發(fā)布時(shí)間：2023-03-06 16:03:29
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)院物業(yè)管理樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
1.1從業(yè)人員年齡大，文化程度低
在此次調(diào)查中，年齡在45~65歲的有占總體人數(shù)的91.1%，文化在小學(xué)及小學(xué)以下的占83.7%，造成他們對(duì)新知識(shí)新信息的接受難，知曉率低。他們中沒(méi)有工作經(jīng)歷占34.1%，平時(shí)沒(méi)有制度約束就養(yǎng)成了隨意、散漫的習(xí)性，責(zé)任心不強(qiáng)，不愿意接受管理。
1.2員工數(shù)量不充足
由于待遇低，工作環(huán)境差，工作量大，所以招工難，招工時(shí)應(yīng)聘人數(shù)少，可選擇的余地小，所以公司對(duì)應(yīng)聘人員要求低，造成人員素質(zhì)參差不齊。有時(shí)由于人員短缺、就會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)人的工作一個(gè)人做，工作忙碌、他們?yōu)榱粟s時(shí)間圖方便，常出現(xiàn)一塊抹布抹到頭，一把拖把拖到底的現(xiàn)象，給醫(yī)院感染管理帶來(lái)一定的隱患。
1.3管理不到位
物業(yè)的管理人員來(lái)自非醫(yī)學(xué)非管理專業(yè)，有的直接從保潔員中選拔來(lái)的，人員素質(zhì)和管理能力都達(dá)不到要求，而且對(duì)醫(yī)院感染與保潔的關(guān)系和防控知識(shí)知之甚少，他們的檢查監(jiān)管僅限于物體表面、環(huán)境的終末清潔的效果，而忽視了具體操作流程的監(jiān)管。
1.4缺乏規(guī)范培訓(xùn)機(jī)制
物業(yè)公司沒(méi)有醫(yī)學(xué)專業(yè)的專職培訓(xùn)員，保潔員的培訓(xùn)主要依靠領(lǐng)班，有關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)只有通過(guò)醫(yī)院感染管理科組織的培訓(xùn)。再加上領(lǐng)班的主要職責(zé)是負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的監(jiān)督管理，頻繁人員培訓(xùn)，影響了領(lǐng)班在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管。
2實(shí)踐和探索
2.1規(guī)范物業(yè)公司行為督促其合法經(jīng)營(yíng)
物業(yè)公司的合法經(jīng)營(yíng)是為臨床一線提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要保證。第一督促物業(yè)公司與員工之間簽訂勞動(dòng)合同，明確雙方的責(zé)任和義務(wù)，待員工穩(wěn)定后，對(duì)其進(jìn)行必要的健康體檢，對(duì)不適合保潔工作的人員給予辭退，以避免職業(yè)病的糾紛發(fā)生。第二制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，特別是根據(jù)醫(yī)院感染的要求制定保潔工作制度、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)部考核細(xì)則以及規(guī)范的工作流程。第三對(duì)于數(shù)量不足的員工，要求公司及時(shí)招工信息，與社區(qū)、家政公司、勞務(wù)市場(chǎng)簽訂長(zhǎng)期用工協(xié)議等，通過(guò)一系列的措施，來(lái)緩解用工短缺的矛盾。第四我們不定期查看物業(yè)公司為員工繳納的保險(xiǎn)金的憑據(jù)、尋訪員工的工資實(shí)際發(fā)放數(shù)額以及節(jié)假日加班費(fèi)用的發(fā)放情況，以確保員工的利益。
2.2深化員工培訓(xùn)提高認(rèn)知水平
保潔工作與醫(yī)院感染息息相關(guān)，必須注重對(duì)公司員工醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，由醫(yī)院感染管理科的老師先分層次對(duì)保潔領(lǐng)班、保潔員工進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，在方法上采取通俗易懂的語(yǔ)言結(jié)合多媒體、幻燈片等多種形式講解。在新員工上崗前，先由保潔領(lǐng)班予以業(yè)務(wù)技能及院感知識(shí)的培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。其次加大物業(yè)公司經(jīng)理、領(lǐng)班的經(jīng)驗(yàn)交流，公司組織他們?nèi)バ值軉挝粚W(xué)習(xí)參觀，取人之長(zhǎng)補(bǔ)己之短。再次員工常在無(wú)人監(jiān)管下工作，加強(qiáng)他們職業(yè)道德教育，培養(yǎng)慎獨(dú)精神是十分必要的，突出強(qiáng)調(diào)保潔員也是醫(yī)院的一份子，只是所從事的工作和崗位不同，病人的康復(fù)需要包括保潔員在內(nèi)的每一個(gè)工作人員的共同努力，營(yíng)造一種病人需要我的工作氛圍，使他們有一種使命感，認(rèn)識(shí)到自身的工作價(jià)值，最大限度的發(fā)揮自己的潛力。
2.3人文管理增強(qiáng)歸屬感
尊重物業(yè)員工的工作，督促物業(yè)公司足額發(fā)放防護(hù)用品，教會(huì)正確的使用方法，防止職業(yè)暴露的發(fā)生。定期組織健康體檢、免疫接種等關(guān)愛(ài)措施，根據(jù)物價(jià)水平最大限度的提高工資水平和物業(yè)公司的管理費(fèi)用。對(duì)于工作量大的員工我們提醒公司在工資上給予傾斜，工作中體現(xiàn)多勞多得的分配制度。對(duì)外地的保潔工公司提供集體宿舍使他們安心工作。作為院方在部分福利上如防暑降溫費(fèi)、部分營(yíng)養(yǎng)費(fèi)也要考慮對(duì)物業(yè)公司的發(fā)放，使他們?nèi)谌氲结t(yī)院這個(gè)團(tuán)隊(duì)中來(lái)，穩(wěn)定員工隊(duì)伍，提高規(guī)范服務(wù)的依從性。
2.4構(gòu)建保潔文化提升服務(wù)內(nèi)涵
制度的功能在于規(guī)范和約束人的行為，用文化層面來(lái)管理是真正心靈管人，文化管理才是最有效的管理手段。良好的企業(yè)文化能夠優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)及經(jīng)營(yíng)決策，使員工朝著共同的目標(biāo)協(xié)同努力，所以物業(yè)公司的發(fā)展也需要企業(yè)文化的引領(lǐng)，首先統(tǒng)一的服飾、掛牌上崗、就是文化的形象表達(dá)，二要不斷的更新服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，倡導(dǎo)員工改變要我服務(wù)的理念，轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙?wù)的理念，服務(wù)時(shí)說(shuō)話輕、關(guān)門(mén)輕；物品輕拿輕放，做到來(lái)時(shí)有問(wèn)候，走時(shí)有交待。不斷熏陶根植入員工的心中。構(gòu)建保潔文化，是發(fā)揮物質(zhì)刺激所起不到的作用，從而形成一股合力，為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2.5精細(xì)核算降低人力成本
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，勞動(dòng)力的成本提高是不可逆轉(zhuǎn)的，在簽訂合同時(shí)我們精確計(jì)算工作量，配備合理數(shù)量的保潔員，做到各盡所職、各盡所能。另外在部分可以用機(jī)器替代人工崗位，用機(jī)器替代人工，既可以提高勞動(dòng)效率，又可以提高服務(wù)質(zhì)量，減低運(yùn)行成本。據(jù)調(diào)查比如一臺(tái)20寸的全自動(dòng)洗地機(jī)，一天可以完成8個(gè)人工的工作量，效果既好用水又節(jié)約。所以物業(yè)公司中標(biāo)進(jìn)駐醫(yī)院之前，在綜合考慮人力成本的情況下，要求公司配備三臺(tái)洗地機(jī)、一臺(tái)大型洗衣機(jī)，從而大大縮減人員編制，減低用人成本。
2.6自查互查相結(jié)合加大監(jiān)督力度
再好的規(guī)章制度，沒(méi)有完善的監(jiān)督機(jī)制，各項(xiàng)制度也無(wú)法保障能有效落實(shí)，要求物業(yè)公司領(lǐng)班每天在臨床一線檢查督導(dǎo)員工工作，，組織由物業(yè)公司經(jīng)理牽頭組織各樓領(lǐng)班之間進(jìn)行互查，通過(guò)這種途徑發(fā)現(xiàn)對(duì)方薄弱環(huán)節(jié)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，防患于未然。樓宇專職人員監(jiān)督考核主要采用日常檢查、不定期抽查、滿意度調(diào)查相結(jié)合的方法，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出限期整改，進(jìn)行跟蹤，并與考核掛鉤。
3加強(qiáng)物業(yè)公司管理的效果
3.1保潔員院感知識(shí)和主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)
通過(guò)培訓(xùn)和教育，能主動(dòng)使用文明用語(yǔ)；工作責(zé)任心加強(qiáng)。在平時(shí)工作中醫(yī)院感染知識(shí)也得到了很好的落實(shí)，有效減少了醫(yī)院感染的易感因素，切實(shí)降低了醫(yī)院感染，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保了病人安全。
3.2科室管理負(fù)擔(dān)減輕
保潔社會(huì)化之前，病區(qū)保潔均由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)管理，在其交付物業(yè)公司以后，管理交給了物業(yè)公司和樓宇管理科，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)日常工作質(zhì)量監(jiān)督和考核，而且臨床科室參加考核后，使保潔員更能服從科室安排，增強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律。護(hù)士長(zhǎng)有更多的時(shí)間和精力投入業(yè)務(wù)工作，提高護(hù)理質(zhì)量。
3.3滿意度不斷提高
醫(yī)院保潔社會(huì)后效果顯著，醫(yī)院內(nèi)井然有序、病區(qū)、門(mén)急診地面整潔、窗明幾凈、衛(wèi)生間光潔照人，為醫(yī)院職工和患者提供了安全、整潔、舒適的診療環(huán)境，臨床工作人員、患者及家屬的滿意度提高，而且在歷年來(lái)的各項(xiàng)檢查中得到評(píng)審專家的一致好評(píng)。
4總結(jié)
【關(guān)鍵詞】工業(yè)園區(qū)；固體廢物；資源化管理；探討
一、工業(yè)園區(qū)固體廢物資源化的管理
目前，國(guó)家出臺(tái)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》對(duì)固體廢物進(jìn)行了明確的定義：所謂的工業(yè)生產(chǎn)固體廢物，指的是在工業(yè)運(yùn)營(yíng)生產(chǎn)中所制造的的固體廢棄物。盡管工業(yè)固體廢物的概念在《固體廢物污染環(huán)境防治法》中有明確界定，但是在實(shí)際工作中還存在一定的誤區(qū)，在生態(tài)工業(yè)園區(qū)建設(shè)的過(guò)程中，相關(guān)的固體廢物概念會(huì)存在一定的外延縮小問(wèn)題。固體廢物，即生產(chǎn)生活中由于失去原有的利用價(jià)值或者部分喪失原有價(jià)值的半固態(tài)、固態(tài)或盛裝于固體容器內(nèi)的物質(zhì)、物品，還有的是國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定的屬于固體廢物管理的若干物質(zhì)及物品。《綜合類生態(tài)工業(yè)園標(biāo)準(zhǔn)（HJ274-2009）》對(duì)固體廢物的產(chǎn)生量進(jìn)行了明確規(guī)定，將工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的固體、半固體或者具有較高濃度的廢棄物都納入廢物排出總量的計(jì)算范疇，其主要涉及工業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物、煤灰粉層、冶煉過(guò)程中產(chǎn)生的爐渣、廢渣以及各種其他廢物等，但是在礦山開(kāi)采過(guò)程中生產(chǎn)的掘進(jìn)廢石以及剝離廢石等不涵蓋在內(nèi)。
除此之外，工業(yè)固體廢物還有其它的分類標(biāo)準(zhǔn)，如按照廢物屬性對(duì)廢物進(jìn)行劃分，可以分為橡膠類、紙類、金屬類、塑料類等。按照廢物的屬性進(jìn)行分類較為普遍也易于理解，但是對(duì)企業(yè)的固體廢物資源化管理工作的開(kāi)展極為不利。目前，工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的固體廢物大部分具有多種屬性。固體廢物要實(shí)現(xiàn)資源化管理，必須從資源化目標(biāo)著手，將著眼點(diǎn)放在固體廢物的原料特性上，同時(shí)將固體廢物的原料處理作為關(guān)鍵和核心，并在對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上得出科學(xué)合理的資源化處理方案。
二、實(shí)施工業(yè)園區(qū)固體廢物資源化管理的基本路線
加強(qiáng)工業(yè)園區(qū)的固體廢物資源化管理，必須時(shí)刻將技術(shù)和管理放在突出位置。從技術(shù)層面出發(fā)，要對(duì)固體廢物資源化管理的現(xiàn)實(shí)情況有一個(gè)宏觀概述，并對(duì)其影響因素做明確考察，同時(shí)提前做好準(zhǔn)備工作，對(duì)可能遇到的問(wèn)題及早做好防范。從管理層出發(fā)，要加強(qiáng)政府、企業(yè)、工業(yè)園區(qū)管理委員會(huì)以及社會(huì)的聯(lián)系，明確各自職能，實(shí)現(xiàn)互利合作。
第一，政府要積極行使職能，制定切實(shí)可行的政策措施，鼓勵(lì)企業(yè)研究和開(kāi)發(fā)固體廢物資源化技術(shù)；同時(shí)，工業(yè)園區(qū)管理委員會(huì)應(yīng)強(qiáng)化生態(tài)意識(shí)，拓寬企業(yè)發(fā)展平臺(tái)，制定合理的企業(yè)發(fā)展規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)各種資源的共享，推動(dòng)企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新，建構(gòu)起全面的生態(tài)產(chǎn)業(yè)群，除此之外，要強(qiáng)化對(duì)各環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，推動(dòng)廢物資源化順利進(jìn)行。
第二，園區(qū)企業(yè)要貫徹執(zhí)行清潔生產(chǎn)的若干要求，確保清潔生產(chǎn)，從根本上降低固體廢物的排出量。
第三，企業(yè)要調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，順應(yīng)市場(chǎng)發(fā)展需求，優(yōu)化資源配置，建構(gòu)起科學(xué)合理的產(chǎn)業(yè)鏈技術(shù)、固體廢物的再生與循環(huán)技術(shù)、固體廢物回收技術(shù)等，同時(shí)時(shí)刻關(guān)注園區(qū)動(dòng)態(tài)，將固體廢物的物質(zhì)流渠道進(jìn)行動(dòng)態(tài)劃分，并將科學(xué)發(fā)展觀作為發(fā)展的戰(zhàn)略眼光，建構(gòu)科學(xué)合理的生態(tài)企業(yè)網(wǎng)絡(luò)體系，促進(jìn)各經(jīng)濟(jì)利益主體間的固體廢物資源的循環(huán)利用，保證各主體的利益。
三、建構(gòu)并發(fā)展工業(yè)園區(qū)固體資源化技術(shù)的有效措施
1、構(gòu)建并積極維護(hù)固體廢物生態(tài)產(chǎn)業(yè)鏈
園區(qū)企業(yè)大力實(shí)施固體廢物生態(tài)產(chǎn)業(yè)鏈技術(shù)，能最大限度的減少或者清除固體廢物對(duì)環(huán)境的污染，它以建構(gòu)生態(tài)產(chǎn)業(yè)鏈為主要形式，旨在將實(shí)現(xiàn)固體廢物資源的合理配置，減少經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)環(huán)境的消耗。
固體廢物的再利用能充分實(shí)現(xiàn)固體廢物資源的商品化，而且能在激烈的市場(chǎng)形勢(shì)中掌握戰(zhàn)略優(yōu)勢(shì)，它正逐步改變著傳統(tǒng)的生產(chǎn)系統(tǒng)。由此可見(jiàn)，企業(yè)在建構(gòu)固體廢物生態(tài)產(chǎn)業(yè)鏈的過(guò)程中，要合理引進(jìn)關(guān)鍵中企業(yè)，實(shí)現(xiàn)工業(yè)園區(qū)固體廢物資源的循環(huán)利用，將“關(guān)鍵種企業(yè)”作為生態(tài)產(chǎn)業(yè)鏈的關(guān)鍵和核心，同時(shí)要綜合考慮固體廢物資源化技術(shù)的可操作性以及企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益及環(huán)境效益等。建構(gòu)固體廢物生態(tài)產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)且粋€(gè)系統(tǒng)龐雜的工程，需要具備總攬全局的戰(zhàn)略性眼光。
2、工業(yè)園區(qū)固體廢物的回收與分類技術(shù)
在工業(yè)園區(qū)大力發(fā)展固體廢物的回收與分類技術(shù)，對(duì)建構(gòu)產(chǎn)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)起著至關(guān)重要的作用。經(jīng)調(diào)查研究表明，某工業(yè)園區(qū)的一家資源回收企業(yè)，將上游企業(yè)作為固體廢物的直接回收渠道，并在廠區(qū)內(nèi)進(jìn)行固體廢物的分類整理，實(shí)現(xiàn)大宗有用物資的現(xiàn)場(chǎng)回收。此種方式具有兩個(gè)顯著優(yōu)點(diǎn)：（一）減少裝卸費(fèi)用，（二）實(shí)現(xiàn)回收與分類的動(dòng)態(tài)處理，減輕上游企業(yè)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，緩解庫(kù)房緊張現(xiàn)狀，進(jìn)一步保證下游企業(yè)的正常運(yùn)行。但是，資源回收公司仍存在一些顯而易見(jiàn)的缺陷和不足，它們盡管配備了系統(tǒng)的再生與資源化設(shè)備，但是回收的固體廢物卻相對(duì)不足，影響了生產(chǎn)線的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。由此可見(jiàn)，我國(guó)固體廢物的回收渠道有待于進(jìn)一步完善。
3、工業(yè)園區(qū)固體廢物再利用與循環(huán)技術(shù)
工業(yè)園區(qū)固體廢物的再利用以及循環(huán)技術(shù)包括化學(xué)再循環(huán)、原點(diǎn)利用、廢物再利用、材料循環(huán)再生以及回收熱能循環(huán)5種形式。原點(diǎn)利用技術(shù)是對(duì)固體廢物進(jìn)行再次使用或者拆卸的過(guò)程，實(shí)現(xiàn)有用材料的重復(fù)利用。此類固體廢物的能源消耗極低，且回收流程較短，所需費(fèi)用低。材料循環(huán)再生是指將那些劇烈磨損或者無(wú)法再利用的物質(zhì)進(jìn)行循環(huán)利用，充分發(fā)揮其價(jià)值。材料循環(huán)再生的基礎(chǔ)和關(guān)鍵即對(duì)固體廢物的集中回收和分類?；瘜W(xué)再循環(huán)，即充分利用化學(xué)資源，實(shí)現(xiàn)可用材料的循環(huán)利用，與材料再循環(huán)方式相比，化學(xué)再循環(huán)的方式途徑多，但是其能耗和成本也會(huì)相應(yīng)提升，還存在一定的技術(shù)瓶頸。廢物再利用能在加工處理的基礎(chǔ)上充分利用固體廢物，降低不可再生資源的損耗。對(duì)廢物進(jìn)行再利用的基礎(chǔ)是降低再利用物的利用價(jià)值?；厥諢崮苎h(huán)，是在充分焚毀或者熱解有機(jī)廢物的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)資源的有效配置，主要適用于熱值高、數(shù)量大、難以自行分解的混合型廢棄物。
物質(zhì)在使用過(guò)程中會(huì)不斷降低其品質(zhì)，是一個(gè)不可扭轉(zhuǎn)的消耗過(guò)程，資源化管理必須建立在廢棄物的高品質(zhì)上。由此可見(jiàn)，要實(shí)現(xiàn)工業(yè)園區(qū)固體廢物的回收利用是一個(gè)極為復(fù)雜的過(guò)程，要引起足夠的重視。
固體廢物再利用與循環(huán)技術(shù)需要考慮多種情況，首先，可以直接使用未經(jīng)化學(xué)反應(yīng)的物質(zhì)。其次，要保證資源化技術(shù)的可操作性，在多方考察和論證基礎(chǔ)上，保證資源化技術(shù)的可行性以及經(jīng)濟(jì)上的優(yōu)化，降低二次污染。常用的預(yù)處理技術(shù)有以下幾類：分選、篩分和破碎，分選技術(shù)要平衡投資、運(yùn)行成本以及分選效率；同時(shí)要從火法以及濕法兩方面論證金屬回收技術(shù)；紙類回收的關(guān)鍵是對(duì)再生紙進(jìn)行脫墨處理；塑料回收要將產(chǎn)品的最終用途以及塑料改性添加劑的添加納入考慮范圍；吸附、萃取、精餾、吸收等技術(shù)可廣泛應(yīng)用于廢液的回收環(huán)節(jié)，但是對(duì)廢液和殘?jiān)奶幚硪脖仨氈乜紤]。除此之外，要實(shí)事求是，綜合考慮上下游企業(yè)及客戶的需求，科學(xué)調(diào)整生產(chǎn)工藝，以適應(yīng)不斷變化的市場(chǎng)環(huán)境。
第二條本規(guī)定所稱遠(yuǎn)期利率協(xié)議是指交易雙方約定在未來(lái)某一日，交換協(xié)議期間內(nèi)一定名義本金基礎(chǔ)上分別以合同利率和參考利率計(jì)算的利息的金融合約。其中，遠(yuǎn)期利率協(xié)議的買方支付以合同利率計(jì)算的利息，賣方支付以參考利率計(jì)算的利息。
第三條遠(yuǎn)期利率協(xié)議的參考利率應(yīng)為經(jīng)中國(guó)人民銀行授權(quán)的全國(guó)銀行間同業(yè)拆借中心（簡(jiǎn)稱交易中心）等機(jī)構(gòu)的銀行間市場(chǎng)具有基準(zhǔn)性質(zhì)的市場(chǎng)利率或中國(guó)人民銀行公布的基準(zhǔn)利率，具體由交易雙方共同約定。
第四條全國(guó)銀行間債券市場(chǎng)參與者（簡(jiǎn)稱市場(chǎng)參與者）中，具有做市商或結(jié)算業(yè)務(wù)資格的金融機(jī)構(gòu)可與其他所有市場(chǎng)參與者進(jìn)行遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易，其他金融機(jī)構(gòu)可以與所有金融機(jī)構(gòu)進(jìn)行遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易，非金融機(jī)構(gòu)只能與具有做市商或結(jié)算業(yè)務(wù)資格的金融機(jī)構(gòu)進(jìn)行以套期保值為目的的遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易。
第五條市場(chǎng)參與者進(jìn)行遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易應(yīng)遵循公平、誠(chéng)信、風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)的原則，建立健全相應(yīng)的內(nèi)部操作規(guī)程和風(fēng)險(xiǎn)管理制度，有效防范遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
第六條市場(chǎng)參與者開(kāi)展遠(yuǎn)期利率協(xié)議業(yè)務(wù)應(yīng)簽署《中國(guó)銀行間市場(chǎng)金融衍生產(chǎn)品交易主協(xié)議》。《中國(guó)銀行間市場(chǎng)金融衍生產(chǎn)品交易主協(xié)議》中關(guān)于單一協(xié)議和終止凈額等約定適用于遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易。
《中國(guó)銀行間市場(chǎng)金融衍生產(chǎn)品交易主協(xié)議》由中國(guó)人民銀行授權(quán)中國(guó)銀行間市場(chǎng)交易商協(xié)會(huì)（簡(jiǎn)稱交易商協(xié)會(huì)）制定并。
第七條金融機(jī)構(gòu)在開(kāi)展遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易前，應(yīng)將其遠(yuǎn)期利率協(xié)議的內(nèi)部操作規(guī)程和風(fēng)險(xiǎn)管理制度送交易商協(xié)會(huì)和交易中心備案。內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)管理制度至少應(yīng)包括風(fēng)險(xiǎn)測(cè)算與監(jiān)控、內(nèi)部授權(quán)授信、信息監(jiān)測(cè)管理、風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告和內(nèi)部審計(jì)等內(nèi)容。
第八條具有做市商或結(jié)算業(yè)務(wù)資格的金融機(jī)構(gòu)在與非金融機(jī)構(gòu)進(jìn)行遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易時(shí)，應(yīng)提示該交易可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，但不得對(duì)其進(jìn)行欺詐和誤導(dǎo)。
第九條遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易既可以通過(guò)交易中心的交易系統(tǒng)達(dá)成，也可以通過(guò)電話、傳真等其他方式達(dá)成。
未通過(guò)交易中心交易系統(tǒng)的，金融機(jī)構(gòu)應(yīng)于交易達(dá)成后的次一工作日將遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易情況送交易中心備案。
第十條市場(chǎng)參與者進(jìn)行遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易時(shí)，應(yīng)訂立書(shū)面交易合同。書(shū)面交易合同包括交易中心交易系統(tǒng)生成的成交單，或者合同書(shū)、信件和數(shù)據(jù)電文等。交易合同應(yīng)至少包括交易雙方名稱、交易日、名義本金額、協(xié)議起止日、結(jié)算日、合同利率、參考利率、資金清算方式、爭(zhēng)議解決方式等要素。交易雙方認(rèn)為必要時(shí)，可簽訂補(bǔ)充合同。
第十一條市場(chǎng)參與者可按對(duì)手的信用狀況協(xié)商建立履約保障機(jī)制。
第十二條遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易發(fā)生違約時(shí)，對(duì)違約事實(shí)或違約責(zé)任存在爭(zhēng)議的，交易雙方可以按照合同的約定申請(qǐng)仲裁或者向人民法院提訟，并于接到仲裁或訴訟最終結(jié)果的次一工作日12:00之前，將最終結(jié)果送達(dá)交易商協(xié)會(huì)，交易商協(xié)會(huì)應(yīng)在接到最終結(jié)果的當(dāng)日予以公告。
第十三條交易商協(xié)會(huì)要充分發(fā)揮行業(yè)自律組織作用，制訂相應(yīng)的自律規(guī)則，引導(dǎo)市場(chǎng)參與者規(guī)范開(kāi)展遠(yuǎn)期利率協(xié)議業(yè)務(wù)。
第十四條交易中心應(yīng)依據(jù)本規(guī)定制定遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易操作規(guī)程，報(bào)中國(guó)人民銀行備案后實(shí)施。
第十五條交易中心負(fù)責(zé)遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易的日常監(jiān)控工作，發(fā)現(xiàn)異常交易情況應(yīng)及時(shí)向中國(guó)人民銀行報(bào)告。
交易中心應(yīng)于每月后的10個(gè)工作日內(nèi)將本月遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易情況以書(shū)面形式向中國(guó)人民銀行報(bào)告，同時(shí)抄送交易商協(xié)會(huì)。
第十六條交易中心應(yīng)按照中國(guó)人民銀行的規(guī)定和授權(quán)，及時(shí)公布遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易有關(guān)信息，但不得泄漏非公開(kāi)信息或誤導(dǎo)參與者。
第十七條交易中心應(yīng)定期向中國(guó)人民銀行上?？偛?、各分行、營(yíng)業(yè)管理部、省會(huì)（首府）城市中心支行以及副省級(jí)城市中心支行提供其轄區(qū)內(nèi)市場(chǎng)參與者的遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易有關(guān)信息，同時(shí)抄送交易商協(xié)會(huì)。各分支機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)市場(chǎng)參與者遠(yuǎn)期利率協(xié)議交易的日常管理。
第十八條市場(chǎng)參與者、交易中心違反本規(guī)定的，由中國(guó)人民銀行按照《中華人民共和國(guó)中國(guó)人民銀行法》第四十六條的規(guī)定予以處罰。
您好！
我是居住在你們小區(qū)的一個(gè)小學(xué)生，我從三歲就搬來(lái)這里，如今已經(jīng)住了有八年了。我一直以來(lái)都以我們小區(qū)綠化環(huán)境好而自豪。今天我寫(xiě)信給你們，是想告訴你們：現(xiàn)在的小區(qū)已經(jīng)今非昔比了，小區(qū)越來(lái)越來(lái)越臟，我想請(qǐng)你們履行一下自己的職責(zé)，管一管，好嗎？
最近，我們家樓上五樓人家正在裝潢，整天發(fā)出巨大響聲，有時(shí)晚上還搞到很晚，吵得我們上上下下的住戶無(wú)法好好休息，成天生活在噪音中。更可恨的是，裝潢不僅沒(méi)有停止，而且他們還把很多建筑垃圾隨便倒在樓下，把原本就不寬的道路占去一大半，給人們及車輛出行帶來(lái)了許多不便。不知你們是否看到？
還有一些缺德的住戶，居然在公共草地上，拔掉綠油油的小草，種起了蔬菜。一開(kāi)始，我還和媽媽打賭：物業(yè)管理人員一定會(huì)把那些人種的菜拔掉的?？墒?，我很失望，一直到今天，那些菜還紋絲不動(dòng)地長(zhǎng)在那里。每天我放學(xué)看到它們，都怒氣沖天。而那些蔬菜好像也看透了我的心事，在嘲笑我呢！如果只種菜也就算了，我也不小肚雞腸了。也許別人有難處?？晌胰f(wàn)萬(wàn)沒(méi)有想到，那些居民不但不痛改前非，反而得寸進(jìn)尺。他們?yōu)榱俗屖卟擞袪I(yíng)養(yǎng)，竟然撒了一堆糞便，使得小區(qū)臭氣熏天。每天，我一走到小區(qū)，就能聞到那其臭無(wú)比的氣味，連吃飯都沒(méi)有胃口了。
現(xiàn)在，小貓、小狗這些寵物走進(jìn)了我們的生活。然而寵物一多，往往就是破壞環(huán)境的根源。小狗、小貓固然可愛(ài)，可是不要讓它們?cè)谛^(qū)隨處大小便，使我們經(jīng)常一不小心踩了多不好??！
物業(yè)管理的叔叔們，聽(tīng)我說(shuō)了那么多，請(qǐng)你們以后要多多改進(jìn)哦！我們以后可是要看你們的行動(dòng)的。
回答這個(gè)問(wèn)題并不容易，因?yàn)镸DM（移動(dòng)設(shè)備管理）軟件供應(yīng)商幾乎平均每3～6個(gè)月就會(huì)給其產(chǎn)品增加一次新的功能。另外，市場(chǎng)上圍繞MDM、MAM（移動(dòng)應(yīng)用管理）的并購(gòu)不斷涌現(xiàn)。近期虛擬化巨頭VMware就收購(gòu)了MDM供應(yīng)商AirWatch，將AirWatch納入到自己的終端計(jì)算整體戰(zhàn)略之中。
實(shí)際上，目前MDM工具已經(jīng)演變成企業(yè)移動(dòng)管理（EMM）套件中的一部分――EMM是一套軟件組合，涵蓋了從移動(dòng)設(shè)備的策略控制到應(yīng)用、內(nèi)容、網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)管理所有方面。
不少業(yè)界人士認(rèn)為，今年是那些想占領(lǐng)企業(yè)移動(dòng)管理市場(chǎng)的廠商最后沖刺的一年，除了在產(chǎn)品上要穩(wěn)定，在市場(chǎng)規(guī)模上也要達(dá)到一定目標(biāo)，這對(duì)確定其未來(lái)在這個(gè)市場(chǎng)的地位具有重要意義。而對(duì)于企業(yè)而言，今年也是重新評(píng)估企業(yè)EMM戰(zhàn)略的好時(shí)候，如果還沒(méi)有，也有必要制定一個(gè)。不過(guò)，如果你的企業(yè)還沒(méi)有這樣做，也并不孤單。據(jù)Aberdeen Group 2013年5月完成的針對(duì)320家企業(yè)IT負(fù)責(zé)人的調(diào)查，75%的企業(yè)已經(jīng)支持BYOD，但一半的企業(yè)采用的“怎么都行”的方式來(lái)管理它們，也就是說(shuō)，這些企業(yè)很少或根本沒(méi)有針對(duì)移動(dòng)設(shè)備和應(yīng)用的管理。
這其實(shí)對(duì)企業(yè)信息安全是一個(gè)大的威脅，而EMM能幫助企業(yè)來(lái)管理它們。相信隨著移動(dòng)設(shè)備和應(yīng)用從企業(yè)不太關(guān)注逐漸演變成為企業(yè)關(guān)心的一個(gè)核心IT服務(wù)，越來(lái)越多的企業(yè)會(huì)考慮采用EMM軟件。
選型原則1：立足當(dāng)下的需求
找到真正適合企業(yè)需求的EMM套件，不僅取決于廠商提供的EMM套件是否具有很多功能，更重要的是它是否具有最符合企業(yè)要求的功能組合。
不過(guò)，在產(chǎn)品功能方面并沒(méi)有一個(gè)單一和公認(rèn)的列表，讓人一目了然地看到哪些功能是重要的、哪些是不重要的。重要和不重要完全取決于企業(yè)的實(shí)際需求。比如，企業(yè)對(duì)某個(gè)移動(dòng)平臺(tái)不感興趣，那EMM在這個(gè)平臺(tái)上的功能再多、再?gòu)?qiáng)對(duì)這個(gè)企業(yè)也沒(méi)有意義。因此，軟件選型時(shí)應(yīng)該先從你想支持的業(yè)務(wù)入手，弄清楚什么工具和什么樣的功能集是必需的，然后再考慮其他需求，比如可擴(kuò)展性、安全性等。
例如， MDM策略控制是一個(gè)基本需求，但除此之外，企業(yè)是否還需要應(yīng)用程序或內(nèi)容管理？要支持BYOD以及公司自有的手機(jī)嗎？如果企業(yè)中有人使用的企業(yè)統(tǒng)一購(gòu)買同時(shí)也允許個(gè)人配置的移動(dòng)設(shè)備，那就要考慮是否需要EMM提供一種類似沙箱的功能，能將企業(yè)信息和個(gè)人信息隔離，從而確保企業(yè)信息安全。
企業(yè)的員工可能會(huì)出國(guó)旅行嗎？如果是這樣，還要考慮是否需要EMM提供能基于手機(jī)的GPS定位來(lái)自動(dòng)變更策略管理，以符合駐留國(guó)家的相關(guān)隱私法規(guī)的規(guī)定，這是很多企業(yè)目前還沒(méi)有注意到的一個(gè)需求。
同樣重要的還有，要了解你要管理哪些人所使用的移動(dòng)設(shè)備，是僅僅有員工的設(shè)備，還是需要包括承包商、臨時(shí)員工、業(yè)務(wù)合作伙伴甚至客戶的移動(dòng)設(shè)備？
另外，還要留意需要管理的設(shè)備類型，這是一個(gè)未來(lái)幾年都要持續(xù)關(guān)注的問(wèn)題。的確，大多數(shù)EMM都支持iOS和Android ，但對(duì)于Windows Phone和新的Firefox的操作系統(tǒng)是否支持？如果你覺(jué)得這些用不著考慮，那就回想一下，早在2009年沒(méi)有幾個(gè)人會(huì)想到黑莓、 Symbian和WebOS的衰落，也不會(huì)想到諾基亞會(huì)被收購(gòu)，而采用Windows Phone作為其核心平臺(tái)。
還有一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題是，EMM套件是否具有足夠的可擴(kuò)展能力支持其他無(wú)線終端設(shè)備，如移動(dòng)打印機(jī)和掃描儀？甚至可以考慮對(duì)谷歌眼鏡的支持。隨著可穿戴設(shè)備（如智能手表）的流行，在未來(lái)兩年多的時(shí)間內(nèi)我們也許就能看到它們被用在企業(yè)中。這個(gè)問(wèn)題換個(gè)角度說(shuō)就是要超越智能手機(jī)，未來(lái)隨著物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，我們要管理的終端類型日趨多元化，也許只是一個(gè)溫度傳感器或一個(gè)地震傳感器？在一個(gè)快速變化的市場(chǎng)，即使對(duì)未來(lái)的一年內(nèi)哪些設(shè)備將流行我們也很難預(yù)知，所以需要EMM軟件供應(yīng)商能跟上新終端類型的最新變化，提供支持。對(duì)企業(yè)而言就要選擇那些能跟上潮流的EMM廠商。
選型原則2：整體適合而不是單體最佳
對(duì)于EMM的選擇還要從整個(gè)套裝軟件的角度來(lái)考察，也就是要找最好的組合，而不是最好的單個(gè)工具。因?yàn)楣芾韱T并不希望有多達(dá)8種不同的工具來(lái)分別實(shí)現(xiàn)各種不同的功能，這就是整個(gè)市場(chǎng)還將繼續(xù)整合的原因。基本原則是：你所看重的EMM的某項(xiàng)功能也許在某些人看起來(lái)并不驚人，但它在這點(diǎn)上做得做好，同時(shí)，別的方面也不錯(cuò)，這就夠了。
值得注意的是，某些EMM在具體功能的交付方式上可能會(huì)不同，這要基于軟件供應(yīng)商對(duì)EMM功能的整合程度。供應(yīng)商通常會(huì)開(kāi)發(fā)出EMM中的大部分功能，而另外一些則是通過(guò)并購(gòu)來(lái)獲得，或者通過(guò)集成第三方的軟件來(lái)提供。
一般而言，一個(gè)單一的解決方案是更安全的選擇，它能確保用戶體驗(yàn)的一致性。但是，也不要因此而排除在某些重要功能最好的單一工具，如果你選擇的EMM套件在一些關(guān)鍵領(lǐng)域沒(méi)有你需要的這些功能，這不失為一個(gè)選擇。比如，你選擇了一家廠商的MDM解決方案，但在移動(dòng)應(yīng)用管理（MAM）上可能要選另外一家，因?yàn)檫@家MAM提供了你所需要的功能。
但底線是，你不能花去你太多時(shí)間來(lái)整合5、6種產(chǎn)品，通常有一個(gè)或兩個(gè)就好了。所以如果你對(duì)現(xiàn)有的工具很滿意，最好在其基礎(chǔ)設(shè)法增加功能，而不是再購(gòu)買新的工具。
選擇一個(gè)整體合適的套件而不是讓每個(gè)工具都是同類最佳的一個(gè)缺點(diǎn)就是，該套件在某些功能上可能落后于那些小而靈活的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，好在一些大廠商（如SAP和IBM）已經(jīng)投入了巨大的資源來(lái)完善其EMM套件，而選擇大供應(yīng)商的一個(gè)好處：它們可以提供企業(yè)級(jí)的支持、整合甚至開(kāi)發(fā)服務(wù)。
選型原則3：用戶體驗(yàn)最重要
BYOD的流行已經(jīng)把最終決定權(quán)交到了最終用戶上，因此在套件全面部署之前親自動(dòng)手體驗(yàn)是至關(guān)重要的，這是為了確保良好的用戶體驗(yàn)的必要步驟。
實(shí)際上，就EMM而言，用戶體驗(yàn)無(wú)論怎么強(qiáng)調(diào)也不過(guò)分。不幸的是，許多供應(yīng)商提供的MDM中策略控制對(duì)用戶并不是太友好，比如，像用戶自行配置和移動(dòng)應(yīng)用的交付都應(yīng)該是簡(jiǎn)單和可擴(kuò)展的，而很多MDM并沒(méi)有做到。
用戶應(yīng)該能夠帶自己的設(shè)備來(lái)上班，也就是BYOD，但必須遵守公司的各種安全策略，同時(shí)這項(xiàng)工作也不應(yīng)該成為員工和管理員的一項(xiàng)負(fù)擔(dān)。
不過(guò)，如果企業(yè)沒(méi)有能力專門(mén)建立一個(gè)移動(dòng)設(shè)備和應(yīng)用的支持團(tuán)隊(duì)來(lái)支持EMM服務(wù)，有一個(gè)選擇是采用基于云的服務(wù)，由托管服務(wù)提供商來(lái)完成這些工作。事實(shí)上，對(duì)于很多中小企業(yè)而言，基于云的EMM可能是它們比較合適的選擇，因?yàn)檫@種方式具有靈活的定價(jià)模式、比較好的集成能力以及恰當(dāng)?shù)囊苿?dòng)應(yīng)用程序管理功能。
除功能之外，用戶界面設(shè)計(jì)也是一種考察重點(diǎn)，同時(shí)也正在成為EMM下一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)熱點(diǎn)。用戶期望的EMM應(yīng)該是易于使用、直觀，能通過(guò)自助服務(wù)提供基本功能，如果需要幫助只是按一個(gè)按鈕或撥打一個(gè)電話就能解決。
選型原則4：統(tǒng)一管理移動(dòng)終端和PC
堅(jiān)持多平臺(tái)戰(zhàn)略不僅僅意味著要確保你選擇的EMM套件支持當(dāng)下流行的所有移動(dòng)設(shè)備和移動(dòng)操作系統(tǒng)，還要能融入到企業(yè)已有的桌面終端管理之中。目前，手機(jī)和移動(dòng)設(shè)備還是獨(dú)立于臺(tái)式機(jī)和筆記本電腦系統(tǒng)的一個(gè)輔助管理系統(tǒng)，但正在成為企業(yè)核心IT功能的一部分。
有些供應(yīng)商已經(jīng)在EMM中支持通過(guò)單一的管理控制臺(tái)中來(lái)統(tǒng)一管理企業(yè)所有移動(dòng)和桌面設(shè)備。相信隨著時(shí)間的推移，越來(lái)越多的移動(dòng)應(yīng)用會(huì)進(jìn)入企業(yè)，移動(dòng)管理套件最終必定會(huì)融入企業(yè)的整個(gè)IT系統(tǒng)之中，成為其不可分割的一部分，正如Wi-Fi已經(jīng)成為企業(yè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施不可缺少的一部分一樣。而此前傳統(tǒng)的桌面終端管理套件已經(jīng)錯(cuò)失了一次良機(jī)?，F(xiàn)在，傳統(tǒng)桌面終端管理套件供應(yīng)商正在迎頭趕上，努力在其產(chǎn)品擴(kuò)展移動(dòng)的相關(guān)功能。
認(rèn)清這一點(diǎn)對(duì)于規(guī)模較大的企業(yè)尤為重要，它們?cè)谶x型之初應(yīng)該考慮到未來(lái)多種工具之間的集成。無(wú)論是PC還是移動(dòng)終端都通過(guò)統(tǒng)一的界面進(jìn)行管理這對(duì)管理員非常具有吸引力，同樣對(duì)最終用戶而言，通過(guò)一個(gè)統(tǒng)一的界面就可以管理自己的所有設(shè)備也是非常方便的。目前，不少供應(yīng)商廠商已經(jīng)在其產(chǎn)品中提供這樣的能力，比如IBM、SAP還有AirWatch等。
選型原則5：兼顧未來(lái)發(fā)展
雖然移動(dòng)設(shè)備管理逐漸成熟，但EMM中的其他功能還在不斷演進(jìn)之中。現(xiàn)在，人們比較關(guān)注移動(dòng)應(yīng)用的管理，但是隨后人們會(huì)將關(guān)注重點(diǎn)逐步細(xì)化到內(nèi)容、數(shù)據(jù)管理以及情景管理。
實(shí)際上，大部分企業(yè)的移動(dòng)戰(zhàn)略都是從控制設(shè)備入手，然后到文件同步再到安全訪問(wèn)通信錄、日歷和電子郵件等。接下來(lái)，再將移動(dòng)應(yīng)用整合到業(yè)務(wù)流程之中，以改進(jìn)溝通和協(xié)作的效率。
關(guān)鍵詞:新會(huì)計(jì)制度 醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理
一、新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響
(一)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的影響
新會(huì)計(jì)制度的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)就是要實(shí)現(xiàn)各企事業(yè)單位的價(jià)值最大化，體現(xiàn)了各企事業(yè)單位科學(xué)發(fā)展的要求，其中所規(guī)定的財(cái)務(wù)報(bào)表、合并財(cái)務(wù)報(bào)表以及財(cái)務(wù)報(bào)告等具體準(zhǔn)則，可以使各醫(yī)院?jiǎn)挝怀浞峙恫⒛芸陀^的反映各單位價(jià)值的會(huì)計(jì)信息，可見(jiàn)新會(huì)計(jì)制度為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的確定提供了會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)協(xié)調(diào)一致的理論指導(dǎo)。
(二)對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算體系的影響
新會(huì)計(jì)制度在會(huì)計(jì)核算賬戶以及會(huì)計(jì)報(bào)表和部分會(huì)計(jì)處理流程上與舊會(huì)計(jì)準(zhǔn)則相比，發(fā)生了重大變化，其中新增加的金融工具確認(rèn)與測(cè)量以及金融工具列報(bào)與披露等準(zhǔn)則對(duì)進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算體系的健全和完善提供了強(qiáng)有力的制度保障。
(三)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的影響
新會(huì)計(jì)制度強(qiáng)調(diào)各企事業(yè)單位財(cái)務(wù)報(bào)表的統(tǒng)一編制，這非常有利于醫(yī)院當(dāng)前財(cái)務(wù)管理中沒(méi)有財(cái)務(wù)報(bào)表的編制或財(cái)務(wù)報(bào)表編制不統(tǒng)一等財(cái)務(wù)報(bào)表問(wèn)題的解決。同時(shí)通過(guò)對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表管理體制的優(yōu)化，可以有效提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和效率。
二、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀及其存在的問(wèn)題
近些年來(lái)，盡管新會(huì)計(jì)制度在各企事業(yè)單位已獲得了廣泛的推廣和應(yīng)用，但是長(zhǎng)期以來(lái)關(guān)于如何結(jié)合新會(huì)計(jì)制度有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率的創(chuàng)新理論還沒(méi)有提出，當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀還不容樂(lè)觀，其中還存在不少的問(wèn)題，我們嘗試剖析這些問(wèn)題的癥結(jié)所在，對(duì)我們探討如何在新會(huì)計(jì)制度下加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理具有重要的意義。
(一)財(cái)務(wù)管理制度缺乏執(zhí)行力
就當(dāng)前一些醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀來(lái)看，大多數(shù)的醫(yī)院所承擔(dān)的僅僅是醫(yī)療服務(wù)工作，缺少對(duì)對(duì)醫(yī)療藥品和器械的嚴(yán)格管理。而且在醫(yī)療藥品和器械采購(gòu)、治療以及藥品銷售等環(huán)節(jié)都很難保證對(duì)財(cái)務(wù)管理制度的徹底的貫徹和執(zhí)行，其中主要表現(xiàn)在財(cái)務(wù)憑證的失真，記賬憑證不符合標(biāo)準(zhǔn)，以及會(huì)計(jì)核算不科學(xué)和缺少完整的會(huì)計(jì)報(bào)告等問(wèn)題。
(二)缺乏針對(duì)財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督機(jī)制
當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院的各項(xiàng)賬簿和會(huì)計(jì)憑證并沒(méi)有得到嚴(yán)格和有效的監(jiān)督和管理，不僅缺乏相應(yīng)的有針對(duì)性的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，而且相應(yīng)的監(jiān)督管理機(jī)制還沒(méi)有建立。在這樣的狀況下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作很容易出現(xiàn)大的漏洞。
(三)財(cái)務(wù)管理軟件應(yīng)用不到位
財(cái)務(wù)管理軟件作為貫徹和執(zhí)行財(cái)務(wù)制度的重要工具和手段，通過(guò)應(yīng)用這些財(cái)務(wù)管理軟件，可以充分保證醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理操作的規(guī)范化和系統(tǒng)化。但是我國(guó)當(dāng)前很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員還不具備相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理軟件的操作技能。
三、新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院?jiǎn)挝患訌?qiáng)財(cái)務(wù)管理的重要舉措
結(jié)合新會(huì)計(jì)制度的相關(guān)準(zhǔn)則和當(dāng)前醫(yī)院?jiǎn)挝回?cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀及其中所存在的問(wèn)題，筆者認(rèn)為在新會(huì)計(jì)制度下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要舉措如下：
(一)制定統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理制度
為了實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的統(tǒng)一管理，相關(guān)的管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況成立醫(yī)院?jiǎn)挝患泻怂阒行?，將醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作全部納入其中，并科學(xué)的制定統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理制度，實(shí)現(xiàn)各醫(yī)院?jiǎn)挝粫?huì)計(jì)核算、收付資金、資金管理的統(tǒng)一，切實(shí)做到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的統(tǒng)一。
(二)健全財(cái)務(wù)監(jiān)督和管理制度
就當(dāng)前一些相關(guān)的政策和法規(guī)來(lái)看，盡管當(dāng)前有不少針對(duì)醫(yī)院的獎(jiǎng)懲措施，但這其中并不包括對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督和管理制度，所以建立和健全針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督和管理制度非常重要，否則的話，那些所謂的獎(jiǎng)懲也只是空談?？紤]到醫(yī)院?jiǎn)挝坏奶攸c(diǎn)，相應(yīng)的財(cái)務(wù)監(jiān)管制度中需要明確監(jiān)管部門(mén)的職責(zé)、監(jiān)管的內(nèi)容以及各醫(yī)院?jiǎn)挝恍枰侠U的財(cái)務(wù)信息等內(nèi)容。
(三)規(guī)范會(huì)計(jì)核算和審計(jì)制度
會(huì)計(jì)核算作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的核心，實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)核算制度的規(guī)范化，對(duì)完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)告體系具有重要的作用。需要明確的一點(diǎn)，醫(yī)院的審計(jì)結(jié)果作為基層醫(yī)療單位發(fā)展的一項(xiàng)重要參考指標(biāo)，因此在實(shí)施審計(jì)的過(guò)程中，要切實(shí)保證醫(yī)院各審計(jì)部門(mén)的相對(duì)獨(dú)立性及其權(quán)威性，這樣才能更好的通過(guò)會(huì)計(jì)核算與審計(jì)制度的規(guī)范來(lái)進(jìn)一步提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和效率。
(四)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人才隊(duì)伍的建設(shè)
各醫(yī)院?jiǎn)挝灰?jīng)常對(duì)財(cái)務(wù)人員開(kāi)展有針對(duì)性的培訓(xùn)活動(dòng)，通過(guò)培訓(xùn)提高財(cái)務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)能力，解決工作中出現(xiàn)的實(shí)際問(wèn)題。同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)院?jiǎn)挝还芾碚叩呢?cái)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，使其了解財(cái)務(wù)工作的基本流程，了解財(cái)務(wù)報(bào)表提供的會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)信息，促進(jìn)財(cái)務(wù)工作管理的規(guī)范化和系統(tǒng)化，進(jìn)而充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的各項(xiàng)職能。
四、結(jié)束語(yǔ)
新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制的健全和完善提供了機(jī)遇和挑戰(zhàn)，當(dāng)前醫(yī)院落后的財(cái)務(wù)管理體制嚴(yán)重阻礙了我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，我們?cè)敿?xì)剖析當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制的弊端，在充分結(jié)合新會(huì)計(jì)制度的基礎(chǔ)上，本著解決問(wèn)題的態(tài)度，探討新會(huì)計(jì)制度下如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制的改善，從而進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，為推動(dòng)我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的健康有序發(fā)展提供強(qiáng)大的動(dòng)力。
參考文獻(xiàn)：
[1]翟秀芳.淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理[J].財(cái)會(huì)通訊,2008
關(guān)鍵詞：職業(yè)傷害；監(jiān)測(cè)；管理
Surveillance and Management of Occupational Injury among Health Care Workers in a Hospital WU Ying-qiu，LIU Yue-xiu，WU Xu-qin，WU Chen（Department of Infect and Manage，The First Affiliated Hospital to Suzhou University，Suzhou 215006，China）
Abstract： ［Objective］ To investigate the risk of occupational injury in health care workers in a hospital，and to provide the countermeasure for protection． ［Methods］ Use prospective monitoring and retrospective investigation to analyze the 47 cases suffered from occupational injury among 1 255 health care workers in the hospital． ［Results］ 47 cases（3.75%）were suffered from occupational injury，in which there were 42 cases（89.4%）suffered from sharp instrument injury．But none of them were suffered from hemotagenic infection． ［Conclusion］ Relative procedures should be taken to prevention occupational injury，and occupational protection should be enhance actively.
Key Words：occupational injury；surveillance；management
醫(yī)務(wù)人員在日常的醫(yī)療活動(dòng)中面臨著職業(yè)傷害的危險(xiǎn)，為了解醫(yī)務(wù)人員感染血源性疾病的發(fā)生率，于2004年3月至2005年2月對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)傷害（主要是利器傷）進(jìn)行了目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 觀察對(duì)象
為2004年3月至2005年2月期間在院工作的醫(yī)務(wù)人員1 255人，其中手術(shù)科555人、非手術(shù)科692人、后勤8人（專門(mén)負(fù)責(zé)收取醫(yī)用垃圾）。
1.2 方法
采用目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)1 255名醫(yī)務(wù)人員一年中發(fā)生職業(yè)傷害的47人及時(shí)進(jìn)行登記和處理。
1.3 內(nèi)容
1.3.1 設(shè)制醫(yī)務(wù)人員職業(yè)傷害（利器傷）登記表 ①由當(dāng)事人填寫(xiě)，包括一般情況：所在科室、登記時(shí)間、姓名、性別、年齡、從事職業(yè)、職業(yè)傷害情況和暴露源追蹤、日期與時(shí)間、暴露源追蹤名稱、來(lái)源；乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、艾滋病毒（HIV）和梅毒抗體的血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果、發(fā)生職業(yè)傷害經(jīng)過(guò)；②由感染管理科填寫(xiě)職業(yè)傷害（利器傷）后處理意見(jiàn)，包括處理日期、職業(yè)傷害危險(xiǎn)因素分析、今后注意事項(xiàng)及預(yù)防用藥處理意見(jiàn)。
1.3.2 制定緊急處理和預(yù)防用藥方案 發(fā)生職業(yè)傷害后就地一般處理，包括讓傷口血流出，無(wú)菌水沖洗傷口或接觸部位，然后報(bào)告感染管理科。無(wú)論暴露源HBV血清是否陽(yáng)性，傷害者需在24 h內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白等治療，同時(shí)進(jìn)行HBV、HCV、HIV和梅毒抗體的血清學(xué)檢測(cè)，如血清乙肝表面抗體陰性，1周后預(yù)防使用乙肝疫苗；若暴露源為HCV陽(yáng)性，則傷害者需用干擾素、病毒唑預(yù)防使用1個(gè)月；若HIV標(biāo)志物陽(yáng)性，則傷害者需預(yù)防使用齊多呋啶等；若暴露源為梅毒抗體陽(yáng)性，則傷害者需預(yù)防使用青霉素；45 d后再?gòu)?fù)查HBV、HCV、HIV和梅毒抗體的血清。對(duì)發(fā)生職業(yè)傷害者血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果均附在《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)傷害（利器傷）登記表》上，對(duì)于接觸暴露源為HIV陽(yáng)性者，則受傷害者需醫(yī)學(xué)觀察2年。
2 結(jié)果
2.1一般情況
2004年3月～2005年2月發(fā)生職業(yè)傷害的醫(yī)務(wù)人員共 47人（男16人、女31人，共占總監(jiān)測(cè)人數(shù)的3.75%）。其中，醫(yī)生17人，占3.6%（17/507）；護(hù)士22人，占3.6%（22/606）；技師1人，占1.2%（1/81）；工人7人，占11.5%（7/61）。發(fā)生職業(yè)傷害的47人中銳器傷有42人，占89.4%；被病人血液、體液噴濺的有5人，占10.6%。
2.2 科室與各類人員的職業(yè)傷害情況
發(fā)生職業(yè)傷害涉及科室22個(gè)，將其合并成手術(shù)科（手術(shù)室、外科病區(qū)）和非手術(shù)科［內(nèi)科病區(qū)、輔助科室（供應(yīng)室、血透中心、血液研究室和婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)室）］、后勤三大類科室。手術(shù)科與非手術(shù)科的職業(yè)傷害分別有27人（57.4%）、16人（34%）。其中，醫(yī)生分別為16人（94.1%）、1人（5.9%），見(jiàn)表1。
2.3 職業(yè)傷害的暴露源在各科中的分布與各類人員的構(gòu)成比
有以下幾種情況：①暴露源以穿刺針引起的職業(yè)傷害有27人（手術(shù)科6人，非手術(shù)科17人，后勤4人），其中，以護(hù)士最多為16人，其次是縫針引起的職業(yè)傷害11人（以手術(shù)室護(hù)士和外科醫(yī)生為主）；②被病人血液、體液污染的有5人，均為參加手術(shù)的外科醫(yī)生、護(hù)士、麻醉師，且未戴防護(hù)目鏡，見(jiàn)表2。
2.4 不同工作時(shí)間與各類人員職業(yè)傷害的構(gòu)成比
發(fā)生在6：00～9：59時(shí)間段職業(yè)傷害為8人（17%）；在10：00～14：59時(shí)間段為25人（53.2%）較其他時(shí)間段為多；在15：00～19：59時(shí)間段為11人（23.4%）；在20：00～翌晨5：59時(shí)間段為3 人（6.4%），以醫(yī)生（夜間急診）為主。
2.5 不同年齡段發(fā)生職業(yè)傷害在各類人員中的構(gòu)成比
發(fā)生在19～30歲年齡段職業(yè)傷害有27人（醫(yī)生11，護(hù)士16），占57.4%；在31～40歲年齡段有13人，占27.7%；41歲以上有7人，占14.9%。
2.6 不同技術(shù)操作職業(yè)傷害與各類人員的關(guān)系
引起醫(yī)、技、護(hù)職業(yè)傷害主要來(lái)自拔針、診療、手術(shù)、套帽和清洗，醫(yī)生、護(hù)士的職業(yè)傷害占36.2%；工人的職業(yè)傷害來(lái)自收集和轉(zhuǎn)運(yùn)垃圾（表3）。
2.7 不同技術(shù)操作引起職業(yè)傷害時(shí)暴露源血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果
暴露源血清學(xué)檢測(cè)明確陽(yáng)性結(jié)果有37份，其中HBV標(biāo)志物陽(yáng)性33份，HCV標(biāo)志物陽(yáng)性4份，一位外科醫(yī)生所接觸的暴露源血清既有HBV標(biāo)志物陽(yáng)性又有梅毒抗體陽(yáng)性；不明的有10份（6份為處理垃圾）。職業(yè)傷害以手術(shù)操作最多（18份），其次為拔針（8份）、診療（8份）、處理垃圾（6份）。
2.8 不同職業(yè)人員進(jìn)行操作時(shí)接觸血清陽(yáng)性暴露源情況（表4）
2.9 預(yù)防用藥處理結(jié)果及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)傷害血清學(xué)結(jié)果
47人發(fā)生職業(yè)傷害后都進(jìn)行預(yù)防用藥，在傷害24 h內(nèi)和傷害后45天均做血清學(xué)檢測(cè)，無(wú)一人發(fā)生血源性感染。43人在24 h內(nèi)注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白，24 h內(nèi)血清學(xué)檢測(cè)有11人乙肝表面抗體呈陰性，1周后注射乙肝疫苗預(yù)防使用，有8人產(chǎn)生乙肝表面抗體；4 人接觸HCV陽(yáng)性暴露源，則用干擾素和病毒唑預(yù)防使用；1人接觸梅毒抗體陽(yáng)性暴露源，用青霉素預(yù)防使用。
3 討論
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職業(yè)傷害對(duì)醫(yī)務(wù)人員的健康造成威脅，尤其是利器傷。美國(guó)國(guó)立職業(yè)安全和健康研究所（NIOSH）統(tǒng)計(jì)顯示：美國(guó)每年大約有600 000～800 000專業(yè)人員被針頭刺傷，通過(guò)血液傳播引起嚴(yán)重的或者潛在的致命感染，例如：乙肝病毒、丙肝病毒和人類免疫缺陷病毒［1］。本項(xiàng)1年監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，銳器傷的職業(yè)損害比其他職業(yè)損害多，醫(yī)生和護(hù)士發(fā)生職業(yè)傷害比其他人員多，尤其是手術(shù)室人員和外科醫(yī)生（見(jiàn)表1）。在手術(shù)室里，最常見(jiàn)的利器傷仍為針刺傷，這與醫(yī)院其他科室利器損傷中針刺傷最多見(jiàn)［2］相一致，尤其是手術(shù)縫針的損傷，手術(shù)逢針粘有較多的血液，危害也較大［3］。
調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員易發(fā)生職業(yè)傷害的年齡在40歲前，尤其在30歲前，這可能與他們年紀(jì)輕、工作經(jīng)驗(yàn)少、在一線工作的機(jī)會(huì)多有關(guān)。監(jiān)測(cè)顯示，職業(yè)傷害與工作時(shí)間段有相關(guān)聯(lián)系，10：00～14：59時(shí)間段發(fā)生職業(yè)傷害的百分率最高，達(dá)52.2%，這可能與該段時(shí)間內(nèi)的各種技術(shù)操作（如抽血、輸液、拔針、手術(shù)、清洗等）集中，接近中午和下午工作開(kāi)始，人的精力體力有所下降有關(guān)。 醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行手術(shù)、注射、針刺、清洗器械等操作時(shí)極易被銳利器械刺傷［4］。表3表明引起醫(yī)技護(hù)職業(yè)傷害主要來(lái)自拔針、診療、手術(shù)、套帽和清洗等操作。醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳播疾?。?］。各種污染的針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播HBV、HCV和HIV的重要途徑［6］。表3中反映了6位工人的職業(yè)傷害均來(lái)自收集和轉(zhuǎn)運(yùn)垃圾中的針尖，所幸他們通過(guò)及時(shí)處理，無(wú)一人發(fā)生感染。另有5人發(fā)生血液、體液的飛濺職業(yè)傷害，這與不戴防護(hù)目鏡有關(guān)。椐報(bào)道，大顆粒氣溶膠的散播距離在1 m之內(nèi)［4］，防護(hù)目鏡的不規(guī)范使用可造成血液、體液等污染醫(yī)務(wù)人員的臉面等部位，而增加血源性疾病感染的機(jī)會(huì)。
醫(yī)務(wù)人員職業(yè)傷害的危險(xiǎn)是客觀存在的，如何讓醫(yī)務(wù)人員免遭職業(yè)危害，最關(guān)鍵的是教育全體職工做好職業(yè)安全防護(hù)，因此根據(jù)監(jiān)測(cè)中出現(xiàn)的問(wèn)題我們著重進(jìn)行了以下幾個(gè)方面的工作：
制定規(guī)章制度。根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，在2004年4月份制定了本醫(yī)院醫(yī)療廢物安全管理暫行規(guī)定，內(nèi)容包括組織、責(zé)任人、管理部門(mén)、責(zé)任范圍、醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)要求、方法、登記制度、醫(yī)療廢物處置過(guò)程中意外事故緊急處置措施、醫(yī)療廢物管理專業(yè)培訓(xùn)制度、職業(yè)安全防護(hù)制度、監(jiān)督管理；草擬了醫(yī)療職業(yè)暴露中防護(hù)目鏡規(guī)范使用的暫行規(guī)定等。此外，各種安全防護(hù)操作規(guī)程，如銳利器械的傳遞程序、拔除靜脈輸液針的程序等，亦在醞釀之中。
加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)的培訓(xùn)，實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。本管理科以多種形式對(duì)本醫(yī)院各類人員進(jìn)行培訓(xùn)。利用信息網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)載國(guó)務(wù)院、衛(wèi)生部法律法規(guī)；利用季度評(píng)估摘錄一些國(guó)內(nèi)外有關(guān)職業(yè)安全防護(hù)的知識(shí)；與科教醫(yī)務(wù)護(hù)理合作進(jìn)行全院性培訓(xùn)；采用定期和不定期方法檢查科室執(zhí)行情況，在每季度醫(yī)院質(zhì)量考核時(shí)，檢查各科室醫(yī)療廢物的處置是否規(guī)范，詢問(wèn)醫(yī)療廢物管理的基本知識(shí)、職業(yè)安全防護(hù)的措施等，同時(shí)不定期到廢物暫放處、檢驗(yàn)科、放射性核素、放射科、各實(shí)驗(yàn)室等查看醫(yī)療廢物處置和銳器傷等職業(yè)安全防護(hù)的執(zhí)行情況。適時(shí)開(kāi)展銳器傷目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，建立登記表，并不斷完善職業(yè)傷害登記表及包括其中的處理方案；進(jìn)行全院在職職工醫(yī)療廢物安全管理基本知識(shí)掌握情況和銳器傷回顧性的問(wèn)卷調(diào)查。在目標(biāo)性監(jiān)測(cè)中，對(duì)于發(fā)生職業(yè)傷害的醫(yī)務(wù)人員及時(shí)進(jìn)行登記處理的同時(shí)不失時(shí)機(jī)進(jìn)行教育指導(dǎo)。
提高主動(dòng)安全防護(hù)意識(shí)。管理科深入臨床第一線，了解科室情況盡可能為醫(yī)護(hù)人員提供物質(zhì)保障。與后勤、采供中心取得聯(lián)系，尋覓采購(gòu)優(yōu)質(zhì)防護(hù)眼罩和目鏡、標(biāo)準(zhǔn)利器盒、防滲透隔離衣、袖套、圍裙等，并分發(fā)給各科，及時(shí)溝通、反饋，督促醫(yī)護(hù)人員規(guī)范使用安全防護(hù)用品，教育醫(yī)護(hù)人員并言傳身教演示如何使用防護(hù)用品。通過(guò)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、檢查、督促，許多科室（參與手術(shù)的人員、口腔科、病理科、內(nèi)鏡室、供應(yīng)室等）醫(yī)務(wù)人員開(kāi)始規(guī)范使用安全防護(hù)用品，并在發(fā)生職業(yè)傷害后，均能主動(dòng)與管理科聯(lián)系，及時(shí)進(jìn)行登記處理。
總之，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)傷害既威脅個(gè)人的健康又造成國(guó)家的損失，僅47例職業(yè)傷害就支付了34 120元人民幣。因此，職業(yè)傷害的防護(hù)問(wèn)題是相當(dāng)嚴(yán)峻的，尤其是艾滋病在我國(guó)的今天，正以幾何倍數(shù)增加［7］，因此一定要引起高度重視，從預(yù)防著手，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)處置，最終達(dá)到保護(hù)醫(yī)務(wù)人員身體健康的目的。
參考文獻(xiàn)：
PREBOTH M. Prevention of needlesdick injuries［J］. Am Fam Physician，2000，61（5）：1558.
陸邊芳，孫惠娟. 針刺傷所致醫(yī)務(wù)人員血源性傳播疾病的預(yù)防［J］. 國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè)，1999，18（11）：506-508.
李柳英，張石紅，毛曉萍. 手術(shù)室護(hù)士利器損傷的原因調(diào)查及防護(hù)［J］. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003，13（9）：855.
劉振聲，金大鵬，陳增輝. 醫(yī)院感染管理學(xué)［M］.北京：軍事醫(yī)學(xué)科技出版社，2000：57，442.
周海波，周海鷗. 醫(yī)療廢棄物的處理［J］. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2002，12（6）：463-464.
任小英，鄧敏.護(hù)理人員工作中被針刺傷調(diào)查及對(duì)策［J］. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003，13（3）：258.
王曉，張世清，王維.手術(shù)人員對(duì)職業(yè)性感染人類HIV的預(yù)防［J］. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2000，10（4）：297.
關(guān)鍵詞 義烏;中小企業(yè);人力資源管理
中圖分類號(hào) F272.92文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1674-6708(2009)08-0033-02
0 引言
義烏是全國(guó)最大的小商品出口基地,也是全球最大的小商品集散地,義烏市的財(cái)政收入超過(guò)35億元,人均GDP超出浙江人均水平1倍,超出全國(guó)人均水平6倍。義烏能取得如此優(yōu)異的成績(jī),很大一部分是由于中小企業(yè)的迅猛發(fā)展,然而中小企業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大的同時(shí)也暴露出了經(jīng)營(yíng)管理中存在的一些問(wèn)題,比如人力資源管理方面就存在較大問(wèn)題。義烏中小企業(yè)要想走得更遠(yuǎn),就必須進(jìn)行管理創(chuàng)新,建立科學(xué)合理的現(xiàn)代人力資源管理體系。
1 義烏中小企業(yè)人力資源管理現(xiàn)狀
義烏中小企業(yè)在人才的招聘、選拔、任用方面都要經(jīng)企業(yè)所有者最終任命,所以“人治”的成分居多,而且基本上都還處在發(fā)展初期,高層管理人員有40%左右由業(yè)主的家族成員或親朋好友組成。家族式人力資源管理成本少、道德風(fēng)險(xiǎn)低、逆向選擇小等優(yōu)勢(shì)激活了義烏中小企業(yè)的發(fā)展?jié)摿?成為推動(dòng)義烏中小企業(yè)蓬勃發(fā)展的主導(dǎo)性因素。然而隨著企業(yè)的發(fā)展,這種人力資源管理模式的弊端就逐漸顯現(xiàn)出來(lái),成為企業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的障礙。
2 義烏中小企業(yè)人力資源管理存在的問(wèn)題
2.1 人力資源管理制度不完善
義烏中小企業(yè)部門(mén)職責(zé)區(qū)分不明晰,沒(méi)有專門(mén)的人力資源管理人員,通常是由行政部或者財(cái)務(wù)部的員工兼職,老板及其管理者濫用權(quán)力、親疏分明,過(guò)分任用親戚且不重視人力資源管理制度建設(shè),很少制定人力資源規(guī)劃、招聘計(jì)劃、員工職業(yè)生涯發(fā)展計(jì)劃、培訓(xùn)、考核、申訴、競(jìng)聘上崗等制度。即使制定了簡(jiǎn)單的規(guī)章制度,如薪酬管理制度,也不會(huì)按制度持續(xù)地執(zhí)行,有時(shí)各項(xiàng)制度之間互相沖突,使得制度難以執(zhí)行。
2.2 缺乏正確的人力資源管理理念
中小企業(yè)的大部分決策者對(duì)人力資源管理沒(méi)有一個(gè)深層次的認(rèn)識(shí)和了解。人力資源管理的基本觀點(diǎn)是:建立一種有效的管理機(jī)制以最大限度地獲取人才、培養(yǎng)人才、發(fā)揮人才的潛質(zhì)。人力資源管理強(qiáng)調(diào)與員工的交流,重視公司文化和凝聚力,培養(yǎng)員工對(duì)公司的責(zé)任和認(rèn)同感,而義烏中小企業(yè)對(duì)這一觀念的理解仍然停留在事物性管理層面,以組織、協(xié)調(diào)、控制、監(jiān)督人與事的關(guān)系為職責(zé),謀求人與事相宜為目標(biāo),以事為中心,要求人去適應(yīng)事,只使用人才而不重視對(duì)人才的培育,將人視為成本,算人頭帳,使人力資源管理水平停留在較低的層次上。
2.3 管理人員自身問(wèn)題
管理人員自身存在以下問(wèn)題:首先,義烏中小企業(yè)的許多重要管理人員都是企業(yè)主的親戚朋友,學(xué)歷不高而且大多都是單純學(xué)手藝出身,知識(shí)結(jié)構(gòu)單一,缺乏必要的相關(guān)管理知識(shí),管理、技術(shù)水平跟不上企業(yè)的發(fā)展,以至于缺乏現(xiàn)代企業(yè)管理的基本知識(shí),不懂得按現(xiàn)代企業(yè)制度運(yùn)行企業(yè);其次,在管理方式上管理人員仍處于經(jīng)驗(yàn)管理階段,不了解本企業(yè)的業(yè)務(wù),也不完全了解企業(yè)內(nèi)部的運(yùn)作,甚至不關(guān)注企業(yè)在社會(huì)上的影響力;最后,管理人員自身文化素質(zhì)低,思想比較保守、安于現(xiàn)狀、不主動(dòng)接受新事物、綜合素質(zhì)不高更不注意提高自身素質(zhì),這些問(wèn)題都有待改善。
3 改善義烏中小企業(yè)人力資源管理現(xiàn)狀的對(duì)策
3.1 建立科學(xué)合理的人力資源管理制度
實(shí)現(xiàn)管理專業(yè)化,引進(jìn)具有豐富管理經(jīng)驗(yàn)的人員來(lái)管理企業(yè),改變過(guò)去所有者與經(jīng)營(yíng)者合二為一的管理模式,然后逐步實(shí)現(xiàn)從所有者管理向職業(yè)經(jīng)理人管理的轉(zhuǎn)變。企業(yè)所有者要將家族成員與非家族成員一視同仁,對(duì)聘任的經(jīng)理人員要按照公司章程給以職權(quán),同時(shí)完善監(jiān)督和獎(jiǎng)懲機(jī)制,這樣可以使原家族制企業(yè)的老板逐步“放權(quán)”,擺脫具體事務(wù)干擾,集中精力思考企業(yè)戰(zhàn)略規(guī)劃和長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)。
3.2 培育“以人為本”的管理理念
確立“以人為本”的管理理念是人力資源管理科學(xué)化的核心。人本管理是現(xiàn)代人力資源管理的基本價(jià)值觀,它強(qiáng)調(diào)人是具有多層要求的社會(huì)人,要求尊重員工需求,關(guān)心員工的成長(zhǎng)與發(fā)展,重視員工的主體性與參與性。所以義烏中小企業(yè)必須摒棄把人當(dāng)作“物”加以利用管理的思維模式,確立將人視為管理的主要對(duì)象的管理思維模式,重視以內(nèi)部職工為主體和第一要素來(lái)發(fā)展企業(yè),讓企業(yè)與員工建立一種和諧的誠(chéng)信關(guān)系,注重內(nèi)部選拔人才,并使之成為一種企業(yè)文化,形成公平的競(jìng)爭(zhēng)晉升的規(guī)則。企業(yè)同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有人員的學(xué)習(xí)培養(yǎng),有效整合資源,形成因事?lián)袢说牧鲃?dòng)機(jī)制;合理利用人才,將合適的崗位給予合適的人,讓合適的人到合適的位置上去做合適的事。用自身特色的先進(jìn)文化來(lái)吸引人才,關(guān)心人的成長(zhǎng)和發(fā)展,把員工職業(yè)生涯計(jì)劃與企業(yè)發(fā)展結(jié)合起來(lái),鼓勵(lì)員工全身心投入工作,使員工愿意為實(shí)現(xiàn)企業(yè)目標(biāo)盡自己最大努力。
對(duì)于義烏中小企業(yè)來(lái)說(shuō),培養(yǎng)“以人為本”的文化理念是解決人力資源管理問(wèn)題的關(guān)鍵措施。
3.3 提高企業(yè)經(jīng)營(yíng)者自身素質(zhì)
義烏中小企業(yè)要想提高企業(yè)經(jīng)營(yíng)者自身素質(zhì)就應(yīng)當(dāng)建立起一套完善的人才機(jī)制,注重對(duì)家族內(nèi)成員進(jìn)行認(rèn)真地培養(yǎng)與選拔。只要家族內(nèi)的成員有能力擔(dān)任管理企業(yè)的重任,就可在家族內(nèi)選擇接班人,進(jìn)行管理權(quán)的交接;當(dāng)家族內(nèi)成員無(wú)人勝任時(shí),則必須大膽啟用外來(lái)專業(yè)人士。知識(shí)經(jīng)濟(jì)的崛起,對(duì)人的素質(zhì)的要求也不斷地提高,經(jīng)營(yíng)者自身的文化素質(zhì)和思想境界在企業(yè)的建設(shè)中起著重要作用,同時(shí)也反映了在義烏中小企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)下的整個(gè)企業(yè)員工隊(duì)伍的整體素質(zhì)。只有堅(jiān)持學(xué)習(xí)才能跟上時(shí)代的步伐,才不會(huì)被時(shí)代淘汰,要在堅(jiān)持學(xué)習(xí)的同時(shí)樹(shù)立活到老學(xué)到老的觀念,結(jié)合自己的崗位和專業(yè),充分利用業(yè)余時(shí)間,不斷培養(yǎng)自學(xué)的能力,掌握新知識(shí)、新技能。只有管理者的自身素質(zhì)得到提高才能去管理他人,從而義烏中小企業(yè)才能有更好的發(fā)展。
4 結(jié)論
義烏中小企業(yè)要想取得長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展,就要重視人力資源管理,采用先進(jìn)的管理手段,運(yùn)用現(xiàn)代管理方法,改進(jìn)內(nèi)部管理體制,重視對(duì)人力資本的投入,以強(qiáng)有力的資源保證企業(yè)發(fā)展,只有企業(yè)主真正意識(shí)到以人為本,重視人才、培養(yǎng)人才,義烏中小企業(yè)在人力資源管理上才可能走上正軌。
參考文獻(xiàn)
[1]李洪偉,高化文.中小企業(yè)人力資本管理現(xiàn)狀及對(duì)策[M].科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2006.
[2]金盛祚.中小企業(yè)人力資源管理現(xiàn)狀分析及對(duì)策[J].華章,2009(20).
[3]劉廣敏.人力資源管理在現(xiàn)代社會(huì)企業(yè)中的作用[J].黑龍江科技信息,2009(28).
廣西老科協(xié)建言獻(xiàn)策 自治區(qū)黨委書(shū)記三次批示
他們是一批老人,但他們胸懷大局一心想著做奉獻(xiàn);他們已遠(yuǎn)離工作崗位,但他們用才智推動(dòng)著廣西科學(xué)發(fā)展……日前,廣西壯族自治區(qū)黨委書(shū)記郭聲琨專門(mén)就他們的《大藤峽水利樞紐與反調(diào)節(jié)水庫(kù)調(diào)研咨詢報(bào)告書(shū)》做出指示:“對(duì)各位老領(lǐng)導(dǎo)提出的建議要認(rèn)真研究采納,并表示感謝。”
他們有著同一個(gè)名字――廣西老科協(xié)。
調(diào)查研究、建言獻(xiàn)策是廣西老科協(xié)的一項(xiàng)重要活動(dòng),自協(xié)會(huì)成立以來(lái),一直關(guān)注黨委、政府的中心工作和當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)的熱點(diǎn)重點(diǎn)問(wèn)題,并以此作為調(diào)研和建言獻(xiàn)策的內(nèi)容開(kāi)展活動(dòng)。近年來(lái),廣西老科協(xié)的建言獻(xiàn)策活動(dòng)在深度、廣度上得到加強(qiáng),所提出的意見(jiàn)得到了自治區(qū)黨委和政府的高度重視。
2009年1~6月,在廣西自治區(qū)黨委書(shū)記郭聲琨的大力支持下,并經(jīng)自治區(qū)副主席李金早、楊道喜同意,廣西老科協(xié)受自治區(qū)人民政府的委托,對(duì)《大藤峽水利樞紐與反調(diào)節(jié)水庫(kù)》進(jìn)行咨詢論證。紅水河是水資源的大富礦,對(duì)其開(kāi)發(fā)至今已歷時(shí)33年,上游九個(gè)梯級(jí)已陸續(xù)建成運(yùn)行,末級(jí)大藤峽原是規(guī)劃早期的開(kāi)發(fā)項(xiàng)目,但由于防洪庫(kù)容以及淹沒(méi)過(guò)多等原因,至今尚在研究探討之中,專家們并沒(méi)有統(tǒng)一的意見(jiàn)。
為此,廣西老科協(xié)組織一批資深的老專家于今年1月以來(lái)多次召開(kāi)會(huì)議,研討大藤峽開(kāi)發(fā)問(wèn)題,在兼顧大藤峽水利樞紐各項(xiàng)功能的前提下,尋找少淹沒(méi)利航運(yùn)的有效途徑,提出建立以發(fā)電、水利、航運(yùn)、生態(tài)兼顧新模式等若干建議,并完成《大藤峽水利樞紐與反調(diào)節(jié)水庫(kù)調(diào)研咨詢報(bào)告書(shū)》。自治區(qū)政府常務(wù)副主席李金早7月13日在《報(bào)告書(shū)》的結(jié)題報(bào)告上批示:“誠(chéng)摯感謝袁正中副主席并老科協(xié)各位同志。此報(bào)告很重要,建議分送郭書(shū)記、馬主席、章良副主席并自治區(qū)發(fā)改委、水利廳等有關(guān)單位。”自治區(qū)黨委書(shū)記郭聲琨日前專門(mén)指示:“對(duì)各位老領(lǐng)導(dǎo)提出的建議要認(rèn)真研究采納,并表示感謝。”
老科協(xié)不乏各行各業(yè)的科技工作者,不乏各個(gè)領(lǐng)域的專家。他們的建議和意見(jiàn)總是會(huì)引起自治區(qū)各級(jí)部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注和重視。
2004年中越兩國(guó)建設(shè)“兩廊一圈”達(dá)成共識(shí),廣西掀起了研究熱潮。廣西老科協(xié)非常重視這項(xiàng)課題,2005年3月12日,廣西老科協(xié)和廣西民族大學(xué)、廣西大學(xué)、廣西社科院等單位有關(guān)專家聯(lián)合承擔(dān)經(jīng)自治區(qū)主席陸兵批準(zhǔn)的“兩廊一圈”課題研究項(xiàng)目,40多位區(qū)內(nèi)外專家歷時(shí)一年時(shí)間,編寫(xiě)出五卷40多萬(wàn)字的項(xiàng)目報(bào)告書(shū),為政府加強(qiáng)中越兩國(guó)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供了參考依據(jù)。2006年6月,《中越兩國(guó)建立“兩廊一圈”可行性研究》課題驗(yàn)收。經(jīng)評(píng)審,該項(xiàng)目在國(guó)內(nèi)同類研究中處于領(lǐng)先水平,并于2008年評(píng)為自治區(qū)優(yōu)秀項(xiàng)目二等獎(jiǎng)。
2008年5月12日,四川汶川大地震給人民生命財(cái)產(chǎn)造成嚴(yán)重?fù)p失。針對(duì)汶川地震災(zāi)害情況,廣西老科協(xié)多次召集有關(guān)專家、技術(shù)人員共商廣西抗震防災(zāi)防工作,并和下屬建設(shè)分會(huì)共同組織專家對(duì)建筑物防震情況開(kāi)展調(diào)研,撰寫(xiě)了《對(duì)建設(shè)工程抗震防災(zāi)的建議》送自治區(qū)黨委自治區(qū)人民政府以及有關(guān)部門(mén)。建議涉及規(guī)劃、勘察設(shè)計(jì)及施工3個(gè)方面共13條意見(jiàn),自治區(qū)黨委書(shū)記郭聲琨在調(diào)研報(bào)告上批示:“調(diào)查報(bào)告有一定參考價(jià)值,請(qǐng)章良、念修兩同志要求有關(guān)部門(mén)研辦”。
