發(fā)布時(shí)間：2022-09-14 09:24:52
序言：寫作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
【關(guān)鍵詞】腫瘤內(nèi)科；護(hù)理實(shí)習(xí)；帶教經(jīng)驗(yàn)
1實(shí)習(xí)帶教的重要性
護(hù)士在醫(yī)療行業(yè)中扮演著重要的角色，護(hù)士的工作任務(wù)重、工作壓力大、工作技術(shù)性高。目前，我們發(fā)現(xiàn)選擇護(hù)理專業(yè)的學(xué)生人數(shù)在逐年上漲，很多護(hù)理院校為了提高學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量實(shí)行了護(hù)理實(shí)習(xí)帶教[1]。學(xué)習(xí)本身就包括理論與實(shí)踐，學(xué)生們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)理論知識(shí)后，若不經(jīng)過(guò)實(shí)踐[2]，就不知道自己的知識(shí)漏洞在哪里，也不知道自己真正操作起來(lái)是否正確[3]。只有進(jìn)行護(hù)理實(shí)習(xí)帶教，學(xué)生才有可能體會(huì)到實(shí)踐的快樂(lè)，彌補(bǔ)自己的知識(shí)漏洞[4]。另外，學(xué)生在護(hù)理院校畢業(yè)之后，很快就會(huì)走向工作崗位，如果在走向工作崗位之前，學(xué)生沒(méi)有任何經(jīng)驗(yàn)，那么就會(huì)給醫(yī)院的患者帶了很多困擾，還可能發(fā)生嚴(yán)重的醫(yī)療事故。因此，在有經(jīng)驗(yàn)的教師與護(hù)士的帶領(lǐng)下進(jìn)行護(hù)理實(shí)習(xí)，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)很有必要。
2腫瘤內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)的現(xiàn)狀
腫瘤內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教是指教師帶領(lǐng)學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地訓(xùn)練，為他們開(kāi)設(shè)實(shí)地的教學(xué)課程，提高學(xué)生的專業(yè)技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德，相當(dāng)于學(xué)生在上崗之前的一個(gè)崗前培訓(xùn)。目前，我國(guó)的很多護(hù)理院校都實(shí)行了護(hù)理實(shí)習(xí)帶教，但是就現(xiàn)在的情況來(lái)看，腫瘤內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)還存在以下問(wèn)題。首先，教育實(shí)習(xí)與傳統(tǒng)課堂教育相比開(kāi)設(shè)得更晚，因此，相對(duì)來(lái)說(shuō)缺乏一定的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，無(wú)論是從開(kāi)設(shè)方法還是從具體的教學(xué)過(guò)程來(lái)說(shuō)，還處于探討階段。其次，護(hù)理學(xué)院的學(xué)生在不斷增加，進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教時(shí)教師與護(hù)士的壓力增大，醫(yī)院的壓力也隨之增加，教師在實(shí)行管理時(shí)會(huì)有一定的困難。第三，腫瘤內(nèi)科的患者身體非常虛弱，他們深受病魔的折磨，身心可能均處于亞健康狀態(tài)。實(shí)習(xí)護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)不夠，操作不熟練，在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中容易出錯(cuò)，導(dǎo)致醫(yī)院發(fā)生很多醫(yī)療糾紛。而且學(xué)生沒(méi)有真正接觸過(guò)腫瘤患者，他們?cè)趯?shí)習(xí)之后會(huì)受到患者的影響，內(nèi)心產(chǎn)生對(duì)腫瘤的恐懼，因此，學(xué)生的壓力會(huì)相對(duì)較大。最后，腫瘤內(nèi)科的護(hù)理工作與其他科室的護(hù)理工作相比有一些非常獨(dú)特的特點(diǎn)，很多帶教的教師缺乏經(jīng)驗(yàn)，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的指導(dǎo)并不是十分正確，導(dǎo)致實(shí)習(xí)教學(xué)的教育質(zhì)量提不上來(lái)。
3腫瘤內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)
基于腫瘤內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教目前面臨的問(wèn)題，我們需要對(duì)其提出行之有效的解決策略，因此，我們需要總結(jié)腫瘤內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn)，為接下來(lái)的實(shí)習(xí)工作提供參考。第一，教師應(yīng)該根據(jù)每一位學(xué)生的特點(diǎn)來(lái)制定帶教的方案。一般進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)士都是第一次進(jìn)行臨床實(shí)踐操作，對(duì)醫(yī)院的環(huán)境可能會(huì)產(chǎn)生一些不適應(yīng)，因此在學(xué)習(xí)時(shí)表現(xiàn)出來(lái)的學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性可能不夠。針對(duì)這類情況，教師應(yīng)該更有耐心，最基本要做到尊重學(xué)生，以免學(xué)生產(chǎn)生太多負(fù)面情緒。如果學(xué)生的表現(xiàn)不好，教師在批評(píng)他時(shí)應(yīng)該在恰當(dāng)?shù)膱?chǎng)合，不能隨時(shí)隨地批評(píng)學(xué)生。如果學(xué)生的表現(xiàn)好，那么教師則應(yīng)該采用合適的方式表?yè)P(yáng)學(xué)生。實(shí)習(xí)護(hù)士都缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，因此，在帶教的過(guò)程中，教師主要需要做的就是提高學(xué)生的操作水平。一般來(lái)說(shuō)，腫瘤內(nèi)科患者的外周靜脈的彈性都較低，實(shí)習(xí)護(hù)士在進(jìn)行穿刺時(shí)可能存在一定難度，因此，教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)應(yīng)該循循善誘，由淺入深地對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)。教師還可以邀請(qǐng)醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士為學(xué)生進(jìn)行操作示范，讓學(xué)生得到一定的啟示。第二，教師在進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教的過(guò)程中需要非常重視安全防護(hù)與職業(yè)防護(hù)知識(shí)的教育。腫瘤內(nèi)科的患者無(wú)論在身體還是在心理方面都承受了非常大的壓力，很多患者的情緒可能會(huì)出現(xiàn)大的波動(dòng)，例如出現(xiàn)焦慮、恐懼、悲觀等情緒，這會(huì)使護(hù)患關(guān)系異常緊張。因此，教師要經(jīng)常利用一定的心理知識(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理護(hù)理，幫助學(xué)生調(diào)整好心態(tài)，使他們以一個(gè)積極的心態(tài)面對(duì)實(shí)習(xí)。而且很多腫瘤患者需要進(jìn)行化療，患者在接受化療之后可能會(huì)出現(xiàn)很多不良反應(yīng)，例如出現(xiàn)暈倒、低血糖等意外情況，這會(huì)使護(hù)理的難度與工作量都加大。因此，教師在進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教時(shí)應(yīng)該教授學(xué)生們一些安全防護(hù)知識(shí)，首先，教師應(yīng)該向?qū)W生們介紹化療藥物的危害以及它們的正確接觸方式，保證學(xué)生以及患者的安全。第三，根據(jù)腫瘤內(nèi)科的臨床護(hù)理特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行教學(xué)。腫瘤內(nèi)科的患者體質(zhì)相對(duì)較弱，免疫功能下降明顯身體各方面的指標(biāo)都可能存在一定的問(wèn)題，因此，在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候一定要注意無(wú)菌操作，只有這樣才能保護(hù)患者的身體不受病毒的侵害。帶教的教師應(yīng)該為學(xué)生們解釋無(wú)菌操作的重要性，叮囑學(xué)生在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)要洗手消毒，還要戴口罩等。
4結(jié)束語(yǔ)
護(hù)理教育實(shí)習(xí)對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是非常有必要的，因?yàn)檫@不僅能夠?qū)W(xué)生理論知識(shí)的漏洞填補(bǔ)起來(lái)，而且使學(xué)生獲得了豐富的臨床操作經(jīng)驗(yàn)。但是由于很多因素的影響，目前的實(shí)習(xí)帶教存在一些障礙，實(shí)習(xí)護(hù)士很容易與患者產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。因此，教師應(yīng)該總結(jié)實(shí)習(xí)帶教的經(jīng)驗(yàn)，將腫瘤內(nèi)科的護(hù)理特點(diǎn)告知學(xué)生，讓他們對(duì)自己的實(shí)習(xí)工作更重視。在進(jìn)行實(shí)習(xí)的過(guò)程中，教師需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行悉心指導(dǎo)，以提高實(shí)習(xí)教育教學(xué)效果。
參考文獻(xiàn)
[1]黃明英.當(dāng)前內(nèi)地護(hù)理本科生臨床實(shí)習(xí)帶教現(xiàn)狀、存在問(wèn)題及對(duì)策--從一個(gè)實(shí)習(xí)生的角度[J].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2015(14)：277.
[2]夏丹，陶春燕.分階段帶教在消化內(nèi)科護(hù)生帶教中的應(yīng)用體會(huì)[J].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2015(14)：278.
[3]包淑蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2015(15)：3411-3412.
1、工作量：急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)
例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達(dá)標(biāo)情況：急救物品完好率達(dá)。無(wú)菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率
二 、 加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、 強(qiáng)化服務(wù)理念
全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng)，不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語(yǔ)及操作過(guò)程中的交流用語(yǔ)，并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見(jiàn)性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感，全年實(shí)現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達(dá)99.1%。
2、以人為本，充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無(wú)陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施，減少候診取藥的時(shí)間。并通過(guò)環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無(wú)人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達(dá)人，通過(guò)身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見(jiàn)及在工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論整改，不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理，重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。
1、通過(guò)分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過(guò)高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患，保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工，專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題，及時(shí)反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)制度，如實(shí)反饋人員層級(jí)能力，使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過(guò)一年時(shí)間調(diào)整，護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個(gè)人工作能力定崗，基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理，達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí)，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng)，新入科人員工作注意要點(diǎn)等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。
四 、 急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項(xiàng)。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過(guò)關(guān)，全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識(shí)，全部合格，達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達(dá)標(biāo)。成績(jī)良好。
5.每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練，通過(guò)演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力，反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。
6.根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時(shí)段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子，組織人員對(duì)科室人員層級(jí)能力評(píng)定，指定輔導(dǎo)老師，實(shí)施一對(duì)一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個(gè)案分析一例，通過(guò)案例分析培養(yǎng)護(hù)士評(píng)判性思維，提高護(hù)理人員素質(zhì)，保證護(hù)理質(zhì)量。
五、 護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教
學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實(shí)施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實(shí)習(xí)生的一致好評(píng)。今年順利完成人次的實(shí)習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開(kāi)展?？瓢l(fā)展
調(diào)整原辦公室建簡(jiǎn)易監(jiān)護(hù)病房，留觀病人逐漸增多，護(hù)理方面加強(qiáng)落實(shí)留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等，同時(shí)安排人員到ICU進(jìn)修危重病人護(hù)理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。
[關(guān)鍵詞] 腺垂體；損傷；護(hù)理
[中圖分類號(hào)]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2008）04（b）-150-01
席漢氏綜合征是由于產(chǎn)后大出血，垂體腫瘤壓迫，腦外傷以及手術(shù)損傷，各種感染等因素導(dǎo)致腺垂體損傷而引起的一組臨床綜合征[1]。我院自1995年6月以來(lái)，共收治席漢氏綜合征患者21例，取得了較好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下：
1一般資料
本組共21例，均為女性。其中，最小年齡28歲，最大年齡58歲，平均年齡41.5歲。哈薩克族14例，漢族 5例，回族2例。全部病例中均存在不同程度的產(chǎn)后出血史。
2治療方法
2.1西藥治療
左甲狀腺素50 mg，每日3次，口服；潑尼松5 mg，每晨口服；丙酸酮200 mg，每3周肌注1次，
2.2中藥治療
5%葡萄糖注射液+生脈20 ml，每日1次，靜點(diǎn)；六味地黃丸8粒，每天3次，口服；黃芪精口服液10 ml，每日3次，口服；3個(gè)月為1個(gè)療程。
3護(hù)理
3.1心理護(hù)理
席漢氏綜合征患者，均存在一定的心理問(wèn)題，多有毛發(fā)脫落，皮膚枯黃而干躁，食欲不振，表情淡漠，乏力，月經(jīng)不調(diào)等癥狀，易產(chǎn)生自卑、失望等不良情緒，對(duì)此我們做了耐心細(xì)致的解釋工作，經(jīng)常與患者接觸、交流，在精神上給予安慰與鼓勵(lì)，生活上給予細(xì)心照顧，同時(shí)做好家人的思想工作，從多方給予患者溫暖，減輕其心理負(fù)擔(dān)，使其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療與護(hù)理。
3.2垂體危象的護(hù)理
經(jīng)常巡視病房，加強(qiáng)病情觀察，各種刺激，如感染、腹泄、嘔吐、脫水 、肌餓、手術(shù)等均可誘發(fā)垂體危象。臨床表現(xiàn)為譫妄、高熱或低熱、惡心、嘔吐、低血糖、昏厥、驚厥，嚴(yán)重者甚至昏迷。在觀察過(guò)程中一旦發(fā)現(xiàn)病人異常，立即通知醫(yī)生，積極配合處理。①使病人平臥，吸入氧氣，用時(shí)快速靜脈注射50%葡萄糖注射液40 ml。地塞米松20 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中維持靜點(diǎn)，同時(shí)給予能量合劑、17-氨基酸等對(duì)癥支持治療。②高熱的護(hù)理。注意保溫，加蓋棉被，使用熱水袋、電熱毯等，保持溫度，同時(shí)防止燒傷，經(jīng)常檢查熱敷部位、受熱情況。每1~2小時(shí)測(cè)量體溫一次并及時(shí)登記。17例患者中，僅有一例因低血糖而引起垂體危象，經(jīng)及時(shí)處理，未出現(xiàn)特殊并發(fā)癥。
3.3飲食護(hù)理
在飲食方面要給予正確指導(dǎo)，詳細(xì)了解患者飲食習(xí)慣，幫助患者調(diào)整飲食，在不影響治療的情況下，盡量尊重患者的飲食習(xí)慣，鼓勵(lì)患者進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素食物，保證供給足夠的營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)努力為患者營(yíng)造一個(gè)安靜、清潔、舒適的飲食環(huán)境。
3.4指導(dǎo)患者加強(qiáng)體育鍛煉
在體育鍛煉方面給予指導(dǎo)，使其增強(qiáng)機(jī)體免疫力，若病情允許可到戶外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，快步走，慢跑，打太極拳等。
3.5病房設(shè)置
同類患者盡量住一室，以便溝通。保持室內(nèi)空氣新鮮，注意通風(fēng)換氣，每日2~3次，每次不少于30 min，室溫控制在18~22℃，濕度50%~60%，紫外線空氣消毒每周2次，每次30 min。
3.6保持皮膚完整性
此類患者一般比較消瘦。不能下床活動(dòng)者，要定時(shí)翻身，同時(shí)保持床鋪平整、干燥，定時(shí)更換衣物。
3.7出院指導(dǎo)
在出院前期，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣傳、教育、指導(dǎo)，注意居住環(huán)境清潔、空氣流通，勤換床單、衣物，勤洗澡。去條件比較好的醫(yī)療場(chǎng)所分娩，注意個(gè)人衛(wèi)生。同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，堅(jiān)持合理飲食，注意體育鍛煉，提高機(jī)體免疫力，定期到醫(yī)院復(fù)查。
4討論
17例席漢氏綜合征患者，在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，對(duì)存在或潛在的護(hù)理問(wèn)題，均進(jìn)行正確的評(píng)估，同時(shí)采取相應(yīng)的對(duì)策，從而保證護(hù)理措施的正確實(shí)施，17例患者均康復(fù)出院。
[參考文獻(xiàn)]
中圖分類號(hào) R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）5-0086-02
【Abstract】 Objective：To analyze the nursing value of total nursing care for patients with gallbladder and common bile duct stones combined with three mirrors.Method：64 patients admitted to the hospital to implement gallbladder and common bile duct stones with three-mirror combination therapy were randomly divided into the observation group and the control group，35 cases in each group，the observation group was taken the whole care interventions，the control group was received the routine hospital care measures，the clinical efficacy and satisfaction with care were compared in two groups.Result：The exhaust time，recovery time and complication rate were significantly lower than those in the control group，there were significant differences between the two groups（P
【Key words】 Gallbladder and common bile duct stone； Three mirror combined； Holistic nursing intervention
First-author’s address：Yongren People’s Hospital，Yongren 651400，China
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.5.045
膽囊結(jié)石是臨床中常見(jiàn)的一類結(jié)石病癥，發(fā)病以中老年女性居多，其發(fā)病原因復(fù)雜，多認(rèn)為與地域和飲食習(xí)慣等因素有關(guān)；大部分患者并無(wú)明顯臨床癥狀，少數(shù)表現(xiàn)以膽囊炎為主[1]。臨床中經(jīng)常遇到小的膽囊結(jié)石會(huì)進(jìn)入到膽總管而發(fā)生膽總管結(jié)石，故臨床中膽囊結(jié)石常繼發(fā)為膽總管結(jié)石[2]。本病治療以外科手術(shù)治療為主，但隨著近年來(lái)微創(chuàng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的不斷應(yīng)用，現(xiàn)今對(duì)于本病的治療方法主要應(yīng)用三鏡聯(lián)合技術(shù)進(jìn)行治療[3]，筆者所在醫(yī)院在三鏡聯(lián)合對(duì)膽囊及膽總管結(jié)石患者進(jìn)行治療中進(jìn)行整體護(hù)理措施干預(yù)，取得一定療效，現(xiàn)匯報(bào)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2014年2-12月筆者所在醫(yī)院收治的64例膽囊及膽總管結(jié)石患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組各32例，其中觀察組男11例，女21例，年齡32～76歲，平均（63.4±5.1）歲，病程3 d～3年，平均（35.3±4.1）d，病理類型：慢性膽囊炎、膽囊多發(fā)結(jié)石及膽總管結(jié)石患者9例，急性膽囊炎、膽囊多發(fā)結(jié)石及膽總管結(jié)石患者23例；對(duì)照組男9例，女23例，年齡28～75歲，平均（64.1±6.2）歲，病程7 d～2.5年，平均（37.1±5.3）d，病理類型：慢性膽囊炎、膽囊多發(fā)結(jié)石及膽總管結(jié)石患者11例，急性膽囊炎、膽囊多發(fā)結(jié)石及膽總管結(jié)石患者21例；兩組患者性別比、年齡、病程及病理類型等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
兩組患者均行院內(nèi)常規(guī)三鏡聯(lián)合手術(shù)治療方法，主要應(yīng)用腹腔鏡、膽道鏡及十二指腸鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療術(shù)式。術(shù)后觀察患者腹痛發(fā)生及腹部局部體征的改變，給予院內(nèi)常規(guī)抗感染、補(bǔ)液等治療方法，術(shù)后3 d左右若引流管內(nèi)沒(méi)有異常液體的排除則拔除引流管。同時(shí)對(duì)照組患者在手術(shù)治療時(shí)，給予院內(nèi)常規(guī)護(hù)理措施；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予整體護(hù)理措施，主要包括加強(qiáng)術(shù)前危險(xiǎn)因素評(píng)估、進(jìn)一步突出術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理工作的預(yù)見(jiàn)性、全程性。具體實(shí)施方法包括以下幾點(diǎn)，（1）術(shù)前評(píng)估：在患者進(jìn)行手術(shù)前，應(yīng)提前認(rèn)識(shí)到膽道手術(shù)潛存的危險(xiǎn)性，進(jìn)一步協(xié)助責(zé)任醫(yī)生完成院內(nèi)術(shù)前各項(xiàng)檢查，術(shù)前加強(qiáng)巡護(hù)；根據(jù)患者實(shí)際臨床表現(xiàn)情況制定個(gè)性化圍手術(shù)期護(hù)理方案，對(duì)個(gè)體術(shù)前護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估并進(jìn)一步制定相應(yīng)的護(hù)理措施，完善護(hù)理工作。（2）心理干預(yù)：對(duì)于術(shù)前患者，尤其是首次接收手術(shù)治療方式的患者，或多或少都會(huì)因?qū)πg(shù)式和疾病不了解而產(chǎn)生焦慮和緊張等不良情緒，此時(shí)護(hù)理工作時(shí)應(yīng)主動(dòng)向患者解釋手術(shù)相關(guān)事宜，并發(fā)放科室自制疾病和術(shù)式宣傳手冊(cè)，讓患者對(duì)疾病自身和術(shù)式本身有一定了解，盡最大可能減少不良情緒的發(fā)生。（3）充分的術(shù)前準(zhǔn)備：在進(jìn)行手術(shù)的前2 d時(shí)間段中最重要的護(hù)理工作是指導(dǎo)好患者進(jìn)行正確合理的飲食；在手術(shù)開(kāi)始前30 min為減少術(shù)中腺體分泌、降低肌肉的緊張度、抑制胃腸道的蠕動(dòng)，應(yīng)按照醫(yī)囑肌注50 mg哌替啶、10 mg的地西泮和10 mg的山莨菪堿。（4）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后護(hù)理工作主要的任務(wù)是術(shù)后正確的生活、飲食等日常護(hù)理指導(dǎo)，大多數(shù)患者因?yàn)槭堑谝淮巫鍪中g(shù)，故術(shù)后往往不知道應(yīng)該怎樣做，故此時(shí)護(hù)理日常工作中應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)其術(shù)后日常生活，同時(shí)密切觀察術(shù)后患者反映，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)責(zé)任醫(yī)生；（5）術(shù)后健康教育：在患者術(shù)后神志清醒后，定期對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理及運(yùn)動(dòng)護(hù)理等，充分使其認(rèn)識(shí)到日常護(hù)理在疾病后期恢復(fù)過(guò)程中的重要性，以利于護(hù)士開(kāi)展日常護(hù)理工作。
1.3 觀察指標(biāo)
術(shù)后干預(yù)治療效果：主要包括兩組患者術(shù)后排氣時(shí)間、恢復(fù)時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生情況；護(hù)理滿意度調(diào)查：應(yīng)用院內(nèi)自制護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)滿意度進(jìn)行無(wú)記名調(diào)查，總分為100分，分值越高表示滿意度越高。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用字2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
兩組手術(shù)平均時(shí)間為（145.71±17.39）min，術(shù)后觀察組排氣時(shí)間、恢復(fù)時(shí)間均明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
膽囊結(jié)石屬臨床多發(fā)病、常見(jiàn)病，在疾病發(fā)展過(guò)程中，往往伴有膽總管結(jié)石的發(fā)生，故臨床中膽囊及膽總管結(jié)石常并見(jiàn)[4]。對(duì)于本病的治療，外科手術(shù)治療方法最為常用，較傳統(tǒng)開(kāi)腹術(shù)式相比較，微創(chuàng)診療技術(shù)不僅具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、患者病痛小的有點(diǎn)，而且術(shù)中手術(shù)時(shí)間較短，患者耐受度較好，故逐漸成為膽囊及膽總管結(jié)石治療的最常用術(shù)式[5-6]。
[中圖分類號(hào)] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2015）01（a）-0152-03
重視綜合護(hù)理能夠顯著增加自然分娩率，減少分娩時(shí)間，以降低手術(shù)中的危險(xiǎn)情況。保證產(chǎn)婦的心理健康，保持情緒穩(wěn)定，減少緊張焦慮的情況發(fā)生。為了探究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦分娩方式選擇及妊娠結(jié)局的影響，該次實(shí)驗(yàn)，回顧分析了該院婦產(chǎn)科2012年1月1日―2014年1月1日收治的392名產(chǎn)婦的臨床資料，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
該次實(shí)驗(yàn)，研究對(duì)象為院婦產(chǎn)科收治的392名產(chǎn)婦。將運(yùn)用傳統(tǒng)護(hù)理方式的196名產(chǎn)婦作為對(duì)照組，年齡跨度為18～43歲，平均年齡為（36.7±7.3）歲。住院時(shí)間為12～40 d，平均住院時(shí)間為（24.6±3.1） d。將運(yùn)用綜合護(hù)理方式的196名產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)組，不僅針對(duì)臨床癥狀，還注重心理、飲食、健康教育等護(hù)理，年齡跨度為25～45歲，平均年齡為（35.9±6.6）歲。住院時(shí)間為12～40 d，平均住院時(shí)間為（22.3±4.2） d。
1.2 方法
研究者將該院婦產(chǎn)科于2012年1月1日―2014年1月1日收治的392名產(chǎn)婦作為該次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象。對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。從2013年開(kāi)始在婦產(chǎn)科大力推行綜合護(hù)理干預(yù)。綜合護(hù)理不僅僅只針對(duì)臨床癥狀，而是同時(shí)注重心理、生理、飲食、生活方式等護(hù)理。將上述392名產(chǎn)婦按照護(hù)理方式的不同進(jìn)行分組。將運(yùn)用傳統(tǒng)護(hù)理方式的196名產(chǎn)婦作為對(duì)照組。將運(yùn)用綜合護(hù)理方式的196名產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)組。統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦的意向分娩方式與實(shí)際分娩方式?；颊邔?duì)護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)情況以此來(lái)具體探析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦分娩方式選擇及妊娠結(jié)局的影響，及其重要作用。
綜合護(hù)理方式：
（1）圍產(chǎn)期護(hù)理：產(chǎn)前護(hù)理過(guò)程中要告知孕婦需要注意及必須避免的事項(xiàng)，輔助檢測(cè)和預(yù)防孕婦產(chǎn)生與妊娠有關(guān)的并發(fā)癥。產(chǎn)前補(bǔ)充一些必要的維生素，包括服用400 μg/d的葉酸來(lái)防止孩子出現(xiàn)腦和脊椎先天缺陷癥。避免孕婦服用對(duì)胎兒有害的藥物，避免照射X光及禁止喝酒，吸煙。輔助孕婦控制好體重，接受充足的鍛煉并且休息好。充分利用護(hù)理時(shí)間幫助產(chǎn)婦適當(dāng)了解育兒的技能和知識(shí)。早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥；進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，了解胎兒有無(wú)宮內(nèi)窘迫的發(fā)生。24 h觀察測(cè)量尿量，若發(fā)現(xiàn)腎功能衰早期癥狀要及時(shí)向主治醫(yī)師匯報(bào)。測(cè)定胎兒成熟度以及胎盤功能。
（2）產(chǎn)中護(hù)理，根據(jù)產(chǎn)婦所適用的分娩方式不同進(jìn)行不同的護(hù)理方式。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理過(guò)程中要注意麻醉過(guò)程謹(jǐn)慎適當(dāng)，隨時(shí)注意產(chǎn)婦是否出血過(guò)多，保持產(chǎn)婦體內(nèi)水電平衡。自然分娩產(chǎn)婦的要密切觀察嬰兒胎心情況。指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣、接產(chǎn)。最重要的是緩解孕婦緊張情緒。
（3）產(chǎn)后護(hù)理，由于分娩會(huì)給產(chǎn)婦的身心造成極度勞累，所以產(chǎn)后要保證孕婦的充足睡眠，輔助其盡早下床活動(dòng)，但不可干較重的體力活，否則易誘發(fā)子宮出血及子宮脫垂。 保持產(chǎn)婦會(huì)清潔，每天應(yīng)用溫開(kāi)水或1：15碘伏溶液清洗外 ，避免陰道內(nèi)發(fā)生感染。促進(jìn)產(chǎn)婦分娩后盡早哺乳，保持、乳房的清潔衛(wèi)生，防止發(fā)生乳腺感染和新生兒腸道感染。
（4）心理護(hù)理：患者對(duì)病情和治療不了解，容易緊張、焦慮、疑惑。與患者進(jìn)行交流和溝通，鼓勵(lì)其說(shuō)出自己的疑慮和感受，傾述自己的壓力和不滿，并對(duì)其想法表示理解和同情，真誠(chéng)耐心地解答她們的疑惑；通過(guò)講故事放輕音樂(lè)緩解患者緊張、焦慮的情緒，增強(qiáng)患者治療的信心；鼓勵(lì)患者之間多溝通，互相交流意見(jiàn)、安慰，消除顧慮和恐懼，增加信心。飲食注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，選擇低鹽、高鈣、高維生素、高蛋白食物。居室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)，室內(nèi)溫度不可太高，也不可忽高忽低。
傳統(tǒng)護(hù)理方法：只對(duì)癥護(hù)理，患者出現(xiàn)相關(guān)病癥才采取護(hù)理方式。
1.3 統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料比較采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)療效比較采用百分比表示，χ2檢驗(yàn)，P
1.4 觀察指標(biāo)
對(duì)比觀察兩組產(chǎn)婦的不同產(chǎn)程所需時(shí)間、妊娠陰道出血量、子宮恢復(fù)時(shí)間、胎兒并發(fā)癥、新生兒Apgar評(píng)分等情況。
2 結(jié)果
該次實(shí)驗(yàn)，使用綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組的自然分娩率為87.24%（171/196），明顯好于對(duì)照組（χ2=10.263，P=0.012）。實(shí)驗(yàn)組的不同產(chǎn)程所需時(shí)間分別為（5.2±0.1） h，（0.9±0.06） h，（0.1±0.09） h，均明顯少于對(duì)照組（P
表1 不同護(hù)理方式產(chǎn)婦的分娩方式對(duì)比[n（%）]
表2 不同護(hù)理方式產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間對(duì)比
表3 不同護(hù)理方式產(chǎn)婦的產(chǎn)后情況
實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度評(píng)價(jià)為（91.02±1.73），對(duì)照組為（71.63±1.73），兩組有明顯區(qū)別（t=14.536，P=0.03）。實(shí)驗(yàn)組胎兒并發(fā)癥發(fā)生率為11.73%（23/196），明顯好于對(duì)照組18.88%（37/196），（χ2=3.213，P=0.041）。
新入職護(hù)士感想范文(一)
感染科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了感染科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說(shuō)寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
新入職護(hù)士感想范文(二)
通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，本人在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，做好護(hù)士工作計(jì)劃，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解，并做好護(hù)士工作總結(jié)，從總結(jié)中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，從總結(jié)中成長(zhǎng)。
以上是我的個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié)，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
新入職護(hù)士感想范文(三)
轉(zhuǎn)瞬間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生活已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，自己嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)章制度，當(dāng)真實(shí)行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以、嚴(yán)格要求自己，尊重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不遲到，踏實(shí)工作，盡力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理機(jī)動(dòng)化，愛(ài)心運(yùn)動(dòng)常常化，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有打算，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有辦法、有記載。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心、仔細(xì)、耐煩”為根本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟習(xí)病人病情。能正確答復(fù)帶教老師發(fā)問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)明問(wèn)題能認(rèn)真剖析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情并作出應(yīng)答。通過(guò)學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼承努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
在普外科實(shí)習(xí)期間，使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)操作，如胃腸減壓，留置導(dǎo)尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對(duì)闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見(jiàn)病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神視察的內(nèi)容。可以獨(dú)立承當(dāng)普外科常見(jiàn)的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大批問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。
時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼為期X個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)停止。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開(kāi)的第一步，在此過(guò)程中我受益匪淺，心得領(lǐng)會(huì)亦不少。我XX醫(yī)院實(shí)習(xí)，依照學(xué)校和醫(yī)院的要乞降劃定，我分辨到了X科，X科等X個(gè)科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)遵法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)共事，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)端曠工及擅自離動(dòng)工作崗位?？创∪撕皖亹偵?，立場(chǎng)良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培育自己全心全意為國(guó)民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)由X個(gè)月的實(shí)踐我純熟把握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;控制了常見(jiàn)化驗(yàn)的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)。通過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水溫和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將持續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷增強(qiáng)思惟學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面進(jìn)步本身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
這是我的個(gè)人鑒定——在腦外是的實(shí)習(xí)過(guò)程中本人嚴(yán)格遵守科室制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實(shí)工作將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施有記錄實(shí)習(xí)期間始終以愛(ài)心細(xì)心耐心為基本努力做到眼勤手勤嘴勤了解手術(shù)前的備皮急救的流程學(xué)會(huì)了吸氧吸痰純熟掌握了靜脈注射技術(shù)可能應(yīng)用無(wú)菌技術(shù)肌肉打針懂得了腦出血的癥狀及普通的處理辦法全心全意的為患者服務(wù)受到帶教老師護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)生的一致好評(píng)。
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嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1～2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)?xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)哪里有范文?了xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)供護(hù)士們參考：
時(shí)間過(guò)得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1～2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)?xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)哪里有范文?了xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)供護(hù)士們參考：
時(shí)間過(guò)得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
