發(fā)布時(shí)間：2023-05-31 15:00:10
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的護(hù)理醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
關(guān)鍵詞：護(hù)理 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 學(xué)生 綜合能力
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理實(shí)踐對(duì)護(hù)理人才的要求也從單一的疾病護(hù)理逐步轉(zhuǎn)向多元化的健康服務(wù)[1].為適應(yīng)這一新的醫(yī)學(xué)模式，就要求醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生必須具備較高的綜合能力。
一、教學(xué)方法
1.《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》為主導(dǎo)
《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》是以護(hù)理發(fā)展概況、護(hù)理理論、護(hù)理人文等作為基本框架，圍繞人類(lèi)基本需要加以編排，并突出培養(yǎng)目標(biāo)，以期提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力[3].它是引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入護(hù)理領(lǐng)域的一門(mén)啟蒙課程，是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的主干必修課程。
為學(xué)生進(jìn)入護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)，對(duì)提高護(hù)理職業(yè)道德修養(yǎng)，促進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)自身發(fā)展有著重要意義，對(duì)于護(hù)理學(xué)生的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)具有深遠(yuǎn)的教育意義[4].采用的教學(xué)方法多以學(xué)導(dǎo)式、學(xué)討式，即教師提出思考題，提供適用的參考書(shū)，讓學(xué)生以發(fā)現(xiàn)者、探索者、研究者的自我感覺(jué)面對(duì)問(wèn)題，認(rèn)真閱讀參考書(shū)，查找資料，從中學(xué)會(huì)自己歸納、整理學(xué)習(xí)內(nèi)容，再分組進(jìn)行討論，擬出最佳方案，以小組代表發(fā)言的形式進(jìn)行總結(jié)，最后教師講評(píng)，各小組寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)報(bào)告。這種教學(xué)方式可貫穿護(hù)理專(zhuān)業(yè)課的始終。這樣不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有助于更好地理解教學(xué)內(nèi)容，更重要的是在潛移默化中培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力、科學(xué)的思維能力和創(chuàng)造能力。近幾年的實(shí)踐教學(xué)中，我們采用這種方法取得了良好的教學(xué)效果。
2、《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》為主線(xiàn)
（1）引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制[5] 激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
興趣是最好的老師，作為教師，應(yīng)把培養(yǎng)學(xué)生對(duì)這門(mén)課程的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲望作為首要任務(wù)。應(yīng)用學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)心理，實(shí)驗(yàn)操作引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。各班自行小組抽簽，班內(nèi)層層選拔，獲得前3名的同學(xué)可以在期末操作考試中加分，并將比賽結(jié)果記錄的實(shí)驗(yàn)室設(shè)立的“護(hù)理操作競(jìng)賽結(jié)果欄”內(nèi)。以后我們每學(xué)期還會(huì)安排2—3次護(hù)理操作技能競(jìng)賽。此舉強(qiáng)化了學(xué)生的參與和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，促使學(xué)生課堂認(rèn)真練習(xí)，課后自覺(jué)練習(xí)，營(yíng)造了互幫互練的良好學(xué)習(xí)氣氛，更激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
（2） 引入情景教學(xué)[6] 注重培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、分析和解決問(wèn)題的能力
情景教學(xué)是以臨床問(wèn)題為中心，采用角色扮演和討論的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)的一種教學(xué)手段，它在提高教學(xué)效果及培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)變能力方面有著無(wú)法替代的作用。在上出入院護(hù)理這一章節(jié)時(shí)，教師課前布置作業(yè)，學(xué)生自行設(shè)計(jì)，應(yīng)用雙語(yǔ)進(jìn)行角色扮演。要求學(xué)生演示病人入院或出院的整個(gè)護(hù)理過(guò)程，角色有病人、病人家屬、導(dǎo)診護(hù)士、門(mén)診醫(yī)生、住院部護(hù)士、病房責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)等。
學(xué)生以宿舍為單位，形成一個(gè)學(xué)習(xí)小組，就所設(shè)情景排演相應(yīng)的護(hù)理工作，各人明白自己的角色后進(jìn)行準(zhǔn)備。病人及家屬角色扮演者提出的許多問(wèn)題，激發(fā)了其它角色扮演者的學(xué)習(xí)積極性。她們利用課余時(shí)間查閱資料，進(jìn)行排練。在正式教學(xué)的時(shí)候，按小組進(jìn)行表演。表演者落落大方，有條有理；觀看者目不轉(zhuǎn)睛，認(rèn)真記錄。同學(xué)們都被這新穎有趣的表演所吸引。表演結(jié)束后實(shí)驗(yàn)教師進(jìn)行評(píng)分，獲得前3名的同學(xué)可以在期末操作考試中加分，并將比賽結(jié)果記錄的實(shí)驗(yàn)室設(shè)立的“護(hù)理操作競(jìng)選賽結(jié)果欄”內(nèi)。
（3） 開(kāi)放練習(xí)實(shí)驗(yàn)室，注重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作能力
技能學(xué)習(xí)的速度一般較慢，需要大量的練習(xí)才會(huì)達(dá)到熟能生巧的程度。課后練習(xí)，不受課時(shí)的限制，形成的動(dòng)作思維容易回憶。全天開(kāi)放護(hù)理實(shí)驗(yàn)室，為學(xué)生自覺(jué)主動(dòng)的操作訓(xùn)練創(chuàng)造了條件。
（4）改革實(shí)驗(yàn)考核標(biāo)準(zhǔn)，注重體現(xiàn)學(xué)生的綜合能力
考試是一條指揮棒，教師會(huì)遵循考試的標(biāo)準(zhǔn)去教，學(xué)生會(huì)遵循這樣的標(biāo)準(zhǔn)去學(xué)，因此，確立新的評(píng)價(jià)教與學(xué)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)前實(shí)施素質(zhì)教育的首要問(wèn)題[7].讓學(xué)生針對(duì)具體情況思考應(yīng)該做什么以及操作中應(yīng)注意哪些問(wèn)題，以此考核學(xué)生技能知識(shí)、技能操作、個(gè)性品德、態(tài)度及交往技能。這樣，既能對(duì)學(xué)生的護(hù)理操作技能的熟練程度進(jìn)行檢驗(yàn)，又能使學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。這樣的考核充分體現(xiàn)了學(xué)生的綜合能力。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 收集整理
二、結(jié)果
1、學(xué)生對(duì)教學(xué)活動(dòng)的態(tài)度表現(xiàn)
以2000級(jí)教學(xué)班57人為例，從實(shí)驗(yàn)報(bào)告中的學(xué)生感想得出：學(xué)生對(duì)本課程學(xué)習(xí)同其它學(xué)科相比，比較感興趣（F=0.68>0.5）；在本課程的學(xué)習(xí)中，學(xué)生對(duì)有競(jìng)賽的項(xiàng)目比較感興趣（F=0.67>0.5）；學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣表現(xiàn)在上課比較認(rèn)真、課后練習(xí)較多（F=0.57>0.5），對(duì)所學(xué)內(nèi)容大部分能掌握（F=0.66>0.5）。學(xué)生對(duì)本課程學(xué)習(xí)感興趣的主要原因是教師引入了競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、情景教學(xué)、角色扮演等較新穎的教學(xué)方法，以及實(shí)驗(yàn)室的全天開(kāi)放。
2、實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量效果分析
護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室近五年來(lái)在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)?zāi)康拿鞔_，實(shí)驗(yàn)室實(shí)行全天開(kāi)放。 100%的學(xué)生動(dòng)手練習(xí)，考核以單人操作進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)課成績(jī)占本課程期未考試總成績(jī)的30%.以我系自編教材《中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》為衡量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)近五年來(lái)已畢業(yè)的兩屆大專(zhuān)學(xué)生及畢業(yè)的兩屆本科生實(shí)驗(yàn)操作考試分析，四屆學(xué)生均未出現(xiàn)不合格現(xiàn)象，合格率達(dá)100%.由此證明我系的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)效果達(dá)到良好以上。
三、討論
實(shí)踐證明，以《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》為主導(dǎo)，以《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》為主線(xiàn)，以外語(yǔ)及計(jì)算機(jī)教學(xué)為輔助的護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系是可行的。它對(duì)提高學(xué)生綜合能力無(wú)疑起到推動(dòng)作用?，F(xiàn)代系統(tǒng)化整體護(hù)理在臨床的普及，要求學(xué)生掌握整體護(hù)理工作模式，教師必須將系統(tǒng)化整體護(hù)理貫穿于實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，注重學(xué)生自學(xué)能力、科學(xué)思維能力的培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生與操作對(duì)象的溝通和交流，注意對(duì)學(xué)生觀察能力、分析和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)。重視學(xué)生的主體地位，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性與創(chuàng)造性，讓學(xué)生參與到教學(xué)活動(dòng)中。這將對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)和適應(yīng)護(hù)理工作的需要起到了決定性作用。
（河北省衡水衛(wèi)生學(xué)校）
參考文獻(xiàn)
1. 李繼平 護(hù)理人際關(guān)系與溝通教程[M]. 北京：科學(xué)技術(shù)出版社 2003 .1：3
2. 甄蘭素 醫(yī)學(xué)生能力培養(yǎng)應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題[J] 中國(guó)衛(wèi)生人才 2003， 58（2）：43-44
3. 潘孟昭 護(hù)理學(xué)導(dǎo)論[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社 2002.1：1
4. 謝 虹 徐淑秀等 《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》的學(xué)科地位和教材改革探討[J] 護(hù)士進(jìn)修雜志 2004，19（4）：351-352
5. 郭瑞霞 提高學(xué)生護(hù)理技能水平的實(shí)踐與探索 現(xiàn)代護(hù)理報(bào) 2005.11.10 6版
關(guān)鍵詞：臨床護(hù)士禮儀；教學(xué)方法；改革研究
中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）33-0033-02
《臨床護(hù)士禮儀》作為人文學(xué)科的一個(gè)分支，具有很強(qiáng)的實(shí)用性和可操作性。護(hù)理禮儀是職業(yè)禮儀之一，是護(hù)士的素質(zhì)、道德修養(yǎng)及其行為氣質(zhì)的綜合反映[1]。護(hù)士在臨床工作中的禮儀行為是學(xué)校護(hù)理禮儀課程教學(xué)效果的最好體現(xiàn)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理工作的國(guó)際化、社會(huì)化和市場(chǎng)化的發(fā)展，病人對(duì)護(hù)理工作的期望值在不斷提升，因此護(hù)理禮儀成為護(hù)士必備的職業(yè)素質(zhì)。傳統(tǒng)的護(hù)理禮儀教學(xué)依附教材，以理論教學(xué)為主，這種傳統(tǒng)的教學(xué)方法教學(xué)效果不佳。筆者通過(guò)多年的臨床和教學(xué)工作，總結(jié)出了模塊式教學(xué)的方法，效果良好，現(xiàn)介紹如下。
一、教學(xué)對(duì)象
2011級(jí)四年制護(hù)理本科學(xué)生249名，其中女生225名，男生24名，年齡為19～23歲，入學(xué)后第2學(xué)年第2學(xué)期開(kāi)設(shè)《臨床護(hù)士禮儀》課程。
二、教學(xué)課時(shí)調(diào)整
《臨床護(hù)士禮儀》為選修課，選用人民衛(wèi)生出版社出版、劉宇主編的《護(hù)理禮儀》教材。原來(lái)總學(xué)時(shí)數(shù)為16學(xué)時(shí)，均為理論課。模塊教學(xué)法增加了總學(xué)時(shí)數(shù)和實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容，總學(xué)時(shí)數(shù)調(diào)整為24學(xué)時(shí)，其中理論課8學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課16學(xué)時(shí)。
三、教學(xué)模塊設(shè)置
將教材內(nèi)容和相關(guān)教輔資料綜合提煉，形成《模塊式護(hù)理禮儀實(shí)訓(xùn)手冊(cè)》，共分4大模塊教學(xué)內(nèi)容，各模塊后附有實(shí)踐考核方法和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)模塊包含理論2學(xué)時(shí)和實(shí)驗(yàn)4學(xué)時(shí)（指導(dǎo)訓(xùn)練、考核各2學(xué)時(shí)），見(jiàn)下表：
四、教學(xué)方法
原教學(xué)方法全部是純理論教學(xué)，而臨床護(hù)士禮儀的實(shí)用性非常強(qiáng)，如果不注重臨床應(yīng)用，往往會(huì)形成紙上談兵的結(jié)果。因此，本輪教學(xué)開(kāi)始增加實(shí)驗(yàn)課的學(xué)時(shí)數(shù)，學(xué)練結(jié)合，以練為主，把理論和臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，更注重其實(shí)踐性，以培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際應(yīng)用的能力。
五、考核
基于護(hù)理禮儀的實(shí)用性及操作性，試卷考試方法不能達(dá)到這門(mén)學(xué)科的考核目的，因而我們采用理論考核和實(shí)踐考核相結(jié)合的考核方法。理論考核占30%，以案例分析為主，既考察了學(xué)生對(duì)理論的理解，又考察其運(yùn)用能力；實(shí)踐考核占70%，由各模塊的考核匯總而得，各實(shí)驗(yàn)帶教老師負(fù)責(zé)考核評(píng)分。
六、教學(xué)效果評(píng)價(jià)
大理學(xué)院教務(wù)處在每個(gè)學(xué)期期末，都會(huì)常規(guī)組織學(xué)生進(jìn)行匿名網(wǎng)絡(luò)評(píng)教，不按規(guī)定參加評(píng)教的學(xué)生，將不得參加期末考試，以此來(lái)督促每個(gè)學(xué)生，使網(wǎng)絡(luò)評(píng)教成為學(xué)生必須完成的任務(wù)。網(wǎng)絡(luò)評(píng)價(jià)內(nèi)容包含：教學(xué)態(tài)度、教學(xué)方法、教學(xué)紀(jì)律、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)效果等，總分為100分。2011級(jí)護(hù)理本科的《臨床護(hù)士禮儀》課程得分明顯高于以往傳統(tǒng)教學(xué)時(shí)的得分。同時(shí)課題組還對(duì)2011級(jí)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)本科1、2、3、4班的249名學(xué)生發(fā)放了問(wèn)卷調(diào)查表，結(jié)果顯示：92%的學(xué)生認(rèn)為模塊教學(xué)法總體教學(xué)效果較好，85%的學(xué)生認(rèn)為對(duì)自身綜合素質(zhì)提高很有效，90%的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)該門(mén)課程增了自信心及溝通能力，82%的學(xué)生認(rèn)為自己增強(qiáng)了職業(yè)認(rèn)同感，95%的學(xué)生較喜歡互動(dòng)性強(qiáng)的模塊式教學(xué)方式。目前，2011級(jí)學(xué)生已進(jìn)入大三，各臨床課程見(jiàn)習(xí)學(xué)時(shí)數(shù)與理論課學(xué)時(shí)數(shù)的比例為1：1，學(xué)生平均每天都有進(jìn)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的科目，醫(yī)院和病人普遍反映我校學(xué)生比較注重禮儀修養(yǎng)，舉止大方，態(tài)度和藹，尊重病人，醫(yī)護(hù)、護(hù)患、護(hù)護(hù)之間的溝通效果較好。同時(shí)，通過(guò)這門(mén)課的學(xué)習(xí)，大家學(xué)會(huì)了換位思考，增進(jìn)了相互之間的寬容和理解，同學(xué)之間的關(guān)。有了明顯的改善，良好的心態(tài)、行為使人際關(guān)系更加和諧。
七、討論
《臨床護(hù)士禮儀》作為高校護(hù)理人文教育的一門(mén)選修課程，對(duì)護(hù)士將來(lái)的職業(yè)發(fā)展能起到很好的奠基作用。良好的護(hù)士禮儀不僅是護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的需要，更有利于醫(yī)護(hù)關(guān)系的融洽，可強(qiáng)化護(hù)理行為，優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量。護(hù)士禮儀能使患者產(chǎn)生樂(lè)于交往的心境，減少護(hù)患矛盾，護(hù)士禮儀是密切護(hù)患關(guān)系的關(guān)鍵[2-4]。課程教學(xué)的目的不僅是讓學(xué)生掌握有關(guān)禮儀理論知識(shí)，更重要的是要將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為日常生活和專(zhuān)業(yè)活動(dòng)的自覺(jué)行為，形成一種良好的習(xí)慣。模塊式教學(xué)通過(guò)調(diào)整學(xué)時(shí)、優(yōu)化內(nèi)容，將重要知識(shí)進(jìn)行提煉、濃縮后形成4大模塊，每個(gè)模塊的教學(xué)均由理論精講、實(shí)訓(xùn)練習(xí)、創(chuàng)造運(yùn)用等方面構(gòu)成。減少傳統(tǒng)課堂教學(xué)，增加實(shí)踐教學(xué)的比例，其目的在于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，讓學(xué)生真正學(xué)有所獲，使學(xué)生在走入工作崗位后能把所學(xué)的護(hù)理禮儀知識(shí)貫穿其中，更好為社會(huì)服務(wù)。
融傳授、培養(yǎng)能力和提高素質(zhì)為一體的教學(xué)思路，是現(xiàn)代護(hù)理教育的指導(dǎo)思想。這種素養(yǎng)是一種技能，是一種能夠在實(shí)際工作中得以驗(yàn)證的行為和能力。在4大教學(xué)模塊中，都設(shè)有綜合演練項(xiàng)目并進(jìn)行測(cè)評(píng)，這既檢驗(yàn)了學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和運(yùn)用能力，還能及時(shí)糾正學(xué)生存在的錯(cuò)誤。為扮演好每一個(gè)角色，學(xué)生需要精心構(gòu)思，并進(jìn)行反復(fù)練習(xí)。這種再創(chuàng)造過(guò)程激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，大大提高了學(xué)生的人文綜合素質(zhì)。
參考文獻(xiàn)：
[1]周家琴.護(hù)生職業(yè)禮儀培養(yǎng)的必要性[J].護(hù)理研究，2002，16（3）：128-129.
[2]莫選榮，羅心靜.護(hù)理禮儀模塊式教學(xué)方法探討[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2010，17（2）：13-14.
[3]肖麗玲.護(hù)士禮儀在護(hù)理過(guò)程中的作用體會(huì)[J].中外醫(yī)療，2012，（l9）：137.
關(guān)鍵詞 角色扮演 護(hù)理禮儀 實(shí)踐教學(xué)
資料與方法
對(duì)象：選擇我校護(hù)理系2006～2007學(xué)年第二學(xué)期2005級(jí)護(hù)理學(xué)專(zhuān)科2個(gè)班138名學(xué)生為研究對(duì)象。學(xué)制3年，年齡19～22歲的女生，均為高中畢業(yè)后高考入學(xué)的學(xué)生。
內(nèi)容：護(hù)士?jī)x容儀表禮儀、護(hù)士體態(tài)禮儀、護(hù)士服飾禮儀、護(hù)士言談禮儀、溝通技巧、護(hù)理工作禮儀和護(hù)生求職禮儀等。
方法：根據(jù)《護(hù)理禮儀》實(shí)踐教學(xué)大綱要求，把學(xué)生分成若干角色扮演小組。上課前1周由教師布置實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，要求學(xué)生根據(jù)教師提供的素材查閱有關(guān)資料，教師通過(guò)引導(dǎo)和啟發(fā)，讓學(xué)生模擬一個(gè)特定的護(hù)理工作場(chǎng)景，學(xué)生通過(guò)現(xiàn)實(shí)生活中對(duì)自己未來(lái)的職業(yè)崗位的認(rèn)識(shí)來(lái)想像故事情節(jié)。正式表演前，角色扮演小組要進(jìn)行預(yù)演。正式表演時(shí)，其他學(xué)生和教師圓形圍坐于表演組周?chē)奖憬處熀蛯W(xué)生及時(shí)、更好地交流和溝通，角色扮演者在其中演出。表演前由表演者對(duì)劇情相關(guān)問(wèn)題作出必要的講解，表演后由教師引導(dǎo)學(xué)生針對(duì)此故事情節(jié)進(jìn)行護(hù)理禮儀相關(guān)問(wèn)題的討論。①護(hù)士?jī)x容儀表禮儀：讓衣帽整齊、淡妝上崗、不戴首飾的護(hù)生與衣冠不整、濃妝艷抹、戴首飾的護(hù)生形成鮮明對(duì)比，借助鏡子、他人評(píng)價(jià)和相互對(duì)照來(lái)使護(hù)生理解，自身形象對(duì)患者的影響及護(hù)理效果的影響。②護(hù)士體態(tài)禮儀：讓學(xué)生在學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)體態(tài)禮儀前后，分別到臺(tái)前進(jìn)行表演并給予錄像，之后對(duì)照學(xué)習(xí)前后效果的不同，啟發(fā)學(xué)生歸納總結(jié)不標(biāo)準(zhǔn)體態(tài)；或者是訓(xùn)練時(shí)2人一組同時(shí)表演，1人表演標(biāo)準(zhǔn)體態(tài)禮儀，1人表演不標(biāo)準(zhǔn)體態(tài)。通過(guò)對(duì)比讓同學(xué)共同參與討論，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)規(guī)范自己的體態(tài)禮儀。③護(hù)理工作禮儀：4個(gè)學(xué)生分成1組，分別扮演醫(yī)生、護(hù)士、患者及家屬。設(shè)定醫(yī)院內(nèi)的工作場(chǎng)景。由兩組學(xué)生分別扮演正面角色和反面角色。正面角色要求操作者儀表端莊大方，精神飽滿(mǎn)；操作前問(wèn)候，自我介紹，解釋操作目的，征求患者意見(jiàn)；操作中說(shuō)指導(dǎo)性語(yǔ)言；操作后致謝，并說(shuō)鼓勵(lì)性語(yǔ)言，若操作失誤說(shuō)致歉性語(yǔ)言［1］。表演時(shí)注重溝通技巧的應(yīng)用和言談禮儀。如恰當(dāng)?shù)恼勗?huà)主體，得體的肢體語(yǔ)言的應(yīng)用等。反面角色扮演組，要求操作者在操作過(guò)程中與正面角色形成鮮明對(duì)比。每對(duì)表演小組表演結(jié)束，教師鼓勵(lì)學(xué)生討論相關(guān)護(hù)理禮儀問(wèn)題。④護(hù)生求職禮儀：5個(gè)學(xué)生分成1組，由2個(gè)求職者，2個(gè)招聘者和1個(gè)服務(wù)人員組成。讓每組中的2個(gè)求職者分別扮演正面角色和反面角色，體現(xiàn)求職過(guò)程方方面面的禮儀修養(yǎng)。
結(jié) 果
角色扮演法的教學(xué)效果評(píng)價(jià),結(jié)果見(jiàn)表1。
討 論
角色扮演這種教學(xué)模式為學(xué)生提供了一個(gè)輕松愉快的教學(xué)氛圍、表演機(jī)會(huì)和發(fā)揮空間，從而使學(xué)生真正地成為課堂的主體。在角色扮演中，學(xué)生通過(guò)討論擬定故事情節(jié)，并編排演出，教師只是起到了組織者的作用［2］。
表演結(jié)束后學(xué)生在教師指引和鼓勵(lì)下，獨(dú)自總結(jié)出部分教學(xué)內(nèi)容，這一過(guò)程體現(xiàn)了教師在教學(xué)過(guò)程中的指引作用，改變了以往的“填鴨”式教學(xué)方法。所以，我們要時(shí)刻以身立教，樹(shù)立良好形象，更加加強(qiáng)自己的禮儀風(fēng)范。
參考文獻(xiàn)
論文關(guān)鍵詞：大學(xué)生,網(wǎng)球運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)損傷
網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)具有高雅運(yùn)動(dòng)屬性、深厚的文化底蘊(yùn)和適應(yīng)人們達(dá)到健康需求、追求時(shí)尚的一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。隨著我國(guó)社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)和文化等方面的不斷發(fā)展,人們的生活水平和生活質(zhì)量不斷提高的同時(shí),網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的發(fā)展速度也很快。隨著網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的普及和發(fā)展，越來(lái)越多的人參與了網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)，尤其在高等院校中，出現(xiàn)了“網(wǎng)球熱”的勢(shì)頭。目前，許多高校都相繼修建了網(wǎng)球場(chǎng)，開(kāi)設(shè)了網(wǎng)球選修及專(zhuān)項(xiàng)課程，推動(dòng)了網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)在高校的開(kāi)展。但這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)對(duì)參與者身體素質(zhì)和技術(shù)動(dòng)作方面都提出了較高要求，學(xué)生在享受網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，也承受著運(yùn)動(dòng)損傷帶來(lái)的煩惱，如肌肉拉傷、扭傷、網(wǎng)球肘等。受傷不僅影響到學(xué)生的正常學(xué)習(xí)生活，也會(huì)加重學(xué)生對(duì)網(wǎng)球?qū)W習(xí)的心理負(fù)擔(dān)，不利于教學(xué)工作的順利開(kāi)展。本文通過(guò)調(diào)查我校學(xué)生從事網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中受傷的基本特征，分析造成運(yùn)動(dòng)損傷的原因，提出積極的預(yù)防措施，為保障學(xué)生的身體健康提供參考。
1 研究對(duì)象及方法
1.1研究對(duì)象
湖北文理學(xué)院網(wǎng)球愛(ài)好者和網(wǎng)球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生。
1.2研究方法
1.2.1文獻(xiàn)資料法
通過(guò)圖書(shū)館、資料室、互聯(lián)網(wǎng)等查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，為本研究提供真實(shí)可信的資料來(lái)源。
1.2.2問(wèn)卷調(diào)查法
嚴(yán)格按照問(wèn)卷調(diào)查設(shè)計(jì)原則設(shè)計(jì)問(wèn)卷，并對(duì)問(wèn)卷的效度和信度進(jìn)行檢驗(yàn)。對(duì)湖北文理學(xué)院網(wǎng)球?qū)ｍ?xiàng)學(xué)生及其他專(zhuān)業(yè)網(wǎng)球愛(ài)好進(jìn)行調(diào)查，發(fā)放問(wèn)卷570份，收回有效答卷531份，回收率為93.1%。
1.2.3數(shù)理統(tǒng)計(jì)法
對(duì)調(diào)查所得數(shù)據(jù)，用EXCEL進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，確保統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性和研究的科學(xué)性。
2 研究結(jié)果及分析
2.1損傷的特點(diǎn)分析
對(duì)我校531名學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，其中因網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)發(fā)生損傷的有101人，占總?cè)藬?shù)的19.02％，在損傷的人數(shù)當(dāng)中，女生39人，占損傷人數(shù)的38.61％；男生62人，占損傷人數(shù)的61.39％。通過(guò)訪談發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷具有如下特點(diǎn)：一是損傷的部位與技術(shù)掌握程度有著密切關(guān)系。二是多數(shù)是因局部壓迫導(dǎo)致，且慢性損傷多，急性損傷少；輕度損傷多，嚴(yán)重?fù)p傷少。三是網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷與網(wǎng)球場(chǎng)地、器材、用品等有著一定的關(guān)系，但很少有同學(xué)留意這方面的知識(shí)。四是運(yùn)動(dòng)損傷與個(gè)人的身體素質(zhì)、心理素質(zhì)都有一定的關(guān)系。五是了解網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的相關(guān)預(yù)防措施及對(duì)策的同學(xué)很少，很多同學(xué)對(duì)慢性損傷置之不理，不采取任何處理措施。六是課上受傷少，課下受傷多。本次調(diào)查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷的案例，許多學(xué)生只是身體局部產(chǎn)生疼痛，但會(huì)造成一些心理上的負(fù)面影響，以致影響他們對(duì)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的熱情和興趣，甚至影響對(duì)技術(shù)的學(xué)習(xí)和掌握。
2.2常見(jiàn)的損傷部位及主要類(lèi)型
常見(jiàn)的損傷部位有踝關(guān)節(jié)扭傷、膝關(guān)節(jié)損傷、大腿和小腿肌肉拉傷、手腕扭傷、肘關(guān)節(jié)損傷和肩、背、頸部損傷等，見(jiàn)表。
受傷部位
頭部 肩 肘 腕 膝關(guān)節(jié) 踝關(guān)節(jié) 髖關(guān)節(jié) 大腿 小腿 腳趾 其他
人數(shù)
10 42 16 138 64 149 42 5 44 16 5
【關(guān)鍵詞】建構(gòu)主義 師生互動(dòng) 主
導(dǎo)式 教學(xué)評(píng)價(jià)模式
【中圖分類(lèi)號(hào)】G【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】0450-9889（2013）07C-0029-03
目前，盡管我國(guó)各高校已經(jīng)制定較為完善的教育教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，然而，在目前的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系下，教師和學(xué)生都處于被動(dòng)地位。給學(xué)生評(píng)教的指標(biāo)一般是自上而下，教師被動(dòng)地接受學(xué)生和系部、校級(jí)管理者的督促和評(píng)價(jià)，缺乏自我評(píng)價(jià)的環(huán)境和機(jī)會(huì)，自我成長(zhǎng)和發(fā)展的自覺(jué)性和主動(dòng)性欠缺，從而影響其專(zhuān)業(yè)前景和發(fā)展。此外，關(guān)于使用這些評(píng)價(jià)體系效果的實(shí)證研究也十分鮮見(jiàn)。更沒(méi)有文獻(xiàn)研究教師群體在這種評(píng)價(jià)中的心理感受和自我價(jià)值的體現(xiàn)。
為了建立有效的教學(xué)評(píng)價(jià)模式，更好地評(píng)價(jià)高校外語(yǔ)教育教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)提高教師自我發(fā)展意識(shí)和能力，筆者所在課題組開(kāi)展了一項(xiàng)關(guān)于高校外語(yǔ)教學(xué)師生互動(dòng)主導(dǎo)式教學(xué)評(píng)價(jià)模式的研究與實(shí)踐。該研究基于外語(yǔ)教學(xué)的特點(diǎn)和建構(gòu)主義理論，提出師生互動(dòng)主導(dǎo)式評(píng)價(jià)模式，通過(guò)外語(yǔ)教師與學(xué)生互動(dòng)評(píng)價(jià)的動(dòng)態(tài)管理，實(shí)現(xiàn)學(xué)生評(píng)價(jià)與教師自我評(píng)價(jià)的良好結(jié)合，使外語(yǔ)教師在公開(kāi)、透明的評(píng)價(jià)過(guò)程中不斷反思和對(duì)話(huà)，從而不斷改進(jìn)外語(yǔ)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量，提升自我發(fā)展能力。
一、建構(gòu)主義理論簡(jiǎn)述
建構(gòu)主義理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)是一個(gè)積極主動(dòng)的建構(gòu)過(guò)程，有效的學(xué)習(xí)建立在學(xué)習(xí)者自身經(jīng)歷和知識(shí)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)和發(fā)展均發(fā)生在與他人的交往和互動(dòng)中，在此基礎(chǔ)上獲得對(duì)世界新的認(rèn)識(shí)。換句話(huà)說(shuō)，學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)者與外部環(huán)境交互作用的結(jié)果?；谠摾碚摚疚恼J(rèn)為，學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的提高以及教師自我發(fā)展能力的提高不單取決于教師如何在課堂上提高教學(xué)水平，更取決于教師與學(xué)生在教學(xué)過(guò)程當(dāng)中的互動(dòng)和對(duì)話(huà)，以及基于這些對(duì)話(huà)和互動(dòng)的反思。
二、研究設(shè)計(jì)
（一）平臺(tái)設(shè)計(jì)
本研究旨在回答：第一，基于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)師生互動(dòng)主導(dǎo)式評(píng)價(jià)教學(xué)模式的界面如何體現(xiàn)？第二，英語(yǔ)教學(xué)中教師教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如何？第三，師生互動(dòng)主導(dǎo)式教學(xué)評(píng)價(jià)模式如何實(shí)施？第四，師生互動(dòng)主導(dǎo)式教學(xué)評(píng)價(jià)模式對(duì)提升教師自我發(fā)展意識(shí)和教學(xué)質(zhì)量體現(xiàn)在哪些方面？原因如何？有什么不足之處？
為了更好地實(shí)現(xiàn)師生課內(nèi)外交流和教學(xué)監(jiān)控，2010年12月至2011年5月，課題組建立了一個(gè)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，該平臺(tái)建立在廣西財(cái)經(jīng)學(xué)院校園網(wǎng)二級(jí)學(xué)院的網(wǎng)頁(yè)上，以BBS的形式呈現(xiàn)，使用者可以在校園網(wǎng)內(nèi)外訪問(wèn)。每個(gè)課題組教師各成一個(gè)獨(dú)立單元，相互間無(wú)法跨越訪問(wèn)。每個(gè)教師單元里分為兩個(gè)板塊，一個(gè)是教學(xué)評(píng)價(jià)板塊，主要用于學(xué)生對(duì)教師的教學(xué)評(píng)價(jià)；另一個(gè)是新話(huà)題（發(fā)帖）板塊，主要用于師生間互相對(duì)話(huà)交流。
網(wǎng)站建好后，課題組教師和參與的學(xué)生通過(guò)注冊(cè)方式進(jìn)入。課題組組長(zhǎng)擁有更高一級(jí)的網(wǎng)站管理平臺(tái)密碼，便于進(jìn)入其他課題組成員的BBS頁(yè)面進(jìn)行查看。如此一來(lái)，該網(wǎng)站既能保障教師對(duì)教學(xué)對(duì)象的管理，有效地反饋學(xué)生在授課進(jìn)程中對(duì)教學(xué)資源分配和教學(xué)內(nèi)容安排等問(wèn)題的疑問(wèn)，也可以從整體上保證課題組組長(zhǎng)對(duì)全局進(jìn)行有效的檢查和監(jiān)控。
為了更好地對(duì)外語(yǔ)教師的教學(xué)進(jìn)行客觀公正的評(píng)價(jià)，我們組織制定了外語(yǔ)教師教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。該評(píng)價(jià)參照了其他高校的模式，從五個(gè)方面對(duì)教師的教學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)：教學(xué)準(zhǔn)備、教學(xué)設(shè)計(jì)；教學(xué)規(guī)范、教學(xué)態(tài)度；教學(xué)方法、教材使用；教學(xué)目標(biāo)、授課思路；時(shí)間把握、教學(xué)效果。每個(gè)部分包括三個(gè)問(wèn)題。要求學(xué)生用利克特五量表（很好、好、一般、不好、很差）評(píng)價(jià)教學(xué)。同時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生做完定量的評(píng)價(jià)后，給予定性留言，針對(duì)具體的教學(xué)環(huán)節(jié)提出建議和意見(jiàn)。也鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)發(fā)帖環(huán)節(jié)與教師進(jìn)行互動(dòng)交流。課題組要求教師對(duì)學(xué)生的意見(jiàn)和建議給予及時(shí)反饋。
（二）研究實(shí)施
2011年9月至2012年1月，經(jīng)過(guò)一段網(wǎng)絡(luò)測(cè)試后，課題組成員與所授課學(xué)生之間開(kāi)始互相評(píng)價(jià)活動(dòng)。任課教師先讓學(xué)生上網(wǎng)注冊(cè)，待管理員審批通過(guò)后可以實(shí)施。學(xué)期中旬，督促學(xué)生登錄平臺(tái)評(píng)價(jià)教師的教學(xué)。要求課題組成員每個(gè)月登錄網(wǎng)站平臺(tái)一次，回答學(xué)生提出的問(wèn)題，與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)交流。每位教師期末要求撰寫(xiě)自我總結(jié)和反思。
一共8個(gè)班級(jí)參加了一個(gè)學(xué)期的研究，其中一年級(jí)4個(gè)班，共200人，二年級(jí)4個(gè)班，共211人；本科班7個(gè)，專(zhuān)科班1個(gè)。分別來(lái)自會(huì)計(jì)、貿(mào)易、金融、統(tǒng)計(jì)、文秘、計(jì)算機(jī)科學(xué)和英語(yǔ)等專(zhuān)業(yè)。
研究結(jié)束后，課題組組長(zhǎng)再一次進(jìn)入后臺(tái)查看各課題組成員與學(xué)生交流的情況。2012年1月，分別對(duì)參與研究的教師和學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，旨在了解他們對(duì)該網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)實(shí)施的效果和看法。
三、研究結(jié)果
（一）網(wǎng)絡(luò)評(píng)價(jià)平臺(tái)使用情況
8位課題組成員參與了該研究。8個(gè)班級(jí)一共有411人，參與網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)評(píng)價(jià)的學(xué)生255人，占62.8%。參與比例最高的班級(jí)為81.5%（計(jì)科0942），最少的只有39.3%（貿(mào)易1045）。比例相差較大。另外，一年級(jí)總?cè)藬?shù)為200人，參與人數(shù)為106人，參與比例為52%，二年級(jí)學(xué)生總?cè)藬?shù)為211人，參與人數(shù)為149人，參與比例為70%。二年級(jí)學(xué)生參與率比一年級(jí)學(xué)生參與率高出近20個(gè)百分點(diǎn)。
（二）研究分析
研究的數(shù)據(jù)有開(kāi)放式教師和學(xué)生問(wèn)卷、教師的教學(xué)反思和體會(huì)等。
1.學(xué)生問(wèn)卷。課題組要求指定班級(jí)的學(xué)生都參與該研究，但最終只有62.8%的學(xué)生參與網(wǎng)上評(píng)教與交流。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況？是什么原因造成學(xué)生參與率不高？學(xué)生對(duì)該評(píng)價(jià)系統(tǒng)看法如何？為了回答以上問(wèn)題，我們對(duì)學(xué)生做了問(wèn)卷調(diào)查。我們給每個(gè)班隨機(jī)發(fā)放了問(wèn)卷20～30份，問(wèn)卷為開(kāi)放式問(wèn)題，旨在分析和研究問(wèn)題的原因，不做回收率統(tǒng)計(jì)。
（1）對(duì)評(píng)價(jià)平臺(tái)的看法。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大部分學(xué)生（80.3%）喜歡該網(wǎng)絡(luò)評(píng)價(jià)系統(tǒng)。主要的原因是能促進(jìn)師生的交流和了解，對(duì)教師教學(xué)情況進(jìn)行反饋，明確學(xué)習(xí)方法，給老師一個(gè)客觀的評(píng)價(jià)，提高教學(xué)質(zhì)量等。不喜歡該網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的學(xué)生反映他們不知道有這個(gè)系統(tǒng)或者說(shuō)系統(tǒng)登錄不了，而少部分學(xué)生認(rèn)為該系統(tǒng)沒(méi)有實(shí)際意義。
（2）對(duì)交流平臺(tái)的看法。登錄了網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)教師評(píng)價(jià)的學(xué)生中，有近一半?yún)⑴c了與教師的交流互動(dòng)，學(xué)生對(duì)該平臺(tái)的反映是：不用面對(duì)老師，可以最大限度加強(qiáng)與教師的交流，加深與老師接觸，找出問(wèn)題，及時(shí)解決難題，獲得很多外語(yǔ)知識(shí)，學(xué)習(xí)方法有突破，有利于提高英語(yǔ)水平。不參與互動(dòng)的學(xué)生理由是：無(wú)法登錄，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不穩(wěn)定，沒(méi)有注意到網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的存在和老師的要求，平時(shí)上網(wǎng)時(shí)間少，沒(méi)有想好如何交流，想交流的時(shí)候老師不在線(xiàn)；也有學(xué)生表示沒(méi)有時(shí)間，交流沒(méi)有實(shí)際意義。
（3）關(guān)于利用網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展師生交流的看法。首先，學(xué)生認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)交流的益處有：有利于師生交流溝通，提高英語(yǔ)水平，避免當(dāng)面談的尷尬和不便，促進(jìn)自己主動(dòng)學(xué)習(xí)，更容易表達(dá)情感，彌補(bǔ)了老師課多、找不到老師的弊端；在網(wǎng)絡(luò)上人們更容易和諧相處，發(fā)表真實(shí)意見(jiàn)，可以避免平時(shí)的緊張和一些尖端問(wèn)題的提出，更加方便省時(shí)間，能讓老師知道自己的不足之處；可以放膽說(shuō)話(huà)，自己不害羞，方便快捷，不受時(shí)間地點(diǎn)約束，不泄漏隱私；有利于了解老師，調(diào)節(jié)師生關(guān)系，更積極學(xué)習(xí)。其次，學(xué)生認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)交流也有弊端。例如，一些學(xué)生認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)交流比較麻煩，而且不喜歡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)交流，沒(méi)有時(shí)間登錄，不能太有效解決問(wèn)題，老師無(wú)法實(shí)時(shí)在線(xiàn)，一些燃眉之急的問(wèn)題不能得到及時(shí)解決；另外，有些問(wèn)題不是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)可以說(shuō)清楚的；很多同學(xué)，尤其是大一新生沒(méi)有電腦，使一些學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣降低。最后，學(xué)生給出了相應(yīng)的建議。絕大部分（60%）學(xué)生認(rèn)為教師應(yīng)該與學(xué)生面對(duì)面進(jìn)行交流。10%的學(xué)生認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)和面對(duì)面都可以交流，并指出兩種方式的好處，如面對(duì)面交流更具有指導(dǎo)性，增加感情，如果使用網(wǎng)絡(luò)，最好能采用QQ一樣在線(xiàn)交流的方式。
綜上所述，可以看到，學(xué)生參與率不高的原因有三：一是不少學(xué)生沒(méi)有電腦，尤其是剛?cè)胄５拇笠粚W(xué)生，學(xué)校機(jī)房上網(wǎng)也不方便，因此，學(xué)生不愿意上網(wǎng)登錄該網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。二是技術(shù)方面的原因，不少學(xué)生反映他們登錄不了系統(tǒng)，或無(wú)法注冊(cè)，或注冊(cè)了無(wú)法獲得審批，或忘記了自己的密碼無(wú)法再次登錄。三是一些學(xué)生認(rèn)為這是形式主義，沒(méi)有太多意義，因此，他們對(duì)此并不放在心上，也不去配合。
2.教師問(wèn)卷。為了從教師層面了解該網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)是否達(dá)到預(yù)期的效果，我們對(duì)參與課題的8位教師進(jìn)行了開(kāi)放式問(wèn)卷調(diào)查，教師們對(duì)該網(wǎng)絡(luò)評(píng)價(jià)模式評(píng)價(jià)體體現(xiàn)在五個(gè)方面，分析如下：
（1）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)客觀科學(xué)。教師們普遍認(rèn)為這一教師教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)基本涵蓋了課堂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)的要求，比較科學(xué)，能客觀地對(duì)教師的教學(xué)起到評(píng)估作用。針對(duì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，教師提出一條建議：評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)每一項(xiàng)還可以量化，每一項(xiàng)后面有具體的分?jǐn)?shù)；針對(duì)評(píng)價(jià)的操作，建議有兩條：一是進(jìn)一步將評(píng)價(jià)的過(guò)程經(jīng)?；强紤]到學(xué)生擔(dān)心對(duì)教師的評(píng)價(jià)會(huì)影響自己該門(mén)功課的平時(shí)成績(jī)，因此，建議改進(jìn)評(píng)價(jià)的方式。
（2）教師積極與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)交流。大部分教師參與了學(xué)生的互動(dòng)，能夠及時(shí)回答學(xué)生的提問(wèn)，因?yàn)榻處熣J(rèn)為：教師的教學(xué)態(tài)度對(duì)學(xué)生不管是及時(shí)的還是潛移默化的，影響還是有的，學(xué)生或多或少會(huì)學(xué)到應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待自己的學(xué)習(xí)和工作這樣一個(gè)道理。有些教師是選擇性地回答問(wèn)題，原因是有些問(wèn)題很相似，就不用重復(fù)了；另外，對(duì)于一些如何通過(guò)四級(jí)考試這類(lèi)方法論問(wèn)題基本選擇了當(dāng)面回答學(xué)生的做法。事實(shí)是，學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上主動(dòng)發(fā)言的人并不多。一般情況下教師也給予了回復(fù)，也有不及時(shí)回復(fù)的，原因是有時(shí)沒(méi)有時(shí)間就忘了。也有教師沒(méi)有參與學(xué)生互動(dòng)的，原因是：學(xué)生只局限于評(píng)價(jià)教師，并沒(méi)有參與互動(dòng)。課后與學(xué)生交流發(fā)現(xiàn)學(xué)生不參與互動(dòng)主要理由是不知道如何操作，或不喜歡這種交流方式，更喜歡面對(duì)面的交流，更不想課后花時(shí)間去評(píng)價(jià)。這與學(xué)生的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果是一致的。
（3）對(duì)自身教學(xué)有一定促進(jìn)作用。由學(xué)生在該系統(tǒng)上不單只評(píng)價(jià)教師的教學(xué)，而且他們隨時(shí)可以針對(duì)每一項(xiàng)評(píng)價(jià)提出合理的意見(jiàn)和建議，提醒教師注意到遺漏的環(huán)節(jié)，督促教師及時(shí)改進(jìn)教學(xué)方法，從而使教師很好地了解學(xué)生的需求和自身的教學(xué)情況，利于整改提高，也在一定程度上避免產(chǎn)生學(xué)生需求和教學(xué)目標(biāo)的沖突。但也有教師提出幫助不會(huì)太大，因?yàn)閷W(xué)生提的意見(jiàn)比較雷同，缺少建設(shè)性意見(jiàn)。
（4）對(duì)教師自我提升意識(shí)的作用。教師們一致認(rèn)為，該評(píng)價(jià)模式能提升教師自我發(fā)展意識(shí)。原因是，第一，由于能和學(xué)生自由交流，而且有人在監(jiān)督自己的教學(xué)，勢(shì)必要認(rèn)真對(duì)待。第二，由于學(xué)生隨時(shí)對(duì)教師的教學(xué)進(jìn)行反饋，讓教師更好地了解自己的需求，并了解自己哪方面做好了，哪方面做得不足，如此“給教師提供了一個(gè)反思的機(jī)會(huì)”。
（5）教學(xué)反思作用巨大。根據(jù)外語(yǔ)教師教育發(fā)展的理論，促進(jìn)教師發(fā)展的因素有幾個(gè)，如教師本人的學(xué)習(xí)和教學(xué)經(jīng)歷，再教育經(jīng)歷，社會(huì)、教育系統(tǒng)及學(xué)校的環(huán)境因素，反思和對(duì)話(huà)與合作等。其中兩個(gè)能力非常重要，一是反思能力，因?yàn)榉此紝?duì)教師學(xué)習(xí)和專(zhuān)業(yè)發(fā)展有重要促進(jìn)作用，關(guān)鍵是選擇反思的內(nèi)容和方式，二是對(duì)話(huà)與合作，這對(duì)教師的認(rèn)識(shí)變化、問(wèn)題解決和專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)有重要促進(jìn)作用。
本課題通過(guò)師生使用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行互動(dòng)，并讓教師堅(jiān)持撰寫(xiě)教學(xué)反思，獲得一手資料。從教師們的總結(jié)中，可以看到，教師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)進(jìn)行了多角度的反思。具體例子如下：
例1：教師A看到學(xué)生的留言，反思自己：“特別是課堂互動(dòng)方面和課程講解內(nèi)容方面，我注意聽(tīng)取了學(xué)生的意見(jiàn)，增加了學(xué)生鍛煉的機(jī)會(huì)，課程內(nèi)容不再是面面俱到，而是根據(jù)學(xué)生需求，在課文講解時(shí)候注意多增加了詞匯的講解。我注意到，其實(shí)學(xué)生的真正需求是過(guò)四級(jí)，所以對(duì)于文章的語(yǔ)篇分析，如結(jié)構(gòu)、作者寫(xiě)作意圖、寫(xiě)作技巧以及大意都不是很關(guān)心，因此也理解不了老師要求要全面把握文章的意圖?！弊詈?，該教師認(rèn)為“通過(guò)這種模式的評(píng)價(jià)和學(xué)生參與交流，可以讓我隨時(shí)得到學(xué)生對(duì)自己教學(xué)的反饋，了解學(xué)生的真正需求，并讓老師了解自己在教學(xué)中哪部分得到了學(xué)生的肯定和接受，哪部分學(xué)生的反應(yīng)不是太好。可以提供給我反思自己教學(xué)的機(jī)會(huì)?！?/p>
例2：學(xué)生1說(shuō)：“B老師上課準(zhǔn)備比較充分，課堂氣氛比較活躍，老師與學(xué)生之間的關(guān)系比較融洽。上該老師的課、有激情，對(duì)于我來(lái)說(shuō)也有一定的壓力，因?yàn)槲业挠⒄Z(yǔ)很爛，但有壓力才有動(dòng)力，我很喜歡該老師的課?！睂?duì)于同樣的問(wèn)題，而學(xué)生2則說(shuō)：“B老師上課很有親和力，但缺乏一點(diǎn)激情?！贬槍?duì)這兩位學(xué)生的評(píng)價(jià)，該教師反思道：“這兩位學(xué)生的評(píng)價(jià)在對(duì)我的講課激情方面似乎有些矛盾，其實(shí)不然，主觀上，我知道一名優(yōu)秀的教師講課應(yīng)該帶有激情，并用這種情緒去感染學(xué)生，使他們也能充滿(mǎn)激情地在課堂上開(kāi)口說(shuō)英語(yǔ)，積極地回答問(wèn)題。一個(gè)自己都沒(méi)有活力、沒(méi)有高昂情緒的教師，他的課堂是無(wú)味的甚至是死氣沉沉的。但客觀上，有時(shí)會(huì)受到心情的影響，比如說(shuō)心情不好或這個(gè)內(nèi)容上了好幾遍了。有時(shí)會(huì)受到身體方面的影響，比如說(shuō)累了，喉嚨疼了等。所以，一般在無(wú)客觀因素存在時(shí)，我會(huì)情緒高昂，妙語(yǔ)連珠，全情地投入。但客觀因素常常存在，這也很讓人煩惱。我覺(jué)得要改變現(xiàn)狀首先思想上要改變，要有敬業(yè)精神，干一行，就要愛(ài)一行，要做就要做好，努力克服困難。其次，是否可以利用一些課堂活動(dòng)、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制、評(píng)價(jià)策略、情感暗示來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生的情緒呢？這些都值得我認(rèn)真地思考與嘗試?！蓖瑫r(shí)，該教師認(rèn)為，本網(wǎng)絡(luò)評(píng)價(jià)系統(tǒng)能夠從學(xué)生的角度了解自己的不足，通過(guò)積極的反思能夠提高教學(xué)質(zhì)量。
例3：C教師評(píng)價(jià)該模式時(shí)說(shuō)：“對(duì)我而言，該模式能在一定程度上提升教師的自我發(fā)展意識(shí)和教學(xué)質(zhì)量，因?qū)W生提出了相關(guān)的意見(jiàn)，也給出了評(píng)價(jià)，教師可以對(duì)照那些評(píng)價(jià)和意見(jiàn)去發(fā)現(xiàn)自己教學(xué)中的問(wèn)題，發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)處，規(guī)避短處?！盌教師說(shuō)：“以前的教學(xué)只注重自己的講，不注重了解學(xué)生的需求，更不注意幫助學(xué)生解決問(wèn)題。如今，該模式的互動(dòng)環(huán)節(jié)特別好，能讓我更進(jìn)一步了解學(xué)生的需求，也了解自己的教學(xué)不足，明確下一步的改進(jìn)方向?！?/p>
（三）研究結(jié)果和啟示
經(jīng)過(guò)以上定量、定性研究分析，主要結(jié)論如下：
1.基于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)師生互動(dòng)主導(dǎo)式評(píng)價(jià)模式通過(guò)學(xué)生對(duì)教師的教學(xué)進(jìn)行定性定量評(píng)價(jià)，對(duì)提高教師教學(xué)起到了作用，同時(shí)，該模式能讓外語(yǔ)教師與學(xué)生之間增加溝通與交流，為雙方及時(shí)解決各種困惑和難題，緩解學(xué)生的焦慮和教師的壓力，因而很好地改善師生關(guān)系，促進(jìn)外語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量的提高。
2.師生互動(dòng)主導(dǎo)式評(píng)價(jià)模式提供了一個(gè)師生對(duì)話(huà)和合作的平臺(tái)，讓教師看到了學(xué)生的需求，反思自己的不足之處，使教師養(yǎng)成自我總結(jié)和自我反思的習(xí)慣，提高外語(yǔ)教師自我反思能力，從而提高教書(shū)育人自覺(jué)性，不斷改進(jìn)教學(xué)教法，最終提高外語(yǔ)教育教學(xué)質(zhì)量和教師職業(yè)發(fā)展能力。
3.參與課題的教師們的教學(xué)水平有了一定提高。我們查看了學(xué)期末教務(wù)處組織的學(xué)生評(píng)教結(jié)果，本課題組成員教師們的學(xué)生評(píng)教均為優(yōu)秀。
由于本研究時(shí)間短，還存在一些問(wèn)題，如網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)技術(shù)問(wèn)題導(dǎo)致一些學(xué)生無(wú)法登錄，外語(yǔ)教師課堂教學(xué)評(píng)價(jià)體系盡管比較全面，但還是比較粗糙，不夠細(xì)化，一些教師對(duì)學(xué)生的留言沒(méi)有給予答復(fù)，沒(méi)有真正起到師生互動(dòng)交流等。
教師自我發(fā)展意識(shí)對(duì)教師的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用，這些意識(shí)的樹(shù)立除了自身的緊迫感外，還包括權(quán)威部門(mén)對(duì)合格教師的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：如上級(jí)部門(mén)對(duì)教師教學(xué)質(zhì)量的重視程度，對(duì)教師進(jìn)修培訓(xùn)的規(guī)劃，以及對(duì)教師職稱(chēng)評(píng)定中教學(xué)質(zhì)量的具體要求，等等。本研究從課堂教學(xué)要求、學(xué)生的需求方面引出教師對(duì)教學(xué)的反思和對(duì)話(huà)，從某種程度上提升了教師內(nèi)心的自我發(fā)展意識(shí)。但是，要想全面提高教師自我發(fā)展意識(shí)和教學(xué)質(zhì)量，還需要各級(jí)部門(mén)真正重視教學(xué)的質(zhì)量，并采取一系列的措施調(diào)動(dòng)教師的教學(xué)積極性，從而真正做到提高教師發(fā)展，提高教學(xué)質(zhì)量。
【參考文獻(xiàn)】
[1]Brown， D. Teaching by principle-an interactive approach to language pedagogy[M].北京：外語(yǔ)教學(xué)與研究出版社，2001
[2]鄧萬(wàn)友.基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的研究與實(shí)現(xiàn)[J].黑龍江教育（高教研究與評(píng)估版），2005（1）
[3]馬曉燕.建立網(wǎng)上學(xué)生評(píng)教系統(tǒng)完善課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系[J].黑龍江高教研究，2005（6）
[4]彭帥.高校課堂教學(xué)質(zhì)量學(xué)生評(píng)價(jià)機(jī)制的思考[J].廊坊師范學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2010（4）
[5]趙飛，鄒為誠(chéng).互動(dòng)假說(shuō)的理論構(gòu)建[J].外語(yǔ)教學(xué)理論與實(shí)踐，2009（2）
[6]劉學(xué)惠.外語(yǔ)教師教育研究綜述[J].外語(yǔ)教學(xué)與研究，2005（2）
【基金項(xiàng)目】廣西教育科學(xué)規(guī)劃基金資助項(xiàng)目（2010C469）
論文摘要：介紹了數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)的概念，敘述了華中師范大學(xué)數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)的設(shè)計(jì)與構(gòu)建過(guò)程，并提出了下一步的建設(shè)規(guī)劃。
1數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)概述
1．1數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)的概念
關(guān)于什么是數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)已經(jīng)有了很多種解釋?zhuān)偟恼f(shuō)來(lái)，數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)就是信息資源與服務(wù)體系的集成系統(tǒng)，它使得用戶(hù)可以通過(guò)一個(gè)界面友好的接口去無(wú)縫地訪問(wèn)圖書(shū)館所有的信息資源和服務(wù)。數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)包括數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)網(wǎng)站和門(mén)戶(hù)構(gòu)建平臺(tái)，圖書(shū)館工作人員通過(guò)數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)構(gòu)建平臺(tái)。可以方便、快捷地構(gòu)建個(gè)性化的門(mén)戶(hù)服務(wù)網(wǎng)站系統(tǒng)，以全方位、個(gè)性化的方式向用戶(hù)提供綜合信息服務(wù)。門(mén)戶(hù)的關(guān)鍵特性包括：集成能力、個(gè)性化能力和定制能力。
1．2數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)由表示層、應(yīng)用層、協(xié)議層、數(shù)據(jù)層組成。
(1)表示層。用戶(hù)看到的門(mén)戶(hù)的直接界面，一般是基于Web的界面，如數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)網(wǎng)站。
(2)應(yīng)用層。由一些不同類(lèi)型的應(yīng)用軟件組成，通常包括用戶(hù)身份認(rèn)證系統(tǒng)、基于門(mén)戶(hù)的搜索引擎、資源及權(quán)限管理、個(gè)性化定制、虛擬咨詢(xún)等。應(yīng)用層提供數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)的所有服務(wù)，如統(tǒng)一資源檢索、虛擬參考咨詢(xún)、電子期刊導(dǎo)航、重點(diǎn)學(xué)科導(dǎo)航等。
(3)協(xié)議層。負(fù)責(zé)應(yīng)用層與客戶(hù)端及應(yīng)用層與服務(wù)器之間的標(biāo)準(zhǔn)通信，如Z39．50，HTYP，OAI，OpenURL，ILP(1nterlibraryLoanProtoco1)等。
(4)數(shù)據(jù)層。包含門(mén)戶(hù)內(nèi)部可以容納的所有信息資源及外部資源的導(dǎo)航和鏈接，如電子期刊、電子圖書(shū)、數(shù)據(jù)庫(kù)、全文資料、圖像、音頻、視頻、遠(yuǎn)程信息資源等。
l-3國(guó)內(nèi)外數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)的發(fā)展
國(guó)外數(shù)字圖書(shū)館建設(shè)起步早、起點(diǎn)高、發(fā)展快，早已形成規(guī)模，并產(chǎn)生了巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。國(guó)際上對(duì)數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)的研究從20世紀(jì)90年代末開(kāi)始，包括美國(guó)研究圖書(shū)館協(xié)會(huì)學(xué)術(shù)門(mén)戶(hù)項(xiàng)目(ARLScholarPortaI)、美國(guó)國(guó)家科學(xué)數(shù)字圖書(shū)館(NSDL)門(mén)戶(hù)項(xiàng)目、美國(guó)國(guó)會(huì)圖書(shū)館門(mén)戶(hù)項(xiàng)目以及康奈爾大學(xué)、波士頓大學(xué)圖書(shū)館門(mén)戶(hù)項(xiàng)目等。我國(guó)數(shù)字圖書(shū)館建設(shè)起步晚、起點(diǎn)不高．但發(fā)展較快，門(mén)戶(hù)技術(shù)在數(shù)字圖書(shū)館建設(shè)中的應(yīng)用日益廣泛。如廈門(mén)大學(xué)的知識(shí)資源港、北京航空航天大學(xué)利用TRS建立的門(mén)戶(hù)、清華大學(xué)圖書(shū)館以MetLib+SFX+EMS為基礎(chǔ)的數(shù)字圖書(shū)館整體解決方案，北京師范大學(xué)圖書(shū)館以MetLib和SFX為人口構(gòu)建的數(shù)字圖書(shū)館等。
2華中師范大學(xué)數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)建設(shè)需求分析
華中師范大學(xué)圖書(shū)館網(wǎng)站幾經(jīng)改版，每次都有新的面貌，但還是存在一些不足，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是沒(méi)有統(tǒng)一的身份認(rèn)證，無(wú)法對(duì)用戶(hù)訪問(wèn)資源進(jìn)行權(quán)限管理；二是沒(méi)有數(shù)據(jù)庫(kù)支持，無(wú)法實(shí)現(xiàn)站內(nèi)全文檢索；三是欄目設(shè)置不夠合理、簡(jiǎn)潔；四是缺少資源導(dǎo)航及統(tǒng)一檢索，國(guó)內(nèi)外電子資源數(shù)量較多，但各種資源只是零散地存在著，每種資源都有自己的檢索界面和檢索方式，在電子資源組織管理方面還沒(méi)有規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。
鑒于以上這些不足之處，我們需要建立數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)，實(shí)現(xiàn)基本的Web服務(wù)功能，嵌入全文搜索引擎，采用統(tǒng)一身份認(rèn)證系統(tǒng)，以讀者閱覽證作為用戶(hù)身份標(biāo)志(匯文系統(tǒng)中有完整的用戶(hù)信息)，處理好數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)網(wǎng)站與重點(diǎn)學(xué)科導(dǎo)航、電子期刊導(dǎo)航、統(tǒng)一檢索等系統(tǒng)的關(guān)系，真正實(shí)現(xiàn)“一站式”服務(wù)。
3華中師范大學(xué)數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)建設(shè)的實(shí)施
3．1網(wǎng)絡(luò)環(huán)境
良好的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境是構(gòu)建數(shù)字圖書(shū)館的第一要素，它能保障信息的暢通與數(shù)據(jù)的安全。華中師范大學(xué)圖書(shū)館擁有較先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和服務(wù)器系統(tǒng)，有效地保障了數(shù)字圖書(shū)館的信息環(huán)境需求。
華中師范大學(xué)數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)建設(shè)是數(shù)字圖書(shū)館一期工程的一部分，數(shù)字圖書(shū)館一期工程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)根據(jù)數(shù)字校園“網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)，圖書(shū)館負(fù)責(zé)資源組織”的布局思路，所需服務(wù)器、存儲(chǔ)設(shè)備和交換機(jī)全部部署在學(xué)校的網(wǎng)絡(luò)中心，包括8臺(tái)PC服務(wù)器和和l臺(tái)光纖存儲(chǔ)服務(wù)器。光纖存儲(chǔ)服務(wù)器上有6TB空間供數(shù)字圖書(shū)館使用。
3．2軟件平臺(tái)
通過(guò)項(xiàng)目招標(biāo)，我們選用了TRS平臺(tái)及產(chǎn)品來(lái)構(gòu)建華中師范大學(xué)數(shù)字圖書(shū)館，具體模塊包括TRSserver(TRSCluster)．TRSAdmin，TRSIDS，TRS Dprocessor，TRS W CM，TRS CDS，TRS Gateway，TRS W AS，TRSInforadar，TRsVRD，cAus統(tǒng)一檢索系統(tǒng)、cAus數(shù)字版權(quán)保護(hù)和CALIS教學(xué)參考系統(tǒng)。TRS數(shù)字圖書(shū)館軟件服務(wù)平臺(tái)從功能角度劃分為四大部分，包括數(shù)據(jù)加工、存儲(chǔ)、管理與檢索互動(dòng)服務(wù)。
3-3數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)網(wǎng)站的頁(yè)面設(shè)計(jì)
數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)網(wǎng)站與其他類(lèi)型的門(mén)戶(hù)網(wǎng)站，如商業(yè)門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、新聞門(mén)戶(hù)網(wǎng)站等有很大的不同，其建設(shè)要突出數(shù)字圖書(shū)館的特點(diǎn)，即信息服務(wù)和數(shù)字資源建設(shè)。在頁(yè)面設(shè)計(jì)上要體現(xiàn)出高校圖書(shū)館博學(xué)、高雅的氣氛；在內(nèi)容結(jié)構(gòu)上必須簡(jiǎn)潔明了．導(dǎo)航清晰，便于瀏覽。華中師范大學(xué)數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)網(wǎng)站將身份認(rèn)證與注冊(cè)、統(tǒng)一檢索、電子資源導(dǎo)航、學(xué)科導(dǎo)航、站內(nèi)搜索、咨詢(xún)臺(tái)、教學(xué)參考置于首頁(yè)的主體部分。門(mén)戶(hù)首頁(yè)布局見(jiàn)圖I。
3．4數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)的功能
華巾師范大學(xué)圖書(shū)館現(xiàn)有網(wǎng)站基本上是一個(gè)靜態(tài)的網(wǎng)站，沒(méi)有數(shù)據(jù)庫(kù)支持，我們構(gòu)建了一個(gè)完整的數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)，提供以下的服務(wù)功能。
(1)應(yīng)用集成。在門(mén)戶(hù)中集成統(tǒng)一檢索、電子期刊導(dǎo)航、重點(diǎn)學(xué)科導(dǎo)航、虛擬參考咨詢(xún)等多種服務(wù)系統(tǒng)。圖書(shū)館門(mén)戶(hù)還進(jìn)一步與數(shù)字校園門(mén)戶(hù)集成，實(shí)現(xiàn)了與數(shù)字校園門(mén)戶(hù)統(tǒng)一身份登錄的集成，通過(guò)數(shù)字校園門(mén)戶(hù)系統(tǒng)登錄的用戶(hù)可直接訪問(wèn)數(shù)字圖書(shū)館系統(tǒng)資源，數(shù)字校園與數(shù)字圖書(shū)館之間通過(guò)數(shù)字校園數(shù)據(jù)交換系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)用戶(hù)信息的同步訪問(wèn)。門(mén)戶(hù)還通過(guò)與圖書(shū)館匯文系統(tǒng)進(jìn)行集成．實(shí)現(xiàn)了數(shù)字圖書(shū)館用戶(hù)直接訪問(wèn)匯文系統(tǒng)中我的圖書(shū)館、圖書(shū)借閱等功能。
(2)資源導(dǎo)航。數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)尤其注重資源整合與導(dǎo)航的能力，注重提供完善和精選的信息資源，用戶(hù)能通過(guò)門(mén)戶(hù)強(qiáng)大的導(dǎo)航功能方便快捷地獲取需要的信息。華中師范大學(xué)圖書(shū)館的電子期刊導(dǎo)航系統(tǒng)對(duì)館藏中外文數(shù)據(jù)庫(kù)中的電子期刊進(jìn)行管理，建立導(dǎo)航庫(kù)，實(shí)現(xiàn)了電子期刊的檢索、瀏覽和直接訪問(wèn)。重點(diǎn)學(xué)科導(dǎo)航系統(tǒng)包括科學(xué)社會(huì)主義、中國(guó)近現(xiàn)代史、漢語(yǔ)言文字學(xué)。此外，我們還建立了特色數(shù)據(jù)庫(kù)(中國(guó)農(nóng)村問(wèn)題研究文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù))和華中師范大學(xué)博碩士學(xué)位論文庫(kù)。
(3)全文檢索。數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)可以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)站的全文檢索，用戶(hù)輸入檢索詞后，檢索結(jié)果返回網(wǎng)站數(shù)據(jù)庫(kù)中包含檢索詞的任意字段的信息。
(4)個(gè)性化服務(wù)。數(shù)字圖書(shū)館門(mén)戶(hù)提供用戶(hù)注冊(cè)的功能，為注冊(cè)用戶(hù)提供個(gè)性化服務(wù)。用戶(hù)通過(guò)身份認(rèn)證登錄門(mén)戶(hù)后，可進(jìn)入個(gè)性化頁(yè)面修改個(gè)人信息、添加日志、查詢(xún)匯文系統(tǒng)中的個(gè)人信息、定制人圖書(shū)館，如定制數(shù)據(jù)庫(kù)列表、電子期刊列表、網(wǎng)絡(luò)資源等。
(5)統(tǒng)一身份認(rèn)證。采用TRSIDS統(tǒng)一身份管理系統(tǒng)，集成TRSWCM，TRSCDS，TRSDpaper，匯文系統(tǒng)，CALLS統(tǒng)一檢索系統(tǒng)等，實(shí)現(xiàn)數(shù)字圖書(shū)館的一站式身份管理。在門(mén)戶(hù)和門(mén)戶(hù)巾的各類(lèi)資源及應(yīng)用巾．實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一認(rèn)證和單點(diǎn)登錄。若用戶(hù)沒(méi)有經(jīng)過(guò)統(tǒng)一認(rèn)證，則用戶(hù)在訪問(wèn)其他專(zhuān)用系統(tǒng)時(shí)(如OPAC、參考咨詢(xún)、統(tǒng)一檢索等)都需要分別登錄。而用戶(hù)在門(mén)戶(hù)通過(guò)統(tǒng)一認(rèn)證登錄后，不僅能直接看到自己在各個(gè)應(yīng)用中的個(gè)性化信息，還能直接進(jìn)入這些系統(tǒng)，無(wú)需再次登錄。采用用戶(hù)認(rèn)證的方式可以限制非法用戶(hù)對(duì)授權(quán)資源的訪問(wèn)．從而有效地保護(hù)相關(guān)資源擁有者的合法權(quán)益，也便于更好地為不同的用戶(hù)提供不同級(jí)別的內(nèi)容和服務(wù)。
(6)網(wǎng)站管理。采用TRSWCM內(nèi)容管理協(xié)作平臺(tái)，為門(mén)戶(hù)網(wǎng)站提供整體解決方案，構(gòu)成一個(gè)完整的數(shù)據(jù)信息采集、加工、的系統(tǒng)應(yīng)用平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)站信息的分布式采集、分級(jí)編輯、審核和。工作人員能通過(guò)基于瀏覽器工作界面的TRSWCM內(nèi)容管理平臺(tái)的采編模塊，直接進(jìn)行稿件的、查詢(xún)、處理等管理工作。TRSWCM內(nèi)容管理平臺(tái)的模塊則實(shí)時(shí)地將采編模塊處理過(guò)的信息按照模版規(guī)則生成網(wǎng)站的頁(yè)面文件系統(tǒng)，然后上傳到Web服務(wù)器上，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)站信息的更新。
(7)虛擬參考咨詢(xún)。采用TRS虛擬參考咨詢(xún)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)虛擬參考咨詢(xún)服務(wù)。用戶(hù)可以通過(guò)各種方式(檢索知識(shí)庫(kù)，Email，Web表單，在線(xiàn)實(shí)時(shí)交流等)進(jìn)行咨詢(xún)，系統(tǒng)可以對(duì)咨詢(xún)活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)一管理、存檔，最終納入一個(gè)可供檢索的知識(shí)庫(kù)。用戶(hù)可以在客戶(hù)端實(shí)現(xiàn)咨詢(xún)問(wèn)題的提交、實(shí)時(shí)咨詢(xún)、信息的瀏覽檢索和個(gè)人信息的管理等。咨詢(xún)員和超級(jí)管理員可以通過(guò)管理端進(jìn)行咨詢(xún)處理、資料管理和系統(tǒng)設(shè)置。此系統(tǒng)底層采用TRS數(shù)據(jù)庫(kù)，提供FAQ及FAQ的全文檢索。
(8)統(tǒng)一檢索。采用CALLS統(tǒng)一檢索系統(tǒng)提供中外文數(shù)據(jù)庫(kù)一站式檢索服務(wù)。該系統(tǒng)針對(duì)異構(gòu)數(shù)字資源，能夠通過(guò)多種方式整合盡可能多的電子資源數(shù)據(jù)庫(kù)，可以把用戶(hù)一次提交的檢索請(qǐng)求同時(shí)發(fā)往選定的多個(gè)資源庫(kù)，為用戶(hù)提供一種更好的整合檢索服務(wù)，從而提高資源的利用率和用戶(hù)的檢索效率。
你可曾有過(guò)這樣的減肥經(jīng)歷:無(wú)論當(dāng)初的決心多么堅(jiān)決,最終還是會(huì)屈服于美食的誘惑?據(jù)英國(guó)媒體報(bào)道,牛津大學(xué)和英國(guó)醫(yī)學(xué)研究理事會(huì)的最新研究證實(shí),一種與肥胖有關(guān)的基因能通過(guò)促進(jìn)食欲使我們發(fā)胖。換言之,正是因?yàn)槿梭w內(nèi)攜帶這種“貪吃基因”,使得人們的節(jié)食努力往往以失敗告終。
這種名為FTO的等位基因最早發(fā)現(xiàn)于2007年,它定位在人體第16號(hào)染色體上,有分別來(lái)自父母的各一個(gè)副本。調(diào)查顯示,多達(dá)14%的英國(guó)人兩個(gè)FTO基因副本均出現(xiàn)變異。跟沒(méi)有變異副本的人相比,他們的肥胖風(fēng)險(xiǎn)增加了70%,罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加了50%。有49%的英國(guó)人攜帶一個(gè)FTO基因變異副本,他們患肥胖的可能性跟正常人相比要多30%,而患糖尿病的可能性則多了25%?？蒲腥藛T認(rèn)為,FTO是一種與肥胖有關(guān)的最普遍的基因。
據(jù)英國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)研究理事羅杰?考克斯介紹,這一研究使人們重新認(rèn)識(shí)到,僅僅鍛煉或節(jié)食來(lái)對(duì)付肥胖并不奏效?？蒲腥藛T目前正致力于研究如何通過(guò)藥物或者其它方法“關(guān)閉”這種基因,從而在根本上解決減肥反彈問(wèn)題。
手機(jī)影響心理健康
“喂,喂,你說(shuō)什么?信號(hào)不好,聽(tīng)不見(jiàn)!”類(lèi)似的場(chǎng)景無(wú)論在電視上還是生活中都很常見(jiàn)。研究發(fā)現(xiàn),手機(jī)對(duì)現(xiàn)代人的影響超過(guò)錢(qián)包,手機(jī)丟了,大多數(shù)人不到一小時(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn),而錢(qián)包丟了,可能一兩天才會(huì)發(fā)現(xiàn)。日前,某雜志撰文指出,手機(jī)不僅拿在手里,也可能“長(zhǎng)”在心里,對(duì)心理健康造成不良影響。不少人老是聽(tīng)到手機(jī)在響,掏出手機(jī)看,卻并沒(méi)有來(lái)電或短信。這是一種“手機(jī)幻聽(tīng)癥”,在高級(jí)白領(lǐng)、媒體人員以及銷(xiāo)售業(yè)務(wù)人員中很常見(jiàn)。長(zhǎng)時(shí)間的幻聽(tīng),會(huì)使人過(guò)度緊張,產(chǎn)生煩躁、焦慮等情緒。因此,癥狀較輕者,不妨養(yǎng)成睡覺(jué)前關(guān)機(jī)的習(xí)慣,用健康的方式使用手機(jī),更好地緩解壓力。情況嚴(yán)重者,則應(yīng)該考慮去尋求心理醫(yī)生的幫助。
早睡早起 有助成功戒煙
美國(guó)一項(xiàng)最新研究表明,“夜貓子”(喜歡熬夜的人)比“百靈鳥(niǎo)”(喜歡早起的人)更容易吸煙上癮,而且戒煙難度更大。
研究人員對(duì)23000多對(duì)雙胞胎進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)30年的跟蹤調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),“夜貓子”成為癮君子的可能性比“百靈鳥(niǎo)”更大,吸煙上癮后戒煙成功率更低,而且更容易產(chǎn)生尼古丁依賴(lài)癥。
研究人員表示,一種可能是,由于尼古丁會(huì)讓吸煙者在夜晚保持清醒狀態(tài),因此“夜貓子”更可能用吸煙來(lái)提神。另一種可能是,“夜貓子”更可能去酒吧和餐館等吸煙環(huán)境,這也增加了他們吸煙上癮和戒煙難的可能性。另外,“夜貓子”尋求上癮行為的可能性更大,理由是其大腦中的多巴胺和類(lèi)鴉片物質(zhì)發(fā)揮著重要作用。因此,“夜貓子”要想徹底戒煙,最好改變“睡眠模式”,嚴(yán)格早睡早起,這必然會(huì)大大提高戒煙成功率。
電腦族常吃黃花菜可預(yù)防電腦臉
心理學(xué)專(zhuān)家研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常與電腦打交道的人,由于長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)沒(méi)有生命的電腦屏幕,而與人的交流越來(lái)越少,會(huì)在不知不覺(jué)中生出一張表情淡漠、冷峻的“電腦臉”。
國(guó)外兒科醫(yī)生新近發(fā)現(xiàn),人的笑容與鐵質(zhì)有關(guān)聯(lián)。研究資料顯示,凡是面帶微笑、眼球靈活、目光炯炯有神的嬰兒,其體內(nèi)的鐵貯存多數(shù)正常;相反,面孔嚴(yán)肅、呆板,或1小時(shí)內(nèi)僅發(fā)笑1～2次的寶寶,血中鐵含量可能不足。因此,要把缺少笑容作為體內(nèi)缺鐵的一個(gè)早期警報(bào)。
人們都知道菠菜富含鐵,其實(shí),黃花菜中所含的鐵是菠菜的幾十倍。古人曾給黃花菜(金針菜)起名叫忘憂(yōu)、療愁,這足以說(shuō)明黃花菜的功效。在我國(guó)的徐州,有道傳統(tǒng)名菜“軟炸黃花菜”,用黃花菜做主料,因外以雞蛋糊裹炸,食之軟嫩而得名,最適合“電腦族”們吃。
秋天出生的孩子更易食物過(guò)敏
英國(guó)《流行病和公共衛(wèi)生雜志》刊登的一項(xiàng)最新研究顯示,秋天出生的孩子發(fā)生食物過(guò)敏危險(xiǎn)更大。
芬蘭奧盧大學(xué)研究人員調(diào)查了2001年4月至2006年3月出生于芬蘭東南部的近6000名兒童。研究發(fā)現(xiàn),在母親子宮內(nèi)11周時(shí)正值4~5月份的孩子中,食物過(guò)敏幾率為11%。而母親懷孕11周時(shí)候正好是12月或1月的孩子中,食物過(guò)敏發(fā)病率只有6%。
研究人員對(duì)研究期間花粉水平進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),4~5月份正是樺樹(shù)和赤楊花粉的高峰期。早期研究已發(fā)現(xiàn),孕期接觸花粉會(huì)增加孩子食物過(guò)敏危險(xiǎn)。研究人員發(fā)現(xiàn), 4~5月份母親妊娠11周的時(shí)候接觸花粉最多,孩子發(fā)生牛奶和雞蛋過(guò)敏的危險(xiǎn),比母親妊娠11周時(shí)為12月到1月的孩子高3倍。
減慢呼吸有助緩解疼痛
美國(guó)一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn),減慢呼吸可以在一定程度上幫助人們緩解疼痛感。研究人員分別選取了兩組年齡在45歲至65歲之間的女性進(jìn)行研究,其中一組為受到慢性疼痛困擾的纖維肌痛綜合征患者,另一組為健康女性作為對(duì)照。
實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,這些女性在呼吸正常和呼吸速度減半狀態(tài)下,其手掌分別受到適度的熱脈沖的沖擊。每一次熱脈沖之后,研究人員都會(huì)記錄下她們報(bào)告的掌部疼痛感程度以及情緒的變化等參數(shù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),對(duì)于健康女性來(lái)說(shuō),當(dāng)減慢呼吸時(shí),她們感覺(jué)到的疼痛程度也隨之降低。而對(duì)于患病一組的女性來(lái)說(shuō),整體上的作用不很明顯,但那些情緒相對(duì)樂(lè)觀的患者,也能借助減慢呼吸緩解其疼痛感。
研究人員說(shuō),這一研究結(jié)果可以幫助解釋為何瑜珈等一些活動(dòng)通過(guò)調(diào)整呼吸來(lái)放松身心,提升情緒。
烤肉醬汁能減少致癌物質(zhì)
肉類(lèi)在烤、煎、炸等高溫烹調(diào)時(shí),會(huì)產(chǎn)生一種叫做雜環(huán)胺的物質(zhì)。這種物質(zhì)在體內(nèi)蓄積,可能誘發(fā)胃癌、腸癌等多種癌癥。
美國(guó)堪薩斯州立大學(xué)的研究人員將鮮牛肉和用調(diào)料腌過(guò)的牛肉燒烤后,對(duì)比二者的雜環(huán)胺含量。發(fā)現(xiàn)腌過(guò)的肉高溫?zé)竞?所含雜環(huán)胺比未經(jīng)腌制的低40%以上。經(jīng)過(guò)對(duì)多種調(diào)料的測(cè)試發(fā)現(xiàn),用孜然、咖喱、迷迭香腌過(guò)的肉,高溫烹調(diào)后產(chǎn)生的致癌物最少。這是因?yàn)?烤肉醬中所含的淀粉、糖分等成分在受熱的時(shí)候首先吸收熱量,可以保護(hù)中間的肉塊不會(huì)驟然受到高溫,從而減少了致癌物質(zhì)產(chǎn)生的機(jī)會(huì)。另外,烤肉醬中含有的一些有益成分,也是阻礙致癌物質(zhì)產(chǎn)生的原因。這些食品配料本身均有一定的抗癌防癌作用,也有益于預(yù)防高溫加熱食物對(duì)人體的危害。
因此,建議在燒烤、煎炸肉類(lèi)前,放些調(diào)料腌半小時(shí),不僅味道好,還可減少致癌物產(chǎn)生。
“邊吃邊K”有傷胃健康
關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院手術(shù)室；護(hù)理糾紛；誘發(fā)因素；防范措施；護(hù)患溝通
手術(shù)室是為患者提供必須的手術(shù)治療及緊急搶救生命的重要場(chǎng)所，在醫(yī)院里是一個(gè)非常特殊的科室。近年來(lái)隨著人們生活水平的不斷提高以及對(duì)自身身體質(zhì)量要求的提高，由于基層醫(yī)院醫(yī)療水平的限制。醫(yī)患之間互不信任現(xiàn)象日趨嚴(yán)重，更容易誘發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1誘發(fā)護(hù)患糾紛的原因
1.1術(shù)前術(shù)中術(shù)后的核對(duì)及遺囑執(zhí)行時(shí)出現(xiàn)的差錯(cuò) 在基層醫(yī)院，大多數(shù)患者為農(nóng)村及城鎮(zhèn)居民，整體文化素質(zhì)及理解能力不高，不經(jīng)醫(yī)生護(hù)士同意自動(dòng)離開(kāi)病房調(diào)換床位，聽(tīng)不清醫(yī)務(wù)人員的特殊交代等情況時(shí)有發(fā)生。手術(shù)室護(hù)士如果只是按照床位接患者，易出現(xiàn)接錯(cuò)患者，引起糾紛。手術(shù)過(guò)程中突發(fā)事件如針頭斷掉等清點(diǎn)器械紗布不清，也是偶有發(fā)生。手術(shù)室緊急搶救時(shí)臨時(shí)執(zhí)行口頭遺囑，執(zhí)行過(guò)程中如果含糊不清沒(méi)聽(tīng)清或者是沒(méi)再次口頭重復(fù)核對(duì)清楚責(zé)任心不強(qiáng)，很容易出現(xiàn)遺囑執(zhí)行差錯(cuò)導(dǎo)致護(hù)理糾紛。
1.2語(yǔ)言態(tài)度不當(dāng)誘發(fā)糾紛 手術(shù)室環(huán)境非常特殊。每個(gè)患者到手術(shù)室都會(huì)緊張害怕?lián)暮芏嗟耐话l(fā)事情，所以我們應(yīng)做到關(guān)心、體貼、溫馨、嚴(yán)肅、安靜、想患者之所想急患者之所急。
1.3手術(shù)護(hù)理記錄單出現(xiàn)差錯(cuò) 護(hù)理記錄單內(nèi)容描述含糊不清，表達(dá)錯(cuò)誤，書(shū)寫(xiě)有誤或與麻醉記錄、手術(shù)記錄、手術(shù)方式不符，或者缺少必要的記錄單，容易引發(fā)護(hù)理糾紛。
1.4消毒隔離不嚴(yán)格導(dǎo)致糾紛 基層醫(yī)院一般采取比較原始的消毒方法，如紫外線(xiàn)照射，甲醛熏，酒精擦拭，84消毒液拖地等方法消毒，對(duì)于乙肝、艾滋病等傳染病患者無(wú)檢測(cè)的條件，一旦出現(xiàn)隱形感染者容易導(dǎo)致后面手術(shù)患者出現(xiàn)交叉感染，并導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
1.5手術(shù)標(biāo)本相關(guān)糾紛 手術(shù)標(biāo)本的保存送檢登記等一連串程序必須仔細(xì)、清楚、準(zhǔn)確，加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床的溝通與合作。實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的拓展與延伸，順利實(shí)現(xiàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變。檢驗(yàn)科與臨床科室的溝通是一個(gè)相互滲透的過(guò)程.在無(wú)法改變現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教育體制的前提下，解決問(wèn)題的方法是讓有臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的檢驗(yàn)技師與臨床醫(yī)師定期輪轉(zhuǎn)臨床科室和檢驗(yàn)科。以便熟悉對(duì)方的基本技能，培養(yǎng)有臨床經(jīng)驗(yàn)的檢驗(yàn)醫(yī)師和有實(shí)驗(yàn)室能力的臨床醫(yī)師。從實(shí)驗(yàn)室本身的管理上，檢驗(yàn)科人員要勇于承擔(dān)溝通的責(zé)任，從我做起主動(dòng)深入臨床，聽(tīng)取臨床醫(yī)生對(duì)檢驗(yàn)工作的意見(jiàn)和要求，及時(shí)解答疑問(wèn)。檢驗(yàn)人員直接參與到會(huì)診、查房和病例討論的診療活動(dòng)中是與臨床建立聯(lián)系的關(guān)鍵.了解臨床的同時(shí)加深了對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的重視。在臨床反饋的不滿(mǎn)意報(bào)告中有相當(dāng)一部分經(jīng)過(guò)調(diào)查可溯源到標(biāo)本采集不合格，故應(yīng)同時(shí)加強(qiáng)與護(hù)理的溝通。檢驗(yàn)人員很難控制實(shí)驗(yàn)室以外的工作質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的合作是控制分析前質(zhì)量的關(guān)鍵。檢驗(yàn)科應(yīng)同護(hù)理組共同制定并實(shí)施正確采集和處理原始樣品的專(zhuān)用指導(dǎo)材料.并使負(fù)責(zé)采集原始樣品的人員方便獲得并熟知這些資料。同時(shí)向患者提供指導(dǎo)，使患者了解在采集標(biāo)本前，其一切生活動(dòng)態(tài)對(duì)標(biāo)本質(zhì)量至關(guān)重要，直接影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確和可參考性。相對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中以主觀經(jīng)驗(yàn)為主的望聞問(wèn)切。當(dāng)前高精度、高可靠性、高可檢測(cè)水平、高自動(dòng)化的現(xiàn)代新型檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在臨床診療、預(yù)見(jiàn)和保健等各方面發(fā)揮著越來(lái)越矚目的作用，大部分輔助診斷治療的信息來(lái)源于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)。順利實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變對(duì)社會(huì)醫(yī)療發(fā)展的意義不可估量。
2護(hù)理糾紛防范的措施
2.1加強(qiáng)法律文件學(xué)習(xí)增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí) 醫(yī)院和科室要定期組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》，降低護(hù)理糾紛風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率.維護(hù)患者和自身的利益。
2.2制定合理規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行 防止糾紛差錯(cuò)發(fā)生，手術(shù)室要根據(jù)自身的特點(diǎn)制定出合理的科室制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，醫(yī)院如沒(méi)有條件做艾滋病等檢測(cè)，需在手術(shù)前交代清楚，手術(shù)結(jié)束后及時(shí)消毒，嚴(yán)格按照消毒條例規(guī)范進(jìn)行消毒，嚴(yán)防交叉感染的情況出現(xiàn)[1]。
2.3溝通語(yǔ)言得當(dāng)，防止護(hù)患糾紛 無(wú)論是手術(shù)室內(nèi)交流還是手術(shù)室外和患者家屬溝通.護(hù)理人員要注意自己的角色.注意采取合適恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言。根據(jù)醫(yī)療規(guī)范流程進(jìn)行溝通，多給患者關(guān)心，需要解釋時(shí)態(tài)度耐心，認(rèn)真，嚴(yán)禁談?wù)摵褪中g(shù)無(wú)關(guān)的話(huà)題。手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的言語(yǔ)行為直接影響到患者的情緒、對(duì)手術(shù)人員的信任度和手術(shù)的承受能力及預(yù)后。因此應(yīng)注意使用保護(hù)性語(yǔ)言，避免應(yīng)用、引起患者猜疑、恐懼或精神傷害的語(yǔ)言，涉及患者的隱私要做好保密，不向他人透露。
2.4認(rèn)真規(guī)范書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)，防止護(hù)患糾紛 護(hù)理文書(shū)是護(hù)理活動(dòng)的依據(jù)。也是有無(wú)差錯(cuò)和過(guò)失的唯一法律依據(jù)，護(hù)理人員要認(rèn)真書(shū)寫(xiě)，不涂改，不漏記，不錯(cuò)記。不記錄和護(hù)理無(wú)關(guān)的手術(shù)醫(yī)生或者麻醉醫(yī)生應(yīng)該記錄的內(nèi)容，不記錄超出護(hù)理工作范圍的任何資料，防止出現(xiàn)人為的誤差，導(dǎo)致護(hù)理糾紛出現(xiàn)[2]。
2.5建立標(biāo)本交接手續(xù) 手術(shù)標(biāo)本，建立專(zhuān)門(mén)的標(biāo)本登記交接本，寫(xiě)清患者姓名，性別，年齡，手術(shù)名稱(chēng)，標(biāo)本大小，術(shù)者，家屬領(lǐng)取標(biāo)本后簽名等。防止出現(xiàn)標(biāo)本丟失無(wú)法分辨責(zé)任。避免糾紛出現(xiàn)。
3體會(huì)
"三分治療，七分護(hù)理"。言之護(hù)理在醫(yī)療活動(dòng)中的重要性。手術(shù)室的特殊性導(dǎo)致護(hù)理的難度較其他科室更容易出現(xiàn)一些醫(yī)療糾紛，因此，在護(hù)理工作中護(hù)理人員加強(qiáng)自我的防護(hù)意識(shí)[3]，盡可能地減少和降低差錯(cuò)事故發(fā)生的機(jī)會(huì)和程度；加強(qiáng)管理，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，防范糾紛的發(fā)生，為建立和諧舒適的醫(yī)療環(huán)境而努力。
參考文獻(xiàn)：
[1]姚蘭舂.基層手術(shù)室醫(yī)療糾紛的防范[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2006，6（12）；2427-2428.
