發(fā)布時間：2023-10-10 10:37:12
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的護(hù)理專業(yè)精品課程樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
【關(guān)鍵詞】中職衛(wèi)校 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) 精品課程建設(shè)
【中圖分類號】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）36-0143-02
隨著教育改革的不斷深入，邊疆地區(qū)醫(yī)學(xué)中職教育迅猛發(fā)展，學(xué)校間的競爭日益激烈。我校遵循中職醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)，對課程進(jìn)行全面改革和創(chuàng)新，以優(yōu)質(zhì)教學(xué)質(zhì)量和課程建設(shè)打造精品?！秼D產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》自2013年被評為校級核心課程后，課程組依據(jù)人才培養(yǎng)模式明確課程定位、設(shè)計(jì)理念、教學(xué)模式與方法、師資隊(duì)伍建設(shè)、多媒體課件制作、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)等為切入點(diǎn)，開展教學(xué)資源優(yōu)化整合，再接再厲于2015年9月被確定為“自治區(qū)級中職精品課程”，作為課程負(fù)責(zé)人，將建設(shè)過程介紹如下。
一、 明確課程定位
我校地處祖國西北邊疆，“能力本位，就業(yè)導(dǎo)向，校企合作”是我校發(fā)展的根本，《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)核心課程之一，在進(jìn)行崗位職業(yè)能力調(diào)研基礎(chǔ)上，依據(jù)中職生認(rèn)知特點(diǎn)和婦產(chǎn)科護(hù)理崗位工作要求，本著“實(shí)際、實(shí)踐、實(shí)用”原則，制定課程標(biāo)準(zhǔn)，_定教學(xué)任務(wù)，提出教學(xué)目標(biāo)。
二、課程設(shè)計(jì)理念
以臨床工作任務(wù)為導(dǎo)向，與教學(xué)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合，形成課程體系。理論知識傳授以護(hù)理程序?yàn)橹骶€展開即疾病概述護(hù)理評估護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo) 護(hù)理措施護(hù)理評價，實(shí)踐教學(xué)有校內(nèi)實(shí)訓(xùn)練習(xí)、寒暑假頂崗實(shí)習(xí)、臨床見習(xí)。理論與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合，以真實(shí)的臨床護(hù)理工作任務(wù)為載體，培養(yǎng)學(xué)生動手能力，使技能訓(xùn)練與臨床崗位需要“零距離”對接。
三、課程內(nèi)容優(yōu)化設(shè)計(jì)
基于工作過程的課程設(shè)計(jì)，由行業(yè)專家歸納典型工作任務(wù)作為基本框架，專業(yè)教師、行業(yè)專家共同分析探討并轉(zhuǎn)化為教學(xué)任務(wù)，按照“教學(xué)做”進(jìn)行教學(xué)活動設(shè)計(jì)，將課程優(yōu)化為6個母模塊，19個子模塊，實(shí)踐項(xiàng)目11個。
四、課程教學(xué)模式與方法
1.教學(xué)模式
與行業(yè)專家一起制定課程標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)臨床實(shí)際所需的知識、能力、素質(zhì)需要，參考護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，選取教學(xué)內(nèi)容，通過多媒體教學(xué)系統(tǒng)和校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)資源的有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn) “教一學(xué)一做”深度融合，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
2.教學(xué)方法
本課程理論和實(shí)訓(xùn)教學(xué)全部采用多媒體、Flas、音視頻等現(xiàn)代化教學(xué)手段，直觀、生動，有效提高教學(xué)質(zhì)量，保證教學(xué)效果。直觀顯示女性產(chǎn)科護(hù)理、新生兒護(hù)理、婦科護(hù)理的方法及過程，圖文并茂，突出知識傳播靈活性，配合案例，擴(kuò)充和豐富了教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)更形象新穎；問題式教學(xué)啟發(fā)思考和加強(qiáng)記憶；病例討論及病歷分析能使護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，將課堂的內(nèi)容直接應(yīng)用于臨床，為將來實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。
五、師資隊(duì)伍建設(shè)
師資隊(duì)伍建設(shè)是精品課程建設(shè)的關(guān)鍵，是學(xué)校建設(shè)和教學(xué)改革的重要環(huán)節(jié)[1]。我校采取多種途徑加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，向內(nèi)地兄弟院校學(xué)習(xí)中等職業(yè)教育教學(xué)理念及指導(dǎo)思想。
1.鼓勵中青年教師申報(bào)校青年骨干教師和學(xué)科帶頭人，積極參加國家示范性院?？疾鞂W(xué)習(xí)、職業(yè)教育技術(shù)學(xué)會舉辦的課程建設(shè)學(xué)習(xí)班、各種學(xué)術(shù)團(tuán)體、學(xué)術(shù)會議和學(xué)術(shù)活動等，聘請職教專家對全體教師進(jìn)行培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變教育觀念，更新教育思想，提高教師的專業(yè)技術(shù)水平、思想覺悟和政治素養(yǎng)。
2.教務(wù)科與督導(dǎo)室嚴(yán)把入口關(guān)，執(zhí)行新教師試講、集體備課、聽課、學(xué)生評教等嚴(yán)格教學(xué)管理制度，日常每周一至周五的巡視，形成立體交叉管理。
六、教學(xué)資源優(yōu)化整合
1.教材優(yōu)化 編寫“適用與實(shí)用”的教材放在課程建設(shè)的首位，課程組2012年編寫適合我校中職學(xué)生的校本教材《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)及評分標(biāo)準(zhǔn)》、《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)習(xí)指導(dǎo)及習(xí)題集》，2014年參編第四軍醫(yī)大學(xué)出版社的全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)“雙證書”人才培養(yǎng)規(guī)劃教材，2015年參編護(hù)考急救包全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，參編教材切合“護(hù)考”，在考點(diǎn)上高度融合；切合中職教育特點(diǎn)，堅(jiān)持“三基、五性”基本原則，借我校國家示范校創(chuàng)辦東風(fēng)，搭載精品課程建設(shè)良好氛圍，結(jié)合崗位知識技能對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化整合，編寫出宜教宜學(xué)的精品教材。
2.現(xiàn)代化教學(xué)手段優(yōu)化
我校多媒體設(shè)備建設(shè)完善后，對全體教師進(jìn)行培訓(xùn)，制作圖、文、聲、動、色為一體的課件，提高興趣，促進(jìn)記憶、理解和掌握教學(xué)內(nèi)容。搜集醫(yī)學(xué)視聽教材、動畫，形象展現(xiàn)了傳統(tǒng)教學(xué)手段無法展示的內(nèi)容（如自然分娩的過程等），突破時間、空間限制，提高教學(xué)效率及質(zhì)量。建立教學(xué)資源庫，及時更新課件、實(shí)訓(xùn)視頻、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)（自編）等網(wǎng)絡(luò)資源，根據(jù)執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試內(nèi)容建立題庫，實(shí)現(xiàn)考教分離，形成電子教案、多媒體CAI課件，考試題庫在內(nèi)的立體化體系。豐富教學(xué)內(nèi)容，有效地將信息技術(shù)和課程進(jìn)行整合，搭建課外學(xué)習(xí)平臺，加強(qiáng)師生間的溝通、答疑解惑。
精品課程建設(shè)需要一步一個腳印，契而不舍的積累與沉淀。建設(shè)精品課程本身并不是最終目的，只有緊緊圍繞精品課程建設(shè)的內(nèi)涵，更新教育理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法，優(yōu)化師資結(jié)構(gòu)，提高課程管理水平，才能推動精品課程建設(shè)再上新臺階，最終提高人才培養(yǎng)質(zhì)量[3]。課程組繼續(xù)根據(jù)護(hù)考標(biāo)準(zhǔn)和臨床崗位群需求，目標(biāo)明確、思路清晰、分工協(xié)作，以學(xué)生為主體，因材施教，不斷提高教育教學(xué)水平，充分發(fā)揮精品課程示范和輻射作用，切實(shí)推進(jìn)邊疆地區(qū)衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革的進(jìn)程。
參考文獻(xiàn)：
[1]耿秀雙 陳楓 湯善鈞等.《護(hù)理基本技術(shù)》精品課程建設(shè)的實(shí)踐[C].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，（3）：332.
師高弟子強(qiáng)，沒有一流的教師，就沒有一流的教學(xué)質(zhì)量。南昌市衛(wèi)生學(xué)校解剖生理教研室現(xiàn)有教學(xué)人員11人，內(nèi)含5位高級講師、3位碩士研究生，可謂老中青搭配，師資力量雄厚。本教研室在學(xué)校的支持下，堅(jiān)持以人為本的精品戰(zhàn)略，為留住人才、留好人才提供了良好的學(xué)術(shù)環(huán)境和氛圍，加大了對年輕教師的培養(yǎng)力度，采取請進(jìn)來講習(xí)、派出去學(xué)習(xí)等措施，使學(xué)術(shù)梯隊(duì)日趨合理，不斷完善，鞏固和加強(qiáng)了師資力量。如2015年暑假，我校全體教師去華中師范大學(xué)集中培訓(xùn)一周，并準(zhǔn)備于2016年寒假期間，請華中師范大學(xué)獲全國數(shù)字教學(xué)一等獎的教授來我校為全體教師培訓(xùn)；對于初上崗的解剖生理學(xué)教師，我校指定一位經(jīng)驗(yàn)豐富的老教師給予他們一對一的輔導(dǎo)，要求他們先聽一輪老教師的課，然后利用課余時間到醫(yī)院見習(xí)1～2個月，通過傳、幫、帶的形式，提高年輕教師的教學(xué)水平?！耙匀藶楸尽钡娜瞬艖?zhàn)略實(shí)施，打造了一支忠誠于解剖生理學(xué)教育的年輕師資隊(duì)伍，為創(chuàng)建護(hù)理專業(yè)解剖生理學(xué)精品課程創(chuàng)造了基本條件。
二、更新教育觀念，轉(zhuǎn)變教學(xué)模式是創(chuàng)建解剖生理學(xué)精品課的先決條件
我校有八十多年的辦學(xué)歷史，并且有多年與高等醫(yī)學(xué)院校聯(lián)合辦大專的歷史，積累了豐富的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)。然而，我校教授護(hù)理解剖生理學(xué)的教師大多數(shù)是醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)，在教學(xué)模式和內(nèi)容上照搬醫(yī)療專業(yè)的，有些內(nèi)容相對護(hù)理專業(yè)來說偏難且不實(shí)用。如在護(hù)理技術(shù)中，有些病人需要臥位，有些病人需要半臥位，其解剖學(xué)原理是什么?為什么在插胃管時一定要囑咐病人吞咽?胃管經(jīng)過重要結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)等。另外，解剖生理學(xué)教師對護(hù)理專業(yè)知識了解較少，僅僅知道解剖生理學(xué)知識，并不能把解剖生理學(xué)知識和臨床的護(hù)理操作技術(shù)有機(jī)結(jié)合起來。加上中職生的理解能力和自學(xué)能力較差，學(xué)生不能有效發(fā)揮主觀能動性。因此，為了進(jìn)一步提高護(hù)理教學(xué)和科研的水平，護(hù)理解剖生理學(xué)教師必須適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展趨勢，深入護(hù)理臨床的第一線，以實(shí)現(xiàn)解剖生理學(xué)與臨床護(hù)理的“聯(lián)姻”，使解剖生理學(xué)教師了解臨床護(hù)理工作中最需要的解剖生理學(xué)知識，及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的缺陷，優(yōu)化課程組合，增設(shè)與臨床護(hù)理關(guān)系密切的護(hù)理應(yīng)用解剖生理學(xué)內(nèi)容，使培養(yǎng)出來的畢業(yè)生既有較好的基礎(chǔ)理論知識，又有較強(qiáng)的動手能力。
三、教材建設(shè)是創(chuàng)建解剖生理學(xué)精品課程的關(guān)鍵
醫(yī)學(xué)教育的目的是培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)護(hù)人員，服務(wù)于救死扶傷，防病治病，提高群眾的健康水平。醫(yī)學(xué)教育是精英教育，其產(chǎn)品形成的規(guī)律是高投入、低產(chǎn)出、周期長、顯效慢。這就要求我們用精品育精英。教材是知識的載體，一部質(zhì)量高、水平高的教材是醫(yī)學(xué)生的良師益友，南昌市衛(wèi)校解剖生理學(xué)教研室一直把教材建設(shè)作為提高教學(xué)質(zhì)量的突破口，自始至終抓住教材建設(shè)不放松。早在20世紀(jì)90年代后期，羅明老師就主編出版了《正常人體學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》的省級輔助教材；21世紀(jì)初，陳桃榮老師主編出版了護(hù)理專業(yè)的《生理學(xué)》省級教材，參與編寫了人民衛(wèi)生出版社藥劑專業(yè)的《生理學(xué)》教材。2013年，我校創(chuàng)建國家中職教育示范校后，在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的支持下，解剖生理教研室編寫的教材全面開花，如羅明老師連續(xù)編寫了由江西科技出版社出版的護(hù)理專業(yè)《人體解剖及組織胚胎學(xué)》、科學(xué)出版社出版的護(hù)理專業(yè)《解剖及組織胚胎學(xué)》、人民衛(wèi)生出版社出版的助產(chǎn)專業(yè)的《解剖學(xué)基礎(chǔ)》教材；陳桃榮老師參與編寫了科學(xué)出版社出版的護(hù)理專業(yè)《生理學(xué)》教材；龔巧珠老師參與編寫了第四軍醫(yī)大學(xué)出版社出版的農(nóng)醫(yī)專業(yè)《解剖及組織胚胎學(xué)》教材；2015年9月，經(jīng)過解剖生理教研室全體人員的共同努力，農(nóng)醫(yī)專業(yè)《正常人體學(xué)》校本教材順利出版。通過編寫教材，不僅提高了教師的理論水平，而且培養(yǎng)了新人?，F(xiàn)在，羅明老師正與何可立老師合作，編寫人民衛(wèi)生出版社出版的《解剖學(xué)基礎(chǔ)》網(wǎng)絡(luò)增值教材中的脈管系統(tǒng)章節(jié)，我校解剖生理學(xué)教材建設(shè)正向著更新、更精、更實(shí)用的精品戰(zhàn)略目標(biāo)闊步前進(jìn)。
四、教學(xué)改革是創(chuàng)建解剖生理學(xué)精品課程成功的靈魂
1.加強(qiáng)解剖生理學(xué)科與護(hù)理學(xué)科之間的協(xié)作解剖生理學(xué)教學(xué)應(yīng)體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，壓縮一些對醫(yī)生來講是必需的，但對護(hù)士來說并不重要的內(nèi)容，刪減各學(xué)科之間重復(fù)的內(nèi)容。大多數(shù)解剖生理學(xué)教師畢業(yè)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，相對缺乏護(hù)理學(xué)科的改革、發(fā)展和護(hù)理學(xué)等前沿知識，不知道哪些解剖生理學(xué)知識需詳講，哪些需補(bǔ)充，哪些需要學(xué)科協(xié)作研究。因此，我校解剖生理教研室制訂了護(hù)理、助產(chǎn)、農(nóng)醫(yī)專業(yè)的“解剖生理學(xué)調(diào)查表”，然后在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的支持以及南昌市衛(wèi)生局主管部門的協(xié)調(diào)下，問計(jì)于臨床課教師、學(xué)生以及醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，調(diào)查走訪了五千余人，歷時半年，最后把統(tǒng)計(jì)結(jié)果匯總到教材建設(shè)和教學(xué)改革中。這樣，既滿足了護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要，又有利于促進(jìn)解剖生理學(xué)科的改革與發(fā)展。2.加強(qiáng)人體解剖生理教學(xué)中的趣味性 教學(xué)既是一門科學(xué)，又是一門藝術(shù)，為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果，教學(xué)必須重點(diǎn)突出、層次分明、條理清楚，力求把思想性、知識性、趣味性有機(jī)結(jié)合起來。如在講解《腹膜與臟器的關(guān)系》時，有關(guān)腹膜內(nèi)位的器官可用一句話來描述：“胃空回來，忙著橫著勺子吃飯，大開脾胃入暖舒。”其分別代表“胃、空腸、回腸、闌尾、盲腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢，輸卵管”。教師可以這樣解釋：“現(xiàn)在天氣已很冷了，中餐時間到了，肚子也空了，忙著回家，橫拿著勺子吃飯（教師可以一邊講，一邊做吃飯的動作）；菜飯香噴噴的，脾胃大開，飯后身上暖暖的舒服極了?！边@樣，不僅惹來哄堂大笑，而且使學(xué)生輕松地記住了腹膜內(nèi)位器官的名稱和數(shù)量。
五、規(guī)范教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控是提高解剖生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的有效措施
要想提高教學(xué)質(zhì)量，教師必須遵循教學(xué)規(guī)律，自始至終監(jiān)控教學(xué)質(zhì)量。我校教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控措施包括以下幾個方面：1.堅(jiān)持集體備課制度 由于我校護(hù)理班學(xué)生較多，任課教師也較多，所以堅(jiān)持每周二的集體備課制度，統(tǒng)一授課計(jì)劃、案、統(tǒng)一要求是十分必要的，即統(tǒng)一突出基本內(nèi)容的講解、基本概念的掌握、基本技能的演練、基本數(shù)據(jù)的記憶。同時，在備課中，教師可以集體討論如何引人入勝、娓娓動聽地講授基礎(chǔ)理論知識；如何開發(fā)學(xué)生的思維，調(diào)動學(xué)生的動手能力；如何在課堂中引進(jìn)教學(xué)改革內(nèi)容和本學(xué)科科學(xué)研究的理論新進(jìn)展。2.堅(jiān)持聽課制度為了解解剖生理學(xué)教師講課的情況，南昌市衛(wèi)生學(xué)校堅(jiān)持聽課制度八十多年，不僅體現(xiàn)了我校重視教學(xué)質(zhì)量，而且學(xué)校能充分了解每個教師的業(yè)務(wù)知識、基礎(chǔ)理論和講演能力水平，以便分類指導(dǎo)。對于那些教學(xué)能力差的教師，學(xué)校堅(jiān)決予以及時調(diào)整。尤其從2009年以來，楊海根校長來我校工作后，他除了要求所有校領(lǐng)導(dǎo)每周堅(jiān)持聽課一節(jié)以上之外，還要求每學(xué)期由督導(dǎo)室牽頭，召集各教研室主任及專家教師組成督導(dǎo)組，定期或不定期地聽課，聽課對象隨機(jī)決定，但必須保證能聽到每一位教師的課。這樣就會使教師產(chǎn)生無形的壓力，促使教師自覺備好課、上好課。聽完課后，督導(dǎo)組再次召集教研室全體教師，從教師風(fēng)范、舉止作風(fēng)、語言組織、時間安排、重點(diǎn)難點(diǎn)的教學(xué)、總結(jié)指導(dǎo)等諸方面進(jìn)行“評頭論足”，提意見、評水平，從而打造出一流的師資隊(duì)伍。3.實(shí)行教考分離方法 教考分離，即出題人不上相關(guān)班級的課；試卷分A、B卷，在考前抽簽決定；沒有教研室主任簽章的試卷不予采用；實(shí)行教研室主任第一責(zé)任人制度，考試完畢后，總結(jié)考卷水平，分析學(xué)生的答卷情況，評估教師的教學(xué)質(zhì)量。另外，每年按學(xué)習(xí)成績評出全校優(yōu)秀護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生前20名，由南昌市衛(wèi)生局統(tǒng)一分配到南昌市公立醫(yī)院工作（合同制），其他優(yōu)秀畢業(yè)生也由學(xué)校優(yōu)先推薦工作。這樣一來，極大地調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，出現(xiàn)了你追我趕的喜人景象。4.學(xué)生反饋與公開教學(xué) 在每學(xué)期期中考試后，南昌市衛(wèi)生學(xué)校解剖生理教研室都會組織學(xué)生代表給授課教師進(jìn)行評教、打分，并把學(xué)生的意見反饋給相關(guān)的授課教師，作為教師改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量的參考。另外，每學(xué)期放假前，由校領(lǐng)導(dǎo)牽頭，組織教師進(jìn)行公開教學(xué)，由基礎(chǔ)部、臨床部、文化部各出一名教師上臺講課，全體教師觀摩，同時邀請校領(lǐng)導(dǎo)、專家教師和學(xué)生當(dāng)評委，使評估具有針對性、適用性和權(quán)威性，最后由督導(dǎo)室主任公開講評，以提高教師的教學(xué)水平。
六、堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際、與臨床護(hù)理工作接軌，是對解剖生理學(xué)精品課教師的要求
在解剖生理學(xué)教學(xué)過程中，教師應(yīng)始終堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，與臨床實(shí)際相結(jié)合的原則，打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，即對易理解的運(yùn)動系統(tǒng)、內(nèi)臟學(xué)、脈管系、感覺器、內(nèi)分泌等章節(jié)，重點(diǎn)精講、難點(diǎn)講清后，用1～2個時補(bǔ)充護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)，從解剖學(xué)角度重點(diǎn)講解注射術(shù)、穿刺術(shù)的部位選擇、進(jìn)針穿經(jīng)的層次結(jié)構(gòu)和失誤防范等。如運(yùn)動系統(tǒng)補(bǔ)充腰椎穿刺、骨髓穿刺、肌肉注射，內(nèi)臟學(xué)補(bǔ)充胃、氣管插管術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)，脈管學(xué)補(bǔ)充靜脈注射術(shù)、靜脈穿刺插管術(shù)，皮膚補(bǔ)充皮內(nèi)注射、皮下注射術(shù)。這樣，既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又拓寬了學(xué)生的知識面，為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床護(hù)理架起了橋梁，使學(xué)生實(shí)現(xiàn)從被動的“要我學(xué)”到主動的“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變。一旦促動了學(xué)生自覺學(xué)習(xí)的原動力，他們就會爆發(fā)出驚人的力量，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)的積極性。只有師生雙方共同努力，才能使精品課真正成為精品。
七、不斷維護(hù)、完善和更新精品課的內(nèi)容
關(guān)鍵詞：生物化學(xué) 教材 商榷 建議
教材，是學(xué)校教學(xué)中教師教的依據(jù)，也是學(xué)生學(xué)的依據(jù)。是教書育人的基本材料，也是一種具有社會公益事業(yè)性質(zhì)的特殊文化產(chǎn)品。是精品課程建設(shè)的重要組成部分。
2001年8月28日，教育部印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)高等學(xué)校本科教學(xué)工作提高教學(xué)質(zhì)量的若干意見》的通知（教高[2001]4號），《意見》中：鼓勵使用 "面向21世紀(jì)課程教材"；《意見》中指出：“建立科學(xué)的高校教材編寫、評價和選用制度，鼓勵有條件的高等學(xué)校編寫具有特色的高水平教材、講義，防止教材編寫上的低水平重復(fù)，杜絕質(zhì)量低劣的教材進(jìn)入課堂?！盵1]
2003年4月8日教育部以“教高[2003]1號”印發(fā)《教育部關(guān)于啟動高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程精品課程建設(shè)工作的通知》，該通知中“高等學(xué)校建設(shè)精品課程要重點(diǎn)抓好以下七個方面的工作”中強(qiáng)調(diào)要“重視教材建設(shè)”。[2]
2012年11月6日，教育部以“教職成〔2012〕9號”印發(fā)了“教育部關(guān)于“十二五”職業(yè)教育教材建設(shè)的若干意見”。該《意見》中指出：“加強(qiáng) 教材建設(shè)是提高職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。加強(qiáng)教材建設(shè)是深化職業(yè)教育教學(xué)改革的有效途徑，推進(jìn)人才培養(yǎng)模式改革的重要條件，推動中高職協(xié)調(diào)發(fā)展的基礎(chǔ)性工程，對促進(jìn)現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)，切實(shí)提高職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量具有十分重要的作用。加強(qiáng)教材建設(shè)是加快推進(jìn)職業(yè)教育教學(xué)改革創(chuàng)新的重要抓手”。該《意見》充分認(rèn)識加強(qiáng)職業(yè)教育教材建設(shè)的重要性和緊迫性。[3]
生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中一門十分重要的基礎(chǔ)課程，是當(dāng)今生命科學(xué)里重要的前沿科學(xué)，因此各個醫(yī)學(xué)院校使用的生物化學(xué)教材應(yīng)具有高度的嚴(yán)肅性、科學(xué)性和權(quán)威性。當(dāng)然，由于教材編寫內(nèi)容量大，編寫時間倉促，在教材中出現(xiàn)少量的錯誤在所難免，但是會使學(xué)生對教材產(chǎn)生疑惑，影響了學(xué)生對教材的信任度，從而影響學(xué)習(xí)效果。[4]
目前我校高職護(hù)理專業(yè)使用的《生物化學(xué)》教材為全國高等醫(yī)藥院校教材，面向21世紀(jì)課程教材，孫樹秦主編，供高專、高職護(hù)理專業(yè)使用，由人民衛(wèi)生出版社出版，2001年5月第一版，2005年8月第一版第10次印刷，標(biāo)準(zhǔn)書號：ISBN 7-117-04099-8/R?4100。本教材在我校使用時間長，使用人數(shù)多，是我校使用的主要生物化學(xué)教材，對我校學(xué)生學(xué)習(xí)生物化學(xué)知識影響很大。[5]
現(xiàn)結(jié)合我校使用的《生物化學(xué)》教材，在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行歸納總結(jié)并提出建議，和廣大同仁進(jìn)行商榷，以引起編者的重視，進(jìn)一步提高《生物化學(xué)》教材的編寫質(zhì)量，打造《生物化學(xué)》精品教材，從而提高教學(xué)效果。如有不甚恰當(dāng)?shù)牡胤?，請各位專家和同仁提出批評和指教。[6]
1.教材第5頁倒數(shù)第四行“每1g蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化分解提供的能量約為417kJ（kcal）”。kJ和kcal雖然都是能量單位，但它們之間的換算關(guān)系是1kcal=4.184kJ，所以kJ不等于kcal。除了能量單位有問題外，能量數(shù)值也有問題，1g蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化分解提供的能量既不是417kJ也不是417kcal，而應(yīng)該是16.7kJ或是4kcal，“每1克”應(yīng)改為“每克”或改為“1g”。建議改為“1g（每克）蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化分解提供的能量約為16.7KJ（4kcal）” [1][2][6]。
2.教材第11頁倒數(shù)第五行“鐮刀狀紅細(xì)胞貧血是由于血紅蛋白β-亞基的第六位氨基酸纈氨酸被谷氨酸取代所致”。正常的血紅蛋白的β鏈第六位氨基酸是谷氨酸，鐮刀狀紅細(xì)胞貧血是谷氨酸被纈氨酸取代所致。建議寫為“鐮刀狀紅細(xì)胞貧血是由于血紅蛋白β-亞基的第六位氨基酸谷氨酸被纈氨酸取代所致” [3][4][5][6]。
3.教材第83頁糖酵解的英文單詞是“clyglycolysis”。 筆者查閱了中英文字典和相關(guān)教材[3]、[4]、[6]，糖酵解的英文單詞是“glycolysis”。[7]
4.教材第89頁表6-1丙酮酸脫氫酶系的組成，表中寫的是丙酮酸脫羧酶，建議寫為丙酮酸脫氫酶[3]、[4]、[5]、[7]。
5、教材第90頁第一句話“丙酮酸脫氫酶系的五種輔酶均含有B族維生素”。 筆者查閱[1]、[2]、[3]、[4]、[5]等教材，認(rèn)為B族維生素屬于水溶性維生素，硫辛酸不溶于水，故有人將其歸為脂溶性維生素，或者不是維生素。建議寫為：“丙酮酸脫氫酶系的五種輔酶除硫辛酸外均含有B族維生素”。
6、教材第90頁“（4）異檸檬酸生成a-酮戊二酸”的反應(yīng)式中酶的名字寫成了“異檸檬酸脫氫酸”，正確的應(yīng)該是“異檸檬酸脫氫酶”[3][4][5][6] [7]。
7、教材第104頁“血糖”的英文單詞寫成“bloob sugar”，應(yīng)該寫為“blood sugar”[3][4]或者“blood glucose”。
8、教材第148頁“一碳單位與載體”及表8-1中的甲烯基的結(jié)構(gòu)簡式寫成“―CH2”，應(yīng)該寫為“=CH2”或者“―CH2―”；甲炔基的結(jié)構(gòu)簡式寫成“―CH2=”，應(yīng)該寫為“―CH=”或者“CH” [3][4][5][6] [7] 。
參考文獻(xiàn)：
[1]林杰，等.營養(yǎng)與膳食（第二版）[M]北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.
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[3]潘文干，等. 生物化學(xué)（第六版） [M]北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.
[4]周愛儒，黃如斌，等. 醫(yī)學(xué)生物化學(xué)（第二版） [M]北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2004.
[5]車龍浩，等. 生物化學(xué)（第二版）[M]北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.
1．對象。研究對象為云南中醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院2010級215名護(hù)理專業(yè)大學(xué)生(以下簡稱護(hù)生)，女生192人，男生23人，年齡在20-23歲，按入學(xué)時編班隨機(jī)分為對照組(2010級護(hù)理1、4班，105人)，實(shí)驗(yàn)組(2010級護(hù)理2、3班，110人)。兩組護(hù)生間入學(xué)成績、年齡、性別及基礎(chǔ)課成績均無顯著差異(P＞0．05)，具有可比性。第五學(xué)期開設(shè)外科護(hù)理學(xué)課程，采用王雪文主編的《外科護(hù)理學(xué)》，實(shí)驗(yàn)學(xué)時18，均由筆者講授。
2．方法。
(1)教學(xué)方法。對照組護(hù)生采用傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式即“教師示教+護(hù)生分組練習(xí)+教師總結(jié)”。實(shí)驗(yàn)組采用整合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，即“一個教學(xué)框架+一個實(shí)驗(yàn)步驟”。根據(jù)護(hù)生已學(xué)過的、技術(shù)操作所涉及解剖學(xué)知識的多少設(shè)計(jì)一個新的教學(xué)框架，“已學(xué)過的基礎(chǔ)解剖學(xué)知識，即要點(diǎn)(護(hù)生復(fù)習(xí))+將局部解剖特點(diǎn)與技術(shù)操作要點(diǎn)進(jìn)行整合，即重點(diǎn)(護(hù)生預(yù)習(xí))+解剖學(xué)知識在技術(shù)操作中的應(yīng)用，即難點(diǎn)(教師指導(dǎo))”;一個教學(xué)步驟，即“先試后導(dǎo)、先練后講”。
(2)評價方法。①問卷調(diào)查:由筆者自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，內(nèi)容為10個項(xiàng)目，回答方式為肯定或否定，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)束時發(fā)放，當(dāng)天收回。發(fā)出問卷215份，收回問卷215份，有效問卷為100%。②技術(shù)操作考試:兩種不同教學(xué)模式下的護(hù)生考核方式、考核項(xiàng)目相同，均聘請?jiān)和庾o(hù)理專家進(jìn)行考評，教考分離，對操作考試成績進(jìn)行對照分析。③統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS15．0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料的比較采用2檢驗(yàn)，計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)。
二、結(jié)果
1．兩組護(hù)生學(xué)習(xí)主動性的比較。對照組護(hù)生課堂氣氛相對沉悶，與教師互動偏少，大多數(shù)處于“被動接受狀態(tài)”，提出專業(yè)探索性問題較少;實(shí)驗(yàn)組護(hù)生課堂氣氛非常活躍，與教師互動積極，并按照整合式教學(xué)模式主動地串接起與相關(guān)學(xué)科的知識鏈，經(jīng)常提出有一定深度的專業(yè)探索性問題。
2．兩組護(hù)生對實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果評價的比較。對照組護(hù)生的正面評價僅有2項(xiàng)超過70%，即“有利于引導(dǎo)理論聯(lián)系實(shí)踐、拓寬知識面”;實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對10個項(xiàng)目的評價均超過70%。
3．兩組護(hù)生技術(shù)操作考試成績的比較。對照組平均成績(79．51±8．82)分，實(shí)驗(yàn)組(85．36±7．38)分，兩組比較，t=3．46，P＜0．01，結(jié)果有顯著性差異，實(shí)驗(yàn)組技術(shù)操作考試成績明顯好于對照組。
三、討論
1．整合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的構(gòu)思。外科護(hù)理學(xué)是我院的精品課程之一，筆者為精品課程建設(shè)負(fù)責(zé)人。在近六年外科護(hù)理學(xué)理論教學(xué)中不斷嘗試“知識模塊”教學(xué)法，獲得滿意教學(xué)效果的同時深受啟發(fā)，故構(gòu)建整合式教學(xué)模式應(yīng)用于外科護(hù)理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。該模式以提高知識的轉(zhuǎn)化率(即知識+能力)為前提，以簡化難點(diǎn)、突出重點(diǎn)、強(qiáng)化要點(diǎn)為原則，通過巧妙地教學(xué)設(shè)計(jì)，清晰地顯示了技術(shù)操作與解剖學(xué)知識之間的密切聯(lián)系，最大限度地激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，有利于循證思維方式的培養(yǎng)，提升了他們的綜合素質(zhì)，優(yōu)化了教學(xué)效果，創(chuàng)新了教學(xué)模式。
2．整合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的優(yōu)越性。
(1)創(chuàng)新了實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，優(yōu)化了教學(xué)效果。實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式并不是一種計(jì)劃，而是建起了一座理論與實(shí)踐之間的橋梁。筆者改變了傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，授課中簡化了“難點(diǎn)”、突出了“重點(diǎn)”、強(qiáng)化了“要點(diǎn)”。所謂“難點(diǎn)”就是要解決護(hù)生盲目操作的步驟，提高技術(shù)操作的準(zhǔn)確性和安全性;所謂“重點(diǎn)”就是要突出護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，為臨床護(hù)理工作解決實(shí)際問題;所謂“要點(diǎn)”就是要明確技術(shù)操作的步驟與注意事項(xiàng)，避免臨床工作中護(hù)理差錯或事故的發(fā)生;筆者根據(jù)技術(shù)操作與解剖學(xué)知識轉(zhuǎn)化點(diǎn)的多少，精心設(shè)計(jì)教學(xué)框架，盡可能地使技術(shù)操作、解剖學(xué)知識與臨床護(hù)理實(shí)踐有機(jī)地整合在一起，創(chuàng)新了實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，使單純的技術(shù)操作轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的能力，極大地激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。由問卷調(diào)查結(jié)果可見，整合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式得到了實(shí)驗(yàn)組護(hù)生多方面的肯定，其技術(shù)操作考試成績明顯好于對照組護(hù)生(P＜0．01)，獲得了滿意的實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。
(2)提升了護(hù)生的整體素質(zhì)。整合式教學(xué)模式在講授技術(shù)操作的同時還注重培養(yǎng)護(hù)生的思維方式及綜合能力。例如:講授三腔兩囊管的插管法時，將技術(shù)操作的要點(diǎn)與食管的解剖學(xué)特征進(jìn)行整合，運(yùn)用解剖學(xué)知識來講解“在插管過程中如何避免食管、胃底靜脈曲張破裂而誘發(fā)的上消化道大出血?”使原本抽象、枯燥的技術(shù)操作步驟變得生動有趣，喚起了護(hù)生的求知欲，有利于思變、探研能力的培養(yǎng)，啟迪了護(hù)理科研的意識，同時還鞏固和加深了食管的解剖學(xué)特征，更重要的是培養(yǎng)了護(hù)生循證思維、臨床思維的方式。
(3)加強(qiáng)了師資隊(duì)伍的培養(yǎng)。整合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式對教師的知識結(jié)構(gòu)、教學(xué)能力、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)及教學(xué)設(shè)計(jì)等諸多方面均提出了更高的要求。教師既要精通外科護(hù)理學(xué)的知識點(diǎn)，又要結(jié)合相關(guān)的解剖學(xué)知識進(jìn)行整合，準(zhǔn)確地剖析出二者之間的知識鏈接點(diǎn)、知識轉(zhuǎn)化率，要達(dá)到這一要求，教師必須付出更多地努力，不斷地更新教學(xué)觀念、拓寬知識面、完善知識結(jié)構(gòu)、積累教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，努力提升自身的學(xué)術(shù)水平和教學(xué)能力，才能進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)效果，緊跟當(dāng)今世界護(hù)理教育發(fā)展的步伐。
(4)促進(jìn)了不同學(xué)科間的合作交流。隨著社會的進(jìn)步、科技的發(fā)展、知識的激增，合作交流將是任何一個領(lǐng)域取勝不可或缺的一個條件。整合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式使得不同學(xué)科的教師(護(hù)理學(xué)與解剖學(xué))團(tuán)結(jié)協(xié)作、密切配合、互相取長補(bǔ)短，不斷碰撞出知識的火花，給外科護(hù)理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)注入了新的活力。在今后的教學(xué)中，還應(yīng)與其他學(xué)科的教師加強(qiáng)合作交流，實(shí)現(xiàn)跨學(xué)科、大范圍、多層面的交流和相互影響，這對于促進(jìn)教師的自我實(shí)現(xiàn)與成長是一種極其重要的方式。整合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式不僅僅是一種參與形式，也是一種教學(xué)改革方法，更是一種創(chuàng)新性的思維，這對于教研的動力和質(zhì)量具有十分重要的影響。
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.058
隨著我國教育事業(yè)從數(shù)量擴(kuò)張型向內(nèi)涵管理型轉(zhuǎn)變以及醫(yī)學(xué)教育全球化挑戰(zhàn)背景的出現(xiàn)，中醫(yī)院校以教學(xué)質(zhì)量為準(zhǔn)繩，以專業(yè)建設(shè)與學(xué)科發(fā)展為抓手，以校設(shè)質(zhì)量工程項(xiàng)目為切入點(diǎn)，進(jìn)入內(nèi)涵建設(shè)全面提速階段。為了努力做強(qiáng)專業(yè)，在短時間內(nèi)提高護(hù)理學(xué)專業(yè)的水平，需以專業(yè)認(rèn)證為契機(jī)，依照專業(yè)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，促進(jìn)專業(yè)建設(shè)。
1護(hù)理學(xué)專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
我國的護(hù)理本科教育始于1920年，是世界上最早開展本科護(hù)理教育的國家之一［1］。目前全國已有24所高等中醫(yī)藥大學(xué)或院校開設(shè)護(hù)理本科專業(yè)［2］。開設(shè)護(hù)理學(xué)專業(yè)方向主要有臨床護(hù)理、涉外護(hù)理、中醫(yī)結(jié)合護(hù)理、老年護(hù)理、助產(chǎn)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等，全國目前有高等護(hù)理專業(yè)的院校達(dá)250余家。2010年國家教委向全國本科護(hù)理院校發(fā)送認(rèn)證試點(diǎn)通知，直至2012年12月，有26家報(bào)名認(rèn)證，南京中醫(yī)藥大學(xué)成為中醫(yī)藥院校護(hù)理專業(yè)第一家報(bào)名和認(rèn)證單位，南京中醫(yī)藥大學(xué)也是我國高等護(hù)理專業(yè)教育排名第七的單位，是惟一一家進(jìn)入全國高等護(hù)理教育20強(qiáng)的單位。目前，已有復(fù)旦大學(xué)、福建大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)等多所大學(xué)護(hù)理學(xué)院首批通過認(rèn)證。
2中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)危機(jī)分析
2.1多數(shù)中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)開辦早，但建院晚，發(fā)展滯后中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)院在近幾年來相繼成立，明確學(xué)院專業(yè)與學(xué)科建設(shè)長遠(yuǎn)規(guī)劃與階段目標(biāo)，全體教師潛心砥礪、奮力趕超，但中醫(yī)院校還存在底子薄與先進(jìn)院校距離太大等不足。
2.2中醫(yī)院校存在的問題中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)院的不足具體表現(xiàn)為師資力量不足、學(xué)科水平不強(qiáng)、教學(xué)資源有限等，存在著教學(xué)、管理資源占比小，教學(xué)師資與學(xué)生人數(shù)比例不對稱，實(shí)踐辦學(xué)條件不足等情況，這些也成為了制約中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)發(fā)展的瓶頸問題，如缺少大平臺，國家級課題、省級重點(diǎn)學(xué)科及一級學(xué)科碩士點(diǎn)等數(shù)量不多等。
3以專業(yè)認(rèn)證為契機(jī)，提升專業(yè)競爭力
教育部在國家中長期教育改革與發(fā)展綱要明確提出，提高教育質(zhì)量是今后10年高等教育發(fā)展的核心任務(wù)，是建設(shè)高等教育強(qiáng)國的基本要求。教育部二期質(zhì)量工程的基本思想是以專業(yè)建設(shè)為龍頭，以學(xué)生收益為核心，以提高師資隊(duì)伍為關(guān)鍵，以提高實(shí)踐創(chuàng)新能力為重點(diǎn)，以教學(xué)資源建設(shè)為基礎(chǔ)，以加強(qiáng)教學(xué)管理與教學(xué)評價為保障，以專業(yè)認(rèn)證為契機(jī)，提升專業(yè)競爭力，中醫(yī)院校護(hù)理專業(yè)主要開展以下三個方面的工作：
3.1積極謀劃，穩(wěn)步推行認(rèn)證工作中醫(yī)院?；I備專業(yè)建設(shè)委員會，形成統(tǒng)一認(rèn)識，分步推動認(rèn)證各項(xiàng)工作，組建有較強(qiáng)執(zhí)行力的認(rèn)證工作組織，詳細(xì)解讀標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，分批次外出學(xué)習(xí)和調(diào)研，走訪4～5家單位，學(xué)習(xí)先進(jìn)專業(yè)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)。通過認(rèn)證工作辦公室、專業(yè)建設(shè)委員會討論制定工作方案，明確任務(wù)，分階段穩(wěn)步推進(jìn)認(rèn)證方案的實(shí)施。
3.2明確重點(diǎn)工作，以認(rèn)證促建設(shè)，以認(rèn)證促提高護(hù)理學(xué)專業(yè)認(rèn)證涉及10個一級指標(biāo)、39個二級指標(biāo)和94個三級指標(biāo)，任務(wù)繁重。在制訂方案和實(shí)施準(zhǔn)備的過程中，中醫(yī)院校應(yīng)在總結(jié)過去及對照標(biāo)準(zhǔn)找差距的基礎(chǔ)上明確重點(diǎn)工作，保障認(rèn)證準(zhǔn)備工作水平能達(dá)到一定的高度。重點(diǎn)工作可分為5個強(qiáng)化，即強(qiáng)化專業(yè)特色、強(qiáng)化師資隊(duì)伍、強(qiáng)化課程建設(shè)、強(qiáng)化教學(xué)改革、強(qiáng)化過程評價。
3.2.1強(qiáng)化專業(yè)特色教學(xué)質(zhì)量是教學(xué)的生命力，特色則是專業(yè)的生命力。我院護(hù)理學(xué)專業(yè)是省級特色專業(yè)，其特色是中醫(yī)護(hù)理和人文素養(yǎng)（前者的特色已經(jīng)形成、后者特色在培育）。如何體現(xiàn)學(xué)生的中醫(yī)知識與能力結(jié)構(gòu)、如何體現(xiàn)教師的中醫(yī)知識對社會服務(wù)的貢獻(xiàn)等，是筆者院校下一步要關(guān)注的重點(diǎn)。因此，在強(qiáng)化特色方面，中醫(yī)院校應(yīng)以開放、兼容的姿態(tài)做好特色，與中醫(yī)診斷、中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)信息技術(shù)等多學(xué)科學(xué)習(xí)與合作，提升中醫(yī)特色品質(zhì)；采取院院聯(lián)合開辦中醫(yī)護(hù)理?？谱o(hù)士培養(yǎng)模式，加強(qiáng)社會辦學(xué)資源的開發(fā)與利用，加強(qiáng)與用人單位后期人才培養(yǎng)模式的改革探索，力爭將專業(yè)特色轉(zhuǎn)換為較強(qiáng)的專業(yè)優(yōu)勢。
3.2.2強(qiáng)化師資隊(duì)伍專業(yè)社會學(xué)術(shù)影響力是通過教師行為或能力反映出來的。由于中醫(yī)院校成立較晚，師資隊(duì)伍的年輕化，因此強(qiáng)化師資隊(duì)伍需借助學(xué)校的力量和學(xué)院的幫助，培育各種類型的師資人才。
3.2.3強(qiáng)化課程建設(shè)課程建設(shè)關(guān)乎質(zhì)量根本。中醫(yī)院校在課程管理上應(yīng)實(shí)施主干課程精品化及全部課程責(zé)任化，采用PDCA循環(huán)管理機(jī)制，一步一步地設(shè)計(jì)、落實(shí)。在課程建設(shè)改革上，籍精品課程管理、護(hù)理西學(xué)中人才培養(yǎng)模式探究或網(wǎng)絡(luò)課程開發(fā)等，打造特色課程。
3.2.4強(qiáng)化教學(xué)改革在教學(xué)改革上，中醫(yī)院校應(yīng)繼承好的方法如PBL教學(xué)、早臨床的周見習(xí)模式、標(biāo)準(zhǔn)化病人實(shí)踐教學(xué)模式，再研究實(shí)踐新方法，如創(chuàng)立獨(dú)立實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，做到理論實(shí)驗(yàn)教學(xué)獨(dú)立，編寫?yīng)毩?shí)驗(yàn)教材，打造優(yōu)秀實(shí)驗(yàn)教學(xué)團(tuán)隊(duì)。
4小結(jié)
以專業(yè)認(rèn)證為目標(biāo)的專業(yè)建設(shè)雖然面臨困難重重，但中醫(yī)院校首先對護(hù)理學(xué)專業(yè)進(jìn)行危機(jī)分析，找準(zhǔn)自身不足，以專業(yè)認(rèn)證為契機(jī)，采取積極謀劃、明確工作重點(diǎn)（如強(qiáng)化專業(yè)特色、師資隊(duì)伍、課程建設(shè)、教學(xué)改革等）及全體動員的措施，將護(hù)理學(xué)專業(yè)建設(shè)提升一個新臺階。
參考文獻(xiàn)
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［2］韓麗沙.對中醫(yī)高等護(hù)理教育發(fā)展的思考［J］.中國護(hù)理管理雜志，2007，7(5)：16-19.
［3］安力彬,李文濤,彭歆,等.中國高等教育護(hù)理學(xué)專業(yè)認(rèn)證的認(rèn)識［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010，12：1，8.
［4］安力彬,李文濤,彭歆,等.經(jīng)歷中國高等教育護(hù)理學(xué)專業(yè)認(rèn)證的過程與思考［J］.中華護(hù)理雜志，2011，46(2)：188-189.
1考核對象
護(hù)理專業(yè)2009、2010、2011級學(xué)生，其中在2009級選取3個班共150名學(xué)生為試點(diǎn)，2010級在10個教學(xué)班中推廣，2011級學(xué)生則全部實(shí)行以賽代考的新型考核方法。
2考核方法
2.1理論考核。該課程共計(jì)開設(shè)32學(xué)時，按照學(xué)?？荚囉嘘P(guān)規(guī)定，理論考核時間為60分鐘，考核內(nèi)容包括禮儀概述、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)士儀表禮儀、護(hù)士工作禮儀、護(hù)士言談禮儀、護(hù)士常用交際禮節(jié)等，試卷題型為名詞解釋、填空、選擇題、簡答題和論述題等，采用閉卷考核形式，嚴(yán)格按照學(xué)?？荚嚇?biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
2.2以賽代考。根據(jù)《護(hù)理禮儀與形體訓(xùn)練》課程的性質(zhì)和特點(diǎn)以及護(hù)士職業(yè)崗位的需求，我們對課程考核方發(fā)進(jìn)行改革嘗試，通過舉辦“護(hù)理禮儀風(fēng)采大賽暨《護(hù)理禮儀與形體訓(xùn)練》課程教學(xué)成果展示賽”的形式，把比賽成績作為課程考核成績記入學(xué)生檔案。
2.2.1組隊(duì)。以2011級為例，將26個班級的1500名同學(xué)分為156個參賽隊(duì)，每隊(duì)10～12人，實(shí)訓(xùn)課堂分組和參賽隊(duì)均以此分組為準(zhǔn)。
2.2.2考核內(nèi)容?？己藘?nèi)容包括儀表禮儀（儀容、著裝）、儀態(tài)禮儀（姿態(tài)）、語言表達(dá)等，其中必考內(nèi)容75分，選考內(nèi)容25分。由各組綜合展示，涉及上述各項(xiàng)內(nèi)容，自行編排隊(duì)型，選擇背景音樂，時間為4分鐘。
2.2.3考核標(biāo)準(zhǔn)。制定考試評分標(biāo)準(zhǔn)（見附表1、附表2）。
2.2.4考核方法。設(shè)計(jì)六個分考場，學(xué)生按小組抽簽決定考場和選考內(nèi)容，每組所有學(xué)生必須參加考核。每個分考場設(shè)5位評委，評委由專業(yè)教師和醫(yī)院護(hù)理專家組成，評委組長由專業(yè)教師擔(dān)任。學(xué)生進(jìn)入考場后， 小組全體成員先進(jìn)行4分鐘護(hù)理禮儀展示，每組考核結(jié)束后，評委進(jìn)行評分并按照要求填寫評分表，爾后現(xiàn)場統(tǒng)計(jì)、公布考核成績。
3考核效果
考核結(jié)束后，通過召開師生座談會、調(diào)查問卷等形式對考核效果進(jìn)行評價。
3.1學(xué)生評價。隨機(jī)抽取2011級590名考核對象進(jìn)行問卷調(diào)查，結(jié)果顯示，96.8%的同學(xué)認(rèn)為“以賽代考”優(yōu)于單純筆試的考核方式；92.8%的同學(xué)認(rèn)為“以賽代考”能夠促進(jìn)學(xué)生主動學(xué)習(xí)；80.9%的同學(xué)認(rèn)為“以賽代考”能夠提升學(xué)生自信心；100.0%的同學(xué)認(rèn)為“以賽代考”能夠提高學(xué)生課程的重視程度（見附表3）。
附表3 《護(hù)理禮儀與形體訓(xùn)練》課程考核方法滿意度調(diào)查統(tǒng)計(jì)表
3.2教師評價。對45名護(hù)理專業(yè)教師進(jìn)行課程考核方法改革的調(diào)查，結(jié)果顯示，97.8%的教師認(rèn)為“以賽代考”的考核方式優(yōu)于單純筆試的考核方式；96.7%的教師認(rèn)為考核方法改革能更好地培養(yǎng)護(hù)生的創(chuàng)新能力；92.8%的教師認(rèn)為考核方法改革能夠培養(yǎng)護(hù)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作能力；98.6%的教師認(rèn)為考核方法改革更能塑造護(hù)生良好護(hù)士職業(yè)形象（見附表4）。
3.3醫(yī)院評價。學(xué)校在護(hù)理專業(yè)開設(shè)《護(hù)理禮儀與形體訓(xùn)練》課程，并積極探索“以賽代考”的考核方式，既符合高職高專教育教學(xué)特點(diǎn)，適應(yīng)當(dāng)前教學(xué)改革的趨勢，又能滿足醫(yī)院臨床護(hù)士在職業(yè)崗位工作的需求，具有較強(qiáng)的實(shí)用性，為實(shí)現(xiàn)教學(xué)與職業(yè)崗位需求“零距離”接觸做出了大膽的嘗試，取得了顯著成效。
通過加強(qiáng)人文素質(zhì)和護(hù)理禮儀教育，使學(xué)生的綜合技能特別是人文素質(zhì)有顯著提高，畢業(yè)生質(zhì)量逐年提高。近年來護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生、畢業(yè)生，在知識、能力和素質(zhì)方面都得到了醫(yī)院的充分肯定和用人單位的認(rèn)可，有許多實(shí)習(xí)生畢業(yè)時被醫(yī)院直接留用。
3.4考核成效。在對《護(hù)理禮儀與形體訓(xùn)練》課程考核方法改革實(shí)踐中受到廣大護(hù)生和護(hù)理專業(yè)教師的認(rèn)可，該課程被評為校級精品課程，課程組獲學(xué)?！靶ｉL特別獎”。
4 討論
4.1考核改革對教師的要求。在考核改革中，考核方式、內(nèi)容、評分標(biāo)準(zhǔn)都需要教師花費(fèi)更多的時間和精力來設(shè)計(jì)和落實(shí)，對考核結(jié)果進(jìn)行評價，及時聽取各方的反饋意見。在考核評價過程中，教師容易受主觀因素的影響，而致評分的差異，這就需要教師進(jìn)一步完善評分標(biāo)準(zhǔn)，以達(dá)到客觀的評價。
作為教師應(yīng)當(dāng)正視護(hù)生的個體差異，并正確看待其由于個體差異的不同而導(dǎo)致的學(xué)習(xí)差異，對護(hù)生做到足夠?qū)捜荨⒗斫?，及時給予肯定，以激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) 網(wǎng)絡(luò)資源教學(xué) 有效性
隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)滲透到了人們生活的各個方面?，F(xiàn)代信息技術(shù)也悄然的改變著傳統(tǒng)的教學(xué)方式和教育模式，網(wǎng)絡(luò)教育資源也得到了普遍利用。為了能夠使學(xué)生能夠更好的適應(yīng)信息化社會對人才標(biāo)準(zhǔn)的需求，我校婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中融入了網(wǎng)絡(luò)資源，意圖探索網(wǎng)絡(luò)資源環(huán)境下婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的教學(xué)效果，從而實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)和課程的深度整合。本文從課堂教學(xué)效果的角度來看婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)資源教學(xué)應(yīng)用的現(xiàn)狀及存在的問題，分析如下。
一、研究對象
本調(diào)查研究的對象是婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)的在校大學(xué)生，這些學(xué)生都參與過婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)資源教學(xué)的學(xué)習(xí)。本次調(diào)查共分兩次進(jìn)行，課程開始初期發(fā)放問卷300份，收回有效問卷297份，有效回收率為99%。課程結(jié)束前針對上一次調(diào)查的群體發(fā)放問卷300份，收回有效問卷259份，有效回收率為86.3%，并利用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
二、研究工具
本研究借鑒了丁興富教授AAIU模型，以及AAIU三項(xiàng)指標(biāo)（獲取，應(yīng)用，影響），并結(jié)合相關(guān)的課程和教學(xué)效果評估的文獻(xiàn)和研究成果，將網(wǎng)絡(luò)資源教學(xué)效果的有效性定義四個維度，即有效地獲取、有效的設(shè)計(jì)、有效的影響和有效的應(yīng)用。根據(jù)這四個維度，本研究在經(jīng)過幾經(jīng)修改和調(diào)整后包含題目21個，Cronbachα信度系數(shù)為0.902。在效度上，經(jīng)過因子分析和主成分分析，得到KMO 值是0.863。上述分析表明，本研究中的問卷具有較高的信度和較好的效度。
三、研究結(jié)果
（一）婦科護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源教學(xué)應(yīng)用的有效獲取
婦科護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源教學(xué)的設(shè)計(jì)必須考慮到學(xué)生的需求，要重視考慮設(shè)計(jì)的可獲得性。在這一方面可以從技術(shù)壁壘和時間分布兩個維度進(jìn)行調(diào)查。根據(jù)調(diào)查，在婦科護(hù)理學(xué)課程的時間分布上來看，有63.3%，一多半的學(xué)生（188人）每天有2-4個小時的空閑時間，有77人（占總數(shù)的25.9%）每天有5-10小時的空閑時間。然而學(xué)習(xí)者在空閑時間愿意花在學(xué)習(xí)上的人不多，有29.4%的人愿意花一半時間在學(xué)習(xí)上，而愿意花大部分時間在學(xué)習(xí)上的只占了11.4%，有一半以上（52.5%）的人只愿意花小部分時間花在學(xué)習(xí)上。而在學(xué)習(xí)者使用網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行學(xué)習(xí)的頻率方面，每月只登陸2-3次的和一周登陸一次的分別占了14.7%和19.7%，由此可見，學(xué)生空閑時間花在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的時間嚴(yán)重缺乏。目前來說，學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行學(xué)習(xí)的時間和課堂學(xué)習(xí)的時間在量上明顯不對等，這也能看出，在整個學(xué)習(xí)體系結(jié)構(gòu)中婦科護(hù)理學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)資源處于較輕的位置，見圖1。同時我們還可以看到，由于多種因素的影響，學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行學(xué)習(xí)的主動性和積極性不足，限制因素有多方面，表現(xiàn)具體見表1，這些方面的限制因素使婦科護(hù)理學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)資源建設(shè)中的一些教學(xué)及技術(shù)方面的問題凸顯出來，應(yīng)引起注意。
（二）婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源教學(xué)的有效設(shè)計(jì)
網(wǎng)絡(luò)資源學(xué)習(xí)的目的是基于資源的學(xué)習(xí)，所以網(wǎng)絡(luò)資源的建設(shè)應(yīng)該能夠滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的需要。根據(jù)調(diào)查，學(xué)生更喜歡有多媒體和音視頻等直觀性強(qiáng)的資料。并且對網(wǎng)絡(luò)資源中應(yīng)包含的欄目期待欄目豐富，形式多樣，見表2，表3，表4。
（三）婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程在教學(xué)中的有效影響
通過婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源教學(xué)課程的實(shí)踐及調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)課程在婦科護(hù)理學(xué)的教學(xué)中產(chǎn)生了有效影響。
1.促進(jìn)了師生間的交流和互動。根據(jù)調(diào)查，有75.7%的學(xué)生認(rèn)為通過學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)課程能增加與老師及同學(xué)間的交流是，并且30.12%的學(xué)生和43.24%的學(xué)生分別喜歡網(wǎng)絡(luò)課堂中的小組討論和教師在線答疑，這都反映了學(xué)生間以及師生間的交流和互動的提升。
2.有利于明確學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)，增加學(xué)習(xí)興趣。構(gòu)建婦科護(hù)理學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)資源的意圖是要通過豐富的教學(xué)資源，吸引學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，從而讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)。通過一個學(xué)期的網(wǎng)絡(luò)資源的教學(xué)，在“您對網(wǎng)上學(xué)習(xí)這種方式是否感興趣”一題時，選擇較為感興趣和非常感興趣的共占了75.7%，63.7%的學(xué)生認(rèn)為通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)使其學(xué)習(xí)目標(biāo)更加明確。有96.9%的學(xué)生都認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)課程中提供的音視頻、圖片、動畫等媒體對學(xué)習(xí)有幫助，甚至有很大幫助。
3.有利于培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)及分析、處理信息的能力。通過網(wǎng)絡(luò)課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生學(xué)到了很多的課外知識，同時培養(yǎng)了學(xué)生分析、判斷、評價的能力，以及加工和處理信息的能力。
（四）婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程在教學(xué)中的有效應(yīng)用
隨著現(xiàn)代化信息技術(shù)的發(fā)展和普及，通過Internet網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行教學(xué)，提升提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，可以調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)開拓創(chuàng)新的精神。有82.6%的學(xué)生比較喜歡課堂講授和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式，但是對于網(wǎng)絡(luò)課程提供的教學(xué)資源在滿足學(xué)生個性化學(xué)習(xí)需要方面明顯不足，認(rèn)為一般和不確定的將近一半。在教師對于學(xué)生提出的問題給予及時回復(fù)方面，也18.1%的學(xué)生選擇不確定，也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)，具體見圖3。
四、結(jié)論
從上面的研究結(jié)果我們可以看出，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)資源教學(xué)模式的應(yīng)用，對學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容的豐富，學(xué)習(xí)興趣的提高，學(xué)習(xí)能力的提升都具有有效的影響，但是仍存在一定的問題，在有效應(yīng)用方面還有所欠缺，這與網(wǎng)絡(luò)資源教學(xué)在設(shè)計(jì)上以及實(shí)施的有效性及監(jiān)督性有密切關(guān)系，需要進(jìn)一步改善和提高。
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關(guān)鍵詞： 高職護(hù)理專業(yè) 《正常人體結(jié)構(gòu)》 教學(xué)改革
《正常人體結(jié)構(gòu)》是高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，是護(hù)理專業(yè)的核心課程和必修課程。該課程將傳統(tǒng)的《人體解剖學(xué)》和《組織胚胎學(xué)》等學(xué)科的知識進(jìn)行了有機(jī)融合。整合后的課程以突出“應(yīng)用性”和“實(shí)踐性”為原則，適應(yīng)“必需、夠用”的職教理念及現(xiàn)代“整體護(hù)理”的觀點(diǎn)，滿足護(hù)理專業(yè)學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)基本知識和基本技能的需求。
《正常人體結(jié)構(gòu)》主要研究正常人體各器官的位置和毗鄰關(guān)系、形態(tài)、大體結(jié)構(gòu)和微細(xì)結(jié)構(gòu)及相關(guān)功能和人體的發(fā)生發(fā)育規(guī)律等[1]。通過本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生能掌握正常人體的基本構(gòu)成和基本規(guī)律，掌握本學(xué)科重要的基本理論、基本知識和基本技能?！墩Ｈ梭w結(jié)構(gòu)》課程的學(xué)習(xí)目標(biāo)是要求學(xué)生具備準(zhǔn)確描述人體各器官形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰關(guān)系的能力；辨認(rèn)人體各器官結(jié)構(gòu)、位置的能力和聯(lián)系臨床疾病進(jìn)行分析診斷治療的能力，從而為學(xué)習(xí)其他護(hù)理臨床課程奠定形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)[1]。
為更好地達(dá)到本課程的培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)出基礎(chǔ)理論扎實(shí)、動手能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、創(chuàng)新競爭意識強(qiáng)的專業(yè)化技能型高素質(zhì)人才，我們對《正常人體結(jié)構(gòu)》課程的教學(xué)方法進(jìn)行了探討。
一、進(jìn)行學(xué)情分析，結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)，突出技能培養(yǎng)
《正常人體結(jié)構(gòu)》是護(hù)理專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課，在新生入學(xué)的第一學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)。本課程對學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成起主要的支撐或促進(jìn)作用，且與前、后續(xù)課程銜接。通過學(xué)情分析，我院護(hù)理專業(yè)的學(xué)生包括：1.統(tǒng)招理科生，具有較好的中學(xué)化學(xué)和生物學(xué)基礎(chǔ)知識，具備學(xué)習(xí)《正常人體結(jié)構(gòu)》的基本條件；2.統(tǒng)招文科生，只具有中學(xué)化學(xué)和生物學(xué)的初步知識，學(xué)習(xí)《正常人體功能》的基礎(chǔ)知識有一定難度；3.單招生，在中專階段已學(xué)過人體解剖學(xué)，部分學(xué)生已具有學(xué)習(xí)《正常人體結(jié)構(gòu)》的基礎(chǔ)，但知識相對偏少，實(shí)踐技能有待提高。
針對這樣的學(xué)情，結(jié)合學(xué)生的特點(diǎn)，我們應(yīng)改變原有的先理論后實(shí)踐的教學(xué)模式，采用以任務(wù)為引領(lǐng)的體驗(yàn)式教學(xué)模式，重點(diǎn)突出學(xué)生技能的培養(yǎng)。對于不同基礎(chǔ)的學(xué)生，可以制定不同的任務(wù)體驗(yàn)方式，讓書本上的知識形象化、實(shí)際化，讓每個學(xué)生都參與進(jìn)來，每個人都有不同的任務(wù)，深入淺出，縮小學(xué)生基礎(chǔ)知識的差距?？梢圆扇 坝^察實(shí)驗(yàn)+基本理論+操作實(shí)驗(yàn)+詳細(xì)理論”的教學(xué)模式[2]，用觀察實(shí)驗(yàn)的方法使學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)產(chǎn)生興趣，再講述基礎(chǔ)理論，帶著問題動手操作，最后進(jìn)行詳細(xì)理論的講解，歸納出要點(diǎn)。這樣才真正調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，為護(hù)理專業(yè)其他專業(yè)課程的學(xué)習(xí)打好了基礎(chǔ)。
二、運(yùn)用多元化教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量
1.傳統(tǒng)理論講授教學(xué)法?！墩Ｈ私Y(jié)構(gòu)》是專業(yè)基礎(chǔ)課，因此在教學(xué)過程中首要采用的還是傳統(tǒng)教學(xué)法。通過基本概念、基本理論的講述，學(xué)生初步了解了人體結(jié)構(gòu)的研究內(nèi)容。
2.多媒體演示教學(xué)法。運(yùn)用傳統(tǒng)理論講授方法的同時采用多媒體教學(xué)，使知識形象化、直觀化，提高學(xué)生興趣。多媒體教學(xué)手段的應(yīng)用可使一些抽象難懂的概念變?yōu)榫唧w的可觀察的畫面，具有直觀、生動、形象的特點(diǎn)，易于吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[4]。
3.PBL教學(xué)法。PBL教學(xué)法是“以問題為導(dǎo)向，以教師為主導(dǎo)”的教學(xué)方法，學(xué)生以問題為導(dǎo)向探討知識，提高分析問題、解決問題的能力。PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生主動學(xué)習(xí)為主，提倡以問題為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)，將學(xué)習(xí)與任務(wù)或問題掛鉤，使學(xué)生投入到問題中，設(shè)計(jì)真實(shí)性任務(wù)，鼓勵自主探究，激發(fā)和支持學(xué)生的高水平思維，鼓勵爭論和對學(xué)習(xí)內(nèi)容和過程的反思等[3]。
4.病例教學(xué)法。在教學(xué)過程中可以將臨床病例運(yùn)用于課堂教學(xué)的任何一個環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)真正的理論聯(lián)系實(shí)際。
三、構(gòu)建課程資源庫，擴(kuò)充教學(xué)信息資源
1.形態(tài)教研室可以通過教研活動，收集近些年的校內(nèi)外解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)的考題，整理出和教材配套的齊全的試題錦集，供學(xué)生課余時間練習(xí)。
2.教師可以運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)資源，下載相關(guān)的教學(xué)視頻和實(shí)驗(yàn)視頻，將其進(jìn)行搜集、修改和整理，刻錄出配合自己學(xué)院護(hù)理專業(yè)學(xué)生使用的視頻光盤。
3.制作同一專業(yè)統(tǒng)一的教學(xué)課件。我們在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，即便是同一專業(yè)同一課程的不同教師因使用的教學(xué)課件差異很大，教學(xué)重難點(diǎn)也有所偏差，因此探討制作出一套統(tǒng)一的教學(xué)課件是必要的。
4.形態(tài)學(xué)科的相關(guān)教師可以向?qū)W院申請科研課題，編寫人體結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí)指導(dǎo)和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)等，以滿足“教與學(xué)”不同層面的需求。
四、建立課程評價體系，形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)
為了真正考核教師教和學(xué)生學(xué)的效果和質(zhì)量，僅憑期末考試的卷面成績對教師和學(xué)生進(jìn)行考核，具有一定的局限性。應(yīng)建立新型的課程評價體系，增強(qiáng)評價形式的多樣性和客觀性，形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)，達(dá)到教師和學(xué)生共同提高的目的。
1.構(gòu)建對教師教學(xué)質(zhì)量的評價體系
評價教師教學(xué)質(zhì)量，可從“學(xué)院系部教研室學(xué)生”四個層面進(jìn)行。院系兩級教學(xué)督導(dǎo)專家進(jìn)行日常檢查，例如教師的到勤情況、隨機(jī)聽課、教案檢查等。堅(jiān)持期中教學(xué)檢查制度，通過聽課檢查、說課檢查、教案檢查、學(xué)生評教、同行評教、社會評教等方式促進(jìn)教師個人業(yè)務(wù)水平的提升。此外，對青年教師還應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作技能評價。學(xué)院可為理論課教師進(jìn)行至少一輪的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)培訓(xùn)，并參加各種外出培訓(xùn)，不斷增強(qiáng)自身的操作技能，更好地指導(dǎo)學(xué)生。
2.構(gòu)建對學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評價體系
（1）理論知識考核。為完成本課程的教學(xué)任務(wù)和達(dá)到相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)，使學(xué)生更好地掌握功能課的理論知識和實(shí)踐操作技能，在每章節(jié)講授完畢時，結(jié)合近些年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的試題，包括單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、簡答題等；期末時，以閉卷考試的形式，考查學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)基本理論、基本知識的掌握程度。
（2）實(shí)踐技能考核。實(shí)驗(yàn)操作技能和實(shí)驗(yàn)報(bào)告考評。實(shí)驗(yàn)課考試由教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)選定考試范圍及要求，同時開放實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生動手訓(xùn)練提供平臺，教師將考題編號分組。考試時由學(xué)生自己抽簽，學(xué)生根據(jù)考題內(nèi)容準(zhǔn)備儀器、試劑、器材等，獨(dú)立完成操作，考試完畢當(dāng)場評分?？蓪W(xué)生分成小組，為學(xué)生提供更多的自主機(jī)會，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性和全面的綜合能力，激發(fā)創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。教師在學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作過程中認(rèn)真觀察學(xué)生的表現(xiàn)，進(jìn)行現(xiàn)場打分[4]。
通過學(xué)生評教、教師評學(xué)達(dá)到相互促進(jìn)、相互提高的目的，形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)。
五、結(jié)語
本文通過分析高職護(hù)理專業(yè)《正常人體結(jié)構(gòu)》課程研究內(nèi)容和課程性質(zhì)，針對課堂教學(xué)過程中遇到的困難，提出了一些課堂教學(xué)改革的初步觀點(diǎn)。首先分析學(xué)情，結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)，突出技能培養(yǎng)；運(yùn)用多元化教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量；構(gòu)建課程資源庫，擴(kuò)充教學(xué)信息資源；建立課程評價體系，形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)。最終突出應(yīng)用性和實(shí)踐性的原則，以適應(yīng)現(xiàn)代“整體護(hù)理”的理念，滿足護(hù)理專業(yè)學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)基本理論、基本知識和基本技能的需求。
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