發(fā)布時間：2023-03-20 16:15:23
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的特殊患者護(hù)理論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
大家好！
我叫xx，論文題目是《產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素與護(hù)理對策》，今天很榮幸能向在座的各位專家和同志們學(xué)習(xí)，也很高興能和大家一起關(guān)注產(chǎn)科護(hù)理安全這一課題。
下面我將從選題原因及其意義、內(nèi)容和觀點等幾個方面，簡單介紹一下我的論文。
首先，我想談?wù)勓芯窟@一課題的原因。
我之所以選擇《產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素與護(hù)理對策》這一課題，主要是基于以下兩個個方面的原因：
第一，產(chǎn)科護(hù)理安全課題備受醫(yī)學(xué)界和社會各界關(guān)注。產(chǎn)科是一個特殊的、高風(fēng)險的科室,隨著社會法制體系的不斷健全與完善,產(chǎn)婦自我保護(hù)意識和法律意識明顯增強,對助產(chǎn)及產(chǎn)前產(chǎn)后的護(hù)理要求也明顯提高。加強產(chǎn)科的護(hù)理安全管理,提高全體產(chǎn)科護(hù)理人員的安全意識是保證護(hù)理安全的基礎(chǔ),建立完善的產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理系統(tǒng),并圍繞質(zhì)量管理要求,不斷改進(jìn)各個環(huán)節(jié)中潛在的問題,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,消除護(hù)患糾紛,是醫(yī)院安全管理的重點。因此，當(dāng)前產(chǎn)科護(hù)理安全不僅是醫(yī)學(xué)界的重要課題，也引起了社會各界都極大關(guān)注。當(dāng)然，這一個熱門課題也引起了我個人的好奇和興趣，
第二，研究這一課題對我所從事的工作大有裨益?，F(xiàn)在，我所從事的工作是XXXXXXXX,對產(chǎn)科護(hù)理安全進(jìn)行一次較為深入的研究，對我的工作無疑是大有裨益的。此外，我在學(xué)習(xí)期間，也學(xué)習(xí)了產(chǎn)科護(hù)理方面的相關(guān)課題，對產(chǎn)科護(hù)理安全有一定的了解，也奠定了一定的知識基礎(chǔ)，有利于該課題的研究和寫作工作的開展。因此，在導(dǎo)師的大力支持和鼓勵下，我也大膽地決定以此為題，研究產(chǎn)科護(hù)理安全，并作一些膚淺的探討，也希望在撰寫論文的過程中對產(chǎn)科護(hù)理安全有更為全面的認(rèn)識。以利于今后的工作。
其次，我想談?wù)務(wù)撐牡慕Y(jié)構(gòu)、主要觀點和內(nèi)容。
為了把《產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素與護(hù)理對策》這個題目研究清楚，我的論文采用了問答兩大板塊，即歸納問題和提出對策兩個方面的結(jié)構(gòu)方式。
第一部分是“提問”，對產(chǎn)科護(hù)理工作中潛在的不安全因素進(jìn)行分析。重點分析了四個方面的因素：一是管理體制不安全因素，指出護(hù)理人員編制相對不足，導(dǎo)致護(hù)理工作效果難以發(fā)揮到最佳。二是輸液中存在的不安全因素，指出孕產(chǎn)婦這一特殊群體護(hù)理應(yīng)該特別注意輸液滴速不能過快。三是孕產(chǎn)婦心理障礙，可能導(dǎo)致不安全因素。四是孕產(chǎn)婦隱私保護(hù)方面的不安全因素，由于產(chǎn)科工作特點，必須非常注意患者隱私權(quán)保護(hù)，以免引起醫(yī)患糾紛。
第二部分是“作答”，針對產(chǎn)科護(hù)理工作中潛在的不安全因素，提出護(hù)理防范的四個方面對策。一是加強產(chǎn)科護(hù)理人員法律知識學(xué)習(xí)，做到依法管理。二是加強專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高產(chǎn)科護(hù)理工作整體業(yè)務(wù)水平，防止因理論知識缺陷和技術(shù)不過關(guān)導(dǎo)致差錯事故。三是加強護(hù)患間交流，減輕孕產(chǎn)婦心理障礙。四是提高產(chǎn)科護(hù)理人員尊重孕產(chǎn)婦隱私權(quán)的法律意識，為孕婦隱私保密?？傊瑧?yīng)充分認(rèn)識?？谱o(hù)理工作存在的不安全因素，加強產(chǎn)科管理，杜絕事故的發(fā)生。
第三，我想談?wù)勓芯窟@一課題實踐意義。
產(chǎn)科護(hù)理的不安全因素中，既有純粹的技術(shù)問題，也涉及醫(yī)院管理體制改革，醫(yī)護(hù)人員法律意識等其他問題。通過對產(chǎn)科護(hù)理安全課題的研究，可以澄清認(rèn)識，指導(dǎo)產(chǎn)科護(hù)理工作實踐我認(rèn)為，因此具有非常重要的實踐意義。
第一，掌握威脅產(chǎn)科護(hù)理安全的輸液管理等技術(shù)性問題，可以促進(jìn)產(chǎn)科護(hù)理人員加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體業(yè)務(wù)水平。
第二，掌握威脅產(chǎn)科護(hù)理安全的孕產(chǎn)婦心理障礙問題，有助于促進(jìn)護(hù)患交流，加強對孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理。
第三，通過對管理體制方面存在的不安全因素的探討，順應(yīng)了當(dāng)前醫(yī)療管理體制改革的主題，我也希望能藉此拋磚引玉，讓更多的專家學(xué)者關(guān)注和研究產(chǎn)科護(hù)理工作。
第四，通過對孕產(chǎn)婦隱私權(quán)問題的探討，有助于增強護(hù)理人員的法律意識，最大限度地避免醫(yī)患糾紛。
最后，我想談?wù)?a href="http://ymbev.com/haowen/32264.html" target="_blank">論文存在的一些不足。
一方面，由于產(chǎn)科護(hù)理工作的特殊性，學(xué)界對其安全問題的討論較為龐雜，同時還涉及管理體制改革、法律等諸多領(lǐng)域。另一方面，由于本人時間、能力有限，對產(chǎn)科護(hù)理安全的理解難免存在偏頗與不足。由于上面這兩方面原因，論文可能存在研究不深，探討不全面等諸多方面的不足，與老師期望達(dá)到的水平仍有較大的差距。因此，懇請各位老師予以見諒并提出寶貴意見。我會繼續(xù)關(guān)注、學(xué)習(xí)、研究這一課題。
論文摘要：護(hù)士面對著病痛、折磨乃至死亡的折磨，其工作性質(zhì)形決定了護(hù)士的心理壓力，而護(hù)生做為護(hù)士的前身，通過實習(xí)的過程去認(rèn)知和接受乃至承受這一壓力，對于引導(dǎo)護(hù)生走向工作崗位，為新職護(hù)士更好的服務(wù)于患者和家屬均有著重要的意義。本研究就是出于對護(hù)生的心理壓力研究，對壓力源進(jìn)行辯別分析，找出主要壓力，將采取措施進(jìn)行有效預(yù)防和排解。
1.引言
護(hù)士從事著高風(fēng)險、高壓力、高強度的工作，內(nèi)科護(hù)士所面對的都是長期患病的患者，工作中經(jīng)常面臨各種危機，突發(fā)及多變的情況涉及到護(hù)士與患者、家屬、醫(yī)生及其他護(hù)士等。面對日益增多的壓力源，她們十分渴望得到心理上的支持。而護(hù)生做為護(hù)士的前身，在實習(xí)的過程中能否承受住各種壓力，并順利的走上工作崗位，為醫(yī)護(hù)一線輸送新鮮的血液和補充優(yōu)秀的人才，是對醫(yī)護(hù)工作的一個支撐，同時，也是對醫(yī)護(hù)教育的一個考驗，更是對護(hù)生的一次自我挑戰(zhàn)。本文能過對護(hù)生在內(nèi)科實習(xí)的壓力源和壓力進(jìn)行辯別探討，以期對護(hù)生以及醫(yī)護(hù)工作提供一些基礎(chǔ)的理論支持。
2.相關(guān)理論分析
2.1相關(guān)概念
2.1.1壓力源
是指醫(yī)護(hù)人員在接診、施救過程中應(yīng)對偶發(fā)的特殊情況而產(chǎn)生的心理障礙，泛指醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對病危病人及患者病情突然惡化及至死亡的心理應(yīng)對，并由此對醫(yī)護(hù)人員心理產(chǎn)生的抵觸及排斥。
2.2遇到的壓力因素
2.2.1緊急的工作性質(zhì)
醫(yī)護(hù)臨床工作性質(zhì)所接觸的病患狀況不一而足，無法預(yù)知和不可逆料性極強，因此，醫(yī)護(hù)人員必須及時觀察患者的病情變化，依據(jù)病情變化做出應(yīng)反映和采取具體措施，以能滿足患者的需要為目的，緊急的工作性質(zhì)給醫(yī)護(hù)人員造成了較大工作壓力。
2.2.2醫(yī)患的目標(biāo)取向
隨著醫(yī)療科技的發(fā)展和進(jìn)步，人們對醫(yī)療技術(shù)的依賴程度以及對挽救病患的期待程度有所增長，與此同時，病患的患病原因和患病性質(zhì)也隨之變化且呈增長趨勢，醫(yī)護(hù)與病患之間的矛盾日益突出，醫(yī)患之間的目標(biāo)取向不同，往使患者及其家屬遷怒于醫(yī)護(hù)人員，這對醫(yī)護(hù)人員也造成了較大的工作壓力。
2.2.3差異的病患狀況
護(hù)士所要面對的不是一成不變的救治，而是情況各異的患者，患者中有的飽受疾病折磨，有的突發(fā)危急疾病，他們的心理狀態(tài)和教育層次存在較大的差異性，帶給護(hù)士的就是頻繁的應(yīng)對患者及其家屬憤怒、恐懼、悲傷、喜悅等快速的情緒變化，患者的差異性對護(hù)士的心理也能造成直接的壓力。
2.2.4高危的醫(yī)護(hù)風(fēng)險
護(hù)士不同于其他職業(yè)，有緩和的余地，在治病救人的過程中，微末的失誤都可能造成高危的風(fēng)險，責(zé)任完全由護(hù)士承擔(dān)，護(hù)士雖然只是醫(yī)生的助手，但患者卻把護(hù)士當(dāng)做救命的直接人，工作的高危性對護(hù)士的心理造成了更大的壓力。
2.3壓力綜合表現(xiàn)
由于護(hù)理工作任務(wù)繁重，技術(shù)操作多，責(zé)任大，工作不規(guī)律等諸多壓力的影響，使護(hù)理人員心理狀況不容樂觀。長期過度緊張和高強度壓力使她們對工作產(chǎn)生疲憊感，甚至出現(xiàn)心身耗竭綜合征(burnout syndrome， BS)，表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、煩躁或抑郁不良心理反應(yīng)。 轉(zhuǎn)貼于
3.心理素質(zhì)的培養(yǎng)
有研究表明，住院患者對護(hù)士的關(guān)愛行為較為不滿意的方面涉及護(hù)士的心理素質(zhì)、情感能力、創(chuàng)造力，以及在工作中表現(xiàn)的主動靈活和獨立性等?；颊叩倪@些憂慮又正是護(hù)士心理失衡的具體表現(xiàn)?；诖?，對于護(hù)生的內(nèi)科實習(xí)壓力源的判別和壓力研究應(yīng)從壓力因素的成因入手，有針對性的加以解決，幫助護(hù)生在內(nèi)科實習(xí)過程中消解心理壓力，培養(yǎng)心理素質(zhì)。
3.1搭建承受緩臺
所謂的承受緩臺，是指在護(hù)生內(nèi)科實習(xí)前留有準(zhǔn)備階段，通過全方位的護(hù)理理論分析和護(hù)理實踐指導(dǎo)，強化護(hù)生對護(hù)理工作的認(rèn)知，對復(fù)雜的護(hù)理工作有一個初步和完整的了解，并預(yù)先在思想和心理上產(chǎn)生承受的抗體，提高護(hù)理心理障礙的免疫能力。
3.2做到循序漸進(jìn)
護(hù)生實生是學(xué)業(yè)的規(guī)定科目，也是對護(hù)生能否適應(yīng)崗位的一次檢驗，因此，在實習(xí)前要充分征求護(hù)生的意見，可采取分批次、分層次的操作實踐培訓(xùn)形式，讓護(hù)生循序的進(jìn)入實習(xí)場景，接受實習(xí)內(nèi)容，并在護(hù)生間適時開展討論和座談活動，分批次的組織護(hù)生對護(hù)生進(jìn)行指導(dǎo)和幫教，最終實現(xiàn)全體護(hù)生實習(xí)科目的完成。
3.3加強后續(xù)疏導(dǎo)
護(hù)生實習(xí)過程是一個認(rèn)知的過程，也是一個適應(yīng)的過程，因此，要對護(hù)生的實習(xí)心得和體會以及產(chǎn)生的心理障礙加強后續(xù)的疏導(dǎo)，幫助他們做好實習(xí)過程中的心理壓力化解工作，不能讓護(hù)生無止境的承受超負(fù)荷的壓力，而打消他們承受的信心。
4.結(jié)語
護(hù)生是醫(yī)護(hù)的后備力量，而護(hù)生在內(nèi)科實習(xí)過程中成功的規(guī)避壓力源，提高心理承受能力，將直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量。因此，減輕護(hù)生的內(nèi)科實習(xí)壓力，幫助他們克服心理障礙，為醫(yī)護(hù)工作輸送優(yōu)秀的人才，對于提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，提高醫(yī)護(hù)水平，升級醫(yī)護(hù)隊伍將發(fā)揮重要的作用。
參考文獻(xiàn)：
[1]吳亞軍，陸文，張培生，等.護(hù)士對患者關(guān)愛需要的認(rèn)識及關(guān)愛行為的探討[J].中國實用護(hù)理雜志， 2004， 20: 60-61.
發(fā)展護(hù)理?？苹殉蔀樵S多國家臨床護(hù)理實踐發(fā)展的策略和方向[1]。我院骨科共有60張床位,每年收治1000余例患者,急治700余例,手術(shù)800余例床護(hù)比為1:0.22,平均每年新招護(hù)士2～3名,科室每年擔(dān)負(fù)著繁重的醫(yī)、教、研任務(wù)并開展大量的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和復(fù)雜手術(shù),護(hù)理任務(wù)重,要求高,因此骨科護(hù)士在職培訓(xùn)尤為重要。
骨科護(hù)士培訓(xùn)方法
骨科護(hù)理知識培訓(xùn):每年制定骨科護(hù)理知識培訓(xùn)計劃,由醫(yī)生、護(hù)士長和?？瀑Y深護(hù)士講課,系統(tǒng)學(xué)習(xí)骨科護(hù)理知識。培訓(xùn)內(nèi)容:外科手術(shù)的一般護(hù)理知識、常見血循環(huán)危象發(fā)生原因及處理方法、關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理、骨科手術(shù)后功能鍛練方法、骨科患者健康教育、臥床患者預(yù)防壓瘡方法,撰寫護(hù)士論文的方法和要求等,結(jié)合臨床典型病例,通俗易懂,圖文并茂,對提高護(hù)士理論水平效果顯著。
護(hù)理查房:遇有特殊病例時請資深護(hù)理專家指導(dǎo)并進(jìn)行護(hù)理查房,共同探討,例如股骨頭置換術(shù),我們請曾護(hù)理過同類手術(shù)的護(hù)理專家現(xiàn)場指導(dǎo),從病房環(huán)境準(zhǔn)備到護(hù)理環(huán)節(jié),對可能發(fā)生的血循環(huán)危象及護(hù)理問題制定相應(yīng)的護(hù)理措施,做到預(yù)見性護(hù)理。
積極參加由我院及上級醫(yī)院承辦的學(xué)術(shù)會議。利用參加學(xué)術(shù)會議的機會鼓勵護(hù)士積極投搞,參加學(xué)習(xí)了解學(xué)科發(fā)展動向及前沿知識,為豐富骨科護(hù)理知識提供良好的學(xué)習(xí)機會。
培訓(xùn)內(nèi)容
提高專業(yè)素質(zhì):研究顯示[2],護(hù)士的素質(zhì)和能力與護(hù)理缺陷、事故發(fā)生往往有著直接的聯(lián)系,是維護(hù)安全護(hù)理重要的基礎(chǔ)。針對我院護(hù)理人員年資低,專業(yè)技術(shù)不所扎實,臨床經(jīng)驗不足等問題,每月進(jìn)行專科操作培訓(xùn)及考核,發(fā)現(xiàn)問題及時指出,使她們掌握骨科常用護(hù)理技術(shù),鼓勵她們在護(hù)理過程中遇到新的問題及難點時學(xué)會觀察、思考,學(xué)會分析、判斷,不斷提高觀察能力和評判性思維能力。并利用晨會業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等時機,組織護(hù)士進(jìn)行重大手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防,危重、疑難病例的討論,對相關(guān)業(yè)務(wù)知識進(jìn)行培訓(xùn),并引導(dǎo)她們把知識運用到實踐中,碰到具體問題能盡早盡快解決,通過分期、分批到手術(shù)室觀摩手術(shù),跟隨醫(yī)師查房等方式使護(hù)士掌握骨科常用治療技術(shù)及護(hù)理配合,使其成為專業(yè)知識素質(zhì)、且掌握一定操作技能的骨科護(hù)士。
提高急救技能:①能迅速判斷病情并采取急救措施;②搶救技術(shù)準(zhǔn)確無誤;③能準(zhǔn)確地思考病情的發(fā)展過程。我們制定了骨科創(chuàng)傷病人急救流程,使護(hù)理工作不再盲目、機械地執(zhí)行醫(yī)囑,而是有計劃,快速高效地實施搶救。采用提問、情景模擬等形成強化護(hù)士的急救意識。積極組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),使護(hù)士做到熟悉掌握搶救程序,急救技術(shù)及搶救器械的使用,達(dá)到急救措施迅速有效。
掌握溝通技巧:骨科急癥均因意外傷害所致,患者因角色突變,對病情及預(yù)后不了解產(chǎn)生不同的緊張、焦慮情緒。患者多關(guān)心他們的傷情、手術(shù)過程、術(shù)后恢復(fù)情況,我們應(yīng)盡量詳細(xì)介紹患者的主治醫(yī)師,讓患者產(chǎn)生信任感,所做的每項治療、護(hù)理操作,功能鍛練前都要向患者講清目的、作用、注意事項及可能出現(xiàn)的問題,使患者對自已的疾病、護(hù)理有一個明確的了解,取得患者及家屬的配合、理解,使之產(chǎn)生安全與依賴感,最終達(dá)到預(yù)期的目的。
提高健康教育知識及能力:健康教育是骨科護(hù)理的重點,健康教育包括入院指導(dǎo)、疾病相關(guān)知識、心理健康、飲食、功能鍛練、用藥指導(dǎo)、手術(shù)前后注意事項、出院健康指導(dǎo)等,使護(hù)士能夠根據(jù)病人術(shù)后各個時期的恢復(fù),合理的指導(dǎo)病人進(jìn)行相應(yīng)的能力鍛練。
培訓(xùn)效果
幾年來,通過開展骨科護(hù)士在職培訓(xùn),提高了護(hù)士的整體素質(zhì),提高了護(hù)士的專業(yè)知識及技能,使大多數(shù)護(hù)士能夠獨立完成各種手術(shù)患者的護(hù)理和危重患者的搶救配合,提高了病人的滿意度,?？婆嘤?xùn)雖取得一定的成效,但也存在不足,如培訓(xùn)內(nèi)容過于膚淺,觀摩手術(shù)例數(shù)較少等,需要不斷總結(jié)和提高。
參考文獻(xiàn)
胸痹是指以胸痛徹背，背痛徹胸，短氣不足以息為主癥的一類疾病，輕者僅感胸悶如窒、呼吸欠暢，重則有胸痛，嚴(yán)重者旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死［1］。臨床護(hù)理中如何根據(jù)其發(fā)病、加重的時間節(jié)律性正確評估和護(hù)理患者，做到未病先防，既病防變，是護(hù)理人員值得重視的問題。現(xiàn)將150例胸痹住院患者的發(fā)病時間節(jié)律總結(jié)歸納如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
患者表現(xiàn)有胸悶、心前區(qū)不適、胸痛，甚或真心痛，同時監(jiān)測心率、血壓、心律及心電圖。
1.3 方法
2 結(jié) 果
3 討 論
3.1 從天人相應(yīng)理論分析
胸痹以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，氣短，喘息不得臥為主癥。重者為真心痛，“心痛甚，手足青至節(jié)，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死”。病因多與寒邪內(nèi)侵、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、年邁體虛等因素有關(guān)。其病機是心的陰陽氣血失調(diào)，氣機郁滯，心脈痹阻不暢。亥時在一日中為陰中之陰，陽氣相對虛弱，陰寒之邪乘虛侵襲機體，寒凝氣滯，痹阻胸陽，血流澀滯［2］。誠如《醫(yī)門法律·中寒門》所說：“胸痹心痛，然總因陽虛，故陰得乘之?！薄额愖C治裁·胸痹》也說：“胸痹胸中陽微不運，久則陰乘陽位，而為痹結(jié)也。”《素問·金匱真言論》云：“平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也。”《靈樞·順氣一日分為四時》說：“朝則人氣始生，病氣衰，故旦慧；日中人氣長，長則勝邪，故安；夕則人氣始衰，邪氣始生，故加；夜半人氣入臟，邪氣獨居于身，故甚也?！庇纱丝梢娦乇曰颊叨嘣诎胍箷r病情惡化或死亡。
3.2 從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分析
3.3 重視夜間對胸痹患者的正確評估
“心”主神明，為“五臟六腑之大主也”。胸痹為心病重疾之一， 《素問·臟氣法時論》謂：“心病者，日中慧，夜半甚，平旦靜?！薄额惤?jīng)》謂：“夜半亥子水之勝也，故甚?！闭f明胸痹最易夜半發(fā)作。因此，夜間護(hù)理人員應(yīng)加強巡視，密切觀察脈搏、呼吸、血壓、口唇變化，發(fā)現(xiàn)心率異常，呼吸不勻，或患者出現(xiàn)胸悶、氣促、心前區(qū)不適感等為發(fā)作前兆，同時還要密切觀察胸痹患者在其危險時間即子、丑時和卯、辰時正確評估患者的特殊癥狀和體征，如患者表現(xiàn)的胃部不適、惡心等的變化，并做好搶救藥物和設(shè)備的準(zhǔn)備以便及時制定適宜的護(hù)理計劃和實施護(hù)理措施。
3.4 注重發(fā)作后搶救及護(hù)理
3.5 適時護(hù)理，未病先防
1資料與方法
1.1一般資料。選取該院150名護(hù)理人員。其中護(hù)理人員150名；包括主任護(hù)師3名，副主任護(hù)師8名，主管護(hù)師59名。護(hù)師80名。1.2方法。首先建立考核小組:小組由護(hù)士長、護(hù)理人員、護(hù)師構(gòu)成?？剖覍冃Чぷ鬟M(jìn)行二次分配，績效工資的分配要體現(xiàn)按勞分配，多勞多得等方式激勵高績效部門的工作人員繼續(xù)保持，并努力提升績效。督促低績效的部門和員工努力提升績效。確定考核項目：首先以醫(yī)院、護(hù)理部門的績效考核制度為考核基礎(chǔ)內(nèi)容，同時根據(jù)手術(shù)室的工作特殊性，參考小組成員的意見結(jié)果制定考核項目。組織部門成員集體培訓(xùn)，參考、討論、結(jié)合大家的不同意見完善考核項目。具體為：①設(shè)立職稱績效系數(shù)：根據(jù)醫(yī)院和護(hù)理部門擬定的職稱系數(shù)執(zhí)行。②考核工作量為每個月的手術(shù)次數(shù)，每個月的小時數(shù)。正常工作時間的手術(shù)正常記錄，加班，晚班、休息日值班按照檔數(shù)記錄。同時考慮到手術(shù)的難易程度。不同的手術(shù)根據(jù)不同的情況，結(jié)合護(hù)理人員在手術(shù)室護(hù)理中的配合情況來確定最后的實際臺數(shù)。③根據(jù)每個崗位。每位員工的工作質(zhì)量來進(jìn)行考核評價：依據(jù)醫(yī)院對于手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量評價的準(zhǔn)則和手術(shù)室護(hù)理人員崗位要求，讓小組成員制定手術(shù)室護(hù)理人員工作品質(zhì)評價準(zhǔn)則，具體準(zhǔn)則包含兩部分。其一：基礎(chǔ)品質(zhì)，包含護(hù)理人員具有良好的工作態(tài)度、講文明懂禮貌、團(tuán)結(jié)一致、有組織有紀(jì)律，這部分記為30分。其二：包含不同科室不同崗位的護(hù)理人員的工作品質(zhì)準(zhǔn)則，分為協(xié)助護(hù)士、清潔護(hù)士、巡查護(hù)士，計為70分。④患者對于護(hù)理服務(wù)的滿意程度：包含手術(shù)醫(yī)生對于護(hù)理人員的滿意度和患者對于護(hù)理人員的滿意程度。每到月初可以給大家發(fā)放滿意調(diào)查表評價護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，統(tǒng)計出滿意結(jié)果。⑤獎懲制度：對國家專利、科學(xué)研究、新課題的研發(fā)、論文的發(fā)表、學(xué)術(shù)報告的交流、被醫(yī)生和患者表揚等對醫(yī)院和患者有所幫助進(jìn)行獎勵。被醫(yī)生、患者、患者家屬點名批評者、不按照醫(yī)院的規(guī)章制度辦事、違法亂紀(jì)者、對領(lǐng)導(dǎo)工作安排不服從命令者，隱瞞因為自己失誤引發(fā)不良事故者，各項考核不及格者都要做出相應(yīng)的處罰條例。⑥績效分配：統(tǒng)計績效結(jié)果應(yīng)在每個月的月末，根據(jù)護(hù)理人員的工作時間、工作質(zhì)量、患者和醫(yī)生的滿意以及工作貢獻(xiàn)進(jìn)行計算，績效工資的發(fā)放也是要按照績效結(jié)果來決定。1.3評估方法。①護(hù)理人員的護(hù)理基礎(chǔ)知識、實際操作、工作完成度、滿意程度：通過績效管理前、后手術(shù)室150名護(hù)理人員的護(hù)理基礎(chǔ)知識、實際操作、工作完成度得分來比較；通過向護(hù)理人員發(fā)放的調(diào)查問卷表，統(tǒng)計績效管理前、后對績效工資分配的滿意程度，分為：滿意、一般、不滿意。②手術(shù)室醫(yī)生和患者的滿意程度：1個月1次對患者和醫(yī)生作滿意程度進(jìn)行統(tǒng)計。1.4統(tǒng)計方法采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（x±s）表示，組間對比采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1對比績效管理實施前、后手術(shù)室護(hù)士考試分?jǐn)?shù)和滿意度。實行績效管理后理論、操作考試分?jǐn)?shù)以及工作質(zhì)量和滿意度（94.83%）明顯高于實行前（72.56%），實行前、后相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。2.2對比績效管理實性前后醫(yī)生和患者的滿意度。實行績效管理后的醫(yī)生滿意度、患者滿意度明顯優(yōu)于實行前，實行前、后相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。
3討論
績效管理可以有效的加強管理人員的職業(yè)素養(yǎng)和工作質(zhì)量，更能端正護(hù)理人員的工作態(tài)度，為日后評優(yōu)可以提供重要依據(jù)?？冃Ч芾碓谑中g(shù)室護(hù)管理中有著重要作用，可以根據(jù)護(hù)理人員的工作質(zhì)量、工作效率、醫(yī)患滿意度以及專業(yè)技能方面進(jìn)行績效考核，讓相關(guān)人員通過績效考核可以提高護(hù)理人員的綜合能力。執(zhí)行護(hù)理人員績效考核，護(hù)理人員工作起來目標(biāo)性更強，提高服務(wù)意識。護(hù)士長和各科室要秉持公平、公正、公開的透明化管理[2]，真實記錄日?？己饲闆r。實施新的績效管理可以增加護(hù)理人員的良性競爭，激發(fā)護(hù)理人員對于自我的嚴(yán)格要求，自主學(xué)習(xí)，從而完善自身不足，實現(xiàn)自我價值。在考核成績中加入醫(yī)患滿意度，就是要提升護(hù)理人員的工作素質(zhì)，而且醫(yī)患滿意度直接影響手術(shù)室的護(hù)理治療，以患者為服務(wù)中心，患者的滿意程度直接決定護(hù)理人員的績效考核，有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員要及時和醫(yī)生、患者溝通，滿足患者的需求，手術(shù)過程中護(hù)理人員配合好手術(shù)醫(yī)師，不僅保證了手術(shù)順利進(jìn)行，有利于患者預(yù)后?？冃Ч芾硖岣吡耸中g(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量管理具有客觀性、公平性等優(yōu)勢?？冃Э己说哪康氖峭ㄟ^績效管理的合理化，使護(hù)理質(zhì)量趨于穩(wěn)定，績效考核運用正面的方法對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行激勵，績效管理能有效的提高護(hù)理人員的加強護(hù)理人員的責(zé)任心和績效意識。同時讓護(hù)理人員明確自身的工作性質(zhì)與內(nèi)容，關(guān)注工作質(zhì)量。通過護(hù)士長，護(hù)理人員自身針對每個手術(shù)室的各個崗位進(jìn)行檢查，監(jiān)督，如果發(fā)現(xiàn)當(dāng)中沒有遵守規(guī)定的質(zhì)量準(zhǔn)則執(zhí)行，要按照相應(yīng)的規(guī)則扣分并記錄[3]。必須做要保證真實性和透明性。護(hù)士長要運用職責(zé)將工作過程中存在的缺點問題及時進(jìn)行現(xiàn)場的督促糾正[4]。該文研究表明：實行績效管理后理論、操作考試分?jǐn)?shù)以及工作質(zhì)量和滿意度明顯高于實行前，實行績效管理后的醫(yī)生滿意度、患者滿意度明顯優(yōu)于實行前。更加證明了績效管理對手術(shù)室護(hù)理管理有著重要的意義，能有效的提高醫(yī)護(hù)滿意度和護(hù)理人員的工作效率、質(zhì)量。綜上所述，績效管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用。避免了平均分配的形式，合理地規(guī)避了護(hù)理人員在工作過程中消極工作的態(tài)度。體現(xiàn)了按勞分配，獎罰分明，績效工資分配非常合理，充分調(diào)動護(hù)理人員的工作興趣，更好地將激情投入到工作當(dāng)中去，患者、醫(yī)生、護(hù)理人員的滿意程度越來越高，使手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量和管理能力也越來越高。
作者:刁逗 單位:泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院考核辦
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一、加強護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)，尤其是急救技術(shù)、?？浦R和法律法規(guī)知識的培訓(xùn)，不斷提高各級護(hù)理人員的專業(yè)水平，更好地開展臨床護(hù)理工作。
1.重點加強對新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，按護(hù)理部計劃強化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫直至達(dá)標(biāo)。
2.加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定出?？评碚?、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行考試，要求講究實效、實用。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)21項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士工作計劃安排操作考試一次，理論考試一次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
5、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
6、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。
二、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護(hù)士長經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強對每份護(hù)理文書采取三級考評制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長—出院病歷終末，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn)，強調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
四、加強護(hù)理過程中的安全管理。
1、繼續(xù)加強護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的及個人，追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任 ，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
五、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過與住院病人的交談，出院留言、滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
六、 做好教學(xué)、科研工作。
1、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
2、護(hù)士長為總帶教老師，護(hù)士長首日負(fù)責(zé)制，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排護(hù)理查房，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。護(hù)士長安排一次法律、法規(guī)講座。
3、增強科研意識，每人論文1-2篇，力爭年開展新技術(shù)項目1項。
七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識，認(rèn)真執(zhí)行物價收費標(biāo)準(zhǔn)，善于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置。
住院病人費用每日公式制，出院病人費用清查簽單制。
八、貫徹執(zhí)行法律、法規(guī)，堅持質(zhì)量就是效益的原則，重視質(zhì)量監(jiān)控，強化量化管理，保證護(hù)理工作處于良性運作狀態(tài)。
九、打破獎金發(fā)放的大鍋飯，真正做到獎勤罰懶，獎優(yōu)懲劣。
十、不斷加強醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作，增進(jìn)協(xié)調(diào)，處理好人際、科際關(guān)系。為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機。定期反饋評價臨床工作，持續(xù)改進(jìn)使治療與護(hù)理工作能有計劃，按質(zhì)按量完成。
十一、加強人性化服務(wù)，創(chuàng)立溫馨病房，營造患者滿意科室。
十二、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，增強科研意識，不斷探索進(jìn)取。
十三、護(hù)士年內(nèi)1-2篇論文 .十四、重視護(hù)理臨床帶教，并將護(hù)理查房典型病例制作成多媒體課件。
十五、厲行節(jié)約，勤儉持家，做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。遵守國家物價收費標(biāo)準(zhǔn)。
十六、加強護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。對法律知識教育，不定期考核，增強法律意識，以法服務(wù)病人，以法保護(hù)自己。
論文關(guān)鍵詞：螺旋CT,實質(zhì)性臟器灌注成像掃描患者,護(hù)理
1、臨床資料
1.1一般資料，2005年-2008年我院已完成82例肝臟、腎臟灌腸掃描其中男性64例，女性18例，年齡30-78歲平均年齡66歲。
1.2方法：（1）設(shè)備與注射器采用美國通用電器公司（GE）生產(chǎn)的6.4排螺旋式CT和高壓注射器21G一次性頭皮針；（2）對比劑采用離子和排離子造影劑，劑量40-100毫升。
1.3無一例過敏性休克發(fā)生。
2 護(hù)理
2.1 檢查前準(zhǔn)備工作
2.1.1 耐心詳細(xì)詢問病人病史、過敏史、經(jīng)濟(jì)情況，嚴(yán)格掌握配伍禁忌癥，了解有無高危險因素以便選用相對應(yīng)造影劑，臟器掃描前不應(yīng)做任何檢查及治療以免影響圖像的質(zhì)量和效果，住院患者必須做好磺過敏試驗，嚴(yán)格進(jìn)行操作堆積，必須要有過敏防范意識與CT室護(hù)士進(jìn)行交接。
2.1.2檢查前應(yīng)通知患者禁食4-6小時，防止注射時引起事業(yè)心嘔吐窒息因素，做好搶救應(yīng)急預(yù)案，流程，備齊搶救藥品及器械，防止發(fā)生意外。
2.1.3做好患者心理護(hù)理，向病人解釋用藥和檢查目的，并告知可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及危險性，并簽訂用藥特殊檢查知情同意書。
2.2擇優(yōu)選擇血管
2.2.1應(yīng)選擇粗而直，有彈性的靜脈血管，避免在鄰近關(guān)節(jié)部位穿刺，非離子和離子造影劑具有濃度大，滲透力高，吸收慢等特點，且高壓注射器壓力大速度快，1秒鐘5-10毫升如血管穿刺不成功或針頭斜面貼在血管壁上，很有可能造成藥液外漏，出現(xiàn)局部腫脹，嚴(yán)重者可能造成局部組織壞死，截肢。
2.2.2藥液外漏減少進(jìn)入臟器藥量濃度，過早降低藥物濃度，未成到增強最佳效果，直接影響掃描效果，影響成像質(zhì)量，阻礙了對疾病初步判斷增加病人負(fù)擔(dān)。
2.2.3因此必須要有嫻熟的穿刺技術(shù)，過硬的專業(yè)水平，減輕病人痛苦。
3 檢查的病情觀察
3.1首先應(yīng)進(jìn)行血壓、脈搏，呼吸測量并記錄。
3.2 門診病人先用30%冷影葡胺1毫升靜脈推注15-20分鐘，并觀察有無過敏反應(yīng)，20分鐘無任何反應(yīng)，靜脈穿刺連接，高壓注射器推入2ml地塞米松，再推5ml造影劑觀察局部有無外漏，如無異?？梢赃M(jìn)行灌注掃描。
3.3 在灌液掃描前，應(yīng)先向患者告知會出現(xiàn)不同程度，潮熱，口干、皮膚發(fā)熱為正?，F(xiàn)象，為一次性，如出現(xiàn)心慌、胸悶、腹痛及時告知護(hù)士，及時進(jìn)行搶救處置，更換輸液裝置，用藥吸氧。
3.4一切準(zhǔn)備就緒，通知醫(yī)生給藥，給藥過程中應(yīng)扶住灌液肢體將針柄固定，防止壓力過大針頭脫出或引起外口并通過交流解除病人緊張情緒，了解病人反應(yīng)。
4 灌注掃描過程中及結(jié)束后護(hù)理 在灌注掃描過程中有不同程度反應(yīng)，主要有幾個方面的原因。
4.1患者自身原因，身體虛弱，精神緊張，禁食、禁水，多有不適腹痛，出汗。
4.2造影劑反應(yīng)，輕度反應(yīng)較多，主要皮膚發(fā)熱、潮紅頭痛惡心嘔吐，肢體麻木，一般無須特殊處理，作好解釋工作，增強耐受力。
4.3中度反應(yīng)少見，主要反復(fù)嘔吐，暫時血壓下降，一般靜脈給予抗過敏藥物，一般保留靜脈通道觀察其反應(yīng)，再進(jìn)一步處理。
4.4管理方式反應(yīng)在我院未曾見過。
5結(jié)論 綜合上述情況只有加強溝通和患者保持近距離交談，專業(yè)技術(shù)水平提高，人性化服務(wù)舉措，才能順利通過檢查，達(dá)到重要臨床效果。
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關(guān)鍵詞： 手術(shù)室護(hù) 管理
隨著現(xiàn)代外科手術(shù)技術(shù)的專科化發(fā)展，對手術(shù)室護(hù)理提出了更高更專的要求，使傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)士全而不精的通科模式面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，近些年來外科發(fā)展迅速，大量的先進(jìn)儀器和設(shè)備應(yīng)用，形成高、精、尖的手術(shù)特點。因而對手術(shù)室護(hù)士的配合工作提出更高要求，?？苹o(hù)士也因此而生。我院2008年起實施?？谱o(hù)士培養(yǎng)和?？苹ぷ髦贫仁艿搅酸t(yī)生的認(rèn)可與好評，患者滿意度提高，現(xiàn)將設(shè)立?？平M的實踐報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院為三級乙等綜合性教學(xué)醫(yī)院。年手術(shù)量10 000多臺，普外3 000多臺、婦產(chǎn)3 000多臺、骨科2 000多臺、神經(jīng)外科近500臺、泌尿、腫瘤800臺、五官科、眼科800臺，在編護(hù)士26人。其中副主任護(hù)師2個，主管護(hù)師4個，護(hù)師8個，護(hù)士11個。
1.2 方法
1.2.1 ?？平M的設(shè)置 根據(jù)臨床分科及年手術(shù)量分成四個?？平M。如心胸外科與婦產(chǎn)科為一組；普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級結(jié)構(gòu)。一級：專科組長；二級：專科護(hù)士；三級：護(hù)士。?？平M長和專科護(hù)士固定。三級護(hù)士每年或半年輪轉(zhuǎn)一次，保持?？平M的穩(wěn)定性，充分發(fā)揮?？谱o(hù)士專業(yè)組的技術(shù)優(yōu)勢，適應(yīng)專科化發(fā)展。
1.2.2 ?？平M長的設(shè)置 （1）?？平M長具有護(hù)師及以上職科，本科學(xué)歷。（2）有10年以上工作經(jīng)驗，進(jìn)行過?？剖中g(shù)配合的進(jìn)修、培訓(xùn)，對?？萍膊∮谐浞值牧私狻＃?）工作能力較強，能全面掌握手術(shù)配合、設(shè)備、器械的使用，消毒、保養(yǎng)工作。（4）有較強的管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)，責(zé)任心強。（5）帶教意識濃，帶教能力強。
1.2.3 ?？平M長的職務(wù) 在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下管理專科組員，制訂專科培養(yǎng)目標(biāo)和計劃。勝任?？聘?、難、新手術(shù)的配合，能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用，及日常養(yǎng)護(hù)，貴重物資的補充，管理?？平M的科學(xué)和科研工作。組織組內(nèi)人員討論，解決存在的各種問題，加強與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及組員的溝通，提高?？平M主動服務(wù)意識。
1.2.4 ?？谱o(hù)士的設(shè)立與職責(zé) 具有5年以上工作經(jīng)驗，工作責(zé)任心強，熟練?？剖中g(shù)配合對?？苾x器，設(shè)備、器械的使用，消毒、保養(yǎng)工作熟悉，能勝任帶教工作，在護(hù)士長與專科組長的領(lǐng)導(dǎo)下能獨立、出色地完成專科組重大手術(shù)的配合。發(fā)現(xiàn)問題及時向組長、護(hù)士長反映，指導(dǎo)組內(nèi)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的工作。
1.2.5 ?？频膶W(xué)習(xí)、培養(yǎng) （1）不定期聘請?？平M內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括?？评碚?、手術(shù)步驟、手術(shù)、特殊器械的正確使用。（2）不定期聘請?？漆t(yī)生授課，講述引進(jìn)的新技術(shù)、新術(shù)式及各種復(fù)雜手術(shù)前后的配合要點與注意事項。（3）聘請工程師器械供應(yīng)商講授各種新儀器的操作與管理。（4）不定期選派組員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強交流，共同提高。
1.2.6 ?？平M的考核 考核分兩個部分：一是?？萍夹g(shù)的量化考核，每月一次，對組內(nèi)成員的理論知識、實踐技能配合關(guān)鍵點、新技術(shù)、新儀器掌握情況；二是滿意度考核，每季一次?？漆t(yī)生對?？平M的滿意度調(diào)查。
2 結(jié)果
2.1 ?？平M設(shè)立前后醫(yī)生對手術(shù)配合的滿意情況比較 見表1。
2.2 專科組設(shè)立前后?？萍夹g(shù)考核情況 見表2。表1 ?？平M設(shè)立前后醫(yī)生對手術(shù)配合工作的滿意表2 專科技術(shù)考核成績。
3 討論
外科手術(shù)?？平M的設(shè)立是專科化發(fā)展的需要，是對手術(shù)室護(hù)理提出的更新要求，是必然選擇，同時也是促進(jìn)護(hù)士自身的發(fā)展與提高，取得了滿意的效果，首先使手術(shù)物品準(zhǔn)備充分，配合默契，提高手術(shù)成功率與醫(yī)生滿意度。其次促進(jìn)護(hù)士整體素質(zhì)的提高。（1）賦予?？平M長重任權(quán)利，激發(fā)智能，明確的目標(biāo)和適當(dāng)?shù)膲毫Ω苷{(diào)動人的積極性；（2）?？平M員在組內(nèi)得到了有計劃、有組織的培訓(xùn)，使?？评碚摵图寄苋娴玫教岣撸唬?）服務(wù)意識增強，讓患者滿意，讓醫(yī)生滿意，成為工作的目標(biāo)，了解醫(yī)生的習(xí)慣和特殊要求，使配合默契，效率提高；（4）專科護(hù)士在論文書寫科研方面有了長足的發(fā)展，由于專科化護(hù)理有利于同一?？萍膊 ⑹中g(shù)和護(hù)理知識、經(jīng)驗的積累，充足的臨床資料，使論文撰寫和科研有了堅實的基礎(chǔ)。綜上所述，?？谱o(hù)理組的設(shè)置和實踐提高護(hù)士手術(shù)配合的主動性、準(zhǔn)確性和默契性，發(fā)揮了團(tuán)隊精神，是培養(yǎng)現(xiàn)代化、專業(yè)化、手術(shù)室護(hù)士的有效途徑［1］。
