發(fā)布時(shí)間：2023-07-05 16:21:09
序言：寫作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的骨折患者護(hù)理樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
多數(shù)自殺患者存在認(rèn)知錯(cuò)誤,往往采取“非此即彼”的思維方式,對(duì)周圍事物過(guò)度敏感,因而心理護(hù)理在預(yù)防自殺的過(guò)程中尤為重要[9]。除按時(shí)服用抗抑郁藥外,持續(xù)評(píng)估患者再次自殺的可能性,安排專業(yè)背景的心理咨詢師進(jìn)行心理治療。
2營(yíng)造良好環(huán)境
室內(nèi)保持安靜、陽(yáng)光充足、空氣流通,使患者有舒適的感覺(jué)。根據(jù)患者愛(ài)好我們選擇音樂(lè)療法,每日1次,每次20min。同時(shí),指導(dǎo)患者依次放松肌肉,深慢呼吸,讓其充分體驗(yàn)緊張和放松的感覺(jué)。合理安排治療時(shí)間,保證患者足夠的休息和睡眠。
3阻斷負(fù)性心理
抑郁患者面對(duì)復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)生活存在負(fù)面情緒,正確的認(rèn)知是康復(fù)成功的基礎(chǔ)。責(zé)任護(hù)士每天9:00~11:00到床邊與患者談心,讓患者訴說(shuō)內(nèi)心苦悶,使郁悶情緒得到宣泄。讓患者找出自身優(yōu)點(diǎn),把每天做的有價(jià)值、有意義的事情記錄下來(lái)并反復(fù)誦讀,以改變對(duì)自身的評(píng)價(jià),以成功自信的情緒代替消極悲觀心理。向患者講解疾病相關(guān)知識(shí),用案例強(qiáng)調(diào)治療的效果,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
4重建社會(huì)支持體系
社會(huì)資源缺乏是自殺的主要原因。每周一、四是患者及家屬溝通交流日,我們要求家屬多與患者接觸交談、給予鼓勵(lì)支持,幫助患者重建社會(huì)支持體系。家屬要耐心傾聽(tīng)患者的傾訴并適當(dāng)解釋,盡量滿足患者的合理要求,使患者感受來(lái)自家庭的溫暖及情感上的滿足,有利于疾病恢復(fù)。
5飲食護(hù)理
骨折早期應(yīng)食用清淡、宜消化、富有營(yíng)養(yǎng)的食物。骨折后期選擇平時(shí)喜歡吃的食物,注意營(yíng)養(yǎng)搭配,低鹽少油,以高蛋白、高維生素、高熱量為主,少食多餐促進(jìn)食欲。
6專科護(hù)理
患者兩側(cè)骨盆采用鋼板固定,牽引針眼每天用75%乙醇消毒一次,防止感染。保持床單干燥清潔,協(xié)助軸線翻身,防止壓瘡。足踝保持在功能位,避免足下垂畸形。鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰,定時(shí)深呼吸,每天拍背2次,防止肺部感染。密切觀察患肢的血液循環(huán)和肢體活動(dòng)情況,如出現(xiàn)腫脹、蒼白、感覺(jué)減退,立即報(bào)告醫(yī)生。用軟枕稍微抬高患肢,利于靜脈回流,盡量減少患肢活動(dòng),緩解疼痛。
7康復(fù)護(hù)理
告知患者不同時(shí)期的功能鍛煉的重要性,根據(jù)骨折部位特點(diǎn),進(jìn)行指導(dǎo)。加強(qiáng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),有計(jì)劃、循序指導(dǎo)和協(xié)助患者進(jìn)行功能鍛煉。鍛煉方法:骨折初期指導(dǎo)患者雙下肢肌肉收縮及踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng);骨折后期協(xié)助患者扶拐下地站立活動(dòng)[10]。
8健康宣教
做好患者出院的健康宣教和加強(qiáng)隨訪。對(duì)患者及家屬進(jìn)行精神衛(wèi)生宣教,由醫(yī)護(hù)、患者、家屬三者共同參與制定院外康復(fù)計(jì)劃,提高患者主動(dòng)參與意識(shí)。發(fā)放疾病相關(guān)宣傳資料,講解出院后生活中的注意事項(xiàng),叮囑患者定期復(fù)診檢查,要求患者康復(fù)鍛煉并持之以恒[11],提供咨詢電話以便患者隨時(shí)咨詢。
關(guān)鍵詞：尺橈骨；骨折；護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-8602（2014）01-0144-01
尺橈骨骨折是較常見(jiàn)的骨折，約占骨折的7.5%。本病多發(fā)生于青少年，兒童患者多為青枝骨折。下面將尺橈骨骨折患者的護(hù)理分析匯報(bào)如下。
1病因及發(fā)病機(jī)制
直接暴力致傷，如打擊、重物砸傷和壓軋傷，兩骨多在同一平面發(fā)生骨折，可呈橫斷、粉碎或多節(jié)骨折，可合并嚴(yán)重的軟組織損傷。間接暴力致傷，如跌倒時(shí)手掌著地，作用力由腕沿橈骨上傳，在橈骨中或上1/3處發(fā)生橫骨折或短斜骨折。同時(shí)暴力通過(guò)骨間膜斜行向遠(yuǎn)側(cè)傳導(dǎo)至尺骨，造成較近位的尺骨骨折。在遭受傳導(dǎo)暴力作用時(shí)，前臂又可受到一種扭轉(zhuǎn)外力，如前臂極度旋前或旋后扭轉(zhuǎn)，造成兩骨螺旋形骨折。其骨折線的方向一致，但平面不同，尺骨骨折線在上，橈骨骨折線在下。
2臨床特點(diǎn)
2.1臨床表現(xiàn)：局部腫脹、畸形及壓痛，可有骨摩擦音及異常活動(dòng)，前臂活動(dòng)受限。兒童常為青枝骨折，有成角畸形，而無(wú)骨端移位。有時(shí)合并正中神經(jīng)或尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷，要注意檢查。
2.2輔助檢查：尺橈骨骨折的診斷多可依靠以上的臨床檢查而確定，但骨折的詳細(xì)特點(diǎn)應(yīng)依靠X線檢查，X線片應(yīng)拍攝正、側(cè)兩個(gè)位置，并必須包括肘關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)，既能避免遺漏上下尺橈關(guān)節(jié)的合并損傷，又能借此判斷橈骨近折段的旋轉(zhuǎn)位置，以利之后的手法整復(fù)。
3護(hù)理問(wèn)題
（1）有體液不足的危險(xiǎn)：與創(chuàng)傷后出血有關(guān)。（2）疼痛：與損傷、牽引有關(guān)。（3）有周圍組織灌注異常的危險(xiǎn)與神經(jīng)血管損傷有關(guān)。（4）有感染的危險(xiǎn)與損傷有關(guān)。（5）軀體移動(dòng)障礙與骨折脫位、制動(dòng)、固定有關(guān)。（6）潛在并發(fā)癥脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、關(guān)節(jié)僵硬等。（7）知識(shí)缺乏缺乏康復(fù)鍛煉知識(shí)。（8）焦慮與擔(dān)憂骨折預(yù)后有關(guān)。
4護(hù)理目標(biāo)
（1）患者生命體征穩(wěn)定。（2）患者疼痛緩解或減輕，舒適感增加。（3）能維持有效的組織灌注。（4）未發(fā)生感染或感染得到控制。（5）保證骨折固定效果，患者在允許的限度內(nèi)保持最大的活動(dòng)量。（6）預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生或及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。（7）患者了解功能鍛煉知識(shí)。（8）患者焦慮程度減輕。
5護(hù)理措施
5.1非手術(shù)治療及術(shù)前護(hù)理
5.1.1心理護(hù)理：由于前臂具有旋轉(zhuǎn)功能，骨折后患肢手的協(xié)調(diào)性及靈活性喪失，給生活帶來(lái)極大不便，患者易產(chǎn)生焦慮和煩躁情緒。應(yīng)向患者作好安撫工作，并協(xié)助生活料理。
5.1.2飲食：給予高蛋白、高維生素、高鈣飲食，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育及骨質(zhì)愈合。
5.1.3：患肢維持在肘關(guān)節(jié)屈曲90°、前臂中立位。適當(dāng)抬高患肢，以促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。
5.1.4并發(fā)癥的觀察及護(hù)理：由于前臂高度腫脹或外固定包扎過(guò)緊或組織腫脹加劇以后造成相對(duì)過(guò)緊導(dǎo)致骨筋膜室綜合征。如果患者出現(xiàn)"5P"癥狀，應(yīng)立即拆除一切外固定，以免出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥如前臂缺血性肌攣縮。
5.2術(shù)后護(hù)理
5.2.1保持有效固定：鋼板固定后，用長(zhǎng)臂石膏托將患肢固定于肘關(guān)節(jié)屈曲90o、前臂中立位3～4周。髓內(nèi)釘固定者，則用管型石膏固定4～6周。
5.2.2功能鍛煉：早、中期：從復(fù)位固定后開(kāi)始。2周內(nèi)可進(jìn)行前臂和上臂肌肉收縮活動(dòng)。第1日：用力握拳，充分屈伸拇指，對(duì)指、對(duì)掌。站立位前臂用三角巾懸吊胸前，做肩前、后、左、右擺動(dòng)及水平方向的繞圈運(yùn)動(dòng)。第4日：開(kāi)始用健肢幫助鼻肢做肩前上舉、側(cè)上舉及后伸動(dòng)作。第7日：增加患肢肩部主動(dòng)屈、伸、內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng)。手指的抗阻練習(xí)，可以捏橡皮泥、拉橡皮筋或彈簧等。第15日：增加肱二頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)。用橡皮筋帶做抗阻及肩前屈、后伸、外展、內(nèi)收運(yùn)動(dòng)。3周內(nèi)，禁忌做前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，以免干擾骨折的固定，影響骨折的愈合。第30日：增加肱三頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)，做用手推墻的動(dòng)作，使兩骨折端之間產(chǎn)生縱軸向擠壓力。
晚期：從骨折基本愈合，外固定除去后開(kāi)始。第1日做肩、肘、腕與指關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。用橡皮筋做阻力的肩屈、伸、外展、內(nèi)收運(yùn)動(dòng)，阻力置于肘以上部位。手指的抗阻練習(xí)有捏握力器、挑橡皮筋等。第4日增加肱二頭肌抗阻肌力及等長(zhǎng)、等張、等速收縮練習(xí)。第8日增加前臂旋前、旋后的主動(dòng)練習(xí)，助力練習(xí)，肱三頭肌與腕屈伸肌群的抗阻肌力練習(xí)。有肩關(guān)節(jié)功能障礙時(shí)，做肩關(guān)節(jié)外旋與內(nèi)旋的牽引，腕關(guān)節(jié)屈與伸的牽引。第12日增加前臂旋前、旋后的肌力練習(xí)，可用等長(zhǎng)、等張、等速收縮練習(xí)等方法。前臂旋前、旋后的牽引。⑤還可增加作業(yè)練習(xí)，如玩橡皮泥、玩積木、洗漱、進(jìn)餐、穿脫衣服、上廁所、沐浴等，以訓(xùn)練手的靈活性和協(xié)調(diào)性。
5.3出院指導(dǎo)
5.3.1飲食：宜高蛋白、高熱量，含鈣豐富且易消化的飲食，多食蔬菜及水果。
5.3.2休息：與行長(zhǎng)臂石膏托固定后，臥床時(shí)患肢墊枕與軀干平行，頭肩部抬高；離床活動(dòng)時(shí)，用三角巾或前臂懸吊于胸前。
5.3.3功能鍛煉：按計(jì)劃進(jìn)行功能鍛煉，最大限度地恢復(fù)患肢功能。4周后可進(jìn)行各關(guān)節(jié)的全面運(yùn)動(dòng)。
5.3.4復(fù)診的指征及時(shí)間：石膏固定后，如患肢出現(xiàn)"5P"征，應(yīng)立即就診。在骨折后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查X線片，了解骨折的愈合情況以便及時(shí)調(diào)整固定，防止畸形愈合。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】
舒適護(hù)理; 鼻骨骨折; 鼻腔填塞
舒適護(hù)理是一個(gè)整體的、個(gè)體的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式,是使人在生理、心理、社會(huì)心靈上達(dá)到最愉快的狀態(tài)或降低其不愉快程度的護(hù)理方法［1］。2009年5月至2010年8月我們對(duì) 30例鼻骨骨折患者在整個(gè)治療過(guò)程中實(shí)施舒適護(hù)理,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 抽取 2008年5月至2010年8月鼻骨骨折患者 30例為觀察組,其中男 21例,女 9例,年齡9~61歲。抽取 2009年5月以前鼻骨骨折治愈出院的患者30例為對(duì)照組,其中男19例,女11例,年齡11~58 歲。對(duì)照組患者采用電話回訪方式。兩組患者在年齡、性別、病程、病情嚴(yán)重程度、治療方法方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用舒適護(hù)理,具體如下:
1.2.1 心理舒適護(hù)理干預(yù) 心理舒適是指心理感覺(jué),如滿意度、安全感、尊重感等。針對(duì)患者緊張、焦慮的負(fù)性情緒,護(hù)士對(duì)觀察組以情緒調(diào)解模式為理論依據(jù),就患者的心理問(wèn)題進(jìn)行干預(yù),提高舒適度。①與患者建立良好的關(guān)系,安撫患者情緒以取得信任；②為患者提供良好的醫(yī)護(hù)支持,加強(qiáng)社會(huì)安全感。向患者及家屬詳細(xì)介紹治療和鼻腔填塞的目的、方法、必要性,以取得患者的配合,提高舒適度。
1.2.2 生理舒適護(hù)理干預(yù) ①舒適護(hù)理:保持舒適,協(xié)助患者取半臥位,使頭部、背部與雙下肢都有依靠的支撐點(diǎn),處于放松狀態(tài),增加舒適感；②飲食舒適護(hù)理:鼻腔填塞后患者的吞咽功能受影響,降低了食欲,鼓勵(lì)患者進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素的溫涼流質(zhì)半流質(zhì)飲食,少量多餐,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入。避免辛辣刺激性食物?；颊哌M(jìn)餐時(shí)協(xié)助擺至舒適,把食物放在方便取用的位置,食物溫度適宜,必要時(shí)協(xié)助進(jìn)餐,進(jìn)餐前避免各項(xiàng)治療護(hù)理,防止不良刺激；③鼻腔舒適護(hù)理:患者取半臥位,可減輕頭部充血,有利于分泌物引流,減輕水腫。再配合鼻額部持續(xù)冷敷能夠減輕毛細(xì)血管通透性,抑制組織腫脹,降低神經(jīng)末梢的敏感性,可有效減輕疼痛。疼痛嚴(yán)重者給予止痛鎮(zhèn)靜藥；④口腔舒適護(hù)理:鼻腔填塞后患者經(jīng)口呼吸,容易出現(xiàn)口腔及咽部干燥,應(yīng)增加室內(nèi)空氣濕度,口部蓋以濕紗布,鼓勵(lì)患者少量多次飲水或以無(wú)菌棉簽擦拭濕潤(rùn)口唇黏膜。加強(qiáng)口腔護(hù)理,進(jìn)餐前后使用含漱液體以保持口腔清潔、舒適［2］。
1.2.3 觀察項(xiàng)目 比較兩組患者對(duì)護(hù)士服務(wù)態(tài)度滿意度 (按“滿意”、“較滿意”、“不滿意”劃分),以及用視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分記錄鼻腔填塞期的不適程度(0~10)即線性視覺(jué)模似評(píng)分方法,輕度不舒適1~4分,中度不舒適5~7分,重度不舒適8~10分［3］。
1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn),以 P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者對(duì)護(hù)士服務(wù)滿意度的比較 觀察組的滿意度顯著高于對(duì)照組(P
2.2 兩組鼻腔填塞期的舒適程度比較 觀察組填塞期的不適程度顯著小于對(duì)照組 (P
3 討論
舒適護(hù)理模式又稱“蕭式雙 C 護(hù)理模式(Hiaos doubleC nursing model)”,為臺(tái)灣華杏機(jī)構(gòu)總裁蕭豐富先生于 1998年提出［4］,強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員除目前的護(hù)理活動(dòng)外,應(yīng)加強(qiáng)舒適護(hù)理研究,使護(hù)理更加注重患者的舒適感受。鼻骨骨折患者需通過(guò)鼻腔填塞復(fù)位,給患者造成了鼻部腫脹疼痛以及呼吸、睡眠改變等強(qiáng)烈不適。本組病例通過(guò)實(shí)施舒適護(hù)理,使患者治療期間不適感明顯減輕,有效緩解了患者的痛苦,讓患者身心處于最佳狀態(tài),更好的配合治療，增強(qiáng)了治療的信心,為患者帶來(lái)歸屬感和安全感,進(jìn)一步提高鼻骨骨折患者的護(hù)理質(zhì)量。舒適護(hù)理的臨床實(shí)施,充分證實(shí)了護(hù)理工作在醫(yī)療康復(fù)中的重要性,提高了護(hù)理人員的自身價(jià)值,充分體現(xiàn)了以人為本,以患者為中心的服務(wù)理念，有力地促進(jìn)了整體護(hù)理工作的開(kāi)展。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 陳夢(mèng)慈,陳曉莉,陳懷,等.前列腺患者中藥熏蒸的舒適護(hù)理.護(hù)理學(xué)雜志,2005,20 (7):47.
［2］ 韋夢(mèng)燕,顏 凱,鄧紅蓮.舒適護(hù)理在高血壓鼻出血患者中的應(yīng)用.右江醫(yī)學(xué)，2009，37 (4):430431.
關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理；小兒；骨折；效果
由于兒童的骨折在不斷生長(zhǎng)發(fā)育中，其生物力學(xué)性能和生理功能決定了骨折不容易發(fā)生斷裂性移位[1]，因而大都不需要進(jìn)行手術(shù)治療，小夾板外固定配合下?tīng)恳委熓悄壳爸委熥钣行У姆绞?。由于在治療過(guò)程中小兒不容易配合，因而護(hù)理的作用顯得尤為重要。為了探討中醫(yī)護(hù)理小兒骨折的臨床效果，本文選取2010年6月～2012年5月我院收治的小兒骨折患者170例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 資料來(lái)源于2010年6月～2012年5月我院收治的小兒骨折患者170例，按照護(hù)理方式分成觀察組和對(duì)照組兩組，每組85例，觀察組采用中醫(yī)護(hù)理，男性49例，女性36例，平均年齡為（6.1±2.4）歲，其中脛腓骨骨折25例，股骨干骨折40例，肱骨骨折20例；對(duì)照組采用西醫(yī)常規(guī)護(hù)理，男性48例，女性37例，平均年齡為（6.0±2.3）歲，其中脛腓骨骨折24例，股骨干骨折42例，肱骨骨折19例。兩組患兒在性別、年齡、骨折部位等一般資料上不存在顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 對(duì)照組采用骨牽引術(shù)，對(duì)不同部位采用不同的牽引，骨痂形成后進(jìn)行石膏固定，采用西醫(yī)常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行一定的消炎止痛，并進(jìn)行功能鍛煉。觀察組采用小夾板外固定配合下?tīng)恳委?，進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，具體措施如下：
1.2.1牽引前護(hù)理 用肥皂水對(duì)患兒皮膚進(jìn)行清潔，然后用清水沖洗，在患處涂抹滑石粉以增加膠布的粘度，對(duì)于有皮膚外傷的患兒進(jìn)行定期換藥，傷口愈合后進(jìn)行皮膚牽引。
1.2.2牽引時(shí)護(hù)理 采用手法復(fù)位，用小夾板外固定配合進(jìn)行牽引，力量不宜過(guò)大；并定期檢查傷口包扎情況，查看膠布是否平整，觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏、紅腫等，如果有水泡刺穿后進(jìn)行抗菌，觀察患處血液循環(huán)情況，如果出現(xiàn)異常，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。
1.2.3牽引后護(hù)理 ①疼痛護(hù)理：了解患兒出現(xiàn)疼痛的原因，如軟骨組織腫脹、包扎過(guò)緊、骨骼損傷等[2]，針對(duì)不同的原因采取不同的措施；②情志護(hù)理：患兒容易哭鬧不安，不積極配合治療，護(hù)理人員可放置小玩具，陪患兒玩耍，態(tài)度要和藹可親，避免患兒哭鬧造成骨折部位扭曲；③飲食護(hù)理：小兒骨折后情緒較差，食欲較差，因而要鼓勵(lì)患兒多食水果蔬菜，進(jìn)行清淡飲食，并加強(qiáng)維生素D的攝入；④康復(fù)訓(xùn)練：在關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常后加強(qiáng)提腿、起立、旋轉(zhuǎn)等訓(xùn)練，以增加肌肉力量，并對(duì)骨折部位進(jìn)行按摩和中藥熏洗。
1.3觀察項(xiàng)目 ①骨折愈合率：根據(jù)《中醫(yī)骨傷診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行判定，骨骼生長(zhǎng)良好，無(wú)疼痛感，能夠正?；顒?dòng)為愈合；②康復(fù)時(shí)間。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用（x±s）表示，P
2 結(jié)果
觀察組骨折愈合率為98.8%（84/85），對(duì)照組為82.3%（70/85），觀察組骨折愈合率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
小兒由于好動(dòng)，再加上交通事故、高處墜落等原因，容易造成骨折，嚴(yán)重者會(huì)造成神經(jīng)和動(dòng)脈的損傷。目前小兒骨折主要的治療方式為小夾板外固定配合下?tīng)恳委焄3]，但是小兒配合性較差，因而尤其要注重患兒的護(hù)理，包括疼痛護(hù)理、情志護(hù)理、飲食護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等。本研究中通過(guò)中醫(yī)護(hù)理，護(hù)理后骨折愈合率明顯高于西醫(yī)常規(guī)護(hù)理，康復(fù)時(shí)間明顯少于西醫(yī)常規(guī)護(hù)理，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明小夾板外固定配合下?tīng)恳委?中醫(yī)護(hù)理能夠取得良好的護(hù)理效果。
總之，對(duì)小兒骨折患者采取中醫(yī)護(hù)理，能夠有效提高骨折愈合率，縮短康復(fù)時(shí)間，效果顯著，值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)：
[1]鄧芳.舒適護(hù)理在小兒骨折術(shù)后功能鍛煉中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（1）：63-64.
1 四肢骨折患者的護(hù)理方法
1.1 患者入院后,首先要了解病情,觀察全身局部情況,必要時(shí)局部先行臨時(shí)固定。
1.1.1 上肢骨折用夾板固定,一般屈肘90°,用三角巾懸吊胸前。
1.1.2 下肢骨折用夾板固定后,保持外展中立位,抬高患肢,防止足下垂。
1.2 若見(jiàn)患者面色蒼白,氣短、出冷汗、四肢厥冷等,應(yīng)先按厥癥處理,恢復(fù)后再處理骨折,疼痛劇烈者,可按醫(yī)囑或酌情給予鎮(zhèn)痛劑。
1.3 開(kāi)放性骨折應(yīng)先協(xié)助醫(yī)師徹底清創(chuàng),并觀察出血量多少、創(chuàng)口大小、有無(wú)異物及重要血管神經(jīng)損傷等。
1.4 盡量減少患肢移動(dòng),協(xié)助醫(yī)師檢查或搬動(dòng)患者,動(dòng)作宜輕柔,為患者脫衣先脫健側(cè),后脫患側(cè),穿衣時(shí)先穿患側(cè)后穿健側(cè),扶托患肢時(shí),必須雙手同時(shí)托扶骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),切忌用一手移動(dòng)患肢。
1.5 注意保持患肢的準(zhǔn)確位置。一般上肢贏先使上臂自然下垂,肘關(guān)節(jié)贏屈曲90°,腕關(guān)節(jié)背伸30°,前臂中立位,手半握拳,拇指對(duì)掌。下肢髖關(guān)節(jié)屈曲15°,外展20°,膝關(guān)節(jié)屈曲15°,踝關(guān)節(jié)背伸90°,足尖向上。
1.6 協(xié)助醫(yī)師施行各種必要的復(fù)位、牽引、固定術(shù),術(shù)前做好解釋工作,取得患者配合。
1.7 對(duì)行牽引或外固定的患者,要經(jīng)常檢查各種有管裝置是否安置妥當(dāng)、有效,并應(yīng)保持整潔。注意觀察患肢末梢血運(yùn)及感覺(jué)運(yùn)動(dòng)情況,若發(fā)現(xiàn)局部皮膚高度腫脹、肢涼、肢端動(dòng)脈波動(dòng)極微,患肢肌肉無(wú)力,甚至癱軟,感覺(jué)麻木或劇痛等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,妥善處理。
1.8 指導(dǎo)并協(xié)助患者按“骨折功能鍛煉法”結(jié)合不同部位骨折情況,進(jìn)行有效合理的功能鍛煉,切忌做不利骨折磨合的動(dòng)作。
1.9 出院是囑患者注意飲食調(diào)養(yǎng),加強(qiáng)功能鍛煉,定期來(lái)院復(fù)查。
2 脊柱骨折患者的護(hù)理
對(duì)脊柱骨折的患者除了做好一般護(hù)理外,還要做些特殊的觀察護(hù)理。
2.1 患者應(yīng)平臥硬板床,床尾用護(hù)足架,防止足下垂。腰椎壓縮性骨折復(fù)位后,要下墊一薄枕,以維持復(fù)位角度。
2.2 協(xié)助患者翻身時(shí),保持其軀干上下一致,切忌是脊柱旋轉(zhuǎn)、扭曲。
2.3 做好情緒護(hù)理,患者多見(jiàn)焦慮、急躁,尤其是合并截癱的患者,應(yīng)多加安慰、鼓勵(lì),解除其悲觀、失望心理,增加治愈的信心。
2.4 合并尿潴留者,按癃癥護(hù)理,對(duì)留置導(dǎo)尿管的患者,應(yīng)定時(shí)開(kāi)放導(dǎo)尿管,并按時(shí)沖洗和更換導(dǎo)尿管。便秘者,可按摩腹部活服番瀉葉、決明子等緩瀉藥物。
2.5 合并高位截癱者,注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,保持呼吸道通暢,定時(shí)翻拍背,鼓勵(lì)患者咳嗽排痰。按摩受壓部位,防止褥瘡發(fā)生。
2.6 主動(dòng)做好生活護(hù)理,保持床單位整潔,床干燥、無(wú)渣屑,加強(qiáng)皮膚護(hù)理。
2.7 鼓勵(lì)、指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行功能鍛煉,并協(xié)助患者進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng),以利于功能恢復(fù)。
2.8 出院時(shí),指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的功能鍛煉,避免做彎腰動(dòng)作,定期來(lái)院復(fù)查,加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)。
3 骨折患者的功能鍛煉法
功能鍛煉法是全身各關(guān)節(jié)、肌肉等通過(guò)合理的運(yùn)動(dòng),起到理氣活血、舒筋通絡(luò)、強(qiáng)壯筋骨的作用。以加強(qiáng)骨折愈合,恢復(fù)肢體功能。
3.1 四肢骨折患者的功能鍛煉法
3.1.1 第一期:受傷后1~2周,又稱外傷性炎癥恢復(fù)期,肢體腫脹,骨折斷端不穩(wěn)定,功能鍛煉的目的是促進(jìn)腫脹消退,防止肌肉萎縮,關(guān)節(jié)粘連。①上肢:整復(fù)固定后,即可鼓勵(lì)患者做握拳、伸指動(dòng)作 ,腕關(guān)節(jié)作輕度背伸的掌屈動(dòng)作。根據(jù)骨折部位,做肘關(guān)節(jié)伸屈和提肩活動(dòng)。②下肢:整復(fù)固定后,即可鼓勵(lì)患者做腳趾自主活動(dòng)、踝關(guān)節(jié)背屈活動(dòng),股四頭肌收縮活動(dòng)。病情允許?？杉霸邕M(jìn)行膝關(guān)節(jié)輕度屈伸活動(dòng),髕骨按摩3~4次/d。牽引患者,可酌情囑其手拉吊環(huán),做抬臀動(dòng)作。
3.1.2 第二期:受傷后3~4周,即骨痂形成期,此期局部疼痛、腫脹基本消失,骨折斷端初步穩(wěn)定,骨痂開(kāi)始生長(zhǎng)。①上肢:鼓勵(lì)患者握緊拳頭,做自主關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),可由一個(gè)關(guān)節(jié)開(kāi)始,繼而幾個(gè)關(guān)節(jié)協(xié)同鍛煉,并可放下懸?guī)?自主抬舉上臂;②下肢:鼓勵(lì)患者聯(lián)系患肢足部輕度蹬床及直腿抬舉動(dòng)作。牽引患者,可練習(xí)雙手拉吊環(huán),健肢站立床上的活動(dòng)。小夾板外固定患者,可鼓勵(lì)患者扶雙拐下床,做患肢逐步負(fù)重鍛煉。
3.1.3 第三期:受傷6~7周,即骨痂成熟期,此期局部軟組織已恢復(fù)正常,骨折斷端穩(wěn)定,外固定及牽引準(zhǔn)備拆除或已拆除。
此期無(wú)論上肢或下肢骨折的患者,均需在力所能及的情況下,加大活動(dòng)范強(qiáng)度和次數(shù),但應(yīng)注意限制不利于骨折愈合的活動(dòng)方向和范圍。
3.1.4 第四期 受傷后7~10周,即臨床愈合期,此期骨折已達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),關(guān)節(jié)功能都已經(jīng)基本恢復(fù)正常,但仍須進(jìn)一步鍛煉,增強(qiáng)肌肉力量,恢復(fù)正常功能。
此期上肢可鼓勵(lì)患者做力所能及的輕微工作,使各關(guān)節(jié)得到全面鍛煉,下肢扶雙拐者,應(yīng)逐步改成單拐,繼而棄拐行走,并逐步增加擺腿動(dòng)作,蹲下起立及旋轉(zhuǎn)搖膝動(dòng)作。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)科的飛速發(fā)展，期臨床護(hù)理工作也不再是單純簡(jiǎn)單的技術(shù)操作，更應(yīng)注意，“以人為本”的全新護(hù)理概念和護(hù)理過(guò)程。舒適護(hù)理，模式又稱“蕭式雙C護(hù)理模式（Hiao’s，double-c nursing model）”，為臺(tái)灣華杏機(jī)構(gòu)總裁蕭豐富先生生于1998年出提出，舒適護(hù)理是種整體的，個(gè)性化的，創(chuàng)造性的，有效的綜合護(hù)理模式，其目的是使患者在生理，心理，社會(huì)上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或降低不愉快的程度。
1臨床資料
取2010年8月至2011年8月在我院骨科住院患者110例，男性64例，女性46例，年齡，13-67.四肢骨折46例，脊椎骨這20例，骨盆骨折14例，手外傷30例。通過(guò)在治療中運(yùn)用舒適護(hù)理，使患者在生活，心理和社會(huì)適應(yīng)能力方面均有改善，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者的滿意度。
2舒適護(hù)理
2.1心理及生理舒適護(hù)理：心理舒適是指心理感受，如滿足感，安全感，尊重感等。首先建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任，準(zhǔn)中患者的人格，了解患者的心理需要。骨折患者面臨的一般為突發(fā)事件，骨折的患者生活不能自理，術(shù)后疼痛，等不適會(huì)引發(fā)患者緊張，焦慮的負(fù)性情緒，護(hù)士應(yīng)對(duì)患者提出的問(wèn)題，給與耐心解答，進(jìn)行各項(xiàng)操作前均向患者解釋，取得患者的合作。且醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)做到四輕，提供良好的病室環(huán)境，室內(nèi)整潔，安靜，保持空氣流通。
2.2疼痛舒適護(hù)理：對(duì)于骨折患者來(lái)說(shuō)，骨折部位部疼痛，是影響患者舒適的關(guān)鍵因素，患者在傷后2-3d，會(huì)發(fā)生腫痛，進(jìn)而影響心理狀態(tài)，通過(guò)實(shí)施皮牽引或骨牽引，以收骨折部位的固定來(lái)減輕疼痛。給予心理疏導(dǎo)，如轉(zhuǎn)移注意力，放松情緒，必要時(shí)給予止痛藥或止痛泵進(jìn)行治療。
關(guān)鍵詞： 心理護(hù)理 骨折 術(shù)后護(hù)理
1 心理護(hù)理
骨折患者創(chuàng)傷初期的疼痛及骨折術(shù)后繼發(fā)的疼痛會(huì)引起患者發(fā)生一系列心理變化，如：對(duì)手術(shù)效果及預(yù)后的擔(dān)心等心理壓力。對(duì)于這種恐懼、悲觀、焦慮的負(fù)面情緒，在術(shù)后護(hù)理中應(yīng)注意多與患者溝通，給予患者足夠的尊重和關(guān)心，建立起良好的護(hù)患關(guān)系。在溝通過(guò)程中應(yīng)注意穩(wěn)定患者的情緒，耐心傾聽(tīng)患者的需求，消除患者的疑慮，增強(qiáng)患者康復(fù)的信心，使患者主動(dòng)配合治療，提高心理抗病能力。另外患者家屬的負(fù)面情緒對(duì)患者的心理也會(huì)產(chǎn)生或多或少的影響，因此還需要做好患者家屬的思想工作，解除患者的后顧之憂。
2 飲食護(hù)理
由于骨折術(shù)后患者需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，活動(dòng)少，消化功能退化，會(huì)引起身體代謝的異常，患者食欲也會(huì)受到影響。而處于恢復(fù)期時(shí)骨折處的愈合、軟組織的修復(fù)，都需要充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，如果飲食調(diào)節(jié)不好，營(yíng)養(yǎng)跟不上，不僅影響患者對(duì)骨折處疼痛、軟組織損傷的耐受力，還會(huì)影響傷口的愈合和身體的康復(fù)。因此，對(duì)骨折術(shù)后患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)娘嬍匙o(hù)理非常重要。飲食應(yīng)以高鈣、高蛋白、低脂肪、低鹽、清淡易消化的飲食為主。不僅要指導(dǎo)患者多攝入高鈣、高蛋白、高維生素的食品以補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng)（如雞蛋、豆制品、牛奶、骨頭湯等），還應(yīng)盡量做到色、香、味俱全。嚴(yán)禁進(jìn)食生冷、辛辣、油膩食物。長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致患者胃腸蠕動(dòng)減慢，常會(huì)發(fā)生便秘現(xiàn)象，應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食富含粗纖維的食物，多吃新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢，必要時(shí)服用緩瀉劑幫助排便。
3 生活護(hù)理
對(duì)陌生環(huán)境的不適應(yīng)、病房噪聲較大、手術(shù)后探視的人較多、溫度和光線的刺激等都會(huì)帶給骨折術(shù)后患者不良的刺激。在護(hù)理工作中應(yīng)給患者創(chuàng)造一個(gè)安靜整潔、舒適衛(wèi)生的環(huán)境，保持病室內(nèi)干燥、整潔，地面采用濕式清掃。每日用0.2%過(guò)氧乙酸消毒空氣，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通，維持適當(dāng)?shù)臏貪穸?。限制探視的人?shù)和次數(shù)，在病房走廊禁止大聲喧嘩，護(hù)理巡視和進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，盡量不要影響患者休息，以有利于患者手術(shù)后的恢復(fù)。幫助患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，保證充足的睡眠時(shí)間。
4 預(yù)防并發(fā)癥
術(shù)后應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，使患者順利度過(guò)蘇醒期。觀察傷口滲血、滲液情況。保持切口干燥，及時(shí)更換敷料。注意手術(shù)切口引流液量和色的變化。若局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛現(xiàn)象，提示傷口感染，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生采取相應(yīng)措施處理。
骨折術(shù)后患者恢復(fù)期需要長(zhǎng)期臥床，護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意保持皮膚清潔和干燥，床整無(wú)皺折。每2小時(shí)幫助患者翻身一次或變換肢體，以減少局部受壓。強(qiáng)制的患者使用氣圈、氣墊床，對(duì)癱瘓的肢體要幫助被動(dòng)活動(dòng)，并用50%的酒精或滑石粉按摩受壓部位。護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作輕柔，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解除患者不適，以防褥瘡的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】 骨折患者 飲食禁忌
大家都知道鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料，有人以為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合，而對(duì)于長(zhǎng)期臥床的骨折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn)，而同時(shí)伴有血磷降低。因此，骨折患者忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)。
骨折患者由于長(zhǎng)期臥床，一方面抑制對(duì)鈣的吸收利用，一方面腎小管對(duì)鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以，對(duì)于骨折病人來(lái)說(shuō)，身體中并不缺乏鈣質(zhì)，只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐，加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng)，就能促進(jìn)骨對(duì)鈣的吸收利用，加速斷骨的愈合。尤其對(duì)于骨折后臥床期間的病人，盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì)，并無(wú)裨益，還可能有害。下面將骨折患者的飲食禁忌與護(hù)理報(bào)告如下。
1 飲食禁忌
1.1忌多吃肉骨頭
有些人認(rèn)為，骨折后多吃肉骨頭，可使骨折早期愈合。其實(shí)不然，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)多次實(shí)踐證明，骨折病人多吃肉骨頭，非但不能早期愈合，反而會(huì)使骨折愈合時(shí)間推遲。究其原因，是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發(fā)揮作用，而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入，就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無(wú)機(jī)質(zhì)成分增高，導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào)，所以，就會(huì)對(duì)骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美，有刺激食欲作用，少吃無(wú)妨。
1.2忌過(guò)食白糖
大量攝取白糖后，將引起葡萄糖的急劇代謝，從而產(chǎn)生代謝的中間物質(zhì)，如丙酮酸、乳酸等，使機(jī)體呈酸性中毒狀態(tài)。這時(shí)，堿性的鈣、鎂、鈉等離子，便會(huì)立即被調(diào)動(dòng)參加中和作用，以防止血液出現(xiàn)酸性。如此鈣的大量消耗，將不利于骨折病人的康復(fù)。同時(shí)，過(guò)多的白糖亦會(huì)使體內(nèi)維生素B1的含量減少，這是因維生素B1 是糖在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為能量時(shí)必需的物質(zhì)。維生素B1不足，大大降低神經(jīng)和肌肉的活動(dòng)能力，亦影響功能的恢復(fù)。所以，骨折病人忌攝食過(guò)多的白糖。
1.3忌偏食
骨折病人，常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況，機(jī)體本身對(duì)這些有抵抗修復(fù)能力，而機(jī)體修復(fù)組織，長(zhǎng)骨生肌，骨痂形成，化瘀消腫的原料就是靠各種營(yíng)養(yǎng)素，由此可知保證骨折順利愈合的關(guān)鍵就是營(yíng)養(yǎng)。
1.4忌不消化之物
骨折病人因固定石膏或夾板而活動(dòng)限制，加上傷處腫痛，精神憂慮，因此食欲往往不振，時(shí)有便秘。所以，食物既要營(yíng)養(yǎng)豐富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。
1.5忌少喝水
臥床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行動(dòng)十分不便，因此就盡量少喝水，以減少小便次數(shù)，如此雖小便次數(shù)減少，但更大的麻煩也產(chǎn)生了。如臥床病人活動(dòng)少，腸蠕動(dòng)減弱，再加上飲水減少，就很容易引起大便秘結(jié)。長(zhǎng)期臥床，小便潴留，也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以，臥床骨折病人想喝水就喝，不必顧慮重重。
1.6忌長(zhǎng)期服三七片
骨折初期，局部發(fā)生內(nèi)出血，積血瘀滯，出現(xiàn)腫脹、疼痛，此時(shí)服用三七片能收縮局部血管，縮短凝血時(shí)間，增加凝血酶，非常恰當(dāng)。但骨折整復(fù)一周以后，出血已停，被損組織開(kāi)始修復(fù)，而修復(fù)必須有大量的血液供應(yīng)，若繼續(xù)服用三七片，局部的血管處于收縮狀態(tài)，血液運(yùn)行就不暢，對(duì)骨折愈合不利。
1.7忌多補(bǔ)鈣質(zhì)
鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料，有人以為骨折后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但事實(shí)上這是多數(shù)人認(rèn)識(shí)上的一個(gè)誤區(qū)，骨折不是骨質(zhì)疏松，骨折病人并不缺鈣，當(dāng)然，即使是骨質(zhì)疏松也不能亂補(bǔ)鈣。并且，增加鈣的攝入量并不能加速斷骨的愈合，而對(duì)于長(zhǎng)期臥床的骨折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn)。
2 護(hù)理
骨折病人護(hù)理的好壞，對(duì)骨折的早期愈合至關(guān)重要。應(yīng)注意以下一些方面：
2.1 注意觀察 骨折固定后，應(yīng)隨時(shí)觀察患肢遠(yuǎn)端（指、趾端）的顏色、溫度、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)等情況。骨折后固定得太緊，容易壓迫血管、神經(jīng)或骨突部位，可發(fā)生壓迫性潰瘍、壓迫性神經(jīng)損傷，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端缺血性壞死。因此，一旦發(fā)現(xiàn)患肢有持續(xù)疼痛、腫脹、麻木、發(fā)涼、青紫、活動(dòng)受限等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生檢查處理。
2.2 適當(dāng)抬高患肢 病人取坐位或晚上睡覺(jué)時(shí)應(yīng)適當(dāng)抬高固定的患肢。讓肢體的遠(yuǎn)端的位置略高于心臟的位置，這樣有利于靜脈血液的回流，可減輕患肢的腫脹。
2.3 預(yù)防并發(fā)癥 應(yīng)注意保持固定部位的清潔衛(wèi)生。對(duì)臥床的病人要給予定時(shí)翻身，并經(jīng)常按摩受壓部位，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。同時(shí)要鼓勵(lì)病人常做深呼吸，并協(xié)助病人咳出痰液，以防止肺炎的發(fā)生。
2.4 進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng) 對(duì)被固定的患肢應(yīng)加強(qiáng)肌肉的收縮活動(dòng)；未被固定的部位和其他肢體、關(guān)節(jié)也應(yīng)加強(qiáng)活動(dòng)，這樣可促進(jìn)局部的血液循環(huán)，防止骨折肢體的廢用性萎縮、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等并發(fā)癥的發(fā)生，并使肢體的功能更快得到恢復(fù)。
3 討論
骨折患者的飲食禁忌必須引起患者的注意，健康地生活，才能使生活變得更加健康。
骨折病人需要補(bǔ)充鋅、鐵、錳等微量元素。這幾種元素，有的參與組成人體代謝活動(dòng)中的酶，有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經(jīng)測(cè)定，骨折后病人體內(nèi)上述物質(zhì)的血清濃度均明顯下降。因此，在骨折早期適當(dāng)補(bǔ)充，可能有利于愈合。動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多；動(dòng)物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥面粉中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多，骨折病人可適當(dāng)多吃。除此以外，也可服用含有這些物質(zhì)的藥物。
骨折與一般皮肉損傷不同，堅(jiān)硬的骨質(zhì)愈合時(shí)間比較長(zhǎng)，短則1個(gè)月，長(zhǎng)則半年以上。在醫(yī)院對(duì)好位置，作了固定以后，常需在家繼續(xù)休養(yǎng)、康復(fù)。做好家庭護(hù)理，促進(jìn)愈合，尤其重要。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]李紅.循證護(hù)理的發(fā)展與展望.國(guó)外醫(yī)學(xué)：護(hù)理學(xué)分冊(cè)，2001，20（11）：495-497.
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