發(fā)布時間：2022-08-11 01:08:11
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的公共衛(wèi)生服務(wù)匯報材料樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
大家好！
首先，感謝醫(yī)院提供了這次鍛煉的機會，感謝各位領(lǐng)導(dǎo)對我的信任，感謝各位同事在工作中給予的關(guān)心和
幫助。我競聘的是公共衛(wèi)生科的預(yù)防接種崗位。下面，我對自己的基本情況、對崗位的認(rèn)識及今后工作的設(shè)
想向大家作以下簡要匯報：
1997年到現(xiàn)在一直在龍江衛(wèi)生院工作。我1996年7月畢業(yè)于柳州地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校醫(yī)士專業(yè)，現(xiàn)已取得大專畢業(yè)學(xué)
歷，曾做過護士、藥庫管理、門診醫(yī)生、防疫醫(yī)生等工作。2008年開始擔(dān)任防保組長，也是當(dāng)年開始做專職
防保工作人員。
一、我競聘公共衛(wèi)生科的預(yù)防接種崗位，具有以下優(yōu)勢：
1、熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，熱愛本職工作,具有奉獻精神，具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、服從上級及本院的領(lǐng)導(dǎo),工作積極肯干。特別是擔(dān)任防保組長期間，團結(jié)組員，想法設(shè)法做好防疫各項工
作。經(jīng)常不辭辛勞，下村服務(wù)。
3、注重學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)能力。2004年曾到南寧市婦幼保健院急診科進修近一年，擅長兒科診療，多次參
加市級、縣級防保工作培訓(xùn)，熟練掌握防保日常工作業(yè)務(wù)。
4、能夠較熟練地使用電腦。熟悉各種防疫報表的制作、上報及各種材料的整理工作。
5、熟悉防疫工作要求。從事防疫工作多年，熟悉《國家免疫規(guī)劃》，熟練掌握防疫工作流程、方法。熟悉疫
苗的管理、貯存及使用的工作規(guī)范。
6、擔(dān)任防保組長，成績突出。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《鹿寨縣疾病預(yù)防控制工作量化分級管理方案》要求，自覺履行
工作職責(zé)，各項指標(biāo)按質(zhì)按量完成，多次在上級檢查中取得好成績。如2009年，麻腮風(fēng)普種工作、麻疹的強
化接種工作、2009/2012年的兩次脊髓灰質(zhì)炎強免工作、兩次查漏補種工作等都能按上級要求完成各項指標(biāo)；
在年度交叉檢查中獲得疾控93.5分、防保組90.5分的好成績。2012年在疾病預(yù)防控制半年交叉檢查中取第一
名的得好成績，免疫規(guī)劃專項檢查也取得較好的成績。
7、因工作表現(xiàn)突出，2009年獲得“鹿寨縣衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者”和“鹿寨縣防保工作先進個人”榮譽。
當(dāng)然，我也有缺點或不足之處，希望大家在工作中多多幫助。
二、公共衛(wèi)生科預(yù)防接種崗位是重要的崗位，承擔(dān)著疾病預(yù)防控制的重任。如果我能競聘上，我將團結(jié)同
事，在以下方面進行努力。
1、抓好防疫日常工作，嚴(yán)格執(zhí)行《國家免疫規(guī)劃》。特別是抓好查漏補種、結(jié)核病訪視、慢病管理等項工作。
2、按《鹿寨縣疾病預(yù)防控制工作量化分級管理方案》要求，配合醫(yī)院和上級部門完成各種專項工作任務(wù)。
3、及時做好各種檔案材料并整理歸檔。
4、主動做好業(yè)務(wù)上的傳、幫、帶工作，努力培養(yǎng)青年防疫工作骨干。
5、熱情為群眾服務(wù)，努力提高服務(wù)質(zhì)量、效率。
6、積極參與醫(yī)院公共衛(wèi)生科的工作。
最后，我想說的是，不論能否競聘上，我都會盡自己的能力，繼續(xù)努力工作，克服自身的不足，為醫(yī)院發(fā)展
以黨的十七大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，圍繞建設(shè)“衛(wèi)生強區(qū)”總體戰(zhàn)略目標(biāo)，以全面提高人民群眾的健康素質(zhì)為核心，加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)，努力提高公共衛(wèi)生保障水平和服務(wù)能力，滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求，保證人人享有基本衛(wèi)生服務(wù)和基本衛(wèi)生安全保障，推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會同步協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、創(chuàng)建目標(biāo)
年，衛(wèi)生強鎮(zhèn)（街）創(chuàng)建達(dá)到60%；年，達(dá)到85%以上，并按照嘉興市衛(wèi)生強鎮(zhèn)（街）考核辦法實行動態(tài)管理；年底以前通過省級衛(wèi)生強區(qū)創(chuàng)建驗收。
三、考核內(nèi)容及責(zé)任分解
按照《省衛(wèi)生強區(qū)、衛(wèi)生強縣考核辦法（試行）》、《嘉興區(qū)衛(wèi)生強鎮(zhèn)（街道）考核辦法（試行）》要求，創(chuàng)建省級衛(wèi)生強區(qū)考核主要內(nèi)容包括五大部分16個方面；具體為：（一）基本要求，包括重大公共衛(wèi)生事件防控、主要環(huán)境衛(wèi)生、衛(wèi)生投入等方面；（二）衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平，包括居民健康水平、醫(yī)療保障水平、公共衛(wèi)生安全、衛(wèi)生科技教育和信息化工作等方面；（三）衛(wèi)生資源配置狀況，包括城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)等方面；（四）綜合保障水平，包括衛(wèi)生規(guī)劃及考核推進機制等方面；（五）衛(wèi)生管理水平，包括衛(wèi)生管理體制、衛(wèi)生行政能力、主要衛(wèi)生管理指標(biāo)等方面。創(chuàng)建衛(wèi)生強鎮(zhèn)（街道）考核主要內(nèi)容包括三大部分25個方面，即：（一）政策保障；（二）機構(gòu)建設(shè)；（三）工作指標(biāo)，同時明確了一票否決的4項指標(biāo)。（考核內(nèi)容、指標(biāo)要求及責(zé)任分解詳見附件）。
四、實施步驟
（一）宣傳動員階段
一是積極做好宣傳動員工作，提高全區(qū)廣大干部、群眾對創(chuàng)建衛(wèi)生強區(qū)重要性的認(rèn)識，動員全社會積極參與和大力支持創(chuàng)建衛(wèi)生強區(qū)工作，營造創(chuàng)建氛圍；二是成立衛(wèi)生強區(qū)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，召開領(lǐng)導(dǎo)小組成員會議，細(xì)化實施方案和工作步驟，完善創(chuàng)強有關(guān)政策；三是召開全區(qū)創(chuàng)強工作動員大會，分解指標(biāo)，明確任務(wù)，落實責(zé)任。
（二）組織實施階段
一是對照《省衛(wèi)生強縣考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，分析我區(qū)衛(wèi)生工作現(xiàn)狀，查找薄弱環(huán)節(jié)，同時加強與上級有關(guān)部門聯(lián)系溝通，組織到先進兄弟縣區(qū)學(xué)習(xí)取經(jīng)，及時發(fā)現(xiàn)并解決創(chuàng)強工作中存在的問題；二是各鎮(zhèn)（街道）、各有關(guān)部門針對存在的薄弱環(huán)節(jié)，明確職責(zé)分工，落實工作措施，積極做好衛(wèi)生創(chuàng)強各項工作；三是各鎮(zhèn)（街道）、各有關(guān)部門落實專門人員收集、整理衛(wèi)生創(chuàng)強材料，建立基礎(chǔ)檔案；四是組織開展衛(wèi)生強鎮(zhèn)（街道）創(chuàng)建工作和全區(qū)衛(wèi)生創(chuàng)強工作督查。
（三）整改提高階段
一是根據(jù)前階段創(chuàng)建工作進程，對照省衛(wèi)生強區(qū)（縣）考核的五大部分16個方面，進一步查缺補漏，落實整改措施，全面提高衛(wèi)生工作水平。二是完成16個方面評估驗收指標(biāo)的基礎(chǔ)材料的搜集整理工作。三是對前階段創(chuàng)建工作進行總結(jié)，撰寫《自查自評報告》，并邀請有關(guān)方面人員對自查自評報告進行審議。四是接受市檢查組初評，針對市檢查組提出的問題落實整改。五是正式向省政府提出考核驗收申請。
（四）申報評估階段
一是完成創(chuàng)建申報材料，并做好創(chuàng)強工作各種檔案資料的整理、歸檔工作。二是召開區(qū)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員會議，部署迎檢工作.三是對全區(qū)迎檢準(zhǔn)備工作進行全面督查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。四是做好驗收前的一切準(zhǔn)備工作（匯報材料、創(chuàng)建計劃、實施方案、相關(guān)文件、創(chuàng)建活動資料等的收集、整理工作；制作影像光盤、宣傳畫冊、展板等）。五是接受省衛(wèi)生強縣（市、區(qū)）考核組對我區(qū)衛(wèi)生強區(qū)創(chuàng)建工作的考核驗收。
五、保障措施
（一）統(tǒng)一思想，增強對衛(wèi)生強區(qū)創(chuàng)建重要性的認(rèn)識
各單位要牢固樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，切實把衛(wèi)生強區(qū)創(chuàng)建作為推進“平安”、“和諧”、新農(nóng)村建設(shè)的重要組成部分，擺到重要的議事日程，認(rèn)真研究并及時解決衛(wèi)生強區(qū)創(chuàng)建中的重大問題，形成齊抓共管、協(xié)調(diào)共進的領(lǐng)導(dǎo)機制和工作局面。要全面落實工作責(zé)任制，強化督查和考核，建立健全衛(wèi)生強區(qū)、強鎮(zhèn)（街道）工作考核推進機制，將衛(wèi)生創(chuàng)強工作納入鎮(zhèn)（街道）年度綜合目標(biāo)考核，納入鎮(zhèn)（街道）黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部任期目標(biāo)責(zé)任制和綜合考核評價，形成層層負(fù)責(zé)、層層抓落實的工作機制，確保建設(shè)衛(wèi)生強區(qū)的目標(biāo)、政策、措施得到有效落實。要強化衛(wèi)生強區(qū)的創(chuàng)建基礎(chǔ)，推進衛(wèi)生強鎮(zhèn)（街道）創(chuàng)建。
（二）建立組織，切實加強對創(chuàng)建省級衛(wèi)生強區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)
建立創(chuàng)建省級衛(wèi)生強區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由區(qū)長任組長，分管副區(qū)長任副組長，成員由區(qū)委辦、區(qū)政府辦、組織部、宣傳部、政法委、發(fā)改局、教文體局、公安分局、民政局、財政局、人事勞動保障局、國土資源局、規(guī)劃建設(shè)局、農(nóng)經(jīng)局、水利局、人口計生與衛(wèi)生局、環(huán)保局、安監(jiān)局、新居民局、農(nóng)辦、科協(xié)、殘聯(lián)、工商分局、質(zhì)監(jiān)分局、食品藥品監(jiān)管分局、各鎮(zhèn)政府和街道辦事處主要負(fù)責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)人口計生與衛(wèi)生局，由人口計生與衛(wèi)生局局長任辦公室主任。區(qū)創(chuàng)建省級衛(wèi)生強區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)具體創(chuàng)建工作的組織、協(xié)調(diào)、實施和日常管理工作，各鎮(zhèn)（街道）政府（辦事處）和各相關(guān)部門要明確分管領(lǐng)導(dǎo)，安排具體人員，落實相關(guān)創(chuàng)建任務(wù)和工作職責(zé)。
（三）加大投入，保障衛(wèi)生創(chuàng)強工作的順利實施
進一步強化財政投入，推進衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會同步發(fā)展。全面落實新型城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)項目、農(nóng)民健康體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療救助等各項衛(wèi)生專項經(jīng)費，逐步完善疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等公共衛(wèi)生機構(gòu)的財政投入保障機制。完善財政專項資金管理辦法，全面推行績效評價制度，提高財政資金使用效率。積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，新增衛(wèi)生投入主要用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)、公共衛(wèi)生體系建設(shè)和公共衛(wèi)生服務(wù)的提供，確保衛(wèi)生創(chuàng)強工作順利實施。
2018年我院在縣衛(wèi)計委和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實施方案》及衛(wèi)計委黨委有關(guān)公共衛(wèi)生方面的文件精神要求，順利完成了本年公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，現(xiàn)我就我院完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)情況簡要匯報如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)
我院按照衛(wèi)計委有關(guān)文件要求，成立了由院長任組長，分管院長任副組長的小屯衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，并按照各自的分工明確了責(zé)任，做到責(zé)任到人。加強對轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的人員進行培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)了第三版的基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，針對省市縣有關(guān)公共下發(fā)的問題，逐一進行比對整改。
二、十四項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實情況
1.建立居民健康檔案。我院轄區(qū)現(xiàn)有8874人均已全部完成建檔及檔案更新工作。建檔完成后，為確保檔案的完整性和真實性，組織全院職工對健康檔案進行自查，對找出的問題逐一進行了整改。
2.重點人群管理工作。為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病及重性精神病等慢性病，按衛(wèi)計委要求，我院對我轄區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病、重性精神病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理，掌握我轄區(qū)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
(1)高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢。
截止2018年12月我院共登記管理高血壓患者764人，提供隨訪高血壓患者743人，完成高血壓體檢657人，體檢率86%。
(2)Ⅱ型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進行每年一次體檢。
截止2018年12月我院共登記管理糖尿病患者262人，提供隨訪的糖尿病患者為252人，已體檢216人，體檢率82%。
(3)重型精神病管理。對診斷明確，在家居住的重型精神病患者，進行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，轄區(qū)內(nèi)重型精神病患者共計32人，已全部建檔，建檔率100%；已體檢25人，體檢率78%。
(4)65歲以上老年人健康管理工作
2018年12月我院登記建檔管理65歲及以上老年人1166人，按照工作要求進行體檢已體檢842人，體檢率72%。
3.健康教育工作。嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實縣衛(wèi)計委的各項健康教育項目工作。制定了《臨澤縣小屯衛(wèi)生院2018年健康教育工作計劃》，認(rèn)真組織實施，開展以“碘缺乏”、“母乳喂養(yǎng)”、“兒童預(yù)防接種宣傳”、“高血壓”“艾滋病”等專題健康宣教活動，采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我轄區(qū)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。
截止2018年12月發(fā)放健康教育宣傳單15余種，共計2000余份，張貼宣傳橫幅8條，接受公眾咨詢500多人次，開展大型義診服務(wù)2次，健康教育講座53場次，工具包培訓(xùn)55場次，健康沙龍活動77場次，受教人數(shù)2000余人次。
4.婦幼工作
(1)0-6歲兒童管理：兒童出生數(shù)為59人，兒童活產(chǎn)數(shù)59人，新生兒建檔建冊58人；新生兒訪視次數(shù)58人；高危兒管理人數(shù)4人，死胎死產(chǎn)1人，嬰兒死亡1人；0-6歲兒童系統(tǒng)管理510人；并對6個月以上的兒童做中醫(yī)保健指導(dǎo)。
(2)孕產(chǎn)婦管理：產(chǎn)婦60人，住院分娩活產(chǎn)數(shù)59人，產(chǎn)婦建檔建冊人數(shù)59人；產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視60人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98.3%；高危孕產(chǎn)婦管理人數(shù)25人。
(3)衛(wèi)生院婦幼黑板報宣傳更換6次；大型健教活動2次，村醫(yī)培訓(xùn)7次。
5.免疫規(guī)劃
(1)傳染病管理：截至目前通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告法定傳染病12例，并按時開展傳染病查漏工作，1-12月漏報傳染病0例。
(2)AFP監(jiān)測工作：每月按時開展AFP監(jiān)測工作，已全部上報報告率100%。
(3)常規(guī)免疫：1--12月冷鏈運轉(zhuǎn)11次，每月按時接種疫苗未發(fā)生疫苗接種副反應(yīng)，各類疫苗接種率均在96%以上。
(4)兒童入學(xué)預(yù)防接種證查驗工作：3月及9月分別對全鄉(xiāng)6所小學(xué)和6個幼兒園開展了春秋學(xué)期接種證查驗工作，查驗中漏種兒童，補種工作均已完成。
6.衛(wèi)生監(jiān)督工作
我院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作在縣衛(wèi)生監(jiān)督局的指導(dǎo)下順利開展，緊緊圍繞以保證學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水、醫(yī)療機構(gòu)及傳染病巡查工作為重點，加大檢查力度，結(jié)合我院工作實際制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計劃，確保工作取得顯著成效。截止2018年12月，其中學(xué)校衛(wèi)生巡查次數(shù)：2次；公共場所巡查次數(shù)：4次；醫(yī)療機構(gòu)及傳染病巡查次數(shù)：11次；居民生活飲用水巡查次數(shù)：2次。
7.肺結(jié)核管理
1-12月份我院登記管理肺結(jié)患者7例，全部按照規(guī)范要求開展隨訪及全程規(guī)律服藥。
三、2019年工作計劃
1.加強組織管理，強化落實責(zé)任。狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項工作的落實，統(tǒng)籌安排，并落實到個人。按照工作進度情況調(diào)節(jié)工作方向、方法。相關(guān)負(fù)責(zé)人必須經(jīng)常過問工作進度與成效，對重點工作進行提醒約談，必須把指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)扛在肩上，勤督導(dǎo)、勤通報、勤培訓(xùn)，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時指導(dǎo)督促整改問題;必須親歷親為，精心組織，帶頭落實任務(wù)指標(biāo)，切實把項目工作做實做細(xì)。公衛(wèi)科人員還要切實加強對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機制，強化工作職責(zé)，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。
2.加強公共衛(wèi)生包村人員管理。要求公共衛(wèi)生人員端正工作態(tài)度，提高工作積極性，不斷探索更有效的工作方法。在實際工作中，要注重溝通方式，積極做好項目間的協(xié)調(diào)與銜接，及時總結(jié)工作經(jīng)驗，力爭以最少的人力投入高質(zhì)量的完成公共衛(wèi)生項目工作任務(wù)。協(xié)助村醫(yī)各負(fù)其責(zé)，量化各項工作任務(wù)，積極與縣級業(yè)務(wù)部門溝通，努力保質(zhì)保量完成各項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
3.加大村醫(yī)管理。加大村醫(yī)培訓(xùn)及管理力度。利用村醫(yī)每月例會的時間及每周上班時間，安排專人開展公共衛(wèi)生工作規(guī)范化培訓(xùn)，對工作中存在的普遍性問題、薄弱環(huán)節(jié)進行多次全面的培訓(xùn)，直至村醫(yī)掌握，進一步細(xì)化村醫(yī)目標(biāo)管理責(zé)任書，規(guī)范各項工作，充分調(diào)動村醫(yī)工作積極性，保質(zhì)保量完成各項公共衛(wèi)生工作。
4.以《規(guī)范》為標(biāo)準(zhǔn)，在做細(xì)做實基本公共衛(wèi)生服務(wù)上下功夫。加強《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，承嚴(yán)格按照《規(guī)范》要求開展工作，將工作做細(xì)做實，一要加強居民健康檔案管理，堅持居民檔案實現(xiàn)電子化動態(tài)管理，并及時更新健康檔案，提高健康檔案的使用率。二要規(guī)范對慢病人群的篩查。要充分發(fā)揮鄉(xiāng)村兩級基層組織作用，采取有規(guī)劃、披步驟。逐人過的方式，加大對慢病人群的篩查，使高血壓患者的規(guī)范管理率， 2型糖尿病患者的規(guī)范管理率都達(dá)標(biāo)。三要加大老年人體檢力度。通過提高老年人健康體檢率，健查出重點人群中慢病患者，有針對性加強管理。四是建立聯(lián)動機制。管理好孕產(chǎn)如和0-6 歲兒童。建立信息反饋制度，婦動站、綜合醫(yī)院、中醫(yī)院要及時將產(chǎn)前檢查信息數(shù)據(jù)反饋到相關(guān)基層醫(yī)療機構(gòu)。
同志們：
我們今天召開全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)動員大會，其目的是通過這次培訓(xùn)，提高全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)學(xué)理論知識和專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力，更好地為全縣廣大農(nóng)民服務(wù)，提高全縣廣大農(nóng)民健康素質(zhì)，促進全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)發(fā)展。我縣農(nóng)村衛(wèi)生組織由解放初的保健箱發(fā)展到今天的村衛(wèi)生室，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)隊伍由保健員、衛(wèi)生員發(fā)展到鄉(xiāng)村醫(yī)生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師。村級衛(wèi)生機構(gòu)不斷健全，專業(yè)技術(shù)隊伍不斷壯大，成為我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的主力軍，為廣大農(nóng)村人口的身體健康事業(yè)發(fā)揮了積極的作用，做出了重大貢獻。但是，近年來受市場經(jīng)濟的影響，農(nóng)村醫(yī)療市場管理混亂，亂辦醫(yī)現(xiàn)象時有發(fā)生，導(dǎo)致農(nóng)村衛(wèi)生工作任務(wù)不能全面落實，直接影響全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作質(zhì)量的全面提高。對此，在全縣打擊非法行醫(yī)專項行動中，對全縣城鄉(xiāng)非法行醫(yī)進行了打擊清理，依法取締了一批無證診所，凈化了醫(yī)療市場。對村衛(wèi)生室按照“一村一室”的原則，從人員資質(zhì)、房屋、設(shè)備三個方面依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《村衛(wèi)生室基本標(biāo)準(zhǔn)》進行了嚴(yán)格審查，全縣核準(zhǔn)248所村衛(wèi)生室允許執(zhí)業(yè)，其他農(nóng)村診所一律予以取締。為了進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)，從**年起每室配備3000元的醫(yī)療設(shè)備，鄉(xiāng)村醫(yī)生給予一定的勞務(wù)補助?，F(xiàn)在，就搞好村衛(wèi)生室管理和這次培訓(xùn)
一、積極參與，認(rèn)真搞好這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)。這次鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)是我們衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實黨的十七屆三中全會精神的具體內(nèi)容，是深化衛(wèi)生改革、加快我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)全縣人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求不斷提高人民群眾健康素質(zhì)的基礎(chǔ)保障，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的需求，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的重大任務(wù)。這次培訓(xùn)的目的是為廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，使廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)有內(nèi)容，提高有目標(biāo)，困惑有解釋，難處有人幫，了解醫(yī)學(xué)新進展，增加醫(yī)學(xué)新知識，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì)。進一步加強三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，不斷提高全縣農(nóng)村醫(yī)療保健機構(gòu)的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療等綜合服務(wù)的能力，保障廣大農(nóng)村居民的身心健康，推動全縣農(nóng)村經(jīng)濟、社會協(xié)調(diào)發(fā)展。這次鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，利用好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心“鄉(xiāng)村醫(yī)生”視頻培訓(xùn)系統(tǒng)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為培訓(xùn)點，進行網(wǎng)絡(luò)化培訓(xùn)。這次培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括中醫(yī)適宜技術(shù)40學(xué)時、內(nèi)科常見病、多發(fā)病及預(yù)防知識60學(xué)時，共100學(xué)時。我縣這次培訓(xùn)設(shè)16個培訓(xùn)點，太峪、新堡子、蒙家?guī)X3所衛(wèi)生院設(shè)一個培訓(xùn)點，在新堡子衛(wèi)生院培訓(xùn)；車家莊、韓家2所衛(wèi)生院設(shè)一個培訓(xùn)點，其他14所衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，培訓(xùn)點衛(wèi)生院院長為培訓(xùn)班班主任，防疫專干為管理員，具體負(fù)責(zé)培訓(xùn)班的組織管理工作，縣衛(wèi)生局給每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)派駐1名監(jiān)督員，對培訓(xùn)點進行監(jiān)督管理，培訓(xùn)時間具體安排為**年11月1日至20日，要求每天培訓(xùn)時間不得少于5學(xué)時，全程培訓(xùn)時間必須達(dá)到100學(xué)時，廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生要排除一切干擾，克服一切困難，積極參加這次培訓(xùn)，培訓(xùn)參與率必須達(dá)到100%。通過這次培訓(xùn)，逐步促進我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)醫(yī)師轉(zhuǎn)軌，力爭2010年底，絕大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，促進我縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生工作的協(xié)調(diào)發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長是各培訓(xùn)點培訓(xùn)工作的第一責(zé)任人，應(yīng)全面負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作的組織實施，各衛(wèi)生院要明確職責(zé)，落實責(zé)任，加強與好醫(yī)生教育中心的聯(lián)系合作，切實把培訓(xùn)工作組織好、實施好。衛(wèi)生局將由主管領(lǐng)導(dǎo)對各培訓(xùn)點進行隨機監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)點人員不齊，培訓(xùn)紀(jì)律松散，除追究鄉(xiāng)村醫(yī)生責(zé)任外，還要追究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、培訓(xùn)點負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生局下派監(jiān)督員的責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重的要給予一定的紀(jì)律處分和經(jīng)濟處罰。對于不認(rèn)真聽講，不按時參加培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予經(jīng)濟處罰，遲到每次罰款10元，每缺課1學(xué)時罰款20元。對于不服從管理，情節(jié)嚴(yán)重者，將由衛(wèi)生局取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。培訓(xùn)結(jié)束后,通過網(wǎng)絡(luò)考試,對考試合格學(xué)員頒發(fā)合格證書；對學(xué)習(xí)成績突出、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、臨床經(jīng)驗豐富的鄉(xiāng)村醫(yī)生，通過衛(wèi)生局考核后推薦為省級優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生候選人。同時，要將考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生補助發(fā)放相結(jié)合，考核成績合格者全額發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生，成績不合格者不發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生補助。同時，對考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在全年鄉(xiāng)村醫(yī)生考核定級時，直接定為不合格，取消執(zhí)業(yè)資格。
二、切實加強村衛(wèi)生室管理。村衛(wèi)生室是我縣醫(yī)療衛(wèi)生體系中的基礎(chǔ)，是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的重要組成部分，承擔(dān)公共衛(wèi)生職能的村衛(wèi)生室核定為非營利性機構(gòu)，并享受公共衛(wèi)生的相關(guān)補助政策，隸屬據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理。必須履行宣傳國家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)，開展群眾性的健康教育和健康促進活動，積極開展轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防、婦幼保健、殘疾人康復(fù)、愛國衛(wèi)生、計劃生育等項工作。認(rèn)真做好預(yù)防接種、傳染病報告、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理、公共衛(wèi)生監(jiān)督管理等項工作，為轄區(qū)內(nèi)群眾提供常見病、多發(fā)病的一般診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)，做好傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生信息、婦幼保健的收集、監(jiān)測報告和應(yīng)急處置工作。必須定期參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作例會，匯報農(nóng)村衛(wèi)生工作，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高專業(yè)技術(shù)水平等項職責(zé)。縣衛(wèi)生局每年對村衛(wèi)生室農(nóng)村衛(wèi)生工作和綜合管理工作進行全面綜合考核。經(jīng)考核合格的，可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)；經(jīng)考核不合格的，在6個月之內(nèi)可以申請進行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，以達(dá)到促進農(nóng)村衛(wèi)生工作全面協(xié)調(diào)發(fā)展的目的。
三、嚴(yán)格技術(shù)操作，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。各位鄉(xiāng)村醫(yī)生在今后醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中，要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療診療技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范操作，禁止違規(guī)操作，防止醫(yī)療事故發(fā)生。診療活動要制度化、規(guī)范化管理，開展診療活動要有門診日志，診療記錄，規(guī)范處方，收費票據(jù)。診療活動要因病施治，合理用藥，禁止濫用藥品；藥品要從國營經(jīng)銷部門購進，嚴(yán)禁從醫(yī)藥商販?zhǔn)种匈忂M藥品，診療收費要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策，按照收費標(biāo)準(zhǔn)收取費用，禁止高收費、亂收費。
一、指導(dǎo)思想和主要目標(biāo)
指導(dǎo)思想：以“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真落實預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，不斷推進體制、機制創(chuàng)新，優(yōu)化配置各類衛(wèi)生資源。
主要目標(biāo)：切實加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，依托區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心的應(yīng)急管理工作平臺，以建立與完善衛(wèi)生應(yīng)急管理“一案三制”（“一案”就是制定完善落實突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案；“三制”就是建立健全應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的體制、機制和法制）為重點，以基層為基礎(chǔ)，探索建立“橫向到邊、縱向到底”的衛(wèi)生應(yīng)急管理組織體系，初步形成“政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、社會廣泛參與、防范嚴(yán)密到位、處置快捷高效”的全區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急管理工作機制，衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)法規(guī)政策得到落實，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)和處理能力得到全面提升?；窘ǔ筛采w全區(qū)、功能完善、職責(zé)明確、反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、平戰(zhàn)結(jié)合、持續(xù)發(fā)展的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治體系，主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)體系、疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系；衛(wèi)生服務(wù)體系、基本醫(yī)療服務(wù)體系、環(huán)境衛(wèi)生體系和財政經(jīng)費保障體系進一步完善，公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平全面提高。
二、各部門職責(zé)分工
1、政府辦（應(yīng)急辦）
成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)組織，出臺加快發(fā)展衛(wèi)生應(yīng)急工作的政策措施；協(xié)調(diào)開展“衛(wèi)生應(yīng)急進機關(guān)”活動，協(xié)調(diào)各成員單位工作。
2、宣傳部
做好創(chuàng)建**省衛(wèi)生應(yīng)急示范區(qū)的宣傳工作，按照應(yīng)急宣傳年度計劃開展工作，確保本年度新聞媒體2次以上報道過全區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作情況。
3、發(fā)改局
將衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)納入全區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃以及年度工作計劃，向上爭取衛(wèi)生應(yīng)急扶持資金和物資儲備資金。
4、教育局
成立衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，將衛(wèi)生應(yīng)急工作納入年度工作計劃，建立完善的衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)，參照區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案制定符合教育系統(tǒng)特點的各種預(yù)案制度，建立監(jiān)測預(yù)警機制，開展學(xué)生因病缺課登記，及時發(fā)現(xiàn)疫情苗頭并報告；大力開展“衛(wèi)生應(yīng)急進學(xué)校”等宣傳動員活動，普及衛(wèi)生應(yīng)急知識；科學(xué)、規(guī)范、及時、有效處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生和自然災(zāi)害、事故安全事件，積極組織開展應(yīng)急演練，教育學(xué)生自救、互救和逃生。
5、財政局
將衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)經(jīng)費納入年度預(yù)算，及時足額撥付衛(wèi)生應(yīng)急經(jīng)費，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急儲備專項資金。
6、安監(jiān)局
監(jiān)督生產(chǎn)活動安全，及時發(fā)現(xiàn)危險因素并報告，突發(fā)公共事件發(fā)生后協(xié)助開展醫(yī)療救治和調(diào)查取證等工作，積極配合完成省市部署的毒源普查等各項風(fēng)險隱患排查工作任務(wù)。
7、商務(wù)局
加強對生豬屠宰、肉制品和豆制品加工的監(jiān)管力度，做好蔬菜農(nóng)殘監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)疫情苗頭及時上報。
8、衛(wèi)生局
將衛(wèi)生應(yīng)急工作納入年度工作計劃，成立工作機構(gòu)，建立功能完善的衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)并實現(xiàn)上下聯(lián)網(wǎng)，信息傳遞通暢；研究制定符合地方實際的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案，形成完善的預(yù)案體系，研究制定公共衛(wèi)生體系建設(shè)方案,積極開展應(yīng)急示范社區(qū)建設(shè)；協(xié)同相關(guān)成員單位、督促各醫(yī)療衛(wèi)生單位開展監(jiān)測預(yù)警；按計劃進行衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)，開展應(yīng)急演練，指導(dǎo)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組織開展分層演練；組織開展應(yīng)急物資儲備，加強衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍裝備;開展衛(wèi)生應(yīng)急健康教育和科普宣傳，深入進行社會動員；科學(xué)、規(guī)范、及時、有效處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生和自然災(zāi)害、事故安全及社會安全事件，做好重大活動的保障。
9、農(nóng)辦
加強對農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)的監(jiān)管，嚴(yán)防人畜共患的傳染病在不同種群間的流動，出現(xiàn)動物相關(guān)疫情后，配合撲殺家畜家禽和進行動物免疫。
10、信息中心
協(xié)助建立完善的衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)，提供技術(shù)支持，實現(xiàn)衛(wèi)生應(yīng)急指揮平臺與區(qū)應(yīng)急指揮平臺的對接，保證指揮調(diào)度高效運作、信息傳遞通暢。
11、各街道
積極開展衛(wèi)生應(yīng)急示范社區(qū)建設(shè)；配合開展衛(wèi)生應(yīng)急“五進”（進機關(guān)、進社區(qū)、進學(xué)校、進企業(yè)、進工地）工作，大力開展衛(wèi)生應(yīng)急健康教育和科普宣傳工作；積極配合做好傳染病確診病例、疑似病例及密切接觸者的流行病學(xué)調(diào)查、隨訪與保障和管理工作。合理安排衛(wèi)生應(yīng)急處置專項資金。
三、實施步驟
1、動員階段：20**年4月～6月
成立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，制定實施方案，分解目標(biāo)任務(wù)；資料準(zhǔn)備，人力資源啟動，創(chuàng)建辦制定并準(zhǔn)備文件資料；在創(chuàng)建辦統(tǒng)一部署下著手開始進行衛(wèi)生應(yīng)急進社區(qū)宣傳工作，并對全區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急成員單位進行初步督導(dǎo)。
2、實施階段：20**年7月～8月
各成員單位完善預(yù)案、組建隊伍、開展培訓(xùn)和演練，開展衛(wèi)生應(yīng)急進社區(qū)工作，區(qū)疾控中心完成應(yīng)急物資庫的建立。
3、自查整改階段：20**年9月～10月
根據(jù)《**省衛(wèi)生應(yīng)急工作示范縣（市、區(qū)）考評標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求（**衛(wèi)應(yīng)急〔20**〕23號），區(qū)政府成立專業(yè)組織進行2次綜合檢查，邀市衛(wèi)生局業(yè)務(wù)部門進行預(yù)查，認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié)，邊查邊改。
4、迎查階段：20**年11月
進行資料匯總、歸檔，做好檢查前的各項準(zhǔn)備工作，邀請省評估驗收專家來檢查驗收。
5、總結(jié)階段：20**年12月
根據(jù)專家組的評審結(jié)果，認(rèn)真做好總結(jié)，抓好整改。
四、保障措施
1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，全面推進創(chuàng)建工作。區(qū)政府成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生局，區(qū)衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)為辦公室主任，全面負(fù)責(zé)掌控創(chuàng)建進程，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門工作落實情況，負(fù)責(zé)專項經(jīng)費的落實和管理，定期將創(chuàng)建工作進展情況向區(qū)領(lǐng)導(dǎo)匯報并對各部門通報；建立與公安、發(fā)改、教育、財政、安監(jiān)、商務(wù)、農(nóng)辦、信息中心等相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)機制，加強與各街道辦事處的聯(lián)系，明確各成員單位具體職責(zé)，定期組織活動，互通信息，交流資源，爭取各單位配合，以有效保障衛(wèi)生應(yīng)急工作的正常開展，保證創(chuàng)建目標(biāo)的順利實現(xiàn)。
2、強化決策指揮，確保信息傳遞通暢。建立完善的應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)，形成包括機構(gòu)、隊伍、物資等應(yīng)急資源管理、指揮調(diào)度、視頻會議、遠(yuǎn)程會診、現(xiàn)場信息采集等在內(nèi)的基本功能模塊。實現(xiàn)與**市衛(wèi)生專網(wǎng)和轄區(qū)內(nèi)主要醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的聯(lián)網(wǎng)與對接，保證指揮調(diào)度高效運作，信息傳遞通暢。
3、完善預(yù)案制度，加強監(jiān)測預(yù)警工作。根據(jù)國家、省相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，結(jié)合我區(qū)實際，研究制定相應(yīng)的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，形成比較完善的預(yù)案體系和各類衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)方案，并匯編成冊。對衛(wèi)生應(yīng)急管理人員和工作人員實施應(yīng)急預(yù)案、技術(shù)方案、工作制度和崗位職責(zé)的培訓(xùn)，確保100%知曉。建立應(yīng)急物資儲備制度和管理制度，根據(jù)《**省衛(wèi)生應(yīng)急基本物資儲備目錄》（縣級）組織開展物資儲備。區(qū)衛(wèi)生局會同教育、農(nóng)辦等部門組織開展臨床癥狀、學(xué)生因病缺課、易感人群監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)疫情苗頭；會同區(qū)公安、安監(jiān)等部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，積極開展傳染病疫情、中毒事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險隱患排查工作，積極完成省市部署的毒源普查等各項風(fēng)險隱患排查工作任務(wù)。
4、重視人才培養(yǎng)，強化應(yīng)急能力建設(shè)。按照衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)計劃，積極開展對衛(wèi)生管理人員和專業(yè)隊伍的培訓(xùn)，分層對衛(wèi)生技術(shù)人員實施全員培訓(xùn)，對培訓(xùn)結(jié)果進行考核評價。組織開展區(qū)級層面的衛(wèi)生應(yīng)急演練，整合各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)力量，針對食物中毒、禽流感、甲型H1N1流感等重點項目開展演練，鍛煉隊伍，逐步提高應(yīng)急處置能力。
5、深入宣傳動員，普及衛(wèi)生應(yīng)急知識。有計劃有安排開展衛(wèi)生應(yīng)急健康教育和科普宣傳工作，聯(lián)合街道、學(xué)校、工地、企事業(yè)單位等開展衛(wèi)生應(yīng)急“五進”（進機關(guān)、進社區(qū)、進學(xué)校、進企業(yè)、進工地）工作，不斷提高轄區(qū)干部居民對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)知度，提高自身的自防、自救和互救能力。
縣衛(wèi)生局優(yōu)化發(fā)展環(huán)境工作情況匯報
在和諧安康、充滿激情的土地上，有這樣一支隊伍,她們無私奉獻，默默無聞，以戰(zhàn)士的身姿，用愛心肩負(fù)起全縣人民健康之責(zé)，他們就是當(dāng)今被譽為白衣天使的衛(wèi)生人。
一、用心血筑起人民健康的屏障。在阻擊傳染病疫情，這場沒有硝煙彌漫的戰(zhàn)斗中，他們用心血筑起了人民健康的屏障。10月下旬，我縣一中等單位在校學(xué)生出現(xiàn)流感樣癥狀。面對來勢兇猛、傳播極快的流感疫情，衛(wèi)生局組織相關(guān)人員立即開展流行病學(xué)調(diào)查，做好醫(yī)療救治準(zhǔn)備工作。一場防控狙擊流感的戰(zhàn)斗迅速打響。直面甲流，白衣天使們冒著極易被傳播感染的風(fēng)險，一邊為患者和社會消除恐慌，一邊精心做好消毒和患者治療工作，一邊又積極承擔(dān)起了患者及家屬的心理疏導(dǎo)工作，用愛心和責(zé)任為生命護航。連續(xù)的奮戰(zhàn)，我縣流感疫情得到快速有效的控制，993名發(fā)熱病人體溫逐步恢復(fù)正常，學(xué)校正常的教學(xué)秩序得到恢復(fù)。嚴(yán)控流感僅是全縣衛(wèi)生人確保公共衛(wèi)生安全的一個縮影。今年以來，他們努力踐行“辛苦我一個，幸福全縣人”的服務(wù)理念，著力加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)。開展應(yīng)急演練，加強醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診建設(shè)，建立起一支“統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、協(xié)調(diào)有序、運轉(zhuǎn)高效”的過硬應(yīng)急隊伍。為提高重癥救治能力，投資200萬元，更新急救車輛12部，投資100多萬元，在縣醫(yī)院建設(shè)了500平方米感染性疾病科，購置了負(fù)壓擔(dān)架，在手足口病比去年增加10倍，流感疫情集中流行中，實現(xiàn)了手足口病發(fā)病率全市最低，確保了重癥患者救治有序；圓滿完成了濟菏高速車禍等突發(fā)事件和政府指令性保障任務(wù)。
二、用愛心撐起群眾明天的希望。為緩解農(nóng)村群眾看病難、看病貴問題，他們加大新農(nóng)合保障體系工作力度。將人均籌資額提高到100元/人次，基金總額達(dá)到2600多萬元。取消門診報銷封頂線，提高住院報銷封頂線和報銷比例。1-10月份先后為62萬人次的農(nóng)民群眾報銷醫(yī)藥費2054萬元，受益率達(dá)到236%。深化醫(yī)院藥房托管工作。對206種常用藥品降價后降幅達(dá)8%，僅此一項讓利于民200多萬元。對醫(yī)療機構(gòu)58個品種的醫(yī)用材料、骨科材料、血液透析耗材招標(biāo)后，價格下降18.8%，累計為群眾減少醫(yī)藥費支出50多萬元。實施惠民工程,免費婚前醫(yī)學(xué)檢查，對全縣16-65歲女性免費查體。對15歲以下人群積極補種乙肝疫苗；對農(nóng)村婦女開展乳腺癌、宮頸癌檢查；對農(nóng)村生育婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷；對貧困白內(nèi)障患者開展復(fù)明工程，努力減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。1-10月份，全縣門診和住院患者就診費用分別低于全市平均水平58%和65%。積極推進億萬農(nóng)民健康促進行動。爭取國家資金60萬元，改造農(nóng)村衛(wèi)生廁所8543戶，探索建立讓群眾“少生病、不生病”的健康干預(yù)新模式，被授予“全省億萬農(nóng)民健康促進行動示范縣”。
三、用實踐詮釋為民服務(wù)的理念。為給病人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，他們開展了素質(zhì)提升工程，鋪就了以人才為基礎(chǔ)，質(zhì)量、服務(wù)為支撐，以患者需求為準(zhǔn)則的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展之路。實施“縣級二級醫(yī)院參照省市三級醫(yī)院管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院參照縣級二級醫(yī)院管理”模式?？h醫(yī)院通過“全國百姓放心示范醫(yī)院”評審，中醫(yī)院被評為“全國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)政府放心、患者滿意、百佳和諧醫(yī)院”。他們學(xué)習(xí)瑪鋼經(jīng)驗，開展廉政主題教育，舉辦預(yù)防職務(wù)犯罪暨加強廉政教育工作報告會，建立起以群眾滿意為導(dǎo)向的評價機制和管理機制。為讓百姓看病更方便，看病效果更好，在抓好府前、環(huán)秀兩處社區(qū)服務(wù)站建設(shè)的基礎(chǔ)上，投資400多萬元，啟用了縣城文筆山、龍山兩處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。積極籌建縣醫(yī)院外科綜合樓，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)涵建設(shè)，對孝直中心衛(wèi)生院手術(shù)室供應(yīng)室、東阿中心衛(wèi)生院社會衛(wèi)生樓優(yōu)化改造，初步實現(xiàn)了“小病不出村、一般病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、大病不出縣”的目標(biāo)。他們積極轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變嚴(yán)格執(zhí)法為熱情服務(wù)。積極為經(jīng)濟發(fā)展暢通綠色通道。堅持每年兩次為企業(yè)家和科技拔尖人才免費健康查體，建立健康檔案，促進了企業(yè)發(fā)展。
一、基本情況
全區(qū)面積x平方公里，總?cè)丝趚萬，其中農(nóng)業(yè)人口x萬。轄5鄉(xiāng)7 鎮(zhèn)6個街道辦事處。全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位x個（區(qū)醫(yī)院、區(qū)保健院、區(qū)疾控、區(qū)衛(wèi)監(jiān)、區(qū)合管中心、區(qū)衛(wèi)培中心和x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。有各類注冊醫(yī)療機構(gòu)x戶、開設(shè)病床x8張；村衛(wèi)生室x個；個體私營醫(yī)療機構(gòu)x家。有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1x人，其中區(qū)級x人，中心衛(wèi)生院x人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x人，村衛(wèi)生室x人，私營醫(yī)療機構(gòu)x人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師327人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師x人，注冊護士x人，醫(yī)技人員x人，公共衛(wèi)生人員x人，村衛(wèi)生人員x人。全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)占地面積xm2，建筑面積x97m2；有醫(yī)療設(shè)備總額x萬元，其中萬元以上設(shè)備x臺（件）、x萬元。
二、工作開展情況
__作為全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)，同時又被確定為全市醫(yī)改試點區(qū)，區(qū)委、區(qū)政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，按照《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革20__--20__年度主要工作安排》，圍繞“?；?、強基層、建機制”的要求，不折不扣地落實上級醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務(wù)。
（一）加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)，保障水平顯著提高
一是及時調(diào)整方案，不斷提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。每年均制定并實施了新農(nóng)合管理辦法和工作方案，根據(jù)籌資水平和基金結(jié)余狀況及時調(diào)增了報付比例。20__年參合農(nóng)民個人籌資總額已到x元，其中各級政府人均補助由20__年的70元的標(biāo)準(zhǔn)提高到200元，參合x人,參合率x%，比20__年提高x個百分點，全區(qū)總籌資額為x萬元，比20__年籌提高了x%。二是提高報銷標(biāo)準(zhǔn)，確保農(nóng)民真正受益。通過降低住院起付線、提高住院補償比例、提高住院單病種定額補助標(biāo)準(zhǔn)、提高門診封頂限額、提高重大疾病門診治療補助標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)整特殊檢查和材料費的補助比例、加大農(nóng)村重大疾病救治保障力度、建立農(nóng)村重大疾病篩查機制、提高補助封頂線等措施，20__年度內(nèi)各類補償累計最高封頂線提高到5萬元，比20__年的1萬元提高了x%；全年共為x人次補償醫(yī)藥費4722萬元，報付比x%，結(jié)余x萬元，結(jié)余率x%，累計結(jié)余x萬元，累計結(jié)余率x%。三是強化監(jiān)督機制，保障工作公開透明。嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，擇優(yōu)確定了新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)212個，各定點醫(yī)療機構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議，實行動態(tài)管理。各定點醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)有新農(nóng)合醫(yī)療窗口和監(jiān)督舉報電話，定期公示參合農(nóng)民醫(yī)療費核銷補償情況。每年對全區(qū)各定點醫(yī)療機構(gòu)進行多次檢查，重點檢查核銷運行程序和核銷標(biāo)準(zhǔn)，電話稽核患者，杜絕套取新農(nóng)合基金行為。
（二）建立基本藥物制度，群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕
一是建立基本藥物配備、使用制度。經(jīng)反復(fù)討論和充分醞釀，制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法》。同時，根據(jù)工作實際，又相繼制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行補償試點辦法》，為穩(wěn)步推進藥品零差價提供了制度保障。 20__年3月1日起，在老池鄉(xiāng)等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉等3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施了基本藥物制度試點，4月10日桂花、永興等兩個中心衛(wèi)生院相繼鋪開，僅用一個月時間，全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)了基本藥物制度的全覆蓋。20__年7月又開始在村衛(wèi)生室全面鋪開。通過登錄省政府藥品采購平臺，在已通過資質(zhì)審核的基本藥物配送企業(yè)中，確定了3家醫(yī)藥公司作為我區(qū)唯一的基本藥物配送企業(yè)，承擔(dān)全區(qū)基本藥物統(tǒng)一配送任務(wù)，并簽訂了配送合同，明確了雙方的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任。并全部進行區(qū)級集中統(tǒng)一支付。二是完善基本藥物的醫(yī)保報銷政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費項目和醫(yī)保支付政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)原掛號費、診查費、注射費以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費。將國家基本藥物及省增補藥品全部納入基本醫(yī)療保障和新農(nóng)合報銷范圍，報銷比例高于非基本藥物。三是實施基本藥物制度補償政策。為確?；舅幬镏贫雀母镯樌菩校斦块T對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收支及經(jīng)費核定情況進行了調(diào)查研究，并進行了詳細(xì)測算。根據(jù)調(diào)查研究和測算結(jié)果，在財政壓力較大的情況下，20__年區(qū)財政補助252萬元。此外，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核定的經(jīng)常性收入不足以彌補核定的經(jīng)常性支出的差額部分，將通過政府預(yù)算等渠道予以足額安排，年終結(jié)合績效考核結(jié)果予以結(jié)算。
（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，服務(wù)能力明顯增強
一是加強醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)。投資x萬元的區(qū)醫(yī)院住院大樓已于去年底竣 工投入使用；全區(qū)x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了兩輪基礎(chǔ)設(shè)施改造建設(shè)，提前兩年完成目標(biāo)任務(wù)；建設(shè)甲級村衛(wèi)生室x個。至此全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系健全完善。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核編定員工作，同時通過上幫下、大帶小、強扶弱的辦法建立對口幫扶協(xié)作機制和巡回醫(yī)療制度，區(qū)醫(yī)院成功增掛市第三醫(yī)院牌子，與四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院（集團）、川北醫(yī)學(xué)院、重慶三軍醫(yī)大以及綿陽醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校結(jié)為區(qū)域協(xié)作單位。通過函授、進修、人才引進、資格考試、遠(yuǎn)程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是加強標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)級醫(yī)院建設(shè)。緊密圍繞區(qū)級醫(yī)院能力建設(shè)，加強環(huán)節(jié)管理，提高各項工作質(zhì)量，健全完善相關(guān)科室功能，構(gòu)建和諧醫(yī)院，區(qū)保健院全市第一家創(chuàng)建為二級甲等婦幼保健院，區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建為二級甲等綜合醫(yī)院。
（四）促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，服務(wù)項目有效提供
一是健全公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制。進一步落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，20__年，落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金 萬元，比20__年 萬元增加x%，確保人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費提高到25元，比20__年提高了x%。確定疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的人員、發(fā)展建設(shè)、公用和業(yè)務(wù)經(jīng)費由政府預(yù)算全額安排。將基本公共衛(wèi)生項目資金納入財政預(yù)算，由衛(wèi)生局根據(jù)省、市的要求及我區(qū)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的實際需要，統(tǒng)籌安排，合理使用。二是全面啟動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。全面啟動11類41項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。建立居民電子檔案x份，建檔率x%。其中社區(qū)x份、建檔率x%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)x份、建檔率x%，提前一個月超額完成目標(biāo)任務(wù)，電子檔案錄入率全市領(lǐng)先。開展健康教育講座1029期，制作健教宣傳欄41個，刊出x期，印發(fā)宣傳資料x萬份。規(guī)范化管理高血壓病人x人、糖尿病x人，占x%、x%。三是高度重視婦女兒童保健工作。20__年全區(qū)農(nóng)村孕婦免費增補葉酸x人，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩x人，住院分娩率__%，高危孕婦住院分娩率x%。加強兒童系統(tǒng)管理，制定了兒童保健管理規(guī)范，7歲以下兒童保健覆蓋率x%，0－6歲兒童系統(tǒng)管理率__%。加強出生缺陷防治，新生兒“兩病”篩查率達(dá)到x％。四是加強傳染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)，加大傳染病防治力度，有效控制了出血熱、手足口病的流行。全區(qū)共報告乙、丙類傳染病x例，總發(fā)病率為x/x萬,均進行了有效救治。五是切實抓好艾滋病、結(jié)核病防控工作。開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；對x例非住院結(jié)核病人、x例艾滋病病人進行治療管理。六是認(rèn)真做好計劃免疫工作。嚴(yán)格按照《疫苗流通與預(yù)防接種管理條例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，積極探索免疫規(guī)劃管理工作的新思路，以繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。針對疾病的發(fā)生和流行等工作為重點，狠抓落實，在做好兒童常規(guī)免疫工作基礎(chǔ)上，適時開展查漏補種活動，免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率繼續(xù)保持在較高水平，五苗覆蓋率x%，開展了8-14歲兒童麻疹疫苗查漏補種工作，完成率x%。
（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立
一是推進管理體制改革。制定下發(fā)了《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點實施方案》，明確政府舉辦的x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。同時，界定了基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)功能和任務(wù)，核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制為x名、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制為x名。同時，區(qū)財政負(fù)責(zé)保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家標(biāo)準(zhǔn)核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，使其正常運轉(zhuǎn)。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室實行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、耗材、財務(wù)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等7個方面實施一體化管理，對村醫(yī)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予每年x元的補助。二是推進人[:請記住我站域名/]事制度改革。在重新核定基層醫(yī)療機構(gòu)人員編制的基礎(chǔ)上，科學(xué)設(shè)置崗位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學(xué)設(shè)置崗位，實現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用，制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員競聘上崗實施方案》，堅持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。格實行資格準(zhǔn)入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。三是推進分配制度改革。結(jié)合實際，研究制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施辦法》，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資所需經(jīng)費，納入?yún)^(qū)級財政預(yù)算全額安排。衛(wèi)生院內(nèi)部分配堅持按勞分配和按生產(chǎn)要素分配的原則，以職工出勤、下村、技能、承擔(dān)工作量、接診人次、承擔(dān)的計劃免疫、婦幼保健等公共衛(wèi)生為依據(jù)，推行“基礎(chǔ)+獎勵”的收入分配方式，確定基礎(chǔ)性績效工資在績效工資總量中所占比重為x%，實行按月發(fā)放，x%獎勵性績效工資將根據(jù)年終考核結(jié)果發(fā)放。四是推進保障制度改革。對實施藥品零差率改革的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核、財政補助”的原則，政府負(fù)責(zé)按國家核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費及所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，保證其正常運轉(zhuǎn)。
三、取得的主要成效
一是推進醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全區(qū)群眾切身利益。區(qū)委、區(qū)政府高度重視，從方案制定、前期準(zhǔn)備和全面實施的整個工作過程中，區(qū)主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽取匯報并專題研究這項工作，召開區(qū)委常委會專門安排部署，對醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價格形成機制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)、公立醫(yī)療機構(gòu)改革五項重點改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標(biāo)任務(wù)進行具體的安排和部署，由于區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，有力地增強了醫(yī)改工作實施的信心和決心。各醫(yī)改成員單位積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實施醫(yī)改。二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實現(xiàn)了藥品價格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價格明顯降低，群眾負(fù)擔(dān)得到減輕。通過集中招標(biāo) 采購和競爭性談判，藥品價格價格下降45%。在藥品價格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下，患者門診和住院費用均大幅度下降。同時，基本藥物已全部納入新農(nóng)合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實惠。三是基層醫(yī)療機構(gòu)公益性進一步顯現(xiàn)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被確定為全額撥款事業(yè)單位，基層醫(yī)療機構(gòu)從追求經(jīng)濟利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會效益為主。醫(yī)務(wù)人員能把主要精力放在加強管理，提升質(zhì)量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關(guān)系，也為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅實的基礎(chǔ)?？梢哉f實施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位更加明確，公益性進一步體現(xiàn)。四是各醫(yī)療機構(gòu)運行保障初見持續(xù)性。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年的平均收支為依據(jù)，科學(xué)核定任務(wù)，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)常性收支、財政專項補助和其他收支，并藉此提供經(jīng)費保障和編制年度經(jīng)費預(yù)算。新的保障運行機制運行以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理逐步規(guī)范，不合理開支逐漸減少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理明顯規(guī)范，運行保障初見持續(xù)性。
四、基本做法和經(jīng)驗
深化醫(yī)改重點在落實，關(guān)鍵在創(chuàng)新。我區(qū)在推進深化醫(yī)改中，通過強化領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，做到“規(guī)定動作不走樣”，同時，結(jié)合__實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。在上級組織的多次督查和調(diào)研中，對我區(qū)做法予以充分肯定。一是注重組織保障。將區(qū)醫(yī)改辦從區(qū)發(fā)改委調(diào)整到區(qū)衛(wèi)生局，便于工作的開展。二是注重政策落實。區(qū)政府每年均印發(fā)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革年度工作安排，及時安排布置醫(yī)改工作任務(wù)；三是注重資金支持。僅20__年，區(qū)財政專門安排x萬元醫(yī)改綜合配套資金（基本公共衛(wèi)生服務(wù)x萬，基藥x萬，村衛(wèi)生室和社區(qū)補助x萬，公共衛(wèi)生人員工資x萬，績效工資補助x萬），保障醫(yī)改穩(wěn)步推進；四是注重調(diào)查研究。組織醫(yī)改成員單位赴外地學(xué)習(xí)醫(yī)改先進經(jīng)驗，并與__實際緊密結(jié)合，開展針對性調(diào)查研究，突重點、破難點，全面掌握實情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題；五是注重機制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制，推進運行機制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)；六是注重合力推進。各醫(yī)改成員單位實行包保責(zé)任制，明確任務(wù)、落實責(zé)任、密切配合，形成了推進工作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。
五、存在的主要問題
對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在著不少困難和問題，突出表現(xiàn)在以下幾個方面：一是村衛(wèi)生室實施基藥和一費制監(jiān)管理難度大。目前我區(qū)衛(wèi)生信息化水平還不高，雖然給每天衛(wèi)生配備了電腦，但網(wǎng)絡(luò)尚未連通，無法實施監(jiān)督。部分村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房與生活用房未完全分開，醫(yī)療服務(wù)環(huán)境簡陋，有的僅有十幾平方米，而且設(shè)備簡單。二是基本藥物配送時間較長，藥品銜接不緊。配送企業(yè)無法按照省廳規(guī)定在12小時至24小時內(nèi)將藥品配送到位，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上平臺采購藥品后，需要近半個月時間才能到貨，導(dǎo)致藥品銜接不緊，嚴(yán)重影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對病患進行救治。省內(nèi)增補的種基本藥物，部分藥品銷售價格過高，與群眾對基本藥物的需求存在一定差距。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)工作仍是薄弱環(huán)節(jié)?；鶎有l(wèi)生人才引進、培訓(xùn)、培養(yǎng)長效機制尚未建立，農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才匱乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能沒有到位，鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇未得到解決，嚴(yán)重制約著農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)機構(gòu)普遍較弱，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科有待于進一步完善。
一、考核原則
堅持公益性的辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點，促進我院職工全面履行職責(zé)；堅持自我測評與定期考核相結(jié)合；做到隨時能接受上級領(lǐng)導(dǎo)的督查考核；考核結(jié)果與工作人員收入待遇相結(jié)合，實行優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平；向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜；適當(dāng)拉開差距的原則。
二、考核主體
衛(wèi)生院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)《橫梁鄉(xiāng)衛(wèi)生院績效工資考核方案》對各崗位人員進行考核。
三、考核方法和程序
職工本人按照考核標(biāo)準(zhǔn)進行自評，在每月月底前要求每個職工匯報對上月崗位職責(zé)及布置的工作任務(wù)完成的情況，對照方案進行自我評分評級。院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)自評結(jié)果對照考核標(biāo)準(zhǔn)，通過調(diào)閱資料、實地查看、現(xiàn)場問卷調(diào)查等方式，每月初對上月份工作情況進行考核。
四、績效工資的計算
按照考核方案分值進行評測打分，按照崗位系數(shù)、個人績效工資、個人考核得分，實行百分制四個等次，考核分月考核和半年、年度考核，績效工資與考核結(jié)果直接掛鉤。月考核結(jié)果作為上月績效工資分配的主要依據(jù)；半年、年度考核結(jié)果作為職稱（務(wù)）晉升、分配、獎勵以及聘用和辭退的主要依據(jù)。根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤等崗位的不同特點，實行分類考核，工資劃分為基本工資、績效工資。獎勵工資三部分，70%按月發(fā)放，25%作為績效工資根據(jù)半年、年終考核結(jié)果發(fā)放，5%作為獎勵工資預(yù)留，依據(jù)衛(wèi)生局年度考核結(jié)果，按評定等次發(fā)放。
五、績效工資考核內(nèi)容：
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律和行業(yè)作風(fēng)（30分）
⑴堅持“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念，如發(fā)現(xiàn)與病人及家屬爭吵一次扣1分，被患者投訴一次扣5分。
⑵收受病人紅包、索要禮品，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
⑶科室及個人私自收費，私自出售藥品、器材，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。凡在計生手術(shù)及有關(guān)計生的證明中弄虛作假，非法接生、引產(chǎn)、藥流及進行非醫(yī)學(xué)需要作胎兒性別鑒定，扣除當(dāng)月全部工資.由實施者承擔(dān)國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的一切經(jīng)濟和法律責(zé)任。
⑷規(guī)范醫(yī)保、新農(nóng)合門診及住院操作，要按上級規(guī)定和方案運作，嚴(yán)明責(zé)任紀(jì)律，醫(yī)療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用藥指征，自費藥品按規(guī)定處理。對在醫(yī)保和新農(nóng)合運作中違規(guī)操作的，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。并由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。
⑸擅自增加收費項目，提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
⑹醫(yī)務(wù)人員相互拆臺，不團結(jié)合作，發(fā)現(xiàn)一次扣1分，并實施誡勉談話。對職工內(nèi)部制造是非，打擊同事，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽和他人名譽者，經(jīng)查屬實者扣4分，嚴(yán)重者上報縣局處理。
⑺提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，凡對病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認(rèn)真負(fù)責(zé)，造成不良影響者，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
⑻不能按時完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作任務(wù)或不服從領(lǐng)導(dǎo)工作安排，一次扣5分，并實施誡勉談話。
⑼工作人員之間吵架、斗毆、酒后鬧事，講不利于團結(jié)的話、做不利于團結(jié)的事，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
⑽科室物品擺放不整齊，衛(wèi)生狀況差，每檢查發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
⑾上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網(wǎng)上聊天、打牌、玩游戲、（除合管正常職業(yè)交流外），看電視，打毛衣，工作區(qū)域吸煙，非工作聯(lián)系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時干私活等，一次扣1分,不服從值班調(diào)度，一次扣2分。不服從院長調(diào)度，拒不執(zhí)行安排事項，每次扣5分。各科室應(yīng)厲行節(jié)約，人走電停，違者補交超支電費并扣3分，并沒收所使用電器，如造成設(shè)備損壞，由個人負(fù)責(zé)賠償。
⑿上班或值班時在院內(nèi)無正當(dāng)理由聚集、打牌，發(fā)現(xiàn)一次每人扣1分，并實施誡勉談話。
⒀因事外出,既無委托代班又不交待去向,發(fā)現(xiàn)一次扣2分,如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或責(zé)任事故，后果自負(fù)。
⒁工作中不嚴(yán)格按照技術(shù)操作常規(guī)、不積極參加集體主辦的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和勞動、遇急危重癥病例不積極配合搶救，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。首診醫(yī)生遇疑難病癥不邀請會診，私自轉(zhuǎn)診或被邀請醫(yī)生拒絕協(xié)作者，發(fā)現(xiàn)一次扣2分，超服務(wù)能力接診，不及時轉(zhuǎn)診，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。
⒂各臨床醫(yī)務(wù)人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到；藥房人員要耐心、細(xì)心，不在上班時間外出兌換小幣，不讓患者代為兌換小幣。如發(fā)現(xiàn)其中一項扣1分。
⒃工作日內(nèi)中午飲酒發(fā)現(xiàn)一次扣5分，工作時間內(nèi)飲酒或飲酒造成晚崗和脫崗一次按停崗反省處理（停崗期間停發(fā)所有工資），或因酒后滋事同等或加重處理，因飲酒造成的醫(yī)療事故由當(dāng)事人全部承擔(dān)，處理方案經(jīng)院務(wù)會決定，視情節(jié)嚴(yán)重上報衛(wèi)生局處理。
二、考勤（20分）
⑴嚴(yán)格實行24小時值班制度.醫(yī)生按排班表執(zhí)行,雙人科室按輪流班執(zhí)行,單人科室按行政班人員執(zhí)行.如有事需先請假,工作在本科室內(nèi)調(diào)劑,發(fā)現(xiàn)不調(diào)劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數(shù)不少于26天，少一天扣當(dāng)月相應(yīng)固定工資；月出勤超過26天的，多出勤一天加1分，滿勤另加2分。個人晉升、學(xué)習(xí)、考試，輪換班科室內(nèi)調(diào)劑，行政班人員安排好工作，均不計算公差。
⑵每天自覺按時上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時簽到一次扣1分，如遲到早退5-10分鐘，事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經(jīng)請假一天未到崗者，扣4分,三天未到崗者扣除當(dāng)月全部工資.
⑶按時參加集體會議和學(xué)習(xí)，無故不參加會議、培訓(xùn)、早會的一次扣2分。
⑷堅持24小時服務(wù)，夜班人員早餐需在白班接班后進行。中班、晚班人員需在白班人員下班前到崗，違規(guī)按遲到、脫崗處理。上班不脫崗，無正當(dāng)理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持聯(lián)絡(luò)暢通，對信息聯(lián)系不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良后果者每次扣2分。（手機變換號碼、信號死角，應(yīng)及時告知單位，凡未及時告知者，按此款處理）。造成醫(yī)療糾紛或事故者，承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟和法律責(zé)任。服從安排，積極按時參加集體活動，無故不參加者扣1分。夜班人員晨起后按時打掃衛(wèi)生，如只有一人打掃者扣除其他夜班人員各2分。
⑸各類法定假均需事先履行請假手續(xù)。請假者自行安排好代班以及工作交接，并報經(jīng)院長同意，事假條超過三天由院長批準(zhǔn)，請假條交主管院長備案。方可離崗，有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分?；榧?、喪假、產(chǎn)假按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，到期不歸者按缺勤計算，扣除每日基本工資，不享受績效工資。
⑹病假：小病提倡堅持上班，大病必須持縣級或縣級以上醫(yī)療機構(gòu)證明方可辦理病假手續(xù)。一月以內(nèi)享受基本工資加績效工資的一半，一月以上不享受績效工資，3個月以上請示主管部門后解決。
⑺事假：3天內(nèi)向主管院長請假，超過3天必須經(jīng)院長批準(zhǔn)，但不得超過一周。如既不履行請假手續(xù)又超過一周者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資的兩倍處罰。
三、基本醫(yī)療服務(wù)
1、門診、住院部質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）
①查當(dāng)月門診工作：診療行為規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行各項制度（首診負(fù)責(zé)制、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉(zhuǎn)診制度等），各項登記做不到扣2分；處方書寫不按處方項目填寫少項、無醫(yī)師簽名，發(fā)現(xiàn)一次扣2分；不執(zhí)行基本藥物目錄和補充藥物目錄制度，使用目錄以外藥品扣2分；門診抗生素2聯(lián)以上連用處方百分比不超過20%，做不到扣2分；介紹患者到其他單位以檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益的扣2分，有開大處方行為的每次扣1分。傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分，并依法依規(guī)進行另外處罰。住院病歷要未按時書寫扣2分，急危重患者搶救時在院職工必須全部到位，無故不參加者口5分，并承擔(dān)因延誤造成的所有后果。
②查當(dāng)月住院工作：住院指征不明確，不嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療制度，不認(rèn)真做好合作醫(yī)療政策的宣傳扣2分；無醫(yī)囑或執(zhí)行記錄、無談話記錄、無醫(yī)師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達(dá)不到95%，扣2分；住院病歷及時歸檔,病人出院后3天仍然不能歸檔,扣除10分,出現(xiàn)丙級病歷,扣除50分,并責(zé)令重寫，出現(xiàn)2例待崗。
③不積極參與公共衛(wèi)生工作扣2分；不積極參與傳染病的防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理扣2分。
2、護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）
查當(dāng)月護理工作情況，不嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度（護理執(zhí)行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等）扣6分；隨機抽查體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住院患者護理記錄、危重患者護理記錄，一樣達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)扣4分；常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規(guī)范、無登記扣6分；一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物不能做到無害化處理扣6分；急救設(shè)備完好率達(dá)不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分；不能做到科室、輸液廳、病房內(nèi)物品、環(huán)境清潔扣2分。每天不更換皮試液扣2分，上班時有病人等待時接、打電話一次扣2分，藥品未執(zhí)行隨配隨用扣2分，配藥錯誤一次扣5分，并承擔(dān)造成的相關(guān)所有后果。不按治療單執(zhí)行一次扣5分。患者換藥注射室沒人使患者叫人每次扣5分。
3、婦幼保健考核質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）
查當(dāng)月婦幼保健工作情況，對轄區(qū)內(nèi)基本信息不掌握扣2分（總?cè)丝?、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、兒保數(shù)等）；一例孕產(chǎn)婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分；孕管、兒管登記等7個登記不合格每例扣2分；各種報告信息不及時、不規(guī)范，每份扣2分；有接生無登記每例扣2分；項目規(guī)定免費孕檢、兒檢發(fā)現(xiàn)1例未登記報賬的扣2分；不按規(guī)定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸，每例扣2分；不積極參與新生兒疾病復(fù)查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預(yù)防接種的指導(dǎo)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的扣2分；嚴(yán)格《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放，不按規(guī)定書寫、發(fā)放扣2分，下鄉(xiāng)不請示領(lǐng)導(dǎo)一次扣2分，下鄉(xiāng)期間因喝酒造成的安全、醫(yī)療事故當(dāng)事人自己承擔(dān)。上級督導(dǎo)問題在兩個月內(nèi)不及時整改一次扣5分，少一次培訓(xùn)扣5分，少一次督導(dǎo)扣5分，當(dāng)月不能準(zhǔn)確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。
4、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）
查當(dāng)月各項規(guī)章制度落實情況，各項法律、法規(guī)落實情況，對轄區(qū)內(nèi)基本信息不掌握扣2分；每月適齡兒童基礎(chǔ)免疫接種率、加強免疫接種率達(dá)不到90%以上，扣2分；每月兒童建卡、建簿及接種登記率達(dá)不到100%，扣2分；新擴大國家免疫規(guī)劃疫苗指定范圍和人群的接種率達(dá)不到80%以上，扣1分；預(yù)防接種門診管理和運行不規(guī)范，扣1分；一次性醫(yī)用品無害化處理不及時、院感處理不規(guī)范，扣2分；疑似預(yù)防接種副反應(yīng)處理不及時，報告不及時，扣2分；不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案，扣2分；居民預(yù)防接種知曉率達(dá)不到50%，扣1分；不積極參與轄區(qū)內(nèi)健康檔案建立，扣1分；轄區(qū)內(nèi)健康檔案合格率達(dá)不到95%的，扣1分；轄區(qū)內(nèi)健康檔案歸檔不及時，扣1分；轄區(qū)內(nèi)健康檔案的管理率小于80%，扣1分；傳染病疫情報告率、及時率、準(zhǔn)確率達(dá)不到95%以上，扣1分；對非住院結(jié)核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的，扣1分；對轄區(qū)內(nèi)慢性病管理（高血壓、糖尿?。┻_(dá)不到要求的，扣1分；對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者未進行登記管理，扣1分；對突發(fā)公共衛(wèi)生事件不能積極主動參與處理，扣2分；不到公共場所、學(xué)校、職業(yè)高危場所等開展衛(wèi)生指導(dǎo)的，扣2分；不積極參與鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，扣2分。下鄉(xiāng)不請示領(lǐng)導(dǎo)一次扣2分，下鄉(xiāng)期間因喝酒造成的安全、醫(yī)療事故當(dāng)事人自己承擔(dān)。上級督導(dǎo)問題在兩個月內(nèi)不及時整改一次扣5分，少一次培訓(xùn)扣5分，少一次督導(dǎo)扣5分，月不能準(zhǔn)確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。
5、檢驗、心電圖、放射、B超質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法
查當(dāng)月科室各項規(guī)章制度落實不到位，扣2分；查檢驗、心電、放射登記本，漏登一例扣2分；抽查檢驗報告單，發(fā)現(xiàn)一張不合格或不準(zhǔn)確扣2分；檢查使用過的一次性醫(yī)療用品未按規(guī)定及時銷毀無害化處理，發(fā)現(xiàn)一次扣4分；院感落實不到位扣2分；檢驗設(shè)備維護不到位扣2分；檢驗試劑不按規(guī)定驗收、保存造成損失的扣4分；發(fā)現(xiàn)使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分；如試劑失效前未及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報扣5分，并承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟損失，發(fā)現(xiàn)一例檢驗不及時、報告不及時扣4分；不積極配合開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目的，每次扣4分。查看當(dāng)月放射、B超登記本，發(fā)現(xiàn)漏登1例扣2分；發(fā)現(xiàn)檢查不及時、報告不及時扣4分；發(fā)現(xiàn)報告單書寫不完整或不正規(guī)扣2分；臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%，扣4分；科室不衛(wèi)生扣2分；防護做不到位扣2分；片子不統(tǒng)一歸檔扣2分；機器設(shè)備保養(yǎng)不到位扣2分；沒按規(guī)定對儀器進行操作扣2分，（造成儀器損壞按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，除扣款外、自行負(fù)擔(dān)維修、更換等相關(guān)費用），嚴(yán)禁胎兒性別鑒定，發(fā)現(xiàn)一例當(dāng)年無工資，所有責(zé)任自負(fù)?；?、放射室有傳染病而未登記者扣5分。
6、財務(wù)收款質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）
查看當(dāng)月不嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)制度扣4分；不依法設(shè)賬扣2分；檔案管理不規(guī)范扣2分；結(jié)算不規(guī)范，收支不納入縣國庫支付中心統(tǒng)一核算扣4分；發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金、存款登記不及時扣2分；發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金與票據(jù)不相符扣2分；登、記賬發(fā)現(xiàn)錯、漏，一次扣2分；不按規(guī)定收費一次扣2分；各項費用或單據(jù)發(fā)現(xiàn)弄虛作假一次扣4分；新農(nóng)合住院及門診統(tǒng)籌結(jié)算不及時扣2分；私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，并依法從嚴(yán)處理。
7、中西藥房質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）
查當(dāng)月藥房制度落實不到位扣2分;查當(dāng)月藥品零差率銷售未達(dá)到100%扣4分;處方劃價準(zhǔn)確率未達(dá)到100%扣2分;處方審查合格率小于98%扣2分;不按時申購基本藥物和補充藥物\中草藥扣2分;發(fā)現(xiàn)申購目錄外藥品扣4分;不及時做到藥品驗收登記扣2分;發(fā)現(xiàn)藥品過期、霉?fàn)€、變質(zhì)、蟲蛀扣2分；藥品報損無客觀原因解釋,扣除當(dāng)事人5分,藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告知臨床醫(yī)生,每月處方不按期匯總對賬扣2分；發(fā)錯藥一次不及時更換扣2分，造成差錯事故責(zé)任自負(fù)；發(fā)現(xiàn)私自進購藥品扣2分；特殊藥品保管不當(dāng)扣2分；藥房管理臟、亂、差扣2分。上班時接、打電話一次扣2分，無住院押金單填寫一次扣2分，藥房人員自己用藥無處方一次扣5分，并按照有關(guān)規(guī)定處罰，給患者交代用藥不詳細(xì)一次扣2分。急診患者取藥不執(zhí)行醫(yī)師口頭遺囑一次扣2分，私自篡改處方一次扣5分，并承擔(dān)所有后果，無劃價簽名一次扣2分，每天不及時進行住院病人用藥錄入一次扣2分，結(jié)賬不及時一次扣2分。藥房人員私自收費扣5分?；颊呷∷幩幏繘]人致找人每次扣5分。
四、中醫(yī)藥服務(wù)（15分）
1、中醫(yī)科室設(shè)置不合理扣2分，未開展中醫(yī)適宜技術(shù)適用扣4分，中醫(yī)門診人次低于全院門診人次的1/3扣3分，中藥收入低于藥品收入1/3扣3分，中醫(yī)藥治療總收入低于業(yè)務(wù)收入1/3扣3分。
五、否決性指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)和方法
對當(dāng)月出現(xiàn)醫(yī)療糾紛、差錯事故、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的直接責(zé)任人實行一票否決，當(dāng)月無內(nèi)部績效工資。
六、責(zé)任扣除項目：
①下列情況之一者由當(dāng)事人承擔(dān)全部經(jīng)濟和法律責(zé)任,當(dāng)月無績效工資：⑴依法行醫(yī)，按章操作，嚴(yán)禁無證行醫(yī)，無證行醫(yī)或超出執(zhí)業(yè)范圍而引起的一切責(zé)任。⑵使用過的一次性醫(yī)療用品，因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。⑶收款室現(xiàn)金被盜、丟失。⑷中西藥房、護辦室、手術(shù)室、婦產(chǎn)室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。⑸藥房應(yīng)劃價準(zhǔn)確，誤差率不超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償，超過500元的除罰款外，停職待崗。⑹醫(yī)生錯開處方、藥房錯發(fā)藥、護理錯誤注射、輸液內(nèi)有異物、護理脫崗造成單位損失的。
②下列情況之一者當(dāng)事人承擔(dān)全部法律責(zé)任及經(jīng)濟責(zé)任，另扣除50%績效考核總分值。
⑴因醫(yī)療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單；處方、X光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫(yī)檔案等損壞或丟失，造成糾紛或在相關(guān)案件中失去證據(jù)，其后果由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。（檔案保存期不低于2年）
⑵藥房驗收藥品，因質(zhì)量不合格，未報告、驗收登記項目不全、進藥計劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮制，未進行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。
⑶一次性醫(yī)療用品銷毀不當(dāng)，登記不全而被罰款。
⑷在正常醫(yī)療活動中，出現(xiàn)糾紛和事故者，由于當(dāng)事人原始記錄不全，證據(jù)不足，舉證不力造成的經(jīng)濟損失。
⑸因門窗未按要求鎖好而被盜（除現(xiàn)有條件無法防范外）造成的損失。
③對不主動或不執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)安排，不參加各種特殊、突發(fā)、緊急情況，不參加公益性活動、義務(wù)勞動、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者，當(dāng)月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。
七、績效考核的管理與監(jiān)督
1、本績效考核方案和每個崗位的考核細(xì)則，經(jīng)院委會討論，職工會通過后執(zhí)行，并報縣衛(wèi)生局備案。于年11月份開始試行內(nèi)部績效工資制。
2、每個職工績效考核根據(jù)崗位工作任務(wù)完成百分比，績效考核方案的任務(wù)分值，以及每月布置的工作任務(wù)完成的情況、獎懲的加減分情況，自行填寫“績效考核分值計算情況統(tǒng)計表”并由本人簽字。報辦公室報賬員核實并匯總，交由院委會和職工代表參加的績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進行考核，填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統(tǒng)計表，并將考核結(jié)果內(nèi)部公示3天。
3、以上考核除本細(xì)則規(guī)定扣分、處罰外，同時按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行罰款、處罰，公示。
4、每月內(nèi)部績效工資發(fā)放表，要附《橫梁鄉(xiāng)衛(wèi)生院月份崗位績效考核情況表》和上述說明性文件資料，做為會計記帳的依據(jù)。
