發(fā)布時(shí)間:2022-09-16 00:36:12
序言:寫作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的外科護(hù)士實(shí)習(xí)工作計(jì)劃樣本,期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā),請(qǐng)盡情閱讀。
護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)是指從事護(hù)理專業(yè)所需要的特殊性質(zhì)方面的要求。有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),廉潔奉公。不做違反道德良心的不合法操作或不忠于職守的工作,以維護(hù)職業(yè)的聲譽(yù)。下面是小編整理的關(guān)于護(hù)士護(hù)理工作計(jì)劃模板,歡迎閱讀!
護(hù)士護(hù)理工作計(jì)劃模板怎么寫1我科根據(jù)實(shí)際情況,制定20X年的工作計(jì)劃,通過(guò)在實(shí)際工作中的學(xué)習(xí)和各種培訓(xùn)、學(xué)習(xí)全面提高我科的醫(yī)療水平和服務(wù)水平,達(dá)到經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益、個(gè)人利益的三豐收!
工作計(jì)劃如下:
1.在臨床工作中實(shí)行三級(jí)醫(yī)師管理負(fù)責(zé)制。
由科主任帶頭,將全科醫(yī)師分為三線,一線醫(yī)師直接負(fù)責(zé)住院病人的管理及科室夜班的值班,二線醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)一線醫(yī)師對(duì)高危妊娠的管理,帶領(lǐng)一線醫(yī)師參加常見(jiàn)手術(shù)??浦魅巫鳛槿€醫(yī)師,全面主持全科的工作。通過(guò)有效的分工,保障全科各項(xiàng)工作有序進(jìn)行。
2.制定全年的工作培訓(xùn)計(jì)劃,包括臨床知識(shí)和技能培訓(xùn),醫(yī)療服務(wù)意識(shí)和規(guī)范培訓(xùn)。
通過(guò)具體的、有針對(duì)性的培訓(xùn),在盡量短的時(shí)間內(nèi)提高我科整體醫(yī)療服務(wù)水平。
3.制定全年的孕婦學(xué)校課程。
通過(guò)孕婦學(xué)校這個(gè)窗口,提高孕產(chǎn)婦的自我保健意識(shí),有效預(yù)防和控制各種產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,同時(shí)推廣我科“五病房”在全市的知名度。
4.制定本科各種疾病的診療指南和具體診療項(xiàng)目。
通過(guò)規(guī)范化各種診療措施和服務(wù),限度降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)院順利發(fā)展。
5.完善各種搶救制度,定期組織搶救演練。
通過(guò)對(duì)各種搶救制度的重新學(xué)習(xí)和參與各種搶救演練,使醫(yī)師和護(hù)士熟悉各種搶救流程,在實(shí)際搶救中能默契配合,對(duì)孕婦合并的危重癥做到及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)搶救,達(dá)到有效搶救的目的。
6.完善產(chǎn)房的建設(shè)和發(fā)展。
進(jìn)一步學(xué)習(xí)當(dāng)今產(chǎn)房發(fā)展的新趨勢(shì),學(xué)習(xí)新的接生觀念,新的服務(wù)規(guī)范,提高產(chǎn)房的服務(wù)水平,提高孕婦的陰道分娩率,降低剖宮產(chǎn)率。
7.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療十三項(xiàng)核心制度。
定期檢查執(zhí)行情況并改進(jìn),保障我科各項(xiàng)工作安全、有效進(jìn)行。
8.積極開展新技術(shù)的應(yīng)用:開展婦科的宮腔鏡、腹腔鏡的微創(chuàng)治療,減輕病患痛苦的同時(shí)提高我院收益。
9.嚴(yán)格執(zhí)行病區(qū)的用水用電用氣安全制度,定期組織消防安全演練,保障各項(xiàng)生產(chǎn)工作順利進(jìn)行。
希望通過(guò)一年的努力,我科經(jīng)濟(jì)收入能達(dá)到三百萬(wàn)元以上,提高醫(yī)生和護(hù)士的收入,每個(gè)醫(yī)生的醫(yī)療水平達(dá)到或超過(guò)二級(jí)醫(yī)院水平,護(hù)士的服務(wù)水平得到規(guī)范和提高,我院的婦產(chǎn)科的診療水平和服務(wù)水平得到我院的認(rèn)可甚至全市的認(rèn)可,為以后我科和醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展打好基礎(chǔ)。
護(hù)士護(hù)理工作計(jì)劃模板怎么寫2一、加強(qiáng)個(gè)人的思想意識(shí),提升病人的滿意度
身為兒科護(hù)士在個(gè)人的工作方面必須要有極為正確的工作思想,時(shí)刻保持著以病人的需求為重要標(biāo)準(zhǔn),更好地展開自己的工作。在工作的進(jìn)行中還是要以醫(yī)院的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)樣的約束好自己,努力地做好自己所負(fù)責(zé)的工作,避免犯下不必要的錯(cuò)誤。規(guī)范平時(shí)的工作用語(yǔ),在面對(duì)兒科病人時(shí)注重文明的交流,給病人以更好的就醫(yī)體驗(yàn)。定期地向就醫(yī)的病人進(jìn)行簡(jiǎn)單的訪談,從病人的交流中明白自身還需要成長(zhǎng)與改變的點(diǎn),更是努力朝著更好的方向去奮斗。
二、強(qiáng)化個(gè)人工作能力,及時(shí)參與各項(xiàng)學(xué)習(xí)
為了更好的提升個(gè)人在工作中的各項(xiàng)能力,那便是真的需要去更加努力地做好應(yīng)該要做的事情,同時(shí)在工作中去反省自己,明白自身存在的錯(cuò)誤,做好所在崗位所負(fù)責(zé)的工作。醫(yī)院時(shí)常會(huì)有較多的專業(yè)知識(shí)或是其他方面的培訓(xùn),應(yīng)該要積極地參與,在培訓(xùn)中去尋找到自己更需要去進(jìn)步的方面,再在工作中去慢慢感受,一點(diǎn)點(diǎn)的去改變。同時(shí)在平時(shí)的技能考核上也是需要花費(fèi)更多的功夫,每次都必須要引起極大地重視,這樣才能夠真正地明白自己需要努力的地方。在平時(shí)自己也需要多多了解與兒科相關(guān)的知識(shí),如此才好更加便捷的去為自己得工作付出更多的心血。
三、管控好個(gè)人的行為,時(shí)刻嚴(yán)格管理自己
在平時(shí)的工作中就要有工作的樣子,不能夠因?yàn)閭€(gè)人的情緒或是思想的轉(zhuǎn)變,就讓自己的工作狀態(tài)受到改變,更是讓自己在工作中出錯(cuò)。這些的錯(cuò)誤行為都是應(yīng)該要被禁止的,所以更是需要加強(qiáng)在思想上的成長(zhǎng),合理的將工作與生活區(qū)分開來(lái),以不同的狀態(tài)去面對(duì)不一樣的人。在工作中更是應(yīng)該要時(shí)時(shí)地考慮到病人的需求,為他們?nèi)プ龈嗟氖虑椋瑢⒎e極向上的正能量帶給病人,讓相互之間都能夠有更良好的生活態(tài)度。當(dāng)然嚴(yán)格地管理好自己是非常重要的,所以必須要時(shí)時(shí)地讓自己在生活上去成長(zhǎng),去更多的改變自己,努力地以最應(yīng)該有的工作狀態(tài)來(lái)要求自己,時(shí)刻地提醒自己要以最棒的狀態(tài)來(lái)面對(duì)生活,努力為生活而奮斗。
護(hù)士護(hù)理工作計(jì)劃模板怎么寫320X年轉(zhuǎn)眼來(lái)臨了,神經(jīng)外科護(hù)理工作以護(hù)理部工作計(jì)劃也隨之陸續(xù)展開了,新的一年護(hù)理工作主要從以下幾點(diǎn)工作計(jì)劃展開實(shí)施。
一、圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作為中心,感動(dòng)服務(wù),深化細(xì)節(jié)。
二、護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃:每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,并邀請(qǐng)教授及科主任講課,內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖,顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內(nèi)血腫的簡(jiǎn)單CT和MRI的影像診斷,危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持,水電解質(zhì),酸堿平衡紊亂強(qiáng)年輕護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃。
三、有效溝通技巧,提高患者滿意度
加強(qiáng)患者以及陪護(hù)人員的溝通,學(xué)習(xí)溝通技巧,真正能夠解決患者與護(hù)理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語(yǔ)言交流的能力,以適應(yīng)對(duì)氣管切開及語(yǔ)言障礙患者的交流。對(duì)情緒的調(diào)節(jié)控制能力,學(xué)會(huì)放松技巧,保持健康心態(tài)。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)。
院內(nèi)感染知識(shí)掌握并應(yīng)用于臨床,建立專項(xiàng)感染指控人員,建立持續(xù)改進(jìn)措施。
五、臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及實(shí)施
突出的應(yīng)變能力和獨(dú)立工作的能力及慎獨(dú)品德,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí),并組織演練,提高護(hù)士的應(yīng)急能力。
六、護(hù)理安全防范意思的培訓(xùn)。
根據(jù)責(zé)任制分工,明確職責(zé),嚴(yán)格排查安全隱患。并將護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析。
七、培養(yǎng)年輕護(hù)理人員道德價(jià)值觀。
每日利用晨會(huì)后10分鐘學(xué)習(xí)勵(lì)志書籍,培養(yǎng)主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發(fā)護(hù)士對(duì)職業(yè)的工作熱情。,更新組合新的護(hù)士角色,突出??铺厣瑢ふ议W光點(diǎn)。
八、打造具有??铺厣闹匕Y監(jiān)護(hù)。
我科重視對(duì)神經(jīng)外科護(hù)士能力的培養(yǎng)和培訓(xùn),并借助現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備,對(duì)神經(jīng)外科病人瞬息萬(wàn)變的病情進(jìn)行全面、綜合監(jiān)測(cè),治療和護(hù)理,大大減少了并發(fā)癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。1人員選配:首先選擇身體素質(zhì)好,思維敏捷,有責(zé)任感,事業(yè)心,敬業(yè)精神強(qiáng),勤奮好學(xué),年富力強(qiáng)的護(hù)理人員并指派專人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的護(hù)理和管理。
護(hù)士護(hù)理工作計(jì)劃模板怎么寫4在過(guò)去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結(jié)工作中的.經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。較好的完成了X年度的工作任務(wù)。工作總結(jié)如下:
一、思想道德方面
在思想上加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高理論和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。始終堅(jiān)持把政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)作為提高政治信念、思想素質(zhì)、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國(guó)內(nèi)外形勢(shì),學(xué)習(xí)黨的基本知識(shí)和有關(guān)政治思想文件、書籍。在學(xué)習(xí)過(guò)程中,注意理論聯(lián)系實(shí)際的方法,不斷提高自身的認(rèn)識(shí)能力和思想政治素,一直堅(jiān)信人應(yīng)該堅(jiān)守自己的信念和操守,在這個(gè)物欲橫流的社會(huì),保持內(nèi)心的純凈,言者易,行者難,要耐得住寂寞,有所為,有所不為。
二、專業(yè)知識(shí)方面
信息高速發(fā)展,知識(shí)不斷更新,只有不斷地學(xué)習(xí)才跟上時(shí)代的進(jìn)步,今年我克服了倒班工作,照料家庭的繁忙,利用業(yè)余時(shí)間完成了:1、護(hù)理中級(jí)職稱考試,2、通過(guò)了計(jì)算機(jī)職稱考試,3、本科在讀,4、參加急診心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)班,5、參加急救包扎學(xué)習(xí)班,6、參加護(hù)士禮儀學(xué)習(xí)班。
三、工作能力方面
對(duì)工作熱愛(ài),心不累則身不累,像螞蟻一樣工作,像蝴蝶一樣生活,對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。我院的住院病人以老年長(zhǎng)期臥床,生活不能自理為主,日常工作中我具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和愛(ài)心,人們對(duì)新生命的誕生固然充滿了喜悅,在經(jīng)歷了一生辛苦勞作,暮年時(shí)卻又回歸了嬰兒時(shí)期,老人的今天也許就是自己的明天,善待老人,視同親人,多一聲問(wèn)候,多一點(diǎn)微笑,用自己的愛(ài)心陪伴老人走完生命的最后旅程。同時(shí)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作,認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
四、團(tuán)結(jié)協(xié)作方面
嚴(yán)以律己,寬以待人,不埋怨,不指責(zé),當(dāng)意見(jiàn)有沖突時(shí),先想想自己的過(guò)失,有則改之,無(wú)則加勉,空余時(shí)間讀好書,做好事,工作中分工不分家,為調(diào)節(jié)醫(yī)護(hù)患關(guān)系,構(gòu)建和諧社會(huì)做出努力。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),作為一名護(hù)士,我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!20X年的曙光即將到來(lái),譬如旭日東升,我將迎著陽(yáng)光,踏步前行!
五、20X工作計(jì)劃
1、加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)工作,加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的管理,入科宣教時(shí)要著重強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律方面內(nèi)容,帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生要再次強(qiáng)化培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,特別是護(hù)理文件書寫,要求護(hù)理人員書寫護(hù)理記錄時(shí)要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)。
不得提前書寫護(hù)理記錄。
以上就是我在已過(guò)的一年中所做的點(diǎn)點(diǎn)成績(jī)和存在的缺點(diǎn)和不足。成績(jī)只能代表過(guò)去,我要面對(duì)的是未來(lái)的繼續(xù)工作。同時(shí)要克服自身存在的缺點(diǎn)和不足,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,為醫(yī)院的發(fā)展出一份力!
護(hù)士護(hù)理工作計(jì)劃模板怎么寫5一、人員方面增加科室人員,壯大科室力量
計(jì)劃增加醫(yī)師一名、護(hù)士?jī)擅?,以提高科室服?wù)能力。
二、完善科室布局及相關(guān)制度
在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間(放置眼A/B超、角膜曲率計(jì)、非接觸眼壓計(jì)),治療室一間,病房?jī)砷g六張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡),并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責(zé)、住院醫(yī)師職責(zé)、眼科手術(shù)工作制度等。
三、改善手術(shù)室環(huán)境眼科手術(shù)室還不夠規(guī)范,要有專人負(fù)責(zé)
將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào),眼科大部分為老年人,改善天冷手術(shù)環(huán)境,保證手術(shù)安全。
四、擴(kuò)大眼科醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍
增加手術(shù)項(xiàng)目多參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷學(xué)習(xí),多于同行交流,提高業(yè)務(wù)理論水平。科室目前可單獨(dú)的完成的手術(shù)比較少,如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù),及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等,計(jì)劃在20X年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)(小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)),這些手術(shù)眼科來(lái)說(shuō)是比較常見(jiàn)的,在目前出去進(jìn)修還不可行的情況下,我們可將這部分病人預(yù)約好,請(qǐng)外院專家來(lái)院手術(shù),逐漸帶動(dòng)科室的醫(yī)生單獨(dú)完成手術(shù)。
五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性增加
人工晶體種類,國(guó)產(chǎn)人工晶體、進(jìn)口人工晶體,不同種類、價(jià)格,可供患者選擇,滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù)),可請(qǐng)中山眼科中心專家來(lái)院手術(shù),費(fèi)用可由病人負(fù)擔(dān),即滿足患者需求,又提高醫(yī)院知名度。
六、完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診程序進(jìn)一步完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診流程(附流程圖)
使此項(xiàng)惠民工程更順利、安全、快捷,更深入民心。
七、做好宣傳工作在現(xiàn)有基礎(chǔ)上
進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院宣傳,利用各種形式,采取各種辦法,把醫(yī)院宣傳出去,使醫(yī)院知名度越來(lái)越高。
八、我們的目標(biāo)在做好以上工作的基礎(chǔ)上
1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則,采用工作量,工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過(guò)工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問(wèn)題以及改進(jìn)的措施,對(duì)檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次,形成科室間的相互競(jìng)爭(zhēng),年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì),連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護(hù)理部針對(duì)20xx年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問(wèn)題針對(duì)性修改單項(xiàng)考核扣分,加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。
護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護(hù)理部做好宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
3、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
外科護(hù)理的工作計(jì)劃范文2一年轉(zhuǎn)眼即逝,**年就要過(guò)去了,**外科的工作也基本步入正軌?,F(xiàn)總結(jié)如下:
思想上
在這一年中**外科最少只有八名護(hù)士,最多有十二名護(hù)士,每位護(hù)士都很熱愛(ài)這個(gè)年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒(méi)有怨言,經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。
為了維護(hù)集體榮譽(yù),關(guān)鍵時(shí)候,同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛(ài)精神,互相關(guān)心、互相幫助。
工作上
1、大家認(rèn)真開展了“百日無(wú)缺陷活動(dòng)”,執(zhí)行科室防范護(hù)理缺陷的方案,增強(qiáng)護(hù)理人員參與意識(shí),醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|共同提高護(hù)理質(zhì)量;
2、組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)《細(xì)節(jié)決定成敗》、《沒(méi)有任何借口》兩本書,落實(shí)科室的護(hù)理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施;
3、建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護(hù)士都能夠按此執(zhí)行,達(dá)到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;
4、規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo),并裝訂成小宣傳冊(cè),方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo),切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量;
5、全員參與護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn),并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評(píng)比,努力為科室爭(zhēng)得榮譽(yù);
6、按照護(hù)理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7、全年基本做到了對(duì)化驗(yàn)單的細(xì)節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時(shí)留取所需化驗(yàn),真正做到以人為本。
管理上
醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革:
1、學(xué)習(xí)并推廣使用HIS系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí),教會(huì)每位同志進(jìn)行查帳核對(duì),使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題查找原因后及時(shí)與大家溝通。
2、護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查,每位護(hù)士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3、根據(jù)工作崗位的變化,及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé),在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作,使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4、設(shè)立了“記事本”,記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護(hù)士站,并閱者簽字,確保有效傳達(dá)。
5、設(shè)立了出院患者登記本、會(huì)診登記本,保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處、會(huì)診但能夠及時(shí)送到會(huì)診醫(yī)生手中。
學(xué)習(xí)上
1、為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì),在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí),每日晨交班提問(wèn)一個(gè)專業(yè)知識(shí)的小問(wèn)題,共同學(xué)習(xí)。
為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會(huì)滿意度。胸外科全體護(hù)士討論制定20xx年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下:
一。加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
6.對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見(jiàn),對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。
三。建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提高整改措施。
四。加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問(wèn)2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),專科理論知識(shí),院內(nèi)感染知識(shí)等。
2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育。
定期組織護(hù)士授課
強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握。實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)
重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核。護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,進(jìn)行排名次,成績(jī)納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),相互競(jìng)爭(zhēng),直至達(dá)標(biāo)。
使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合
做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作。掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀。提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)。
做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作。
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理。減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作。都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查。解決問(wèn)題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念。
增強(qiáng)工作責(zé)任心,培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”觀念。
1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。護(hù)理部通過(guò)了解回訪意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生意見(jiàn)及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù)。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息。創(chuàng)造感動(dòng)”服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
4深化親情服務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%
2.急救物品完好率達(dá)100%
3.護(hù)理文件書寫合格率≥90%
4.護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%
5.一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%
6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7.一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%
明年的護(hù)理工作中一定能取得好的成績(jī)相信只要我齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作!
中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃20xx年護(hù)理部工作計(jì)劃將圍繞醫(yī)院工作目標(biāo),在提高護(hù)理質(zhì)量,加強(qiáng)患者安全管理,保障患者護(hù)理安全,加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),提高各級(jí)護(hù)理人員理論及技能水平等方面開展工作,為順利通過(guò)二甲醫(yī)院評(píng)審做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,現(xiàn)計(jì)劃如下。
工作重點(diǎn):
1、內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房
2、迎接“二甲”檢查
一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量:
為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善護(hù)理工作,提高臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)水平,豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范服務(wù)工程”活動(dòng)的積極開展,我們仙居縣中醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員將以滿腔熱情投入到該項(xiàng)工作。
1.擬定內(nèi)科病區(qū)首先開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理
2.成立醫(yī)院創(chuàng)建“示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組
3.試點(diǎn)病房對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查,對(duì)照有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí)。
4.護(hù)理部等職能部門在“示范工程”活動(dòng)中全程進(jìn)行督導(dǎo)檢查;廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見(jiàn),引入社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制。
5.未開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”病區(qū)根據(jù)科室特色開展一項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
二、根據(jù)衛(wèi)生部十大安全目標(biāo),做好護(hù)理安全管理
一)做好護(hù)理安全管理
1、完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范,重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理安全隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報(bào)工作,為此制定了新的護(hù)理入院評(píng)估單并投入使用,每季進(jìn)行護(hù)理過(guò)失分析,制訂防范措施,減少護(hù)理不良事件發(fā)生。在預(yù)防跌倒圖文宣教基礎(chǔ)上,要求科室進(jìn)行針對(duì)化宣教,并用視頻引起重視。
2、防止錯(cuò)誤的手術(shù)部位、手術(shù)病人、手術(shù)操作。
3、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí):如藥品管理制度,提高用藥安全性,保障患者護(hù)理安全。
4、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理:要求每日醫(yī)囑大查對(duì),強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,有疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)生溝通,靜脈輸液要求按規(guī)范核對(duì),醫(yī)囑執(zhí)行有嚴(yán)格核對(duì)程序,控制靜脈輸注流速等,進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合。
5、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,各科室每月上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)事件,每季度進(jìn)行匯總分析并改進(jìn)。
6、加強(qiáng)危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)安全管理。醫(yī)技科室備用搶救物品,院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單。
7、護(hù)士長(zhǎng)分兩人一組每周夜查房?jī)纱危瑢?duì)存在問(wèn)題匯總并反饋。
8、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”,提出原因分析和整改措施,每季度匯總反饋。
二)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理
1、檢查護(hù)理質(zhì)控小組人員變動(dòng)情況,包括壓瘡質(zhì)控小組等。
2、由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組,按護(hù)理質(zhì)量分析評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評(píng)價(jià)并由護(hù)士長(zhǎng)做好上報(bào)工作。
3、每月由護(hù)理部質(zhì)控組進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查,護(hù)理部每月行政查房2次,護(hù)理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時(shí)反饋。
4、堅(jiān)持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會(huì),對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量存在問(wèn)題如1壓瘡、跌倒、墜床進(jìn)行匯總、分析,尋找原因,提出整改措施,不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。
5、護(hù)理病歷:進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理病歷書寫,按浙江省中醫(yī)護(hù)理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),體現(xiàn)??扑郊皠?dòng)態(tài)變化,在護(hù)理病歷書寫中,要求“寫我們所做的”、“做我們所寫的”,病歷書寫與臨床不可脫節(jié),以更好地進(jìn)行循證護(hù)理。對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷進(jìn)行檢查并反饋。
6、規(guī)范出院隨訪工作,提高病人滿意度。
7、實(shí)施目標(biāo)管理,要求全院護(hù)理質(zhì)量達(dá)到以下指標(biāo):
1)、住院病人滿意率≥90%
2)、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率100%
3)、危重病人護(hù)理合格率100%
4)、病歷書寫符合率≥95%
5)、搶救設(shè)備完好率100%
6)、護(hù)理事故數(shù)為0
7)、護(hù)士基本理論平均成績(jī)≥85分
8)、護(hù)士基本技能平均成績(jī)≥90分
三)做好緊急人力資源調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn)
1、成立項(xiàng)目小組,制定名單
2、相關(guān)培訓(xùn)
四)、突出中醫(yī)護(hù)理特色,提高臨床護(hù)理效應(yīng)
1、采取中醫(yī)護(hù)理措施,體現(xiàn)辨證施護(hù),并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語(yǔ),積極開展???專病)中醫(yī)特色護(hù)理。
2、積極開展中醫(yī)操作,加強(qiáng)宣教。
3、科室每季度對(duì)中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評(píng)價(jià)并制定改進(jìn)措施,護(hù)理部針對(duì)全院中醫(yī)護(hù)理操作情況每季度予以評(píng)估。
4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號(hào)方,2號(hào)方,效果明顯病人反映良好,積極在全院推廣。
5、提高護(hù)理人員中醫(yī)操作及理論水平,邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)專家理論培訓(xùn),理論考核1次,要求全院護(hù)士考核通過(guò)。
五)加強(qiáng)在職教育,重視內(nèi)涵素質(zhì):
1、加強(qiáng)護(hù)理人才梯隊(duì)的培養(yǎng):
(1)護(hù)理管理人員培養(yǎng):選派護(hù)士長(zhǎng)及骨干外出學(xué)習(xí),回來(lái)后制作PPT匯報(bào);
(2)年輕護(hù)士培養(yǎng):選派手術(shù)室,骨科、外科骨干護(hù)士臺(tái)州醫(yī)院進(jìn)修
(3)完成20xx繼續(xù)教育登記工作
2、加強(qiáng)??评碚撝R(shí)及技能考核:
(1)組織全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季護(hù)理部組織疾病查房一次(中醫(yī)疾病查房2次),不定期進(jìn)行疑難病例討論。
(2))對(duì)全院中級(jí)職稱人員進(jìn)行護(hù)理體檢考核。
(3)全年三基理論考試兩次,中醫(yī)理論考核一次,操作技能考核一次。
(4)護(hù)士長(zhǎng)每季對(duì)本科室護(hù)士進(jìn)行專科知識(shí)考試一次,護(hù)理部定期抽考。
(5)畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過(guò)考核,對(duì)工作三年內(nèi)護(hù)士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核。
六)、實(shí)習(xí)生帶教工作:
1、20xx畢業(yè)生于3月份正式結(jié)束。
2、妥善安排20xx年實(shí)習(xí)生各項(xiàng)工作:包括接待實(shí)習(xí)同學(xué)、制定臨床實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。
3、每月理論培訓(xùn)一次,
4、規(guī)范教學(xué)查房,提高教學(xué)查房質(zhì)量及帶教水平。組織者精心準(zhǔn)備、逐步分析講解;學(xué)生認(rèn)真聽講、積極提問(wèn);圖文并茂、授聽互動(dòng),使學(xué)生對(duì)專科知識(shí)有了更深刻的了解,更易掌握。
一。加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
6.對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見(jiàn),對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。
三。建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)??荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提高整改措施。
四。加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問(wèn)2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),??评碚撝R(shí),院內(nèi)感染知識(shí)等。
2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待,學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮。 下面,我將實(shí)習(xí)工作總結(jié)如下,敬請(qǐng)各位提出寶貴意見(jiàn)。
帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了北京0醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是ICU,我的帶教老師是萬(wàn)凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一場(chǎng)。每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了CCU還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過(guò)每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺(jué)自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺(jué)得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒(méi)腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒(méi)底,便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說(shuō)紛紜??傊侨缛孙嬎?,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人,老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺(jué)得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
一,理論知識(shí)的問(wèn)題:以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
二,角色轉(zhuǎn)化問(wèn)題。實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見(jiàn)習(xí)過(guò),但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺(jué)得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說(shuō)讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺(jué)得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問(wèn),主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂(lè)意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三,膽魄的鍛煉。面對(duì)病人,特別是外科的病人,見(jiàn)到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四,無(wú)菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀念,操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說(shuō)吧。
五,微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個(gè)月,是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,做好個(gè)人工作計(jì)劃,才會(huì)有所收獲。我想接下來(lái)的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
品管圈即品質(zhì)管理圈(quality control circle,QCC),品管圈活動(dòng)是由日本石川專馨博士于1962年所創(chuàng),國(guó)內(nèi)多稱之為質(zhì)量管理小組。是由同一工作場(chǎng)所的人為了解決工作問(wèn)題、突破工作績(jī)效,自動(dòng)自發(fā)地組成一個(gè)小團(tuán)體,然后分工合作或者有意識(shí)將此類人員組織在一起,相互商討質(zhì)量管理的相關(guān)問(wèn)題,應(yīng)用品管的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行分析,解決工作場(chǎng)所發(fā)生的問(wèn)題,達(dá)到業(yè)績(jī)改善之目標(biāo)[1]。
隨著社會(huì)進(jìn)步和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及健康觀念的更新,服務(wù)對(duì)象的需求在不斷地變化,護(hù)理質(zhì)量管理在提高醫(yī)療水平、促進(jìn)患者康復(fù)、滿足患者需求中起著重要的作用。胸外科住院患者大多經(jīng)歷過(guò)手術(shù)或擇期手術(shù),胸外科患者病情復(fù)雜多變,護(hù)理工作量大,心理及生理狀態(tài)較差,對(duì)護(hù)士素質(zhì)的要求較高,因此提高胸外科護(hù)士素質(zhì)具有重要意義[2] ,加強(qiáng)胸外科護(hù)理質(zhì)量管理,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量,確保護(hù)理安全,是胸外科病房管理的核心。2009年1月在本院胸外科工作至今,2013年1月?lián)巫o(hù)士長(zhǎng)至今,本科2013年1月―2014年12月應(yīng)用品管圈對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行管理,取得了較好的效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 筆者所在科室開放床位50張,執(zhí)業(yè)護(hù)士16人。均為女性全科護(hù)士,年齡22~39歲,平均(23.5±5.3)歲;護(hù)齡情況:職稱情況:主管護(hù)師3人,護(hù)師5人,護(hù)士8人;學(xué)歷情況:本科10人,大專5人,中專1人。
1.2 方法
1.2.1 QCC理論知識(shí)培訓(xùn) 組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)品管圈活動(dòng)的相關(guān)知識(shí),使全體護(hù)士對(duì)使用品管圈進(jìn)行質(zhì)量管理有充分的認(rèn)識(shí),并掌握QCC的工作方法。重點(diǎn)在于傳達(dá)觀念和開導(dǎo)思路,讓全科人員清晰了解開展此活動(dòng)的意義所在。首先對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行全線培訓(xùn),然后分別對(duì)品管圈組員進(jìn)行個(gè)別培訓(xùn),并結(jié)合演練,邊學(xué)邊操作,快速將理論知識(shí)融會(huì)貫通到實(shí)際工作中去。同時(shí)對(duì)組員進(jìn)行品管圈知識(shí)理論的測(cè)試,對(duì)團(tuán)隊(duì)凝聚力、品管手法、解決問(wèn)題能力、溝通協(xié)調(diào)、責(zé)任心、自信心、積極性及管理意識(shí)等方面的考核。
1.2.2 分析現(xiàn)狀,選定主題 針對(duì)科室目前存在的管理缺陷進(jìn)行梳理和分析,找出需要進(jìn)行整改的主要問(wèn)題:如各級(jí)護(hù)士完成的護(hù)理質(zhì)量參差不一,質(zhì)量控制缺乏有效監(jiān)管和督查,護(hù)士對(duì)科室事務(wù)的參與性不強(qiáng),患者安全管理力度不夠,滿意度調(diào)查力度不夠,人員使用不合理,未能充分發(fā)揮其積極性,未做到人盡其用,護(hù)理人員知識(shí)缺乏,尤其??浦R(shí)深度不夠,護(hù)理操作不規(guī)范等。
1.2.3 成立“品管圈”小組 經(jīng)梳理,成立了7個(gè)品管組,即:⑴病房護(hù)理和質(zhì)量控制小組;⑵溝通協(xié)調(diào)小組(含健康教育);⑶護(hù)理安全管理小組(含醫(yī)療安全及其他公共安全);⑷護(hù)理教學(xué)和繼續(xù)教育小組(含低年資護(hù)士帶教及實(shí)習(xí)生帶教);⑸消毒隔離組院感染管理;⑹藥品器械管理小組(含急救藥品器械管理)。(7)護(hù)理文件書寫小組。根據(jù)每位護(hù)士特點(diǎn)、愛(ài)好、專長(zhǎng),選擇相應(yīng)的品管小組,原則上以老帶新,以強(qiáng)帶弱,每組3~4人,選定組長(zhǎng)。
1.2.4.1 制定計(jì)劃 護(hù)士長(zhǎng)指出各個(gè)品管圈的大目標(biāo),各組分頭組織討論,擬出各組成員職責(zé)及分工,針對(duì)實(shí)際情況列出具體的工作計(jì)劃,書面形式呈交護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行補(bǔ)充和修訂。
1.2.4.2 實(shí)施計(jì)劃 形成完善的計(jì)劃書后,各品管小組成員在組長(zhǎng)帶領(lǐng)下按計(jì)劃進(jìn)行各項(xiàng)工作,組長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常對(duì)成員分管工作進(jìn)行檢查和指導(dǎo),護(hù)士長(zhǎng)則不定期對(duì)組長(zhǎng)工作進(jìn)行檢查和質(zhì)量控制。
1.2.4.3 總結(jié) 要求各品管圈每月開會(huì)一次,及時(shí)將工作運(yùn)行中的情況進(jìn)行分析、討論、評(píng)價(jià)及反饋,并完善相關(guān)資料,以達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。
1.3觀察方法 并通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查實(shí)施前后的自我評(píng)價(jià)情況(責(zé)任意識(shí)、專業(yè)技能及管理依從性)及對(duì)2012-年1月―2014年12月的100例住院患者(實(shí)施前后各50例)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意度情況調(diào)查。
1.4統(tǒng)計(jì)方法: 使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)算資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料組間比較采用X2檢驗(yàn);檢驗(yàn)p
2.結(jié)果:
實(shí)施后護(hù)士自我評(píng)價(jià)各項(xiàng)得分及總分均高于實(shí)施前,除責(zé)任意識(shí)P
施前(P
3討論
3.1胸外科患者的病情重且變化快、急癥多,護(hù)理工作繁忙,潛在風(fēng)險(xiǎn)大,護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不足,風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱,而患者的法律意識(shí)、保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)。胸外科護(hù)理工作中存在的潛在風(fēng)險(xiǎn):
1.患者因素 (1)胸外科以食管、賁門惡性腫瘤及肺癌患者居多,患者對(duì)疾病的治愈期望較高,對(duì)疾病本身缺乏認(rèn)識(shí),一旦手術(shù)后達(dá)不到患者的期望,家屬和患者就會(huì)與醫(yī)師、護(hù)士產(chǎn)生矛盾。(2)住院患者年齡大,聽力下降,記憶力差,合并癥多,如糖尿病、高血壓、腦卒中等疾病,自理能力差,不能寒舍執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員所交代的注意事項(xiàng)。(3)少數(shù)患者文化水平低,存在交流障礙,不能理解醫(yī)務(wù)人員交代的注意事項(xiàng)。(4)術(shù)前存在不同程度的進(jìn)食困難、呼吸困難,嚴(yán)重者上消化道出血、咯血、水電解紊亂等;術(shù)后由于手術(shù)創(chuàng)傷大,并發(fā)癥多要求患者咳嗽同,有些患者害怕疼痛事項(xiàng)不愿咳嗽,不配合醫(yī)務(wù)人員,影響治療效果。(5)意外拔管。留置多種管道的患者因不適自行拔管或翻身時(shí)不注意保護(hù)管道而引起意外脫管。
2.藥品因素:如藥物使用或配伍不當(dāng),急救藥品用后未能及時(shí)補(bǔ)充等都可能造成不安全。胸外科患者常用的給藥方法有靜脈輸液和局部注射及鼻飼給藥,一旦出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤,將產(chǎn)生嚴(yán)重后果,易引起糾紛。藥物不按要求存放, 也可造成不良后果。心電監(jiān)護(hù)儀等儀器,儀器價(jià)格高,損壞時(shí)維修耗時(shí)長(zhǎng)且影響使用,給工作帶來(lái)不便, 嚴(yán)重時(shí)影響搶救工作。消毒不嚴(yán)格, 存在交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
3.護(hù)士因素: 護(hù)士是護(hù)理工作的直接實(shí)施者,集中體現(xiàn)護(hù)理水平和護(hù)理因素 。各項(xiàng)治療操作不規(guī)范,查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán), 低年資護(hù)士缺乏??浦R(shí),技能、經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)的能力, 均存在一定的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
4.醫(yī)療費(fèi)用因素 醫(yī)療費(fèi)用是每個(gè)患者所關(guān)注的問(wèn)題,尤其是低收入家庭。胸外科手術(shù)創(chuàng)傷大、病情重,一旦病情發(fā)生變化, 醫(yī)療費(fèi)用增加,解釋溝通不到位,易發(fā)生糾紛。
護(hù)理工作計(jì)劃一
為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會(huì)滿意度。胸外科全體護(hù)士討論制定201x年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
6.對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見(jiàn),對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。
三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)??荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提高整改措施。
四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問(wèn)2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),??评碚撝R(shí),院內(nèi)感染知識(shí)等。
2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說(shuō)明書,并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問(wèn)醫(yī)院核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
護(hù)理工作計(jì)劃二
在20xx年新的一年里,我們堅(jiān)持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”, 在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí),在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境, 逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制訂年護(hù)理工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí),50項(xiàng)護(hù)理操作及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。
3.做好低年資護(hù)士的傳,幫,帶工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長(zhǎng)抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1.培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過(guò)了解回訪意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生 的意見(jiàn)及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生,堅(jiān)持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對(duì)。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量 。.
4深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對(duì)策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。