發(fā)布時(shí)間：2022-03-18 23:05:13
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼工作計(jì)劃樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
2017年護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃范文一
轉(zhuǎn)眼我已做護(hù)士工作兩年的時(shí)間了，回顧這兩年來(lái)的歷程，心里充滿(mǎn)著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態(tài)度對(duì)待病人，為病人減少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧譽(yù)為白衣天使的稱(chēng)號(hào)。經(jīng)常聽(tīng)人說(shuō)，教師是天底下最光輝的職業(yè)，現(xiàn)在我卻要說(shuō)，護(hù)士也同樣。因?yàn)樽o(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的尊敬。20xx年這新的一年，我們的護(hù)理工作也應(yīng)該更上一個(gè)臺(tái)階，為此特制訂20xx年護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃：
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用5.12護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二：加強(qiáng)護(hù)理管理，嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪(fǎng)卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱(chēng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。
(二)、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
(四)、增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。
(五)、計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。
我們相信以上全體護(hù)理人員工作計(jì)劃只要嚴(yán)格執(zhí)行，我們?cè)?0xx年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。
2017年護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃范文二
我一直用謙和的態(tài)度對(duì)待病人，為病人減少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧譽(yù)為白衣天使的稱(chēng)號(hào)。20xx年這新的一年，我們的護(hù)理工作也應(yīng)該更上一個(gè)臺(tái)階，為此特制訂20xx年護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃：
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
3、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
(三)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用5.12護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
2017年護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃范文三
一、指導(dǎo)思想
20xx年全縣婦幼衛(wèi)生工作繼續(xù)貫徹落實(shí)婦幼衛(wèi)生工作方針，堅(jiān)持保健與臨床相結(jié)合，充分履行保健公共衛(wèi)生職能，加強(qiáng)基層督導(dǎo)，狠抓降消項(xiàng)目工作存在的不足，拓展母嬰保健技術(shù)服務(wù)，鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果，加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)管理，啟動(dòng)?jì)D女健康行動(dòng)，積極開(kāi)展二級(jí)優(yōu)秀保健院創(chuàng)建，全面完成婦幼衛(wèi)生目標(biāo)任務(wù)。
二、主要生命指標(biāo)
孕產(chǎn)婦死亡率控制在25/十萬(wàn)以?xún)?nèi)
嬰兒死亡率控制在13以?xún)?nèi)
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15以?xún)?nèi)
全縣新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制在1以?xún)?nèi)
三、主要服務(wù)指標(biāo)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率：
1、農(nóng)村達(dá)85%以上，城鎮(zhèn)達(dá)95%以上
2、兒童系統(tǒng)管理率達(dá)60%
3、產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)95%以上;高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)100%;高危孕產(chǎn)婦管理率100%
4、剖宮產(chǎn)率縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)控制在40%以?xún)?nèi)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制在25%以?xún)?nèi)
5、預(yù)防艾滋病母嬰傳播hiv檢測(cè)率達(dá)95%，其中hiv早孕檢測(cè)率達(dá)80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開(kāi)，篩查率達(dá)90%
7、婦女病普查率60%，普治率90%
8、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率達(dá)到100%
四、主要工作措施
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)基層督導(dǎo)，強(qiáng)化鄉(xiāng)村保健網(wǎng)絡(luò)職責(zé)。
一是婦幼保健工作是大衛(wèi)生工作的重要組成部分，具有公益性，將婦幼衛(wèi)生工作納入重要工作內(nèi)容，明確責(zé)任，任務(wù)落實(shí)到人，實(shí)行目標(biāo)管理、量化管理。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)完善保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。每個(gè)級(jí)鎮(zhèn)要穩(wěn)定1-2人專(zhuān)職從事婦幼保健工作，待遇不得少于同級(jí)同類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員水平，不得下達(dá)經(jīng)濟(jì)任務(wù)，對(duì)個(gè)別確屬人口少、服務(wù)范圍小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要向衛(wèi)生局寫(xiě)出報(bào)告，經(jīng)批準(zhǔn)后保健人員可適當(dāng)?shù)募媛殻员＝」ぷ鳛橹?村村要有村級(jí)保健人員抓保健工作，消滅空白村。
三是衛(wèi)生院要按季度對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行考核，并作為兌現(xiàn)村衛(wèi)生室補(bǔ)助的依據(jù).
四是全縣統(tǒng)一實(shí)行村級(jí)報(bào)表制度?？h保健院在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上制定出村級(jí)報(bào)表表樣，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)參照以規(guī)范村報(bào)表。
五是縣保健院要固定督導(dǎo)人員，實(shí)行責(zé)任制管理。對(duì)20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行聯(lián)片包院責(zé)任制方式管理，督導(dǎo)面達(dá)100%，督導(dǎo)行政村占10%以上，重點(diǎn)鄉(xiāng)縝每季度不少于4次，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)一年不少于2次，大型督導(dǎo)一年不少于4次。
六是強(qiáng)化督導(dǎo)反饋質(zhì)量?？h保健院要制定督導(dǎo)質(zhì)量考核管理規(guī)定，納入保健質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，按季實(shí)行聯(lián)片包院責(zé)任制工作匯報(bào)和考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、防保人員相應(yīng)要對(duì)轄區(qū)行政村進(jìn)行包村責(zé)任制劃分，制定責(zé)任制考核標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于督導(dǎo)不力的保健人員要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，對(duì)于督導(dǎo)在限期內(nèi)整改不到位、行動(dòng)緩慢的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣保健院要上報(bào)縣衛(wèi)生局，并在季度例會(huì)上通報(bào)批評(píng)。
五、加強(qiáng)降消項(xiàng)目質(zhì)量管理，進(jìn)一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率。
一是加強(qiáng)與計(jì)生聯(lián)系工作制度，結(jié)合房縣2016年符合政策生育名單、新婚人群、流動(dòng)孕婦五個(gè)一管理、育齡婦女花名冊(cè)等做好孕婦篩查工作，提高孕婦篩查率，
二是要按照《孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理細(xì)則》，加強(qiáng)系統(tǒng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診、早管理，重點(diǎn)是高危篩查率要達(dá)到100%，早孕檢查率達(dá)95%，產(chǎn)前檢查5次以上達(dá)95%，產(chǎn)后訪(fǎng)視一次以上達(dá)95%，
三是杜絕家庭接生。
四是以孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)為載體，保健與臨床形成有機(jī)結(jié)合，做到定期跟蹤檢查、定期隨訪(fǎng)、及時(shí)為高危孕產(chǎn)婦提供有效服務(wù)和指導(dǎo).
五是嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)分娩制度，嚴(yán)禁高危截留，對(duì)造成孕產(chǎn)婦死亡的，年度評(píng)先實(shí)行一票否決制。
六是縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《縣衛(wèi)生局關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)(順產(chǎn))免費(fèi)實(shí)施意見(jiàn)的通知》(房衛(wèi)字[20xx]76號(hào))文件精神.
七是加大產(chǎn)科建設(shè)規(guī)范力度，縣保健院加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科建設(shè)質(zhì)量的規(guī)范性指導(dǎo)，加強(qiáng)三基考核，規(guī)范服務(wù)流程，努力為廣大孕產(chǎn)婦住院分娩營(yíng)造溫馨、便捷、安全、有效的服務(wù)。
八是加強(qiáng)孕產(chǎn)婦急診急救工作，進(jìn)一步發(fā)揮孕產(chǎn)婦急救中心功能作用，加強(qiáng)急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)，縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員要在急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，加強(qiáng)三基三嚴(yán)的學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好學(xué)習(xí)筆記，不斷提高業(yè)務(wù)工作能力，孕產(chǎn)婦急救中心要配足人員，設(shè)備時(shí)刻處于功能狀態(tài)，急救藥品品種數(shù)量齊全，無(wú)過(guò)期失效，司機(jī)、車(chē)輛隨叫隨到，確保在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)內(nèi)完成急救任務(wù).
九是加強(qiáng)產(chǎn)、兒科人員培訓(xùn)，提高縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科整體服務(wù)功能。縣保健院要制定好縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科人員培訓(xùn)計(jì)劃，采取有計(jì)劃安排產(chǎn)、兒科人員到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)修，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位產(chǎn)、兒科專(zhuān)家來(lái)我縣講課，進(jìn)行封閉培訓(xùn)。
十是對(duì)邊沿、信息閉塞的鄉(xiāng)鎮(zhèn)加大貧困特困孕產(chǎn)婦救助。
六、依法開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)。
一是托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作20xx年全縣仍實(shí)行衛(wèi)生保健合格證制度，縣衛(wèi)生監(jiān)督局、縣保健院要加大落實(shí)《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法》指導(dǎo)和檢查力度，進(jìn)一步規(guī)范幼兒園衛(wèi)生保健管理工作.
二是出生醫(yī)學(xué)證明管理嚴(yán)格按照出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法規(guī)范運(yùn)行，從20xx年1月1日起，出生醫(yī)學(xué)證明實(shí)行計(jì)算機(jī)打印，不能落實(shí)的單位縣保健院停發(fā)該單位出生醫(yī)學(xué)證明.
三是加強(qiáng)三級(jí)預(yù)防，減少出生缺陷發(fā)生。所有有助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生單位要開(kāi)展新生兒疾病篩查工作，實(shí)行月報(bào)表制度，同時(shí)結(jié)合兩大系統(tǒng)管理，加大對(duì)出生缺陷調(diào)查，并要及進(jìn)上報(bào).
一、項(xiàng)目目標(biāo)
繼續(xù)降低孕產(chǎn)婦、嬰兒、五歲以下兒童死亡率，提高孕產(chǎn)婦、新生兒醫(yī)療保健水平和搶救能力，改善婦女兒童健康狀況，力爭(zhēng)2010年底達(dá)到以下指標(biāo)：
（一）主要健康指標(biāo)
1.孕產(chǎn)婦死亡率控制在18／10萬(wàn)以下（五年平均數(shù)），可避免孕產(chǎn)婦死亡降低50%以上，其中產(chǎn)科出血死亡比例控制在35%以下；
2.嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在13‰、16‰以下，其中因新生兒窒息死亡比例明顯下降。
（二）主要工作指標(biāo)
1.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到92%；
2.孕28周縣級(jí)高危篩查率達(dá)到90%；
3.高危孕婦住院分娩率達(dá)到99%；
4.3歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率達(dá)到90%；
5.7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)95%以上；
6.4個(gè)月嬰兒母乳喂養(yǎng)率達(dá)到85%。
二、具體工作安排
1.制定項(xiàng)目年度工作計(jì)劃；
2.根據(jù)要求結(jié)合我縣實(shí)際調(diào)整完善項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組成員，召開(kāi)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組成員會(huì)議；
3.落實(shí)項(xiàng)目年度配套經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理，做到專(zhuān)款專(zhuān)用；
4.制定執(zhí)行《縣孕產(chǎn)婦高危妊娠防治與搶救實(shí)施方案》，
成立高危孕產(chǎn)婦管理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立孕產(chǎn)婦新生兒搶救綠色通道；
5.加強(qiáng)孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心和分中心建設(shè)，組織人員進(jìn)修培訓(xùn)，配備標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備，提高危重孕產(chǎn)婦新生兒搶救能力；
6.開(kāi)展產(chǎn)科情況調(diào)查，提高產(chǎn)科質(zhì)量；
7.組織縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中心衛(wèi)生院專(zhuān)業(yè)人員參加省市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)臨床進(jìn)修，安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員到中心或分中心進(jìn)修學(xué)習(xí)；
8.按項(xiàng)目要求組織各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員參加省市產(chǎn)兒科專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，縣級(jí)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員培訓(xùn)4期/年；
9.開(kāi)展群體健康教育，推廣適宜技術(shù)；
10.規(guī)范高危孕產(chǎn)婦和體弱兒的篩查和管理；
11.進(jìn)一步完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；
12.開(kāi)展孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡原因分析，進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)；
13.年底召開(kāi)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組會(huì)議，總結(jié)項(xiàng)目年度工作，分析經(jīng)驗(yàn)與問(wèn)題，報(bào)告項(xiàng)目進(jìn)展情況。
三、主要措施
（一）加強(qiáng)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)
根據(jù)人動(dòng)，相應(yīng)調(diào)整縣"母嬰健康工程"項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組人員(調(diào)整后的人員名單附后)。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)審定項(xiàng)目計(jì)劃，協(xié)調(diào)有關(guān)工作，監(jiān)督評(píng)估項(xiàng)目成效。項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心、分中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科、兒科業(yè)務(wù)建設(shè)，實(shí)施項(xiàng)目工作，開(kāi)展項(xiàng)目成效監(jiān)督評(píng)估。
（二）加強(qiáng)孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心和分中心建設(shè)，提高危重孕產(chǎn)婦新生兒搶救能力
為建立一條快捷、有效的危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救綠色通道，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，繼續(xù)加強(qiáng)縣人民醫(yī)院孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心和縣婦幼保健院、縣第二人民醫(yī)院兩個(gè)分中心建設(shè)，搶救中心、分中心根據(jù)省項(xiàng)目與《縣孕產(chǎn)婦高危妊娠防治與搶救實(shí)施方案》要求，履行高危孕產(chǎn)婦危重新生兒的高危評(píng)定、及時(shí)處理、按章轉(zhuǎn)診及搶救與監(jiān)護(hù)等職責(zé)，切實(shí)保障孕產(chǎn)婦及新生兒生命安全。搶救中心、分中心產(chǎn)、兒科人員輪流到省市醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)孕產(chǎn)婦、新生兒急救技術(shù)，以提高預(yù)防救治新生兒窒息、產(chǎn)婦產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的能力。
（三）加強(qiáng)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加大基層?jì)D幼工作指導(dǎo)力度
加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，縣婦幼保健院配備專(zhuān)用車(chē)輛，按分中心要求逐步配備各種救護(hù)設(shè)備，發(fā)揮保健龍頭作用；每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名婦幼醫(yī)生，作為公共衛(wèi)生管理員，承擔(dān)婦幼保健工作；每個(gè)行政村設(shè)一名公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員，構(gòu)建婦幼保健網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底，承擔(dān)早孕摸底，婦幼保健動(dòng)員(早孕建卡、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪(fǎng)視、兒童體檢等)，收集出生、死亡信息等職責(zé)。為確?；鶎有l(wèi)生院婦幼工作質(zhì)量的提高，縣"母嬰健康工程"項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組要每季一次以上深入對(duì)基層衛(wèi)生院檢查指導(dǎo)，并給予書(shū)面督查指導(dǎo)意見(jiàn)書(shū)。要完善婦幼醫(yī)生上崗前培訓(xùn)、片季度例會(huì)與季度考核等制度。
（四）規(guī)范孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)保健管理，提高高危孕產(chǎn)婦管理水平
1.執(zhí)行《縣孕產(chǎn)婦高危妊娠防治與搶救實(shí)施方案》。完善孕產(chǎn)婦兒童系統(tǒng)管理，把孕產(chǎn)婦兒童系統(tǒng)管理與產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)作為醫(yī)療衛(wèi)生單位年度考核重要內(nèi)容，發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的單位領(lǐng)導(dǎo)將取消先進(jìn)評(píng)選資格，由此引發(fā)的事故賠償費(fèi)用分別由單位、院長(zhǎng)與責(zé)任人按比例承擔(dān)。
2.提高兒童保健系統(tǒng)管理質(zhì)量和管理率。重點(diǎn)抓好3歲以下兒童系統(tǒng)保健和體弱兒管理，做好建檔、監(jiān)測(cè)、追蹤、篩選、監(jiān)護(hù)等工作。
3.確定縣級(jí)高危孕產(chǎn)婦篩查日。搶救中心、分中心要建立高危篩查門(mén)診，確定高危孕產(chǎn)婦篩查日，加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的篩查、報(bào)告、轉(zhuǎn)診及追蹤監(jiān)護(hù)等工作，明確高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征，實(shí)行分級(jí)管理，重癥高危24小時(shí)報(bào)告、一般高危月報(bào)告及分級(jí)管理、轉(zhuǎn)診制度；重癥高危孕婦由縣婦幼保健院實(shí)行上門(mén)追蹤隨訪(fǎng)，并推行隨訪(fǎng)孕婦或家屬簽名制度。
4.開(kāi)展婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)信息管理。利用計(jì)算機(jī)管理，加強(qiáng)與人口計(jì)生、民政部門(mén)及各醫(yī)療單位的溝通與聯(lián)系，獲取可靠信息，進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、利用，為婦幼衛(wèi)生管理提供科學(xué)依據(jù)。
（五）加大婦幼工作人員培養(yǎng)力度
為了提高婦幼保健隊(duì)伍整體業(yè)務(wù)素質(zhì)，要通過(guò)臨床進(jìn)修、理論培訓(xùn)等多種形式，提高婦幼、助產(chǎn)、兒科人員理論水平，增強(qiáng)保健服務(wù)和急救能力。原則上，搶救中心、分中心人員參加省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼人員免費(fèi)到中心、分中心進(jìn)修，同時(shí)鼓勵(lì)婦幼保健人員通過(guò)繼續(xù)教育、在崗自學(xué)等多種途徑接受醫(yī)學(xué)教育；縣婦幼保健院每年組織2期以上母嬰技術(shù)培訓(xùn)班，由高年資醫(yī)師授課，邀請(qǐng)專(zhuān)家講學(xué)，開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng)；新參加工作的婦幼保健人員必須經(jīng)婦幼保健院上崗前培訓(xùn)教育，增強(qiáng)事業(yè)心、責(zé)任心與職業(yè)道德，了解崗位職責(zé)、職能與工作方法。
（六）加強(qiáng)健康科普教育
衛(wèi)生部門(mén)要運(yùn)用電視、電臺(tái)、報(bào)紙、墻報(bào)等多種形式向孕產(chǎn)婦、婚前人員、嬰幼兒家長(zhǎng)群體進(jìn)行衛(wèi)生保健科普知識(shí)宣傳；各產(chǎn)科單位要通過(guò)孕產(chǎn)婦學(xué)校、保健知識(shí)講座、育兒課堂、健康處方、觀看錄像、分發(fā)資料等形式進(jìn)行宣傳教育，提高群眾自我保健意識(shí)與能力。
（七）加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理
省財(cái)政每年安排"母嬰健康工程"項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元，縣財(cái)政每年按1:1配套10萬(wàn)元。衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)要加強(qiáng)項(xiàng)目資金使用管理，建立項(xiàng)目資金使用臺(tái)帳，保證用于項(xiàng)目管理、人才培養(yǎng)、設(shè)備購(gòu)置、健康教育及貧困孕產(chǎn)婦援助支出，實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用，提高項(xiàng)目資金效益。
四、工作要求
1.1農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生資源缺乏
為了保證自身生存，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得不實(shí)行以醫(yī)療創(chuàng)收為主，造成農(nóng)村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)功能被嚴(yán)重弱化，衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)工作和衛(wèi)生工作的根本目標(biāo)相偏離，運(yùn)行機(jī)制和管理方法不合理。造成這一現(xiàn)象的原因首先是由于區(qū)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的破壞直接影響到了鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息采集工作。區(qū)縣、鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互制約、環(huán)環(huán)相扣、一旦一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，其他環(huán)節(jié)也會(huì)相應(yīng)的遇到問(wèn)題。
1.2各級(jí)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)激烈
在相互依存的同時(shí)，區(qū)縣、鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村各醫(yī)院之間存在經(jīng)濟(jì)上的競(jìng)爭(zhēng)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員緊缺的現(xiàn)狀，各級(jí)衛(wèi)生院各自為政，爭(zhēng)搶病人，上級(jí)醫(yī)院疏于對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行指導(dǎo)，最終造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在夾縫中求生存。公共衛(wèi)生管理工作秩序混亂，各級(jí)衛(wèi)生問(wèn)題不能盡早發(fā)現(xiàn)解決。
1.3政府在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作中職能發(fā)揮不到位
監(jiān)督工作沒(méi)有做好，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的重視程度不夠。不僅僅是衛(wèi)生資源投入不足，監(jiān)督手段落后、缺乏有效管理、專(zhuān)項(xiàng)資金被挪用等現(xiàn)象也在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生管理工作中頻頻出現(xiàn)。因此，如何構(gòu)建和諧的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理監(jiān)督體系成為政府目前亟待解決的問(wèn)題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該集臨床醫(yī)療、疾病預(yù)防、婦幼保健、慢病康復(fù)、健康教育等多專(zhuān)業(yè)、多功能于一體,充分滿(mǎn)足農(nóng)村居民的醫(yī)療需求。雖然近幾年來(lái)，我國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用總量在增加，然而農(nóng)村居民健康狀況卻沒(méi)有得到明顯改善。所以，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位和管理范疇，對(duì)發(fā)揮農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的功能有重要意義。
2我國(guó)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理功能定位
公共衛(wèi)生管理職能是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要職能之一，要使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院充分發(fā)揮其職能，就必須落實(shí)科學(xué)及安全的公共衛(wèi)生管理機(jī)制。政府部門(mén)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生投入不足直接導(dǎo)致了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展滯后，但因?yàn)槿狈π兄行У墓芾恚芏噜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出現(xiàn)了就診率極低，床位空置率高等問(wèn)題[1]。存在資源不足與資源閑置兩方面的矛盾。在這種情況下，就必須使有限的資源發(fā)揮出更多的效用。在使農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功定位明確的基礎(chǔ)上，科學(xué)有效的管理，能夠促進(jìn)其功能正常發(fā)揮，將會(huì)有利于農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生體系的建設(shè)和完善，最大程度的提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力和農(nóng)村居民衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理的內(nèi)容涉及計(jì)劃、基本衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督管理，衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)與管理四大方面。
2.1計(jì)劃工作職責(zé)
就是根據(jù)國(guó)家相關(guān)政策法規(guī)的具體要求，根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r做好工作部署并落實(shí)和組織實(shí)施，它包括公共衛(wèi)生計(jì)劃和年度工作計(jì)劃。應(yīng)該由區(qū)縣級(jí)政府組織，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施具體的工作，相互配合落實(shí)各鄉(xiāng)村的工作。
2.2基本衛(wèi)生的統(tǒng)計(jì)職責(zé)
統(tǒng)計(jì)的范圍包括人口學(xué)信息、疾病信息、婦幼保健信息、計(jì)劃免疫信息[2]。對(duì)于這些基本衛(wèi)生信息的統(tǒng)計(jì)收集整理有利于及時(shí)、全面的反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院狀況，尤其是在對(duì)流行疾病的監(jiān)測(cè)、預(yù)防、控制方面發(fā)揮著不可替代的作用。
2.3監(jiān)督管理職能
有效的監(jiān)督管理是維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)秩序，維護(hù)患者權(quán)益的重要方法。政府是監(jiān)督管理的執(zhí)行者，只有各級(jí)政府明確監(jiān)管職能、依法行政，才能使醫(yī)療市場(chǎng)運(yùn)行井然有序，它包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療的監(jiān)督管理和對(duì)相關(guān)衛(wèi)生工作的管理。
2.4衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)職能與管理職責(zé)
主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院通過(guò)技術(shù)上的指導(dǎo)提高各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生，各村衛(wèi)生室從業(yè)人員的能力，并根據(jù)具體情況優(yōu)化人員配置和規(guī)范從業(yè)人員的行為[3]。一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理的職能主要是在中心衛(wèi)生院的指導(dǎo)下工作，并配合中心衛(wèi)生院的工作，其工作對(duì)象主要是針對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)上的指導(dǎo)、相應(yīng)人員的管理及培訓(xùn)以及收集相關(guān)衛(wèi)生信息并及時(shí)反饋。
3討論
主要生命指標(biāo)
孕產(chǎn)婦死亡率控制在25/十萬(wàn)以?xún)?nèi)
嬰兒死亡率控制在13‰以?xún)?nèi)
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以?xún)?nèi)
全縣新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制在1‰以?xún)?nèi)
主要服務(wù)指標(biāo)
1、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率：農(nóng)村達(dá)85%以上，城鎮(zhèn)達(dá)95%以上
2、兒童系統(tǒng)管理率達(dá)60%
3、產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)95%以上；高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)100%；高危孕產(chǎn)婦管理率100%
4、剖宮產(chǎn)率縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)控制在40%以?xún)?nèi)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制在25%以?xún)?nèi)
5、預(yù)防艾滋病母嬰傳播HIV檢測(cè)率達(dá)95%，其中HIV早孕檢測(cè)率達(dá)80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開(kāi)，篩查率達(dá)90%
7、婦女病普查率60%，普治率90%
8、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率達(dá)到100%
主要工作措施
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)基層督導(dǎo)，強(qiáng)化鄉(xiāng)村保健網(wǎng)絡(luò)職責(zé)。
加強(qiáng)降消項(xiàng)目質(zhì)量管理，進(jìn)一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率。
啟動(dòng)?jì)D女健康行動(dòng)工作。根據(jù)《房縣婦女健康行動(dòng)計(jì)劃（2008~2012年）實(shí)施方案》，以提高婦女健康水平和出生人口素質(zhì)為中心，實(shí)行政府主導(dǎo)，部門(mén)合作，全社會(huì)共同參與，做好啟動(dòng)?jì)D女健康行動(dòng)工作。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織。實(shí)行政府牽頭，衛(wèi)生、婦聯(lián)、財(cái)政、民政、廣電、計(jì)生等部門(mén)組成工作領(lǐng)導(dǎo)小組，縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣保健院抽調(diào)醫(yī)療業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)的人員成立技術(shù)指導(dǎo)小組，明確職責(zé)，以鄉(xiāng)為單位落實(shí)好婦女病免費(fèi)普查工作。二是加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)廣大婦女積極參與。利用報(bào)紙、電視、墻報(bào)、宣傳冊(cè)、標(biāo)語(yǔ)，會(huì)議等形式進(jìn)行大力宣傳婦女病免費(fèi)普查的現(xiàn)實(shí)意義，提高廣大婦女的保健意識(shí)。三是縣保健院要認(rèn)真組織師資力量，加強(qiáng)對(duì)《湖北省婦女病普查普治工作規(guī)范》的學(xué)習(xí)，培訓(xùn)好婦女健康行動(dòng)技術(shù)小組人員，四是合理安排普查時(shí)間，確定好普查流程，以鄉(xiāng)為單位開(kāi)展婦女病免費(fèi)普查，對(duì)查出婦科病患者進(jìn)行治療的，按照新型農(nóng)合或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，切實(shí)完成好婦女病免費(fèi)普查工作。
以項(xiàng)目管理方式加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)孕產(chǎn)婦管理科研。2012年對(duì)化龍、軍店、門(mén)古三鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點(diǎn)，采用項(xiàng)目管理方式，實(shí)行衛(wèi)生、計(jì)生、民政、公安聯(lián)合，通過(guò)育齡婦女花名冊(cè)、符合政策生育名單、新婚人群等，提高孕產(chǎn)婦檢出率，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，探討我縣流動(dòng)孕產(chǎn)婦管理方式方法，進(jìn)一步推進(jìn)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息管理工作。婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息要加強(qiáng)報(bào)表質(zhì)量的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、邏輯性，及時(shí)收集、上報(bào)、分析，利用信息的可量化性積極為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀。婦幼衛(wèi)生信息工作主要要抓好孕婦篩查、活產(chǎn)數(shù)漏報(bào)、HIV檢測(cè)早孕檢測(cè)、新篩等工作的信息溝通與反饋。
（七）鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果，進(jìn)一步促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。愛(ài)嬰醫(yī)院課題核心是保障母乳喂養(yǎng)的實(shí)現(xiàn),提高母乳喂養(yǎng)率，為此，縣衛(wèi)生局成立專(zhuān)班，對(duì)全縣已授牌的愛(ài)嬰醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，進(jìn)一步促進(jìn)母乳喂養(yǎng)十條措施的落實(shí)。
（八）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高保健服務(wù)能力，保證二級(jí)優(yōu)秀保健院通過(guò)審評(píng)。創(chuàng)建等級(jí)保健院的核心是規(guī)范管理，提高保健服務(wù)能力?？h保健院要總結(jié)上年創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)健全管理體系，落實(shí)規(guī)章制度，抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，與保健工作相結(jié)合、與臨床工作相結(jié)合，力爭(zhēng)順利通過(guò)評(píng)審。
（九）加強(qiáng)宣傳，提高降消項(xiàng)目政策、新生兒疾病篩查、自然產(chǎn)、開(kāi)展聽(tīng)力篩查的好處等主要婦幼保健核心知識(shí)知曉率?？h保健院要制定好完善的健康教育工作計(jì)劃，統(tǒng)一健康教育內(nèi)容，將健康教育內(nèi)容印刷成冊(cè)、頁(yè)，通過(guò)鄉(xiāng)、村保健人員向目標(biāo)人群發(fā)放，加強(qiáng)督導(dǎo)，對(duì)沒(méi)有向目標(biāo)人群發(fā)放造成浪費(fèi)的單位和個(gè)人，給予嚴(yán)厲處罰，同時(shí)要繼續(xù)利用電視、報(bào)紙、標(biāo)語(yǔ)、面對(duì)面宣傳等方式加大宣傳力度，宣傳過(guò)程中要避免有盲區(qū)、死角。
2006年婦幼衛(wèi)生主要工作目標(biāo)：
新法接生率>99%；孕產(chǎn)婦系管率>90%；
住院分娩率>98%；縣級(jí)高危孕產(chǎn)婦篩查率>90%；
高危孕婦婦住院分娩率>99%；努力控制孕產(chǎn)婦死亡；
3歲以下兒童系管率>88%；7歲以下兒童保健覆蓋率>90%；
新生兒死亡率<10‰；嬰兒死亡率<12‰；
5歲以下兒童死亡率<16‰；新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%；
新生兒疾病篩查率>88%；城鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)兒童保健體檢率>98%；版權(quán)所有
婦女病查治3000人次；城鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率>98%。
為完成上述目標(biāo),主要抓好以下幾方面工作:
一、主動(dòng)溝通協(xié)作，不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。
首先要正視困難、抓住機(jī)遇，通過(guò)各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保障群眾健康的重要作用，提升婦幼衛(wèi)生工作的社會(huì)共識(shí)，積極爭(zhēng)取政府和有關(guān)部門(mén)更加重視、關(guān)心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動(dòng)當(dāng)好主管局的業(yè)務(wù)技術(shù)參謀，鞏固提高實(shí)施“母嬰健康工程”項(xiàng)目工作成果，特別是針對(duì)工作重點(diǎn)與難點(diǎn)，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上提出工作建議，以制定落實(shí)相應(yīng)的工作措施，保障各項(xiàng)工作有序開(kāi)展。三是要通過(guò)下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)、召開(kāi)座談會(huì)等方式，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的思想認(rèn)識(shí)，把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程，更加關(guān)心、支持婦幼人員做好崗位工作，從組織上保證各項(xiàng)工作的落實(shí)。
二、注重健教實(shí)效，進(jìn)一步加大對(duì)健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識(shí)，高度重視并自覺(jué)參與衛(wèi)生保健工作，是搞好衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。
（一）要把健康教育作為自身的專(zhuān)業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務(wù)品牌，在人員、設(shè)備和經(jīng)費(fèi)等方面進(jìn)一步加大投入力度，按統(tǒng)一計(jì)劃、共同參與、分工負(fù)責(zé)、協(xié)作配合的要求，做好健教工作。
（二）逐步規(guī)范“孕婦學(xué)校、育兒學(xué)?！苯逃?，不斷改進(jìn)教育方式，提高教育實(shí)際效果，城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識(shí)和家長(zhǎng)育兒知識(shí)教育率達(dá)90%，做好健教效果評(píng)價(jià)和教育登記工作。
（三）繼續(xù)利用廣播、報(bào)紙、黑板報(bào)等開(kāi)展保健知識(shí)宣教，進(jìn)一步發(fā)揮電話(huà)通訊便利的優(yōu)勢(shì)，為保健對(duì)象提供健教咨詢(xún)服務(wù)。
（四）針對(duì)初、高中女生的生理心理發(fā)育特點(diǎn)以及影響婦女健康的主要因素，進(jìn)一步重視在學(xué)校、社區(qū)開(kāi)展婦幼保健知識(shí)講座，普及衛(wèi)生保健知識(shí)、提高自我保健能力。
（五）在進(jìn)一步做好門(mén)診保健對(duì)象健教資料分發(fā)的同時(shí)，利用基層?jì)D幼保健網(wǎng)絡(luò)、婚姻登記窗口、托幼機(jī)構(gòu)等途徑，發(fā)放各式健教宣傳資料，努力擴(kuò)大健教覆蓋面。
三、狠抓工作重點(diǎn)，提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。
按“抓好二個(gè)系管、加強(qiáng)二個(gè)篩查、控制二個(gè)死亡”的基本要求，不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量，保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。
（一）認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí)，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)工作制度落實(shí)情況的檢查指導(dǎo)，及時(shí)提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項(xiàng)數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
（二）孕產(chǎn)婦保健要繼續(xù)以高危篩查為抓手，把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來(lái)抓，切實(shí)落實(shí)好每位孕婦初篩評(píng)和縣級(jí)高危篩查。高危篩查要按保健常規(guī)把好質(zhì)量關(guān)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危害健康因素，努力避免漏篩錯(cuò)篩現(xiàn)象發(fā)生。對(duì)篩出的高危孕婦做到及時(shí)報(bào)告或反饋，按分級(jí)管理原則落實(shí)工作責(zé)任，對(duì)重度高危繼續(xù)實(shí)行縣鄉(xiāng)聯(lián)管、專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)案管理，認(rèn)真落實(shí)追蹤隨訪(fǎng)、轉(zhuǎn)診護(hù)送、定點(diǎn)分娩、接診救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。
（三）兒童保健要以體弱兒篩查為重點(diǎn)，注重發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題和健康問(wèn)題利用，提高兒保工作的吸引力和認(rèn)同度?；鶎訉?duì)篩出的體弱兒，要盡可能動(dòng)員家長(zhǎng)接受一次較為全面的復(fù)查，并按保健常規(guī)做好保健管理工作。要抓住小學(xué)入學(xué)需驗(yàn)《兒童健康檔案》的有利時(shí)機(jī)，進(jìn)一步抓好托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。
四、面向農(nóng)村基礎(chǔ)，加強(qiáng)基層?jì)D幼保健基礎(chǔ)工作。
農(nóng)村婦幼保健是整個(gè)工作的重點(diǎn)，也是影響全縣婦幼衛(wèi)生工作水平的主要因素，必須繼續(xù)予以高度重視。
（一）由所領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)基層?jì)D幼保健的檢查指導(dǎo)，對(duì)基層工作指導(dǎo)在人力、制度、分配等方面予以保障，確保各項(xiàng)工作的落實(shí)。婦兒?？埔鶕?jù)現(xiàn)有人員相對(duì)穩(wěn)定基層指導(dǎo)人員，負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
（二）繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員季會(huì)制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務(wù)。同時(shí)要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識(shí)引導(dǎo)，不斷提高工作的主動(dòng)性和責(zé)任感，扎實(shí)做好崗位工作。
（三）采取專(zhuān)題培訓(xùn)及以會(huì)代訓(xùn)等方式，對(duì)基層?jì)D幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。
（四）第二季度對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次調(diào)查指導(dǎo)，對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問(wèn)題提出改進(jìn)建議。第四季度對(duì)基層孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善工作措施。
（五）進(jìn)一步完善與基層的業(yè)務(wù)聯(lián)系機(jī)制，幫助基層拓展婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目，提高基層?jì)D幼保健服務(wù)的二個(gè)效益。同時(shí)要關(guān)心基層?jì)D幼人員的工作和學(xué)習(xí)，盡力為基層提供服務(wù)，幫助基層克服工作中遇到的困難。
（六）努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面，按排5～6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展婦女病查治工作，在人力、技術(shù)、物力等方面對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作予以全力支持。按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求，爭(zhēng)取在西屏鎮(zhèn)農(nóng)村開(kāi)展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
五、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高綜合服務(wù)功能。
高度重視業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)，加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度，不斷改善服務(wù)條件，提高婦幼保健服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量是業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的職能得以發(fā)揮的前提。
（一）按責(zé)權(quán)相稱(chēng)的原則，進(jìn)一步完善并實(shí)施所科二級(jí)管理制度，充分發(fā)揮中層干部在管理、技術(shù)等方面的骨干作用，鼓勵(lì)督促中層干部按制度履行好各自的職權(quán)與職責(zé)。根據(jù)行政業(yè)務(wù)工作實(shí)際情況，充實(shí)完善各項(xiàng)規(guī)章制度，重視對(duì)制度執(zhí)行情況進(jìn)行經(jīng)常性督查，保證各項(xiàng)工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、規(guī)范化的具有生機(jī)活力的工作運(yùn)行機(jī)制。
（二）繼續(xù)在制度、經(jīng)濟(jì)等方面鼓勵(lì)職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷優(yōu)化學(xué)習(xí)環(huán)境，努力提高全員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。根據(jù)業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)的需要，切實(shí)處理好工學(xué)關(guān)系，妥善安排業(yè)務(wù)人員參加對(duì)口專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，爭(zhēng)取安排1～2名業(yè)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)臨床進(jìn)修。各科室也要根據(jù)各自的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，經(jīng)常性組版權(quán)所有織病案分析、業(yè)務(wù)交流等學(xué)習(xí)，進(jìn)一步活躍學(xué)習(xí)氛圍。
（三）注重發(fā)揮保健專(zhuān)業(yè)特色，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)乳腺保健、男性生殖保健、兒童營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)、計(jì)算機(jī)智力評(píng)價(jià)及生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)等業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)，力爭(zhēng)取得良好的服務(wù)效益。
（四）積極爭(zhēng)取政府支持的同時(shí)，要通過(guò)增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況，以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。年內(nèi)計(jì)劃按排10～12萬(wàn)元，用于購(gòu)置便攜式b超、電子陰道鏡、電教設(shè)施等設(shè)備，不斷提高服務(wù)能力。
（五）加強(qiáng)醫(yī)療保健質(zhì)量管理，認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療保健質(zhì)控方案，要求各科室對(duì)照質(zhì)控方案相關(guān)內(nèi)容每季進(jìn)行一次自查，對(duì)存在的質(zhì)量問(wèn)題要認(rèn)真剖析并及時(shí)改進(jìn)，將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人勞務(wù)獎(jiǎng)金掛鉤。單位質(zhì)控小組將對(duì)各科質(zhì)控方案落實(shí)情況組織經(jīng)常性檢查，其結(jié)果與科室的季度效益質(zhì)量考核獎(jiǎng)掛鉤，把質(zhì)量?jī)?yōu)劣作為勞務(wù)獎(jiǎng)金的分配要素。
（六）通過(guò)各種途徑與手段積極宣傳自我、推銷(xiāo)自我，不斷提高社會(huì)知曉率與信任度，努力營(yíng)造良好的社會(huì)工作環(huán)境，為自我發(fā)展打好社會(huì)基礎(chǔ)。
六、重視經(jīng)濟(jì)核算，不斷完善分配制度改革措施。
加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算管理，實(shí)施成本效益核算制度，不斷完善分配改革制度，是充分調(diào)動(dòng)全所人員工作積極性，提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段。
（一）全年業(yè)務(wù)總收入爭(zhēng)取達(dá)到230萬(wàn)，藥品收入的占比不超過(guò)50%。藥品的采購(gòu)與使用按質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、合法的要求，切實(shí)做到因需用藥，盡力避免因醫(yī)藥費(fèi)用較高而帶來(lái)的負(fù)面影響。
（二）財(cái)務(wù)既要按合理成本支出的要求，又要適應(yīng)現(xiàn)行的財(cái)政管理體制，繼續(xù)做好收支成本核算工作。各科室所的物資、必須填報(bào)采購(gòu)計(jì)劃，實(shí)行按需定人采購(gòu)、定人保管、定人發(fā)放、并建立物資帳。各科室所需物資應(yīng)定人填單領(lǐng)取，財(cái)務(wù)做好發(fā)放登記和數(shù)額統(tǒng)計(jì)，逐步實(shí)行成本核算。
【關(guān)鍵詞】 乳腺癌； 篩查； 方法
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.20.099
乳腺癌是常見(jiàn)婦科腫瘤，近年來(lái)發(fā)病率不斷上升，并呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，嚴(yán)重影響著婦女健康和生命安全，國(guó)家對(duì)此高度重視，已將防治乳腺癌納入重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。為了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療乳腺癌，提高患者存活率，改善其生活質(zhì)量，湖北省荊門(mén)市東寶區(qū)2009-2011年開(kāi)展了農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作，完成了35～59歲農(nóng)村婦女共6230人的乳腺癌免費(fèi)檢查，查出乳腺癌患者4例，患病率為0.64‰。為探索出適合基層的乳腺癌篩查模式，形成農(nóng)村婦女乳腺癌檢查制度化、規(guī)范化的工作機(jī)制，筆者作為該項(xiàng)目的主要參與者，對(duì)基層如何做好乳腺癌篩查，從方法的角度進(jìn)行了探討，現(xiàn)概述如下。
1 篩查的實(shí)施
1.1 篩查對(duì)象及編號(hào) 確定35～59歲當(dāng)?shù)剞r(nóng)村婦女為篩查對(duì)象，對(duì)所有的篩查對(duì)象按照《農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目技術(shù)方案》中的編號(hào)方法進(jìn)行統(tǒng)一編號(hào)，編號(hào)共十位數(shù)字，前兩位數(shù)字為篩查區(qū)號(hào)(即省、自治區(qū)、直轄市編號(hào))，第三、四位數(shù)字為篩查點(diǎn)號(hào)(即市、縣或區(qū)編號(hào))，第五、六位為街居委會(huì)或村號(hào)，第七到第十位是個(gè)人序列號(hào)。通過(guò)該編號(hào)可以跟蹤查找篩查對(duì)象，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)篩查對(duì)象的準(zhǔn)確定位，對(duì)陽(yáng)性病例的追蹤隨訪(fǎng)。本項(xiàng)目地區(qū)檢查對(duì)象需達(dá)到6000人樣本量，依次抽取了共182個(gè)自然村，村號(hào)由原來(lái)設(shè)定的兩位數(shù)增加到三位數(shù)，個(gè)人序列號(hào)由四位數(shù)減少至三位數(shù)。檢查對(duì)象達(dá)到999人時(shí)，重新從001開(kāi)始編號(hào)，直至總數(shù)達(dá)到6000人。
1.2 篩查項(xiàng)目 (1)臨床檢查：對(duì)接受檢查的婦女均進(jìn)行乳腺的視診、觸診。(2)彩超檢查：對(duì)接受臨床檢查可疑者和高危人群進(jìn)行乳腺彩超檢查。(3)鉬鈀X線(xiàn)檢查：對(duì)乳腺彩超檢查可疑或陽(yáng)性者進(jìn)行鉬鈀X線(xiàn)檢查。
1.3 篩查流程 (1)由村婦女干部召集或入戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)參加篩查的對(duì)象，宣講篩查的目的、意義，組織篩查對(duì)象到就近村衛(wèi)生室或村委會(huì)集中進(jìn)行篩查，篩查時(shí)間選擇在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦每年進(jìn)行農(nóng)村婦女“三查”之時(shí)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為農(nóng)村居民建立健康檔案的同時(shí)；(2)篩查前由調(diào)查員對(duì)每一個(gè)篩查對(duì)象再次宣教乳腺癌檢查的重要性和相關(guān)保健知識(shí)，在適齡婦女自愿的前提下，向受檢婦女發(fā)放“重大公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目農(nóng)村婦女‘兩癌’免費(fèi)檢查項(xiàng)目服務(wù)卡”，與每一位受檢婦女簽好“農(nóng)村婦女乳腺癌項(xiàng)目免費(fèi)檢查知情同意書(shū)”，同時(shí)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以便準(zhǔn)確了解受檢婦女的基本情況和健康知識(shí)情況；(3)檢診醫(yī)師進(jìn)行乳腺的視診和觸診，填寫(xiě)《乳腺臨床檢查表》及“反饋卡”，并告知高危人群及手診結(jié)果陽(yáng)性與可疑者攜帶“反饋卡”到指定地點(diǎn)進(jìn)行彩超檢查；(4)B超工作人員對(duì)高危人群及手診結(jié)果陽(yáng)性與可疑者進(jìn)行彩超檢查，填寫(xiě)《超聲檢查診斷報(bào)告單》、個(gè)案登記表，并將其反饋給受檢對(duì)象；(5)超聲檢查結(jié)果可疑或陽(yáng)性的婦女進(jìn)行乳腺X線(xiàn)鉬鈀檢查，督促可疑或陽(yáng)性者進(jìn)行進(jìn)一步檢查或治療。
1.4 篩查管理 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全組織是項(xiàng)目實(shí)施的保證。受檢地區(qū)縣(市、區(qū))要建立衛(wèi)生、婦聯(lián)及有關(guān)部門(mén)、單位組成的農(nóng)村婦女乳腺癌檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)總體篩查工作進(jìn)行安排部署，明確各部門(mén)各單位任務(wù)、職責(zé)，做好組織協(xié)調(diào)工作；同時(shí)要建立由婦幼保健機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的技術(shù)指導(dǎo)小組。
在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組審定項(xiàng)目工作計(jì)劃和實(shí)施方案；適時(shí)召開(kāi)工作會(huì)議，督促協(xié)調(diào)各部門(mén)參與、支持項(xiàng)目工作，督促財(cái)政部門(mén)按時(shí)拔付配套資金，為項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及時(shí)到位提供保障；將項(xiàng)目工作納入公共衛(wèi)生年度目標(biāo)管理考核內(nèi)容，定期進(jìn)行監(jiān)督檢查；布署工作任務(wù)，采取切實(shí)有效的措施及時(shí)解決項(xiàng)目工作的難點(diǎn)問(wèn)題，保證項(xiàng)目順利實(shí)施。技術(shù)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)做好項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)、質(zhì)控工作。組織思想素質(zhì)好，業(yè)務(wù)技術(shù)高，群眾信得過(guò)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干對(duì)檢查人群實(shí)施就近檢查服務(wù)。并將初檢出來(lái)的可疑病例按檢查程序進(jìn)行進(jìn)一步的復(fù)查確診。其項(xiàng)目辦要指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)項(xiàng)目信息的收集、匯總、分析、上報(bào)。定期編寫(xiě)項(xiàng)目簡(jiǎn)報(bào)，通報(bào)工作信息。
1.5 開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)，保證篩查質(zhì)量 保證乳腺癌篩查工作質(zhì)量，離不開(kāi)一支高素質(zhì)的技術(shù)人員。要根據(jù)《農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目技術(shù)方案》，積極實(shí)施人員培訓(xùn)計(jì)劃。一是對(duì)項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的臨床醫(yī)生及B超醫(yī)生進(jìn)行項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，提高基層工作人員乳腺癌檢查理論和技術(shù)操作水平；二是按上級(jí)計(jì)劃派項(xiàng)目管理人員、彩超技術(shù)人員、鉬鈀技術(shù)人員參加省級(jí)“兩癌”檢查項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)或(和)選派骨干人員參加外地培訓(xùn)。通過(guò)層層培訓(xùn)，使項(xiàng)目管理人員和業(yè)務(wù)技術(shù)人員全面掌握項(xiàng)目實(shí)施步驟、“乳腺癌”診斷治療和相關(guān)輔助檢查技術(shù)，保證項(xiàng)目工作質(zhì)量。
1.6 信息收集和管理 承擔(dān)篩查的婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)妥善保存受檢對(duì)象各項(xiàng)檢查資料(流行病學(xué)調(diào)查問(wèn)卷表、臨床檢查、超聲檢查、X線(xiàn)檢查和病理診斷結(jié)果)，做好數(shù)據(jù)的電子錄入工作，填寫(xiě)《農(nóng)村婦女乳腺癌檢查季報(bào)表》，按時(shí)上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)至省婦幼保健院。
1.7 質(zhì)量控制 按照衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的《農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目技術(shù)方案》要求培訓(xùn)，所有從事“乳腺癌”檢查的醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)操作應(yīng)符合體檢操作規(guī)程，專(zhuān)家技術(shù)指導(dǎo)組定期或不定期進(jìn)行質(zhì)控，復(fù)核檢查結(jié)果，每年召開(kāi)質(zhì)控工作會(huì)議，對(duì)檢查質(zhì)量進(jìn)行通報(bào)并提出改進(jìn)措施。
2 篩查的部門(mén)配合與政策保障
一、工作目的
加強(qiáng)宣傳教育力度，開(kāi)展艾滋病感染者和病人救助工作，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)宣傳吸血蟲(chóng)病危害，倡導(dǎo)洪澇災(zāi)害后吸血蟲(chóng)病檢測(cè)，并積極組織單位職工進(jìn)行吸血蟲(chóng)病檢測(cè)，杜絕單位內(nèi)部吸血蟲(chóng)病的發(fā)生，感染艾滋病兒童救助比例達(dá)100%；艾滋病致孤兒童納入孤兒保障比例達(dá)100%，符合條件的生活困難感染者和病人接受低保比例達(dá)100%。全面完成市重大疾病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
高度重視艾滋病防治工作，成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管副局長(zhǎng)負(fù)總責(zé)全面實(shí)施此項(xiàng)工作，相關(guān)股室、事業(yè)單位負(fù)責(zé)人為成員，下設(shè)辦公室在辦公室，負(fù)責(zé)艾滋病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作。為進(jìn)一步提高廣大群眾對(duì)艾滋病防治重要性的認(rèn)識(shí)，結(jié)合工作職能，積極采取多種措施加強(qiáng)對(duì)艾滋病防治知識(shí)的宣傳與教育。
（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)防治艾滋病工作的領(lǐng)導(dǎo)。局艾滋病防治領(lǐng)導(dǎo)小組要做到有年度工作計(jì)劃、總結(jié)；有專(zhuān)人負(fù)責(zé)與市重大疾病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的工作協(xié)調(diào)與聯(lián)系。
（二）宣傳教育工作常抓不懈。組織全局干部職工開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)，重點(diǎn)針對(duì)艾滋病傳播途徑、怎樣預(yù)防艾滋病以及在法治宣傳教育活動(dòng)中如何開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)宣傳教育等進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。進(jìn)一步增強(qiáng)干部職工自我保護(hù)意識(shí)和抵御艾滋病侵襲的能力。利用國(guó)際禁毒日、世界艾滋病日、國(guó)際獻(xiàn)血日等活動(dòng)，做好各類(lèi)人群的宣傳教育，普及預(yù)防艾滋病知識(shí)。動(dòng)員民政系統(tǒng)人人參與，全面做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，營(yíng)造濃厚的宣傳氛圍，提高全民對(duì)艾滋病防治知識(shí)的知曉率。
(三)緊密聯(lián)系工作實(shí)際，促進(jìn)防治艾滋病政策措施的落實(shí)。一是加強(qiáng)基層政權(quán)和社區(qū)建設(shè)工作，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)范村規(guī)民約及或居民公約，大力開(kāi)展防治艾滋病的宣傳教育，促進(jìn)防治艾滋病工作的順利開(kāi)展。二是依法開(kāi)展相關(guān)社會(huì)組織登記管理工作。三是幫助社會(huì)組織在宣傳、干預(yù)、關(guān)懷救助等領(lǐng)域開(kāi)展工作。
婦產(chǎn)科醫(yī)生年終總結(jié)1
本人主持婦產(chǎn)科工作至今。始終從事婦幼保健工作，作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，現(xiàn)將本人今年的工作總結(jié)如下。
一、思想政治方面
始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，存在良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精力，積極繚繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水溫和業(yè)務(wù)才能為條件，以加強(qiáng)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技巧為基本，堅(jiān)持走臨床和社會(huì)工作相聯(lián)合的途徑，積極率領(lǐng)全院職工群策群力、努力工作，美滿(mǎn)完成了各項(xiàng)工作義務(wù)。
二、理論方面的學(xué)習(xí)
在工作中，本人深切的意識(shí)到一個(gè)及格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和前提。盡力提高本身的業(yè)務(wù)水平，不斷增強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過(guò)訂閱大批業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生常識(shí)，寫(xiě)下了端詳?shù)淖x書(shū)筆記，豐盛了自己的理論知識(shí)。始終堅(jiān)持用新的理論技巧領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能純熟把握婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能純熟診斷處置產(chǎn)科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，純熟診治婦科各種急癥、重癥，獨(dú)破進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種規(guī)劃生養(yǎng)手術(shù)。
工作中嚴(yán)格履行各種工作軌制、診療慣例和操作規(guī)程，精打細(xì)算的處理每一位病人，在最大水平上防止了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來(lái)，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷醫(yī)治正確率在98%以上、獨(dú)立實(shí)現(xiàn)數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其余婦產(chǎn)科手術(shù)，病人都能按時(shí)出院，從無(wú)錯(cuò)誤的產(chǎn)生。
三、人才培育方面
注重人才的培育，自任職以來(lái)，積極指導(dǎo)下一級(jí)醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中，擔(dān)當(dāng)組織和教養(yǎng)任務(wù)，提高了各級(jí)婦幼人員的工作能力，真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。自己在分管保健工作期間，嚴(yán)厲依照上級(jí)婦幼工作請(qǐng)求，認(rèn)真制訂了切實(shí)可行的工作指標(biāo)和打算，實(shí)現(xiàn)了婦女、兒童體系化治理，有力保障了婦女、兒童的身材健康。
配合主管領(lǐng)導(dǎo)，完成各項(xiàng)目的任務(wù)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干，深刻各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，配合各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)好顧問(wèn)，并制定切實(shí)可行的實(shí)施措施，積聚了大量的實(shí)施材料，收拾收集有關(guān)材料，書(shū)寫(xiě)版面，組織職員應(yīng)用宣傳車(chē)到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳，披發(fā)宣揚(yáng)資料，帶領(lǐng)同志們辦起宣教室，并輔助指點(diǎn)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄，進(jìn)行新婚保健知識(shí)及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的宣教，提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力，下降了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和逝世亡率，為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。
四、管理經(jīng)驗(yàn)方面
不斷吸取先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)持走臨床與保健相結(jié)合的門(mén)路，通過(guò)改良院容院貌，增加醫(yī)療設(shè)施，提高醫(yī)療水平，使臨床工作上了一個(gè)新臺(tái)階，增進(jìn)了各項(xiàng)工作的開(kāi)展。在管理方面，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，重視思想教導(dǎo)，任人唯親，積極施展業(yè)務(wù)骨干帶頭人的作用，通過(guò)崗位義務(wù)制，職稱(chēng)評(píng)聘離開(kāi)等辦法的實(shí)行，極大的提高了寬大職工的工作積極性，強(qiáng)化了主人翁意識(shí)。
一年多來(lái)，臨床工作有了新的沖破，業(yè)務(wù)收入到達(dá)建院以來(lái)的最高水平。社會(huì)保健工作也得到了進(jìn)一步完善，極大地提高了兩個(gè)系統(tǒng)化管理率，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，使保健院的各項(xiàng)工作有了新的奔騰。
婦產(chǎn)科醫(yī)生年終總結(jié)2
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下，科室的全體醫(yī)護(hù)人員的努力奮斗下，在各個(gè)科室的'團(tuán)結(jié)協(xié)作，支持和幫助下，一年來(lái)科室的建設(shè)，科室的發(fā)展以及社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將今年的工作總結(jié)如下。
一、工作精神方面
婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守上級(jí)機(jī)關(guān)和院管理工作精神，堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)，積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，逐步健全了科內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)工作人員的責(zé)職，沒(méi)有發(fā)生一起重大的醫(yī)療事故，差錯(cuò)事故和沒(méi)有發(fā)生因?yàn)楣ぷ魅藛T的責(zé)任而至嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛。
嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)衛(wèi)生行管部門(mén)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療安全，愛(ài)嬰醫(yī)院，計(jì)劃生育等工作的指示，嚴(yán)格按照國(guó)家的法律法規(guī)執(zhí)行，上級(jí)行管部門(mén)來(lái)院多次檢查，對(duì)我科的各項(xiàng)工作給予認(rèn)可，特別是計(jì)劃生育執(zhí)行政策方面給予好評(píng)。并且被上級(jí)機(jī)關(guān)表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)。
二、業(yè)務(wù)水平方面
為了努力提高科室的醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，經(jīng)常安排科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員參加院內(nèi)外內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議，培訓(xùn)講座，學(xué)習(xí)班，聆聽(tīng)專(zhuān)家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，從而開(kāi)闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，培養(yǎng)年輕醫(yī)生盡快能掌握婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，盡快獨(dú)立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù)。
三、工作中取得的成就
婦產(chǎn)科是一支年輕活力，充滿(mǎn)工作激情的具有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的團(tuán)隊(duì)，醫(yī)療市場(chǎng)的不穩(wěn)定因素給大家?guī)?lái)了很大的壓力，在大家的努力齊心協(xié)力努力下，工作上有較大的起色。成功搶救多例如宮外孕休克；產(chǎn)后大出血的患者，全體醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照書(shū)寫(xiě)病歷規(guī)范要求，書(shū)寫(xiě)病歷整體水平有很大的提高，沒(méi)有出現(xiàn)乙級(jí)病歷。開(kāi)展了產(chǎn)前宣教，母乳喂養(yǎng)宣教以及孕期保健的教育。同時(shí)積極參加醫(yī)院安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)；社區(qū)的義診公益活動(dòng)，加大xx醫(yī)院婦產(chǎn)科的影響。
一年來(lái)，科室的醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)了很多好人好事，年輕人積極向上，勤奮好學(xué)，在人員緊缺情況下，不計(jì)較個(gè)人得失一心為了科室的工作，服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，加班加點(diǎn)的時(shí)候，毫無(wú)怨言，年輕人的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)理念，和團(tuán)隊(duì)的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神有了新的提高。
四、明年的工作計(jì)劃
考慮科室發(fā)展的需要，逐步使得科室專(zhuān)業(yè)層次趨向合理化，有計(jì)劃的培養(yǎng)年輕醫(yī)生外出進(jìn)修，打算住院醫(yī)生分批外出進(jìn)修，打好基礎(chǔ)，主治醫(yī)師強(qiáng)化學(xué)習(xí)。提高助產(chǎn)技術(shù)有計(jì)劃的培養(yǎng)助產(chǎn)人員的技術(shù)水平。學(xué)習(xí)，帶教等方式。加強(qiáng)本專(zhuān)業(yè)的繼續(xù)教育，掌握新的每個(gè)月科室內(nèi)部開(kāi)展講座一次，擴(kuò)大視野，堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作。提高本科室的整體水平。打算學(xué)習(xí)宮腹腔鏡在婦產(chǎn)科領(lǐng)域里應(yīng)用，逐步開(kāi)展，推廣這項(xiàng)技能。
在院宣傳科協(xié)作下，進(jìn)一步開(kāi)拓市場(chǎng)，加強(qiáng)營(yíng)銷(xiāo)力度，有計(jì)劃安排深入社區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)搞義診義治，婦女普查工作，定期舉辦婦女保健知識(shí)講座。進(jìn)一步加強(qiáng)門(mén)診和病房之間的協(xié)調(diào)，增強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)服務(wù)理念，工作最細(xì)做好。
婦產(chǎn)科醫(yī)生年終總結(jié)3
時(shí)光飛逝，在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期里，我在科室負(fù)責(zé)人的關(guān)懷教育下、在同事們的幫助支持下，我從一個(gè)醫(yī)學(xué)生很快適應(yīng)并進(jìn)入了醫(yī)生這個(gè)新的角色，為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在此期間，我在政治、工作、學(xué)習(xí)等方面均取得了很大提高。
一、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)：
在實(shí)習(xí)期內(nèi)，能自覺(jué)遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，熱愛(ài)本職工作，恪守本專(zhuān)業(yè)的道德規(guī)范，態(tài)度端正，吃苦耐勞，能積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作。并且作為共青團(tuán)員，積極參加團(tuán)組織的集體政治思想教育活動(dòng)，不斷提高自身政治思想覺(jué)悟，加強(qiáng)自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng)，發(fā)揮團(tuán)員拼搏奮進(jìn)的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神，努力讓自己成為科室堅(jiān)實(shí)的年輕后備力量。
二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平：
在實(shí)習(xí)期里，我從一個(gè)只有理論知識(shí)的醫(yī)學(xué)生，轉(zhuǎn)變成為一個(gè)能將理論應(yīng)用于臨床工作之中的醫(yī)生，在領(lǐng)導(dǎo)的細(xì)心指導(dǎo)下，通過(guò)產(chǎn)科、婦科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，已經(jīng)能熟悉掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產(chǎn)科急癥的處理原則，產(chǎn)科的產(chǎn)程進(jìn)展觀察處理等婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)該掌握的臨床知識(shí)，并參加了xx市計(jì)劃生育技術(shù)及助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，通過(guò)考試取得資格證書(shū)。同時(shí)已能獨(dú)立進(jìn)行婦產(chǎn)科常見(jiàn)的各項(xiàng)操作，以及在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下進(jìn)行婦產(chǎn)科的各類(lèi)手術(shù)，如剖宮產(chǎn)、輸卵管切除、結(jié)扎等手術(shù)。藉借住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，通過(guò)在兒科及B超室的輪轉(zhuǎn)，更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用。認(rèn)真參與科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力掌握國(guó)內(nèi)本學(xué)科先進(jìn)知識(shí)和技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)，并積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和與加強(qiáng)與年輕醫(yī)生的交流，拓寬自己的知識(shí)層面。遇到問(wèn)題，能認(rèn)真的向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平，出國(guó)留學(xué)同時(shí)，將實(shí)際臨床問(wèn)題與理論知識(shí)關(guān)聯(lián)，結(jié)合實(shí)踐鞏固和加深理論的學(xué)習(xí)。
