發(fā)布時間:2022-03-02 09:21:31
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的衛(wèi)生院人才工作計劃樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
一、目標(biāo)任務(wù)
1.建立和完善縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位對衛(wèi)生院技術(shù)幫扶的長效工作機(jī)制,通過“派出一批技術(shù)骨干,培養(yǎng)一批實用人才”的方式,探索建立縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位支援衛(wèi)生院的新途徑、新機(jī)制。
2.指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立有效工作機(jī)制,改進(jìn)服務(wù)流程,規(guī)范制度管理,拓展服務(wù)功能,逐步提高衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平。
3.增進(jìn)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位與衛(wèi)生院的協(xié)調(diào)合作,更好地落實會診、雙向轉(zhuǎn)診制度。
二、組織要求
1.局成立技術(shù)幫扶工作協(xié)調(diào)小組。各有關(guān)單位要建立健全技術(shù)幫扶工作責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo),確定具體業(yè)務(wù)科室和具體聯(lián)系人,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本單位技術(shù)幫扶工作,做好上下級單位溝通協(xié)調(diào),統(tǒng)計上報有關(guān)技術(shù)幫扶工作數(shù)據(jù),檢查、考核技術(shù)幫扶工作情況。統(tǒng)計報表及培訓(xùn)PPT年底由幫扶單位匯總報衛(wèi)生局醫(yī)政科陳影科長處。
2.技術(shù)幫扶工作每一年為一個周期,縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位結(jié)合衛(wèi)生院工作的實際需求,按照工作方案和技術(shù)幫扶要求,制定全年具體工作計劃,選派相應(yīng)的技術(shù)骨干深入衛(wèi)生院進(jìn)行幫扶。
3.幫扶人員要做好幫扶日記,詳細(xì)記錄各衛(wèi)生院存在的問題和不足,整改措施及落實情況,重點考核對象考核情況。
三、具體內(nèi)容
縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位派出的技術(shù)骨干要深入衛(wèi)生院,圍繞幫扶內(nèi)容開展檢查、指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核。每個衛(wèi)生院幫扶時間不少于半天。
1.檢查。圍繞幫扶內(nèi)容,詳細(xì)檢查,查找存在的問題及不足,并逐一列出。
2.指導(dǎo)。對列出的問題及不足逐一分析,手把手進(jìn)行指導(dǎo)。
3.培訓(xùn)。圍繞幫扶內(nèi)容進(jìn)行全員培訓(xùn)。
4.考核。每項幫扶內(nèi)容衛(wèi)生院要指定一人作為該項工作的帶頭人,培訓(xùn)結(jié)束后對帶頭人進(jìn)行重點考核,做到帶頭人能熟練掌握相應(yīng)技術(shù)要領(lǐng),并在今后工作中指導(dǎo)本院開展好此項工作。
四、考核評價
1、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位把選派醫(yī)務(wù)人員在技術(shù)幫扶指導(dǎo)工作中的表現(xiàn)納入醫(yī)師定期考核內(nèi)容,可作為年終考核、評先、評優(yōu)和評聘職稱的依據(jù)。對工作成績突出者,在進(jìn)修學(xué)習(xí)、提拔任用等方面予以優(yōu)先考慮。
人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧!該為自己下階段的工作做一個工作計劃了,說到寫工作計劃相信很多人都是毫無頭緒、內(nèi)心崩潰的狀態(tài)吧!以下是小編收集整理的衛(wèi)生局年度各項工作計劃,歡迎大家分享。
在20xx年衛(wèi)生工作中,我們要把進(jìn)一步推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展作為關(guān)注民生、解決民生問題的重要“民生工程”,按照建立公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障體系,使“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的要求,積極構(gòu)建公共衛(wèi)生體系,全力提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),滿足群眾的`基本衛(wèi)生需求,-提高社會對衛(wèi)生工作的滿意度。
(一)以項目建設(shè)為抓手,進(jìn)一步強(qiáng)化衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)。加大縣鄉(xiāng)醫(yī)院建設(shè)項目落實力度??h醫(yī)院整體遷建、中醫(yī)院門診樓、婦保院住院綜合樓以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院災(zāi)后重建等項目,要明確任務(wù),落實責(zé)任,限定時間,確保完成。同時,要包裝新項目,爭取更多的項目。
(二)進(jìn)一步鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,讓群眾得到更大的實惠。
一是加大新農(nóng)合工作宣傳力度。我們將采取有效的、靈活多樣的宣傳方式,突出宣傳工作的針對性和實效性,務(wù)必使廣大農(nóng)民群眾全面理解、準(zhǔn)確掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策,積極主動自愿參加新農(nóng)合;
二是加大對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,做到合理用藥、合理檢查,減少不合理醫(yī)療支出,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,確保參合農(nóng)民患者享受到優(yōu)質(zhì)、高效、廉價的醫(yī)療服務(wù);
三是隨著籌資水平的提高和新農(nóng)合基金量的擴(kuò)充,我們將結(jié)合我縣實際,進(jìn)一步修定和完善我縣20xx年新農(nóng)合補(bǔ)償方案,提高補(bǔ)償水平,擴(kuò)大農(nóng)民受益面。
(三)進(jìn)一步深化衛(wèi)生體制和衛(wèi)生機(jī)制改革,加強(qiáng)醫(yī)院管理,完善鄉(xiāng)村基層服務(wù)體系建設(shè)。重點完善人事制度改革,按照公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則,推行院長聘任制、全員聘用制,實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核,職工執(zhí)行績效工資。進(jìn)一步鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,推進(jìn)規(guī)范化管理,并將新農(nóng)合工作與農(nóng)村衛(wèi)生改革發(fā)展有機(jī)結(jié)合,開展好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)活動,在對村衛(wèi)生室考核的基礎(chǔ)上,落實鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助,同時積極做好全縣65歲以上老年人健康體檢和建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作,完善縣鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提升基層衛(wèi)生服務(wù)水平。加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。在加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生視頻教育的同時,每年公開從??埔陨辖y(tǒng)招畢業(yè)生中招考一批充實衛(wèi)生系統(tǒng),并以優(yōu)惠政策吸引在外地工作的本縣技術(shù)人員回鄉(xiāng)工作。
(四)進(jìn)一步落實擴(kuò)大免疫規(guī)劃政策,搞好疾病預(yù)防與控制。認(rèn)真實施免疫規(guī)劃,加大督導(dǎo)力度,努力做好疾病預(yù)防控制工作,同時加大對季節(jié)性、流行性的傳染病的防控力度,確保全縣不出現(xiàn)重大傳染病的爆發(fā)流行。
一、2019上半年工作情況
(一)信息化建設(shè)提檔加速。投入2000余萬元,完成區(qū)域健康信息管理平臺建設(shè),設(shè)置自助查詢終端,推廣百靈健康客戶端(APP),實現(xiàn)縣域內(nèi)就診信息和健康檔案自助查詢??h人民醫(yī)院全面應(yīng)用實名就醫(yī)電子健康卡;家醫(yī)簽約、預(yù)約掛號系統(tǒng)、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程診療、安全等級保護(hù)工作等正在積極推進(jìn),進(jìn)入招標(biāo)程序。
(二)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入推進(jìn)。6月1日,縣政府召開全縣建設(shè)全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范先行縣啟動會,安排部署創(chuàng)建工作。赴濰坊、臨沂、青島等多地考察學(xué)習(xí)發(fā)展經(jīng)驗;將安寧療護(hù)服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目納入工作計劃,轄區(qū)12個鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)試點簽訂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)議;4家敬老院完成內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室??h社會福利服務(wù)中心增設(shè)護(hù)理院和老年床位90張,升級改造為全縣中醫(yī)養(yǎng)老護(hù)理中心;商河精神病醫(yī)院投資建設(shè)開放1000張床位的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目即將動工。
(三)健康扶貧政策落地見效。聚焦脫貧攻堅,嚴(yán)格落實“八個一”健康工程,全面完成分類救治任務(wù)。按照“五步篩查法”全面完成131名患病貧困人口精準(zhǔn)識別和156名貧困失能人員復(fù)評工作;貫徹落實“三免六減半”及“住院幫扶”等各類惠民政策,共幫扶資金383萬余元,惠及貧困群眾9877名。
(四)醫(yī)療服務(wù)能力不斷提升。1-6月份,基層診療總量占全縣診療總量的30.1%,同比增長1.29個百分點。針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展存在問題,連續(xù)舉辦醫(yī)患矛盾處置、醫(yī)院精細(xì)管理等各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)班4次。目前,全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)和在職在崗醫(yī)護(hù)人員注冊率均達(dá)100%,實現(xiàn)全覆蓋。轄區(qū)2家縣級醫(yī)院共開展臨床路徑管理病種28種。加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)并推進(jìn)分級診療。7月12日,商河縣胸痛中心成立,市中心醫(yī)院院長蘇國海教授到會授課。全縣共有8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與山大二院、明水眼科醫(yī)院等共建醫(yī)聯(lián)體;積極推進(jìn)2所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)任務(wù)。印制衛(wèi)生院等級評價標(biāo)準(zhǔn)工具書千余冊,確保衛(wèi)生院人手一冊、責(zé)任到人,對照標(biāo)準(zhǔn)整改提高,確定第一批市級等級評價候選單位。做好縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)和藥品采購“兩票制”工作,并將其納入縣級醫(yī)院績效考核,將考核結(jié)果與財政補(bǔ)助掛鉤。
(五)公共衛(wèi)生服務(wù)亮點突出。將工作項目化、項目責(zé)任化,落實項目“1234”工作法,建立健全基層衛(wèi)生管理服務(wù)新機(jī)制,基本公衛(wèi)服務(wù)管理水平有效提升。河南焦作、德州臨邑等地衛(wèi)計部門前來考察學(xué)習(xí)。4月16日,商河縣代表山東省參加國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目現(xiàn)場考核,得到國家考核專家組充分肯定。
(六)計生工作平穩(wěn)健康發(fā)展。一是加快推進(jìn)衛(wèi)計資源整合。6月26日召開衛(wèi)計資源整合推進(jìn)會,目前,整合工作已落實到位,各鎮(zhèn)辦專門機(jī)構(gòu)已掛牌并更換公章。上半年,全縣人口計生各項指標(biāo)穩(wěn)中向好。1-6月份,全縣出生人口3882人,出生減少1282人,人口出生率、自然增長率及出生人口性別比等各項指標(biāo)在可控范圍。6月份,商河縣衛(wèi)計局獲評2017年全國生育狀況抽樣調(diào)查優(yōu)秀單位。二是在全市創(chuàng)新開展獨(dú)生子女考取普通本科、研究生救助工作。預(yù)計支出60余萬元。 目前,已下發(fā)通知并通過基層單位匯總相關(guān)信息。
(七)疾控婦幼監(jiān)督工作同步推進(jìn)。聚焦縣疾控中心核心能力提升,確保實驗室裝備達(dá)標(biāo);加強(qiáng)對精防機(jī)構(gòu)和定點醫(yī)院督導(dǎo)管理。加快推進(jìn)婦幼體系建設(shè),逐步實現(xiàn)信息化管理、網(wǎng)上質(zhì)控和服務(wù)流程再造,確定縣人民醫(yī)院為定點救治中心建設(shè)單位,提升高危孕產(chǎn)婦規(guī)范化管理水平。目前,縣婦幼保健院PPP項目已完成用地規(guī)劃、可研報告編制等,近期組織專家評審。綜合監(jiān)督手持執(zhí)法終端已配備到位、投入使用。增選6家符合標(biāo)準(zhǔn)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展從業(yè)人員查體工作;按時完成30所公共場所國家監(jiān)督抽檢任務(wù)。
(八)中醫(yī)藥創(chuàng)先工作不斷鞏固。鞏固全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建成果,通過中醫(yī)技術(shù)培訓(xùn)、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣等手段,將中醫(yī)技術(shù)廣泛應(yīng)用;由縣中醫(yī)醫(yī)院在中醫(yī)藥重點專科中遴選具有一定優(yōu)勢的??七M(jìn)行重點培育,并積極申報“??圃\療中心”“扁鵲文化傳承人”。
二、存在問題
(一)基層醫(yī)療服務(wù)能力不足。主要表現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備更新緩慢、專業(yè)技術(shù)人員不足,有影響的重點學(xué)科和拔尖人才匱乏。
(二)信息化應(yīng)用水平不高。信息化平臺初步搭建,但因為群眾接受度和工作人員操作不夠熟練,應(yīng)用水平有待提高。
(三)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作有待提速。醫(yī)養(yǎng)融合程度還不夠,資源整合需突破。
三、2019年下半年工作計劃
(一)對標(biāo)務(wù)期完成任務(wù),全力提升服務(wù)能力和水平。以黨建為引領(lǐng),對標(biāo)市衛(wèi)計委17項務(wù)期必成的工作任務(wù),深化提升“服務(wù)管理年”活動內(nèi)涵,以問題為導(dǎo)向,加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),以全省推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和基層衛(wèi)生院等級評價為契機(jī),加強(qiáng)關(guān)鍵節(jié)點的調(diào)度,按照“?;?、補(bǔ)短板、創(chuàng)示范、提能力”的要求,全力提升服務(wù)能力和水平。
(二)加強(qiáng)信息化水平,全力推進(jìn)智慧健康平臺建設(shè)。推動醫(yī)共體建設(shè),加強(qiáng)智慧醫(yī)療工程建設(shè),重點推進(jìn)遠(yuǎn)程診療和預(yù)約、轉(zhuǎn)診服務(wù),在縣鎮(zhèn)兩級建立遠(yuǎn)程診療網(wǎng)絡(luò);加強(qiáng)信息統(tǒng)計和數(shù)據(jù)分析,為醫(yī)療服務(wù)決策提供大數(shù)據(jù)支撐。
為切實做好醫(yī)改回頭看工作,我院制定了《張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改回頭看工作方案》,明確了活動目的、主要內(nèi)容、工作步驟,成立了張化院長任組長、各相關(guān)科室為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了具體工作計劃,要求橫向到邊,縱向到底,突出重點,抓住關(guān)鍵,對照政策,逐條核實,對存在的問題,客觀分析,屬于自身未盡職責(zé)的,積極整改彌補(bǔ),對于政策需要完善的,積極建言,不斷改進(jìn)。
二、主要工作進(jìn)展情況
(一)實施基本藥物制度方面。自20XX年全面啟動實施基本藥物制度及藥品三制四統(tǒng)一,我們走過了大體三個階段。
第一階段是規(guī)范推動期。這一階段從20XX年3月22日至6月,因為擔(dān)心財政補(bǔ)償難以到位,很多工作只是字面和口頭上要求,出臺了一些文件,主要抓了政策宣傳、渠道規(guī)范、原有藥品的消化,以衛(wèi)生院的實施為主。
第二階段是正規(guī)實施期,20XX年6月開始。這一階段狠抓藥品的配備、采購、使用、管理,采取了一系列措施,包括①加強(qiáng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)考核管理。制定了《張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品三統(tǒng)一考核管理辦法》,②將藥品三制四統(tǒng)一納入衛(wèi)生院綜合目標(biāo)考核??己私Y(jié)果與衛(wèi)生院績效工資總額及院長績效工資掛鉤;③嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購發(fā)票五不簽制度。凡是采購渠道、采購品種、該備案的未備案等所有不符合政策規(guī)定的藥品采購發(fā)票一律不予簽字,不簽字者衛(wèi)生院不得入賬付款;④堅持定期通報,以宣傳政策、通報情況、促進(jìn)工作。
第三階段是是將省規(guī)劃衛(wèi)生室實行基本藥物制度及新農(nóng)合門診直報期。這一階段從20XX年4月份起,按照省市有關(guān)規(guī)定,狠抓兩個方面的工作,一是鋪面,4月1日開始,以33家省規(guī)劃衛(wèi)生室鋪設(shè)網(wǎng)絡(luò)、安裝電腦、打印機(jī)、人員培訓(xùn)為主,以抓村衛(wèi)生室的規(guī)范采購為主。二是規(guī)范推進(jìn),6月1日開始,限6月底將非基本藥物全部銷售及處理,將死角死面徹底清理干凈;三是全面實施,7月1日開始,包括備藥、采購、驗貨、結(jié)算等,全部按照省市規(guī)定落實到位。
總之,實行基本藥物制度以來:一是平抑了藥品市場價格,二是規(guī)避了商業(yè)賄賂行為,三是有利于臨床合理用藥的推進(jìn),逐步革除長期以來養(yǎng)成的不良用藥習(xí)慣,造福老百姓,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性回歸。
(三)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革方面
3、基層人才培養(yǎng)方面。醫(yī)改三年來,我們認(rèn)真落實國家萬名醫(yī)師培訓(xùn)、骨干醫(yī)師培訓(xùn)等人才培養(yǎng)項目,充分利用醫(yī)療專家進(jìn)千村的機(jī)遇,加大與總院的合作,定期人員進(jìn)修學(xué)習(xí),在基層人才培養(yǎng)方面取得了長足發(fā)展。4、鄉(xiāng)村一體化制度落實方面。醫(yī)改三年,在鄉(xiāng)村一體化方面,我們以藥品采購為核心,重點開展了 九統(tǒng)一管理,即統(tǒng)一采購配備基本藥品;統(tǒng)一指導(dǎo)開展基本醫(yī)療服務(wù);統(tǒng)一下達(dá)公共衛(wèi)生任務(wù)并督促落實;統(tǒng)一新農(nóng)合報銷補(bǔ)助審核管理;統(tǒng)一村衛(wèi)生室資產(chǎn)管理;統(tǒng)一開展業(yè)務(wù)培訓(xùn);統(tǒng)一各項管理制度;統(tǒng)一標(biāo)示標(biāo)牌;統(tǒng)一績效考核,核算兌現(xiàn)村醫(yī)補(bǔ)助。
5、績效考核。為切實加強(qiáng)衛(wèi)生院績效考核,通過考核充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性,避免工資保障了,沒人看病了現(xiàn)象發(fā)生,20XX年在原有考核方案的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步修訂了新的績效考核辦法,將基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生院管理、群眾滿意度等納入考核之中。堅持分級考核,衛(wèi)生院對職工實行月考核,下月兌現(xiàn)績效工資。將考核結(jié)果衛(wèi)生院績效工資總額、院長及每一位職工的績效工資掛鉤?;颈3至酸t(yī)療服務(wù)數(shù)量和費(fèi)用的增量目標(biāo)。
6、村醫(yī)補(bǔ)助。確保村醫(yī)補(bǔ)助及時足額到位是保障農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生三級網(wǎng)網(wǎng)底不破的關(guān)鍵。按照新醫(yī)改要求,推行基本藥物制度,新農(nóng)合門診直報,實施藥品三制四統(tǒng)一, 即對鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘任制、工資制、退休制,對衛(wèi)生室實行政務(wù)、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品統(tǒng)一管理。村醫(yī)原有通過藥品加成取得收入這一主要渠道被堵死,代之以政府補(bǔ)貼,加之新醫(yī)改很重要的一部分內(nèi)容就是實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目,村醫(yī)的事多了,村醫(yī)過去自己掙自己花,收入主要從病人就醫(yī)中收取的模式變成了三個一點兒的模式,即國家補(bǔ)一點(基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、藥品零差率補(bǔ)助)、合療報一點兒、病人交一點兒,而且國家補(bǔ)那一點兒成了比較重要的。因此國家補(bǔ)助能否及時足額到位就顯得十分關(guān)鍵。近三年來,國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目共補(bǔ)助村醫(yī)公共衛(wèi)生、藥品三制四統(tǒng)一補(bǔ)助村醫(yī)資金已經(jīng)全部到位。
三、存在問題
一是基本藥物制度面臨政策困局。具體表現(xiàn)在:①目錄脫離基層實際。目前基本藥物品種數(shù)明顯不夠用,尤其是兒科用藥等,嚴(yán)重影響基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)正常開展,導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能萎縮,老百姓和醫(yī)務(wù)人員意見很大。②政策存在缺陷。動態(tài)調(diào)整機(jī)制不活(盡管制定了《藥品統(tǒng)一采購動態(tài)調(diào)整管理辦法》,但調(diào)整是需要時間的,而病人的治療用藥是不能等待的,尤其是一些急救藥和常用藥)、配送不能到末端(配送只到鄉(xiāng)鎮(zhèn),無法保證藥品收貨查驗核對的執(zhí)行,如果出現(xiàn)質(zhì)量問題誰應(yīng)該負(fù)責(zé),尤其給一些比較偏遠(yuǎn)和年事已高的村醫(yī)帶來極大的安全風(fēng)險,也不符合《藥品管理法》規(guī)定)。③實施結(jié)果難以預(yù)測。從目前執(zhí)行情況看,總體上嚴(yán)重影響了臨床用藥和患者治療,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員有意見,老百姓有意見。大量的病人無法在基層完成治療,只好逐級上轉(zhuǎn),出現(xiàn)新的看病難、看病貴。政府給老百姓的好政策,比如衛(wèi)生院與衛(wèi)生室的合療門診報銷、衛(wèi)生院的住院報銷比例明顯高于縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)等全部泡湯。④村級門診合療統(tǒng)籌的開始,是為了本村村民就近看病,但有些村衛(wèi)生室人員老化、一村多室難合并等,引起了村民的極大不滿。
二是專業(yè)公共衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏和編制等問題影響了服務(wù)質(zhì)量。一方面是專業(yè)人員缺乏,服務(wù)力量薄弱。集中表現(xiàn)在一方面缺乏專業(yè)人員及人員數(shù)量不足,要為7萬人口提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),任務(wù)繁重,衛(wèi)生院工作壓力大;二方面專業(yè)化程度低,大部分從事公共衛(wèi)生工作的幾乎很少有預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的;要做好這么多的工作實在很難。
三是落后的行政機(jī)制和觀念是導(dǎo)致醫(yī)改深入推進(jìn)的重大阻力。①目前的編制制度根本無法滿足醫(yī)療服務(wù)的需要。我院醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)院的服務(wù)數(shù)量成倍增加而編制始終不變,致使醫(yī)院存在大量的臨時人員;②傳統(tǒng)的思維慣式,根本無法推行徹底意義上的人事制度改革,說是單位自主用人,人員自主擇業(yè),職務(wù)能上能下,待遇能高能低,實際上我們一直走著用人由組織批,人員由單位用,職務(wù)能上不能下,待遇與職稱掛鉤,職稱由上面評,工資由組織調(diào)的老路,誰也無法改變。
一、指導(dǎo)思想
以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作的實施意見的通知》文件精神,深入踐行科學(xué)發(fā)展觀;充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢,為廣大農(nóng)村提供中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和預(yù)防保健服務(wù),滿足農(nóng)民群眾對中醫(yī)藥的需求,鞏固完善農(nóng)村初級衛(wèi)生保健網(wǎng),促進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)工作全面發(fā)展。
二、創(chuàng)建目標(biāo)
從2014年3月開始,以《省級農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣(市、區(qū))建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與評審細(xì)則》為標(biāo)準(zhǔn),利用3年時間,建立健全以區(qū)中醫(yī)院為龍頭,以醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科為樞紐,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和農(nóng)村村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),逐步建成中醫(yī)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理、設(shè)施配套、??铺厣怀?,集預(yù)防保健、醫(yī)療科研、康復(fù)促進(jìn)、健康教育于一體的中醫(yī)服務(wù)體系,以簡便、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),不斷滿足廣大群眾日益提高的中醫(yī)醫(yī)療保健需求。通過精心組織、廣泛宣傳,狠抓落實、強(qiáng)化重點、規(guī)范管理,力爭在2016年12月31日前通過驗收。
三、重點工作及單位職責(zé)
(一)區(qū)財政局
中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實行財政預(yù)算單列,占全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)總額的10%以上,或近3年年增長比例高于衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的增長比例,用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件、服務(wù)能力建設(shè)和人才培養(yǎng)等工作;在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費(fèi)中落實不低于4%用于中醫(yī)藥預(yù)防保健工作。
(二)區(qū)發(fā)改委
將中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作納入全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃,積極向上爭取資金。
(三)區(qū)衛(wèi)生局
1.將中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,協(xié)調(diào)制定區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并積極協(xié)助組織實施。
2.成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分管負(fù)責(zé)人、配備專職干部,分管領(lǐng)導(dǎo)和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識和中醫(yī)藥工作情況。
3.把中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作納入各級醫(yī)療業(yè)務(wù)單位的年度考核內(nèi)容以及院長績效考評內(nèi)容。
4.制定全區(qū)中醫(yī)藥工作發(fā)展規(guī)劃以及中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計劃;建立健全區(qū)中醫(yī)藥工作的各項規(guī)章制度,實行目標(biāo)管理。
5.定期召開中醫(yī)藥工作專題會議,調(diào)查研究全區(qū)農(nóng)村中醫(yī)藥工作開展情況,安排部署整改措施,切實解決存在的問題。
6.督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)建檔建賬工作,建立健全全區(qū)中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作綜合臺賬。
7.負(fù)責(zé)實施中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作。
8.中醫(yī)院要進(jìn)一步鞏固二甲創(chuàng)建成果,規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè),成立專家指導(dǎo)組,積極推進(jìn)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣。
9.醫(yī)院要積極完成公立醫(yī)院改革,鞏固醫(yī)改成果;完成“綜合醫(yī)院示范中醫(yī)科”創(chuàng)建工作。
10.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》要求建設(shè)中醫(yī)科,積極開展各項中醫(yī)藥診療技術(shù),開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù),指導(dǎo)衛(wèi)生室開展適宜技術(shù)應(yīng)用。
11.農(nóng)村村衛(wèi)生室要在衛(wèi)生院指導(dǎo)下積極開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù),有不低于1名村醫(yī)掌握中醫(yī)適宜技術(shù)和部分中藥飲片的應(yīng)用。
(四)區(qū)人社局
負(fù)責(zé)制定中醫(yī)藥人才引進(jìn)方案,對中醫(yī)藥人才引進(jìn)采取傾斜政策,充實補(bǔ)齊中醫(yī)藥人才缺口。把中醫(yī)藥適宜技術(shù)項目納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)合作醫(yī)療報銷范圍,并適時提高報銷比例。
(五)區(qū)藥監(jiān)局
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品市場的中藥質(zhì)量監(jiān)管。
(六)區(qū)委宣傳部
積極組織轄區(qū)內(nèi)各類媒體開展創(chuàng)建工作宣傳,并與衛(wèi)生部門聯(lián)合開展中醫(yī)藥預(yù)防保健及相關(guān)知識宣傳,以提高群眾對中醫(yī)藥文化的知曉率,利用中醫(yī)藥知識進(jìn)行健康指導(dǎo)和健康促進(jìn)。
(七)區(qū)科技局
將中醫(yī)藥科技創(chuàng)新工作納入全區(qū)科技發(fā)展規(guī)劃,加大中醫(yī)藥科技投入,推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展,鼓勵中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)科技開發(fā)和研發(fā)。
(八)農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室
1.將區(qū)中醫(yī)院納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立的中醫(yī)科和農(nóng)村村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)作為納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必備條件。
2.將中醫(yī)藥服務(wù)項目(包括中醫(yī)藥適宜技術(shù))、中藥品種(包括中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑)納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。
3.制定降低中醫(yī)藥服務(wù)起付線、提高補(bǔ)償比例等鼓勵政策,補(bǔ)償比例提高不少于5個百分點,引導(dǎo)參合農(nóng)村居民選擇應(yīng)用中醫(yī)藥服務(wù),制定應(yīng)用中醫(yī)藥治療優(yōu)勢病種的鼓勵政策。
四、實施步驟
(一)啟動階段(2014年3月16日—2014年6月30日)
1.成立組織。成立區(qū)創(chuàng)建省級基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室(詳見附件),領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定創(chuàng)建工作的相關(guān)政策和措施,定期召開專題會議,具體研究部署中醫(yī)藥工作,解決創(chuàng)建中的實際問題。
2.召開會議。召開省級基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建工作動員大會。
3.明確責(zé)任。各責(zé)任單位成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)、制定相應(yīng)工作方案并召開本單位創(chuàng)建工作動員會,將創(chuàng)建工作納入日常工作范疇、列入重要議事日程。
(二)實施階段(2014年7月1日—2015年12月31日)
分解指標(biāo),制定年度工作計劃。根據(jù)工作要求分年度對各責(zé)任單位的創(chuàng)建工作進(jìn)行考核,實行創(chuàng)建工作目標(biāo)責(zé)任制管理。各責(zé)任單位按時完成各項創(chuàng)建工作任務(wù),各項指標(biāo)均達(dá)到要求。
(三)驗收評審階段(2016年1月1日—2016年12月31日)
各責(zé)任單位認(rèn)真對照《省級農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)與評審細(xì)則》,逐項自查整改,查漏補(bǔ)缺,形成自查評分及自查報告。市創(chuàng)建工作辦公室于2015年09月對全區(qū)各責(zé)任單位創(chuàng)建工作進(jìn)行初審驗收,力爭在2015年12月31日前申請省中醫(yī)藥管理局開展評審驗收、2016年12月31日前通知驗收。
一、工作計劃
(一)積極爭取政府支持,通過增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況,以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要,力爭實現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。
(二)大力引進(jìn)人才,補(bǔ)充后備力量。
(三)加強(qiáng)婦科設(shè)施管理。
(四)提升新生兒監(jiān)護(hù)水平。
(五)完成化驗室檢驗設(shè)備的更新及增設(shè)
二、 工作目標(biāo)
(一)做好醫(yī)院整體搬遷前的各項準(zhǔn)備工作。
(二)繼續(xù)開展婦幼保健和臨床新技術(shù)、新項目。
(三)加快醫(yī)院信息化建設(shè)。
(四)提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。
(五)改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。
(六)加強(qiáng)職工隊伍建設(shè)。
三、 具體要求
(一)臨床醫(yī)療工作
1、開展新技術(shù)、新項目。
2、抓好“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
3、落實消毒隔離措施,控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
(二)婦幼保健工作:
1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度,提高婚檢率。
2、加強(qiáng)兩個系統(tǒng)管理,降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫(yī)院成果,提高母乳喂養(yǎng)率。
4、開展婦幼保健新業(yè)務(wù)。
(三)行政管理工作:
1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。
2、做好專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。
3、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德教育。
(四)后勤保衛(wèi)工作
1、加強(qiáng)后勤管理,保障后勤供應(yīng)。
2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。
3、加強(qiáng)醫(yī)院污水、污物處理管理,防止環(huán)境污染。
4、加強(qiáng)安全管理,維護(hù)醫(yī)院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針,因地制宜實施改革與創(chuàng)新,抓好兩個效益,保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。
2、加強(qiáng)院科兩級管理,繼續(xù)實行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作,使服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。
4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用,搞好宣傳報道和醫(yī)療保健信息管理。
5、加強(qiáng)群團(tuán)組織工作,豐富活躍職工業(yè)余文化生活。
6、繼續(xù)抓好計劃生育工作。
(二)業(yè)務(wù)管理
1、婦幼保?。赫J(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實,進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高 保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對各項工作制度落實情況的檢查指導(dǎo),及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項質(zhì)量指標(biāo)。
(1)保健科負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
(2)繼續(xù)實行基層婦幼人員例會制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù),不斷提高工作的主動性和責(zé)任感,扎實做好崗位工作。
(3)采取專題培訓(xùn)以會代訓(xùn)等方式,對基層婦幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),重點培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務(wù)知識,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
(4)第二季度對婦產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查,對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善工作措施。
(5)努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,安排婦女病查治工作,按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
2、臨床:優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量。
(1)婦科:開展無痛人流、無痛分娩,同時充分利用薄層細(xì)胞自動涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等設(shè)備,開展對宮勁癌及艾滋病預(yù)防等婦科疾病的防治,確保醫(yī)療安全。
(2)產(chǎn)科:加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù),完善孕產(chǎn)婦管理,特別是高危管理,減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭創(chuàng)建產(chǎn)科icu,更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。
(3)化驗室:按國家認(rèn)證要求完成標(biāo)準(zhǔn)化實驗室的改造,開展微量元素、電解質(zhì)、細(xì)胞涂片、薄層細(xì)胞自動涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗項目;
(4)輔助科室:加強(qiáng)與臨床的協(xié)作配合,進(jìn)一步提高輔助檢測技術(shù)水平和質(zhì)量。b超室開展乳腺超聲檢查;
(三)經(jīng)濟(jì)管理
1、加強(qiáng)財務(wù)管理,完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府統(tǒng)一采購制度,強(qiáng)化監(jiān)督管理。
3、搞好院科兩級核算,控制醫(yī)療成本。
4、做好成本效益分析,堅持“總量控制——結(jié)構(gòu)調(diào)查”。
(四)后勤保衛(wèi)工作
1、加強(qiáng)后勤管理,全力保障后勤供應(yīng)。
2、完成醫(yī)院搬遷協(xié)調(diào)及準(zhǔn)備工作,爭取搬遷項目早日開工。
一年來我院工作在鄉(xiāng)黨委、政府及市衛(wèi)計局的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實上級工作精神,全院職工團(tuán)結(jié)一致、努力奮斗、積極進(jìn)取。按照年初制定的工作計劃逐一認(rèn)真落實,現(xiàn)將我院一年來工作總結(jié)如下:
一、基本情況
景訥鄉(xiāng)全鄉(xiāng)總面積627平方公里,轄6個村委會,61個村民小組,總戶數(shù)2928戶,總?cè)丝?3680人。鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積24247.91平方米,業(yè)務(wù)用房面積1158平方米,住院病床30張。有內(nèi)兒科、產(chǎn)科、外科、功能科、公共衛(wèi)生科、藥房、財務(wù)。現(xiàn)有在職職工16人,聘用合同工32人。其中主治醫(yī)師1人、執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師10人,主管護(hù)師3人,護(hù)師1人,護(hù)士6人、高級技工1人、其他專業(yè)技術(shù)人員1人;本科學(xué)歷4人、專科學(xué)歷18人、中專學(xué)歷21人、高中學(xué)歷3人。退休人員8人。
二、工作開展情況
(一)醫(yī)療質(zhì)量
通過開展“三好一滿意活動”,結(jié)合各項醫(yī)改工作,堅持“醫(yī)療安全無小事,病人利益無小事”。 一是建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處。 二是進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,使醫(yī)療活動有章可依,有矩可循,嚴(yán)防醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。 三是完善醫(yī)療質(zhì)量評價制度,堅持院長質(zhì)量查房制度、醫(yī)療護(hù)理分級管理制等重要的醫(yī)療安全管理制度。 四是以學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》為核心的醫(yī)療風(fēng)險教育,切實落實患者知情和風(fēng)險告知制度,杜絕了盲目、輕率實施醫(yī)療活動的行為。五是組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識,切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
1、1—10月份門診48295人次,住院578人次,轉(zhuǎn)院6人次,住院病人死亡數(shù)為0。
2、1—10月份醫(yī)院業(yè)務(wù)收入2427048元:其中醫(yī)療收入892774元,藥品收入1248657元,其他收入285617元,藥占比54%。
3、人才培養(yǎng)方面:現(xiàn)在就讀成人大專7人,全年安排進(jìn)修學(xué)習(xí)2人,參加各種短期培訓(xùn)20人次,單位組織討論學(xué)習(xí)醫(yī)療技術(shù)和有關(guān)文件會議6次。
4、開展內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等常見病診斷和治療。1—10月份開展手術(shù)4臺次。
(二)護(hù)理質(zhì)量
一是建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)護(hù)理隊伍建設(shè)。護(hù)理部在業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)療組組長和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。二是制定切實可行的護(hù)理工作計劃,定期督導(dǎo)落實,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗,對護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。三是進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書,認(rèn)真填寫五種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。四是以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn),每季度開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。五是嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯,護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步推進(jìn)
景訥鄉(xiāng)衛(wèi)生院按景洪市新農(nóng)合工作實施方案,認(rèn)真組織開展工作,市農(nóng)合辦對我院督導(dǎo)檢查1次,主要針對存在的問題進(jìn)行反饋總結(jié)。嚴(yán)格執(zhí)行景洪市2016年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補(bǔ)償方案的通知精神和景洪市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為(暫行)的通知,對住院月次均費(fèi)用進(jìn)行限額,嚴(yán)格管理新農(nóng)合賬務(wù),按時上報及時兌現(xiàn),現(xiàn)場減免。每月底利用黑板報等形式對當(dāng)月就醫(yī)報銷費(fèi)用及醫(yī)療總費(fèi)用進(jìn)行了公示。
2016年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)11146人,參合率92.35%。
1-10月共計獲得新農(nóng)合補(bǔ)償17824人次,其中:門診補(bǔ)償17242人次,住院補(bǔ)償582人次。新農(nóng)合病人共計發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用1630148.3元,減免1092237.5元;其中門診減免518268元,住院減免573969.5元。
(四)思想政治學(xué)習(xí)和行風(fēng)建設(shè)工作情況
加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)和行風(fēng)建設(shè)作為醫(yī)院開展衛(wèi)生工作的重點,結(jié)合工作實際,進(jìn)行深入宣傳,將深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀和全心全意為人民服務(wù)作為全院職工的行動指南。認(rèn)真搞好自查和整改工作,加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,改善醫(yī)患關(guān)系,規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,提升醫(yī)院管理水平。做到“急病人之所急,想病人之所想。一是成立了景訥鄉(xiāng)衛(wèi)生院行風(fēng)建設(shè)和治理商業(yè)賄賂工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以院長擔(dān)任組長,各有關(guān)成員為成員;二是采取自學(xué)與集中學(xué)習(xí)相結(jié)合,共組織加強(qiáng)集中學(xué)習(xí)6次共180人次;三是在門診樓設(shè)立意見箱;四是做到全院職工掛牌上崗。
(五)醫(yī)政、藥政管理情況
在市衛(wèi)生局的監(jiān)督和指導(dǎo)下,為了凈化我鄉(xiāng)醫(yī)藥市場、杜絕無證行醫(yī)個體戶到我鄉(xiāng)開展診療活動。我院成立了進(jìn)藥領(lǐng)導(dǎo)小組,按照我市藥品統(tǒng)一配送管理實施方案,嚴(yán)格做好收購藥計劃入庫、養(yǎng)護(hù)記錄等,杜絕不合格藥品入庫,保證藥品質(zhì)量,保證藥品價格,抵制假劣藥品進(jìn)入我鄉(xiāng)境內(nèi),讓全鄉(xiāng)人民吃放心藥、進(jìn)放心醫(yī)院。
(六)食品衛(wèi)生工作
加強(qiáng)了食品衛(wèi)生宣傳。協(xié)助鄉(xiāng)黨委政府、安監(jiān)站對學(xué)校進(jìn)行4次大檢查,并對其從業(yè)人員嚴(yán)格把關(guān),使本年度轄區(qū)內(nèi)學(xué)校沒有學(xué)生食物中毒事件。有效的保障了在校學(xué)生的身體健康。
(七)積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,改善轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生
1—10月份先后在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)開展大型愛國衛(wèi)生運(yùn)2次。在春秋兩季開展滅鼠活動,投入滅蚊經(jīng)費(fèi)2萬元,滅鼠經(jīng)費(fèi)2萬元,共對全鄉(xiāng)61個村小組投放滅鼠毒谷5噸。開展對61個村小組和機(jī)關(guān)片區(qū)進(jìn)行藥物噴灑滅四害,有效控制了各類傳染病的發(fā)生。
(八)公共衛(wèi)生服務(wù)項目穩(wěn)步推進(jìn)
1、衛(wèi)生信息管理。為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,12452人份。
2、健康教育。針對健康素養(yǎng)基本知識和技能,為居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù),截止2016年10月31日,設(shè)置健康教育宣傳欄28次,開展健康知識講座16次。開展公眾健康咨詢活動14次,發(fā)放各類健康宣傳資料11500份。
3、傳染病預(yù)防控制。手足口病、H1N1流感等病種嚴(yán)格按市疾控的通知要求和市衛(wèi)生局的文件指示精神及時到門診、醫(yī)療點、各校點進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測布控。重點加強(qiáng)門診、住院部的病人,及時做好登記、調(diào)查分析,傳染病網(wǎng)絡(luò)直報等一系列的工作,對上級臨時通知的傳染病做到及時上報的制度要求。
4、計劃免疫工作情況
繼續(xù)鞏固現(xiàn)有AFP、麻疹、新破監(jiān)測、預(yù)防接種副反應(yīng)等監(jiān)測系統(tǒng),AFP、麻疹、新破、預(yù)防接種副反應(yīng)等免疫規(guī)劃各項監(jiān)測指標(biāo)達(dá)到市監(jiān)測方案提出的要求。免疫規(guī)劃工作資料收集,完善計免資料,使卡證符合率達(dá)95%,防疫工作記錄本的填寫要完善、真實。同時規(guī)范計免資料,上墻圖表和檔案管理符合要求,計免報表填寫完整、真實,報告及時率、填寫正確率均達(dá)100%。
5、艾滋病防治工作
積成立了艾滋病防治領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,具體開展艾滋病的宣傳、防治工作。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員艾滋病等傳染病防治知識的培訓(xùn),參加人數(shù)39人次。通過各種宣傳活動加大對艾滋病的防治知識的宣傳,大大提高了人民群眾對艾滋病知識的認(rèn)識。共發(fā)放各類宣傳資料5000余份。
5、慢性病預(yù)防控制。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對35歲(含35歲)以上人群實行門診首診測血壓。對確診的高血壓452人和糖尿病37人患者進(jìn)行登記管理。對轄區(qū)內(nèi)39名嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行規(guī)范化管理,管理率100%。
6、婦幼保健。通過健康教育使群眾對“降消”項目的知曉率達(dá)95%以上,孕婦知曉率達(dá)100%,婦幼人員對全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦實行拉網(wǎng)式的摸底調(diào)查,孕情追蹤,動員其到衛(wèi)生院做產(chǎn)前檢查及住院分娩,同時做好婦女保健工作,確保高危孕產(chǎn)婦的母嬰安全。2016年轄區(qū)有孕產(chǎn)婦179人:其中住院分娩176人,住院分娩率98.32%;孕產(chǎn)婦建卡及產(chǎn)前檢查143人,建卡及產(chǎn)前檢查率79.88%,產(chǎn)后訪視110人,訪視率61.45%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理64人,管理率35.75%;高危孕產(chǎn)婦49人,管理49人,管理率100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩49例,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%;7歲以下兒童數(shù)1023人,7歲以下兒童保健管理725人,管理率70.86%;嬰兒死亡1例,新生兒死亡0例;全年未發(fā)生新生兒破傷風(fēng)病例,無孕產(chǎn)婦死亡。
7、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理。2016年1-10月未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(九)安全生產(chǎn)、消防安全、社會治安綜合治理等工作
制定了安全生產(chǎn)、消防安全及社會治安綜合治理工作方案,并成立了以院長任組長的安全生產(chǎn)、消防安全及社會治安綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,定期對我院各科室及生活角落進(jìn)行安全大檢查,杜絕了安全隱患,使我院在本年度工作中沒有發(fā)生一次任何安全事故。
(十)繼續(xù)開展計劃生育工作
一是禁止使用B超鑒定胎兒性別。二是對本單位違反計劃生育的人員不拖延處理。三是不非法為他人摘取宮內(nèi)節(jié)育器、施行輸卵管輸精管復(fù)通手術(shù)。四是不為他人做非法人流手術(shù)。五是按時上報各類計劃生育相關(guān)表冊。六是協(xié)助和配合計劃生育部門進(jìn)行康檢。
(十一)計劃生育工作
1、全面開展優(yōu)生促進(jìn)工作:全面規(guī)范開展出生缺陷一級預(yù)防工作,我們開展優(yōu)生宣傳、孕前培訓(xùn)、指導(dǎo)工作4次。重點做好農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的工作,葉酸服用人數(shù)149人,發(fā)放 871瓶,葉酸隨訪服務(wù)450人次。目標(biāo)人群服用率:100% 。孕前優(yōu)生檢查開展情況, 截止2016年10月份共對130.5對夫婦進(jìn)行孕前檢查,完成當(dāng)年國家免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查目標(biāo)人數(shù),完成家庭檔案錄入、歸檔。
2、藥具發(fā)放及管理情況:避孕藥具管理規(guī)范,職責(zé)分工明確,落實到人,建有專(兼)職藥具管理員、宣傳員及信息員花名冊,做好育齡婦女避孕節(jié)育工作。為她們提供避孕藥具和藥具使用宣傳資料。2016年全鄉(xiāng)應(yīng)使用藥具人數(shù)為1444人,實際用藥人數(shù)1314人,免費(fèi)發(fā)放口服避孕藥168板;16200只。按服藥人數(shù)足量發(fā)放,建有藥具庫房面積約15平方米,放置濕溫度表有記錄表,藥具庫存量控制在50%之內(nèi),已組織開展2次藥具市場檢查,組織藥具宣傳、培訓(xùn)4次,有一臺自動免費(fèi)發(fā)放避孕機(jī),有常住人口、流動人口免費(fèi)避孕藥具發(fā)放網(wǎng)點,建有使用避孕藥具登記冊和隨訪登記冊,每個村委會設(shè)有藥具免費(fèi)發(fā)放點和藥具展示柜。
3、已婚育齡婦夫避孕鞏固情況:對二查、四查對象及重點管理的育齡婦女做到及時檢查,全鄉(xiāng)應(yīng)檢查對象人數(shù)108人,應(yīng)檢查人次是316次,實際檢查310人次。其中二檢應(yīng)檢58人,116人次,實檢114人次;二檢率98%,四檢中應(yīng)檢人50人,200人次,實檢196人次,四檢率98%,建有二查和四查人員花名冊。
4、宣傳培訓(xùn)情況:為使廣大育齡婦女對計劃生育工作從思想上真正認(rèn)識到它的重要性和必要性,使群眾自覺地實行計劃生育。今年衛(wèi)生院對自然村干部、村委會領(lǐng)導(dǎo)、宣傳員及群眾培訓(xùn)2次,受益人2400人,并與相關(guān)單位在重大節(jié)假日里加大力度采取各種形式開展宣傳活動。充分利用節(jié)假日“三八節(jié)”、“潑水節(jié)”、“5.29”協(xié)會活動日、黨員活動日、7.11世界人口日、9.28男性生殖健康日、艾滋病宣傳日在鄉(xiāng)、村、街道開展一系列宣傳活動10余次,活動發(fā)出宣傳單2000余份,咨詢?nèi)藬?shù)達(dá)40人次,我們還按市要求認(rèn)真落實“15311”工程,鄉(xiāng)有5條固定規(guī)范的標(biāo)語,6個村委會各有3條固定標(biāo)語,每個村小組有1條固定標(biāo)語;鄉(xiāng)有計劃生育公示板2塊。促使我鄉(xiāng)“15311”工程順利完成,村民的計劃生育知識知曉率達(dá)到了96%,宣傳品入戶率達(dá)100%,促進(jìn)群眾轉(zhuǎn)變舊的婚育觀念,樹立科學(xué)、文明、進(jìn)步的婚育觀念,信息上報全年完成12期。使我鄉(xiāng)的計劃生育宣傳文化得到了進(jìn)一步鞏固。
5、流動人口服務(wù)管理工作情況:落實“三同”(同服務(wù)、同管理、同受益),強(qiáng)化流動人口計劃生育服務(wù)與管理。建立健全了流動人口社區(qū)網(wǎng)格化管理、部門協(xié)作、以房管人、區(qū)域協(xié)作等工作機(jī)制。與派出所、計生辦協(xié)同開展流動人口計劃生育清查、登記、宣傳計生政策共2次,日常維護(hù)流動人口管理平臺,育齡婦女及家庭成員數(shù)據(jù)庫新增錄入率達(dá)95%以上,準(zhǔn)確率98%。
6、認(rèn)真開展“推套防艾’工作,開展社會營銷、賓館及娛樂場所業(yè)主艾滋病防治宣傳培訓(xùn)2次,建有業(yè)主培訓(xùn)花名冊;對轄區(qū)內(nèi)的賓館、娛樂場所進(jìn)行安全套免費(fèi)擺放督查2次。賓館、娛樂場所免費(fèi)提供防艾1700只,防艾套發(fā)放率達(dá)100%。
三、存在的問題和困難
(一)人才結(jié)構(gòu)不合理,人才短缺的問題比較突出。醫(yī)療衛(wèi)生單位非衛(wèi)生技術(shù)人員和低學(xué)歷人員所占比例過大,人才梯隊尚未形成,普遍缺乏學(xué)科帶頭人,專業(yè)技術(shù)人員的素質(zhì)有待于提高,阻礙了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。疑難雜癥無法在我院診治,無法徹底緩解老百姓看病難的問題。
(二)我院地理位置偏僻,業(yè)務(wù)用房少、交通不便,醫(yī)院的硬件設(shè)施、就醫(yī)環(huán)境與群眾的需求仍有較大的差距, 嚴(yán)重制約了我院各項公共衛(wèi)生工作的順利開展。
(三)醫(yī)療質(zhì)量還存在薄弱環(huán)節(jié),在例行工作檢查中,發(fā)現(xiàn)處方、病歷書寫不規(guī)范等情況。雖然未發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯,但事故苗頭尚存。
(四)人員編制嚴(yán)重不足,隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,衛(wèi)生院的工作量成倍增加,現(xiàn)有的在職人員無法完成目前的工作量,因此聘用了較多的專業(yè)技術(shù)人員,造成單位負(fù)擔(dān)過重,但還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的需求。
(五)全面開展基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)困難大,因為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)要進(jìn)入到每個村寨進(jìn)行開展,特別我鄉(xiāng)是山區(qū)鄉(xiāng),60%的村寨在山區(qū),交通不便,開展工作工作難度較大。
四、下一步工作安排
按照簽訂的責(zé)任目標(biāo)要求,認(rèn)真落實好公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和衛(wèi)生改革發(fā)展三項任務(wù),做好項目貯備工作,全面落實各項責(zé)任目標(biāo)。
(一)嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)改政策,全面完善藥品零差率銷售政策。積極學(xué)習(xí)新醫(yī)改政策,努力轉(zhuǎn)變思想觀念,強(qiáng)化衛(wèi)生院的公益性,落實好藥品零差率銷售政策。
(二)以抓好傳染病防治為重點,全面開展衛(wèi)生防疫工作,加強(qiáng)急慢性傳染病的控制。一是加大艾滋病防治力度,全面落實國家“四免一關(guān)懷”政策;認(rèn)真開展好第三輪興邊富民艾滋病防治工程項目,抓好艾滋病示范村工作,全面推進(jìn)我鄉(xiāng)的艾滋病防治工作。二是繼續(xù)做好流感防治各項工作,構(gòu)建長效管理機(jī)制,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離和控制度。三是結(jié)核病防治,抓好結(jié)核病疫情的登記報告和結(jié)核病人的戶口管理工作,嚴(yán)把疾檢質(zhì)量關(guān),及早發(fā)現(xiàn)病人,嚴(yán)格實施短程督導(dǎo)化療,擴(kuò)大短程督導(dǎo)化的覆蓋面,對病人服藥進(jìn)行更為個性化指導(dǎo),加強(qiáng)疫情報告、資料和藥品的管理,確保實現(xiàn)結(jié)核病防治規(guī)劃目標(biāo)。同時全面做好其他傳染病的防治工作,特別是手足口病和狂犬病防治工作。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作。按照“改革發(fā)展,依法監(jiān)管、網(wǎng)絡(luò)規(guī)范、住院分娩”的工作思路,進(jìn)一步規(guī)范基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè),依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理,完善孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理,發(fā)揮婦產(chǎn)科、兒科在婦幼保健工作中的作用,加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè),提高住院分娩率。采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。切實抓好“降低孕產(chǎn)婦死亡率,消除新生兒破傷風(fēng)”項目的實施。
(四)切實加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)。積極深化農(nóng)村衛(wèi)生改革,增加基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入,進(jìn)一步提高基層衛(wèi)生服務(wù)能力。全面啟動鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化工作,加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理工作,鞏固農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。
(五)強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,促進(jìn)依法行政。加強(qiáng)基層和農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量,確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。
(六)轉(zhuǎn)變職能,全力推進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)。進(jìn)一步推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作“兩個責(zé)任制”的落實,不斷完善教育、制度、監(jiān)督三者并重,懲罰并舉的糾風(fēng)作為工作重點,建立和完善教育、制度、監(jiān)督并重,標(biāo)本兼治、綜合治理的糾風(fēng)工作長效機(jī)制,強(qiáng)化“以人為本”和“一切以病人為中心”的服務(wù)理念,積極開展微笑服務(wù)工作,營造廉潔行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的職業(yè)道德,努力塑造衛(wèi)生院的新形象。
(七)注重人才培養(yǎng),壯大衛(wèi)生隊伍。計劃每年選派2名臨床醫(yī)生到州、市級醫(yī)院進(jìn)修,同時每年選派2名護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員到州、市級醫(yī)院進(jìn)行3個月以上的短期培訓(xùn),其次要加強(qiáng)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量管理,深入開展繼續(xù)教育,不斷提升職工技能水平;積極探索高層次人才的引進(jìn)工作,積極引進(jìn)醫(yī)學(xué)院校的大專以上的畢業(yè)生來我院工作,全面提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
(八)全面推進(jìn)開展好基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)工作,實現(xiàn)100%任務(wù)目標(biāo)。
在全院職工的共同努力下,工作開展基本順利,無醫(yī)療糾紛,做到?jīng)]有出現(xiàn)一次醫(yī)療事故及責(zé)任事故,杜絕了突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,按時、按質(zhì)、按量完成了上級衛(wèi)生行政部門及鄉(xiāng)黨委政府的各項工作任務(wù),并取得了一定的成績,但是工作中也存在一些不足,在今后的工作中,我院全體職工將更加努力,力爭把各項工作做得更好。
一是建設(shè)工作不平衡,有的村衛(wèi)生室規(guī)范化程度較高,個別村衛(wèi)生室只停留在低層次的達(dá)標(biāo)驗收上。
二是醫(yī)療網(wǎng)點的布局還存在一些問題,部分村衛(wèi)生室不在所在村中心地帶,群眾就醫(yī)不方便。
三是少數(shù)合并衛(wèi)生室存在一定問題,存在合人不合心的矛盾。
四是部分村委會仍不能提供業(yè)務(wù)用房,造成陣地不穩(wěn)。
二、主要做法
1、領(lǐng)導(dǎo)重視,措施有力,營造村衛(wèi)生室發(fā)展良好氛圍
農(nóng)村衛(wèi)生工作是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要部分,村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底,村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè),直接關(guān)系到農(nóng)村三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的完善,關(guān)系到廣大農(nóng)村群眾“看病難、看病貴”問題的有效解決,今年我局搶抓機(jī)遇,積極營造村衛(wèi)生室發(fā)展的良好氛圍。一是區(qū)委書記、區(qū)長、組織部長等對全區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)行專題調(diào)研,重點就農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展思路、人才培養(yǎng)等問題作出指示,落實了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)履職的重要一項是鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理,并常年安排村衛(wèi)生室建設(shè)配套經(jīng)費(fèi)8萬元,使村衛(wèi)生室建設(shè)管理得到政策保證,消除了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的后顧之憂。二是切實強(qiáng)化了鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的管理職能。每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確了具體分管領(lǐng)導(dǎo),負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室日常監(jiān)督管理工作,村衛(wèi)生室管理一體化工作作為局里對各鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終目標(biāo)管理考核的重要內(nèi)容。
2、精心組織,強(qiáng)化培訓(xùn),提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力
今年5月份對聘任的40名鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)進(jìn)行集中免費(fèi)培訓(xùn),充分利用區(qū)域資源優(yōu)勢,聘請市一醫(yī)院、愛爾眼科的專家講授院內(nèi)感染的控制、常見眼病篩查等內(nèi)容,并請區(qū)疾控中心、區(qū)婦幼所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的專家講授甲型(H1N1)流感防控知識、基層婦幼工作內(nèi)容,培訓(xùn)后考試全部合格,同時于12月組織全體鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了市一醫(yī)院組織的社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))適宜技術(shù)培訓(xùn)班,使村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務(wù)意識進(jìn)一步強(qiáng)化,同時扎實提升了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力。
3、規(guī)范行為,嚴(yán)格考核,強(qiáng)化村衛(wèi)生室管理
在村衛(wèi)生室的管理模式上,變“院辦院管”為“村辦院管”,對村衛(wèi)生室嚴(yán)格實行“六統(tǒng)一”和“六有”的管理模式,即機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置、人員統(tǒng)一調(diào)配、藥品統(tǒng)一進(jìn)購、財務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管、工作統(tǒng)一考核、制度統(tǒng)一上墻;看病有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有依據(jù)、進(jìn)藥有憑證、收支有明細(xì)、傳染病有報告。為確保村衛(wèi)生室規(guī)范管理措施落到實處,一是重點督促落實公共衛(wèi)生服務(wù)各項工作。今年在禽流感疫情、手足口病疫情、甲型(H1N1)流感疫情的處置,尤其是麻疹強(qiáng)化免疫、乙肝查漏補(bǔ)種工作中,村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生都發(fā)揮了重要作用,圓滿完成上級要求,另外在結(jié)核病、血吸蟲防治、農(nóng)村聚餐信息報告、孕產(chǎn)婦的管理、死亡病例報告、送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)組織等相關(guān)通知和健教資料的發(fā)放等方面做了大量工作。使政府出錢購買的公共衛(wèi)生服務(wù)得到落實,體現(xiàn)了服務(wù)的可及性和公平性。同時,今年由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一印制管理制度和村衛(wèi)生室藥品與醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)上墻進(jìn)行公示,各鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真執(zhí)行各項醫(yī)療操作規(guī)范,認(rèn)真為村民開展基本醫(yī)療服務(wù),到目前為止,村衛(wèi)生室沒有出現(xiàn)較大的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。
二是健全落實了村衛(wèi)生室各項管理制度。出臺了《*市*區(qū)關(guān)于村衛(wèi)生室績效考核實施意見的通知》等系列文件,明確考核主體為區(qū)衛(wèi)生局、各村委會和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,今年組織對村衛(wèi)生室進(jìn)行了4次考核,其中衛(wèi)生局評分占30%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評分點60%,村委會評分占10%,突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,做到了鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任與職能履行掛鉤、任務(wù)下達(dá)與質(zhì)量評價掛鉤、考核結(jié)果與勞務(wù)報酬掛鉤,形成了以行政管理為保證、以村衛(wèi)生室服務(wù)管理一體化為手段、以質(zhì)量控制為重點的管理模式,不斷強(qiáng)化村衛(wèi)生室管理,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)行為。
4、“全面推行”,建檔建冊,拓展村衛(wèi)生室職能
今年在全區(qū)全面開展了建立農(nóng)民健康檔案試點工作,全區(qū)共建立了近8萬余份個人健康檔案,開展婦幼保健、老年病、慢性病管理和健康教育咨詢等服務(wù),全面掌握農(nóng)民健康基本情況,并上門為農(nóng)民測量血壓、體重,宣傳衛(wèi)生知識等,讓本村農(nóng)民切實感受到實惠,促進(jìn)了農(nóng)民自我保健意識的提高,并為村衛(wèi)生室逐步轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)積累經(jīng)驗。
三、明年工作計劃
一是進(jìn)一步提升村衛(wèi)生室的綜合服務(wù)能力。按照“一村一室”的標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善村衛(wèi)生室用房,爭取1—2年內(nèi)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房全部由村部提供。完善各項規(guī)章制度,重點落實傳染病預(yù)防和控制、婦幼衛(wèi)生、農(nóng)村食品安全管理、健康教育等公共衛(wèi)生職能,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量,提高農(nóng)民群眾健康保障水平。
二是充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院的樞紐功能。嚴(yán)格執(zhí)行鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的績效考核,繼續(xù)深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動,進(jìn)一步促進(jìn)村衛(wèi)生室建設(shè),不斷強(qiáng)化鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理職能,充分發(fā)揮其在區(qū)域內(nèi)的中心地位和樞紐作用,逐步推行鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室的基本用藥配送制度制度,把住藥品的入口關(guān),凈化農(nóng)村藥品市場,保障農(nóng)民群眾的用藥安全,促進(jìn)農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)整體功能的發(fā)揮。