發(fā)布時間:2023-08-12 09:14:36
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的健康教育理論知識培訓(xùn)樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
論文摘要:軍隊院校心理健康教育的師資隊伍的結(jié)構(gòu)為專職心理健康教育師資與兼職相結(jié)合;軍隊院校心理健康教育的師資的要求應(yīng)包括:專業(yè)強(qiáng)、觀念新、心理素質(zhì)好;軍隊心理健康教育師資的培訓(xùn)目標(biāo)包括知識與理論、技能及理念的培訓(xùn),重點是理念的培訓(xùn);培養(yǎng)方法包括校本培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教育、體驗反思式培訓(xùn)、參與式培訓(xùn),后兩者為重點。
軍隊院校心理健康教育的師資力量建設(shè)是一個重要問題,直接關(guān)系到心理健康教育的成效。心理健康教育師資的結(jié)構(gòu)如何、有什么要求、如何培訓(xùn),這些是本文要探討的問題。
一、軍隊院校心理健康教育的師資的結(jié)構(gòu)
要建立專、兼職相結(jié)合,普及化和專業(yè)化相結(jié)合的軍隊院校心理健康教育的師資力量。
(一)心理健康教育專職師資力量
聯(lián)合國教科文組織規(guī)定6 000~7 500名學(xué)生中至少應(yīng)該配有1名心理學(xué)專職人員進(jìn)行心理健康輔導(dǎo)。專職的學(xué)校心理輔導(dǎo)或心理咨詢教師,在美國叫"學(xué)校心理士"(school psychologist),在日本叫"心理專家"或者"學(xué)校心理相談家",屬"心理學(xué)專業(yè)技術(shù)工作者"范疇。
軍隊院校心理健康教育的目標(biāo)是優(yōu)化學(xué)員的心理品質(zhì),培養(yǎng)健全人格,幫助學(xué)員解決成長中遇到的各種心理問題,開發(fā)個體潛能,促進(jìn)學(xué)員全面健康發(fā)展。因此,作為專職的學(xué)校心理輔導(dǎo)教員或心理專家主要承擔(dān)兩項工作:一是心理教育,即通過必修課、選修課、講座等形式對學(xué)員進(jìn)行心理素質(zhì)教育,這就要求他們具備心理教學(xué)和科學(xué)研究能力;二是心理咨詢,即通過個體咨詢、團(tuán)體輔導(dǎo)等方式協(xié)助學(xué)員解決各種心理問題,同時對心理問題嚴(yán)重者進(jìn)行鑒別診斷,以做到及時轉(zhuǎn)介,這又要求他們掌握相應(yīng)的心理診斷、心理測量、心理咨詢、心理活動和訓(xùn)練理論,熟練運用心理咨洵和心理活動技巧。
(二)心理健康教育兼職師資力量
在專職心理健康教員之外,軍隊院校還需聘用一些心理健康教育兼職教員。兼職教員是指學(xué)院正式聘用的,能夠獨立承擔(dān)某一門專業(yè)課教學(xué)或?qū)嵺`教學(xué)任務(wù),經(jīng)驗豐富的名師、專家、高級技術(shù)人員和能工巧匠。軍隊院校心理健康教育師資隊伍要建立一支比例合理、相對穩(wěn)定的兼職教師隊伍,這既能夠有效補(bǔ)充專職教員隊伍的不足,又能改善師資隊伍的結(jié)構(gòu)。
二、軍隊院校心理健康教育的師資的要求
要保證軍校心理健康教育的持續(xù)、良好發(fā)展,必須擁有一支專業(yè)硬、觀念新、心理素質(zhì)好的教員隊伍。軍隊院校心理健康教育的師資的要求應(yīng)包括:
(一)專業(yè)強(qiáng)
從事心理健康教育的教育,需要具備較強(qiáng)的專業(yè)素養(yǎng)。首先必須具備深厚的心理學(xué)專業(yè)知識,包括普通心理學(xué)、人格心理學(xué)、社會心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、健康心理學(xué)、教育心理學(xué)、心理咨詢、心理測量、心理統(tǒng)計等基礎(chǔ)學(xué)科知識以及心理健康教育的原則、方式方法、技能技巧等心理健康教育的專業(yè)知識,還應(yīng)了解一些醫(yī)學(xué)心理學(xué)、精神心理學(xué)、治療心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué)等相關(guān)知識和技能。其次是自如運用心理學(xué)知識指導(dǎo)實踐的能力,包括心理教育、測量、統(tǒng)計、咨詢、調(diào)查、研究的能力。另外也包括一些非專業(yè)能力,如言語能力、溝通能力、觀察能力、理解能力、調(diào)控能力等。
(二)觀念新
知識和技能之外,對教育教學(xué)實踐有重大影響的是教員個人頭腦中的"內(nèi)隱理論",即理念問題。它隨時隨地會以無意識的方式影響著教員的教育教學(xué)思維和課堂教學(xué)策略。教育家阿瑟·闊伯斯說過:"影響教育成敗的關(guān)鍵因素也許莫過于教師他自己相信什么。"這充分說明了教育觀念對塑造教師行為的重要作用。因此,一個優(yōu)秀的心理健康教育者在重視理論知識和實踐技能的培養(yǎng)的同時,更要加強(qiáng)對教育觀念的重塑。具體在心理健康教育中,應(yīng)具有的觀念是:
1、充分尊重學(xué)員的觀念
在心理健康教育中,教員不再只是知識的傳遞者,而是教學(xué)活動的設(shè)計者、學(xué)習(xí)環(huán)境的開發(fā)者,學(xué)員學(xué)習(xí)過程的幫助者、調(diào)控者和評價者。在此過程中,首要的是接納與尊重。要采取真誠、同情的態(tài)度,站在對方的角度考慮問題,接納、理解對方,這樣才能建立信任感與安全感。在此基礎(chǔ)上再通過討論、反思等方法,幫助學(xué)員自我探索,做出符合自己內(nèi)心意愿的判斷和選擇。
2、最大限度地保護(hù)來訪學(xué)生的利益的觀念
要嚴(yán)格堅持保密原則。在不危害別人和當(dāng)事人的前提下必須嚴(yán)格遵循保密原則,不經(jīng)當(dāng)事人的同意,不得將其情況向任何人透露(法律規(guī)定除外),這是對當(dāng)事人個人權(quán)利和利益的最大尊重,也是心理咨詢最基本的職業(yè)道德,同時還是咨詢工作得以順利進(jìn)行的重要保證。
3、致力于來訪學(xué)生的自我成長的觀念
心理健康教育的本質(zhì)是助人自助。在心理健康教育中,學(xué)員既是教育對象,又是教育活動的主體,因此,整個教育過程都要致力于調(diào)動學(xué)員的主動參與意識,激發(fā)其自我反思、自我改善、自我實現(xiàn)的能力,最終促使其在教育過程中學(xué)會成長。
4、提倡個性發(fā)展的觀念
著名教育家、博士生導(dǎo)師鐘啟泉教授認(rèn)為,心理素質(zhì)教育的核心是"個性發(fā)展"。個性,是一個人得以區(qū)別于他人的標(biāo)識,是一個人最為寶貴的心理品質(zhì),是創(chuàng)造力的原始力和心理依托,也是判定一個人是否真正擁有自己的尺度。我們應(yīng)盡力創(chuàng)設(shè)一個寬松和諧的心理氛圍,應(yīng)尊重學(xué)員的個性和人格。學(xué)員需要有發(fā)揮其能力的自由環(huán)境,以便激起更充分的探索和思考。
(三)心理素質(zhì)好
心理健康教育的教員自身應(yīng)具有積極向上、開拓進(jìn)取的心態(tài);具有豁達(dá)寬容的包容心;具有調(diào)節(jié)控制表達(dá)情緒的能力;具有理性客觀全面看待問題的認(rèn)知能力;具有知難而上堅持不懈的意志力;具有真誠、友善、開明、合作的人格;具有親切、熱情、寬容、善良的個性品質(zhì)。這樣才能在心理健康教育中,較好的處理與學(xué)員的互動關(guān)系、引導(dǎo)學(xué)員理性看待問題,同時也作為榜樣潛移默化學(xué)員的心理狀態(tài)。
三、軍隊院校心理健康教育的師資的培養(yǎng)
(一)培養(yǎng)目標(biāo)
學(xué)校心理健康教育師資的教育培訓(xùn),不是學(xué)歷教育或?qū)W位教育,而是一種職業(yè)技能培訓(xùn),因此要將理論知識教育與實踐技能教育相結(jié)合,同時重視心理健康教員基本教育觀念的重塑。
一是知識和理論的培養(yǎng)。包括心理學(xué)基本知識和心理健康教育專業(yè)知識和理論。二是技能的培養(yǎng)。主要包括心理診斷、心理測量、心理統(tǒng)計、心理咨詢等方面的技能。三是理念的培養(yǎng)。與一般的知識、技能培訓(xùn)不同。心理健康教育培訓(xùn)不僅需要解決知識和技能層面的問題,更要解決觀念、信念層面的問題。心理健康教育的理念涉及對心理健康教育的實質(zhì)、作用、內(nèi)容、對象、方法、途徑等的認(rèn)識。不同的心理健康教育的理念就會有不同的心理健康教育的思路和行為。同時,理念還包括對人對事對生活對工作基本的觀念。若持一種開放、通達(dá)、包容、理解的態(tài)度,熱愛心理健康教育事業(yè),甘于奉獻(xiàn),尊重學(xué)員的人格和意愿,便有利于形成良性的互動關(guān)系以及積極的氛圍,使心理健康教育達(dá)到預(yù)期效果。
(二)培養(yǎng)方法
培養(yǎng)方法主要包括:校本培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教育、體驗反思式培訓(xùn)、參與式培訓(xùn)。其中,校本培訓(xùn)主要依托本院校相關(guān)資源進(jìn)行理論知識和實踐技能的培養(yǎng),遠(yuǎn)程教育主要借助遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)上的相關(guān)資源和機(jī)構(gòu)進(jìn)行遠(yuǎn)程培養(yǎng)。重點是體驗反思式培訓(xùn)、參與式培訓(xùn)。
體驗反思式培訓(xùn)和參與式培訓(xùn)是對傳統(tǒng)培訓(xùn)的創(chuàng)新和發(fā)展。傳統(tǒng)的培訓(xùn)是以知識傳授和技能訓(xùn)練為中心,以"專家講授"為主要模式,以講解和討論為主要方法的一種培訓(xùn)模式。這種模式可以傳遞知識和培訓(xùn)技能,但難以重塑教育理念。心理健康教育師資的培養(yǎng)不僅需要解決知識層面的問題,更要解決觀念、信念層面的問題,所以僅靠傳統(tǒng)的培訓(xùn)模式是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
所謂體驗反思式培訓(xùn)是指以受訓(xùn)者為中心,讓受訓(xùn)者先體驗心理輔導(dǎo)活動、先實踐行動研究,再在心理輔導(dǎo)與行動研究過程中,讓受訓(xùn)者以自己的心理輔導(dǎo)活動過程為思考對象,來對自己的理念、行為決策以及由此產(chǎn)生的結(jié)果進(jìn)行審視和分析,通過提高受訓(xùn)者自我覺察水平來促進(jìn)心理輔導(dǎo)能力發(fā)展的培訓(xùn)方法。心理健康教育是教育者通過創(chuàng)造一種真誠、民主、合作、共情的環(huán)境,引導(dǎo)和幫助學(xué)員自我探索、自我體驗、自我成長和自我完善的活動。所以心理輔導(dǎo)理念的培訓(xùn)中確實要突出教員的自我探索和自我體驗,從自我探索和自我體驗中不斷進(jìn)行反思。
心理健康教育中的一個重要理念是:尊重接納他人,建立真誠信任的人際關(guān)系,相信他人有積極向上的潛力。參與式培訓(xùn)便充分體現(xiàn)了這一理念。參與式培訓(xùn)強(qiáng)調(diào)受訓(xùn)人員的參與、體現(xiàn)出以人為本、注重多向交流資源共享、充分尊重受訓(xùn)者、受訓(xùn)者體驗的是平等和溫暖的人際關(guān)系。其特點為:第一,通過需求評估,確定培訓(xùn)內(nèi)容。第二,受訓(xùn)人員參與培訓(xùn)活動。不但在內(nèi)容制定上而且培訓(xùn)活動的組織上也讓受訓(xùn)人員參與,充分體現(xiàn)其主體地位和發(fā)揮其積極性。第三,全員參與。除了培養(yǎng)心理健康教育專職人員的專業(yè)性之外,還要進(jìn)行學(xué)院教員全員培訓(xùn),要走普及化的道路。第四,多維評估。要多角度多層面進(jìn)行評價,要將自評與他評、定性與定量評價相結(jié)合。
總之,在培訓(xùn)中,一要加強(qiáng)培訓(xùn)目標(biāo)的人本化;二是實現(xiàn)培訓(xùn)內(nèi)容的綜合化,突破以往只重理論指導(dǎo)或只重技能訓(xùn)練的片面性,同時重視教師基本教育觀念的重塑;三是注重培訓(xùn)方式的多樣化,可運用小組討論、角色扮演、情景體驗游戲、個案分析、頭腦風(fēng)暴等多種形式豐富培訓(xùn)手段、增強(qiáng)培訓(xùn)效果。
參考文獻(xiàn)
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1因素分析
1.1社區(qū)居民因素
1.1.1年齡、文化程度因素 高齡人群記憶力差、易忘,文盲或半文盲、文化程度低的人群理解能力差,特別是伴有慢性疾病者,其情緒低落。對健康教育興趣不高。同時一些老年人聽力差或語言不通給健康教育工作帶來較大困難。
1.1.2家庭支持不夠 在健康教育過程中.家屬參與或積極支持是健康教育取得最佳效果的有力保障,有的家庭對健康教育意識淡薄,甚至漠不關(guān)心。
1.1.3居民興趣不高 在健康教育過程中發(fā)現(xiàn)有些居民特別是年輕人。認(rèn)為自己沒病.聽與不聽都無所謂。
1.2健康教育人員因素
1.2.1
對健康教育認(rèn)識不足
受傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式影響,醫(yī)務(wù)人員只停留在疾病知識的普及和宣教.在履行健康教育職責(zé)上缺乏主動性。不能從根本上幫助廣大居民建立健康的行為模式。
1.2.2健康教育知識掌握不夠 在開展健康教育過程中,對健康教育的基本內(nèi)容掌握貧乏.缺乏系統(tǒng)的健康教育理論知識和技能。
1.2.3缺乏溝通技巧 健康教育中發(fā)現(xiàn)部分居民對社區(qū)工作者存在著偏見或不信任.如果不消除誤會,將會影響健教效果。
1.2.4缺乏正確的評估,達(dá)不到最佳效果
目前為社區(qū)居民進(jìn)行宣教大多是任務(wù)式.自己認(rèn)為所需的內(nèi)容,一次灌輸,不管是否明白,能否接受。
1.2.5時間選擇不當(dāng) 在開展健康教育過程中發(fā)現(xiàn)因時間選擇不當(dāng),參加人數(shù)不多。
2對策
2.1開展多種形式的健康教育 我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心廣泛開展多種形式的健康教育.包括每月兩次健康教育講座、每月一期健康宣傳欄的宣傳、義診咨詢宣傳、大量宣傳冊子及宣傳單的發(fā)放、大眾宣傳媒體宣傳等。
2.2提高居民對健康教育的興趣
比如開展特色的義診活動,免費測量血壓、血糖、身高,贈閱資料:舉辦健康小課堂,課后進(jìn)行有獎知識問答:請專家解答相關(guān)疾病的知識問題。
2.3加強(qiáng)健康教育理論知識培訓(xùn) 社區(qū)健康教育要求知識面廣.我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制訂了培訓(xùn)計劃,進(jìn)行靈活多樣的培訓(xùn)形式,采取普遍提高與重點指導(dǎo).理論考試與操作考試多種辦法來提高健康教育知識水平。
2.4講究溝通技巧 在與社區(qū)居民進(jìn)行交流時.以通俗易懂的語言,力求口語化,避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。特別是與社區(qū)人群初次交談時.要注意講話藝術(shù),先從閑聊開始,營造一種和諧、愉快的氛圍.并使用親切的語言。在溝通過程中使用生動、鮮明、幽默的語言,既讓人們接受,又有利于改變情緒.產(chǎn)生興趣。同時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)著裝整潔。容貌修飾自然大方,舉止端莊,保持精神煥發(fā).這有助于得到社區(qū)人群的信任。
2.5運用正確的教育方法
開展注重宣教前的評估,找到最佳切入點,教育時不應(yīng)將所有的知識一次性地灌輸給對方,而應(yīng)根據(jù)對方的接受程度分次、分量進(jìn)行,因人施教,形式多樣,這樣才能達(dá)到預(yù)期的效果。
2.6注意時間的選擇 對居民進(jìn)行健康教育時要注意時間的選擇,才能做到有的放矢。因為,城鎮(zhèn)中有許多中老年人還要擔(dān)任家務(wù),看管小孩,接送小孩上學(xué)或外出鍛煉。所以,對中老年人進(jìn)行健教時盡可能選擇在上午10~11點之間.或下午3~4點之間,上班的人群盡可能選擇在周六或周日。這樣,居民既有充裕的時間來接受健康教育.又不影響其私人空間和時間。
【關(guān)鍵詞】 健康教育;產(chǎn)科;應(yīng)用
妊娠、分娩是婦女一個正常而又特殊的生理過程。由于缺乏對分娩的直接經(jīng)驗,加之周圍分娩所造成的可怕現(xiàn)象,使產(chǎn)婦在妊娠、分娩期有明顯的心理負(fù)擔(dān)。只有及時地進(jìn)行健康教育,適時調(diào)整調(diào)和消除不健康的心理因素,才能更好地預(yù)防難產(chǎn),提高新生兒的生命質(zhì)量。對2010年1~10月在我院分娩的80例孕產(chǎn)婦存在的心理問題及其健康教育進(jìn)行了探討,現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2010年1~10月在我院待產(chǎn)37~41周無任何并發(fā)癥及合并癥的孕婦80例在知情同意下以談話方式進(jìn)行心理惆查。80例均為初產(chǎn)婦,除5例(6%)孕婦對產(chǎn)程抱無所謂態(tài)度外,75例(94%)均有不同程度心理障礙。本組中30歲以下66例,順產(chǎn)分娩56例,12例因臀位、胎兒宮內(nèi)窘迫、頭盆不稱行剖宮產(chǎn)術(shù);30歲以上14例,順產(chǎn)分娩10例,3例因頭盆不稱、胎兒宮內(nèi)窘迫、1例雙胎臂位行剖宮產(chǎn)術(shù)。
1.2 方法
1.2.1 孕期的健康教育 不論是否選擇在我院分均鼓勵她們參加我院孕婦學(xué)校培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容:預(yù)產(chǎn)期保健、分娩方式的選擇、關(guān)于導(dǎo)樂分娩 、新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)。培訓(xùn)方法:授課、操作示范、個體指導(dǎo)。
1.2.2 產(chǎn)前的健康教育 包括心理、飲食、衣著、睡眠、妊娠晚期的自我護(hù)理,如自我數(shù)胎動、臥位、吸氧、護(hù)理等,新生兒用物準(zhǔn)備,臨產(chǎn)的先兆癥狀如“見紅”、“破水”、“宮縮”的認(rèn)識及處理,了解什么是正規(guī)宮縮,簡單介紹分娩的3個階段,為順利分娩做準(zhǔn)備。
1.2.3 產(chǎn)時的健康教育 分娩是一個正常的生理過程,但大多數(shù)孕婦感到恐懼和猶豫,以致造成宮縮不協(xié)調(diào),造成難產(chǎn)甚至危及母嬰健康和生命安全。為減少孕產(chǎn)婦對分娩的焦慮和恐懼心理,孕產(chǎn)婦進(jìn)入分娩室時可由導(dǎo)樂護(hù)士陪伴,開展“一對一”的教育,指導(dǎo)分娩過程及解釋產(chǎn)生疼痛的原因、出現(xiàn)時間和持續(xù)時間及規(guī)律,講解分娩過程中的放松技巧,從而減輕宮縮帶來的痛苦;指導(dǎo)孕婦在宮縮間歇時要充分休息,多飲水、多排尿、進(jìn)清淡而富含營養(yǎng)的食物,以適應(yīng)分娩的體力消耗。
1.2.4 產(chǎn)后的健康教育 由于產(chǎn)婦經(jīng)歷了艱苦的分娩過程,身心處于極度疲憊狀態(tài),護(hù)士應(yīng)對產(chǎn)婦的身心進(jìn)行評估,制定相應(yīng)的健康教育計劃,在產(chǎn)后24 h(剖宮產(chǎn)后48 h),精神、體力逐漸恢復(fù)后,指導(dǎo)和講解如下知識。
1.2.4.1 合理的飲食營養(yǎng) 應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)高熱理、高蛋白、高維生素、富含礦物質(zhì)的易消化軟食或半流質(zhì)飲食,多吃魚湯、骨頭湯、雞湯等。以補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),使產(chǎn)婦早日康復(fù),并給寶寶一個營養(yǎng)更豐富的乳汁。多食蔬菜,定時排便,24 h下床活動,以防便秘。
1.2.4.2 做好母乳喂養(yǎng)的教育 宣教母乳喂養(yǎng)的好處,實行“早接觸、早開奶、早吸吮”。按需哺乳的重要性及母嬰同室的意義。對于無正當(dāng)理由拒絕哺乳的產(chǎn)婦進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕逃职咽纸虝a(chǎn)婦正確的哺乳姿勢和方法,同時進(jìn)行評價。
2 討論
健康教育作為一種治療手段,越來越受到人們的重視,實踐證明,有效的健康教育使產(chǎn)婦掌握了產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的健康知識,提高了自我保健的健康意識能力。在整個分娩過程中,給予產(chǎn)婦心理上的安慰,感情上的支持和生理上的幫助,使產(chǎn)婦最大限度地調(diào)動自己的主觀能動性,減少產(chǎn)婦因不良情緒造成的難產(chǎn),對優(yōu)生優(yōu)育,減少疾病的發(fā)生,起到了積極的作用。
健康教育實施拓展了護(hù)理人員的知識面,鍛煉了她們的人際溝通能力。實施健康教育面對的是不同年齡、不同職業(yè),不同文化層次與背景,不同風(fēng)俗習(xí)慣及對醫(yī)學(xué)知識的了解程度各不相同的孕產(chǎn)婦,要與這一群體進(jìn)行交流,除了要有一定的知識面,還必須善于運用人際溝通手段。在交流中,護(hù)士應(yīng)聯(lián)系學(xué)習(xí)過的理論知識和交流技巧,選擇適當(dāng)?shù)恼Z言和教育方式,進(jìn)行雙向交流,建立一種指導(dǎo)合作或參與型護(hù)患關(guān)系,解答孕產(chǎn)婦的各種健康問題,保證健康教育的質(zhì)量。
加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦的健康教育,受益于患者,服務(wù)于社會。護(hù)理人員應(yīng)不斷提高自身素質(zhì),勇于創(chuàng)新,采用綜合手段,注意實效,使產(chǎn)科健康教育實現(xiàn)手段具體化、專業(yè)化;教育途徑多樣化、現(xiàn)代化;教育理論科學(xué)化。
3 小結(jié)
通過對孕產(chǎn)婦實施孕期、產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后健康教育,使產(chǎn)婦正確認(rèn)識孕期的生理、心理變化,緩解焦慮情緒,增強(qiáng)自我保健意識,使自然分娩率、母乳喂養(yǎng)率大大提高,產(chǎn)婦較好的掌握了新生兒護(hù)理、產(chǎn)后計劃生育、新生兒預(yù)防接種相關(guān)知識,促進(jìn)母嬰身心健康。同時通過互動交流,拓寬了護(hù)理人員專科護(hù)理理論知識和溝通技巧,增強(qiáng)責(zé)任感和積極性,提高了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。
參考文獻(xiàn)
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1提高社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的原因
1.1居民需求
1.1.1身體需求
隨著人們生活水平的提高,人口老齡化的出現(xiàn),各種疾病發(fā)展比例也隨之增多,人們對健康的要求也逐漸提高,去醫(yī)院的就醫(yī)模式以不能滿足患者各方面的需求,他們更希望平時生活中也可以得到更全面的衛(wèi)生護(hù)理及健康教育,可以就近就醫(yī),有專業(yè)的指導(dǎo)更好的預(yù)防疾病。
1.1.2心理需要
據(jù)調(diào)查,現(xiàn)社區(qū)居民里大部分為獨居老人及兒童,由于工作需要,子女不在身邊照顧,其子女更希望社區(qū)護(hù)理人員可以更好的代替他們照顧老人及兒童,并不僅是身體上,同樣心理上也尤為重要。同時,隨著社會發(fā)展節(jié)奏的加快,工作壓力逐漸加大,普及心理健康教育也應(yīng)該在社區(qū)進(jìn)行。
1.2醫(yī)療系統(tǒng)需求
1.2.1醫(yī)院需求
現(xiàn)在醫(yī)院就醫(yī)緊張的問題尤為嚴(yán)重,同時醫(yī)院患者和家屬都來自不同的社會環(huán)境和年齡階段,所患疾病總類繁多,易造成交叉感染,而社區(qū)護(hù)理是針對一個社區(qū)的居民,大大減少了交叉感染的可能性.社區(qū)護(hù)理是把醫(yī)療衛(wèi)生與護(hù)理保健結(jié)合到一起,以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的,如果社區(qū)護(hù)理可以提高護(hù)理質(zhì)量,有效的宣傳健康知識達(dá)到預(yù)防疾病的效果,醫(yī)院將減少許多患者,改善就醫(yī)難的問題。
1.2.2護(hù)理人員的就業(yè)需求
根據(jù)本科護(hù)生社區(qū)護(hù)理就業(yè)導(dǎo)向探究結(jié)果顯示,不同護(hù)生對從事社區(qū)護(hù)理工作的滿意度并不相同,對社區(qū)前景的認(rèn)知也不明確,個人發(fā)展和工資待遇已成為護(hù)生就業(yè)所關(guān)注的重要因素。對社區(qū)護(hù)理認(rèn)知的局限性已影響護(hù)生的就業(yè)意向。社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)其對護(hù)理工作的宣傳,建設(shè)社區(qū)護(hù)理實踐基地,即可滿足社區(qū)護(hù)理人員的需求,也可為護(hù)理人員提供就業(yè)平臺,更好地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2提高社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法
2.1以社區(qū)居民為中心,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
2.1.1健康教育的宣傳,重視居民心理健康
隨著社會的發(fā)展,慢性病的出現(xiàn),高血壓、糖尿病等慢性疾病以成為影響人類健康的主要因素。在新的醫(yī)療模式中,強(qiáng)調(diào)要以健康教育的方式,促使人們采取健康的生活習(xí)慣,最大限度地降低疾病的發(fā)生,更有效地維護(hù)人們的健康。社區(qū)健康教育對糖尿病病人的遵醫(yī)行為、對高血壓患者生活質(zhì)量的影響,都有一定的作用。健康教育的宣傳方法有很多種,可以定期開展宣傳講座,發(fā)放健康教育的宣傳書籍。為了開展優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),不僅要注重身體健康,心理健康同樣應(yīng)得到重視,社區(qū)可設(shè)有心理咨詢處,定期上門輔導(dǎo),空閑時間可以開展豐富多彩的社區(qū)活動,指導(dǎo)居民健康的生活方式,建設(shè)特色社區(qū)。
2.1.2定期健康體檢的實行
隨著生活及工作快節(jié)奏的發(fā)展,很多居民的身體都處于亞健康狀態(tài),社區(qū)實施定期的健康體檢是保障居民健康的最佳途徑,即能提早發(fā)現(xiàn),及時預(yù)防并且治療疾病,也能定期了解社區(qū)居民身體及心理健康的總體變化。根據(jù)定期健康體檢的檢查結(jié)果,有針對性地通過健康教育、健康隨訪等方式進(jìn)行健康管理通過定期健康檢查,受益的不僅是居民個人,還有整個社區(qū)的發(fā)展,更有利于提高社區(qū)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2.1.3做好健康隨訪
對社區(qū)居民進(jìn)行健康隨訪,是一種隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變而出的新型護(hù)理服務(wù),不僅局限于居民治療疾病期間,而且對居民的日常護(hù)理及遵醫(yī)行為都能進(jìn)行督促作用。社區(qū)應(yīng)對全部居民建立健康檔案,檔案應(yīng)記錄居民姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、聯(lián)系電活、家庭情況、有無既往史、文化程度、心理狀況及定期健康檢查結(jié)果。應(yīng)由社區(qū)護(hù)理人員專門承擔(dān)隨訪工作,定期進(jìn)行電話訪問和上門指導(dǎo)。
2.2提高社區(qū)護(hù)理人員的培養(yǎng)
2.2.1人員崗位認(rèn)知
隨著社區(qū)護(hù)理工作的開展,護(hù)理工作人員數(shù)量的增多,社區(qū)應(yīng)進(jìn)行人員崗位的認(rèn)知,使護(hù)理人員了解其工作性質(zhì),工作內(nèi)容,工作方式及面臨的問題,增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心及人文關(guān)懷理念,激發(fā)他們自主學(xué)習(xí)的積極性,提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,使社區(qū)護(hù)理工作人員與居民建立良好穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,進(jìn)一步提高居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重視程度,進(jìn)一步完善社區(qū)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
2.2.2護(hù)理人員醫(yī)學(xué)理論知識培訓(xùn)
社區(qū)護(hù)理理論知識是綜合公共衛(wèi)生學(xué)與專業(yè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論知識的結(jié)合,因此社區(qū)護(hù)理人員必須具有良好的臨床醫(yī)學(xué)理論知識,特別要加強(qiáng)護(hù)理心理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、老年和慢性病護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、健康教育、人際溝通等知識的培養(yǎng),并且能結(jié)合實際進(jìn)行運用,社區(qū)可定期開展基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí),定期考核,以提高社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2.2.3護(hù)理人員操作技能培訓(xùn)
加強(qiáng)護(hù)士健康教育意識的必要性
健康是人類一項基本需求和權(quán)利,也是社會進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在動力。
健康教育是一項有組織、有計劃的教育活動,醫(yī)院也將健康教育作為一種治療應(yīng)用于臨床,廣大護(hù)士已成為病人健康教育的主力軍。在健康教育中,護(hù)士要以現(xiàn)代觀,應(yīng)用護(hù)理程序滿足病人的健康需求,應(yīng)用科學(xué)方法解決病人健康問題。
健康教育是現(xiàn)代醫(yī)院為滿足病人健康需求而賦予護(hù)士的重要職責(zé)[2],但在實際工作中,往往發(fā)現(xiàn),雖然現(xiàn)在健康教育的普及率已達(dá)到相當(dāng)高的程度,但是它的深度和廣度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
健康教育是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢。世界衛(wèi)生組織指出:21世紀(jì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展有大趨勢:一是護(hù)理人員將成為初級衛(wèi)生保健的主要力量;二是護(hù)士將成為健康教育的主要實施者;三是護(hù)士成為醫(yī)生和其他保健人員的平等合作者;四是為危重患者提供高質(zhì)量,高技術(shù)的護(hù)理仍然是護(hù)士的重要任務(wù)。就普通意義講,健康教育貫穿疾病防治的終,預(yù)防保健和社會醫(yī)療服務(wù)是現(xiàn)代護(hù)理人員的基本職能之一,而進(jìn)行健康教育是實現(xiàn)這一職能必不可少的內(nèi)容和手段。
在繼續(xù)教育中重視護(hù)士的健康意識培養(yǎng)
臨床護(hù)理工作者,具有較系統(tǒng),較扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,有較豐富的臨床護(hù)理知識及工作經(jīng)驗,對她們進(jìn)行健康教育培訓(xùn)有較好的基礎(chǔ)。然而,在臨床實踐中,還存在一些問題,影響了健康教育的質(zhì)量,有待于進(jìn)一步改進(jìn)和提高。
在理論教育中傳授健康教育知識。健康教育學(xué)是一門相對獨立的綜合性學(xué)科,只有比較多地了解健康教育的意義、目的、方法及知識體系,才能在面對患者及其家屬,面對社會群體實施健康教育時得心應(yīng)手。我們通過繼續(xù)教育這一途經(jīng),堅持將健康教育的知識貫穿于其中。每年有計劃地組織有關(guān)健康教育的相關(guān)知識講座,在護(hù)理人員中強(qiáng)調(diào)健康教育的觀念,介紹健康譜和疾病譜的變化特點,特別是對患者的教育在治療和護(hù)理中的重要作用。此外,積極鼓勵護(hù)士參加全國性學(xué)術(shù)會議和有關(guān)健康教育學(xué)習(xí)班,及時吸取其他醫(yī)院的有關(guān)經(jīng)驗和累積資料,有利于護(hù)理人員掌握教育知識。
在護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練中培養(yǎng)健康教育技能。據(jù)臨床工作調(diào)查反映,護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理程序的過程中,落實健康教育不好,認(rèn)為健康教育是軟指標(biāo)。經(jīng)了解其主要原因是護(hù)士不知道怎樣對患者進(jìn)行健康教育,沒有養(yǎng)成習(xí)慣,因此,長期以來,健康教育在臨床上沒有得到很好的落實。我們利用學(xué)生的崗前培訓(xùn)和護(hù)士崗位練兵教學(xué),大力推廣“角色置換法”,讓學(xué)生或護(hù)士互為患者和護(hù)士,親身感覺不同角色特點[3]。將在每項護(hù)理操作中應(yīng)解釋的和介紹的內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范,即心理指導(dǎo),操作前指導(dǎo),操作中的配合指導(dǎo),操作后指導(dǎo)。要求護(hù)士在練習(xí)每項操作前、中、后將本項操作的有關(guān)事宜介紹給患者,“患者”也同樣隨意提出問題,這樣不僅練習(xí)了操作,而且又獲得了健康教育技能的訓(xùn)練,護(hù)士在病房為患者做處置時,養(yǎng)成對患者進(jìn)行健康教育的習(xí)慣,有效地將健康教育工作貫穿于病人的治療和護(hù)理之中。
參考文獻(xiàn)
1 陸駿,陳美紅.用電話回訪評價健康教育的效果.中華護(hù)理雜志,2004,39(1):67-68
湖北省公安縣人民醫(yī)院急診科 湖北省公安縣 434300
【摘 要】門診輸液患者停留時間短、流量大、病情輕、病種多、病史簡單,對門診輸液室病人進(jìn)行健康教育就有很大的難度,如何正確對門診輸液室病人進(jìn)行健康教育,使病人掌握健康知識,更好地服務(wù)病人是我們現(xiàn)階段的研究方向,現(xiàn)就門診輸液室健康教育現(xiàn)狀及應(yīng)對措施做一些綜述分析。
關(guān)鍵詞 輸液患者;健康教育;問題;原因分析;對策
隨著社會的發(fā)展,生活水平的提高,人們的健康意識也不斷提高,健康教育已逐漸成為護(hù)理文化中必不可少的一部分,特別是在門診工作中,健康教育顯示出優(yōu)于治療的地位和作用,所以對門診輸液患者進(jìn)行健康教育就顯得尤為重要了。在國內(nèi)的很多調(diào)查中顯示門診輸液病人迫切需要護(hù)理人員對其進(jìn)行飲食、休息、活動、服藥方法、生活方式、注意事項、疾病進(jìn)展等方面進(jìn)行健康教育指導(dǎo)[1-2]。
1 門診輸液室健康教育的特點和難點
(1)患者年齡跨度大。
(2)涵蓋的病種多。
(3)對護(hù)士的要求高。
2 門診輸液室健康教育的現(xiàn)狀
2.1 健康教育的形式
大部分的健康教育形式都很單一,形式簡單,多半只有一種健康宣教方式,沒有體現(xiàn)多元化,多形式的應(yīng)用。
2.2 健康教育的內(nèi)容
門診輸液室的健康教育看似內(nèi)容比較豐富,但是實際應(yīng)用時沒有一個比較系統(tǒng)的模式,比較凌亂,系統(tǒng)性不強(qiáng)。
2.3 健康教育效果
雖然健康教育的形式和內(nèi)容已比較豐富和多樣化,但對門診輸液病人進(jìn)行健康教育效果仍然不理想,在患者的健康知識接收、遵守方面,在患者對健康教育的滿意度方面都不能達(dá)到很好的效果。
2.4 現(xiàn)階段門診輸液室健康教育存在的問題
2.4.1 護(hù)理人員方面的因素
(1)護(hù)理人員不足:門診輸液病人多,護(hù)理人員相對不足。輸液室護(hù)士平均每天要為40 ~ 50 個病人進(jìn)行靜脈輸液,沒有充足的時間對病人進(jìn)行健康教育,加之輸液病人停留時間短,等到護(hù)士做完治療進(jìn)行健康教育時病人已經(jīng)離院。
(2)自身知識水平的限制,職業(yè)素質(zhì)水平不高。
(3)溝通技巧的缺乏。 調(diào)查顯示,病人對護(hù)士疾病知識的宣教滿意度低,門診實行健康教育有很大的被動性,輸液工作量較大,護(hù)士對病人病情了解不多,缺乏溝通能力與技巧,對疾病知識宣教的重視程度不夠,??谱o(hù)士掌握的知識不足以滿足病人的需要[2]。
2.4.2 輸注藥物方面的因素
門診病人病種繁多,輸注的藥物也多種多樣,要根據(jù)病人輸注的藥物對病人進(jìn)行正確的用藥指導(dǎo)就需要護(hù)士具備扎實的藥學(xué)知識。
2.4.3 管理方面的因素
(1)輸液室的管理不科學(xué)、不合理,沒有建立完善的管理制度。
(2)缺乏對宣教護(hù)士的培訓(xùn)。宣教護(hù)士對患者的健康教育完全是建立在自身理論知識的基礎(chǔ)上,如果護(hù)士理論知識缺乏對健康教育的效果就會大打折扣。
(3)宣教未體現(xiàn)全程化、精細(xì)化,針對性差,缺乏主動性和創(chuàng)造性。在輸液的前、中、后進(jìn)行多元化、全程化的健康教育,應(yīng)用臨床護(hù)理路徑等對門診輸液患者進(jìn)行健康教育是我們未來健康教育方式的研究方向,要想收到良好的健康教育效果,就要敢于創(chuàng)新。
3 應(yīng)對對策
3.1 加強(qiáng)護(hù)理人員對門診輸液病人進(jìn)行健康教育的意識
鼓勵護(hù)士對門診輸液病人進(jìn)行健康教育,宣傳對病人進(jìn)行恰當(dāng)、正確的健康教育既有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系,又能提高護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)士的工作效率,增加患者的滿意度,提高護(hù)理人員的地位,鼓勵護(hù)士從動手型向動腦型轉(zhuǎn)變,走出護(hù)士工作只是單純的打針發(fā)藥的誤區(qū)。
3.2 加強(qiáng)護(hù)士隊伍建設(shè),對護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)的健康宣教知識的培訓(xùn)
例如:由護(hù)士長對1 至2 名護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),再由這兩名護(hù)士帶動四名護(hù)士從而帶動全體護(hù)士的方式進(jìn)行,也就是所謂的“蝴蝶效應(yīng)”。
3.3 注意溝通技巧,與患者進(jìn)行有效的溝通
護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育時,要給患者良好的第一印象,耐心傾聽病人的主訴,恰當(dāng)?shù)剡\用非語言溝通技巧,對于憤怒煩躁的病人要對病人的憤怒給予正面回答,接受病人的宣泄,針對原因進(jìn)行處理。 在健康教育過程中注重“五心”:熱心、耐心、細(xì)心、忍心、責(zé)任心,“四勤”眼勤、腳勤、手勤、口勤[1],最終讓患者接受、理解、采納正確的健康知識。
3.4 制定系統(tǒng)的健康教育內(nèi)容,運用多元化的健康教育形式
例如:制作健康教育卡片,建立健康教育信息化管理系統(tǒng),利用微信、QQ 群,針對兒童、老年人制定專門的健康教育模式等等。
3.5 制定健康教育流程、制度,充分發(fā)揮全科護(hù)理人員的主觀能動性。
3.6 注意健康教育的時機(jī)
對于一般的病人可以按照流程對病人進(jìn)行健康教育,但是對于特殊的病人一定要注意溝通技巧,把握時機(jī)進(jìn)行健康教育才能收到良好的效果,否則會導(dǎo)致相反的結(jié)果。
3.7 增加門診輸液室護(hù)理人員
增加門診輸液室護(hù)理人員,通過增加護(hù)理人員編制可以緩解護(hù)理人員相對不足的問題,還可以通過合理的排班安排專門的人員或時段進(jìn)行健康教育,采用多元化多角度的健康教育方式對病人進(jìn)行健康教育,節(jié)省人力資源。
5 總結(jié)
對門診輸液病人進(jìn)行健康教育不僅要求護(hù)士具有扎實系統(tǒng)的理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗、良好的職業(yè)素養(yǎng),還應(yīng)具有靈活的應(yīng)變能力,才能將豐富的健康教育知識正確地傳播給患者,我們要多角度、多視野、多層次地考慮問題,靈活地運用各種手段,大膽創(chuàng)新,運用各種新的健康教育模式進(jìn)行各種研究,制定出最符合的健康教育方法,才能更好地服務(wù)于廣大患者。
參考文獻(xiàn)
1•1病人方面
1•1•1病人(家屬)對疾病的認(rèn)識不足[1]多表現(xiàn)在老年人群、農(nóng)村地區(qū);一旦老年人輕視自身疾病的觀念形成,就很難改變過來,這是性格特征;由于農(nóng)村部分地區(qū)衛(wèi)生條件差,自我保健意識淡薄,長期的不良習(xí)慣如:吸煙、飲酒、偏食、個人衛(wèi)生差等影響了身體健康。加之經(jīng)濟(jì)條件受限,致使多數(shù)病人的需求僅限于求醫(yī)治病,解除痛苦。
1•1•2病人自身文化層次差別大:病人中有來自領(lǐng)導(dǎo)階層的干部、高級知識分子、工廠職工、農(nóng)民以及文盲人群,他們之間的理解力、意志力不同,能否接受健康教育并且落實到行動上,其差別很大。
1•1•3對護(hù)理人員的信任度偏低:受傳統(tǒng)觀念的影響(護(hù)士地位低下,只會打針發(fā)藥),對護(hù)士健康教育能力持懷疑態(tài)度,凡事相信醫(yī)生的解釋,影響了對健康教育的理解與接受;加上醫(yī)生與護(hù)士之間對病人解釋不一致也易使病人對護(hù)士產(chǎn)生不信任感。
1•1•4獲得醫(yī)學(xué)知識的渴望程度也不盡相同:自身疾病的重視程度、家庭負(fù)擔(dān)輕重、社會地位的高低等相關(guān)。
1•2護(hù)士方面
1•2•1缺乏教育時間:臨床護(hù)理中,護(hù)理人員少,護(hù)士工作負(fù)擔(dān)過重,時間缺乏,把健康教育與整體護(hù)理分割開來,視完成軀體護(hù)理的職責(zé)為重點是影響護(hù)士進(jìn)行健康教育的主要原因[2]。
1•2•2相對滯后的護(hù)理觀:調(diào)查結(jié)果表明,護(hù)士普遍對現(xiàn)代護(hù)理缺乏全面的認(rèn)識,許多認(rèn)識仍受著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的模式的影響。調(diào)查中17•3%的護(hù)士認(rèn)為護(hù)理是非獨立學(xué)科,從屬于醫(yī)療;66%護(hù)士認(rèn)為生物學(xué)因素是疾病發(fā)生的最主要因素;11•4%的護(hù)士認(rèn)為社會環(huán)境與人的健康無關(guān)。
1•2•3缺乏教育知識和技能:護(hù)士不能很好地運用護(hù)理程序為框架對病人進(jìn)行健康教育,往往對病人的健康教育需求缺乏足夠的認(rèn)識與了解,缺少對教育效果的監(jiān)測評價。由于目前醫(yī)院的護(hù)士以中專畢業(yè)為主,占80%左右,其知識結(jié)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足以病人為中心、以健康為中心的新的護(hù)理模式的需求,不僅缺少相關(guān)??萍膊〉念A(yù)防、保健與康復(fù)護(hù)理知識[3],而且缺少健康教育理論知識的學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn),缺乏有關(guān)心理學(xué)、倫理學(xué)、社會公共關(guān)系學(xué)等方面的知識,不能及時解決病人的心理問題,難以對患者實施完整高效的健康教育。
1•2•4不愿承擔(dān)教育義務(wù)的心理傾向:傳統(tǒng)的病房等級制度使護(hù)士個人沒有教育的責(zé)任及權(quán)利,不愿增加工作的負(fù)擔(dān),缺乏對病人進(jìn)行健康教育的主動性。調(diào)查表明,護(hù)士能否主動給你講解病情,護(hù)士能否經(jīng)常與你交談的肯定率較低,僅占63%[3]。
1•2•5教育內(nèi)容和教育方法單一:教育內(nèi)容程式化,缺少個性特點,難以滿足一部分文化層次較高的病人的需求。教育方法以單純的灌輸式教育為主,缺少形式多樣、生動活潑的教育手段,不能激發(fā)患者主動參與的積極性。出院指導(dǎo)內(nèi)容簡單、抽象,病人不易接受。
1•2•6護(hù)理管理上缺少管理督促,如缺少對健康教育效果的監(jiān)測評價,使之流于形式。
2對策
2•1普及對各層次護(hù)士現(xiàn)代護(hù)理理論的教育,使護(hù)士真正樹立現(xiàn)代護(hù)理觀[3]。目前的臨床護(hù)士多數(shù)接受的是中專教育,且教育內(nèi)容偏重于醫(yī)學(xué)知識與技能的訓(xùn)練,加之長期在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式下工作,對現(xiàn)代護(hù)理觀認(rèn)識不足。有調(diào)查表明,護(hù)士對護(hù)理觀認(rèn)識的整體水平差距很大,僅8•66%的護(hù)理人員認(rèn)識水平較好,而50•4%的人認(rèn)識水平在較差以下。這一結(jié)果提示護(hù)理人員觀念的轉(zhuǎn)變已相對滯后于護(hù)理模式的變革,嚴(yán)重地制約了整體護(hù)理模式的推進(jìn)。應(yīng)該通過各種渠道加大宣傳教育力度,護(hù)理管理者要自覺地學(xué)習(xí)現(xiàn)代護(hù)理理論,更新觀念,將現(xiàn)代護(hù)理理論納入護(hù)理繼續(xù)教育項目,有系統(tǒng)、分層次地進(jìn)行教育,采取短期培訓(xùn)、業(yè)余自學(xué)、定期考核等多種教育形式與方法,使護(hù)士真正樹立現(xiàn)代護(hù)理觀。
2•2強(qiáng)化基礎(chǔ)培訓(xùn),提高護(hù)士履行教育職責(zé)的能力。根據(jù)護(hù)士的教育需求特點,努力抓好3個層次的教育培訓(xùn):一是學(xué)校教育,在護(hù)校中要盡快開設(shè)健康教育必修課,為臨床培養(yǎng)有教育能力的適用型人才;二是繼續(xù)教育,把護(hù)士教育能力的培訓(xùn)納入國家繼續(xù)教育大綱,規(guī)定不同職稱護(hù)士接受健康教育培訓(xùn)的學(xué)分,如通過院內(nèi)舉辦培訓(xùn)班、各種講座、外送參加短期學(xué)習(xí)班的形式,使護(hù)士基本掌握有關(guān)行為科學(xué)、傳播學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)知識和技能,還可以開設(shè)病人健康教育培訓(xùn)基地,編寫健康教育教材。三是臨床帶教,為不同職稱、學(xué)歷和年資的護(hù)士確定臨床教育職責(zé),充分發(fā)揮高職稱、高學(xué)歷和高年資護(hù)士(重點對護(hù)師以上人員、本科和大專畢業(yè)的護(hù)士)在健康教育中的帶教作用,提高護(hù)士教育水平[4]。
2•3醫(yī)院應(yīng)適當(dāng)增加對健康教育的投入,重視對健康教育內(nèi)容和方法的研究。健康教育是醫(yī)院的重要職能,健康教育的作用是通過有計劃、有目的、有評價的教育活動,影響和改變?nèi)说牟唤】敌袨?使之達(dá)到最佳健康狀態(tài)。健康教育作為一種投入少、效果好的治療方式,順應(yīng)了醫(yī)療保險制度改革的大趨勢,對縮短平均住院日,減少醫(yī)療糾紛,降低保健費用有著積極的作用。醫(yī)院應(yīng)該適當(dāng)增加健康教育的投入,組織人力物力,進(jìn)一步規(guī)范健康教育的內(nèi)容,根據(jù)不同的特點與需要制成各種健康教育手冊、幻燈、錄像等,對住院病人進(jìn)行完整有效的健康教育[7]。
2•4強(qiáng)化角色意識,明確護(hù)士在健康教育中的地位和作用[4]:通過規(guī)范化培訓(xùn)和護(hù)士注冊法學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士履行教育義務(wù)的法律意識,增強(qiáng)責(zé)任感,充分認(rèn)識病人健康教育是醫(yī)院健康教育的主陣地,護(hù)士是病人教育的主力軍。
一、建章立制,確保學(xué)生心理健康教育的組織和實施
1.健全機(jī)構(gòu),完善制度,規(guī)范行為。學(xué)校成立了以校長為組長,黨支部書記、德育副校長、政教主任為副組長,團(tuán)委書記、年級組長、各班班主任為組員的領(lǐng)導(dǎo)小組,組織領(lǐng)導(dǎo)實施全校的心理健康教育工作。制定了《景泰三中心理健康教育工作制度》等一系列相關(guān)制度,為開展學(xué)校心理健康教育工作從組織建設(shè)等各方面提供了切實可行的保障。
2.建立了三級學(xué)生心理健康問題監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),建立學(xué)生心理異常報告制度和應(yīng)急處理制度。三級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò):一級為校領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)生心理健康領(lǐng)導(dǎo)小組;二級為學(xué)生會、團(tuán)委、年級組,心理健康輔導(dǎo)員、班主任;三級為學(xué)生會干部、各班班干部。在心理健康教育、教學(xué)或日常管理中,發(fā)現(xiàn)學(xué)生異常行為,過激言論等現(xiàn)象,便進(jìn)行及時輔導(dǎo)、教育,并按網(wǎng)絡(luò)逐級上報。對異常情況實行各級負(fù)責(zé)制,耐心做好教育、咨詢和疏導(dǎo)工作,解決好學(xué)生的心理問題和障礙,避免惡性事件的發(fā)生。
3.開展心理健康教育的教師培訓(xùn)。我校對心理健康教育教師的培訓(xùn)列入學(xué)校師資培訓(xùn)計劃以及在職教師繼續(xù)教育的培訓(xùn)系列,已經(jīng)組織班主任和專兼職心理健康教育教師參加了省級以上專業(yè)培訓(xùn)32人次,培訓(xùn)包括理論知識學(xué)習(xí)、案例分析等內(nèi)容。通過培訓(xùn)進(jìn)一步提高了他們的基本理論、專業(yè)知識和操作技能水平。
4.進(jìn)行心理健康教育的教研活動和課題研究。我校在進(jìn)行心理健康教育時,從學(xué)生的實際出發(fā),堅持統(tǒng)一安排,集體備課,以學(xué)生成長過程中遇到的各種問題和需要為主線,通過教研活動,課題研究,明確不同情況下學(xué)生心理健康教育的重點、難點,掌握科學(xué)的教育方法,提高心理健康教育的質(zhì)量?,F(xiàn)學(xué)校申請立項省級課題2項,市級課題1項,已經(jīng)結(jié)題市級課題1項,課題堅持理論與實踐相結(jié)合,通過帶課題培訓(xùn)與合作研究等方式,推廣優(yōu)秀科研成果。
二、綜合利用,積極拓展學(xué)生心理健康教育的途徑和方法。
1.開設(shè)心理健康教育課程。選擇適合我校學(xué)生的教材,每周為學(xué)生上一節(jié)心理健康教育課程,就學(xué)生普遍存在的問題和需要培養(yǎng)的方面開展預(yù)防性和發(fā)展性的心理健康教育,并根據(jù)不同年級不同班級學(xué)生的心理特點,開設(shè)一些活動課,包括情境設(shè)計、心理訓(xùn)練、問題辨析、角色扮演、游戲輔導(dǎo)等,旨在普及心理健康科學(xué)常識,幫助學(xué)生掌握一般的心理保健知識,培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)。
2.建立“心理導(dǎo)航站”。由五位心理教師輪流值班,每周星期二至星期五下午向?qū)W生開放。對學(xué)生在成長、學(xué)習(xí)和生活中出現(xiàn)的心理行為問題給予指導(dǎo),幫助學(xué)生排解心理困惑,緩解心理壓力?!靶睦韺?dǎo)航站”已經(jīng)成為我們了解把握學(xué)生心理發(fā)展?fàn)顩r的一條有效途徑,成為我校實施學(xué)生心理健康教育的重要手段,是學(xué)校開展教育教學(xué)工作強(qiáng)有力的保障。
3.設(shè)置“心語信箱”。開設(shè)電子信箱、QQ聊天室和熱線電話,主動積極地與學(xué)生溝通、交流。讓許多想傾吐心聲但又羞于啟齒的學(xué)生能以方便的形式講出自己的小秘密,向老師尋求有效的調(diào)節(jié)辦法和心理健康方面的基本常識,由心理老師針對學(xué)生的不同問題作出相應(yīng)的解答,進(jìn)行個別輔導(dǎo)。這成為我們了解學(xué)生、分析學(xué)生、指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行心理健康教育的重要手段。
4.開設(shè)《景泰三中學(xué)生心理健康教育》欄目。針對學(xué)生普遍需求的心理健康知識和大部分學(xué)生中存在的心理問題,如初一新生環(huán)境適應(yīng)不良,初三學(xué)生考試焦慮狀況,以及人際關(guān)系過程中的自卑感、自傲感等等,每月編輯一期《景泰三中學(xué)生心理健康教育》專欄,精選有關(guān)心理健康知識,滿足學(xué)生心理健康的需求,教給學(xué)生調(diào)整自我的正確方法。
5.各學(xué)科滲透。我們認(rèn)為,健康的心理來自人格的感染,健康的心理來自和諧人際關(guān)系的熏陶。所以學(xué)校注重發(fā)揮教師在教育教學(xué)中人格魅力和為人師表的作用,建立民主、平等、相互尊重的新型的和諧的師生關(guān)系,積極倡導(dǎo)廣大教師員工學(xué)習(xí)心理健康教育理論知識,提高自身心理素質(zhì)。倡導(dǎo)心育是智育的保障,要求各位教師在各學(xué)科教學(xué)中滲透心理健康教育。
6.開展心育班會。班主任更主動的開展各種心育班會,積極滲透心理輔導(dǎo)內(nèi)容,以學(xué)生關(guān)心的心理問題為主題,召開班會,互相探討,共同受益,提高了教育效果。
7.舉辦心理講座。我校心理健康教師和請來的心理健康專家不定期的對學(xué)生、教師進(jìn)行心理健康知識講座。有針對學(xué)生的內(nèi)容,如青春期教育,從生理、性意識及自我保護(hù)等方面,揭開了一些困擾學(xué)生卻又難以開口請教的問題,促進(jìn)了心理健康的發(fā)展;有針對教師的培訓(xùn),我校先后邀請西北師大楊中書博士、白銀市關(guān)工委主任李保和等專家來校做中學(xué)生心理健康教育報告,同時也積極組織教師外出培訓(xùn),使教師們在心理健康教育理論方面有了更大的提高。
8.建立健全學(xué)生心理健康檔案。檔案內(nèi)容包括:學(xué)生個人一般情況、學(xué)生家庭情況、學(xué)生的學(xué)習(xí)及社會適應(yīng)情況、問卷調(diào)查、心理咨詢記錄等,同我們?nèi)粘5妮o導(dǎo)咨詢工作緊密結(jié)合,及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的心理問題,并及時地進(jìn)行教育,促進(jìn)學(xué)生健康成長。
9.校園育人。學(xué)校積極創(chuàng)設(shè)溫馨的人性化校園物質(zhì)環(huán)境、人際環(huán)境和心理環(huán)境:在校園內(nèi)加大綠色植被,植樹種花,營造綠色校園,創(chuàng)造了一個舒適、優(yōu)美的學(xué)習(xí)環(huán)境;校園各處、甬道兩旁貼上名言警句和名人畫像等,通過一言一語達(dá)到和學(xué)生的溝通,對學(xué)生進(jìn)行潛移默化的教育;將學(xué)生的繪畫、書法、科技作品在展室和教室里展覽,搭建學(xué)生展示才能的平臺,培養(yǎng)學(xué)生自信心理;開展多種形式的“班級風(fēng)采”活動,在展示班級特色、宣傳班集體的同時,提高學(xué)生的學(xué)校大集體歸屬感;學(xué)校安裝了宣傳櫥窗和墻報欄,建立了由學(xué)生會、團(tuán)委主辦的校園之聲廣播站,開辟了《每周一歌》欄目,成立了“浪花”文學(xué)社,創(chuàng)辦了《浪花》報和《教苑》???,成立了“景泰三中藝術(shù)團(tuán)”和“青少年科技協(xié)會”,多次舉辦了景泰三中藝術(shù)節(jié)、科技制作等活動,充分發(fā)展學(xué)生特長,把心理健康教育始終貫穿在學(xué)校教育教學(xué)活動之中,培養(yǎng)了學(xué)生高尚的情操和健康的心理素質(zhì)。
10.家校結(jié)合,同步實施心理健康教育。根據(jù)張春興(1998)“病因根植與家庭,病象顯與學(xué)校,病情惡化與社會”的觀點,家庭的教育與參與是提高個體心理健康水平、有效預(yù)防心理問題發(fā)生的關(guān)鍵和前提。學(xué)校已于2004年組建了家長委員會,成立了家長學(xué)校,每周星期六對家長進(jìn)行培訓(xùn),還聘請有關(guān)專家和教子有方的家長做講座,指導(dǎo)家長轉(zhuǎn)變教子觀念,了解和掌握學(xué)生心理健康教育的方法,注重自身良好心理素質(zhì)的養(yǎng)成,營造家庭心理健康教育的環(huán)境,以家長的理想、追求、品格和行為影響孩子。并且開通了校長熱線電話和電子信箱,傾聽家長的意見和建議。在學(xué)校網(wǎng)站上開辟了“家長學(xué)校”網(wǎng)頁,傳播學(xué)生心理健康和家庭教育知識。通過“百名教師走千家”活動、印發(fā)致家長的一封信、家長通知書等形式,加強(qiáng)與學(xué)生家長溝通,使學(xué)校和家庭形成了合力,共同攜手,做好學(xué)生心理健康教育工作。
幾年來,我校教育教學(xué)工作以心理健康教育為保障,以活動和體驗教育為途徑,取得了顯著的成績,受到了家長的好評,得到了社會的肯定,被教育部關(guān)心下一代委員會等單位列為“全國小公民道德建設(shè)先進(jìn)單位”,被省教育廳等單位授予“甘肅省‘雙合格’家庭教育工作優(yōu)秀(示范)家長學(xué)校”,先后多次榮獲市、縣“文明單位”、“綜合治理先進(jìn)單位”、“教育系統(tǒng)先進(jìn)集體”等稱號。但我們認(rèn)識到,中學(xué)生心理健康教育,任重道遠(yuǎn),我們的工作還需要進(jìn)一步加強(qiáng),內(nèi)容還需要進(jìn)一步豐富,形式還要進(jìn)一步靈活,只有這樣才更好的做好中學(xué)生心理健康工作,培養(yǎng)更多的“四有”新人!