發(fā)布時(shí)間：2022-10-10 11:16:18
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)保基金業(yè)務(wù)工作計(jì)劃樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
就業(yè)和再就業(yè)工作要抓住以下幾點(diǎn)：一是要抓緊籌建武進(jìn)勞動(dòng)力市場(chǎng)。按照“三化”建設(shè)和武進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，加快勞動(dòng)力交流中心的建設(shè)步伐，三月前要完成選址工作，五月前要論證確定建設(shè)方案和建設(shè)資金的籌集，七月份要正式啟動(dòng)工程建設(shè)項(xiàng)目。二是要抓好再就業(yè)優(yōu)惠政策的落實(shí)和兌現(xiàn)，一方面要引導(dǎo)更多的下崗失業(yè)人員到三產(chǎn)服務(wù)行業(yè)就業(yè)和自主創(chuàng)業(yè)，另一方面要抓住典型事例、先進(jìn)事跡進(jìn)行廣泛宣傳，進(jìn)一步激活失業(yè)人員的創(chuàng)業(yè)激情。三是要進(jìn)一步搞好再就業(yè)服務(wù)工作。要對(duì)全區(qū)下崗失業(yè)人員特別是“4050”、雙失業(yè)等再就業(yè)援助對(duì)象進(jìn)行普查，真正摸清底數(shù)，建立下崗失業(yè)人員資料庫，運(yùn)用相應(yīng)的管理軟件，加強(qiáng)分類指導(dǎo)，制訂相應(yīng)措施，完善就業(yè)機(jī)制，為就業(yè)再就業(yè)的順利開展打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。四是要盡快出臺(tái)失地農(nóng)民再就業(yè)的政策措施，制訂可操作性較強(qiáng)的實(shí)施辦法，緩解失地農(nóng)民急刷增多帶來的就業(yè)壓力。明年要新增城鎮(zhèn)就業(yè)人員4000人，實(shí)現(xiàn)失地農(nóng)民就業(yè)8000人，再就業(yè)援助2500人。城鎮(zhèn)登記失業(yè)率要控制在4％的范圍內(nèi)。五是加強(qiáng)失業(yè)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理，在嚴(yán)把出口關(guān)的同時(shí)要協(xié)助地稅部門力爭達(dá)到95％的基金征繳率。
（二）建立健全社保運(yùn)作機(jī)制，確保社?；鸬慕】颠\(yùn)行。
明年，社會(huì)保險(xiǎn)工作的重點(diǎn)仍然要放在擴(kuò)展社會(huì)保險(xiǎn)范圍、加強(qiáng)各項(xiàng)基金的收繳、規(guī)范內(nèi)部運(yùn)作上，為建立完善的社會(huì)保障體系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1、以推進(jìn)擴(kuò)面為主題，繼續(xù)做好企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。一是要針對(duì)目前社保擴(kuò)面的實(shí)際情況，特別是企業(yè)經(jīng)營者及部分職工在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，通過深入的調(diào)查，研究制訂既符合社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展方向又切合我區(qū)實(shí)際擴(kuò)面辦法，實(shí)行低門檻、廣覆蓋，確保全年新增擴(kuò)面參保人數(shù)2.5萬人。二是要認(rèn)真做好日常稽查、審計(jì)工作，日常審計(jì)面要達(dá)到30％以上。繼續(xù)開展財(cái)政、地稅、審計(jì)、勞動(dòng)保障四部門聯(lián)合稽查審計(jì)。做好社會(huì)保險(xiǎn)年審，年審面要達(dá)到100%。三是要逐步建立社區(qū)管理工作平臺(tái)，落實(shí)機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)，穩(wěn)步推進(jìn)社區(qū)管理服務(wù)工作；要做好離退休人員調(diào)資工作，按時(shí)足額發(fā)放離休干部特許經(jīng)費(fèi)，同時(shí)要確保離退休人員養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放，實(shí)現(xiàn)54個(gè)月連續(xù)發(fā)放不拖欠。四是要認(rèn)真貫徹執(zhí)行從20*年一月一日起正式施行的《工傷保險(xiǎn)條例》，出臺(tái)我區(qū)的配套辦法，規(guī)范工傷認(rèn)定行為，擴(kuò)大實(shí)施范圍。
2、以收支平衡為前提，完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策。一是要進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面，在醫(yī)保政策進(jìn)行調(diào)整的前提下，對(duì)金融系統(tǒng)、社保擴(kuò)面人員、職介所人員等三類人員要列出計(jì)劃，排除干憂，力爭擴(kuò)面3.5萬人以上。二是要進(jìn)一步理順基金由地稅征收后的一系列業(yè)務(wù)操作環(huán)節(jié)。在戶管信息、人員變更、基金入帳、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等方面與地稅部門加強(qiáng)協(xié)調(diào)，同時(shí)相應(yīng)地做好兩次門診費(fèi)和慢性病補(bǔ)助的劃撥工作，并且要積極協(xié)助地稅部門對(duì)醫(yī)?；鸬木C合征繳率要達(dá)到95％以上。三是要嚴(yán)格規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為。明年一季度要完成統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)30家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的簽訂，同時(shí)要采取定期不定期的檢查方式，加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查力度，堵住醫(yī)?；疬\(yùn)行中的漏洞。四是要適時(shí)出臺(tái)改進(jìn)完善我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算辦法，完善住院病人轉(zhuǎn)診制度，改進(jìn)我區(qū)離休干部醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌辦法。五是盡快研究出臺(tái)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)正式運(yùn)行后的一系列配套措施，健全農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
3、以加強(qiáng)服務(wù)為重點(diǎn)，規(guī)范農(nóng)?；A(chǔ)管理工作。首先要在清理核對(duì)完成的基礎(chǔ)上，對(duì)農(nóng)保參保人員的基本信息進(jìn)行調(diào)整登記，進(jìn)一步完善個(gè)人帳戶信息數(shù)據(jù)庫，5月份以前要完成繳費(fèi)證換證工作。其次是要探討清欠工作的新思路、新方法，力爭明年完成清欠20萬元以上。再次是要抓緊研究制訂政策，出臺(tái)《武進(jìn)區(qū)失地農(nóng)民社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)施辦法》，切實(shí)解決失地農(nóng)民的后顧之憂。第四，要結(jié)合我區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際，研究制定《武進(jìn)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革意見》，推行新的農(nóng)保政策。
4、以強(qiáng)化管理為手段，探索機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革。要做好參保單位養(yǎng)老手冊(cè)鑒證和機(jī)關(guān)事業(yè)單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)專技人員、人事關(guān)系人員等養(yǎng)老保險(xiǎn)的結(jié)算、收繳、撥付工作，基金收繳率力爭保持99％以上。要配合事業(yè)單位改革，對(duì)轉(zhuǎn)參城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的事業(yè)單位人員，制定一些過渡性政策，確保其平穩(wěn)過渡。
5、以信息化建設(shè)為契機(jī)，推動(dòng)“金保工程”建設(shè)的步伐。加快建設(shè)內(nèi)部計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，在各事業(yè)單位局域網(wǎng)的基礎(chǔ)上建立全局性局域網(wǎng)，作為局明年的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，7月份前要建成局計(jì)算機(jī)服務(wù)中心，為勞動(dòng)者和用人單位提供求職信息、空崗信息、社保信息等信息咨詢，同時(shí)要為參保單位和個(gè)人提供申報(bào)、繳費(fèi)、支付一條龍服務(wù)，并提供個(gè)人帳戶、政策法規(guī)的崗上查詢服務(wù)。要按照“建設(shè)數(shù)字武進(jìn)”的要求，逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)勞動(dòng)保障系統(tǒng)辦公現(xiàn)代化。
（三）加強(qiáng)工資宏觀調(diào)控，促進(jìn)工資集體協(xié)商。
明年，工資宏觀調(diào)控的重點(diǎn)是繼續(xù)貫徹落實(shí)企業(yè)工資指導(dǎo)線，引導(dǎo)企業(yè)根據(jù)各自的經(jīng)濟(jì)效益和承受能力合理增資，職工工資水平爭取在20*年的基礎(chǔ)上增加5－8％的水平。繼續(xù)推行工資集體協(xié)商工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)用人單位工資集體協(xié)商試點(diǎn)工作要由點(diǎn)到面逐步推開，全年簽訂工資集體協(xié)商協(xié)議的單位不少于150家，鎮(zhèn)級(jí)單位在20*年的基礎(chǔ)上再增加6－8個(gè)。要按照上級(jí)部門的要求，對(duì)基金監(jiān)督工作有序展開，熟悉過程和業(yè)務(wù)，完成1－2次基金運(yùn)作的調(diào)查工作。
（四）開展“勞動(dòng)保障誠信單位”活動(dòng)，切實(shí)維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
要結(jié)合我區(qū)“創(chuàng)建平安武進(jìn)”的具體要求，抓住當(dāng)前用人單位強(qiáng)迫職工超時(shí)加班加點(diǎn)、無故拖欠、克扣職工工資等群眾反響較大的問題不放松。與公安、建設(shè)、工商、稅務(wù)等部門積極協(xié)調(diào)，開展一至兩次工資履行情況的專項(xiàng)監(jiān)察，對(duì)建筑工地、個(gè)體私營企業(yè)等重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)檢查。采取巡視監(jiān)察與專項(xiàng)監(jiān)察相結(jié)合的辦法，切實(shí)保障職工的合法權(quán)益。在開展勞動(dòng)關(guān)系規(guī)范年活動(dòng)中，要把工資支付等列為檢查勞動(dòng)合同的監(jiān)察重點(diǎn)，督促各類用人單位及時(shí)按勞動(dòng)合同的約定支付兌現(xiàn)職工工資。積極配合社保機(jī)構(gòu)開展擴(kuò)面征繳工作，查處極少數(shù)拒絕參保的用人單位，督促各類用人單位自覺參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。組織舉辦一次兼職勞動(dòng)監(jiān)察員業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。立案查處的違法案件結(jié)案率保持在100％。要做好2004年度的勞動(dòng)保障年檢工作，確保年檢率達(dá)到95％以上。要大力開展“勞動(dòng)保障誠信單位”的評(píng)比工作，督促各類用人單位自覺履行勞動(dòng)法律法規(guī)規(guī)定的義務(wù)。
（五）完善勞動(dòng)爭議調(diào)處機(jī)制，促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系和諧穩(wěn)定。
要強(qiáng)化勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁機(jī)制。首先，要把好勞動(dòng)合同鑒證關(guān)，糾正勞動(dòng)合同中的違法條款，尤其是對(duì)勞動(dòng)合同中的工資支付的方式方法、支付時(shí)間等重點(diǎn)把關(guān)，有效預(yù)防勞動(dòng)爭議的發(fā)生。勞動(dòng)合同簽訂率達(dá)到90％以上。其次，要加強(qiáng)對(duì)兼職仲裁員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，每月要安排至少兩名兼職仲裁員參與辦案，要以片為單位，每季度組織1－2次庭審觀摩，切實(shí)提高兼職仲裁員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和獨(dú)立辦案能力。要定期組織兼職仲裁員進(jìn)行案例研討和案卷評(píng)析，著重解決仲裁文書規(guī)范化問題，達(dá)到相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)、相互提高的目的。再次，對(duì)鎮(zhèn)仲裁辦事處處理標(biāo)的較大或重大、疑難的勞動(dòng)爭議案件要派員現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，提高鎮(zhèn)仲裁辦調(diào)處勞動(dòng)爭議案件的成功率。立案處理的勞動(dòng)爭議案件結(jié)案率達(dá)到96％以上。
（六）健全職業(yè)培訓(xùn)體系，培養(yǎng)高素質(zhì)的勞動(dòng)者。
職業(yè)培訓(xùn)要為就業(yè)和再就業(yè)服務(wù)，在四個(gè)培訓(xùn)層面上做文章：一是在失業(yè)人員就業(yè)與再就業(yè)培訓(xùn)工作上做文章，加大培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的投入，督促企業(yè)建立轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)臺(tái)帳，明年的培訓(xùn)率要達(dá)到60％以上。二是在技術(shù)工種從業(yè)人員的技能培訓(xùn)上做文章，由一般性的崗前培訓(xùn)向職業(yè)資格證書培訓(xùn)轉(zhuǎn)變，完成2000張職業(yè)資格證書的發(fā)證工作。三是在農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移免費(fèi)就業(yè)培訓(xùn)上做文章。要選擇6－10個(gè)工種在全區(qū)范圍內(nèi)為失地農(nóng)民舉辦免費(fèi)培訓(xùn)班100期左右，力爭培訓(xùn)8000人以上。四是在外來務(wù)工人員培訓(xùn)上做文章。勞動(dòng)力市場(chǎng)建成后，根據(jù)外來務(wù)工人員的求職意愿，定期舉辦各類職業(yè)技能培訓(xùn)班。明年上下半年要各組織開展一次“推行職業(yè)資格證書制度”專項(xiàng)執(zhí)法檢查活動(dòng)，運(yùn)用法律強(qiáng)制手段，大力推行職業(yè)資格證書制度。
（七）提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障工作水平，推動(dòng)勞動(dòng)保障事業(yè)全面發(fā)展。
各鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)所要按照局下達(dá)的目標(biāo)管理考核辦法，在抓好外來勞動(dòng)力管理、勞動(dòng)監(jiān)察和勞動(dòng)爭議調(diào)處的同時(shí)，把社保擴(kuò)面征繳和再就業(yè)援助工作列為工作的重中之重來落實(shí)，3月份都要排出具體工作計(jì)劃，主動(dòng)向鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作進(jìn)展情況，以契而不舍的精神和扎實(shí)有效的工作取得領(lǐng)導(dǎo)的支持，依靠鎮(zhèn)黨委、政府的行政推動(dòng)力來開展社保擴(kuò)面和再就業(yè)援助工作。要花大力氣抓好職業(yè)中介服務(wù)，各鎮(zhèn)已經(jīng)建立的公共職介機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與用人單位的溝通和聯(lián)系，每個(gè)公共職介所主動(dòng)收集用工信息400個(gè)以上，解決弱勢(shì)群體的就業(yè)問題。失地農(nóng)民和農(nóng)村、外來勞動(dòng)力的職業(yè)技能培訓(xùn)擴(kuò)面工作也要抓緊抓好，培訓(xùn)面要達(dá)到90％以上。要以勞動(dòng)合同管理為龍頭，促進(jìn)勞動(dòng)保障事務(wù)工作的開展。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)稽核和內(nèi)部控制監(jiān)督工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，經(jīng)局長辦公會(huì)議研究，決定成立社會(huì)保險(xiǎn)稽核和內(nèi)控監(jiān)督檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由邵鋒任組長，孫小平、江亞清、潘俊任副組長，成員為王余良、楊小祥、侯瑛、黃真、史雪霞、沈忠明、華立民、王新華、蔡志新。領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)擬訂年度稽核和內(nèi)控檢查工作計(jì)劃、方案，牽頭協(xié)調(diào)相關(guān)科室工作事宜，并組織實(shí)施。
二、稽核的內(nèi)容、方法、程序
（一）稽核內(nèi)容
1、繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人申報(bào)的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)；
2、繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)情況；
3、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)欠繳單位和個(gè)人的補(bǔ)繳情況；
4、國家規(guī)定的、上級(jí)部門交辦的稽核事項(xiàng)；
5、局黨組及局長辦公會(huì)議確定的稽核事項(xiàng)。
（二）稽核方法
社會(huì)保險(xiǎn)稽核采取日?；?、重點(diǎn)稽核、舉報(bào)稽核及委托稽核等方式進(jìn)行。
（三）稽核程序
1、提前3日將進(jìn)行稽核的有關(guān)內(nèi)容、要求、方法和需要準(zhǔn)備的資料等事項(xiàng)通知被稽核對(duì)象，特殊情況下的稽核也可以不事先通知。
2、社會(huì)保險(xiǎn)稽核必須有兩名以上稽核人員共同進(jìn)行，實(shí)施稽核工作時(shí)應(yīng)先出示執(zhí)行公務(wù)的證件，并向被稽核對(duì)象說明身份。
3、稽核情況應(yīng)用本局統(tǒng)一印制的專用紙張做好筆錄，并由稽核人員和被稽核單位法定代表人（或法定代表人委托的人）簽名或蓋章，被稽核單位法定代表人拒不簽名或蓋章的，應(yīng)注明拒簽原因。
4、對(duì)經(jīng)稽核未發(fā)現(xiàn)違反法律、法規(guī)行為的被稽核對(duì)象，應(yīng)當(dāng)在稽核結(jié)束后5個(gè)工作日內(nèi)書面告知其稽核結(jié)果。
5、對(duì)被稽核對(duì)象在參加社會(huì)保險(xiǎn)和繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等方面存在的違法違規(guī)問題，要據(jù)實(shí)寫出稽核意見書，并在稽核結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)被稽核對(duì)象。被稽核對(duì)象應(yīng)在限定時(shí)間內(nèi)予以改正；對(duì)拒不改正的被稽核對(duì)象按照規(guī)定的程序?qū)嵤┬姓幜P。
6、為被稽核單位和相關(guān)人員保守商業(yè)秘密與個(gè)人隱私，并為舉報(bào)人保密。
三、內(nèi)部控制監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容和辦法
（一）內(nèi)部控制監(jiān)督檢查主要內(nèi)容
對(duì)照國家有關(guān)規(guī)定和經(jīng)辦管理工作實(shí)際，對(duì)制定的制度、辦法進(jìn)行審閱分析，評(píng)價(jià)其業(yè)務(wù)流程是否完備、崗位責(zé)任及目標(biāo)任務(wù)是否明確、制約關(guān)系是否有效、責(zé)任追究是否嚴(yán)格及檢查制度的執(zhí)行情況。具體檢查內(nèi)容為:
1、參保單位和個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)登記、變更、注銷手續(xù)是否完備。檢查資料是否齊全，工作程序是否完備，是否經(jīng)過復(fù)核、審批，并有相關(guān)責(zé)任人簽字等。
2、繳費(fèi)基數(shù)核定、調(diào)整的具體業(yè)務(wù)操作是否形成內(nèi)在制約關(guān)系。檢查企業(yè)申報(bào)的繳費(fèi)基數(shù)是否符合規(guī)定及與系統(tǒng)錄入的繳費(fèi)基數(shù)是否一致。對(duì)欠費(fèi)和緩繳、補(bǔ)繳的管理是否符合規(guī)定，臺(tái)帳記錄是否及時(shí)、清楚、完整、準(zhǔn)確，手續(xù)是否完備。
3、個(gè)人賬戶管理是否符合規(guī)定，記錄是否準(zhǔn)確。核對(duì)本期記入個(gè)人賬戶的金額與本期財(cái)務(wù)收入金額是否一致。
4、社會(huì)保險(xiǎn)待遇審核、待遇支付、待遇調(diào)整及待遇資格認(rèn)證是否符合有關(guān)規(guī)定和程序，具體業(yè)務(wù)操作是否形成制約關(guān)系。檢查各科室月度基金支付數(shù)據(jù)及增加、減少人數(shù)與金額是否準(zhǔn)確并與財(cái)務(wù)撥付數(shù)據(jù)一致。檢查失業(yè)保險(xiǎn)金（含農(nóng)民合同制工人返鄉(xiāng)生活補(bǔ)助費(fèi)）的申領(lǐng)、發(fā)放手續(xù)是否規(guī)范；檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含定點(diǎn)零售藥店）醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷窗口結(jié)報(bào)及“在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院未用醫(yī)保卡的醫(yī)療費(fèi)用”等六種情形結(jié)報(bào)的審核、發(fā)放手續(xù)是否規(guī)范；檢查工傷職工傷殘待遇、工亡遺屬待遇、工傷生育待遇的各項(xiàng)支出審核、發(fā)放手續(xù)是否規(guī)范；檢查農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保與繳費(fèi)、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)結(jié)付、數(shù)據(jù)拷盤和銀行卡審核、發(fā)放手續(xù)是否規(guī)范；檢查社會(huì)化發(fā)放業(yè)務(wù)工作程序及審核手續(xù)是否完備規(guī)范。包括離退休（職）待遇審批、一次性生活補(bǔ)助費(fèi)審批、參保人員死亡待遇審批、銷戶支付審批、手工支付單審批、向銀行（單位）撥付養(yǎng)老待遇審批等。
5、財(cái)務(wù)核算是否符合有關(guān)規(guī)定，財(cái)務(wù)管理是否規(guī)范。檢查會(huì)計(jì)記錄和會(huì)計(jì)撥付單據(jù)的審批手續(xù)是否嚴(yán)格執(zhí)行審批制度，手續(xù)是否完整，檢查資金支出授權(quán)審批方面的規(guī)定和支出審批狀況。檢查印章、支票、票據(jù)的保管、使用是否符合規(guī)定和安全。檢查核對(duì)銀行賬戶余額是否與銀行對(duì)賬單一致。
6、現(xiàn)金收入、給付窗口是否定期和不定期實(shí)行現(xiàn)金盤點(diǎn)。檢查現(xiàn)金余額是否準(zhǔn)確及過大，是否有白條抵庫，解繳銀行是否及時(shí)。
7、財(cái)務(wù)是否對(duì)待遇支付環(huán)節(jié)傳來的待遇支出核定（結(jié)算）表進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核無誤后辦理支付結(jié)算。檢查實(shí)際支付額與業(yè)務(wù)表格（結(jié)算）數(shù)額是否一致。
8、系統(tǒng)管理和操作人員之間是否互不兼任，工作中能否相互制約，有關(guān)資料是否及時(shí)備份。檢查數(shù)據(jù)庫的管理和維護(hù)是否按有關(guān)規(guī)定和操作規(guī)程進(jìn)行，檢查數(shù)據(jù)庫日志、業(yè)務(wù)操作記錄和痕跡，是否存在數(shù)據(jù)庫的不合法使用，導(dǎo)致數(shù)據(jù)的泄密、更改和破壞，對(duì)數(shù)據(jù)增、刪、改是否手續(xù)完備和符合有關(guān)規(guī)定。
（二）內(nèi)部控制監(jiān)督檢查辦法
1、領(lǐng)導(dǎo)小組每月召集相關(guān)科室對(duì)各科室涉及的基金財(cái)務(wù)報(bào)告和與基金收支相關(guān)的重要業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)等進(jìn)行集體審核，及時(shí)搜集財(cái)政、稅務(wù)、銀行等有關(guān)部門基金管理數(shù)據(jù)，進(jìn)行檢查分析和信息比對(duì)。
2、采取日常監(jiān)督檢查、重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)督檢查、舉報(bào)監(jiān)督檢查等方式進(jìn)行。
（一）試點(diǎn)目標(biāo)
年制定政策調(diào)整方案；年實(shí)施試點(diǎn)新方案，基本達(dá)到覆蓋城鄉(xiāng)所有非從業(yè)居民。通過試點(diǎn)，探索和完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系，形成合理的籌資渠道、健全的管理體制和規(guī)范的運(yùn)作機(jī)制，建立以大病統(tǒng)籌為主的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
（二）試點(diǎn)原則
堅(jiān)持低水平起步，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方面承受能力，合理確定籌資水平和保障標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持政府組織引導(dǎo)，居民個(gè)人繳費(fèi)為主和政府補(bǔ)助、社會(huì)捐助為輔相結(jié)合，重點(diǎn)保障城鄉(xiāng)居民住院和門診大病醫(yī)療需要。堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，統(tǒng)一管理的原則，實(shí)行與城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接，整體推進(jìn)，一體化管理。納入全縣社會(huì)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃，實(shí)行目標(biāo)管理、公平運(yùn)作、民主監(jiān)督。
二、參保范圍和籌資水平
（三）參保范圍
具有縣城鄉(xiāng)非農(nóng)業(yè)戶口并在城鄉(xiāng)居住的不屬于城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生（包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生、下同）少年兒童和其他非從業(yè)城鄉(xiāng)居民都可以以家庭、學(xué)校和幼兒園為單位參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
（四）基金構(gòu)成
1家庭繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；
2各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助和社會(huì)捐助；
3基金的利息收入和增值收入；
4法律、法規(guī)規(guī)定的其他收入。
居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不記征稅、費(fèi)。
（五）繳費(fèi)和補(bǔ)助
1成年居民每人每年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為190元。其中：個(gè)人繳費(fèi)120元；各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助70元，包括中央財(cái)政補(bǔ)助40元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助18元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助12元。
2中小學(xué)生、少年兒童和不滿18周歲的非在校城鄉(xiāng)居民每人每年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為90元。其中：個(gè)人繳費(fèi)20元；各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助70元，包括中央財(cái)政補(bǔ)助40元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助18元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助12元。
3屬于低保對(duì)象的或重度殘疾的中小學(xué)生、少年兒童和不滿18周歲的非在校城鄉(xiāng)居民每人每年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為90元，個(gè)人繳費(fèi)10元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助80元，其中：由中央財(cái)政補(bǔ)助45元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助21元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助14元；其他低保人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為190元，個(gè)人繳費(fèi)38元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助152元，其中：由中央財(cái)政補(bǔ)助70元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助36元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助46元。
4持《殘疾人證》喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為190元，個(gè)人繳費(fèi)38元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助152元，其中：中央財(cái)政補(bǔ)助70元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助36元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助46元。
5年滿60周歲以上（含60周歲）低收入家庭老人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為190元，個(gè)人繳費(fèi)60元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助130元，其中：中央財(cái)政補(bǔ)助70元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助36元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助24元。
6已參加城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員可用個(gè)人賬戶節(jié)余資金為其家庭成員繳費(fèi)；有條件的用人單位對(duì)其職工家屬可給予繳費(fèi)補(bǔ)助，補(bǔ)助的金額由職工單位確定。
7享受補(bǔ)貼的人群各項(xiàng)補(bǔ)貼不能重復(fù)享受。
國家或省調(diào)整補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，隨標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。
（六）參保經(jīng)辦及有關(guān)規(guī)定
1縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心負(fù)責(zé)組織街道社區(qū)及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站進(jìn)行居民參保的宣傳動(dòng)員、辦理參保登記收費(fèi)和變更等手續(xù)?？h醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心對(duì)居民參保資料進(jìn)行審核并制作居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)證、IC卡，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站發(fā)給參保居民。
2低保人員由縣民政部門組織辦理參保手續(xù)。中小學(xué)生和少年兒童由教育行政部門組織以學(xué)?；蛴變簣@為單位整體參保。其他居民個(gè)人到所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。
3本方案實(shí)施后符合參保條件的居民1年內(nèi)參保的繳費(fèi)滿兩個(gè)月即可享受統(tǒng)籌基金補(bǔ)償待遇；1年后參保的繳費(fèi)滿4個(gè)月才可享受補(bǔ)償待遇。已參保居民每年一次性繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受待遇期限為一個(gè)統(tǒng)籌有效期（統(tǒng)籌有效期為繳費(fèi)當(dāng)年的4月1日至下年的3月31日居民參保后，應(yīng)按時(shí)連續(xù)繳費(fèi)，沒有按時(shí)續(xù)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)足欠費(fèi)的從補(bǔ)足欠費(fèi)次日起恢復(fù)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；超過3個(gè)月不足一年的補(bǔ)足欠費(fèi)滿2個(gè)月才可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；超過一年的補(bǔ)足欠費(fèi)滿4個(gè)月才可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
學(xué)生以學(xué)校集體參保，從參保繳費(fèi)次日零時(shí)起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
4符合參保條件的居民在本方案實(shí)施后未及時(shí)參保的以及參保后中斷繳費(fèi)的人員，辦理參保手續(xù)時(shí)，應(yīng)補(bǔ)繳本方案自實(shí)施之日起的年限費(fèi)用和中斷繳費(fèi)期間的年限費(fèi)用，最高補(bǔ)繳年限為3年。中斷繳費(fèi)期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)，屬于享受繳費(fèi)補(bǔ)貼的人群，補(bǔ)繳費(fèi)用時(shí)，應(yīng)享受的補(bǔ)貼由個(gè)人承擔(dān)。居民參保后所繳費(fèi)用不予退還。
（七）醫(yī)療待遇
1參保居民在住院和門診大病期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，以及中小學(xué)生在校期間意外傷害的門診醫(yī)療費(fèi)，暫按照我縣城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行的《省城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》《省城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》和《省城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，待國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)后，按國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
2《藥品目錄》中的《乙類藥品費(fèi)、診療項(xiàng)目目錄》中的支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目費(fèi)，首先由個(gè)人自付一定比例費(fèi)用。個(gè)人自付比例為：10%余額再按本方案有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，目錄外藥品費(fèi)和診療項(xiàng)目費(fèi)由個(gè)人自付。
3參保居民住院（或門診大?。┽t(yī)療費(fèi)實(shí)行起付線標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額控制。
起付線標(biāo)準(zhǔn)是指參保居民住院（或門診大?。r(shí)首先由個(gè)人承擔(dān)的部分。具體標(biāo)準(zhǔn)為省級(jí)及省級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含省腫瘤醫(yī)院，下同）為900元；市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含市級(jí)專科醫(yī)院，下同）為600元；縣級(jí)及縣級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為300元；中小學(xué)生住院（或門診）起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為100元。門診大病一個(gè)年度內(nèi)只計(jì)算一次起付線標(biāo)準(zhǔn)。
最高支付限額是指參保人員在一個(gè)參保年度內(nèi)規(guī)定范圍內(nèi)的住院（含門診大?。┽t(yī)療費(fèi)總額，此限額內(nèi)統(tǒng)籌基金按照不同比例進(jìn)行補(bǔ)償。成年居民最高支付限額為4萬元；中小學(xué)生、少年兒童和不滿18周歲的非在校城鄉(xiāng)居民最高支付限額為6萬元。
中小學(xué)生享受在校期間意外傷害門診醫(yī)療待遇；中小學(xué)生年度內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定的屬于意外傷害的門診醫(yī)療費(fèi)，100元（不含100元）以上5000元以下（含5000元）部分，由統(tǒng)籌基金支付80%
4參保居民因疾病在定點(diǎn)醫(yī)院住院期間發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)，起付線標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下采取按照不同比例、分段累加的方式進(jìn)行補(bǔ)償。具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：起付線以上5000元以下（含5000元）部分，省級(jí)及省級(jí)以上、市級(jí)、縣級(jí)醫(yī)院的補(bǔ)償比例分別為35%45%55%5001元以上40000元以下（含40000元）部分，省級(jí)及以省級(jí)以上、市級(jí)、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的補(bǔ)償比例分別為45%55%65%
5中小學(xué)生、少年兒童和不滿18周歲的非在校城鄉(xiāng)居民因疾病住院期間發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)，具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：
1.起付線以上5000元（含5000元）以下的部分，補(bǔ)償比例為65%
2.5000元以上10000元（含10000元）以下的部分，補(bǔ)償比例為70%
3.10000元以上30000元（含30000元）以下的部分，補(bǔ)償比例為75%
4.30000元以上60000含60000元）以下補(bǔ)償比例為80%
6參保居民在門診發(fā)生的惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療、異體器官移植后抗排異治療等門診大病醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金給予一定補(bǔ)助。具體標(biāo)準(zhǔn)：省級(jí)及省級(jí)以上、市級(jí)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診大病醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償比例分別為：45%50%55%
三、醫(yī)療管理
（八）醫(yī)療服務(wù)管理
本縣管轄區(qū)內(nèi)的縣級(jí)非營利性綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?？漆t(yī)院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院；作為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。
1城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院（不含門診大?。?shí)行首診和轉(zhuǎn)院登記制度。參保人員按分級(jí)、定點(diǎn)醫(yī)療的原則，應(yīng)首先持《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)證》及《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡》鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）縣級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院。
2因病情需要轉(zhuǎn)院的由首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院登記手續(xù)，并經(jīng)縣醫(yī)保中心審核，方可轉(zhuǎn)入上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院治療，沒有辦理轉(zhuǎn)院登記審批手續(xù)的其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予補(bǔ)償。大病門診要在指定的定點(diǎn)醫(yī)院治療，門診治療需經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心審批，否則不予補(bǔ)償。
3參保居民外出時(shí)，出現(xiàn)急診搶救情況，可以在就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院，但應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心，其家屬憑急診住院證明及相關(guān)材料在5個(gè)工作日（休息日、節(jié)假日順延）內(nèi)到縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心備案。否則不予補(bǔ)償。
4加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)功能，實(shí)行參保、管理、服務(wù)三個(gè)同步，建立社區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道、醫(yī)保中心機(jī)房3級(jí)參保網(wǎng)絡(luò)階段管理模式。發(fā)揮鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站的作用，配備相應(yīng)專職人員設(shè)備。將居民參保工作前伸到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）社區(qū)，保證居民隨時(shí)辦理參保業(yè)務(wù)。
（九）費(fèi)用結(jié)算
1參保居民與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算住院（含門診大?。┽t(yī)療費(fèi)用實(shí)行據(jù)時(shí)結(jié)算方法。參保居民就醫(yī)時(shí)發(fā)生的符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記明細(xì)帳，其中按照規(guī)定應(yīng)由個(gè)人自付的部分，由個(gè)人以現(xiàn)金方式支付；應(yīng)由基金支付的部分，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫時(shí)墊付，縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心于次月規(guī)定日期按有關(guān)規(guī)定結(jié)算。
2縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，按定額和均值相結(jié)合的辦法結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用?？h醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心，根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上兩年的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的次均住院醫(yī)療費(fèi)等因素，分別確定結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。
3定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月底前將當(dāng)月參保病人的有關(guān)情況上報(bào)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心，縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心核準(zhǔn)后，將應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)的90%于月日前撥付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其余10%留作城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議保證金。醫(yī)療服務(wù)協(xié)議由縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按《縣城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》簽訂。
（十）基金管理與監(jiān)督
1城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理，單獨(dú)建帳、單獨(dú)核算、單獨(dú)管理；以收定支，收支平衡，略有結(jié)余。
2建立風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備基金。按照居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入5%比例，從當(dāng)年統(tǒng)籌基金結(jié)余中提取風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金：風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金規(guī)模保持在統(tǒng)籌基金年收入的15%達(dá)到規(guī)模不再繼續(xù)提取，風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備基金作為專項(xiàng)儲(chǔ)備金，主要用于彌補(bǔ)特殊情況下出現(xiàn)的基金支付風(fēng)險(xiǎn)，一般情況下，不得動(dòng)用，如確需要使用應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心提出申請(qǐng)，經(jīng)勞動(dòng)保障、財(cái)政部門審核，報(bào)縣政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
3縣勞動(dòng)保障行政部門是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主管部門，負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的組織實(shí)施和管理工作。其他有關(guān)部門和單位協(xié)助?？h醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、使用和管理等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。
4城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金執(zhí)行統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度。財(cái)政、勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)對(duì)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督。審計(jì)部門負(fù)責(zé)對(duì)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。
四、加強(qiáng)制度銜接和組織領(lǐng)導(dǎo)
1對(duì)已參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員，進(jìn)城務(wù)工人員及困難企業(yè)職工（含退休人員）要從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度中進(jìn)行剝離，納入城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，按照平穩(wěn)過渡、合理銜接原則逐步過渡到城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平。剝離、銜接、過渡期內(nèi)要確保上述人員的基本醫(yī)療待遇保障不中斷。
2、統(tǒng)籌地區(qū)要成立以政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長，勞動(dòng)保障、財(cái)政，衛(wèi)生、民政、教育、藥監(jiān)，中醫(yī)藥、殘聯(lián)、老齡辦等部門為成員單位的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，辦公室在勞動(dòng)保障部門，具體負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和指導(dǎo)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
五、附則
工會(huì)工作計(jì)劃范文一一、以“三個(gè)代表”重要思想統(tǒng)領(lǐng)學(xué)校工會(huì)工作
在學(xué)校黨支部和上級(jí)工會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞學(xué)校中心工作，切實(shí)行使教育工會(huì)建設(shè)、參與、教育和維護(hù)四大職能，積極推進(jìn)“監(jiān)督工程”，“送溫暖工程”，“維權(quán)工程”，理清思路，抓住重點(diǎn)，團(tuán)結(jié)廣大教職工在促進(jìn)改革發(fā)展穩(wěn)定中，發(fā)揮工會(huì)組織的橋梁紐帶作用，使我校的工會(huì)工作在新形勢(shì)下更上一層樓，為學(xué)校的教育改革和發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
二、主要工作：
1。把握關(guān)鍵點(diǎn)，參與學(xué)校民主管理
（1）加強(qiáng)教代會(huì)建設(shè)，在學(xué)校的各項(xiàng)改革中，認(rèn)真按照教代會(huì)通過的各類文件，充分發(fā)揮教代會(huì)和全校教職工的作用，依法維護(hù)教職工的合法權(quán)益。建立和健全教代會(huì)提案制度，從提案的征集、匯總、落實(shí)，做到規(guī)范有序。為提高教代會(huì)代表的參政、議政能力，定期組織教代會(huì)代表學(xué)習(xí)，組織代表外出參觀學(xué)習(xí)。努力做好教職工的思想工作，鼓勵(lì)教職工積極支持、配合學(xué)校落實(shí)各項(xiàng)改革措施，自覺做到個(gè)人利益服從國家和集體利益，局部利益服從整體利益，眼前利益服從長遠(yuǎn)利益。
（2）發(fā)揮工會(huì)委員的主人翁意識(shí)、創(chuàng)造性和積極性，配合學(xué)校支部、行政，提高教職工的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，積極開展為孫橋小學(xué)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策活動(dòng)，教育會(huì)員以主人翁的姿態(tài)參與學(xué)校的日常管理，推動(dòng)和促進(jìn)學(xué)校的進(jìn)一步發(fā)展。
（3）繼續(xù)深入抓好校務(wù)公開監(jiān)督工作，辦好校務(wù)公開專欄，讓全體教職工充分關(guān)注學(xué)校的重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題，對(duì)學(xué)校的各項(xiàng)工作都做到心中有數(shù)，以進(jìn)一步暢通教職工和學(xué)校行政領(lǐng)導(dǎo)的交流渠道，充分發(fā)揮工會(huì)組織的橋梁、紐帶作用。
（4）隨著學(xué)校教育體制和人事制度改革的逐步推進(jìn)，教職工勞動(dòng)關(guān)系、利益關(guān)系將發(fā)生變化和調(diào)整，工會(huì)一方面要積極支持改革，另一方面又要切實(shí)維護(hù)教職工的合法權(quán)益，為學(xué)校的穩(wěn)定做好協(xié)調(diào)工作。
2。抓住結(jié)合點(diǎn)，促進(jìn)教師隊(duì)伍建設(shè)
在學(xué)校黨支部的領(lǐng)導(dǎo)下，以師德為核心，青年教師為重點(diǎn)，啟發(fā)全校教師自覺遵守職業(yè)道德，關(guān)心青年教師的成長，盡最大可能提供讓他們成才的機(jī)會(huì)和發(fā)展的機(jī)遇，塑造學(xué)習(xí)型、知識(shí)型、創(chuàng)造型的教師群體。
（1）鑄師魂。關(guān)愛學(xué)生是一個(gè)教育工作者應(yīng)具備的起碼品質(zhì)，只有愛學(xué)生，才能得到學(xué)生的尊敬和愛戴。這是建立平等、融洽師生關(guān)系的基礎(chǔ)。工會(huì)配合支部、行政在教師中倡導(dǎo)建立民主、平等的師生關(guān)系，提供教師以良好的形象接待家長，以理服人，以情感人，提高教師、學(xué)校的社會(huì)聲譽(yù)。
（2）練師功。配合學(xué)校行政抓好教師的培訓(xùn)工作，鼓勵(lì)教師參加學(xué)歷進(jìn)修，提高學(xué)歷層次。參加現(xiàn)代信息技術(shù)的學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)教師將現(xiàn)代信息技術(shù)與課堂教學(xué)有機(jī)整合，提高教師的教學(xué)績效。舉行一次教師現(xiàn)代信息技術(shù)運(yùn)用基本技能比賽，推動(dòng)和提高教師運(yùn)用信息技術(shù)的能力。
（3）強(qiáng)師能。配合教導(dǎo)處開展崗位練兵。結(jié)合本學(xué)期教學(xué)工作的重點(diǎn)從教師最基本的備課、上課等基本工作做起，苦練內(nèi)功，通過教師間相互聽課、評(píng)課活動(dòng)，全面提高教師教學(xué)基本功，塑照我校的名教師。
（二）找準(zhǔn)切入點(diǎn)，豐富教師業(yè)余生活
關(guān)心教師生活，盡量創(chuàng)造團(tuán)結(jié)、和諧的人際關(guān)系，關(guān)心青年教師的成長，維護(hù)女職工的權(quán)益。關(guān)心教職工的困難和疾苦，幫助教職工排憂解難。
1。做好“送溫暖”工作。學(xué)校工會(huì)組織要深入了解每位教職工的家庭情況及經(jīng)濟(jì)收入，及時(shí)探望慰問患病的教職工，送去集體的溫暖和大家的關(guān)愛，幫助失去親人的教職工料理后事，按時(shí)送去學(xué)校黨政和學(xué)校師生的慰問。尤其要關(guān)心好特困教職工，幫助他們渡過難關(guān)。
2。組織豐富多彩、健康向上的文體活動(dòng)。以形式多樣、豐富多彩的活動(dòng)為載體，充實(shí)教職工的業(yè)余生活，使教師身心得到放松，以飽滿的精神，滿腔的熱忱，積極投身于學(xué)校的教育教學(xué)活動(dòng)。
3。開展好“職工小家”的活動(dòng)。每個(gè)工會(huì)小組一月組織一次小家活動(dòng)，逐漸形成形成團(tuán)結(jié)互助、好學(xué)上進(jìn)、互諒互學(xué)的小集體，小組成員之間相互關(guān)心，對(duì)生活有困難的教職工給予幫助，及時(shí)為他們排憂解難。
工會(huì)工作計(jì)劃范文二2019年，我們將以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以解放思想為先導(dǎo)，以發(fā)展和諧勞動(dòng)關(guān)系為主線，繼續(xù)推進(jìn)工會(huì)組建，全力維護(hù)職工合法權(quán)益，著力構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系，努力為建設(shè)和諧有序、公平正義的社會(huì)作出貢獻(xiàn)。
（一） 夯實(shí)基礎(chǔ)，強(qiáng)化工會(huì)組織建設(shè)。一是以新建企業(yè)工會(huì)組建為重點(diǎn)，以農(nóng)民工為主要對(duì)象，力爭實(shí)現(xiàn)工會(huì)組織“全覆蓋”。二是抓好工會(huì)規(guī)范化建設(shè)，力爭再創(chuàng)十家示范工會(huì)。認(rèn)真貫徹《企業(yè)工會(huì)工作條例》，要求新建企業(yè)工會(huì)按法定程序產(chǎn)生工會(huì)班子。繼續(xù)開展示范工會(huì)創(chuàng)建活動(dòng)，確保工會(huì)建立一個(gè)，鞏固一個(gè)，發(fā)揮作用一個(gè)。三是通過工會(huì)干部培訓(xùn)，加強(qiáng)工會(huì)干部能力建設(shè)。以企業(yè)工會(huì)干部為培訓(xùn)主體，結(jié)合企業(yè)實(shí)際安排培訓(xùn)內(nèi)容，組織1—2期工會(huì)干部業(yè)務(wù)培訓(xùn)，逐步完善工會(huì)各項(xiàng)工作責(zé)任制度。
（二）機(jī)制創(chuàng)新，強(qiáng)化職工維權(quán)工作成效。一是在完善維權(quán)機(jī)制上下功夫。不斷完善勞動(dòng)關(guān)系預(yù)警疏導(dǎo)機(jī)制，;建立不穩(wěn)定因素排查、調(diào)處臺(tái)帳;完善協(xié)調(diào)機(jī)制，發(fā)揮工會(huì)組織員作用，建立工會(huì)維權(quán)服務(wù)站，及時(shí)掌握、調(diào)查、分析勞資矛盾。二是健全集體協(xié)商工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)維權(quán)和維穩(wěn)“雙促進(jìn)”。一是把維權(quán)“關(guān)口” 前移，聯(lián)合勞動(dòng)部門抓好勞動(dòng)合同的簽訂工作;二是聯(lián)合勞動(dòng)部門抓好平等協(xié)商集體合同和工資協(xié)商機(jī)制，促進(jìn)提高簽訂率和履約率;三是積極與司法部門合作開展無償法律援助模式。三是推動(dòng)民主管理和企務(wù)公開的規(guī)范化建設(shè)。認(rèn)真抓好非公企業(yè)企務(wù)公開民主管理的試點(diǎn)工作;廣泛開展“月約談”活動(dòng)和員工與企業(yè)主“月對(duì)話”活動(dòng)，研究制定“月約談”制度和“月對(duì)話”制度。
（三）圍繞中心，強(qiáng)化工會(huì)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作為。一是大力開展勞動(dòng)技術(shù)、勞動(dòng)知識(shí)競賽活動(dòng)。搞好技術(shù)練兵、技術(shù)比武和技術(shù)革新，積極引導(dǎo)企業(yè)工會(huì)開展崗位技能比武;繼續(xù)爭取獎(jiǎng)勵(lì)資金，舉辦全街道的勞動(dòng)技能大賽，鼓勵(lì)企業(yè)職工積極開展技術(shù)革新。二是繼續(xù)開展“勞務(wù)工大講堂”活動(dòng)， 提升職工技能和素質(zhì)。著力推進(jìn)以技能競賽、職工培訓(xùn)、技術(shù)鑒定一體化的職工技能提升計(jì)劃。督促企業(yè)開展員工培訓(xùn)，做到有計(jì)劃、有記錄、有成效。
（四）關(guān)愛職工，強(qiáng)化工會(huì)濃厚人文關(guān)懷氛圍的營造。一是建立困難職工幫扶工作的長效機(jī)制。制定困難職工幫扶資金使用管理辦法;推廣職工互助保障計(jì)劃，努力把“送溫暖”、“金秋助學(xué)”等活動(dòng)做成工會(huì)幫扶工作的品牌。二是拓寬救助渠道，擴(kuò)大幫扶網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)與市、區(qū)慈善會(huì)和勞務(wù)工關(guān)愛基金等組織的聯(lián)系;爭取社會(huì)其他力量的支持，共同做好困難群體和弱勢(shì)群體的扶貧濟(jì)困工作。
（五）深入宣傳，強(qiáng)化企業(yè)文化。一是通過節(jié)日慶?；顒?dòng)，抓好工會(huì)文化陣地建設(shè)。開展“十個(gè)五”活動(dòng)，充分發(fā)揮重大節(jié)日活動(dòng)的工會(huì)文化品牌效應(yīng)。（“十個(gè)五”活動(dòng)的具體內(nèi)容是：五場(chǎng)球賽、五場(chǎng)演出、五場(chǎng)技能比武、五場(chǎng)電影、五次集體舞會(huì)、五場(chǎng)講座、五次慰問幫扶、五次卡拉ok大賽、五次生日晚會(huì)、五次演講比賽。）二是進(jìn)一步完善“葵涌工會(huì)”博客。通過網(wǎng)絡(luò)開辟工會(huì)與職工群眾互動(dòng)平臺(tái)，落實(shí)網(wǎng)絡(luò)維權(quán)，方便基層工會(huì)組織和職工群眾辦事，切實(shí)加強(qiáng)宣傳教育的信息化建設(shè)。
工會(huì)工作計(jì)劃范文三一、指導(dǎo)思想
根據(jù)市教育工會(huì)2019年工作要點(diǎn)，圍繞學(xué)校中心工作，充分發(fā)揮我?；鶎庸?huì)組織的作用，進(jìn)一步完善和拓寬教職工參與校務(wù)公開民主管理的渠道，保障職工民主權(quán)利的落實(shí);進(jìn)一步加強(qiáng)師德師能建設(shè)，提升職工素質(zhì);進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)的意識(shí)，落實(shí)好以醫(yī)保、體檢、休息休養(yǎng)為主要內(nèi)容的保障工程。同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校工會(huì)組織的自身建設(shè)。
二、主要工作
（一）民主管理工程
以職代會(huì)為主渠道，進(jìn)一步推進(jìn)校務(wù)公開民主管理規(guī)范化建設(shè)，落實(shí)保障教職工的民主政治權(quán)利。
1、發(fā)揮教職工的主體作用，通過宣傳動(dòng)員，使本校教職工高度認(rèn)識(shí)職代會(huì)在學(xué)校民主管理工作中的重要性。
2、不斷提高職代會(huì)的質(zhì)量，加強(qiáng)職代會(huì)會(huì)前、會(huì)中和會(huì)后的功能發(fā)揮，體現(xiàn)民意，落實(shí)教職工的知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
3、進(jìn)一步完善職代會(huì)代表提案制，通過代表培訓(xùn)提高代表參與學(xué)校民主管理的能力，增強(qiáng)代表的責(zé)任意識(shí)和主人翁精神，使職代會(huì)的各項(xiàng)工作更加規(guī)范和完善。
4、根據(jù)《長沙市教育系統(tǒng)基層學(xué)校校務(wù)公開民主管理工作規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與要求》，進(jìn)一步加大對(duì)文件精神的宣傳，增強(qiáng)我校教職工民主管理的參與意識(shí)，主動(dòng)依法維權(quán)，切實(shí)做好工會(huì)組織在民主管理中的監(jiān)督作用。
5、通過校園網(wǎng)、公示欄、全體教師會(huì)等各種渠道，讓廣大教職工及時(shí)了解校務(wù)公開的內(nèi)容、形式和要求。
6、發(fā)揮學(xué)校民主管理和民主監(jiān)督小組的作用，完成一年一度的民主管理測(cè)評(píng)和評(píng)估報(bào)告，做好資料的整理歸檔工作。
7、抓好工會(huì)的常規(guī)工作：每月召開一次工會(huì)委員或工會(huì)小組長例會(huì)，匯報(bào)各工會(huì)小組情況，布置工會(huì)工作;每年進(jìn)行一次教師宿舍衛(wèi)生檢查評(píng)比，并不定期地進(jìn)行突擊檢查;辦好校園網(wǎng)的教工之家欄目，及時(shí)交流工會(huì)工作信息。
（二）素質(zhì)建設(shè)工程
開展教職工素質(zhì)工程建設(shè)，保障教職工的精神文化權(quán)利。
1、繼續(xù)深入開展“弘揚(yáng)師德、鑄就師魂”為主題的系列實(shí)踐活動(dòng)，開展形式多樣的研討會(huì)、演講會(huì)等交流活動(dòng)。大力宣傳優(yōu)秀班主任，優(yōu)秀教師，十佳教師;進(jìn)一步完善學(xué)校師德建設(shè)。
縣衛(wèi)生計(jì)生局
全縣現(xiàn)有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)461個(gè)，其中縣直4個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)9個(gè)，村衛(wèi)生室431個(gè)，民營醫(yī)院2個(gè)，診所4個(gè)，門診部2個(gè)，惠民醫(yī)院1個(gè)。共開放床位數(shù)2035張，每千人口床位數(shù)3.20張，執(zhí)業(yè)護(hù)士980人，每千人口執(zhí)業(yè)護(hù)士1.47人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師1008人,每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.54人，村醫(yī)506人。我縣作為全省第一批公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣，按照“試點(diǎn)先行、逐步推開”的原則，抓重點(diǎn)、促難點(diǎn)，抓協(xié)作、形合力，著力提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力，扎實(shí)推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，全面助力深化醫(yī)改，取得了一定成效。5月9日，英山縣衛(wèi)計(jì)局局長胡安仁一行34人來我縣考察交流分級(jí)診療制度建設(shè)等醫(yī)改工作。
一、加強(qiáng)基層能力建設(shè)，保障群眾基層首診
實(shí)現(xiàn)基層首診是分級(jí)診療制度的核心,加強(qiáng)基層能力建設(shè)是關(guān)鍵。
一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。緊抓衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。新醫(yī)改實(shí)施來，共爭取縣級(jí)醫(yī)院、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、急救中心建設(shè)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新改擴(kuò)和污水處理系統(tǒng)及周轉(zhuǎn)房建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)等各類衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目27個(gè)，共爭取資金2.9億元，建筑面積9.3萬平方米。新改擴(kuò)建縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位5個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個(gè)，衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)，村衛(wèi)生室260個(gè)。通過近幾年的建設(shè)和發(fā)展我縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面貌煥然一新，布局漸趨合理，已形成15分鐘就醫(yī)圈，醫(yī)療環(huán)境得到明顯改善，服務(wù)能力和水平明顯提高，群眾看病就醫(yī)更加方便快捷。
二是強(qiáng)化服務(wù)能力建設(shè)。深入開展改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)。實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)3年行動(dòng)計(jì)劃，聚焦規(guī)范診療和用藥行為，加強(qiáng)合理用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。已按要求建設(shè)三醫(yī)監(jiān)管平臺(tái)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為實(shí)時(shí)網(wǎng)上監(jiān)控，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的事中事后監(jiān)管，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任。成功創(chuàng)建3家衛(wèi)生院為群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為“四化”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，406個(gè)村衛(wèi)生室為“五化”村衛(wèi)生室。自去年1月起，對(duì)符合條件的到齡離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生463人按240元、270元和300元/人/月的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，進(jìn)一步筑牢了全縣醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”。全面推廣醫(yī)療廢物回收集中處置措施，全縣17個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部設(shè)置了醫(yī)療廢物暫存間和建設(shè)完成污水處理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物和污水集中處置率達(dá)到100%。縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)全覆蓋。繼續(xù)實(shí)施名醫(yī)、名科、名院“三名“戰(zhàn)略，12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)國藥堂順利通過省級(jí)考核驗(yàn)收命名。強(qiáng)化中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，積極開展中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)促進(jìn)工作。
三是強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。每年面向社會(huì)公開招聘具備執(zhí)業(yè)資格人員45人進(jìn)編，充實(shí)到各單位醫(yī)療一線工作。有計(jì)劃地委托培養(yǎng)28名一批農(nóng)村緊缺專業(yè)全科醫(yī)生和42名新型鄉(xiāng)村醫(yī)生，畢業(yè)后統(tǒng)一調(diào)配至基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。每年到省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校參加招聘會(huì)，引進(jìn)15名以上本地高校畢業(yè)生回原籍創(chuàng)業(yè)。堅(jiān)持繼續(xù)教育制度，突出骨干人才的培養(yǎng)。實(shí)施全員輪訓(xùn)和免費(fèi)進(jìn)修，提高臨床實(shí)踐能力和專業(yè)技術(shù)水不。每年組織開展巡回授課80余次，提高理論知識(shí)水平，開展專家咨詢30余次，提高臨床急救處置能力，實(shí)施崗位練兵比武2-4次，增長臨床操作技能。實(shí)施績效工資制度，獎(jiǎng)勵(lì)性績效向優(yōu)秀人才、重點(diǎn)崗位、一線工作人員傾斜，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的工資激勵(lì)機(jī)制。
四是強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?？h衛(wèi)計(jì)局聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)《**縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》，多次召開會(huì)議強(qiáng)力推進(jìn)簽約服務(wù)工作。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，并建立專家指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)14支56人。400家村衛(wèi)生室開展了簽約服務(wù)工作，覆蓋率100%。截止到10月底，全縣簽約服務(wù)總?cè)藬?shù)41.5萬人，簽約服務(wù)率69.8%，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率74.5%，貧困人口簽約服務(wù)率74.8%。
二、推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，完善分級(jí)診療體系
為構(gòu)建分級(jí)診療體系，從根本上緩解”看病難、看病貴”問題，我縣把醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)作為改革的重點(diǎn)和突破口。
一是建立健全工作推進(jìn)機(jī)制?？h委辦印發(fā)《**縣2018年全面深化改革重點(diǎn)工作項(xiàng)目清單》，將推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)選入重點(diǎn)改革項(xiàng)目，并制定改革督察工作計(jì)劃?？h醫(yī)改辦下發(fā)《2018年**縣深化醫(yī)改工作要點(diǎn)》，將推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)納入改革工作要點(diǎn)。在分管縣長的帶領(lǐng)下，我縣組織考察團(tuán)到安微天長、江蘇無錫學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)亟M建醫(yī)共體，推進(jìn)分級(jí)診療制度等先進(jìn)醫(yī)改工作經(jīng)驗(yàn)?？h衛(wèi)計(jì)局組織人員到我省枝江、勛西兩地學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)聯(lián)體建設(shè)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)?？h政府召開醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推進(jìn)工作會(huì)議，出臺(tái)《**縣推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施方案》；縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《推進(jìn)**縣醫(yī)療聯(lián)合體的實(shí)施意見》，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作?？h衛(wèi)計(jì)局率先在全市聯(lián)合縣物價(jià)、人社、財(cái)政等部門印發(fā)《關(guān)于委托縣內(nèi)醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)院增設(shè)相關(guān)輔助檢查收費(fèi)項(xiàng)目及有關(guān)事項(xiàng)的通知》，明確9大項(xiàng)350多個(gè)醫(yī)療服務(wù)小項(xiàng)目可在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院計(jì)費(fèi)，在牽頭醫(yī)院實(shí)施，并納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍。目前，我縣以縣一醫(yī)院為龍頭的縣域內(nèi)醫(yī)共體，以縣中醫(yī)院為龍頭的中醫(yī)專科聯(lián)盟，以縣婦幼保健院為龍頭的婦幼保健專科聯(lián)盟已組建完成。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員醫(yī)院成立了工作小組，設(shè)置了專門的醫(yī)共體辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)共體建設(shè)及運(yùn)行相關(guān)工作。醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行人員柔性流動(dòng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息互通、檢查結(jié)果互認(rèn)、遠(yuǎn)程會(huì)診協(xié)作。
二是加強(qiáng)對(duì)上聯(lián)系?？h一醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院分別積極爭取省梨園醫(yī)院、市中醫(yī)院、省婦幼保健院和省兒童醫(yī)院長期對(duì)口支援，省新華醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院長期對(duì)縣一醫(yī)院開展技術(shù)協(xié)作支持?？h一醫(yī)院與市中心醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢肺科醫(yī)院簽訂醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書。
三是加強(qiáng)對(duì)下支援?？h衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《**縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局印發(fā)關(guān)于扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的通知》，明確由縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供資金、人才和技術(shù)支持，三家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員包保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，同時(shí)每年下派擬晉升高級(jí)職稱的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)一年。出臺(tái)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法，開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，實(shí)行執(zhí)業(yè)資質(zhì)縣域內(nèi)通制，鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合條件的醫(yī)師到民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。牽頭醫(yī)院組織12支共50人的醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)每周定期到成員單位醫(yī)院開展帶教和坐診，成員單位醫(yī)技人員免費(fèi)到牽頭醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)學(xué)習(xí)?？h級(jí)公立醫(yī)院對(duì)上接受上級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援、建立醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟和技術(shù)協(xié)作關(guān)系，對(duì)下建立醫(yī)共體內(nèi)管理微信群、雙向轉(zhuǎn)診微信群和?？坡?lián)盟專業(yè)交流群等，不斷提升全縣醫(yī)療服務(wù)能力和水平，引導(dǎo)患者首診在基層，合理就醫(yī)。縣醫(yī)共體運(yùn)行以來，縣級(jí)專家團(tuán)隊(duì)累計(jì)下鄉(xiāng)幫扶263人次，查房1300余人次，診療門診病人1600人次，開展手術(shù)60余人次，教學(xué)講座35次，上轉(zhuǎn)病人165人次，下轉(zhuǎn)病人67人次，委托檢查收費(fèi)項(xiàng)目CT1102人次，核磁共振221人次，其他項(xiàng)目187人次，患者雙向轉(zhuǎn)診通道得以打通，極大地方便了患者就診。
四是探索?？茖?duì)接。為建設(shè)緊密型醫(yī)共體，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理下沉，9月12日，副縣長張麗萍一行到花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)工作。會(huì)議要求，加快推進(jìn)縣第一人民醫(yī)院與花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)共體建設(shè)，逐步實(shí)施實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”（統(tǒng)一運(yùn)行模式、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一績效工資、統(tǒng)一后勤管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一信息管理）,為最終建設(shè)縣域內(nèi)大醫(yī)療集團(tuán)打好基礎(chǔ)?？h第一人民醫(yī)院根據(jù)花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際需求，選派兩名善管理、懂業(yè)務(wù)的科主任掛職該院任副院長，參與醫(yī)院的集體決策、運(yùn)行管理。選派一名護(hù)理專業(yè)人員任該院血液透析室任護(hù)士長，指導(dǎo)協(xié)助開展血液透析?；▓@鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣一醫(yī)院簽訂建設(shè)緊密型醫(yī)共體協(xié)議書，成立縣一醫(yī)院花園分院，投資300萬元改建完成面積達(dá)320㎡的全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一流的血液透析室投入使用，每周可為36人次患者提供服務(wù)，有效緩解了我縣血液透析供求嚴(yán)重不足問題。
通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，參保城鄉(xiāng)居民縣域內(nèi)住院率達(dá)86%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、住院人次較去年分別提高14%、8%。全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人達(dá)到56.7%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過全國水平，縣域內(nèi)就診率達(dá)到86%，達(dá)到規(guī)定要求，城鄉(xiāng)居民住院例均費(fèi)用4256元，低于全省平均水平。
三、強(qiáng)化三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建分級(jí)診療新格局
建立合理有序的有序的分級(jí)診療制度，發(fā)揮醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療三醫(yī)聯(lián)動(dòng)的疊加作用是關(guān)鍵。
一是發(fā)揮醫(yī)保政策杠桿撬動(dòng)作用。對(duì)同一種病在不同醫(yī)院實(shí)行差別化支付，按醫(yī)院等級(jí)逐級(jí)降低住院起付線，報(bào)銷比例向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。同時(shí)，實(shí)施醫(yī)?；鹂傤~預(yù)付和100個(gè)單病種付費(fèi)等支付方式改革，引導(dǎo)患者合理就診。出臺(tái)城鄉(xiāng)居民住院雙向技術(shù)轉(zhuǎn)診管理辦法，實(shí)行分級(jí)就診，轉(zhuǎn)診審批制度?；颊咭虿【驮\應(yīng)首選基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)初診，依病情、病種等情形逐級(jí)轉(zhuǎn)診，未經(jīng)轉(zhuǎn)診審批到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就診，補(bǔ)償比例下降10%，下轉(zhuǎn)到基層住院康復(fù)治療的，出院結(jié)算不扣除起付線，且在規(guī)定補(bǔ)償比例基礎(chǔ)上提高5%。目前，患者在基層就診首診率達(dá)65%以上。
二是建立藥品供應(yīng)保障制度。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室100%實(shí)施基本藥物制度，100%實(shí)行零差率銷售。制定**縣補(bǔ)充藥物目錄和低價(jià)藥目錄，增補(bǔ)了110個(gè)品規(guī)，對(duì)12645種常用低價(jià)藥進(jìn)行了精減。探索成立直接掛網(wǎng)藥品帶量采購工作小組，制定直接掛網(wǎng)藥品目錄，開展直接掛網(wǎng)藥品聯(lián)合議價(jià)統(tǒng)一配送。通過建立和鞏固完善藥品供應(yīng)保障制度，我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)得到優(yōu)化和保障，人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。
三是持續(xù)推進(jìn)公立綜合改革。按照全省統(tǒng)一部署，全縣3家縣級(jí)公立醫(yī)院都先后都實(shí)施綜合改革?？h衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《**縣公立醫(yī)院2018年度控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)的通知》，明確控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)，并對(duì)改革公立醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測(cè)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、定期公示監(jiān)測(cè)，將公立醫(yī)院控費(fèi)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況與改革資金分配直接掛鉤?？h級(jí)公立醫(yī)院全面實(shí)施藥品采購“兩票制”和醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購，使用的耗材100%實(shí)行集中網(wǎng)上采購。醫(yī)院嚴(yán)格按照改革工作方案要求，100種臨床路徑管理有效開展，100個(gè)單病種付費(fèi)正式實(shí)施，實(shí)現(xiàn)電子病歷管理和遠(yuǎn)程會(huì)診，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床科室全部實(shí)行，醫(yī)院信息化系統(tǒng)全面改造升級(jí)，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)智能監(jiān)管系統(tǒng)正式啟用，臨床重點(diǎn)建設(shè)?？撇粩嗉訌?qiáng)。重新聘任中層干部185人，繼續(xù)引進(jìn)和招聘人才36名,自主招聘的編外50名護(hù)理人員也正在進(jìn)行中。民營醫(yī)院更一步發(fā)展。在前期興辦2家民營醫(yī)院的基礎(chǔ)上，又成功引進(jìn)2家民營醫(yī)院落戶我縣，預(yù)計(jì)年底投入運(yùn)營。通過各項(xiàng)改革工作全面推進(jìn)，我縣公立醫(yī)院改革取得了醫(yī)院業(yè)務(wù)增長、能力提升、職工積極性提高，群眾看病方便、社會(huì)滿意度上升的良好效果。
四、工作中存在問題及下一步打算
我縣在分級(jí)診療工作中，盡管邁出了第一步，做了一些有益嘗試，但目前仍面臨諸多困難和問題。
一是基層人才不足問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員短缺，且結(jié)構(gòu)不合理，學(xué)歷層次低，缺少全科醫(yī)生，缺乏學(xué)科帶頭人，是制約分級(jí)診療制度建設(shè)的主要瓶頸。
二是醫(yī)保資金困難問題。受健康扶貧醫(yī)保政策影響，精準(zhǔn)扶貧對(duì)象報(bào)銷占資金比例較大，醫(yī)保資金不堪重負(fù)，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不敢大膽收治病人，給基層首診造成了困擾。
三是人員待遇偏低問題?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員工作量大，待遇偏低，導(dǎo)致人員引進(jìn)難、留住難，人才短缺，服務(wù)水平不高，給基層首診帶來了困難。
為貫徹省政府《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》（粵府〔*〕23號(hào)）精神，推進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際，提出如下實(shí)施意見。
一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)
（一）指導(dǎo)思想：以*、“*”重要思想和黨的*大會(huì)議精神為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)，結(jié)合深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，著力推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制、機(jī)制創(chuàng)新，不斷完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，努力為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)解決居民看病難、看病貴問題。
（二）基本原則：堅(jiān)持公益性質(zhì)，注重服務(wù)公平、效率和可及性；堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展；堅(jiān)持區(qū)域規(guī)劃，全市統(tǒng)一布局，立足現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以其他衛(wèi)生資源轉(zhuǎn)型和新建，健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站為主體，以診所、醫(yī)務(wù)所（室）、護(hù)理院等其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合；堅(jiān)持因地制宜，探索創(chuàng)新，積極推進(jìn)，逐步規(guī)范；堅(jiān)持與社區(qū)建設(shè)、與城鎮(zhèn)化進(jìn)程同步。
（三）工作目標(biāo)：到2010年，全市街道基本建成機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范，適應(yīng)社會(huì)需要的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，居民可就近便捷享受費(fèi)用比較低廉、質(zhì)量比較優(yōu)良的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、防病在社區(qū)、健康在社區(qū)”的目標(biāo)。
二、大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
（四）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是城市衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)公益性基層衛(wèi)生組織，實(shí)行區(qū)（市）管理，開展醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育等綜合服務(wù)，是獨(dú)立事業(yè)法人單位。必須堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站。每街道設(shè)1間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的轄區(qū)社區(qū)居委和轄區(qū)內(nèi)人口密度較大的新建小區(qū)，根據(jù)需要設(shè)若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
街道范圍內(nèi)已有區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院及大型綜合門診、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街道前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門按市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定一個(gè)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改造，建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的轄區(qū)社區(qū)居委和轄區(qū)內(nèi)人口密度較大的新建小區(qū)，已有區(qū)綜合醫(yī)院或鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街道前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診和歷史形成的城中村衛(wèi)生站，進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改造，建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
街道范圍無區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院及大型綜合門診、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)街道前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，無區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院或鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診的，由區(qū)（市）按市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，從轄區(qū)內(nèi)已有其他衛(wèi)生資源中，在同等條件下首選公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改造或新建，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
街道范圍設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)后，不再新設(shè)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能、層次相同的綜合性醫(yī)院、綜合性醫(yī)療門診（診所）和服務(wù)中心。*區(qū)、*區(qū)政府不再辦區(qū)級(jí)醫(yī)院。
（五）堅(jiān)持公益性質(zhì)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主要工作方式，提供公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和與公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)，不以營利為目的。
（六）按法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)應(yīng)符合城市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和城市規(guī)劃要求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積原則上不少于1500平方米，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建筑面積原則上不少于200平方米。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局合理，充分體現(xiàn)保護(hù)患者隱私、無障礙設(shè)計(jì)要求，并符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，科室、床位設(shè)置和設(shè)施配置符合國家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)定要求。社區(qū)診所、醫(yī)務(wù)所（室）、護(hù)理院等其它基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作用房面積、設(shè)備、布局應(yīng)達(dá)到提供專項(xiàng)服務(wù)規(guī)定要求。
政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制原則上按照低于3萬人口的街道（含3萬），按每萬居民3名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師配備；大于3萬人口的街道，按每萬居民2名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師配備。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)師總編制內(nèi)至少配備1名中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師。全科醫(yī)師與護(hù)士按1:1比例配備，其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制總數(shù)5%。設(shè)病床的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每5張病床增配1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1名注冊(cè)護(hù)士。設(shè)藥房的應(yīng)配備藥劑士以上的相應(yīng)人員。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不再核定人員編制。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)等要素按設(shè)置條件和標(biāo)準(zhǔn)依法實(shí)行準(zhǔn)入制度。
（七）建立醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分工協(xié)作關(guān)系。調(diào)整市級(jí)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)職能，逐步將適于社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由*區(qū)、*區(qū)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)。*區(qū)、*區(qū)范圍內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受市級(jí)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與評(píng)價(jià)，其他區(qū)（市）的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受所在區(qū)（市）級(jí)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與評(píng)價(jià)。
*區(qū)、*區(qū)范圍內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與市區(qū)三級(jí)綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院，其他區(qū)（市）的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與所在區(qū)（市）級(jí)綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院實(shí)行分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，探索部分疾病社區(qū)首診制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)院一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)，對(duì)限于設(shè)備或技術(shù)條件難以安全、有效診治的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診到相應(yīng)醫(yī)院診治。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，應(yīng)按醫(yī)院建議和病人要求，提供必要的隨訪、病例管理、康復(fù)等服務(wù)。公立醫(yī)院要為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病人提供便利，要承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的臨床業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持和人才培訓(xùn)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)命名和標(biāo)志應(yīng)符合規(guī)范要求，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，任何機(jī)構(gòu)不得以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站命名，不得使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)志。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)原則上不得使用兩個(gè)及以上名稱。
（八）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)制度建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，實(shí)施全面質(zhì)量管理，預(yù)防服務(wù)差錯(cuò)和事故，確保服務(wù)安全。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須建立健全以下規(guī)章制度：人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則，人員崗位責(zé)任制度，人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎(jiǎng)懲制度，中、西醫(yī)技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度，服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度，服務(wù)質(zhì)量管理制度，財(cái)務(wù)、藥品、醫(yī)療器械、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度，醫(yī)療廢物管理制度，社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度，其他有關(guān)制度。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)積極探索建立與家庭或個(gè)人“契約式”服務(wù)制度。
（九）深化改革，增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)活力。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按服務(wù)需要和精干、效能要求，實(shí)行定編定崗、績效考核，新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生管理人員、專業(yè)技術(shù)人員、工勤人員分別實(shí)行聘任制、合同制；制定和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效考評(píng)體系，切實(shí)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員服務(wù)績效考核，對(duì)年度工作績效考核優(yōu)異的人員予以獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格人員，進(jìn)行離崗培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)后仍達(dá)不到要求人員按有關(guān)規(guī)定解除聘用關(guān)系。
改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收入分配管理制度，實(shí)行崗位工資和績效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法，加強(qiáng)和改善工資總額管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的收入不得與服務(wù)直接掛鉤。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行獨(dú)立核算，與其下伸社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理。沒有隸屬關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
三、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策措施
（十）制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。市衛(wèi)生行政、發(fā)展和改革部門負(fù)責(zé)制定全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。有關(guān)區(qū)（市）人民政府制定本地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)年度發(fā)展計(jì)劃，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，落實(shí)政策措施。
（十一）加強(qiáng)準(zhǔn)入管理，完善工作制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入由區(qū)（市）衛(wèi)生行部門按市發(fā)展規(guī)劃，征詢街道辦事處及社區(qū)居民委員會(huì)意見后，對(duì)符合要求的，依法以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站作為機(jī)構(gòu)唯一名稱進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)新開項(xiàng)目由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在論證基礎(chǔ)上，由區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門提出意見，報(bào)市衛(wèi)生局審核，對(duì)符合規(guī)定的，依法定權(quán)限和程序辦理項(xiàng)目行政許可。
區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門要建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息平臺(tái)，組織制定各項(xiàng)規(guī)章制度，開展社區(qū)衛(wèi)生工作人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理；要會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效考核、評(píng)價(jià)體系，將接受服務(wù)的居民滿意度作為考核的重要標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行年度考核；要協(xié)同有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督所加強(qiáng)機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療行為；要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位。
（十二）加強(qiáng)編制管理，確保新進(jìn)人員素質(zhì)。區(qū)（市）編制部門要會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能調(diào)整情況，以精干、高效為原則，落實(shí)人員編制，加強(qiáng)編制使用管理；要按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職能和工作需要明確崗位名稱、工作任務(wù)、工作標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)范圍和任職條件，做好定編定崗工作；新進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員應(yīng)在機(jī)構(gòu)編制人數(shù)控制范圍內(nèi)，符合崗位要求，醫(yī)生類應(yīng)具備國民教育本科以上學(xué)歷，醫(yī)技類應(yīng)具備國民教育大專以上學(xué)歷，護(hù)理類應(yīng)具備國民教育中專以上學(xué)歷。要完善各類人員管理、獎(jiǎng)懲和分配措施，吸引優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。
（十三）加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目管理。區(qū)（市）發(fā)展和改革部門要根據(jù)市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，做好項(xiàng)目審批核準(zhǔn)和備案工作，指導(dǎo)項(xiàng)目建設(shè)單位按要求報(bào)批項(xiàng)目建設(shè)書、可行性研究報(bào)告和項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)實(shí)施項(xiàng)目法人責(zé)任制。建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、采購招標(biāo)、投標(biāo)工作實(shí)行公開。建設(shè)項(xiàng)目嚴(yán)格按批準(zhǔn)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容建設(shè)。有關(guān)部門要按規(guī)定加強(qiáng)稽查、審計(jì)、竣工驗(yàn)收，確保工程質(zhì)量。
（十四）落實(shí)財(cái)政投入經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)監(jiān)管。區(qū)（市）財(cái)政部門要落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助和公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、房屋修繕、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前按國家規(guī)定離退休人員費(fèi)用政策。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用原則上通過醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助及個(gè)人付費(fèi)等方式補(bǔ)償。
要積極開展藥品零差價(jià)銷售工作，逐步降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)銷售藥品加價(jià)率，弱化藥品收益對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償作用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)因政策原因造成基本醫(yī)療服務(wù)虧損，由同級(jí)財(cái)政根據(jù)基本醫(yī)療服務(wù)成本與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)之間差額，統(tǒng)籌考慮整體收支情況給予適當(dāng)補(bǔ)助。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置、人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)由區(qū)（市）、市按省有關(guān)規(guī)定共同承擔(dān)。
區(qū)（市）財(cái)政部門要會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生、發(fā)展和改革部門依法對(duì)政府補(bǔ)助資金的分配、核撥、使用實(shí)施全過程監(jiān)督管理，加強(qiáng)追蹤。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助要在財(cái)政部門嚴(yán)格監(jiān)督下，按衛(wèi)生行政部門績效考核情況予以核撥，對(duì)服務(wù)績效好的給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)服務(wù)績效差的相應(yīng)扣減補(bǔ)助。
區(qū)（市）財(cái)政和衛(wèi)生部門要制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理辦法，明確收入和支出范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，積極探索收支兩條線管理；要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理，嚴(yán)格會(huì)計(jì)核算，提高財(cái)務(wù)收支透明度，規(guī)范收支行為。
（十五）規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)價(jià)格。區(qū)（市）物價(jià)部門要落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)和收付費(fèi)措施，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，嚴(yán)格控制政府定價(jià)藥品實(shí)際零售價(jià)格，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格監(jiān)督檢查，對(duì)違反規(guī)定的要進(jìn)行嚴(yán)肅查處。
（十六）落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障措施。區(qū)（市）社會(huì)保障部門要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置，按定點(diǎn)資格條件及規(guī)定程序確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，并及時(shí)向社會(huì)進(jìn)行公布。要明確納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，適當(dāng)拉開醫(yī)療保險(xiǎn)基金對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的支付比例檔次。要不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算管理辦法，提高工作效率，優(yōu)化對(duì)定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和參保人員的服務(wù)。
（*）完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)其他機(jī)制。區(qū)（市）民政部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)民主監(jiān)督制度，加強(qiáng)監(jiān)督；要探索建立以公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的醫(yī)療救助體系。
區(qū)（市）城市建設(shè)規(guī)劃部門要按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作用房納入城市新建小區(qū)或舊城區(qū)改造總體規(guī)劃，在新建或改擴(kuò)建居民小區(qū)時(shí)，按要求在公共服務(wù)設(shè)施中預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房，與市政公用設(shè)施同步建設(shè)。
區(qū)（市）人口計(jì)生部門要落實(shí)社區(qū)計(jì)劃生育指導(dǎo)工作。
區(qū)（市）食品藥品監(jiān)督管理部門要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理。
四、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)
（十八）做好宣傳，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會(huì)管理和公共職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容。市、區(qū)（市）政府要將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列入政府工作目標(biāo)，統(tǒng)籌安排，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要把組織實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展措施，解決廣大居民看病難、看病貴問題作為政府和有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)政績考核的重要內(nèi)容進(jìn)行考核。要廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳工作，提高廣大群眾的認(rèn)識(shí)，爭取社會(huì)各方和廣大群眾支持。
為加強(qiáng)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)，市成立由分管副市長為組長，市發(fā)展和改革、衛(wèi)生、城鄉(xiāng)規(guī)劃、物價(jià)、勞動(dòng)社保、人事、民政、人口計(jì)生、教育等部門和*區(qū)、*區(qū)、曲江區(qū)分管領(lǐng)導(dǎo)為成員的*市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)有關(guān)部門研究落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)配套政策，實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃，定期或不定期組織有關(guān)專家對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)行綜合評(píng)估，解決實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生工作中遇到的問題，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)發(fā)展。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，根據(jù)上級(jí)要求，提出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展策略、年度工作計(jì)劃，評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。有關(guān)區(qū)（市）也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，在市領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一步調(diào)，加強(qiáng)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，積極開展創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)活動(dòng)，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作落實(shí)。
（十九）社區(qū)衛(wèi)生工作實(shí)施步驟。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作分三步實(shí)施：
1、準(zhǔn)備階段。*年上半年，成立社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，學(xué)習(xí)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)文件，組織開展衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查，制定市實(shí)施意見和發(fā)展規(guī)劃，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置、財(cái)政補(bǔ)助、人員編制、功能定位、醫(yī)療保障等措施。
按照市委開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)的總體要求，今天我們召開全局動(dòng)員大會(huì)。會(huì)議的主要任務(wù)是：認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹中央、省、市委領(lǐng)導(dǎo)的重要講話精神，緊密結(jié)合我市勞動(dòng)保障工作實(shí)際，安排部署我局開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，動(dòng)員全體黨員干部以高度的政治責(zé)任感、使命感和良好的精神狀態(tài)，投入到學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)中來。對(duì)這次學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，局黨組高度重視，多次召開專題會(huì)議研究、部署。剛才振忠同志宣讀了局《深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的實(shí)施方案》，這是我們學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的統(tǒng)領(lǐng)性文件，必須認(rèn)認(rèn)真真抓好落實(shí)。
為加強(qiáng)對(duì)我局活動(dòng)的指導(dǎo)，市委派出了以市糧食局黨委書記、副局長楊萬華同志為組長的檢查指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促和檢查我局活動(dòng)的開展。一會(huì)兒楊萬華同志還要作重要講話，提出總體要求，我們將按照指導(dǎo)檢查組的要求，做好各項(xiàng)工作。
下面，我就開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，講幾點(diǎn)意見。
一、統(tǒng)一思想，深刻認(rèn)識(shí)開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的重要性和必要性
黨的十七大決定，在全黨開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，是用中國特色理論體系武裝全黨的重大舉措，是深入推進(jìn)改革開放、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)更好更快發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的迫切需要，也是提高執(zhí)政能力、保持和發(fā)展黨的先進(jìn)性的必然要求。對(duì)于全面完成十七大部署的各項(xiàng)戰(zhàn)略任務(wù)，發(fā)展中國特色社會(huì)主義具有重大的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。
2月17日，市委召開了深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)預(yù)熱升溫會(huì)議，市委常委、組織部長魏福剛同志作了重要講話。3月2日，市委召開了全市第二批學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，會(huì)上，對(duì)全市學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)作了總體部署，市委書記許寧同志作了重要講話，他站在戰(zhàn)略和全局的高度，強(qiáng)調(diào)了開展第二批學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的重要意義，并對(duì)開展好這次活動(dòng)提出了明確要求。對(duì)此，我們一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)，要把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到中央和省、市的戰(zhàn)略部署和具體要求上來，充分認(rèn)識(shí)開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的深遠(yuǎn)意義和現(xiàn)實(shí)意義，切實(shí)增強(qiáng)學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的使命感和責(zé)任感。
（一）開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)是強(qiáng)化勞動(dòng)保障行政職能、保障民生、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)保障事業(yè)大發(fā)展的必然要求。我們勞動(dòng)保障工作承擔(dān)著促進(jìn)就業(yè)、完善社會(huì)保障、維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益等多項(xiàng)職能，這些職能都與社會(huì)主義和諧社會(huì)的本質(zhì)特征相聯(lián)系，都與社會(huì)主義和諧社會(huì)穩(wěn)定基礎(chǔ)的要求相適應(yīng)。勞動(dòng)保障系統(tǒng)的干部職工大都處在與群眾接觸的最前沿，是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一支重要力量。同樣，這也使我們面臨著更加艱巨的歷史重任。因此，我們要緊緊抓住開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)這一重大契機(jī)，力求解決我市勞動(dòng)保障工作中的創(chuàng)新意識(shí)不足、發(fā)展意識(shí)不強(qiáng)等方面的問題。要把深入學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)擺在突出位置，切實(shí)把科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)實(shí)踐轉(zhuǎn)化為推動(dòng)我市勞動(dòng)保障工作又好又快發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力，為全市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展創(chuàng)造出良好的和諧氛圍。
（二）開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)是推動(dòng)我市勞動(dòng)保障工作向前發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要。創(chuàng)新是民族進(jìn)步的靈魂，是社會(huì)發(fā)展的動(dòng)力?？茖W(xué)發(fā)展觀著眼于把握發(fā)展規(guī)律、創(chuàng)新發(fā)展理念、轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、破解發(fā)展難題，在發(fā)展動(dòng)力、發(fā)展目的、發(fā)展要求等方面提出了一系列新的思想觀點(diǎn)，為我們進(jìn)一步深化勞動(dòng)保障各項(xiàng)工作改革指明了方向。當(dāng)前我市勞動(dòng)保障干部隊(duì)伍中，有的黨員干部在保持黨的先進(jìn)性，在思想觀念、工作作風(fēng)等方面與科學(xué)發(fā)展觀要求還存在不符合、不適應(yīng)的地方，思想不夠解放、工作思路不夠清晰，改革創(chuàng)新不夠有力，有的宗旨意識(shí)、大局意識(shí)比較淡薄，事業(yè)心和責(zé)任感不強(qiáng)，深入基層服務(wù)群眾不足，工作能力有待提高等等。這些問題如不及時(shí)解決，就無法滿足新時(shí)期、新形勢(shì)對(duì)勞動(dòng)保障工作提出的新要求，無法滿足人民群眾對(duì)勞動(dòng)保障工作的新期待，無法履行好自己的工作職責(zé)和光榮使命。因此，我們要通過這次開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，使干部隊(duì)伍的整體素質(zhì)得到明顯提高，著眼于思想有新的解放、改革有新的突破、工作有新的成效，在更深層次、更高水平上推動(dòng)我市勞動(dòng)保障工作體制機(jī)制的改革創(chuàng)新，推動(dòng)我市勞動(dòng)保障事業(yè)再創(chuàng)新的業(yè)績。
(三)開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)是推進(jìn)我市勞動(dòng)保障工作實(shí)現(xiàn)新跨越的需要。近年來，我們堅(jiān)持用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)勞動(dòng)保障工作，積極推進(jìn)勞動(dòng)保障事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，在促進(jìn)就業(yè)、完善社會(huì)保障、維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益等方面做了大量卓有成效的工作。受到了市委、市政府以及廣大群眾的肯定。特別是今年初，圍繞經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和群眾關(guān)心、關(guān)注的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題，確定了以“強(qiáng)培訓(xùn)、穩(wěn)就業(yè)、重保障、促和諧，加大保險(xiǎn)擴(kuò)面、基金征繳和爭取資金力度，完善機(jī)制和能力建設(shè)”為核心內(nèi)容的指導(dǎo)思想，明確了勞動(dòng)保障十項(xiàng)重點(diǎn)工程，確立了推進(jìn)五項(xiàng)創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)五“強(qiáng)化五突破”的工作目標(biāo)。但是，我們也要清醒地看到，我市勞動(dòng)保障工作與我市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展，全面建設(shè)小康社會(huì)、構(gòu)建和諧社會(huì)還存在不相適應(yīng)的地方，離市委、市政府“保增長、調(diào)結(jié)構(gòu)、強(qiáng)基礎(chǔ)、惠民生”的總要求還有差距，存在著如：就業(yè)形勢(shì)緊張、社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面還比較窄，各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)之間相互銜接、跨區(qū)域轉(zhuǎn)移不暢通等問題，一些帶有全局性、傾向性突出問題急需從政策、制度上創(chuàng)新等等。面對(duì)這些問題，我們就必須按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，深入查找、剖析存在的突出問題，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，剛性政策彈性化，創(chuàng)造性地開展工作，努力實(shí)現(xiàn)我市勞動(dòng)保障工作新的跨越。
(四)開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)是繼續(xù)解放思想、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部隊(duì)伍建設(shè)的有效途徑。近年來，我們以改革創(chuàng)新精神，著力轉(zhuǎn)變不適應(yīng)不符合科學(xué)發(fā)展觀的思想觀念，著力解決影響和制約勞動(dòng)保障事業(yè)發(fā)展的機(jī)制體制障礙，全面推進(jìn)了勞動(dòng)保障工作。同時(shí)也應(yīng)看到，面對(duì)勞動(dòng)保障事業(yè)的新形勢(shì)新任務(wù)，與科學(xué)發(fā)展觀要求比，領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部的能力素質(zhì)與黨的執(zhí)政能力要求還需不斷提高，創(chuàng)新能力和管理手段與勞動(dòng)保障事業(yè)發(fā)展還需不斷加強(qiáng)，一些黨員、干部在黨性黨風(fēng)黨紀(jì)和作風(fēng)紀(jì)律方面還存在這樣那樣的問題，這就要求必須不斷提高全局黨員特別是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的整體素質(zhì)和破解難題的能力。我們要抓住學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的契機(jī)，在解放思想中堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，在指導(dǎo)勞動(dòng)保障事業(yè)又好又快發(fā)展中解放思想。創(chuàng)造性地開展好學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，以學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的實(shí)際成效，向市委交一份滿意的答卷。
二、明確任務(wù)，認(rèn)真實(shí)施活動(dòng)方案
市委印發(fā)的《深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)的實(shí)施方案》、許寧書記的講話以及我局制定的實(shí)施方案，是這次開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的重要指導(dǎo)性文件，我們要吃透精神，把握總體工作要求和工作重點(diǎn)，不折不扣地落實(shí)好。具體來說，要做好以下幾方面工作：
（一）準(zhǔn)確把握活動(dòng)的主題和總體要求
按照市委提出的“黨員干部受教育，科學(xué)發(fā)展上水平，人民群眾得實(shí)惠”的總要求和“提高思想認(rèn)識(shí)、解決突出問題、創(chuàng)新體制機(jī)制、促進(jìn)科學(xué)發(fā)展”的方針，我局確定以“深入實(shí)際、破解難題，提高服務(wù)群眾的能力，提高服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的能力”為活動(dòng)主題,以“強(qiáng)化培訓(xùn)、穩(wěn)定就業(yè)、注重保障、促進(jìn)和諧”為活動(dòng)總目標(biāo)。并要求把活動(dòng)落腳點(diǎn)重點(diǎn)放在落實(shí)“四項(xiàng)活動(dòng)”和“七項(xiàng)制度”上，充分體現(xiàn)勞動(dòng)保障特色，體現(xiàn)活動(dòng)效果，努力達(dá)到樹立新理念、彰顯新優(yōu)勢(shì)、建立新機(jī)制、塑造新形象、實(shí)現(xiàn)新跨越的“五個(gè)新”的目標(biāo)?；顒?dòng)中局領(lǐng)導(dǎo)班子和廣大黨員干部要全面把握目標(biāo)要求,堅(jiān)持“解放思想、突出實(shí)踐特色、貫徹群眾路線、正面教育為主、邊學(xué)邊查邊改和實(shí)施分類指導(dǎo)”的原則。緊緊圍繞我局確定的主題和總目標(biāo),緊密聯(lián)系實(shí)際,確保學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)不流于形式，不走過場(chǎng)，實(shí)實(shí)在在開展。
（二）準(zhǔn)確把握活動(dòng)的主要步驟和環(huán)節(jié)
按照市委的要求,我局學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)分為學(xué)習(xí)調(diào)研、分析檢查、整改落實(shí)3個(gè)階段，需要抓好10個(gè)環(huán)節(jié)。
第一階段要抓好學(xué)習(xí)調(diào)研。這一階段的重點(diǎn)是抓好學(xué)習(xí)培訓(xùn)、調(diào)查研究和開展大討論三個(gè)環(huán)節(jié)。一是要抓好學(xué)習(xí)培訓(xùn)。著重抓好黨組理論中心組學(xué)習(xí)，各支部的學(xué)習(xí)，切實(shí)做到“三嚴(yán)三保”，完成“六個(gè)一”規(guī)定動(dòng)作。在這里我再強(qiáng)調(diào)一次，理論學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的基礎(chǔ)和重點(diǎn)，各單位領(lǐng)導(dǎo)必須認(rèn)真抓實(shí)，各黨總支、支部必須認(rèn)真組織，全體黨員必須高度重視，決不能在這個(gè)環(huán)節(jié)上走過場(chǎng)，必須保證“三嚴(yán)一?！薄Ｔ趯W(xué)習(xí)中要努力做到“四個(gè)結(jié)合”。即要把理論學(xué)習(xí)與科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)結(jié)合起來；與“講黨性、講大局、講奉獻(xiàn)”學(xué)習(xí)結(jié)合起來；與“作風(fēng)建設(shè)年”干部思想作風(fēng)教育結(jié)合起來；與勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)結(jié)合起來。二是要抓好調(diào)查研究。要結(jié)合正在開展的“搞調(diào)研、解難題、促發(fā)展”活動(dòng)，針對(duì)當(dāng)前工作中的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，深入企業(yè)、社區(qū)、鄉(xiāng)村開展調(diào)查研究活動(dòng)。特別是針對(duì)當(dāng)前金融危機(jī)對(duì)就業(yè)再就業(yè)工作的影響，如何穩(wěn)定就業(yè)局勢(shì)；如何解決城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)前破產(chǎn)、改制企業(yè)退休職工的醫(yī)療保障問題，實(shí)現(xiàn)真正的全民醫(yī)保；如何做好新形勢(shì)下的仲裁工作，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定等問題進(jìn)行重點(diǎn)調(diào)研。每位處、科級(jí)干部都要從工作實(shí)際出發(fā)，圍繞局里確定的專題或本科室確定的專題開展調(diào)研，寫出一批有份量、有價(jià)值的調(diào)研報(bào)告或建議對(duì)策。三是要抓好深化解放思想大討論。一方面要圍繞市委提出的“*能不能科學(xué)發(fā)展、如何科學(xué)發(fā)展”，開展大討論，另一方面還要結(jié)合我局的的實(shí)際，探討如何實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)保障工作科學(xué)發(fā)展、快速發(fā)展的新途徑。在此基礎(chǔ)上召開調(diào)研成果交流會(huì)，將解放思想大討論成果整理成專項(xiàng)報(bào)告，為轉(zhuǎn)入下一階段奠定基礎(chǔ)。
第二階段要深刻剖析問題,理清發(fā)展思路。這一階段的重點(diǎn)是抓好四個(gè)環(huán)節(jié)：一是抓好聚焦提煉問題工作。要緊密聯(lián)系工作實(shí)際，認(rèn)真查找存在的突出問題，深入分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出解決問題的思路、舉措和辦法。二是開好領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會(huì)。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員要在“談心、交心、靜心”的基礎(chǔ)上，主動(dòng)查找問題,深刻分析主觀原因,認(rèn)真開展批評(píng)與自我批評(píng)，認(rèn)真查找差距和不足，明確努力方向。三是要下功夫撰寫好領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報(bào)告。這是分析檢查階段的中心任務(wù)。要通過回顧我局貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀情況,認(rèn)真查擺貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀方面存在的突出問題，特別是要剖析主觀原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出符合勞動(dòng)保障發(fā)展實(shí)際的科學(xué)發(fā)展思路、主要工作目標(biāo)和舉措,同時(shí)謀劃加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)的具體措施。各科室也要針對(duì)自身負(fù)責(zé)的工作寫出分析檢查材料。四是細(xì)心抓好群眾評(píng)議工作。在這一環(huán)節(jié)中，要組織機(jī)關(guān)干部職工、離退休老同志代表、上下對(duì)口部門、業(yè)務(wù)聯(lián)系單位代表等開展評(píng)議，著重從對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的認(rèn)識(shí)深不深、查找的問題準(zhǔn)不準(zhǔn)、原因分析得透不透、發(fā)展思路清不清、工作措施可行不可行等方面進(jìn)行評(píng)議。并將分析檢查報(bào)告和評(píng)議結(jié)果在一定范圍內(nèi)進(jìn)行公開。
第三階段要搞好整改落實(shí),干實(shí)事、見實(shí)效。這一階段的重點(diǎn)是抓好三個(gè)環(huán)節(jié):一是制定整改落實(shí)方案。要以分析檢查報(bào)告為依據(jù),對(duì)查擺出來的突出問題和需要完善的規(guī)章制度,按照輕重緩急和難易程度,研究制定整改落實(shí)方案,整改措施要體現(xiàn)目標(biāo)化、具體化、責(zé)任化。二是集中解決突出問題。要本著什么問題突出就集中解決什么問題的原則,把職能范圍內(nèi)影響制約科學(xué)發(fā)展的突出問題作為重點(diǎn)。對(duì)解決條件比較成熟的問題,要制定集中攻堅(jiān)計(jì)劃,集中解決，努力取得一批重要的實(shí)踐成果。對(duì)通過努力有可能解決的問題,要積極創(chuàng)造條件限期解決;對(duì)暫時(shí)不具備條件的,要明確責(zé)任,分步解決。三是完善體制機(jī)制。要認(rèn)真清理現(xiàn)有規(guī)章制度,按規(guī)定該廢止的馬上廢止,該完善的抓緊完善,該堅(jiān)持的認(rèn)真堅(jiān)持。在此基礎(chǔ)上,緊密結(jié)合實(shí)際,建立健全符合科學(xué)發(fā)展要求的規(guī)章制度。
學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)結(jié)束前要采取召開測(cè)評(píng)會(huì)、無記名投票等方式進(jìn)行群眾滿意度測(cè)評(píng)，讓大家來評(píng)判我們這次活動(dòng)是不是能過關(guān)。最后要實(shí)事求是地評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的得失和成效,指出存在的不足,提出努力方向和改進(jìn)措施。局總結(jié)報(bào)告經(jīng)黨組討論通過后,要及時(shí)召開總結(jié)大會(huì),向黨員、群眾通報(bào)。
總之，以上步驟的每個(gè)階段，相互聯(lián)系，環(huán)環(huán)相扣，完整統(tǒng)一，我們必須踏踏實(shí)實(shí)、認(rèn)認(rèn)真真的做好、做到位，既不能圖形式、走過場(chǎng)，也不能偏離重點(diǎn)，避重就輕。
三、精心組織，確保學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)取得實(shí)效
這次學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)時(shí)間較長、環(huán)節(jié)詳細(xì)、要求很高，能否順利開展、取得實(shí)效，關(guān)鍵在于領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員領(lǐng)導(dǎo)干部，在于我局黨員的積極性和自覺性。為此，我們必須以高度的政治責(zé)任感和歷史使命感，把學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)作為一項(xiàng)政治任務(wù)擺上重要議事日程，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，周密部署，統(tǒng)籌安排；必須嚴(yán)格按照市委領(lǐng)導(dǎo)的要求，完成“規(guī)定的動(dòng)作”，同時(shí)要有創(chuàng)新，創(chuàng)造性的完成“自選動(dòng)作”，必須總體謀劃，分段進(jìn)行，穩(wěn)步推進(jìn)，一次達(dá)標(biāo)。
（一）要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。一是成立機(jī)構(gòu)。經(jīng)研究，局黨組成立局活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，由我任組長，各位處級(jí)領(lǐng)導(dǎo)為副組長。下設(shè)辦公室，機(jī)關(guān)黨委專職副書記李兆憲任辦公室主任，成員有紀(jì)檢監(jiān)察室主任、黨委辦、二級(jí)局黨總支副書記以及局機(jī)關(guān)、就業(yè)局、社保局辦公室主任等人員。我局“活動(dòng)”的領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室已經(jīng)成立，并從就業(yè)和社保局各抽調(diào)一名同志，希望你們團(tuán)結(jié)合作，齊心協(xié)力，周密布暑，嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)認(rèn)真真做好每個(gè)環(huán)節(jié)的工作。局領(lǐng)導(dǎo)小組成員既是活動(dòng)的直接參與者，又是活動(dòng)的督查督辦者，要結(jié)合各自分工盡職盡責(zé)，做好檢查指導(dǎo)工作。二是領(lǐng)導(dǎo)示范，以點(diǎn)帶面。局黨組成員要率先垂范，身體力行，當(dāng)好表率，帶頭學(xué)習(xí)、帶頭開展批評(píng)和自我批評(píng)、帶頭制定和落實(shí)整改措施。各科長、事業(yè)單位負(fù)責(zé)人要抓好總體部署，整體推進(jìn)，并親自過問，親自督促，抓緊每個(gè)環(huán)節(jié)具體措施的落實(shí)。三是虛心接受市委指導(dǎo)檢查組的指導(dǎo)。市委派出的指導(dǎo)檢查組代表市委來我局指導(dǎo)檢查工作，每位成員都具有很強(qiáng)的理論水平和工作能力，站位高，思路廣，所以我們一定要虛心聽取他們的意見和指導(dǎo)，也希望他們把其他單位好的經(jīng)驗(yàn)和做法傳授給我們，促進(jìn)我局活動(dòng)更好地開展。
（二）要積極探索，大膽創(chuàng)新。在活動(dòng)形式、具體方法上我們要積極探索、大膽創(chuàng)新，豐富活動(dòng)內(nèi)容，堅(jiān)持做到：載體要新，有新形式，有群眾喜聞樂見的方法；內(nèi)容要實(shí)，結(jié)合實(shí)際，講求實(shí)效，不搞花架子，不準(zhǔn)走過場(chǎng)；特色要鮮，確定的主題要鮮明，學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)體現(xiàn)我局特色；效果要好，通過活動(dòng)，思想認(rèn)識(shí)有新提高、解決難題有新辦法、群眾得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。
（三）要依靠群眾，服務(wù)群眾。一是廣泛征求群眾意見。要采取座談會(huì)、問卷調(diào)查、個(gè)別訪談等多種形式，征求群眾對(duì)我局貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀方面的意見和建議。領(lǐng)導(dǎo)干部要虛心聽取意見，深入剖析，積極整改。二是自覺接受群眾監(jiān)督。學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的全過程，都要接受群眾監(jiān)督，特別是在解決問題階段，要在一定范圍內(nèi)公布整改方案和整改結(jié)果，讓群眾關(guān)心、了解和支持我們的工作，使整改工作始終置于群眾的監(jiān)督之中。三是努力讓群眾滿意。學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的效果如何，要讓群眾來評(píng)價(jià)。通過群眾評(píng)議、滿意度測(cè)評(píng)等方式，形成群眾參與積極、監(jiān)督有力、評(píng)價(jià)客觀的良好局面，切實(shí)達(dá)到服務(wù)群眾和讓群眾滿意的要求。
（四）要統(tǒng)籌兼顧，妥善安排。學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)既要與日前開展“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)緊密結(jié)合，又要與做好當(dāng)前勞動(dòng)保障工作緊密結(jié)合，做到統(tǒng)籌兼顧，妥善安排。現(xiàn)在正是第一季度，一年之際在于春，各科室各部門都在部署和落實(shí)全年工作計(jì)劃，應(yīng)該說工作任務(wù)比較重,在這種情況下,就需要妥善安排時(shí)間和精力,防止顧此失彼。要合理調(diào)整工學(xué)矛盾,處理好學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)與“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)的關(guān)系，處理好參與活動(dòng)與開展業(yè)務(wù)工作的關(guān)系，要通過活動(dòng)促工作，以工作的成效檢驗(yàn)活動(dòng)的效果?；顒?dòng)期間,要做到兩手抓、兩手都要硬,確?；顒?dòng)人員、時(shí)間、內(nèi)容、效果的四落實(shí)和全年業(yè)務(wù)目標(biāo)的圓滿完成。
