進(jìn)行全面自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，衛(wèi)生監(jiān)督部門對(duì)機(jī)構(gòu)自查到的問(wèn)題加強(qiáng)服務(wù)指導(dǎo)，不予處罰，協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)，減少醫(yī)療隱患，提升醫(yī)療質(zhì)量。
2016年，共對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書15份，責(zé)令改正通知書19份，實(shí)施行政處罰5件，相較于2014年、2015年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)現(xiàn)象逐年減少（表1）。
2.3 加強(qiáng)溝通 搭建有效溝通
自2012年成立聯(lián)絡(luò)T隊(duì)伍以來(lái)，衛(wèi)生監(jiān)督部門通過(guò)建立通訊錄、公共郵箱、聯(lián)絡(luò)員群等形式加強(qiáng)與聯(lián)絡(luò)員的溝通聯(lián)系，定期更新法律法規(guī)及文件要求，會(huì)議通知，聯(lián)絡(luò)員通過(guò)平臺(tái)提出問(wèn)題與困惑，暢所欲言，內(nèi)容覆蓋面廣，便于探討及普及，互動(dòng)性強(qiáng)且反饋及時(shí)。同時(shí)，衛(wèi)生監(jiān)督部門在制定考核方案、編發(fā)宣傳手冊(cè)時(shí)也多次通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷及現(xiàn)場(chǎng)座談等形式加強(qiáng)與聯(lián)絡(luò)員的溝通協(xié)調(diào)，聽(tīng)取意見(jiàn)，便于工作的開(kāi)展和落實(shí)。
2016年，共接待各種形式咨詢38項(xiàng)次，其中涉及醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、醫(yī)療廣告、義診備案、科目設(shè)置、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、護(hù)士崗位職責(zé)等（表2）；接收到衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員對(duì)衛(wèi)生行政部門提出的建議8條，我們也針對(duì)上述建議進(jìn)行了回復(fù)和工作調(diào)整。
2.4 加強(qiáng)考核 落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制
區(qū)縣衛(wèi)生行政部門委托衛(wèi)生監(jiān)督部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)聯(lián)絡(luò)員隊(duì)伍的日常管理，并定期對(duì)聯(lián)絡(luò)員的工作情況進(jìn)行評(píng)估。衛(wèi)生監(jiān)督部門根據(jù)聯(lián)絡(luò)員的崗位職責(zé)制定了考核方案及考核細(xì)則，并結(jié)合聯(lián)絡(luò)員的日常工作每半年進(jìn)行評(píng)估考核，將考核結(jié)果報(bào)予衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政科，并列入醫(yī)院的考核指標(biāo)。衛(wèi)生監(jiān)督部門對(duì)部分在崗位上表現(xiàn)優(yōu)秀的聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)并通報(bào)，進(jìn)一步激勵(lì)聯(lián)絡(luò)員的工作積極性，同時(shí)也督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視聯(lián)絡(luò)員工作，促進(jìn)聯(lián)絡(luò)員制度的落實(shí)。
3 討論
目前聯(lián)絡(luò)員制度雖已取得一定的成效，但同時(shí)也存在著人員更換頻繁，導(dǎo)致培訓(xùn)效果不理想，工作銜接不順暢的情況。今后工作中將對(duì)新加入的聯(lián)絡(luò)員加強(qiáng)針對(duì)性的強(qiáng)化培訓(xùn)，提高聯(lián)絡(luò)員自身素質(zhì)，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員隊(duì)伍建設(shè)，保持聯(lián)絡(luò)員隊(duì)伍穩(wěn)定性并建立長(zhǎng)效機(jī)制[1]，更好地發(fā)揮聯(lián)絡(luò)員的上傳下達(dá)作用，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)。
雖然目前聯(lián)絡(luò)員的獎(jiǎng)懲機(jī)制已經(jīng)建立并落實(shí)，并已納入衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的年度考核指標(biāo)中，但由于所占分值極低，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠。今后工作中建立聯(lián)絡(luò)員考核長(zhǎng)效機(jī)制，加大獎(jiǎng)懲力度，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視聯(lián)絡(luò)員工作，進(jìn)一步其落實(shí)聯(lián)絡(luò)員工作制度[2]。
衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員制度的建立對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理有著極大的推動(dòng)作用，也使衛(wèi)生行政部門管理及衛(wèi)生監(jiān)督部門監(jiān)管效率得到提高[3-4]，也是目前落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生監(jiān)督的四維監(jiān)管模式“機(jī)構(gòu)自管、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督”的機(jī)構(gòu)自律的重要體現(xiàn)。只有醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身法律意識(shí)增強(qiáng)了，才會(huì)自覺(jué)遵守法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
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2020年，在衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作站全體工作人員共同努力下，我鎮(zhèn)全面落實(shí)放射衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督和傳染病防治監(jiān)督等各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督工作，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督巡查報(bào)告行為，嚴(yán)厲打擊各種違法行為，切實(shí)保障轄區(qū)群眾的公共衛(wèi)生安全?，F(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)，全面提升認(rèn)識(shí)。
4月以來(lái)，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站先后組織各醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人召開(kāi)2020衛(wèi)生監(jiān)督工作培訓(xùn)會(huì)、醫(yī)療廢物專項(xiàng)整治工作培訓(xùn)會(huì)，進(jìn)行相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)，要求各類單位認(rèn)真貫徹上級(jí)文件精神，規(guī)范自身行為，依法執(zhí)業(yè)。同時(shí)，我鎮(zhèn)還采取擺設(shè)咨詢點(diǎn)、發(fā)放宣傳單等形式，大力開(kāi)展“3.15”、“5.12”、“職業(yè)病防治周”等宣傳活動(dòng)，開(kāi)設(shè)宣傳點(diǎn)3個(gè)，發(fā)放宣傳資料500余份，廣泛宣傳衛(wèi)生安全及非法行醫(yī)等知識(shí)，解答群眾遇到的困難和問(wèn)題，增強(qiáng)群眾的自我保護(hù)意識(shí)。
二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)能力，提升執(zhí)法水平
一年來(lái)，我鎮(zhèn)以素質(zhì)提升活動(dòng)為契機(jī)，將“外塑形象，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)”作為總體目標(biāo)，先后組織全站衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員召開(kāi)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)會(huì)，培訓(xùn)緊密結(jié)合衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法實(shí)踐，重點(diǎn)就《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的重點(diǎn)章節(jié)和內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)深入的解讀，對(duì)參訓(xùn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作人員起到了重要的指導(dǎo)作用，有效強(qiáng)化了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管隊(duì)伍能力建設(shè)，提高了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員在醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督方面的執(zhí)法能力和水平。
三、突出重點(diǎn)，全面開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生、傳染病衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查
針對(duì)日常監(jiān)督檢查中存在的薄弱環(huán)節(jié)，我鎮(zhèn)把握重點(diǎn)，采取日常監(jiān)督檢查與專項(xiàng)整治相結(jié)合、衛(wèi)生監(jiān)督與衛(wèi)生協(xié)管相結(jié)合的方式，全面開(kāi)展了醫(yī)療衛(wèi)生、傳染病衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查，全年共下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書100余份。具體工作開(kāi)展如下：
（一）打擊非法行醫(yī)工作
在各村衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息員協(xié)助下，以醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境專項(xiàng)整治為契機(jī)，開(kāi)展打擊非法行醫(yī)工作專項(xiàng)行動(dòng)10余次，對(duì)我鎮(zhèn)集貿(mào)市場(chǎng)、社區(qū)街道、城鄉(xiāng)結(jié)合部和藥店進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查，對(duì)游醫(yī)、巫醫(yī)、黑診所、非法坐堂行醫(yī)、無(wú)證行醫(yī)行為、非法醫(yī)療廣告宣傳等違法行為進(jìn)行了嚴(yán)厲打擊，共配合縣衛(wèi)生監(jiān)督所檢查取締非法行醫(yī)點(diǎn)6個(gè)。
（二）傳染病防治工作
依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》等法律、法規(guī)及規(guī)范性文件的要求，我鎮(zhèn)結(jié)合中央環(huán)保督查組督查存在醫(yī)療廢物處置的問(wèn)題，認(rèn)真開(kāi)展傳染病防治日常監(jiān)督檢查，對(duì)我鎮(zhèn)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作進(jìn)行了全面監(jiān)督檢查，共出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員80余人次，出動(dòng)執(zhí)法車輛10余臺(tái)次，重點(diǎn)對(duì)村衛(wèi)生室、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染管理組織、制度的建立和執(zhí)行情況、醫(yī)療廢物及一般性廢物的處置及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)性防護(hù)工作狀況、消毒產(chǎn)品和一次性衛(wèi)生用品的索證情況、消毒隔離制度執(zhí)行情況等進(jìn)行了檢查，共檢查各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)30余戶次。針對(duì)存在問(wèn)題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書30余份。
（三）職業(yè)、放射衛(wèi)生監(jiān)督
自新的《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》實(shí)施以來(lái)，我鎮(zhèn)將職業(yè)衛(wèi)生與放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查有機(jī)整合起來(lái)，在日常監(jiān)督的基礎(chǔ)上，以醫(yī)療市場(chǎng)專項(xiàng)整治為契機(jī)，對(duì)全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開(kāi)展放射診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的職業(yè)健康管理、人員持證情況、劑量監(jiān)測(cè)情況等進(jìn)行了監(jiān)督檢查，共監(jiān)督檢查開(kāi)展放射診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)2戶次，下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書共2份。
（四）醫(yī)療廣告監(jiān)管工作
為了抓好醫(yī)療廣告的監(jiān)督管理工作，我鎮(zhèn)于4月召開(kāi)了醫(yī)療廣告整治會(huì)議及法律法規(guī)培訓(xùn)會(huì)，警誡村衛(wèi)生室及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)療廣告，嚴(yán)禁違規(guī)虛假、夸大的醫(yī)療廣告。同時(shí)，我鎮(zhèn)開(kāi)展醫(yī)療廣告專項(xiàng)整治行動(dòng)2次，對(duì)全鎮(zhèn)范圍內(nèi)的影視、報(bào)刊、傳單、廣告牌、戶外墻體等醫(yī)療廣告進(jìn)行清理整頓，對(duì)存在問(wèn)題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)要求其清理、撤除違規(guī)的醫(yī)療廣告。
四、存在的主要問(wèn)題
雖然我鎮(zhèn)整頓醫(yī)療市場(chǎng)工作取得了一定成效，但是由于非法行醫(yī)隱蔽性強(qiáng)，執(zhí)法手段單一等原因，致使監(jiān)管工作存在一些困難和問(wèn)題：一是有的非法行醫(yī)人員采取你找我跑，你走我開(kāi)門或設(shè)點(diǎn)擺灘打游擊戰(zhàn)的方式逃避打擊；二是部分民間“老中醫(yī)”非法開(kāi)展行醫(yī)行為，這些所謂的老中醫(yī)大多有一定的群眾基礎(chǔ)，憑經(jīng)驗(yàn)抓藥配藥，不出具處方，隱蔽性較大，取締難度大。三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和供水單位人員法律意識(shí)淡薄，未嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)要求開(kāi)展工作。
五、下步工作打算
（一）繼續(xù)組織成員單位繼續(xù)在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開(kāi)展拉網(wǎng)式整治工作，做到發(fā)現(xiàn)一起，打擊一起，讓非法行醫(yī)行為無(wú)藏身之地。
（二）進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，對(duì)自查自糾后仍存在違法違規(guī)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將依法嚴(yán)肅查處，情節(jié)嚴(yán)重的，依照?qǐng)?bào)告程序，上報(bào)由西安衛(wèi)生監(jiān)督所按規(guī)定吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人和單位主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
（三）繼續(xù)開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng)，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，形成長(zhǎng)效機(jī)制，確保醫(yī)療秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，確保群眾就醫(yī)安全。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
市衛(wèi)生局成立全市中考期間醫(yī)療衛(wèi)生安全保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)中考期間醫(yī)療衛(wèi)生安全保障工作的組織協(xié)調(diào)。具體分工：各衛(wèi)生院院長(zhǎng)負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)（街辦）考點(diǎn)飲食飲水衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)境消毒指導(dǎo)、醫(yī)療救護(hù)及突發(fā)傳染病疫情處置工作；張立華負(fù)責(zé)全市考點(diǎn)飲水、食品衛(wèi)生安全監(jiān)督指導(dǎo)；胡俊烽負(fù)責(zé)全市考點(diǎn)傳染病疫情處置指導(dǎo)；黃習(xí)春負(fù)責(zé)有關(guān)協(xié)調(diào)工作。
二、工作職責(zé)
㈠負(fù)責(zé)對(duì)考點(diǎn)醫(yī)務(wù)室監(jiān)督檢查，在無(wú)醫(yī)務(wù)室的考點(diǎn)設(shè)立臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)。
㈡負(fù)責(zé)對(duì)考生、考試工作人員在考試中突發(fā)疾病的急救工作。各衛(wèi)生院成立中考救護(hù)小組，準(zhǔn)備好救護(hù)車，確保及時(shí)救護(hù)。
㈢負(fù)責(zé)對(duì)考生飲水、食品、住宿、消毒等進(jìn)行監(jiān)督、檢查和驗(yàn)收。保證考生飲食、飲水絕對(duì)安全。
㈣負(fù)責(zé)對(duì)考點(diǎn)可能發(fā)生的傳染病疫情、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置。
三、工作專班
㈠醫(yī)療救護(hù)組。醫(yī)療救護(hù)工作由各衛(wèi)生院負(fù)責(zé)。
1、設(shè)立考點(diǎn)臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)。各衛(wèi)生院在無(wú)醫(yī)務(wù)室的考點(diǎn)設(shè)置臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)，準(zhǔn)備常用的急救藥械，并安排1名臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)考點(diǎn)師生及工作人員的醫(yī)療救治工作。
2、院前救護(hù)：各衛(wèi)生院建立中考救護(hù)車直通服務(wù)，每天固定一醫(yī)一護(hù)一車，一經(jīng)呼叫，及時(shí)到達(dá)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。
3、院內(nèi)保障：中考期間，各衛(wèi)生院內(nèi)科、外科預(yù)留專用病房，以備中考師生救治使用。
㈡衛(wèi)生監(jiān)督組。衛(wèi)生監(jiān)督工作由市衛(wèi)生監(jiān)督局及各衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督組共同負(fù)責(zé)。
組長(zhǎng)：，副組長(zhǎng)：和各衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督員。
派駐安福寺鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員：學(xué)校的衛(wèi)生監(jiān)督工作。
派駐白洋鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員：負(fù)責(zé)中學(xué)、中學(xué)衛(wèi)生監(jiān)督工作。
㈢疾病控制組。疾病控制工作由市疾控中心及各衛(wèi)生院疾病控制組負(fù)責(zé)。
組長(zhǎng)：，副組長(zhǎng)：和各衛(wèi)生院疾控組長(zhǎng)。
四、工作安排
㈠6月17－19日，各衛(wèi)生院院長(zhǎng)帶領(lǐng)專班成員對(duì)考點(diǎn)單位醫(yī)務(wù)室、食堂、飲用水、教室、宿舍等場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督、監(jiān)測(cè)、檢查指導(dǎo)，提出衛(wèi)生監(jiān)督檢查意見(jiàn)，督促考點(diǎn)單位整改。市衛(wèi)生局組織專班人員對(duì)考點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督檢查。等考點(diǎn)巡回檢查；負(fù)責(zé)等考點(diǎn)巡回檢查。
㈡6月19日下午，各衛(wèi)生院完成考點(diǎn)臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)組建，急救藥械到位，臨床醫(yī)師到崗。
㈢6月19－22日，各鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生監(jiān)督員進(jìn)駐考點(diǎn)，對(duì)考點(diǎn)單位食品衛(wèi)生實(shí)行全程衛(wèi)生監(jiān)督。
㈣6月19－22日，各衛(wèi)生院醫(yī)療救護(hù)組、疾病控制組進(jìn)入待令狀態(tài)，隨時(shí)做好院前救護(hù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置。
五、工作要求
㈠中考醫(yī)療衛(wèi)生安全保障工作是一項(xiàng)政治任務(wù)，各責(zé)任單位及工作人員要高度重視，聽(tīng)從指揮，認(rèn)真履行職責(zé)，確保各項(xiàng)措施萬(wàn)無(wú)一失。
㈡嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)和規(guī)章，依法加強(qiáng)對(duì)考點(diǎn)單位的監(jiān)督檢查，指導(dǎo)考點(diǎn)單位做好飲食衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和醫(yī)療保障工作。
1.編制目的
為提高防汛衛(wèi)生應(yīng)急處置能力，確保發(fā)生汛情時(shí)及時(shí)、有力開(kāi)展搶險(xiǎn)救災(zāi)、醫(yī)療救治、衛(wèi)生防疫等工作，最大程度地減少災(zāi)害造成的損失，保障公眾健康與生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，制定本預(yù)案。
2.編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等制定本預(yù)案。
3.適用范圍
本預(yù)案適用于我縣汛期暴雨、洪災(zāi)及其次生災(zāi)害的衛(wèi)生搶險(xiǎn)救災(zāi)、醫(yī)療救護(hù)、衛(wèi)生防疫等工作。
4.工作原則
遵循以人為本、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理、反應(yīng)及時(shí)、快速處置的原則。
二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
（一）組織機(jī)構(gòu)
縣衛(wèi)計(jì)局成立防汛衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組名單如下：
略
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在衛(wèi)計(jì)局應(yīng)急辦，辦公室主任由楊曉鵬兼任，副主任由廖德蓉兼任，負(fù)責(zé)日常具體工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)療救治組、疾病防控組、衛(wèi)生監(jiān)督組三個(gè)小組。
醫(yī)療救治組長(zhǎng)由縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)兼任，副組長(zhǎng)由縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)兼任，成員由縣人民醫(yī)院相關(guān)科室科主任組成。
疾病防控組組長(zhǎng)由縣疾控中心主任兼任，副組長(zhǎng)由縣疾控中心副主任兼任，成員由縣疾控中心相關(guān)科室科長(zhǎng)組成。
衛(wèi)生監(jiān)督組組長(zhǎng)由縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)大隊(duì)長(zhǎng)兼任，成員由縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)相關(guān)科室人員組成。
（二）工作職責(zé)
1.領(lǐng)導(dǎo)小組
指揮協(xié)調(diào)全縣汛期災(zāi)情醫(yī)療衛(wèi)生救援及衛(wèi)生防疫工作；組織協(xié)調(diào)全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源對(duì)災(zāi)區(qū)進(jìn)行緊急支援。
2.醫(yī)療救治組
負(fù)責(zé)汛期避災(zāi)點(diǎn)醫(yī)療保障工作；參與、指導(dǎo)汛期災(zāi)害傷病員醫(yī)療救治工作；組織醫(yī)療救援隊(duì)伍，按局應(yīng)急工作指令開(kāi)展緊急醫(yī)學(xué)救援工作。
3. 疾病防控組
負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)流調(diào)和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、采樣對(duì)象及檢驗(yàn)項(xiàng)目確定；負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)消、殺、滅工作技術(shù)方案的指導(dǎo)；負(fù)責(zé)制定疫情綜合控制技術(shù)方案；負(fù)責(zé)疫情信息的傳遞、收集、整理、分析并提供領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)決策；負(fù)責(zé)有關(guān)疾病防治知識(shí)的宣傳和編發(fā)宣傳材料。
4.衛(wèi)生監(jiān)督組
負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)飲用水、環(huán)境、傳染病防控措施的監(jiān)督管理和技術(shù)指導(dǎo)。
三、預(yù)警預(yù)報(bào)
縣衛(wèi)計(jì)局應(yīng)急辦加強(qiáng)與氣象、防汛等部門的聯(lián)系，隨時(shí)了解天氣汛情情況，及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，按照指令進(jìn)行預(yù)警；各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)本單位危險(xiǎn)區(qū)域和危險(xiǎn)地帶的監(jiān)測(cè)值班值守，加強(qiáng)同當(dāng)?shù)攸h委、政府和有關(guān)部門、單位的信息溝通，根據(jù)監(jiān)測(cè)及獲得信息情況及時(shí)預(yù)警預(yù)報(bào)災(zāi)情、險(xiǎn)情。
四、預(yù)案啟動(dòng)
縣衛(wèi)計(jì)局獲得災(zāi)情信息或得到上級(jí)指令，在縣防汛抗旱指揮部等統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下，縣衛(wèi)計(jì)局防汛衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組決定啟動(dòng)本預(yù)案。
五、應(yīng)急響應(yīng)
（一）響應(yīng)行動(dòng)
預(yù)案啟動(dòng)后，局機(jī)關(guān)各處室、各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)，開(kāi)展相關(guān)應(yīng)急工作，保證各項(xiàng)措施落實(shí)。
縣衛(wèi)計(jì)局：局機(jī)關(guān)加強(qiáng)值班值守，保持和上級(jí)有關(guān)部門、單位和各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位聯(lián)系；局主要領(lǐng)導(dǎo)或授權(quán)責(zé)任人親臨災(zāi)區(qū)、災(zāi)情現(xiàn)場(chǎng)靠前指揮；局應(yīng)急辦根據(jù)災(zāi)情和上級(jí)指令及時(shí)調(diào)派相關(guān)專業(yè)組趕赴災(zāi)區(qū)開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急工作。
醫(yī)療衛(wèi)生單位：災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位積極組織自救，及時(shí)轉(zhuǎn)移隱患區(qū)域的人員、物資，對(duì)無(wú)法轉(zhuǎn)移的設(shè)備做好防護(hù)保護(hù)；在當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一指揮下努力保證醫(yī)療正常工作秩序，切實(shí)做好傷病救治、消殺防疫等工作。非災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位密切關(guān)注全縣災(zāi)情，加強(qiáng)醫(yī)療救護(hù)、消殺防疫人員、物資應(yīng)急準(zhǔn)備，隨時(shí)待令支援災(zāi)區(qū)醫(yī)療救護(hù)、消殺防疫、衛(wèi)生防病等工作。
（二）現(xiàn)場(chǎng)處置
1.處置原則
統(tǒng)一指揮、分類指導(dǎo)、快速反應(yīng)、高效處置、及時(shí)做好災(zāi)后醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫工作。
2.應(yīng)急處置反應(yīng)
縣衛(wèi)計(jì)局防汛衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)隊(duì)伍和相關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展醫(yī)療救治和衛(wèi)生防病工作，及時(shí)向縣防汛抗旱指揮部報(bào)告有關(guān)情況，必要時(shí)請(qǐng)求上級(jí)衛(wèi)生行政部門提供支援和指導(dǎo)。
3.醫(yī)療救治
醫(yī)療救治組接到命令后要及時(shí)組織醫(yī)療救護(hù)小分隊(duì)趕赴災(zāi)區(qū)，全力開(kāi)展醫(yī)療救治工作。根據(jù)需要或縣應(yīng)急辦等要求，醫(yī)療救治組應(yīng)在災(zāi)區(qū)設(shè)立臨時(shí)醫(yī)療救治站，負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)傷、病人員和救災(zāi)人員的醫(yī)療衛(wèi)生救治。對(duì)危重傷、病員要及時(shí)轉(zhuǎn)移到醫(yī)療條件好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治，盡量減少災(zāi)害對(duì)群眾健康造成的損害。
4.疾病預(yù)防控制
疫情防控組在接到命令后要及時(shí)組織疫情處置小分隊(duì)趕赴災(zāi)區(qū)，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、評(píng)價(jià)和疫情監(jiān)測(cè)，采取環(huán)境消毒、飲水消毒等有效的預(yù)防控制措施，開(kāi)展衛(wèi)生防病健康
教育知識(shí)宣傳，有針對(duì)性地開(kāi)展群眾性災(zāi)后傳染病防控活動(dòng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制撲滅災(zāi)后疫情。5.衛(wèi)生監(jiān)督工作
災(zāi)情發(fā)生后，縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)要組織人員加強(qiáng)對(duì)災(zāi)區(qū)公共場(chǎng)所、飲用水衛(wèi)生和各項(xiàng)預(yù)防控制措施的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和督查，保證各項(xiàng)防控措施的落實(shí)。
6.災(zāi)區(qū)的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生人員，應(yīng)按照自己的職責(zé)，全力投入到抗災(zāi)防病工作中，靠前落實(shí)醫(yī)療救護(hù)和衛(wèi)生防病措施，保護(hù)群眾身體健康。
六、信息報(bào)告
各醫(yī)療衛(wèi)生單位在開(kāi)展應(yīng)急醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫工作的同時(shí)，及時(shí)向縣衛(wèi)計(jì)局應(yīng)急辦報(bào)告有關(guān)情況，核實(shí)本單位和所屬區(qū)域?yàn)?zāi)情，統(tǒng)計(jì)搶險(xiǎn)救災(zāi)、醫(yī)療救治、消殺防疫、疫病控制等有關(guān)數(shù)據(jù)。
七、響應(yīng)終止
應(yīng)急響應(yīng)終止由縣衛(wèi)計(jì)局防汛衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組決定，縣衛(wèi)計(jì)局應(yīng)急辦通知執(zhí)行。
八、評(píng)估報(bào)告
醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)工作結(jié)束后，縣衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)組織開(kāi)展搶險(xiǎn)救災(zāi)、醫(yī)療救治、消殺防疫等衛(wèi)生應(yīng)急工作評(píng)估，內(nèi)容包括衛(wèi)生系統(tǒng)災(zāi)情和經(jīng)濟(jì)損失、醫(yī)療救治、衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育等工作效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處置過(guò)程中存在的問(wèn)題、取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。
九、保障措施
1.信息暢通
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要實(shí)行汛期領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時(shí)值班制，單位負(fù)責(zé)人和相關(guān)業(yè)務(wù)人員要保證通訊聯(lián)絡(luò)工具的暢通，以保證指揮系統(tǒng)暢通，及時(shí)組織開(kāi)展救災(zāi)防病工作。
2.隊(duì)伍建設(shè)
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要保證衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的穩(wěn)定，嚴(yán)格管理，制訂和落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，定期開(kāi)展培訓(xùn)和演練，切實(shí)提高應(yīng)急處理能力，做到平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈。
3.物資儲(chǔ)備
各醫(yī)療衛(wèi)生單位建立物資儲(chǔ)備和管理機(jī)制，儲(chǔ)備一定的醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)和疫情處理應(yīng)急物資，應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。
4.汛期巡查和地質(zhì)災(zāi)害隱患排查。
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強(qiáng)汛期巡查，對(duì)單位所在地可能的地質(zhì)災(zāi)害隱患進(jìn)行排查，及時(shí)做好應(yīng)對(duì)暴雨、洪澇等自然災(zāi)害的準(zhǔn)備。
5.紀(jì)律要求
衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員要積極準(zhǔn)備參加救災(zāi)防病工作。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要迅速召集醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急人員集合待命，在交通工具、藥品、器械等各方面作好準(zhǔn)備，接到命令后迅速趕往災(zāi)區(qū)開(kāi)展工作。
6.責(zé)任與獎(jiǎng)懲
防汛衛(wèi)生應(yīng)急工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制，縣衛(wèi)生計(jì)局對(duì)防汛衛(wèi)生應(yīng)急工作做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人給予表彰或獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人，將依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究行政責(zé)任和法律責(zé)任。
十、預(yù)案管理
